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丙泊酚不同给药方式在小儿腺样体切除术中的应用比较
小儿腺样体及(或)扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术,目前多选用在丙泊酚静脉麻醉下完成.丙泊酚复合氯氨酮用于该类手术,镇痛确切,循环稳定,清醒恢复时间短.针对丙泊酚的药理特性.
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扁桃体术后口含中药冰块效果观察
目的:观察扁桃体切除术后口含自制药物冰块的镇痛疗效.方法:临床将112例扁桃体切除术的患者随机分为实验组和对照组,实验组和对照组中同时再分为成人组和儿童组,实验组43例成人和13例儿童应用药物冰块;对照组43例成人和13例儿童应用普通冰块,成人采用VAS评分、儿童应用MOPS标准分别于术后12 h、24 h、48 h评估患者的疼痛程度.结果:实验组镇痛作用优于对照组,两组差异有显著意义(P<0.01),成人实验组与儿童实验组差异有显著意义(P<0.01).结论:药物冰块具有良好的镇痛效果,对成人镇痛效果优于儿童.
关键词： 扁桃体切除术 疼痛 手术后/药物治疗 云南白药/投药和剂量 地西泮/投药和剂量 -
尼卡地平在小儿扁桃体术的应用
目的:探讨尼卡地平在全麻插管诱导前3min持续泵入至患儿完全清醒对小儿扁桃体、腺样体切除术中及术后血压出血量及术后苏醒的影响.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级小儿扁桃体、腺样体切除术80例,用抽签法将患者随机分为A(观察组)B组(对照组)两组,每组40例.观察组在全麻插管诱导前3min持续以(1μg/kg/面n)速率泵入尼卡地平,对照组泵入同等剂量生理盐水.结果:观察组术中术后血压低于对照组,出血量明显减少,两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间无明显差.结论:尼卡地平用于小儿扁桃体、腺样体切除术,术中,术后血压更平稳,出血量明显减少,对术后苏醒无影响.
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扁桃体切除术患者的护理要点初步研究
目的 分析扁桃体切除术患者的临床护理要点.方法 选取2014年1月～2015年9月我院收治的扁桃体切除术患者73例作为研究对象,将其随机分为对照组35例和观察组38例.对照组患者行常规护理,观察组患者行围手术期护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度为92.1％,显著高于对照组的74.3％,差异有统计学意义(x2=4.212,P＜0.05);对照组并发症发生率为23％,显著高于观察组的5％,差异有统计学意义(x2=4.771,P＜0.05).结论 扁桃体切除术患者给予围手术期护理,可降低并发症发生率,提高患者满意度,具有重要的临床应用价值.
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低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效及安全性评价
目的 评价低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效及安全性.方法 选取2015年4月~2016年4月我院收治的慢性扁桃体炎患者98例,依据手术方式不同分为观察组和对照组,各49例.观察组采用低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,对照组采用传统扁桃体切除术治疗,统计两组手术时间、术后进食时间、伪膜脱落时间、术中出血量,对比两组术后疼痛情况.结果 观察组手术时间、术后进食时间、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组伪膜脱落时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术后各时间点疼痛评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎可显著降低手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,且患者恢复较快,安全有效.
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低温等离子刀在扁桃体切除术中的应用效果
目的 探讨低温等离子刀扁桃体切除术的临床效果及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考.方法 选取2017年1月至2018年2月接收的70例行扁桃体切除术患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组35例.对照组采取传统扁桃体剥离术治疗,试验组实施低温等离子刀扁桃体切除术治疗,比较两组临床治疗效果.结果 试验组手术时间、切口恢复时间、住院时间均比对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d及2 d,试验组疼痛程度均明显轻于对照组,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温等离子刀扁桃体切除术效果显著,可有效缩短手术及住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛程度,降低并发症发生率.
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扁桃体结核误诊1例
患者,女性,38岁,3年前行左颈淋巴结结核切除术,2年前出现咽痛、咽阻塞感,当地医院按扁桃体炎消炎,对症治疗,症状时轻时重,多次复查见扁桃体进行性肥大.近1周,自觉呼吸不畅、气促,于2000年4月28日来我院就诊,以慢性扁桃体炎收入院.查体:T36.8℃,左颈部见多个手术瘢痕,咽充血,左扁桃体Ⅲ度肥大,表面略粗糙,越过中线,悬雍垂右偏,右扁桃体及鼻咽部未见异常,心肺(一).辅助检查:ESR11mm/h,PPD(5U)(+++),胸片:双上肺陈旧结核.2001年4月28日在局麻下行左扁桃体切除术.病理检查:大体标本:粉红色不整形组织2块,大小分别为3cm×2.5cm×2cm、1.5cm×1.0cm×0.8cm,可见部分包膜,切面灰白质韧;镜下:见结核结节,中央干酪样坏死,周围呈放射状排列类上皮细胞、郎罕民巨细胞、淋巴细胞;病理诊断:左侧扁桃体结核(增植型).
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扁桃体切除术术后出血原因与护理分析
目的:分析扁桃体切除术术后出血原因与护理.方法:研究来自我院在2013年4月至2015年4月期间接诊的56例扁桃体切除术术后出血患者,分析其出血原因及护理方法.结果:出血原因中,感染控制不良为24例,患者体质弱或凝血功能异常为15例,手术创面大为17例;患者通过纱球压迫止血、电凝止血、缝合止血以及抗感染治疗与止血剂使用均得到止血有效控制.结论:扁桃体切除术要做好围术期准备,提高出血防治处理,对病情做严密观察,可以有效地提升切口的良好愈合.
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扁桃体切除术中出血原因分析及治疗
目的:分析扁桃体术中出血的处理方法及围术期的准备.方法:分析我科210例扁桃体切除术术中出血的病例资料.结果:210例患者,术中出血120例,通过积极处理术中出血都止住.讨论:扁桃体术中出血一定要及时处理,通过压迫、凝血酶压迫、双极电凝、结扎、腭弓缝合等方式都可止住,术前围术期准备一定要充分,把握好手术适应征和禁忌证.
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双极电凝镊在扁桃体切除术中及术后出血的应用
目的探讨双极电凝镊电凝止血术在扁桃体切除术中的应用.方法对44例扁桃体切除术中及术后出血中应用双极电凝镊电凝止血术.结果本组44例经行双极电凝镊电凝止血治疗后,出血即刻停止.术后给予抗生素及止血剂等药物治疗3-4天,随访至扁桃体窝伪膜脱落,伤口愈合,无1例再出血.疗效满意.结论双极电凝镊应用在扁桃体切除术中及术后出血的治疗中,具有止血效果确切、安全、快捷的优点,值得基层医院应用和推广.
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全身麻醉下单极电刀扁桃体切除术的临床分析
目的:探讨全身麻醉下用单极电刀行扁桃体切除术的临床效果.方法:对2011年9月至2013年7月在塞内加尔比基纳国家医院收治的扁桃体炎患者395例的临床资料进行回顾性分析.结论:在全身麻醉下用单极电刀行扁桃体切除术,术中出血量少,周围组织损伤少.
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不同成人扁桃体切除术的治疗效果比较
目的:探讨不同成人扁桃体切除术的治疗效果.方法:选取我院2013年9月至2016年9月收治的58例行扁桃体切除术成人患者为研究对象,随机分为两组,每组29例.对照组采取传统剥离术,研究组采取低功率单级电刀凝切术,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组的术中出血量、手术时间及术后疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:对进行成人扁桃体切除术的患者采取低功率单级电刀凝切术进行治疗能够取得更好的临床效果,大大缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了患者的疼痛感,值得临床加以推广.
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氟比洛芬酯对成人扁桃体切除术后疼痛影响的临床观察
目的：探讨氟比洛芬酯术后静滴对减轻成人扁桃体切除术后疼痛的疗效和安全性。方法：2014年4-7月收治扁桃体切除术后患者50例，按照随机原则分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用常规术后治疗；治疗组则在常规治疗的基础上静滴氟比洛芬酯。所有患者均采用视觉模拟评分法(VAS)对术后第1天至术后第4天的疼痛指数进行评估，评估2次/d。结果：治疗组和对照组患者的术后疼痛随着时间的延长逐渐减轻。治疗组的疼痛指数明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。治疗组术后1例患者出现呕吐。结论：氟比洛芬酯术后注射在成人扁桃体切除术后镇痛方面有着显著的效果，且较为安全。
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扁桃体切除术中两种扁桃体剥离方式的临床研究
目的：探讨扁桃体切除术中两种扁桃体剥离方式的临床效果。方法：收治行扁桃体切除术患者150例，按照入院顺序随机分为试验组与对照组，各75例。对照组予以剥离法剥离并切除扁桃体，试验组予以分剥法剥离并切除扁桃体，观察两组剥离方式的临床效果。结果：试验组剥离时间、手术时间、出血量、住院天数均明显好于对照组(P＜0.05)；两组之间不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：分剥法剥离并切除扁桃体效果显著，可缩短患者剥离时间及手术时间，减少患者出血量。
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电凝治疗扁桃体术后原发性出血
目的:用电凝方法治疗扁桃体术后原发性出血.方法:6例患者均为扁桃体切除术后2～24小时内术腔出血,局麻下暴露出血部位,用电凝止血.结果:6例患者经治疗后均一次性止血成功,对术后创面愈合无影响.结论:电凝治疗扁桃体术后原发性出血,方法简便,易于操作,效果好.
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小儿扁桃体切除术全麻配合与护理
目的:探讨小儿扁桃体切除术全麻配合与护理要点.方法:回顾性分析和总结76例小儿扁桃体切除术的全麻配合与护理措施.结果:围麻醉期有2例出现异常情况,均能得到及时处理,麻醉手术时间1.5～3小时,本组患儿手术过程顺利,术后康复出院.结论:积极有效的护理配合能使患儿安全渡过麻醉和手术,并在术后顺利康复.
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鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除治疗小儿慢性分泌中耳炎疗效观察
在临床上腺样体也被称作咽扁桃体,以解剖学角度而言为咽淋巴内环的组成部分,处在鼻咽顶后壁中线的位置.一般腺样体发育在6～7岁间大,在步入青春期后开始慢慢萎缩,成人消失.若是腺样体发生肥大,会对鼻咽部造成阻塞,对咽鼓管咽口产生压迫,进而使分泌性中耳炎(OME)得以并发.分泌性中耳炎在儿童群体中具有较高发病率,为儿童致聋的一种危险疾病[1].近一段时间我科对患有小儿慢性OME者给予鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体、咽鼓管扁桃体切除方法进行治疗,疗效显著,现报道如下.
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研究电刀电凝扁桃体切除术与等离子扁桃体切除术在术中、术后对患者的影响
目的:研究电刀电凝扁桃体切除术与等离子扁桃体切除术在术中、术后对患者的影响.方法:选取2016年6月 ～2017年6月收治的40例需行扁桃体切除术的患者作为观察对象,按照抽签法分为对照组(n=20,应用电刀法切除扁桃体)和研究组(n=20,应用等离子刀切除扁桃体),对2组临床疗效进行分析.结果:研究组手术时间、术中出血量与对照组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05);研究组术后1d、3d、5d、7d疼痛评分均低于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:相比于电刀电凝扁桃体切除术,等离子扁桃体切除术术后疼痛程度小.
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中医综合护理在扁桃体切除术围手术期中的应用
目的：通过比较扁桃体切除术围手术期患者常规护理和中医综合护理的差异，研究患者术后创面愈合情况和咽部疼痛情况。方法将60例慢性扁桃体炎手术患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。对照组用常规的护理方法，试验组给予常规护理配合中医护理，比较两组患者术后的创面愈合情况和咽部疼痛情况。结果术后试验组创面愈合情况好于对照组，疼痛程度明显减轻。结论慢性扁桃体炎围手术期用中医综合护理可明显缓解患者疼痛，促进伤口创面的愈合，使患者感觉咽部舒适。
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96例扁桃体切除术后护理体会
慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性非特异性炎症,是耳鼻喉科的常见病,多发于小儿及青少年.本病多激发于反复发作的急性扁桃体炎或一些传染病如白喉、麻疹、流感等病之后;邻近器官的病变如鼻炎、鼻窦炎,腺样体肥大可伴发本病.
