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原发性小血管炎临床特征及其误诊原因分析
目的 分析原发性小血管炎的临床特征及其常见的误诊原因.方法 对25例确诊为原发性小血管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例原发性小血管炎患者入院时误诊、漏诊22例,首诊误诊率高达88.0％.原发性小血管炎临床表现多样,缺乏特异性,以多系统损害为主要特点,肾脏和肺脏受累常见,其中2个脏器同时受累者19例,占76.0％.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性者24例,阳性率为96.0％.25例患者均采用糖皮质激素或糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,随访1年,21例患者(85.0％)治疗后血尿、蛋白尿完全消失；2例患者症状好转；死亡2例,病死率为8.0％.结论 原发性小血管炎常出现多个系统损害,早期实验室重点筛查ANCA均能较早诊断,从而减少误诊、漏诊.
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克隆病误诊为急性阑尾炎1例报告
1病例资料患者,男,32岁,高校教师,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐5h于2010年6月27日15:30以急性阑尾炎收入南昌航空大学医院.体格检查:体温37℃,脉搏80次·min-1,呼吸21次·min-1,血压120/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),急性痛苦病容,步入病房,自动体位,查体合作,皮肤黏膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣.全身浅表淋巴结未触及.
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甲磺酸倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的疗效
目的 观察倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法 将80例眩晕症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予甲磺酸倍他司汀注射液250 mL静脉滴注,1次·d-1,7d为1个疗程；治疗组在对照组治疗基础上加用血栓通注射液5 mL加入5％葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d-1,7d为1个疗程.对2组的疗效、经颅多普勒(TCD)测定各项指标及不良反应进行比较.结果 治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为70.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后经TCD检测:大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉颅内段、基底动脉的血流速度均较对照组显著改善(均P＜0.05).2组均未出现皮疹及血压、心率的变化,肝肾功能未发现异常.结论 倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症患者可提高临床疗效.
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临床路径在社区高血压患者中的应用
目的 探讨临床路径在社区高血压患者中的应用效果.方法 将535例上海市罗店社区的高血压患者按随机数字表法分为2组:干预组246例和对照组289例.干预组采用临床路径进行干预,对照组采用社区防治模式进行干预.同时对2组患者采用降压药物治疗.观察2组患者干预后满意度、药物治疗依从性及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]控制水平等情况.结果 干预组患者干预后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05)；干预组患者干预后药物治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组患者干预后SBP、DBP控制水平均优于对照组(均P＜0.05).结论 实施临床路径提高了患者的自我管理能力,增加了患者的高血压控制效果,是提高社区高血压患者疗效的可行模式.
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序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果
目的 探讨含雷贝拉唑的10 d序贯疗法对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性的消化性溃疡的治疗效果.方法 选取HP阳性的消化性溃疡80例,随机分为对照组与试验组,每组40例.对照组使用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,疗程7d;试验组前5d给予雷贝拉唑+阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑+替硝唑+克拉霉素,然后进行抗溃疡治疗.观察2组HP根除率、溃疡愈合率及不良反应.结果 对照组HP根除率为72.5％,试验组90.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组溃疡愈合率92.5％,试验组为95.0％,2组比较差异无统计学意义(P0.05).结论 含雷贝拉唑的10d序贯疗法对HP阳性的消化性溃疡治疗安全、有效.
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131I治疗甲状腺功能亢进症后肝功能损害加重1例报告
在甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的治疗中,对服用他巴唑或者丙硫氧嘧啶出现肝损害而无法继续服药的患者,通常会选择131I治疗.一般认为131I较为安全,对肝功能不会产生较大的影响.萍乡市人民医院2011年5月收治1例131I治疗甲亢后肝损害加重患者.报告如下.
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阿卡波糖干预治疗糖调节受损疗效观察
糖调节受损(IGR)是指空腹血糖和(或)餐后血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准的代谢状态.糖调节受损(IGR)包括糖耐量减低(IFG)和空腹血糖受损(IGT),是糖尿病发病前的必经阶段,若不干预治疗,则大部分患者可逐渐发展为糖尿病[1].因此对IGR早期干预治疗是预防糖尿病的关健.江铜集团东铜医院对初诊IGR患者给予生活方式干预辅予阿卡波糖治疗,1年后取得满意效果.报告如下.
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伐昔洛韦联合半导体激光治疗带状疱疹的疗效
目的 观察伐昔洛韦联合半导体激光治疗带状疱疹的疗效.方法 将70例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组给予伐昔洛韦0.3 g,bid po,半导体激光照射受损的神经根部和皮损部位,疗程10 d.对照组给予伐昔洛韦片0.3g,bid po,疗程10 d.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(91.4％ vs 71.4％,P＜0.01)；治疗组患者临床体征消退时间明显短于对照组(均P＜0.05).结论 伐昔洛韦联合半导体激光治疗带状疱疹优于单纯药物治疗,效果显著.
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V-Y肌腱瓣+跖肌腱转位修复闭合性陈旧跟腱断裂15例
目的 探讨V-Y肌腱瓣+跖肌腱转位修复陈旧跟腱断裂的疗效.方法 对15例陈旧性跟腱断裂患者采用V-Y肌腱瓣+跖肌腱转位修复术.结果 15例患者术后伤口均一期愈合,均获7个月～7年的随访,跟腱无再次断裂.根据Amer/Lindholm跟腱修复疗效标准:优11例,良3例,可1例,优良率为93.3％.结论 V-Y肌腱瓣+跖肌腱转位是修复陈旧跟腱断裂有效的方法.
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锁定钢板微创治疗老年人肱骨近端骨折的疗效
目的 探讨锁定钢板微创治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用锁定钢板微创技术治疗老年人肱骨近端骨折12例.结果 全部病例随访4～24个月,平均8个月,12例骨折均愈合,所有患者均能完成日常生活工作.按Neer标准评分:优8例,良2例,中2例,优良率为83.33％,患者主观满意率为90％.结论 锁定钢板微创技术治疗老年人肱骨近端骨折是一种安全、有效的生物学固定方法,具有创伤小、骨折固定牢靠、骨折愈合快、手术并发症少等优点.
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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折内固定的麻醉效果
2008-2010年宜丰县人民医院收治重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折患者30例,在颅脑外伤恢复期采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行内固定术,取得了满意的麻醉效果.报告如下.1资料与方法1)一般资料:本组30例,男18例,女12例,年龄35～70岁.患者均有重症颅脑外伤并行脑外伤手术病史,处于恢复期,Glasgow评分4～8分,距脑外伤手术时间8～20 d.左尺桡骨骨折14例,右尺桡骨骨折16例.
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闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效
目的 探讨应用闭合复位空心螺钉治疗中青年股骨颈骨折的近、中期疗效.方法 对36例股骨颈骨折患者应用闭合复位空心螺钉内固定治疗.结果 36例术后均获随访,平均随访时间为27.3个月(3.5个月～6.7年).术后4例出现骨折不愈合,集中于GardenⅢ型1例,GardenⅣ型3例,骨折不愈合率为11.11％;9例于术后1.5～4年出现股骨头坏死,坏死率为25.00％,分布于Garden Ⅰ型0例,GardenⅡ型0例,GardenⅢ型3例,占GardenⅢ型病例的27.27％,GardenⅣ型6例,占GardenⅣ型病例的37.50％.结论 应用闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折,手术操作简单,内固定牢靠,对于Garden Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型有较好的治疗作用,近、中期内疗效可靠,但对GardenⅣ型的患者疗效稍差.
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颅内血肿术后远隔部位迟发血肿再次手术的诊治体会
目的 探讨颅内血肿术后远隔部位迟发血肿再次手术的方法.方法 急性颅内血肿清除术后其他部位迟发性血肿再次手术患者21例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 21例中术后良好和中残11例,重残5例,死亡5例.结论 早期诊断和及时处理是改善迟发性颅内血肿预后、降低病死率和致残率的关键.
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神经刺激仪定位下臂丛神经阻滞效果观察
目的 探讨神经刺激仪引导下定位行臂丛神经阻滞的临床效果.方法 将68例拟在臂丛神经阻滞下行择期手术的患者按随机数字表法分为2组,每组34例.Ⅰ组应用周围神经刺激仪行腋路、肌间沟联合臂丛神经阻滞；Ⅱ组运用传统方法行联合臂丛神经阻滞.阻滞后30 min观察感觉和运动阻滞效果,对2组患者臂丛神经阻滞实施时间、阻滞起效时间、手术时间及术后并发症进行比较.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组阻滞时间及阻滞起效时间分别为(10.1 ±2.8)min和(12.9±1.8)min,Ⅱ组阻滞时间及阻滞起效时间分别为(11.5±2.7)min和(14.6±2.2)min,Ⅰ组臂丛神经阻滞实施时间及阻滞起效时间较Ⅱ组明显缩短(均P＜0.05).2组均未出现动脉损伤、气胸等并发症.结论 神经刺激仪定位下臂丛神经阻滞较传统方法联合臂丛神经阻滞成功率更高,阻滞实施更快.
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硬脊膜外阻滞麻醉复合丙泊酚、舒芬太尼靶控输注麻醉对高血压患者围术期心肌酶谱及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响
目的 探讨硬脊膜外阻滞麻醉复合丙泊酚、舒芬太尼靶控输注麻醉对高血压患者手术患者围术期心肌酶谱及心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)的影响.方法 将50例ASA Ⅰ-Ⅱ级、择期行上腹部手术的高血压(Ⅰ-Ⅱ期)患者按不同的麻醉方法分为2组:TE组和T组,每组25例.TE组患者采用硬脊膜外阻滞麻醉复合靶控输注麻醉,T组患者采用靶控输注麻醉.观察2组患者麻醉前、插气管导管后5 min、拔气管导管后5min SBP、DBP、MAP、HR、收缩压-心率乘积(RPP)和心肌酶谱[心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)]、cTn I水平的变化等情况,以及术毕苏醒时间、拔气管导管时间及躁动等情况.结果 术毕至清醒时间:TE组为(10.0±2.8)min,T组为(13.0±5.2)min;术毕至拔管时间:TE组为(13.0±8.3)min,T组为(14.0±2.0)min,2组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).T组患者插气管导管后5 min、拔气管导管后5 min SBP、DBP、MAP、HR、RPP值均明显高于TE组(P＜ 0.05或P＜ 0.01).TE组患者插气管导管后5 min、拔气管导管后5 min血清CK、AST、LDH、cTn Ⅰ水平均明显低于T组(均P＜0.05),TE组患者插气管导管后5 min、拔气管导管后5 min血清CK-MB水平与T组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬脊膜外阻滞麻醉复合丙泊酚、舒芬太尼靶控输注麻醉用于高血压患者手术能有效地降低机体能量代谢和应激反应,减轻手术麻醉对机体的应激反应,减少患者围术期心肌的损害.
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胰管结石8例的外科诊治分析
目的 探讨胰管结石常见症状与外科诊治方法.方法 回顾性分析8例胰管结石患者的临床资料.结果 腹痛、腰背痛是胰管结石常见症状,B超、CT、ERCP可明确诊断.5例行胰管切开取石+胰管空肠吻合术,2例行胰十二指肠切除术,1例胰尾联合脾切除术,均治疗效果满意.结论 B超可作为胰管结石的首选检查方法；胰管切开取石和胰管空肠吻合为胰管结石的主要术式.
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412例胸外伤临床分析
目的 总结胸外伤的发生原因及诊治体会.方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院2006年7月至2011年7月收治的412例胸外伤患者临床资料,其中:闭合性胸外伤349例,开放性胸外伤63例；肋骨骨折309例,血气胸320例,合并其他脏器损伤233例.肋骨骨折均采用多头胸带包扎固定保守治疗,血气胸患者64例单纯胸腔穿刺治疗,232例行胸腔闭式引流治疗,24例手术治疗.结果 全组治愈406例,死亡6例,死亡率1.5％,其中1例心脏刺伤、1例左锁骨下动脉刺伤入院后30 min内抢救无效死亡,2例死于急性呼吸功能衰竭,2例死于重度颅脑损伤.结论 大多数胸外伤患者经非手术治疗可治愈；胸腔闭式引流是血气胸早期治疗的佳处理方法；有明确剖胸指征者及早手术治疗.
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输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术治疗尿道狭窄
目的 探讨输尿管镜联合肾筋膜扩张器在尿道狭窄治疗中的应用.方法 对20例尿道狭窄患者在输尿管镜直视下置入斑马导丝下采用肾筋膜扩张器行尿道扩张术,在导丝引导下选择合适的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换金属扩张器依次扩张,留置尿管,观察其疗效.结果 全部病例术后排尿症状较治疗前明显改善,术后定期尿道扩张期间排尿通畅,无并发症发生.结论 输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术治疗尿道狭窄具有患者痛苦小、成功率高、并发症少等优点,选择合适的病例采用此方法治疗尿道狭窄是可行的.
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电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤4例
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)下行食管平滑肌瘤摘除术的疗效.方法 对4例食管平滑肌瘤患者采用静脉复合全身麻醉,双腔管气管插管,术中健侧单肺通气.均采取健侧卧位,并根据术前上消化道造影推断肿物凸向胸腔的方向决定左侧或右侧进胸,以利于肿物显露,并根据肿物位于食管的部位选择切口,完全在VATS下行肿瘤摘除术.结果 4例患者均在VATS下成功摘除食管平滑肌瘤,手术顺利,无严重并发症及手术死亡.随访6～18个月,无复发.结论 VATS下行食管平滑肌瘤摘除术是可行的,并且是安全、可靠的.随着手术技术的提高与完善,完全可能代替传统的开胸手术.
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人羊膜上皮细胞移植修复尺经损伤的临床研究
目的 研究人羊膜上皮细胞在修复尺神经损伤中的疗效.方法 将65例尺神经(肘-腕)完全离断伤患者按随机数字表法分为2组,常规组32例,行常规神经束膜吻合术进行吻合；羊膜移植组33例,行神经束膜吻合+生物羊膜环绕移植术.对2组的VAS评分、肌力、尺神经感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)的变化进行比较.结果 2组患者均随访12～18个月,平均13.9个月.羊膜移植组在术后肌力、尺神经SCV和MCV恢复等方面均优于对照组(均P＜0.05).结论 人羊膜上皮细胞能促进尺神经完全离断伤后感觉、运动功能的恢复.
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经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理
目的 通过对经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理总结,提高对新开展微创技术治疗肾结石的护理水平.方法 回顾分析50例经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理体会.结果 50例肾结石患者均顺利康复.结论 结皮肾镜下钬激光治疗肾结石取石是一种安全有效的治疗肾结石的方法,具有创伤小,出血少,恢复快等优点.
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11例皮肤溃疡的临床疗效观察
临床护理中常出现皮肤溃疡,特别是骶尾部、踝部、髋部等好发部位.如果不及时治疗,溃疡一旦感染就难以控制,这将增加患者的疼痛.随着现代医学科学的发展,氧疗在临床中广泛运用.局部氧疗能提高局部组织的氧含量,促进局部产生自由基,促进组织细胞繁殖,抑制细菌生长[1].2010年6月至2011年9月,南昌市第一医院老年科通过氧疗和莫匹罗星治疗皮肤溃疡取得了很好的疗效,将结果报告如下.
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健康教育在无创辅助机械通气患者中的应用
目的 探讨健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗中的临床效果.方法 将60例进行无创机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为健康教育组和对照组,每组30例.对照组实施呼吸科常规护理措施；健康教育组实施健康教育(呼吸机佩带前准备、呼吸机使用及撤机的指导等).对2组患者在进行无创机械通气治疗中的依从性、平均住院时间及血气分析变化等进行比较.结果 健康教育组30 min内依从性为90.0％,对照组30 min内依从性为16.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；健康教育组平均住院时间为(9.5±1.2)d,对照组为(13.5±1.5)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；健康教育组治疗后PaCO2低于对照组、PaO2高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 健康教育对无创辅助机械通气患者的治疗有明显的效果,可以提高COPD合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗的依从性；缩短COPD合并呼吸衰竭患者平均住院日,明显降低COPD合并呼吸衰竭患者动脉血气分析中PaCO2,提高PaO2.
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腹腔镜下硬镜保胆取石术25例护理报告
目的 分析腹腔镜下硬镜保胆取石术围手术期的护理.方法 回顾性分析九江市石化医院2010年3月至2011年5月收治的25例行腹腔镜下硬镜保胆取石术患者的临床资料.结果 对行腹腔镜下硬镜保胆取石术患者应做好心理护理及术前准备,术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论 加强围手术期护理干预,是手术成功,患者顺利康复的重要保证.
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循证护理在介入治疗深静脉血栓患者中的应用
目的 探讨循证护理在介入治疗深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用效果.方法 将96例实施介入治疗的髂股DVT患者按随机数字表法分为循证护理组和传统护理组,每组48例.分别采用循证护理和传统护理的方法进行围术期的护理.结果 循证护理组溶栓导管放置成功率、溶栓有效率,自理能力的恢复、健康知识知晓及对护理的满意率均高于传统护理组(均P＜0.05).结论 循证护理应用于介入治疗DVT患者临床护理,提高了护理质量,为患者提供有效、合理、经济的护理.
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压力性尿失禁经闭孔尿道无张力悬吊术的护理
目的 探讨经闭孔入路经阴道行尿道无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理措施.方法 对24例行TVT-O治疗的压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、膀胱功能训练及出院健康教育.结果 24例患者术后随访8～16个月,患者均尿控良好,无尿失禁再发或症状加重,患者满意.结论 TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力.
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耻骨上尿道中段无张力吊带术治疗压力性尿失禁的护理
目的 探讨耻骨上尿道中段无张力吊带术治疗压力性尿失禁的护理措施.方法 对12例行耻骨上尿道中段无张力吊带术的压力性尿失禁患者进行术前、术中、术后的护理和健康指导.结果 12例手术顺利,护理配合密切,疗效良好.结论 充分的术前、术中、术后护理,心理护理和健康指导是手术成功,减少并发症的重要保证.
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护理流程在机械通气患者外出检查中的应用
危重症患者为了明确诊断、调整治疗方案及明确治疗效果,需离开监护室进行如CT、磁共振、脑电图等特殊项目的检查,而大部分危重症患者由于不能维持自主呼吸,采取了机械通气予以辅助呼吸.如何将机械通气患者安全运送检查,对其治疗及预后都十分重要.为了提高机械通气患者外出检查的安全性,南昌大学第一附属医院ICU于2008年7月结合科室实际情况制定了机械通气患者外出检查的护理工作流程,在临床工作中取得了较好的效果,报告如下.
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肝素钠治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的护理
慢性乙型肝炎(乙肝)是临床上常见的高胆红素血症,其病理变化是肝脏微循环障碍.研究表明,病毒性肝炎其黄疸程度与微循环障碍成正相关[1],因此改善微循环在其治疗中起着重要的作用[2].肝素钠具有抗凝、抑制血小板聚集和血栓形成,降低血流黏滞度而达到改善肝脏微循环,促使黄疸消退.南昌大学第一附属医院2009年1月至2011年1月对40例慢性乙肝高胆红素血症患者应用肝素钠治疗,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
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经尿道膀胱肿瘤电切除术体位固定方法改良的应用效果
目的 为了减少膀胱截石位对经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)术后并发症的发生,对膀胱截石位的传统支架进行改良.方法 选择行TURBT患者60例,随机分为改良组与对照组各30例,术前术中测量下肢血氧饱和度及二氧化碳分压,术后观察患者小腿皮肤颜色及术后随访.结果 对照组手术中下肢随时间延长血氧饱和度明显低于改良组(P＜0.05),二氧化碳分压明显高于改良组(P＜0.05)；术后对照组小腿皮肤均有紫绀,改良组术前术后皮肤颜色无明显改变.结论 改良支腿架可有效减少截石位导致的肢体缺氧度,改善血氧饱和度,减少二氧化碳潴留,从而减轻患者出现术后酸胀感,减少出现下肢静脉血栓等并发症.
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新生儿肺炎70例护理体会
新生儿肺炎是新生儿常见疾病之一,可发生在宫内、分娩过程中或出生后.由于新生儿气管及支气管腔相对狭小,肺部感染后分泌物不易排出,尤其是早产儿咳嗽反射减弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,直接威胁患儿生命,占新生儿死亡原因的10％～20％[1].故必须提高警惕,严密观察病情,早期发现和处理.本文就都昌县人民医院2008-2010年收治的70例新生儿肺炎的护理体会进行总结.报告如下.
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中药熏蒸治疗产后风湿病的疗效及护理
目的 探讨中药熏蒸法治疗产后风湿病的疗效及护理.方法 将98例产后风湿病患者按治疗的先后顺序分为对照组46例和治疗组52例,对照组采用中西药内服加特定电磁波治疗器(TDP灯)照射,治疗组采用中药熏蒸,2组其他常规治疗方法相同,并注重对患者心理及治疗前后的护理.结果 治疗组治愈31例,好转18例,总有效率为94.23％;对照组治愈18例,好转18例,总有效率为78.26％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸法治疗产后风湿病使用方便、见效快、患者痛苦小.治疗前应注重心理疏导,治疗中注意温度的调节,治疗后注意防寒保暖.
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心理干预对门诊放射检查患者心理状况的影响
目的 探讨心理干预对门诊放射检查患者心理状况的影响,为提高门诊放射检查的医疗服务质量提供依据.方法 260例门诊放射检查患者按随机数字表法分为心理干预组130例和对照组130例.心理干预组采用心理干预缓解患者在一系列的放射检查前的不良的心理状态；对照组采取平时未加干预的方式,直接进行影像检查.采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评估2组患者的心理状况.结果 心理干预组患者的SCL-90评分在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和敌对因子上明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.001).结论 门诊放射检查患者存有一定程度的心理障碍,放射科工作人员对患者心理干预能极大地提高检查的成功率和疾病诊断的符合率.
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综合护理干预措施对男性更年期综合征的影响
目的 探讨综合护理干预措施对男性更年期综合征症状发生的改善效果.方法 将南昌市4个社区240位男性居民,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组120例.对照组根据社区卫生服务站的日常工作安排进行,不额外采取干预措施；干预组除完成社区卫生服务站的日常工作,还采取以下干预措施:举办男性更年期知识讲座、散发男性更年期知识宣传单、书写板报、创建免费心理咨询室,举行男性更年期知识竞赛和身体锻炼等.结果 干预组更年期综合征患病率及症状总发生率、部分更年期症状(骨骼和关节疼痛、出汗过多、健忘、性功能问题)的发生率及得分均低于对照组(均P＜0.05).结论 综合护理干预措施能够有效地减少男性更年期综合征症状发生率,减轻症状的严重程度.
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人工髋关节置换术后常见并发症的预防护理
人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THR)是人体矫形外科中较大的重建手术,多见于老年人,发病率高,严重威胁着老年人的身心健康和治疗质量.术后容易发生许多局部和全身的并发症,由于并发症引起住院和康复时间延长,造成费用高和可能遗留髋关节功能的再次损害,严重影响患者对康复的信心.因此,对此类患者的护理重点是如何预防及减少并发症的发生.
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小儿肾母细胞瘤的围术期护理
肾母细胞瘤是小儿泌尿系统中常见的恶性肿瘤,占小儿所有实体肿瘤的80％[1].主要临床表现为腹部肿块或腹大.早期不伴有其他症状,常在给小儿洗澡或更衣时偶然发现.肿瘤较小时不影响患儿营养发育及健康状态,一般位于上腹部一侧,表面光滑、中等硬度、无压痛、不越过腹中线,早期可有一定活动性.若肿瘤大压迫隔肌可引起气促、食欲不振、消瘦、烦躁不安等,手术、化疗、放疗是治疗的主要手段.2010年1月至2011年3月,江西省儿童医院共收治肾母细胞瘤患儿11例,现将护理体会报告如下.
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恶性肿瘤放化疗患者并发带状疱疹46例护理体会
带状疱疹是由疱疹病毒中水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症性病变,该病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,平时可不发病,由于机体免疫力降低而发作[1].恶性肿瘤患者因为使用以化疗和放疗为主的治疗方法,不可避免会削减机体免疫系统,容易并发带状疱疹.如对带状疱疹的治疗、护理不当,不但恶性肿瘤的治疗会受到极大影响,还会延长带状疱疹的病程时间,严重者甚至可以导致全身播散,影响患者的生存质量,从而使恶性肿瘤患者的治疗难以为继.2008年1月至2011年7月九江市第一人民医院共收治46例恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹的患者,经过精心的治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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肝硬化患者的护理
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变,是一种慢性进展性的疾病,在早期可无临床症状,或表现为肝区疼痛,到中晚期主要表现为肝功能持续性损害和门静脉高压症,并可能因食管和胃底静脉曲张破裂,出现上消化道出血,引起失血性休克、循环功能衰竭、肝性脑病甚至死亡[1].因此,对肝硬化患者的护理和知识宣教尤为重要.2010年1月至2011年2月,笔者对78例肝硬化患者采取了精心的护理,取得了较好的效果.报告如下.
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老年退行性腰椎失稳的围手术期康复护理
目的 探讨老年退行性腰椎失稳围手术期康复护理方法.方法 南昌大学第一附属医院2007年3月至2010年3月共有98例老年退行性腰椎失稳患者行手术治疗,术前术后进行了科学系统的康复护理,指导患者进行正确的康复锻炼.结果 经3个月至3年随访,98例患者手术效果按JOA下腰痛评分改善率进行评估,术后结果:优64例,良26例,可8例,术后未再发生腰椎不稳定,患者主诉症状改善.结论 加强围手术期康复护理指导是获得良好疗效的重要措施.
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重症急性胰腺炎适时肠内营养支持治疗与护理
目的 探讨适时肠内营养支持及精心护理指导对重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗效果.方法 将64例重症胰腺炎患者随机分为2组:对照组32例采用常规治疗；观察组32例在对照组治疗基础上加用肠内营养支持,同时给予相关的护理指导.结果 观察组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间及住院时间均明显短于对照组(均P＜0.05)；观察组多器官功能障碍发生率、中转手术率及死亡率均明显少于对照组(均P＜0.05).结论 适时肠内营养支持和精心护理指导对重症急性胰腺炎治疗效果明显优于常规治疗.
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胆系疾病患者健康宣教的护理
目的 探讨胆系疾病的健康宣教的效果.方法 将200例胆系疾病手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用传统的医疗护理模式进行护理；观察组进行健康宣教护理(入院健康宣教、手术前健康宣教、手术后护理、出院健康宣教).对2组患者住院时间、患者住院费用,患者对疾病的认知程度及护理质量满意度进行比较.结果 观察组住院时间及住院费用均低于对照组,对疾病认知度及护理质量满意度均高于对照组(均P＜0.05).结论 健康宣教对胆系疾病患者康复具有显著的促进作用.
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17例经皮椎体成形术的手术配合
目的 总结17例经皮椎体成形术治疗骨质疏松引起疼痛性椎体压缩骨折患者的手术配合方法.方法 术前做好患者的心里疏导,做好仪器、设备以及特殊材料的充分准备；术中重视手术体位的正确安置,规范操控C形臂x线数字影像系统,注意掌握骨水泥的调配方法、注入时机及量.结果 17例疼痛性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形手术均成功,无护理相关并发症发生.结论 经皮椎体成形术术前准备充分,术中密切配合,手术人员的协调、默契是手术成功的重要保证之一.
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中心静脉导管在ICU应用中的并发症及护理
目的 探讨中心静脉导管在ICU应用中的并发症及护理.方法 对108例重危患者行中心静脉置管,置管后进行观察和护理.结果 108例中92例(85.2％)置管顺利至正常拔管,发生并发症16例(14.8％),其中穿刺部位渗血2例(1.8％),穿刺点感染5例(4.7％),导管堵塞7例(6.5％),导管脱落2例(1.8％).结论 加强中心静脉导管的基础护理,提高护理质量可以预防并发症的发生,延长使用时间,减少患者的痛苦.
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急性脑卒中病人血清钙的检测及并发低钙血症的护理
脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,通常包括脑出血、脑梗死及蛛网膜下腔出血,已成为我国当今严重危害中老年人生命和健康的主要公共卫生问题,也成为主要的严重致残疾病之一[1-3].对急性脑卒中病人血钙的监测及对并发低钙血症者采取必要的护理措施,是降低急性脑卒中的重要措施之一.2005年5月至2010年5月南昌市第一医院内科对收治的868例急性脑卒中病人进行了血钙的监测,并加强了对低钙血症病人的护理,报告如下.
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大学生网络成瘾危害的流行病学研究现况
互联网具有信息量大、速度快、虚拟、娱乐和没有国界等功能,因而受到了包括当代大学生在内的多数人的青睐,如网上通讯、网上购物、在线阅读和信息查找以及聊天等极大地方便了人们的生活.2009年,中国互联网信息中心发布报告显示,到该年6月底,中国网民规模达到3.38亿,居全球第一,从网民的分布看,青少年占相当大的比重,在我国现有的网民总数中,大学生占60％以上,10％的大学生有网络成瘾综合征(internet addiction disorder,IAD)的倾向[1-2].IAD是指对网络的病态使用,是网络技术下的一种心理疾病[3-5].
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骨盆骨折诊疗的研究进展
随着现代高速交通运输、高层建筑等行业的迅速发展,交通事故及工伤事故日益增多,骨盆骨折的发病率也逐年提升,占全部骨骼损伤的3％[1].骨盆骨折是骨科常见的严重损伤,仅次于四肢和脊柱骨折,并常伴有休克及脏器损伤,有较高的致残率和死亡率[2].尽管医疗技术有了很大的提高,但骨盆骨折的临床救治仍面临许多困难,本文就目前骨盆骨折诊疗的研究进展综述如下.
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突触素与慢性脑缺血的研究进展
慢性脑缺血(chronic cerebral ischemia,CCI)与临床许多脑血管疾病密切相关,是多种原因引发的长期慢性脑血流灌注不足导致的以持久或进展性认知功能障碍为主要表现的一组疾病[1-3],还是血管性痴呆、Alzheimer病及Binswanger病等多种疾病的共同病理基础,其主要的病理学改变包括皮质萎缩、皮质和海马神经元变性、白质疏松、神经胶质细胞增生和毛细血管床的改变等.CCI的主要损伤机制有细胞凋亡、免疫炎性损伤、氧化应激损伤、突触结构和功能异常、能量代谢障碍、中枢胆碱能及单胺能系统神经递质功能紊乱等.在CCI发病机制的研究中,突触结构的改变和功能的异常受到越来越多学者的关注[3],突触作为神经冲动传导的重要结构,突触的损伤对于记忆的影响极大.
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热休克蛋白70与心肌细胞的凋亡
1962年F.M.Ritossa将果蝇的培养温度提高后,发现了热休克反应,1974年A.Tissieres等[1]进一步研究分离出热休克蛋白(heat shock protein,HSP).HSP是机体除热应激外,在寒冷、缺血、机械刺激、有毒化合物等应激条件下迅速合成的一组蛋白质,也称热应激蛋白.HSP家族被分为:HSP110、HSP90、HSP70、HSP60和小分子HSP,其中HSP70是研究较多的蛋白质之一[2].近年来国内外学者一直在探索HSP70的特性及其在心脏疾病治疗中的作用,HSP70在心肌细胞中的抗凋亡作用和心肌保护作用逐渐被人们所认识[3].本研究对热休克蛋白及其对各种应激条件下心肌损伤的保护作用及机制进行综述.
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阶段序贯性治疗缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalop athy,HIE)是儿科常见病,是指新生儿窒息缺氧所导致的脑细胞缺氧性损害(HIBD),临床产生一系列脑病症状,且伴有严重不良后果[1-2].为了降低HIE致死、致残率,2008年12月至2010年12月安福县人民医院儿科对20例HIE患儿采用阶段性序贯性治疗,疗效满意,报告如下.
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复方丹参联合维生素C辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效
目的 探讨复方丹参联合维生素C辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效.方法 将132例小儿支气管肺炎患儿按随机数字表法分为治疗组(68例)和对照组(64例).治疗组给予复方丹参注射液:1岁以内每次2 mL,1岁以上每次4 mL加入10％的葡萄糖注射液20～30 mL中静脉滴注,1次·d-1；维生素C注射液3～5 mg·kg-1,加入10％的葡萄糖注射液50～100 mL中静脉滴注,1次·d-1；盐酸头孢甲肟50～80 mg·kg-1·d-1加入0.9％氯化钠注射液50～100 mL中静脉滴注,分2次治疗.5d为1个疗程.对照组单纯采用盐酸头孢甲肟治疗,5d为1个疗程.对2组患儿的疗效,退热、止喘、止嗽、肺部罗音消失、胸部X线阴影吸收及住院时间进行比较.结果 治疗组总有效率为97.1％,对照组总有效率为81.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院、退热、止咳、止喘、啰音消失及X线阴影吸收时间均低于对照组(均P＜0.05).结论 复方丹参联合维生素C+有效抗生素(头孢甲肟)治疗小儿支气管肺炎疗程短,疗效显著.
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人工流产术后即服妈富隆的临床价值
目的 探讨人工流产术后即时口服复方短效避孕药妈富隆的临床应用价值.方法 将210例自愿要求终止妊娠的早孕妇女(宫内早孕6～10周)随机分为2组:对照组105例术后口服抗生素和加味化生颗粒5d;观察组105例在对照组基础上加服复方短效避孕药妈富隆,每晚l片,连用21 d停药.观察2组患者首次月经复潮时间和量,宫腔粘连及再次妊娠情况.结果 观察组术后月经恢复时间明显短于对照组[(27.9±4.2)d vs(36.1±6.9)d,P＜0.05],术后宫腔粘连与再次妊娠率平均明显低于对照组(均P＜0.05).结论 人工流产术后在常规服用抗生素和加味化生颗粒的基础上,加服复方短效避孕药妈富隆,可有助子宫内膜的修复,有效地恢复月经周期；减少宫腔粘连等人流并发症；减少再次妊娠的发生,有效降低重复流产率,防止高危人流的发生.
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重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床观察
目的 评价重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床观察.方法 选择85例宫颈HPV感染的患者,分为治疗组(64例)和对照组(21例),治疗组应用辛复宁联合保妇康栓治疗3疗程,对照组单用保妇康栓治疗3疗程,比较3疗程各阶段2组HPV转阴情况.结果 治疗组3疗程50例HPV转阴,转阴率78.12％,对照组2例HPV转阴,转阴率9.52％,2组比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 辛复宁联合保妇康栓治疗 HPV 感染疗效确定,值得推广.
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中西医结合治疗俞卵管性不孕的疗效
目的 观察中药灌肠配合输卵管通液及理疗治疗输卵管性不孕的临床疗效.方法 将56例输卵管性不孕患者随机分成2组:治疗组30例应用中药“二红通管汤”灌肠配合输卵管通液及理疗治疗；对照组26例单纯应用输卵管通液及理疗治疗.结果 治疗组总体效率明显高于对照组(83.3％ vs 57.7％,P＜0.05).结论 中药灌肠配合输卵管通液及理疗治疗输卵管性不孕能更有效改善盆腔的血液循环,消除输卵管的炎症粘连,恢复输卵管的功能.
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早发型重度子癎前期临床治疗分析
目的 分析不同孕周早发型重度子痫前期发病母婴结局.方法 对64例早发型重度子痫前期病例根据其孕周分为A组(孕期＜28周)、B组(28周≤孕期＜32周)、C组(32周≤孕期＜34周).比较3组间孕妇终止妊娠和保守治疗时间、并发症发生情况、围生儿存活情况、孕妇死亡情况及分娩方式.结果 3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；B组保守治疗时间与A、C2组比较,A组并发症发生率与B、C2组比较差异的有统计学意义(P＜0.05)；A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较、B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；3组孕妇死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早发型重度子癎前期孕妇并发症多,围生儿死亡率高,且孕周越小发生率越高,在保证孕妇安全下可保守治疗适当延长胎龄,以期尽量使胎儿成熟,提高新生儿存活率.
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氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效
目的 观察氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效.方法 对68例(68眼)CSC患者采用氪离子黄激光光凝治疗.分别于治疗后2、4周复查视力,行眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查.结果 治疗后2周:痊愈为67.65％(46/68),有效为22.06％(15/68),无效为10.29％(7/68),总有效率为89.71％(61/68).治疗后4周:痊愈为76.47％(52/68),有效为16.18％(11/68),无效为7.35％(5/68),总有效率为92.65％(63/68).眼胀感3例,眼前暗点2例.结论 氪离子黄激光光凝治疗CSC有较好的疗效,无严重的不良反应,是治疗CSC的一种较理想的方法.
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Root ZX和Woodpex Ⅰ2种根管测量仪在根管治疗中的应用效果比较
目的 探讨Root ZX和WoodpexⅠ 2种根管测量仪在根管治疗中的应用效果.方法 牙髓炎或根尖周炎患者327例(共1 183条根管)随机分为2组:Root ZX组165例(602条根管)与Woodpex Ⅰ组162例(581条根管),先分别单独采用Root ZX和Woodpex Ⅰ根管测量仪测量根管长度,后结合插针X线片再次测量.比较2组测量准确率.结果 Root ZX组与Woodpex Ⅰ组单独测量准确率分别为87.21％和84.68％(P＞0.05)；结合插针X线片法进行测量,2组准确率分别为:96.18％和93.63％ (P＞0.05).结合插针X线片法测量能显著提高2组准确率(均P＜0.05).结论 Root ZX和Woodpex Ⅰ根管长度测量仪测量根管长度,准确率高,结合插针X线片法测量,能明显提高根管测量准确性.
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36例桩核冠修复失败原因分析
目的 探讨临床桩核冠修复失败的原因及预防措施.方法 对36例桩核冠修复失败的病例进行分析,找出失败原因,提出预防措施.结果 36例桩核冠修复失败的病例中,桩核松动脱落20例,冠脱落5例,继发龋4例,根折3例,牙龈炎2例,牙龈变色2例.结论 桩核松动脱落是导致桩核冠修复失败的主要原因,根折是桩核冠修复失败严重的并发症,应尽量避免.正确选择桩冠适应证,每一个步骤都要严格按照操作规程,使桩核冠修复失败的病例降至低.
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那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎28例临床分析
目的 探讨那他霉素治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 将28例真菌性角膜炎患者采用5％那他霉素滴眼液滴眼,角膜病变轻度及中度:滴眼1次·h-,3～4 d后改为1次·d-1;重度:每0.5h 1次,3～4 d后改为1次·h-1,稳定后改为7次·d-1.均1滴·次-1.结果 28例中:治愈19例(67.86％),好转7例(25.00％),无效2例(7.14％),总有效26例(92.86％).结论 那他霉素是治疗真菌性角膜炎一种较为有效的药物.
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血管内介入治疗下肢动脉闭塞性病变的疗效
目的 探讨血管内介入治疗下肢动脉闭塞性病变的临床效果.方法 对27例下肢动脉闭塞性疾病的患者术前行下肢血管超声、CTA或MRA检查,患者下肢动脉有不同程度的狭窄与阻塞同时存在,细小动脉多有闭塞,27例43条下肢节段性狭窄动脉采用腔内血管成形术(PTA),其中6例9条大血管腔内支架植入,术后3～6个月后行血管造影或血管超声检查随访.结果 术后24例患者中32条患肢症状明显减轻或消失,足背动脉搏动良好,溃疡面治愈；2例3条血管复发再次行腔内血管成形术;1例2条血管患肢于血管成形术后在血管外科拉栓术后截肢.结论 血管内介入治疗下肢动脉闭塞性病变具有微创、疗效高等优点,可作为临床治疗下肢动脉闭塞性病变的首选.
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miR-192、miR-215及ERCC3在NSCLC细胞系A549放疗后的表达变化及意义
目的 探讨非小细胞肺癌细胞系A549放疗后,miR-192、miR-215及ERCC3的表达变化及意义.方法 体外常规培养的A549细胞分为对照组、20 Gy剂量放疗组及40Gy剂量放疗组,采用RT-qPCR检测miR-192和miR-215变化,Western blot检测ERCC3蛋白表达情况.结果 A549细胞受不同剂量(20 Gy和40Gy)的射线照射后,miR-192、miR-215表达上调.在20Gy剂量组中,miR-192上调(4.27±0.56)倍,miR-215上调(6.58±0.56)倍.在40Gy剂量组中,miR-192上调(4.94±0.39)倍,miR-215上调(7.48±0.47)倍.而ERCC3蛋白水平下调,相较于对照组(1.35±0.23),40Gy剂量组中ERCC3表达量(0.28±0.08)呈5倍下降,与20Gy组(0.63±0.14)相比,其值约呈2倍下降.结论 在非小细胞肺癌中,放疗可上调miR-192和miR-215的表达,下调其下游靶基因ERCC3的表达,从而对放疗后DNA损伤及修复发挥调控作用.
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IGF-1R基因在膀胱移行细胞癌中的表达
目的 研究胰岛素样生长因子受体-1 (insulin-like growth factor 1- receptor,IGF-1R)mRNA在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义.方法 用原位杂交方法检测40例BTCC组织和15例正常膀胱黏膜组织中IGF-1RmRNA的表达；分析IGF-1R mRNA表达与BTCC临床病理特征间的关系.结果 1)IGF-1R mRNA在BTCC中表达阳性率为77.5％,在正常膀胱黏膜组织中不表达；2)IGF-1R mRNA在BTCC中表达随临床分期及病理分级的升高而增加；肿瘤转移组高于无转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IGF-1R mRNA在BTCC中高表达,且与BTCC的发生、发展相关,是膀胱肿瘤的一种重要标记物.
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莲须乙醇提取液抗腹泻作用的研究
目的 研究莲须乙醇提取液对硫酸镁所致小鼠腹泻的拮抗作用.方法 将20只小鼠随机分为2组:对照组(10只)给小鼠灌胃生理盐水0.2 mL·(10 g)-1,实验组(10只)给小鼠灌胃莲须乙醇提取液0.2 mL·(10 g)-1,30 min后,对照组和实验组的全部小鼠均灌胃10％卡红硫酸镁溶液0.2 mL·(10 g)-1,20 min后,测量幽门至卡红前沿的距离.结果 莲须乙醇提取液能明显减少卡红推进距离,降低卡红推进百分率.实验组卡红推进百分率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 莲须乙醇提取液对硫酸镁所致小鼠腹泻具有明显的拮抗效果.
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Survivin在肾盂移行细胞癌和输尿管移行细胞癌中的表达
目的 探讨肾盂移行细胞癌和输尿管移行细胞癌存活素(Survivin)表达程度与分级、分期、预后的关系,以及尿脱落细胞中Survivin表达的意义.方法 采用免疫组织化学(SP)法检测113例肾盂移行细胞癌患者(肾盂癌组)、45例输尿管移行细胞癌患者(输尿管癌组)肿瘤组织标本,10例非肿瘤患者(对照组)肾孟组织标本,以及25例肾盂移行细胞癌、10例输尿管移行细胞癌患者,10例非肿瘤患者(对照组)尿液脱落细胞标本中Survivin的表达,并用免疫组化图像分析系统分析其阳性率及表达程度.对各组Survivin的阳性表达进行比较.结果 肾盂癌组肾盂组织中Survivin阳性表达率为60.1％,对照组的肾盂组织中阳性表达率为0.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；输尿管癌组45例患者中Survivin阳性表达率为55.6％,对照组Survivin阳性表达率为0.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).Survivin的表达率随着肾盂和输尿管移行细胞癌组织的病理分级、分期的升高而增高(P＜0.05或P＜0.01).25例肾盂移行细胞癌标本中,尿液脱落细胞涂片Survivin表达阳性率为96.0％;10例输尿管移行细胞癌患者尿液脱落细胞涂片Survivin阳性表达率为100.0％;对照组10例患者尿液脱落细胞涂片Survivin表达均为阴性.肾盂癌组、输尿管癌组Survivin表达阳性率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).尿脱落细胞Survivin检测诊断肾盂和输尿管移行上皮细胞癌的敏感性与特异性分别为96.0％和100,0％.结论 Survivin表达在肾盂和输尿管移行细胞癌的发生、发展中起重要作用,可作为肾盂和输尿管移行细胞癌的生物学指标.尿脱落细胞中Survivin的表达可作为诊断肾盂和输尿管移行细胞癌的筛选试验.
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进贤县2006-2008年肺结核病监测分析
目的 分析进贤县肺结核病发现与治疗转归情况,为肺结核病防治提供必要依据.方法 根据进贤县2006-2008年肺结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归分析.结果 进贤县2006-2008年共新登涂阳患者1 054例,活动性肺结核病患者1 979例.活动性肺结核病新登记率2006-2008年分别为94.34/10万、84.77/10万、75.98/10万；涂阳肺结核病新登记率2006-2008年分别为43.58/10万、48.46/10万、43.51/10万；涂阳病例占活动性患者比例2006-2008年分别为46.20％、57.16％、57.26％.1 054例涂阳患者治愈1 004例,治愈率为95.26％.结论 进贤县肺结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高,肺结核病防控工作取得了一定成效,这是应用现代肺结核病控制策略(主要是DOTS策略)的效果.
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青藏直流联网工程施工人员皮肤病发病情况调查
目的 了解高原施工人员皮肤病流行病学特点,旨在救治的同时为青藏高原施工人员常见皮肤病的防治提供科学依据.方法 自行设计皮肤病调查表,对所有患皮肤病的施工人员进行登记、诊治,并对其可能的影响因素进行分析.结果 多形性日光疹、干性的脂溢性皮炎、高原脱发、冻疮、手足皲裂及皮肤瘙痒症是常见的病种,共674例.结论 高原施工一定要加强健康教育,督促和教育施工人员做好自身防护,合理安排户外作业时间,同时要注意居住环境的卫生,且患病要及时诊治.医务人员要提高诊疗水平,配备充足的皮肤病药品.
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2010年江西省学生视力低下状况分析
目的 了解江西省学生视力状况,为制订更有效学生防近视策略和措施提供依据.方法 按分层整群随机抽样方法对江西省20所学校3个学习阶段的在校生共8 183人进行裸眼视力检测并统计分析.结果 不同学习阶段间比较,以中学生的视力低下检出率高(61.43％),小学生检出率低(26.15％),小学、中学与大学视力低下率(50.67％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)；女生视力不良率高于男生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及早、科学的预防是防治近视工作的关键.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
