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影响恶劣心境患者社会功能障碍的相关因素分析
目的:探讨影响恶劣心境患者社会功能障碍的相关因素.方法:采用精神症状自评量表(SCL-90),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及社会支持量表(SSRS)对30例恶劣心境患者逐一测评.结果:躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖性焦虑、精神病性、敌对与社会功能障碍均呈正相关;焦虑、客观支持与社会功能障碍呈正相关,主观支持与社会功能障碍呈负相关.结论:影响恶劣心境患者社会功能障碍的主要因素为焦虑、客观支持及主观支持.
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草酸铂联合希罗达治疗复发转移性大肠癌的临床观察
我科自2001年7月～2003年10月采用草酸铂联合采希罗达治疗28例复发转移性大肠癌患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
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顺铂联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的:观察顺铂联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应.方法:27例恶性胸腔积液患者先尽量抽去胸腔积液,再胸腔注入顺铂40 mg /次,白细胞介素Ⅱ40万U/m2,1次/周,连用3周.结果:总有效率为88.89%(24/27),其中完全缓解(CR)17例,占62.96%;部分缓解(PR)7例,占25.93%;无效(NC)3例,占11.11%.不良反应:消化道反应2例,占7.41%;发热反应4例,占14.81%.结论:顺铂联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,两者抗肿瘤作用相互协同,且副作用小,值得临床应用.
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经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速78例
目的:探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法:78例阵发性室上性心动过速患者均行心内电生理检查和经导管射频消融治疗.结果:消融成功率为97.4%(76/78),复发率为3.8%(3/78),并发症发生率为2.56%(2/78).结论:经导管射频消融是治疗阵发性室上性心动过速的一种有效方法.
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以精神异常为首发症状的大面积脑梗塞一例
1 临床资料患者女,52岁,农民,已婚.主因跌倒后突然出现烦燥,抑郁,喜怒无常,模仿动作3 d入院.既往有2型糖尿病史10年,未愈.
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肝硬化上消化道大出血128例综合治疗分析
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥慢性肝病.在其并发病中,食管胃底静脉曲张破裂出血,往往是致命性.因而在治疗中占重要地位.研究表明,25%～30%肝硬化食管胃底静脉曲张终出现急性食管静脉曲张终出现急性食管静脉曲张破裂出血,尽管近年在急诊治疗取得了显著的进展,但其病死率仍然高,以往大约为50%,现下降为15%左右[1].大量临床实践证明,早期有效控制出血是降低病死率的关键.本文对我院2001年7月～2004年6月128例肝硬化上消化道大出血患者的综合治疗资料进行分析,现报告如下.
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椎基底动脉供血不足患者治疗前后TCD检测的比较
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足的诊断价值.方法:对158例椎基底动脉供血不足患者在治疗前后进行TCD检查.并观察时间积分平均流速(Vm)和血管搏动指数(PI)的变化情况.结果:158例椎基底动脉供血不足患者中,治疗前TCD异常率为84.81%(134/158),其中血管流速减慢113例(占71.52%),血管流速增快44例(占27.85%),有或伴有血管张力异常54例(占34.18%);治疗后TCD异常率为20.89%(33/158),与治疗前比较,低流速的血管血流速度增加(P＜0.05),高流速的血管血流速度下降(P＜0.05),血管博动指数(PI)有不同程度降低,但无显著性差异(P＞0.05).结论:TCD检查是较理想的非创伤性检查,有利于椎基底动脉供血不足的定性诊断.
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微创穿刺治疗颅内血肿22例临床观察
颅内血肿传统的外科治疗方法是手术治疗.我院自2001年6月～2003年12月采用微创穿刺治疗22例颅内血肿患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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尿激酶联合低分子量肝素钠治疗急性脑梗塞40例临床观察
目的:探讨尿激酶联合低分子量肝素钠治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:80例急性脑梗塞患者随机分为两组:治疗组40例和对照组40例.两组患者均采用一般药物治疗及对症治疗.在此基础上,治疗组用药前排除颅内出血,年龄＜80岁、无出血倾向,加用低分子量肝素钠联合尿激酶治疗;对照组加用低分子右旋糖酐联合复方丹参针剂治疗.结果:治疗组总有效率为100%(40/40),对照组总有效率为85%(34/40),两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:尿激酶联合低分子量肝素钠治疗急性脑梗塞疗效好,可降低病死率、致残率,值得临床应用.
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C反应蛋白与缺血性脑卒中的相关性研究
目的:探讨C反应蛋白(CRP)是否是缺血性脑卒中的始动因子之一及其与急性缺血性脑卒中患者病情的严重程度、预后、复发率、死亡率的关系.方法:采用胶体金双抗体夹心法测定60例急性缺血性脑卒中患者发病后6 h内及1、4周CRP的水平.结果:大面积组发病后6 h内、1、4周CRP水平高于中等、小面积组(P＜0.01);中、重型组发病后4周CRP水平均高于轻型组(P均＜0.01);复发、死亡组CRP平均值均高于预后良好组(P均＜0.01).结论:CRP是脑梗死的始动因子之一,并可了解缺血性脑卒中病情的严重程度,是预测急性缺血性脑卒中预后、复发率、死亡率的一个重要指标.
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卡维地洛对冠心病合并充血性心力衰竭患者超声心动指标的影响
目的:探讨卡维地洛对冠心病(Coronary heart disease,CHD)合并充血性心力衰竭(Heart failure,HF)的心脏超声指标的影响.方法:54例CHD并HF患者随机分为两组:治疗组27例和对照组27例.治疗组在用利尿剂、血管扩张剂(硝酸盐制剂及ACEI)、洋地黄制剂常规抗HF,病情稳定基础上加用卡维地洛治疗;对照组基础治疗同治疗组加用卡维地洛安慰剂治疗.分别在治疗前及治疗6个月后用超声心动图测左室缩短分数(FS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW).结果:治疗组治疗6个月后FS、EF、SV与治疗前相比较,均有显著性差异(P均＜0.05);治疗组治疗6个月后LVDD、EF、LVPW、D/T与对照组相比较,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:卡维地洛能显著改善CHD并HF心功能及心肌重构,提高了患者的生活质量,减少心衰患者的猝死发生率.
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BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察
目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经鼻气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:68例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组:治疗组34例和对照组34例.治疗组在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻气道正压通气治疗;对照组在常规治疗的基础上采用持续低流量吸氧.结果:治疗组治疗后PaO2高于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后的PaCO2低于对照组(P＜0.01).结论:BiPAP呼吸机经鼻气道正气通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可以提高PaO2,降低PaCO2,是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.
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美托洛尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心功能不全的疗效观察
β受体阻滞是治疗慢性心功能不全的标准药物之一.冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是引起慢性心功能不全的常见病因.本研究旨在观察美托洛尔对冠心病慢性心功能不全的远期疗效.
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提高经颅多普勒诊断准确性的探讨
经颅多普勒(TCD)是诊断脑血管疾病的重要检测仪器.TCD通过检测颇内动脉的血流速度、血流方向、音频及对频谱形态等分析能较准确反应脑动肪硬化、狭窄、痉挛及梗塞等理状态,它为我院脑血管科提供了有效的诊断依据.
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中西医结合治疗肝癌化疗栓塞术后综合征21例报告
目的:探讨中西医结合治疗肝癌化疗栓塞术后综合征的临床疗效.方法:将40例肝癌化疗栓塞术后综合征患者随机分为两组:对照组19例和中药组21例.对照组采用西药常规治疗;中药组在对照组治疗的基础上加用加味逍遥散加减治疗.结果:中药组总有效率为90.5%,对照组总有效率为57.9%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝癌化疗栓塞术后综合征疗效显著,能改善术后恶心呕吐、发热、腹痛的症状,值得临床应用.
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高血压患者的治疗用药与血压控制及靶器官受损关系分析
目的:探讨高血压患者的治疗用药情况与血压控制及靶器官受损的关系.方法:对414例高血压患者用药情况及相关检查的资料进行分析.结果:规律服药组血压正常的百分率(63.77%)高于间断服药组(41.18%)及未服药组(27.78%);规律服药组靶器官受损的发生率低于间断服药组及未服药组.结论:高血压患者坚持规律用药能有效地保持血压平稳,并减少或延缓器官功能的损害,进而减少高血压并发症的发生.
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一例终末期肾病维持性血液透析并发消化道大出血的临床处理
1 临床资料患者男,71岁.干部.2001年12月21日上午血液透析(Hemodialysis,HD).因呕血,便血3 h于2001年12月22日晨4∶00急诊入院,呕出血性液体约1 000ml.便血为鲜红色,量约200ml,无腹痛,无不洁饮食史.既往有高血压病史40年,痛风史30年.
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钛网板修补外伤性颅骨缺损42例报告
目的:探讨钛网板修补外伤性颅骨缺损的临床疗效.方法:42例外伤性颅骨缺损患者采用钛网板行颅骨修补术.结果:42例患者切口均Ⅰ期愈合,修补区无红肿,均痊愈出院.随访时间3个月～4年,无1例出现感染、钛网板松动.结论:钛网板修补外伤性颅骨缺损有较好的疗效,并发症发生率低,是较为理想的颅骨修补材料.
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陈旧性colles骨折畸形愈合和功能障碍的手术治疗
目的:探讨手术治疗陈旧性colles骨折畸形愈合和功能障碍的临床疗效.方法:9例畸形愈合伴有明显功能障碍的患者中,5例行桡骨截骨和植骨术,3例行单纯尺骨远端切除术,1例行尺骨远端切除及腕关节融合术.并随访6～12个月.结果:9例患者前臂旋转及腕关节活动功能均明显改善;Dienst功能评分优良率达77.8%(7/9).结论:对于陈旧性colles骨折的畸形和功能障碍,手术治疗是一种较好的选择.
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尿道膀胱镜直视下扩张治疗尿道狭窄(附20例报告)
尿道扩张是治疗尿道狭窄较为常用的简便方法,传统的尿道狭窄扩张,通常是凭手感而行尿道扩张,无法在直视下进行操作,因此较易造成损伤.我们采用尿道膀胱镜直视下行尿道狭窄扩张20例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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手术治疗结肠型便秘54例
1 资料与方法1.1 一般资料结肠型便秘患者54例,男26例,女28例.年龄19～65岁,平均54.3岁.均经X线排粪造影及钡灌肠检查.乙状结肠冗长35例,盘出5例,横结肠冗长7例,左半结肠重复畸形3例,降结肠盘出1例,乙直交界处折3例.术前结肠运输实验:52例标识物均在24h达到结肠梗阻部位,2例3d达到梗阻部位.
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经尿道HO:YAG激光治疗腺性膀胱炎17例
目的:探讨经尿道HO:YAG激光治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法:17例腺性膀胱炎患者采用经尿道HO∶YAG激光治疗.结果:17例患者手术均一次成功,手术时间25～45 min,,平均36 min.术中平均失血量＜30 ml,无膀胱穿孔或术后继发出血等并发症.随访6～36个月,治愈15例,好转2例.结论:经尿道HO∶YAG激光治疗腺性膀胱炎疗效显著,是一种较为理想的治疗方法.
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单侧睾丸缺如18例临床分析
我院自1986年10月～2003年8月共收治384例隐睾患者,其中18例为单侧睾丸缺如,现报告如下.
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一层吻合术在胃肠道手术中的应用(附165例报告)
在传统胃肠道手术吻合中,二层吻合术一直被列为常规的基本操作.近年来,临床上在胃肠道手术中采用一层吻合术的报道日益增多.我院自2000年3月～2004年3月对165例行胃肠道手术的患者均采用一层吻合术,取得了良好的效果,现报告如下.
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八例重度妊娠高血压综合征并心力衰竭患者的麻醉处理
妊娠高血压综合征可导致孕产妇和围产儿死亡率增高.妊娠高血压综合征患者出现心力衰竭症状未能得到有效控制,应及时终止妊娠,其中剖宫产围麻醉期处理对母婴安全尤其显得重要.现将我院2003年1月～2004年7月对8例重度妊娠高血压综合征并心力衰竭患者行急诊剖宫产术的麻醉处理报告如下:
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线状扁平苔藓一例报告
1 临床资料患者女,20岁.因右下腿皮肤起疹,瘙痒2个月而于2004年4月8日来我院门诊就诊.2个月前无明显诱因右侧大腿内侧出现散在性紫红色扁平丘疹、瘙痒,遂外用皮炎平,瘙痒有所减轻,但皮疹渐增多,逐渐形成线状排列向下发展至足趾,边缘抓痕出现娄似皮疹,否认有免疫性疾病,平时身体健康,出疹前未服用任何药物,无药物过敏史,家族中无类似皮肤病.
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改良心肌保护液在体外循环手术中对心肌的保护作用
目的:探讨改良心肌保护液在体外循环手术中对心肌的保护作用.方法:将24例首次单纯行二尖瓣置换术患者随机分两组:实验组12例和对照组12例.实验组采用改良心肌保护液保护心肌法;对照组采用心脏停搏液心肌保护法.分别记录心肺转流时间、主动脉阻断时间、应用临时起搏器的情况,术后正性肌力药辅助情况.机械辅助通气时间和ICU停留时间.并于转流前(术前)、术毕、术后8～12 h、24 h、72 h和7 d分别抽血测定肌酸激酶(CK-Mbass)、肌钙蛋白I(CTNI).结果:(1)实验组的自动复跳率明显高于对照组(P＜0.05);(2)实验组应用多巴胺等血管活性药:实验组为25%(3/12),对照组为58.33%(7/12)两组比较有显著性差异(P＜0.05);(3)实验组机械通气时间及在ICU停留时间均明显低于对照组(P均＜0.01);(4)实验组在术后6 h、24 h和72 h的血浆肌钙蛋白和肌酸激酶的水平均明显低于对照组(P均＜0.01).结论:实验组的心肌保护液在体外循环中有重要的心肌保护作用,且改良的心肌保护液配制方便、快捷,使用安全.
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胸腺瘤的手术治疗
我院自1991～2004年对31例胸腺瘤患者行手术治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
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胸背部锐器伤的诊断和治疗(附235例报告)
目的:提高胸背部锐器伤的诊断和治疗水平.方法:对235例胸背部锐器伤患者的临床资料进行分析.结果:235例患者中,行探查手术185例,死亡25例;行保守治疗50例,死亡10例.结论:胸背部锐器伤伤情复杂,易漏诊、误诊,病死率高.应遵循抢救、诊断、治疗并重的原则,伤口探查、胸部、腹部穿刺、超声检查、X线平片对诊断有重要价值,有手术指征病人应立即急诊手术,暂时无手术指征病人应留诊观察,以防有迟发临床表现.
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按摩治疗腰椎间盘突出症200例报告
笔者采用按摩治疗200例腰椎间盘突出症患者,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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自拟三金六子饮辨治泌尿系结石50例
泌尿系结石是临床常见病,多发病.中医药疗法辨治以其疗效肯定、无创伤性、灵活的辩证加减、不良反应少为特点,在临床上得到广泛应用.笔者采用自拟三金六子饮辨治50例泌尿系结石患者,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石24例
目的:探讨经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法:24例上尿路结石患者采用微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石术治疗.结果:19例患者均Ⅰ期碎石取石成功,碎石成功率为79.17%,5例患者均Ⅱ期碎石取石成功,成功率为20.83%,平均单侧手术时间为95 min,估计术中出血量平均为 100ml,平均术后住院时间为7 d.结论:微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石安全、有效,可以使绝大多数患者避免开放手术.
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一例肾上腺、肺嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉处理
1 临床资料患者男,48岁,体重62 kg,因阵发性头痛、胸闷、胸痛3年,加重1个月入院.患者于3年前出现阵发性头痛、胸闷、伴心慌、双眼视觉模糊,一般多发于心情紧张时.当时未予重视,近1个月来头痛、胸闷、胸痛症状加剧,发作较以前频繁,发作时血压可达210/140 Hg,有时咳嗽或深呼吸均会出现头痛等症状.入院查体:血压135/80 mmHg,心率98次/min,心电图示:心肌损害,酚妥拉明试验阳性.检查腹部B超及胸部CT示左肾上腺占位性病变,左下肺占位性病变.术前诊断结合病人的病史,血压变化及辅助检查,考虑为左肾上腺、肺叶嗜铬细胞瘤.
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T型钢板治疗外翻型外踝骨折28例报告
我院自1998～2003年采用T型钢板治疗28例外翻型外踝骨折患者,取得了满意的效果,现报告如下.
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改良Shouldice疝修补术62例报告
Shouldice疝修补术以其低复发率(0.5%～2.8%)一度成为疝修补术的"金标准"[1].我院自1999年以来在该术式的基础上加以适当改良,并治疗62例腹股沟疝患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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机器轧伤致浮动肘11例报告
浮动肘是指同侧肱骨干或肱骨髁和尺桡骨同时骨折,是一种比较严重的创伤,常因肘关节的浮动,软组织损伤严重,并发症多,给治疗带来困难.我院自1998年3月～2004年5月共收治因机器轧伤致浮动肘损伤患者11例,现报告如下.
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体外冲击波碎石辅助输尿管插管治疗上尿路结石的疗效观察
目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)辅助输尿管内插管治疗上尿路结石的有效性和安全性.方法:78例上尿路结石患者采用ESWL辅助输尿管内插管治疗.治疗电压为6～9 kV,冲击次数平均2 200次.结果:78例患者中,结石排净74例(占94.9%),结石残留2例(占2.6%),2例(占2.6%)无效改用手术治疗.结论:ESWL辅助输尿管内插管治疗上尿路结石可明显提高碎石成功率,并且安全、有效.
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腋臭皮下修剪术350例报告
腋臭亦称"狐臭",是由腋窝顶泌汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动[1],尤其是青年人,有着较强的治疗愿望[2].我科自2000～2003年采用小切口皮下修剪术治疗350例腋臭患者,取得了较满意的效果,现报告如下.
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理
嗜铬细胞瘤多数是功能性肿瘤,以严重高血压、心律失常及代谢紊乱为主要临床表现.手术是该病唯一的治疗措施,但危险性极大,正确的围手术期麻醉处理是手术成败的关键.我院自2003年5月～2004年6月共对6例嗜铬细胞瘤病人施行手术,现将麻醉处理报告如下.
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19例高龄感染性休克患者的麻醉处理
高龄感染性休克病人围手术期麻醉处理相当棘手,麻醉处理得当,病人可转危为安;若处理不当,术后可因多器官功能衰竭等原因死亡.现将我科2004年3月以来19例高龄感染性休克病人的麻醉处理报告如下.
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侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水109例临床观察
目的:探讨侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及术后并发症的处理.方法:109例脑积水患者采用侧脑室-腹腔分流术治疗.结果:109例脑积水患者中,术后症状明显改善者93例,好转者14例,症状无改善者2例.8例发生术后并发症,其中分流管阻塞5例,术后感染1例,精神障碍1例,癫痫1例.结论:侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水疗效显著,术中严格无菌操作,减少手术的创伤及采用佳的置管方式是减少手术并发症、提高手术成功率的关键.
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锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位
目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效.方法:12例NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折或TossⅢ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板进行内固定,对肩锁关节脱位者同时修补韧带.术后平均随访1年.结果:优9例,良3例.优良率为100%.结论:锁骨钩钢板符合锁骨的"S"形结构,肩峰下关节外安置,不干扰肩锁关节的正常生理结构.操作简单,固定可靠,术后活动早,并发症少,是治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的理想内固定材料.
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手术治疗肾结石118例报告
我院自1997～2003年12月采用手术治疗118例肾结石患者,取得了良好的效果,现报告如下.
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老年人腹腔镜胆囊切除术192例分析
我院自1998～2002年共行腹腔镜胆囊切除术(LC)1 620例,其中60岁以上且较为复杂困难的腹腔镜胆囊切除术者192例,现报告如下.
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激光联合阿昔洛韦及黄芪注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的:探讨激光联合阿昔洛韦及黄芪注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将144例尖锐湿疣患者随机分为两组:治疗组72例和对照组72例.治疗组采用激光联合阿昔洛韦及黄芪注射液治疗;对照组采用激光治疗.两组患者均随访6个月.结果:治疗组复发率为11.1%(8/72),对照组复发率为26.4%(19/72),两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:采用激光联合阿昔洛韦及黄芪注射液治疗尖锐湿疣有良好的疗效,且无明显副作用,值得临床应用.
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术后硬膜外镇痛致呼吸、心跳骤停一例报告
1 临床资料患者男,64岁.ASAⅡ级.诊断:胃溃疡恶变?右肾结石.术前体检:身高175 cm,体重65 kg,BP130/90 mmHg,心肺听诊正常,近期无发热咳嗽等症.
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双异丙酚在无痛人工流产术中的应用与护理
目的:探讨双异丙酚在无痛人工流产术中的应用.方法:将236例行人工流产术的孕妇随机分为两组:观察组136例和对照组100例.观察组采用双异丙酚静脉麻醉;对照组采用利多卡因麻醉.并观察两组的镇痛效果、宫颈口松驰情况及不良反应.结果:观察组镇痛显效率达98.53%(134/136),对照组镇痛显效率达45%(45/100),两组比较,有显著性差异(P＜0.005).结论:在人工流产术中采用双异丙酚静脉麻醉镇痛效果满意,值得临床应用.
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胰腺癌术后两种营养支持治疗的疗效观察及护理
目的:探讨胰腺癌术后两种营养支持治疗的临床效果及肠内营养的可行性.方法:40例胰腺癌患者随机分为两组:研究组20例和对照组20例.研究组采用肠内营养支持治疗;对照组采用肠外营养支持治疗.分别于术前1 d及术后第9天(营养治疗后)测体重、检测血浆白蛋白及淋巴细胞计数.结果:研究组的血浆白蛋白、淋巴细胞计数均高于对照组(P均＜0.05).结论:肠内营养支持治疗能更好地改善胰腺癌患者术后的营养状况,可替代肠外营养支持治疗.
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一例男性假两性畸形变形术的围手术期护理
男性假两性畸形就是男性女性化.这类病人体内只有男人的性腺--睾丸,无卵巢,无女性的内生殖器,而外生殖器似女性,但青春期后无月经来潮.青春期后要将体内的睾丸切除,防止发生癌变.我科自2004年2月对1例男性假两性畸形患者成功实施变性手术,经过22 d的治疗和精心护理,取得了满意的效果,现报告如下.
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护患负面心理因素分析及对策
目的:探讨影响护患关系的负面心理因素.方法:护士组21例,对照组19例.分别采用艾森克情绪稳定性测验进行心理测试;患者组91例,对照组93例.分别采用SCL-90症状自评表进行心理测试.结果:护士组的自卑、抑郁、焦虑、强迫性、依赖性、疑病观念及自罪感得分与对照组相比均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);患者组的身体不适、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执及精神症状的因子分与对照组相比均有显著性差异(P均＜0.001).结论:护患双方均存在有多种负面心理因素,应引起社会的关注和重视.
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同种异体肾移植术急性排斥反应的观察及护理
移植肾急性排斥反应是排斥反应中发生率较高,发病时间波动长,临床表现较多样化,诊断较易明确的一类过敏细胞免疫反应,如果能及时诊断及早治疗80%～90%可被控制,得到逆转[1].我科自1995年4月～2002年5月共行同种异体肾移植术12例,其中10例发生急性排斥反应,经积极的治疗和精心的护理,取得了满意的疗效,现报告如下.
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心理干预在改善慢性心力衰竭患者抑郁症状中的应用
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.由于疾病病程长、反复发作、发作频率增加、症状加重、经常住院增加家庭、子女、社会的负担,从而出现一系列不同程度的抑郁症状,严重影响病人的身心健康.为了提高病人的生活质量,延长病人的寿命,我们对慢性心力衰竭患者进行心理干预,取得了较好的疗效,现报告如下.
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Orem自理模式对脑梗塞偏瘫患者康复的影响
目的:探讨Orem自理模式对脑梗塞偏瘫患者康复的影响.方法:采用半随机对照试验.按入院先后顺序将60例脑梗塞偏瘫患者分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者均行脑梗塞的常规治疗;观察组采用Orem自理模式进行护理.对照组采用常规一般护理.分别于治疗前及治疗4周后对两组进行日常生活活动能力(ADL)和汉密顿抑郁评定量表(HAMD)的评价.结果:两组治疗前Barthel指数评分及HAMD评分差异无显著性(P>0.05);观察组治疗4周后Barthel指数评分及HAMD评分均明显优于对照组(P均<0.05).结论:Orem自理模式的应用对脑梗塞偏瘫患者日常生活活动能力的恢复有促进作用,提高了临床疗效,促进了患者的康复.
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脑血管病患者的心理状况分析与护理对策
目的:了解脑血管病患者的心理状况,为心理护理提供科学依据.方法:应用症状自评量表(SCL-90)对98例脑血管病患者进行问卷调查.结果:躯体化是主要的心理反应占41.84%(41/98),抑郁占25.51%(25/98)、焦虑反应占14.29%(14/98).结论:针对脑血管病患者的心理状况应采取相应的心理护理对策,包括(1)建立良好的护患关系,取得患者信任;(2)帮助患者树立治疗信心;(3)耐心地解释、建议和指导;(4)采用放松疗法;(5)取得家庭、社会的支持.
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近红外线乳腺扫描在乳腺疾病诊断中的应用及护理
乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康,甚至危及生命的常见病与多发病,在我国女性所患癌症中其患病率居首位,且每年以3%～4%的速度递增[1],发病日趋年轻化,因此未病先防,早期诊治至关重要.我院自2003年9月～2004年10月采用电脑红外线乳腺诊断仪对2 886例乳腺疾病患者进行了检查,现报告如下.
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短干扰RNA靶向制备的原则和方法
RNA干扰(RNA interference,RNAi)是一种基因表达抑制过程[1].是一种序列特异性的由双链RNA所诱导的基因沉默现象,即将特异性基因的双链RNA导入细胞或有机体,从而抑制该内源性同源基因的表达[2].
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α-地中海贫血的研究现状
α-地中海贫血(Thalassemia ,α-Thal)是一组以珠蛋白合成减少,α-链/非α-链比例失衡为特征的遗传性溶血性血红蛋白病.是我国长江以南发病率高、影响大的遗传病之一[1].根据所减少的珠蛋白类型,可分为α-、β-、δ-、δβ-、γδβ地中海贫血等.α-地中海贫血(α-Thal)是主要的地中海贫血类型之一.也是全世界常见的遗传病之一.我国南方为该病的高发区,全国90万人的流行病学调查得出的总发病率为2.46%.其中广西、广东、江西、四川和浙江各省的发病率分别为14.95%、4.11%、2.6%、1.92%和1.20%[2].本文就α-地中海贫血的研究现状作一综述.
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甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹的发病特点及护理
低钾性周期性麻痹简称低钾周瘫,是甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者常见的一种并发症状,典型的临床表现为反复发作四肢对称性、弛缓性瘫痪,一般近端重于远端,下肢重于上肢,且无感觉障碍[1].可与甲亢同时存在,或发生于甲亢病之后,当甲状腺功能恢复时,周期性麻痹也消失[2].国内有文献报道占同期甲亢患者的8%～30.1%[3],是一种急症,如不及时抢救,可危及病人的生命.
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宫颈糜烂的治疗进展
宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒的红色区.它是慢性宫颈炎的常见病变,也是已婚妇女宫颈癌发病的高危因素之一.它不但增加患者痛苦,而且影响妇女的健康和受孕.宫颈糜烂大多因流产、分娩或手术损伤宫颈后,病原体侵入感染引起.常见病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌.
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三氧化二砷治疗恶性血液病的作用机制及临床应用进展
砷剂的应用历史悠久,<本草纲目>中有记载砷剂用于治疗皮肤病,梅毒等.19世纪砷剂在西方曾被用于治疗慢性粒细胞性白血病.20世纪90年代中期我国学者用三氧化二砷(ATO)通过诱导凋亡机制成功治疗急性早幼粒细胞白血病(APL).近年来,通过干预细胞凋亡,ATO在恶性血液病的临床治疗谱不断扩大,包括治疗白血病在内的多种恶性血液病.本文就ATO治疗恶性血液病的作用机制及临床应用进展综述如下.
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慢性腹痛与幽门螺杆菌感染关系的探讨
1983年澳大利亚学者Marshall 和 Warren从慢性胃炎患者胃粘膜内成功培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori , HP)以来,大量研究结果表明HP和胃肠粘膜疾病有关.HP可刺激机体产生特异性抗体,测定血清中HPIgG、HPIgM可以帮助诊断HP感染所引起的胃肠粘膜疾病.我院自2001～2003年对47例门诊和儿科住院的腹痛患儿进行血清学 HPIgG、HPIgM测定及胃镜检查,现报告如下.
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小儿支原体肺炎56例临床分析
目的:了解小儿支原体肺炎的临床特点.方法:对56例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析.结果:56例患儿中,51例临床治愈,治愈率为91.07%,5例临床好转,好转率为8.93%.结论:支原体肺炎采用大环内酯类抗生素治疗,其疗效显著.检测血清特异性抗体MP-IgM是一种简便快速的诊断方法,适合临床应用.
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新生儿先天性梅毒的诊断与治疗
目的:探讨新生儿先天性梅毒的诊断与治疗.方法:对48例先天性梅毒患儿的临床资料进行分析.结果:随访21例,分别在1、2、3、6、12、24个月随访,1个月左右体重增加,黄疸消退;3个月肝功能恢复正常.血清反应素试验(RPR)6个月阴转率为92%,梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)12个月阴转率为96%.结论:先天性梅毒临床无症状者应结合母子血清学清度情况对比,子RPR高于母4倍者应考虑先天性梅毒,治疗以青霉素为首选,早期足量、正规治疗,定期随访是诊治的关键.
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中西医结合治疗小儿迁延性腹泻68例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗迁延性腹泻的临床疗效.方法:将133例迁延性腹泻患儿随机分为两组:治疗组68例和对照组65例.两组患儿均配合饮食疗法,并根据病情需要予以液体疗法及支持疗法.在此基础上,对照组加用思密达治疗;治疗组加用思密达结合中医辩证分型服用中药煎剂.结果:治疗组总有效率为92.65%(63/68),对照组总有效率为72.31%(47/65),两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗迁延性腹泻疗效显著,值得临床应用.
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硫酸镁治疗妊娠高血压综合征36例临床观察
1 资料与方法1.1 一般资料选择1999年1月～2000年12月在我院产科住院的妊娠高血压综合征患者236例,年龄23～29岁.重度妊娠高血压综合征患者70例,中度妖娠高血压综合征患者118例,轻度妊娠高血压综合征患者48例.将236例妊娠高血压综合征患者随机分为两组:A组108例和B组128例.两组年龄、体重、孕产次经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05).
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妇产科术后炎性肠梗阻30例临床分析
我科自1998年1月～2003年1月共收治了术后炎性肠梗阻患者30例,现报告如下.
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中期利凡诺引产致子宫、宫颈破裂12例报告
目的:探讨中期利凡诺引产致子宫、宫颈破裂的原因及防治措施.方法:对12例中期利凡诺引产发生子宫、宫颈破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:子宫、宫颈破裂的发生率为0.23%(12/5 268),其中宫颈破裂者10例,占83.33%;子宫破裂者2例,占16.67%.结论:中期利凡诺引产的孕妇,产时注意心理护理,严密观察宫缩,适当镇静、解痉,合理应用催产素,产后仔细阴道检查,及时处理,是防治子宫、宫颈破裂的关键.
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卵巢子宫内膜异位囊肿破裂20例临床分析
目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断与治疗.方法:对20例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者的临床资料进行分析.结果:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率:1994～1998年为3.0%(6/198),1999～2003年为6.8%(14/207),两者相比,有显著性差异(P＜0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊率:1994～1998年为50%(3/6),1999～2003年为14.29%(2/14),两者相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率随着子宫内膜异位的上升而上升,其治疗多需手术,手术方式及范围应根据患者年龄、症状及病变部位、分期及对生育的要求而选择.
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阴道镜诊断宫颈HPV感染的价值
目的:评价阴道镜诊断宫颈HPV感染的价值.方法:对568例外生殖器湿疣患者进行阴道镜检查和活组织病理检查.结果:阴道镜检查诊断宫颈湿疣的准确度是100%,假阳性率是0,假阴性率是0,敏感度是100%,特异度是100%.阴道镜检查诊断SPI的准确度是99.30%,假阳性率是0,假阴性率是3.88%,敏感度是96.12%,特异度是100%.阴道镜检查诊断宫颈HPV感染合并CIN的准确度是99.65%,假阳性率是0,假阴性率是28.57%,敏感度是71.43%,特异度是100%.结论:阴道镜诊断宫颈HPV感染较高的准确度、敏感度和特异度,假阳性率、假阴性率低.其价值在于能检出宫颈HPV感染的早期阶段或亚临床型及有无合并癌前病变,以便早期治疗.
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安宫黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察
围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌,生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,即绝经过渡期至绝经后一年.我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁[1]. 围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,卵泡几已耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵前高峰,终至发生无排卵性功血.为此,笔者自1998年1月～2003年8月采用安宫黄体酮治疗120例围绝经期功能性子宫出血患者,取得了较好的效果,现报告如下.
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宫腔镜下子宫内膜汽化电切术治疗月经过多89例分析
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜汽化电切术治疗月经过多的临床疗效及影响因素.方法:89例月经过多患者采用宫腔镜下子宫内膜汽化电切术治疗.并观察手术后月经周期、经量、经期痛经的改善情况.结果:术中、后并发症的发生率为10.11%(9/89).术后随访6～12个月,经期由术前(19.5±6.3) d缩短为术后(1.8±3.2) d(P＜0.001);月经明显减少率为48.31%(43/89),闭经率为47.19%(42/89),治愈率为95.51%(85/89);血色素由术前(68.9±24.2) g/L升至术后(106.5+16.2) g/L(P＜0.01).结论:宫膜镜下子宫内膜汽化电切术治疗月经过多短期疗效高,并发症少.
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米索前列醇在人工流产术中的应用
人工流产是非意愿性妊娠的补救措施,已被广泛认可.人工流产手术简单,出血时间短,不需麻醉,可快速达到终止妊娠的目的.但在手术操作中发现部分女性出现严重疼痛或人工流产综合征.为此,我所将米索前列醇应用于人工流产,可极大的减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合征的发生,取得了较好的效果,现报告如下.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎128例疗效观察
笔者自1999年5月～2003年12月采用中西医结合治疗128例慢性盆腔炎患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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非脱垂子宫改良经阴道切除术45例分析
目的:探讨非脱垂子宫改良经阴道切除术的临床应用价值.方法:将90例非脱垂子宫因良性病变而需行子宫全切除的患者随机分为两组:观察组和对照组.每组各45例.观察组施行改良经阴道切除术;对照组施行传统腹式子宫切除术.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后下床活动时间与对照组比较,均有显著性差异(P均＜0.01).结论:改良经阴道切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院天数短等优点,是临床值得推广的一种子宫全切术方法.
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输卵管绝育术后异位妊娠四例误诊分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其误诊率较高,若救治不及时,可危及生命.而输卵管绝育术后发生的异位妊娠,更易引起误诊.我院自2001～2003年共收治4例输卵管绝育术后异位妊娠患者,首诊时在院内或院外均有不同程度的误诊,现报告如下.
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卵巢上皮性癌复发的相关因素分析
目的:探讨影响卵巢上皮性癌复发的相关因素.方法:回顾性分析1999年1月～2002年12月我院收治的98例卵巢上皮性癌患者的随访资料.并对影响复发的因素进行单因素及多因素分析.结果:Ⅲ期者初次手术后残留癌灶为0 cm、≤2 cm的复发率分别为36.4%、55.6%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05).Ⅲ期行、未行淋巴结清扫术的复发率分别为34.62%、68.97%,两者比较,有显著性差异(P＜0.01).晚期卵巢上皮性癌行淋巴结切除和完成化疗计划疗程复发相对危险度分别为0.472、0.281.结论:卵巢上皮性癌的复发是多因素综合作用的结果.临床分期、组织分级、晚期癌是否行淋巴结切除、残留灶直径大小、术后是否完成化疗计划是影响卵巢癌复发的独立预后因素.
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颌面部外伤130例报告
我科自1996～2000年共收治130例颌面部外伤患者,现报告如下.1 临床资料本组130例,男性98例,女性32例,男女之比为3∶1.年龄13个月～68岁,平均27.32岁.1～15岁33例,16～50岁92例,51～68岁5 例.
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桩核松脱的原因分析及预防
桩核冠是临床经常应用的一种桩核与壳冠的复合修复体,它的使用使一些残根、残冠得以保留.铸造桩冠因利用铸造桩插入根管内,与根管壁密切接触,产生较大的磨擦力和粘结力而获得良好固位,成为修复牙体大范围缺损的重要的修复手段之一.但临床应用中却时常发生修复体松动脱落、牙根劈裂、牙龈组织炎症等情况导致桩冠修复失败.本文对48例桩核松脱的原因进行分析,并提出了相应的预防和补救措施,为临床应用提供参考.
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NDd:YAG倍频激光治疗泪道阻塞的疗效观察
目的:探讨NDd:YAG倍频激光治疗不同部位泪道阻塞的临床疗效,并分析其原因.方法:对64例(66只眼)各种泪道阻塞患者采用NDd∶YAG倍频激光治疗机进行激光治疗.结果:泪小点、泪小管、泪总管远期治愈率分别为100%(5/5)、94%(15/16)、89%(25/28),泪管阻塞远期治愈率为29%(5/17).结论:NDd∶YAG倍频激光治疗泪道阻塞更适合于泪小点、泪小管、泪总管阻塞,而对于鼻泪管伴慢性泪囊炎远期疗效差,宜选用其它术式.
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扁桃体术后不同处理方式对预防出血作用的探讨
目的:探讨扁桃体切除术后常规进行扁桃体窝处理对预防扁校体术后出血的作用.方法:将300例慢性扁桃体炎患者随机分为3组:治疗组A、治疗组B及对照组,每组各100例.治疗组A术后行扁桃体窝内止血点结扎;治疗组B术后把腭舌弓、腭咽弓缝合于扁桃体窝内;对照组只对扁桃体行常规切除术,不予特殊处理.结果:扁桃体术后出血:治疗组A 3例、治疗组B 2例、对照组2例.结论:扁桃体术后对扁桃体窝行常规处理对预防其出血价值不大.
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电子喉镜在喉部疾病诊断中的应用
笔者自2 0 0 0年3月～2004年8月在门诊用电子喉镜对3 726例咽喉疾病患者进行检查.现报告如下:
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老年人龋齿ART技术中不同材料充填的临床效果观察
目的:评价ART(非创伤性充填)技术中银汞合金和玻璃离子在老年人龋齿Ⅰ类、Ⅱ类洞的充填效果.方法:将204例(286颗牙)罹患龋齿且同一洞型的患者按不同充填材料分为两组:汞合金组103例(146颗牙)和玻璃离子组101例(140颗牙).汞合金组采用银汞合金粘结充填治疗;玻璃离子组采用玻璃离子充填治疗.2年后随访复诊患者有192例,患牙256颗.结果:Ⅰ类洞充填成功率:汞合金组为69.23%(36/52),玻璃离子组为72.22%(39/54),两组比较,无显著性差异(P＞0.05);Ⅱ类洞充填成功率:汞合金组为58.97%(46/78),玻璃离子组为48.61%(35/72),两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:ART技术适合于老年人龋齿的充填治疗,对不同洞型的龋齿采用不同的充填材料,可提高治疗的成功率.
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鼻内镜术后Afolon止血海绵填塞鼻腔36例报告
鼻腔、鼻窦手术后及鼻出血的常规止血方法以凡士林油纱条和止血纱布填塞,经济实用,效果良好,但患者填塞后痛苦,并可出现填塞后并发症,抽取纱条时可再次出血.目前,鼻腔、鼻窦术后填塞止血材料分为非吸收性材料和可吸收性材料.非吸收性材料包括:(1)凡士林纱条及凡士林纱条混有抗菌素和碘仿、铋;(2)气囊、水囊、瑞纳止血材料(RHINO);(3)高膨胀止血材料,为聚乙烯醇和醛反应合成的乙缩醇,品名各异;Merocel 、Nalon、Afolon、Rhinocen等;(4)藻酸盐材料.可吸收性材料包括:明胶海绵、血纱布或止血绫、Merogel、纤维蛋白胶.我们对36例鼻内镜术后患者采用AFolon止血海绵填塞鼻腔,取得了良好的疗效,现报告如下.
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氨肽碘离子导入治疗玻璃体变性混浊的疗效观察
玻璃体变性混浊是眼科门诊的常见病、多发病.目前无特殊的治疗方法.我院自2003年8月～2003年12月采用氨肽碘离子导入治疗49例(58只眼)玻璃体混浊患者,取得了较好的效果,现报告如下.
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复方丹参注射液治疗美尼尔氏病46例疗效观察
笔者自1999年4月以来采用复方丹参注射液治疗46例美尼尔氏病患者,取得了较好的效果,现报告如下.
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急性脑梗塞患者AECA、TM检测的临床意义
目的:通过对急性脑梗塞患者血清抗血管内皮细胞抗体(Anti endothelial cell antibodies,AECA)和血浆可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,sTM)的联合检测,旨在探讨急性脑梗塞临床发病与血管内皮细胞损伤的内在关系.方法:采用间接荧光免疫法和双抗体夹心ELISA法检测66例急性脑梗塞患者(急性脑梗塞组)和35例献血员标本(对照组)的AECA、sTM水平. 结果:急性脑梗塞组的AECA阳性率显著高于对照组(P＜0.01);急性脑梗塞组治疗前sTM水平显著高于对照组(P＜0.01);急性脑梗塞组治疗3～4周后sTM水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:AECA、TM的检测可作为急性脑梗塞血管内皮损伤的观察指标,有助于脑血管病变的诊断和治疗.
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急性脑血管病患者超敏C反应蛋白测定的临床意义
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑血管病的病情严重程度和预后的关系.方法:采用免疫比浊法检测28例急性脑血管病(观察组)患者和26例非急性脑血管病(对照组)患者血中hs-CRP水平,比较两者的差异,评价前者与其病情严重程度和预后的相关性.结果:观察组血中hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.01),且与其病情严重程度呈正相关(r=0.689,P＜0.01),与病情改善程度呈负相关(r=-0.51,P＜0.05).结论:hs-CRP测定对急性脑血管病有明确的意义,并对病情和预后的判断有重要的价值.
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抗环瓜氨酸肽抗体检测对老年人类风湿关节炎早期诊断价值的探讨
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对老年人类风湿关节炎(Elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)的早期诊断价值.方法:对62例EORA组、121例非EORA对照组、20例正常健康对照组及106例＜60岁 RA组患者进行抗CCP抗体和RF(IgM)检测.分别评价其诊断意义.结果:抗CCP抗体诊断EORA敏感性和特异性分别为66.1%、97.9%,阳性预测值、阴性预测值分别为93.2%、86.8%,同时检测RF其诊断敏感性、特异性仅分别为51.6%、72.3%,两者联合检测,取任一抗体阳性为有诊断意义则敏感性可达85.5%,阴性预测值高达91.7%,两者同时阳性时特异性为99.3%.结论:抗CCP抗体在早期EORA诊断中比RF有更高的敏感性和特异性,两者联合检测意义更大.
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癌症患者血清铁与氧化应激的相关研究
目的:评价癌症患者血清铁与氧化应激的相关关系.方法:对111例癌症患者和36例体检正常的健康者测定血中铁、丙二醛和抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶及总抗氧化力浓度.结果:癌症患者脂质过氧化产物MDA浓度明显高于对照组(P<0.001),机体总抗氧化能力明显低于对照组(P<0.001),癌症组血清铁和内源性抗氧化标志物(谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶)均无明显变化(P均>0.05).结论:癌症患者体内脂质过氧化水平增高、总抗氧化能力下降.血清铁与体内氧化应激无明显相关.
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烧伤患者红细胞、血小板参数检测的临床意义
目的:探讨烧伤患者红细胞、血小板参数检测的临床意义.方法:根据烧伤严重程度惯用分类标准将70例中度以上烧伤患者分为3组:中度组28例、重度组25例和特重度组17例.采用日本东亚Sysmex SF-3000型全自动血液分析仪对3组烧伤后第1、3、7、15、20天的红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)进行检测,并进行动态观察.结果:3组烧伤后第1、3、7、15、20天RBC、HCT、HGB均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);3组烧伤后第7、15、20天RDW均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);3组烧伤后第3、7天PLT均明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);3组烧伤后第3、7天MPV、PDW均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:(1)烧伤患者均存在不同程度的贫血;(2)检测血小板参数可了解骨髓增生状态,对预后判断及治疗提供依据.
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肝肾综合征患者血、尿视黄醇结合蛋白的检测及其意义
目的:探讨血清、尿视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein,RBP)水平在肝肾综合征鉴别诊断中的价值.方法:采用ELISA法测定90例肝硬化患者和26例健康体检者的血清、尿RBP水平,同时检测其血肌酐及尿肌酐,算出校正的24 h肌酐清除率作为肾小球滤过率标准.结果:肝肾综合征组的血清、尿RBP水平均明显降低(P均＜0.01);单纯肝硬化组的血清RBP水平明显低于对照组(P＜0.01),而尿RBP水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:联合检测血清、尿RBP对肝肾综合征的鉴别诊断有重要意义.
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血清胱抑素-C及转化生长因子β1在肾脏疾病中的检测及意义
目的:探讨肾脏疾病患者血清胱抑素-C(Cys-C)及转化生长因子β1(TGF-β1)的水平变化及与肾功能的关系.方法:52例肾脏疾病患者根据Scr分为两组:甲组25例和乙组27例.采用免疫组化、ELISA法检测两组和22例正常健康者(对照组)血清、尿Cys-C及TGF-β1的水平.检测结果采用SPSS统计软件进行统计学分析.结果:(1)甲组与乙组、乙组与对照组血清BUN、Scr、Cys-C及TGF-β1差异均有显著性(P均＜0.05).血清BUN、Scr与Cys-C呈正相关(r=0.732,P＜0.05;r=0.707,P＜0.05);(2)尿中TGF-β1水平与肾功能损害程度呈正相关(r=0.640,P＜0.05).结论:在肾脏疾病中检测血清Cys-C、尿TGF-β1水平有助于评价肾脏功能,指导临床治疗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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