中重度睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床特点探讨

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)合并高血压的临床特点.方法:将70例高血压病人分为两组(A组32例,为中重度SAS合并高血压病患者;B组38例,为普通高血压患者).比较A、B两组高血压的特点,包括两组患者平均舒张压、平均收缩压的比较,两组高血压的发病年龄、对降压药物反应的比较;比较A、B两组病人不同时段(晨起、睡前)的血压.结果:与B组相比A组的舒张压高更为突出[(111.4±11.3)mm Hg vs (98.1±8.1)mm Hg,P＜0.01)],A组患者中高血压发病年龄较普通高血压更为年轻[(44.3±6.9)岁vs (49.3±7.8)岁,P＜0.01)].A组难治性明显多于B组(18.75% vs 5.26%,P＜0.01 ).A组晨起收缩压和舒张压均较睡前增高[(178.8±13.2)mm Hg vs (165.1±10.3)mm Hg,(115.2±8.7)mm Hg vs (108.1±7.8)mm Hg;P均＜0.01)],而B组两时间段收缩压和舒张压均无显著差异[(169.1±10.1)mm Hg vs (167.9±9.7)mm Hg,(97.1±9.5)mm Hg vs (98.9±8.6)mm Hg;P均＞0.05)].结论:SAS并高血压患者多以舒张压增高为主,晨起血压较入睡血压高更为明显,高血压发病年龄有年轻化趋势,且多为难治性高血压.

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效

目的:观察磺脲类(SU)继发性失效者联合甘精胰岛素(IG)治疗2型糖尿病的疗效及胰岛β细胞功能变化.方法:对SU继发性失效患者改用格列美脲,睡前分别注射甘精胰岛素(IG组,24例)、中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH组,30例),16周后比较两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清C肽的变化.结果:两组血糖和HbA1c均有下降(P＜0.01或＜0.05),IG组较NPH组发生低血糖较少(P＜0.05),且治疗后C肽升高(P＜0.05). 结论:联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有较好疗效,并有可能改善β细胞的功能.

带膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层初步体会

目的:探讨带膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层的安全性和有效性.方法:6例主动脉夹层患者,增强螺旋CT、MRI诊断:5例为Debakey Ⅲ型,1例为DebakeyⅡ型.先行升主动脉造影(左前斜45°)及腹主动脉造影(正位),明确诊断,确定破口位置,然后选择合适的带膜支架,准确定位后释放,记忆合金支架自动张开封闭破口.结果:4例典型主动脉夹层Debakey Ⅲ型患者,应用带膜支架成功封闭破口.术后真腔扩大,假腔内血栓形成.随访5～12个月,支架位置及形态均未见明显改变,假腔内血栓渐机化.结论:与传统的经胸人工血管置换术相比,带膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层具有简捷微创、患者术后恢复快、并发症和死亡率低的优点.目前,对于近期疗效已得到认可,对其远期疗效的评价尚有待于进一步随访.

苦碟子注射液对肺心病高凝状态的临床效果观察

目的:观察苦碟子(Kudiezi)注射液对肺心病高凝状态的临床效果. 方法:将肺心病伴高凝状态患者80例,随机分为:观察组(A组)在常规治疗的基础上加用苦碟子注射液,改善微循环;对照组(B组)常规治疗. 结果:治疗后苦碟子注射液组总有效率93.00%(P＜0.05),红细胞压积及血浆黏度显著降低(P＜0.01),血红蛋白、血小板凝集率及纤维蛋白原降低(P＜0.01).常规治疗组总有效率70.00%,红细胞压积降低(P＜0.05),其他指标变化不明显. 结论:苦碟子注射液对肺心病高凝状态有显著的疗效.

急诊抢救中快速判读血气分析的临床意义

血气分析能及时准确地反映机体的呼吸和代谢功能,客观评定患者的氧合、通气及酸碱平衡情况;同时也可以反映患者肺脏、肾脏及其它内脏器官的功能状况,是监测急诊抢救患者病情变化的重要指标[1];对于危急症的诊断、治疗和判断预后有重要的作用.

肝源性糖尿病35例临床分析

目的:总结分析35例肝源性糖尿病患者的临床特点.方法:对2001年1月～2006年5月连云港海港医院的35例肝源性糖尿病患者的临床资料进行分析.结果:35例肝源性糖尿病患者中,男29例,女6例;年龄23～75岁,平均54.4岁.肝源性糖尿病以中老年多见,且随着年龄的增长患病率有增高的趋势;大部分患者呈无症状的隐性糖尿病;糖尿病的轻重与肝功损害程度成正比;多数患者经积极治疗肝病及控制饮食可使血糖、尿糖恢复正常,小部分严重高血糖患者加用胰岛素治疗多可恢复.结论:肝病患者应常规检测血糖及尿糖,以便及早发现、及早治疗.一旦确诊,应在积极控制原发病的同时,尽早应用胰岛素等有效措施及时控制血糖.

74例肝硬化食管静脉曲张套扎术后上消化道再出血的临床分析

目的:分析肝硬化食管静脉曲张套扎(EVL)后,上消化道再出血的病因及临床特征.方法:回顾性分析74例肝硬化食管静脉曲张(EV)套扎术后再出血患者的临床表现,急症内镜下病灶特征.结果:内镜显示, 85.1%(63例)为EV性出血即EV组,静脉轻度曲张者36例(57.1%),其中31例(86.1%)伴红色征;其它为肝源性溃疡等出血11例即非EV组;EVL后再出血者EV组以呕血为主(69.8%),非EV组以便血为主(63.6%);两组间呕血的发生率有显著性差异(P＜0.05);两组均以小量出血为主.结论:EVL后再出血以小量出血为主,食管静脉曲张破裂是出血的主要原因.套扎后的患者要定期内镜检查,必要时再行套扎治疗,对其再出血的防治有重要的临床意义.

妥泰与碳酸锂治疗双相躁狂发作的临床研究

目的:探讨妥泰治疗双相躁狂发作的临床疗效及安全性.方法:采用病例与药物两次随机法,对120例患者分别应用妥泰与碳酸锂进行双盲对照治疗4周,采用Bech-Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:两组BRMS量表评分和临床疗效评估都显示有明显改善,妥泰组治疗1周BRMS量表多项因子分即有明显减少,不良反应发生频率显著低于碳酸锂组.结论:妥泰治疗双相躁狂发作起效快、疗效好、安全性高.

520例慢性乙型肝炎HBeAg阴性与阳性患者临床和HBV-DNA比较分析

目的:了解HBeAg (-)慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点和血清HBV-DNA检测的意义.方法:对520例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg(+) CHB患者HBV-DNA定量组内和组间差异.结果:HBeAg(-)CHB 166例,占31.92%;HBeAg(+)CHB 354例,占68.08%.HBeAg(+)组HBV-DNA总体上高于HBeAg (-)组;不同病程HBeAg (-)CHB比例轻度组为12.8%,中度组为13.2%,重度组为19.2%,重型组为31.4%,肝硬化组为47.5%.结论:目前我国CHB病例以HBeAg (+)者占多数,HBeAg(+)组HBV-DNA总体上高于HBeAg (-)组,随着病程进展HBeAg (-)CHB比例上升.

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症46例临床分析

目的:探讨抗甲状腺药物(ATD)引起粒细胞缺乏症的病因、临床特点、诊治方法.方法:对我院收治的46例因服用ATD致粒细胞缺乏症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:粒细胞缺乏症多数发生在服药后2～8周.他巴唑(MMI)组的发病时间及粒细胞值较丙基硫氧嘧啶(PTU)组之间无统计学意义(P＞0.05).多数病例有咽痛、发热等临床症状.所有患者停用ATD,选择性使用升白细胞药、糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子(G-CSF),症状均好转.结论:对服用ATD者均应常规监测外周血白细胞,尤其在开始治疗的前2个月,以便尽早发现,及时治疗.重症病例应加用G-CSF.

聚乙二醇化干扰素a-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性的研究

目的:探讨聚乙二醇化干扰素a-2b加利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床疗效与安全性.方法:16例慢性丙型肝炎患者予聚乙二醇化干扰素a-2 b 50～100 μg,每周一次;利巴韦林750～1 200 mg/d,总疗程48周,停药后继续观察24周.结果:15例患者均完成治疗.ALT复常率及HCV-RNA阴转率在治疗结束及停药24周均达87.5%.结论:聚乙二醇化干扰素a-2b加利巴韦林治疗丙肝能有效改善肝功能和强有力的抗病毒作用.

复杂性腹腔镜胆囊切除术120例临床分析

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛运用,其优越性已被公认.我院自1991年以来,完成了LC术近12768例.从中选出120例较为复杂的LC术进行分析总结,报告如下.

体外循环术中不同预充液对心脏患者的影响

目的:探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术中使用不同预充液对先天性心脏病人的影响.方法:40例心脏直视手术患者,分为A、B两组,每组20例,两组预充液总量均为1600 mL,A组血浆400 mL,其余为乳酸林格氏液.B组血浆600 mL,20%甘露醇1g/kg,其余为乳酸林格氏液.分别于ECC前、ECC中30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h 5个时间点抽取桡动脉血1 mL,测HCT值,观察ECC中尿量,手术后24 h心包纵膈引流量.结果:两组患者术前HCT值无差异,ECC开始后均明显降低,ECC后24 h恢复或接近术前水平,A组患者在ECC30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h HCT、尿量均明显低于B组(P＜0.01).术后24 h心包纵膈引流量明显高于B组(P＜0.01).结论:在ECC中,可以通过增加预充液胶体成分,适当使用甘露醇,从而减少水在肺及相关组织内的潴留,有利于各脏器功能的尽快恢复.

颈前路显微镜下减压植骨钉板内固定治疗颈椎损伤12例报告

创伤后颈椎颈髓损伤高位截瘫的治疗,是目前脊柱创伤治疗中的一个难题.随着内固定器材不断改进,有关颈椎前路减压的术式不断创新.我院于2004～2006年采用颈椎前路显微镜下减压植骨融合治疗颈椎颈髓损伤高位截瘫12例,报告如下.

闭合复位经皮空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折(附78例分析)

股骨颈骨折好发于老年人.随着老龄化社会的来临,股骨颈骨折的发生率不断上升,因此老年股骨颈骨折的治疗一直是创伤骨科研究的重点之一,其中股骨颈骨折后骨折不愈合或股骨头缺血坏死是两大难题.

老年病人术前靶控输注异丙酚镇静不同监测指标的比较

目的:观察在无手术刺激状态下,老年患者靶控输注异丙酚不同镇静程度与效应部位血药浓度(CE)、脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的相关性.方法:择期老年手术患者18例,年龄65～78岁,ASAⅠ～Ⅱ级,所行手术不限.全麻诱导前行异丙酚靶控输注(TCI)镇静,靶浓度由0.5 mg/L开始,递增梯度为0.5 mg/L,间隔时间为5 min,直至镇静评分(OAA/S)为0后5 min停止.试验中,监测并记录患者的BIS、MAP、HR值,间隔20 s行OAA/S镇静评分.记录靶控输注系统预测的效应部位浓度值(CE),每变化0.5 mg/L时的数值及时间.结果:①镇静深度的变化与CE、BIS、MAP呈线性回归关系:与CE呈负相关(r=-0.925,P＜0.01),与BIS、MAP呈正相关(r=0.858,r=0.564;P均＜0.01).相关性的程度依次为CE＞BIS＞MAP.HR与OAA/S的变化无显著相关性(P＞0.05).②BIS能很好反映患者镇静深度的变化,可作为其监测的敏感指标.结论:效应部位的异丙酚浓度决定镇静程度的深浅及OAA/S评分的大小,作为新的麻醉镇静深度监测指标,BIS可很好地反映靶控输注异丙酚对老年患者的镇静程度,而作为传统的监测指标,MAP、HR受各种因素的影响较大,灵敏度较差.

两种前路术式治疗两节段脊髓型颈椎病的对照研究

目的:评价前路单节段椎体切除植骨融合(anterior cervical corpectomy and fusion,ACF)及两节段椎间盘切除植骨融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗两节段受累的脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy, CSM)的效果.方法:23例采用ACDF法(ACDF组),21例采用ACF法(ACF组),评估围手术期并发症的发生率、植骨融合率、生理弧度的情况、神经功能改善率、手术时间、手术出血量.两组患者经13～36个月随访,平均22个月.结果:ACDF组、ACF组围手术期并发症的发生率分别为13.04%、9.523%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);ACDF组、ACF组手术时间分别为(100±20)min、ACF组(134±22)min,手术出血量分别为(105±31)mL、(207±63)mL,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组的患者植骨均获得骨性融合,术后JOA 评分平均改善率分别为(82.97±15.02)%和(75.60±14.87)%,两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).颈椎生理弧度的情况:后随访时ACDF组Cobb角为(20.22±4.22)°、ACF组Cobb角为(17.86±3.24)°,ACDF组优于ACF组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);后随访时Cobb角的丢失情况ACDF组为(2.09±1.47)°,ACF组为(4.38±2.38)°,两组比较有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:两个节段的椎间盘切除植骨融合内固定治疗两节段受累的CSM更具合理,更利于脊柱稳定性的即刻重建长期保持,也能更好地维持颈椎的生理弧度,为植骨融合提供稳定的局部力学环境.

21例触诊阴性乳腺肿块治疗体会

目的:介绍超声引导下针刺、染料联合定位手术治疗触诊阴性乳腺肿块的实用性,探讨积极手术活检的指征和意义. 方法:在高频彩色多普勒超声引导下,采用针刺、染料联合定位对21例26个乳腺微小肿块进行切除活检,并记录术后随访情况. 结果:21例26个乳腺微小肿块被准确、完整地切除;25个肿块为良性肿块,1个肿块为乳腺浸润性导管癌.术后随访1～8个月,肿块无残留和复发. 结论:超声引导下针刺、染料联合定位手术切除的方法简便、准确,节约手术时间,患者痛苦小,经济负担轻,实用性强.积极手术活检有利于临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断和治疗.

旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤

目的:探讨旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤的效果.方法:对16例拇指脱套伤,急诊采用旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣进行修复.结果:术后皮瓣全部成活,平均随访1年,拇指外形美观,皮瓣质地柔韧,拇指对掌功能正常,生活自理.结论:采用旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤具有简单易行、血供好、成活率高、修复后拇指外形美观、功能好等特点.

跟骨钛板及人工骨移植在跟骨关节面塌陷骨折治疗中的应用

目的:探讨应用跟骨钛板及人工骨移植在重建跟骨关节面塌陷骨折的完整和稳定性中的作用.方法:应用跟骨钛板及人工骨移植治疗跟骨塌陷性骨折24例27足,临床随访6个月～2年,平均1年2个月.结果:24例跟骨关节面塌陷骨折全部骨性愈合.按Kerr百分评分系统进行疗效评定,优15足,良10足,一般1足,差1足,优良率为92.6%.结论:应用跟骨钛板及人工骨移植重建跟骨塌陷骨折距下关节面完整和稳定性,固定坚强可靠,可早期功能锻炼,重建跟骨体高度及Bobhler角,防止并发症发生.

外科治疗残胃癌九例临床分析

目的:分析残胃癌的临床治疗特点.方法:回顾分析1993～2005年收治的9例残胃癌临床资料.结果:本组手术切除率为100%,早期3例癌中1例行部分残胃切除术,2例行全残胃切除术;6例进行期癌中全残胃切除术4例,联合横结肠、脾切除术2例.早期癌病例3年生存率为100%;进行期癌中2例生存13个月,4例于确诊后6个月内死亡.结论:病期及手术治疗是残胃癌治疗预后好坏的关键.

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡

目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡临床疗效.方法:将61例糖尿病足溃疡患者随机分为两组.治疗组31例,应用自体骨髓干细胞移植+清创、局部换药、改善微循环、支持疗法治疗;对照组30例,应用常规治疗法.治疗30～40 d观察患者溃疡愈合情况.结果:治疗组总有效31例(100% ),痊愈25例(80.65%),有效6 例(19.35% );对照组总有效27例(90%),痊愈11例(36.67%),有效16例(53.33%),无效3例(10%).治疗组痊愈率显著高于对照组(P ＜0.05).溃疡完全愈合时间与对照组相比明显缩短.结论:自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡是一种有效的方法.

三踝骨折42例报告

作者于2003年4月至2006年10月对42例三踝骨折采用外固定、手术等治疗,疗效较好,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折32例61个椎体,术前VAS评分平均8.3分,其中对7例新鲜骨折先行闭合复位,病椎施行椎体内灌注骨水泥.观察术后疼痛缓解程度、椎体复位情况和并发症.结果:全部病例术后均有不同程度的疼痛缓解,术后VAS评分平均2.9分,随访一个月及6个月VAS评分平均为2.4分和2.6分,术前与术后VAS评分有显著性差异(P＜0.001);7例经复位的椎体都达到大部分复位,其中2例术后有部分丢失;1例术后出现相邻椎体再骨折.结论:椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能有效缓解疼痛.

48例胫骨Pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折指涉及负重关节面的胫骨远端1/3骨折,又称为胫骨穹隆部骨折,常合并腓骨骨折.此类骨折多由交通伤、坠落伤等高能量损伤引起大多骨折粉碎严重,软组织损伤程度重,又涉及踝关节,因踝部皮肤软组织覆盖量少,血供差,所以处理困难.

甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因在上中胸段硬膜外麻醉中的应用

盐酸罗哌卡因作外周神经阻滞麻醉已经广泛使用,且在硬膜外中使用报道也不少,但国产的甲磺酸罗哌卡因在硬膜外中使用的报道不多.自2004年8月～2007年5月,笔者应用甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因于上中胸段硬膜外麻醉中,并与布比卡因复合利多卡因作比较,分析其优、缺点,论证其应用的合理性、可行性.

硬脑膜分层脑膜成形术的应用研究

目的:为了解决开颅手术后硬脑膜无法缝合而造成的脑组织与头皮下组织的粘连以及可能发生脑脊液漏等并发症.方法:设计硬脑膜分层脑膜成形术,将硬脑膜人为地分为二层,使其面积扩大一倍,经过成形裁剪,可完整修复硬脑膜并形成较宽松的硬膜下腔.结果:11例12人次使用硬脑膜分层成形术.(1)很松弛地关闭了硬脑膜,保护了脑组织,无一例发生脑脊液漏和癫痫;(2)术后硬脑膜松弛有1 cm提高范围;(3)6例术后三月再行颅骨修补术,全部顺利完成手术,术中切开硬脑膜证实硬膜与脑组织无粘连.结论:硬脑膜分层成形术是解决术后颅压高致硬脑膜不能缝合的新办法,具有简便、经济实用、无排异反应可防止脑粘连并发症的优点.特别适合于农村合作医疗工作的推广应用.

捂热综合征的急救与护理

捂热综合征是儿科常见的危重症之一,多发生于寒冷的冬春季节,由于保暖过度,捂闷造成患儿窒息缺氧,高热大汗及抽搐等为主要症候群,严重者或治疗不及时均可导致死亡或遗留神经系统后遗症,故采取积极有效的急救措施及良好的护理是抢救成功的关键.

老年患者浅静脉留置针封管液的选择

目的:探讨老年患者浅静脉留置针封管液的选择.方法:将心血管疾病与非心血管疾病均置浅静脉留置针的老年患者两组各120例,随机分为A、B两组,均采用常规置留置针方法,A组用生理盐水封管,B组用肝素钠稀释液封管.结果:老年非心血管疾病患者使用两种封管液效果无显著性差异(P＞0.05),老年心血管疾病患者使用两种封管液效果比较,差异极显著(P＜0.01).结论:浅静脉留置针封管时应根据老年患者的疾病选择合适的封管液.

辅助上肢抬高前胸袖套式背心的应用及效果评价

目的:探讨辅助上肢抬高前胸袖套式背心与传统吊带法在整形科手部自体全厚植皮术后抬高患肢中的应用.方法:将40例整形科手部自体全厚植皮术后患者,随机分为两组,观察组20例术后使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢,对照组20例使用传统吊带法抬高患肢,观察患者患肢肿胀消退时间、术后疼痛程度、外敷料被污染情况、舒适度、术后手指血运情况等5个指标.结果:观察组患肢肿胀消退时间为3.7 d,对照组患肢肿胀消退时间5.3 d短,两组相比,有显著性差异(P＜0.05);观察组比对照组术后疼痛程度轻(P＜0.05);观察组外敷料比对照组被污染情况少(P＜0.05);观察组比对照组舒适度明显提高(P＜0.01);观察组与对照组术后手指血运情况无明显差别(P＞0.05).结论:整形科手部自体全厚植皮术后患者使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢优于使用传统吊带法抬高患肢.

肺癌经心包内全肺切除术后胸部物理疗法及护理

治疗肺癌是以手术为主的多学科综合治疗[1],随着医学的发展,手术技术的不断改进,使部分Ⅲ期肺癌患者能够经心包内处理肺血管行全肺切除术,但在经心包内全肺切除后,常易出现各种心肺并发症[2],给患者带来严重后果.

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用及临床评价

目的:探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,寻求一种减少住院天数、降低住院费用的新方法.方法:将100例全麻腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为临床路径管理组(实验组)及传统的医疗护理组(对照组),比较两组住院时间、住院费用、满意度等指标.结果:两组患者的住院时间、住院费用和患者满意度比较差异均有非常显著性(P＜0.01).结论:临床路径为患者提供了优质服务,可以明显缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度.

临床护理路径在结肠造口病人健康教育中的应用

目的:探讨应用临床护理路径进行健康教育的效果.方法:借鉴国外应用临床护理路径对患者实施整体护理的做法,应用临床护理路径对结肠造口患者进行健康教育.将Miles术后结肠造口60例患者随机分为两组,实验组30例,应用临床护理路径进行健康教育,对照组30例,采用传统方法进行健康教育.结果:实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度明显优于对照组.结论:应用临床护理路径开展健康教育效果好,值得在临床推广应用.

不同胃管置入法对患者应激反应的影响

目的:观察不同胃管置入法对患者产生的应激反应.方法:选择80例行胃管置入患者,随机分为Ⅰ组(常规组);Ⅱ组(表面麻醉组);Ⅲ组(静脉镇静组);Ⅳ组(气管导管引导组)4组,每组20例.监测4组患者置胃管前(T1),胃管到达咽喉部(T2),胃管到达胃部(T3)时的收缩压,心率变化情况,同时记录置管所用时间、置管次数、误插次数,及恶心,呕吐,流泪、呼吸抑制等不适感.结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者在T2、 T3点的收缩压,心率均比T1点高,但Ⅱ组、Ⅲ组患者升高的程度比Ⅰ组低;而Ⅳ组的收缩压,心率与术前相比无明显变化.同时Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的置管时间比Ⅰ组明显缩短,对患者产生的不适感也较轻.结论:对胃管置入患者术前给予表面麻醉或静脉镇静可以降低置入胃管所引起的应激反应,全麻气管插管后采用气管导管引导置入胃管几乎不会对患者产生应激反应.

自制新式止血带用于血液透析后止血效果观察

目的:探讨自制新式止血带在血液透析后止血中的应用.方法:40例血液透析患者随机分为两组:观察组和对照组,每组20例.血液透析后,观察组采用自制新式止血带止血, 操作者左手大拇指和食指将长方形压块(长度与血管走行方向平行),准确定位在穿刺部位,右手持止血带的另一端,顺时针方向绕穿刺部位肢体一圈,使尼龙搭扣的钩面与绒面紧贴;对照组采用传统的点压式加压止血带止血.结果:随访6个月,观察组无一例出现穿刺部位渗、漏血现象;对照组有5例穿刺部位轻度渗血,皮下肿胀2例.结论: 自制新式止血带止血效果良好,值得临床应用.

应用临床护理路径对出院产妇回访的效果观察

目的:为使产妇得到有效的健康教育,掌握母婴保健相关知识,延伸临床护理内容.方法:在本院生产的产妇出院时,采取简单随机分组,实验组130例,对照组120例.实验组分别在出院后的第1天、第3天、第7天、第15天时各进行一次电话回访,对照组按传统习惯在出院后的第3天、产后的第14天各进行一次电话回访,两组产妇在出院一个月时全部进行调查性电话回访,观察两组产妇的心理状况、产妇自我护理相关知识的掌握程度、婴儿抚育相关知识掌握程度及遵医行为等情况.结果:经整理资料,采用计数统计分析方法,两组差别有极显著意义,(P＜0.01)按a=0.05水平,以实验组产妇情绪稳定,较好地掌握了产妇自我护理相关知识和新生儿护理的有关知识,遵医嘱返院复诊的人次也明显高于对照组.结论:产妇出院一个月内,适当增加电话回访的次数,延伸了护理内涵,提高了护理的价值,能使稳定产妇产后的情绪、使产妇较好地掌握自我护理相关知识;有利于产妇的尽快恢复和婴儿的健康成长.

耐药结核病人的心理干预效果分析

目的:评价心理干预对耐药结核病人治疗依从性和疗效的影响.方法:将160例耐药结核病人随机分为二组,观察组除实施常规护理外,进行了心理干预;对照组仅实施常规护理.于病人确诊时和治疗1月后进行焦虑值测量,于治疗18个月后观察治疗效果.结果:2组焦虑值及治疗效果有显著差异性;观察组焦虑值明显低于对照组,治疗效果明显高于对照组.结论:心理干预可以减轻耐药结核病人的心理压力,提高病人治疗的顺从性和治疗效果.

肾下腹主动脉瘤20例手术配合体会

目的:探讨肾下腹主动脉瘤手术配合问题.方法:20例肾下腹主动脉瘤均行动脉瘤切除,分叉型人造血管重建术,对护士术前准备、术中配合进行总结.结果:所有病例均一次性手术成功,无一例死亡及出现因腹主动脉阻断而发生主要脏器缺血性损伤的并发症.结论:手术室护士充分的术前准备,熟练的术中配合,能缩短手术时间,提高手术成功率及减少术后并发症.

胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后大面积组织缺损的护理体会

目的:总结胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的护理经验.方法:术前做好心理护理,有效的沟通交流;术后严密观察皮瓣的血运情况,充分引流,做好切口、气道、口腔、饮食等几方面的护理;积极预防术后并发症的发生.结果:10例胸大肌肌皮瓣均成活,无术后并发症,平均住院16 d.结论:对胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的病人,有效的围手术期护理是保证手术成功和患者康复的重要措施.

尖锐湿疣与外生殖器癌

尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌的发生有密切关系,有报道外阴部的尖锐湿疣经过5～40年后可能会转化为鳞状细胞癌;有5%的外阴及肛周尖锐湿疣和4.7%～10%的宫颈尖锐湿疣患者,可发展为间变、原位癌和侵袭癌;有15%阴茎癌、5%女阴癌及某些肛门癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的[1-2].

慢性乙肝患者心理障碍研究进展

我国是慢性乙肝高发地区,患病人数达1.3亿.慢性乙肝患者病情常因迁延不愈,产生焦虑、抑郁等心理,严重影响了患者的身心健康.除疾病因素外,还有社会、经济、个人性格等因素,影响患者心理障碍发生、发展.

NO在支气管哮喘发病、诊断及治疗中的作用

一氧化氮(NO),为无色,透明, 无味的自由基气体分子,具有调节众多生理,病理生理过程的功能,NO所涉及的领域极其广泛,包括血管调节,舒张支气管,神经介质,机体防御,抑制血小板,细胞毒作用等.

肠道菌群失调症的研究进展

健康人群的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物,这些微生物被统称为肠道菌群[1].种类不同的肠道菌群按一定的比例组合,各菌间互相拮抗,互相协同,在质和量上形成一种动态生物平衡,一般情况下,肠道菌群与人体和外部环境保持着一个平衡状态,对人体的健康起着重要作用.

人血白蛋白佐治婴幼儿迁延性、难治性腹泻病的临床观察

目的:探讨在积极常规治疗的基础上加用人血白蛋白输注对婴幼儿迁延性、难治性腹泻病疗效的影响.方法:79例符合迁延性、难治性腹泻病诊断标准的患儿随机分为治疗组(42例)和对照组(37例),两组患儿均积极常规治疗,治疗组在此基础上加用人血白蛋白0.5～1.0 g/(kg·d)静脉滴注,连用2～3 d. 结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率89.1%,两组比较,差异无统计学意义(χ2= 0.34,P＞0.05).治疗组平均治疗时间(5.9±2.7)d,对照组平均治疗时间(9.6±3.1)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=7.155 ,P＜0.001).治疗组低蛋白血症纠正率100%,对照组纠正率40%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2= 4.82,P＜0.05). 结论:对于婴幼儿迁延性、难治性腹泻病,在常规治疗的基础上加用人血白蛋白输注,可缩短治疗时间,加快病情的康复.

新生儿缺氧缺血性脑病血尿酸值与头颅的关系及临床意义

目的:通过测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清UA值,头颅CT值,旨在探讨患儿血清尿酸(UA)值与头颅CT值的关系及与脑损伤的关系.方法:采用DLYMPUSAU640全自动生化分析仪测定38例(轻度组14例、中度组16例、重度组8例)新生儿HIE患儿的血清UA水平,并与20例正常新生儿对照.同时对该38例患儿行头颅CT检查,并测定脑实质CT值.结果:HIE患儿的血清UA水平明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P＜0.01),中、重度组血清UA水平较轻度组明显增高,差异有非常显著性(P＜0.01),重度组血清UA水平较中度组要高,差异有显著性(P＜0.05).中重度组CT值较轻度组明显减低,差异有非常显著性(P＜0.01),重度组CT值较中度组减低,差异性有显著性(P＜0.05).结论:血清UA及脑CT值与新生儿缺氧缺血性脑病程度密切相关.缺氧缺血性脑病程度越重,血清UA含量越高,CT值越低.血清UA、脑CT值可作为观察新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的指标.

机械通气联合盐酸氨溴素治疗新生儿呼吸衰竭疗效评价

目的:评价机械通气联合盐酸氨溴素(沐舒坦)治疗新生儿呼吸衰竭的效果.方法:将58例新生儿呼吸衰竭随机分为两组:沐舒坦组(机械通气联合沐舒坦)30例和对照组(机械通气)28例,比较分析两组病例的临床疗效和氧合指标、PaCO2变化.结果:(1)沐舒坦组、对照组成功率分别为86.7%、78.6%,失败率分别为13.3%、21.4%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)沐舒坦组机械通气和住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).(3)两组治疗前及治疗后12、24、36 h,肺氧合指标及PaCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后48、60、72 h各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论:沐舒坦联合机械通气治疗新生儿呼吸衰竭效果明显优于常规机械通气.

儿童癫痫持续状态60例治疗体会

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)为小儿常见的神经系统急症之一,本文总结60例患儿的治疗体会.1 临床资料1.1 一般资料

新生儿高未结合胆红素血症80例临床分析

目的:分析足月新生儿高未结合胆红素血症主要病因及发生胆红素脑病的高危因素.方法:对80例高未结合胆红素血症足月新生儿进行血培养、溶血病筛查、肝功能等相关检查,根据肝功能中间接胆红素及白蛋白结果,计算血清间接胆红素(mg/dL)/血浆白蛋白(g/L)(B/A)值,并进行临床分析.结果:80例高未结合胆红素血症病因依次为:感染因素,围产因素,溶血症(ABO及Rh),红细胞增多症,G6PD酶缺陷.日龄＜7 d与日龄≥7 d两组患儿入院时总胆红素水平无显著性差异(P＞0.05),但＜7 d组胆红素脑病发生率高于≥7 d组(P＜0.05);12例合并胆红素脑病组中B/A比值＞1发生率显著高于非脑病组(P＜0.005). 结论:足月新生儿高未结合胆红素血症主要病因为感染因素,日龄＜7 d、B/A值＞1者易合并胆素红素脑病.

胶原膜联合多孔磷酸三钙治疗Ⅱ～Ⅲ度根分叉的近期疗效

目的:观察胶原膜引导组织再生术联合多孔磷酸三钙治疗Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变的近期临床疗效.方法:Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变下颌第一磨牙22颗,其中12颗采用膜引导组织再生术(实验组),另10颗采用常规翻瓣术(对照组).术后3个月、6个月观察两组牙周袋深度(PD)、根分叉水平探诊深度(PFD)和临床附着水平(AL)的变化.结果:两组PD、PFD分别与自身对照,两组间各项指标比较均有显著性差异(P＜0.05);与治疗前比较,实验组AL有明显改善(P＜0.05),而对照组无明显改善.结论:应用胶原膜引导组织再生术联合多孔磷酸三钙可获得良好的近期疗效.

鼻内镜联合支撑喉镜下声带息肉的微创治疗

目的:评价鼻内镜联合支撑喉镜下微型电动切削器切除声带息肉的微创治疗疗效.方法:对46例声带息肉病人采用鼻内镜联合支撑喉镜,以电动切削器在电视监视器下手术切除.结果:随防3个月,治愈44例(95.6%);好转1例(2.2%);无效1例(2.2%).结论:鼻内镜联合支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉,操作简单、快捷、安全、高效、微创,值得临床推广.

B超诊断重复肾及重复输尿管异位开口的价值

本文对我院2002～2006年收治的12例重复肾及重复输尿管异位开口患者声像图特征进行分析,报告如下.

超声介入无水酒精量化治疗甲状腺结节的评价

目的:探讨超声介入注射无水酒精治疗甲状腺结节的量化方法及疗效.方法: 42例甲状腺结节患者在超声引导下行无水酒精注射治疗(percutaneous ethanol injection PEI),并计算酒精注射量与弥散范围大径、肿块大小与酒精注射量的相关系数及回归方程.结果:(1)经6个月～ 1年的随访,治愈者32例(76.2%),有效者7例(16.7%),无效者3例(7.1%);(2)酒精注射量与弥散范围呈正相关(r=0.775,P＜0.002),甲状腺结节大小与酒精注射量的回归方程为:Y=3.02X-0.9021(式中X为结节大径cm, Y为酒精注射量mL).结论:通过酒精注射量与弥散范围相关关系研究导出的甲状腺结节直径与酒精注射量的回归方程经临床应用与随访观察,疗效较好,可作为行PEI时酒精注射量的计算方法.

血清PSA联合ECT骨显像检测对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的:探讨血清PSA联合ECT骨显像检测对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法:收集前列腺癌患者110例,对照终病理检查结果,回顾性分析前列腺癌患者血清PSA及ECT骨显像检测与骨转移的关系.结果:骨显像阳性患者64例,单个核素浓聚灶11例,经病理确诊为转移灶8例,另3例为良性病变;2个以上病灶53例,病理活检全部确诊为转移癌.46例患者经手术确实后,再行抗雄激素治疗,43例转移灶数目明显减少,转移范围缩小.ECT的敏感性、特异性和准确性分别为95.3%,92.9%,90.9%.PSA＜10 μg/L无骨转移,PSA＞100 μg/L的患者全部为骨转移;以PSA＞20 μg/L为临界值,其诊断的准确性高,达到91.8%,PSA的敏感性及特异性分别为95.6%,85.7%.结论:骨显像与血清PSA浓度联合检测对于前列腺癌骨转移的临床诊断具有重要价值.

肾移植术后肺部感染的CT诊断

目的:探讨肾移植术后肺部感染的CT表现及特征. 方法:动态跟踪分析19例肾移植术后肺部感染患者的CT图像.结果:肾移植术后肺部感染的CT表现复杂多变.主要为:(1)两肺散在磨玻璃样淡薄影;(2)两肺弥漫网络状密度增高影;(3)大片状实变影;(4)间质性肺炎.结论:CT对肾移植术后肺部感染的诊断具有重要价值.

动态静脉尿路造影后螺旋CT尿路成像对输尿管梗阻的诊断价值

目的:研究动态静脉尿路造影(DIVU)后螺旋CT泌尿系成像(SCTU)对输尿管梗阻的诊断价值.方法:35例患者DIVU示单侧尿路显影不良及输尿管梗阻原因不明,行螺旋CT平扫、多平面重建和容积重建三维重建成像.所有病例均经手术病理证实.结果:35例患者DIVU后行SCTU,诊断输尿管结石18例,炎性狭窄4例,外压性狭窄4例,肿瘤3例,先天性狭窄3例,腔静脉后输尿管1例, 双侧肾盂及输尿管重复畸形1例,不能确诊1例.结论:DIVU后SCTU是一种无创、可靠、有效检查方法,可明显提高输尿管梗阻性病变诊断准确性,具有很高的临床应用价值.

多发性硬化患者外周血T淋巴细胞Fas分子的观察

目的:探讨多发性硬化患者外周血Fas分子与T淋巴细胞亚群的关系.方法:采用流式细胞术对30例多发性硬化患者与30例正常体检者的外周血T淋巴细胞亚群及Fas分子(CD95)进行检测对比.结果:多发性硬化组较对照组外周血总T细胞明显下降,Fas分子的表达明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).且Fas分子的表达以CD4+细胞为主,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多发性硬化患者Fas表达增强,并以介导CD4+T细胞凋亡为主.

不育患者精液质量与精浆IL-4、IFN-γ水平的关系

目的:探讨男性不育患者精液质量与精浆白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的关系.方法:采用精液分析法了解精液质量;生物素双抗体ELISA夹心法测量IL-4、IFN-γ含量.结果:精浆容量与IL-4、IFN-γ关系不明显,精子密度、精子运动度和畸形率与IL-4、IFN-γ关系密切.结论:临床应进行IL-4、IFN-γ的常规检验以了解精浆质量.

微动对VEGF表达与影响骨折愈合的实验研究

骨愈合一直是骨科领域的研究重点,近年来的研究发现,在骨折端稳定固定的前提下,骨折端的微动对血管的再生及骨折愈合有明显的促进作用[1].

热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜氧自由基的作用

目的:观察热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜氧自由基及热休克蛋白(HSP)70表达的影响,探讨氧自由基在大鼠烫伤后急性胃黏膜损伤中的作用及热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜的保护作用机制.方法:将96只Wistar大鼠随机分为烫伤组(B组,n=48,其中8只大鼠作为正常对照)及热休克预处理后烫伤组(HB组,n=48,其中8只大鼠作为实验对照),观察各时相点两组大鼠胃黏膜损伤指数(UI)、胃黏膜丙二醛(MDA)及胃黏膜细胞SOD活性变化.应用免疫组化染色分析胃黏膜细胞中HSP 70表达变化.结果:大鼠严重烫伤后胃黏膜细胞SOD大量消耗,MDA显著增加,胃黏膜损害明显;热休克预处理能显著减轻大鼠严重烫伤后急性胃黏膜损害.HB组较B组大鼠胃黏膜HSP 70表达水平显著升高(P＜0.05),热休克预处理能显著降低胃黏膜细胞SOD的消耗,减少MDA的产生.胃黏膜损伤指数(UI)与MDA呈显著正相关(r=0.695,P＜0.01),与HSP 70呈显著负相关(r=-0.794,P＜0.01);胃黏膜SOD与MDA呈显著负相关(r=-0.823,P＜0.01),而与HSP 70呈显著正相关(r=0.527,P＜0.05).结论:严重烫伤大鼠胃黏膜存在氧自由基损伤;热休克预处理可显著减轻烫伤大鼠胃黏膜氧自由基损伤,保护机制与HSP 70保护抗氧化酶SOD活性密切相关.

雷公藤甲素诱导人冠状动脉平滑肌细胞凋亡的实验研究

目的:研究雷公藤甲素对人冠状动脉平滑肌细胞凋亡的影响.方法:采用MTT实验检测雷公藤甲素对体外培养的人冠状动脉平滑肌细胞增殖的影响,运用流式细胞术、基因组DNA电泳观察凋亡特征性"梯状"条带检测细胞凋亡,采用Western-blot检测P53蛋白表达变化.结果:雷公藤甲素对体外培养的人冠状动脉平滑肌细胞具有明显的抑制作用.流式细胞仪检测显示雷公藤甲素可以显著诱导人冠状动脉平滑肌细胞凋亡,DNA电泳显示雷公藤甲素作用于人冠状动脉平滑肌细胞后出现凋亡细胞特有的DNA阶梯状条带.P53蛋白表达水平呈浓度依赖性表达上调.结论:雷公藤甲素可能通过激活P53基因表达抑制人冠状动脉平滑肌细胞的生长并诱导其凋亡.

过氧化氢溶液联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效

目的:观察过氧化氢溶液联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效.方法:将妇科门诊宫颈分泌物支原体(UU或MH)培养阳性者随机分成两组,观察组(n=50)为过氧化氢溶液联合阿奇霉素用药,对照组(n=50)为单纯应用阿奇霉素治疗,分别于治疗开始的第10天进行宫颈拭子支原体培养,阳性者间隔两周再次复查,根据培养结果,结合症状、体征判断疗效.结果:观察组和对照组的临床有效率分别为90%和50%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:过氧化氢溶液联合阿奇霉素可作为治疗宫颈支原体感染的有效方法.

产钳助产术与胎头吸引助产术的临床分析

目的:比较分析产钳术与胎吸术在阴道助产中对母婴的影响.方法:对我院2004～2005年使用产钳助产118例及胎吸助产34例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:胎头吸引助产术对母体软产道损伤小于产钳术(P＜0.05),产钳助娩时间明显短于胎头吸引术(P＜0.05).结论:产钳助产时间短,成功率高,母儿危急情况下使用能迅速娩出胎儿,争取抢救时间,但如处理不得当,则比胎吸助产更易产生产道损伤.

妊娠晚期瘢痕子宫自发性破裂一例

1 临床资料患者29岁,住院号17708,孕42周,因下腹部不规则胀痛半天,于2006年3月6日入院待产.患者诉2000年10月足月妊娠行剖宫产分娩一活婴,手术经过顺利.

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺用于中期妊娠引产200例

目的:观察米非司酮、米索前列醇与利凡诺联合用于中期妊娠引产的效果.方法:研究组200例,空腹2 h后服用米非司酮150 mg,同时经腹向羊膜腔内注入利凡诺50 mg.第2天晨起后口服米索前列醇200 μg,每隔1小时1次,同时在阴道清洁后于后穹隆处放置米索前列醇600 μg,卧床休息(米索前列醇总量不超过2 mg);对照组150例,直接经腹向羊膜腔内注入利凡诺100 mg.结果:用药一次流产有效率研究组达100%,对照组达92.7%;研究组胎儿娩出时间、宫缩痛时间短于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01).结论:米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺用于中期妊娠引产可减少利凡诺药量,大大缩短了胎儿娩出时间,减轻流产的疼痛程度,缩短疼痛时间,提高流产的有效率,降低流产后出血及感染的发生率.

宫腔镜下插管通液加红藤灌肠治疗输卵管近端梗阻性不孕症

目的:探讨宫腔镜下插管通液加红藤灌肠辅助治疗输卵管近端梗阻性不孕症的疗效.方法:对子宫输卵管碘油造影检查诊断为输卵管近端梗阻性(间质部和峡部)不孕患者90例,随机分为对照组(传统宫腔通液术),普通组(宫腔镜下输卵管插管通液术),药物组(在普通治疗组的基础上加用红藤灌肠),各30例,比较3组患者的治疗效果.结果:药物组有效率、治愈率分别为83.3%、53.3%,普通组分别为60.0%、26.7%,对照组分别为26.7%、13.3%,药物和普通组与对照组有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),普通组与药物组比较治愈率亦有显著差异(P＜0.05).结论:宫腔镜下插管通液加红藤灌肠治疗输卵管近端梗阻不孕的疗效肯定,值得推广.

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠87例临床分析

目的:探讨各种类型输卵管妊娠行腹腔镜手术的临床价值和方法.方法:对87例输卵管妊娠患者,以腹腔镜技术行输卵管切开取胚、开窗、输卵管切除、伞端整形手术.结果:腹腔镜手术治疗各类输卵管妊娠87例,术后输卵管通畅率93.1%.无一例再发生输卵管妊娠.均无严重并发症.结论:腹腔镜治疗各种类型输卵管妊娠既能明确诊断,又能治疗,还能提高输卵管通畅率,腹腔镜技术是治疗输卵管妊娠的首选方法.

逾期妊娠与过期妊娠催产素引产妊娠结局的比较

目的:将逾期妊娠与过期妊娠孕妇的妊娠催产素引产的妊娠结局进行比较.方法:对孕41～42周的逾期妊娠孕妇进行催产素引产,并与同时期的过期妊娠同法引产的妊娠结局进行临床资料的回顾性分析、比较.结果: 过期妊娠组孕妇羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息发生率明显高于逾期妊娠组;过期妊娠组的剖宫产率高于逾期妊娠组;产后大出血发生率两组比较无显著差异.结论:对于逾期妊娠孕妇妊娠满41周后采用引产措施,在一定程度上降低了剖宫产率,降低了羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息的发生率,降低了围生儿病率及死亡率.

剖宫产子宫瘢痕妊娠(附一例报告并文献复习)

剖宫产子宫瘢痕妊娠是产科临床少见的严重并发症,极易误诊,为引起临床医生的重视,根据我院收治1例的诊治经过并结合文献复习,旨在提高对此症的认识和诊治水平.

妊娠期消化道恶性肿瘤的临床特征与误诊原因分析

妊娠期消化道恶性肿瘤极少见,国内外文献报道均不多见.本文收集我院1995年1月至2006年6月收治的妊娠期并发消化道恶性肿瘤5例.对其发病情况作一回顾性分析,旨在了解妊娠期消化道恶性肿瘤的特点及误诊原因,以提高临床医师对此类疾病的认识减少误诊,提高患者的生存率.

《实用临床医学》稿约