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玻璃银粉与银汞合金治疗恒磨牙龋损的临床比较
近年来,由于玻璃银粉综合了玻璃离子水门汀与银汞合金的性能优点,操作简单,充填修复效果良好,已为临床医师所认同.本文对玻璃银粉和银汞合金治疗磨牙的Ⅱ类龋洞的效果进行了对比、观察.
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两种材料修复楔状缺损的临床效果比较
楔状缺损是一种常见的牙体的慢性损伤性疾病,传统治疗所用的充填材料(银汞合金、磷酸锌黏固粉等)各有其优、缺点.2003-2004年本研究用现在普遍应用的两种材料,修复了86例楔状缺损患者的268颗牙,现将结果报告如下.
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新型牙体修复用合金--镓合金浅述
银汞合金(amalgam)作为牙体充填材料已有160多年的历史,它具有操作简便、机械强度大等优点,至今在口腔治疗中仍占有重要地位,但是汞对环境的污染,对人体的有害作用也越来越受到人们的重视.近年来,复合树脂在后牙修复中的临床应用逐年增多,但亦存在操作过程复杂,如需酸蚀和使用粘接剂,以及机械性能较弱等缺点而无法取代银汞合金.鉴于此,一种新型充填合金--镓合金作为银汞合金的替代物引起人们的关注.现将镓合金的性能及临床应用综述如下.
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不同材料修复磨牙的疗效观察
目的 分析银汞合金、玻璃离子水门汀以及光固化复合树脂在磨牙修复中的应用效果.方法 选择2013年1月~2014年6月我院收治的磨牙缺损患者90例作为研究对象,将其随机分为A组、B组、C组,各30例.A组给予银汞合金进行修复填充治疗,B组玻璃离子水门汀进行修复填充治疗,C组光固化复合树脂进行修复填充治疗.观察三组患者的疗效.结果 C组磨牙修复治疗优良率为90.00%,明显高于A组的60.00%及B组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);B组磨牙修复治疗优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在磨牙缺损修复治疗中,光固化复合树脂的修复效果佳,其次为玻璃离子水门汀,银汞合金是次选择.
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几种充填材料在楔状缺损修复中的疗效观察
目的:对比观察3M玻璃离子水门汀、复合树脂与银汞合金修复楔状缺损的临床疗效.方法:将89例缺损患者的300例患牙随机分成3组,分别采用3M玻璃离子水门汀、复合树脂与银汞合金进行修复,对3组病例的充填效果进行分析比较.结果:3组病例成功率无统计学差异.结论:用3M玻璃离子水门汀、复合树脂与银汞合金修复楔状缺损都能取得较好的临床效果.应根据临床需要及材料自身的特点合理选择充填材料.玻璃离子组充填后患者满意率高.
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银汞合金是安全的口腔修复材料
1 反汞"浪潮"2008年6月,华盛顿特区地方法院要求美国食品和药物管理局(FDA)在特定时间前(2009年7月28日)发布汞合金划分标准,对汞合金用于牙科修复后表态.FDA于2002年开始汞合金监管审查,预期几年完成.但到2006年仍未结束.由医生和牙医组成的独立审查团驳回FDA"使用汞合金无需顾虑"的立场,认为大部分接受填充修复的患者不会受到伤害,但对于敏感人群,包括6岁以下儿童的健康而值得关注.审查团建议开展进一步考虑到儿童和孕妇的安全性研究,而且患者在修复前应得到风险警告.对于FDA未能对上述建议作出及时反应,法庭对FDA作出以上的裁定.
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GC玻璃离子与银汞合金后牙充填疗效比较
玻璃离子作为一种特殊的粘结及充填材料,一直备受口腔医师及材料商的关注,随着其不断被开发改善,性能也越发优良,因而被广泛的应用于粘结及充填领域从而替代其他修复产品.笔者于2005年~2006年以来将银汞合金,GC Fuji IX GP新型后牙玻璃离子充填材料用于后牙窝洞充填,并选择随访2年以上的病例进行观察对比,现将结果报告如下.
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银汞合金粘接修复龋齿临床分析
目的:对比分析银汞合金粘接修复龋齿的临床疗效。方法:将137例245颗后牙邻面龋或邻牙合面龋患牙随机分为2组:观察组69例(123颗牙)和常规组68例(122颗牙)。观察组采用银汞合金粘接修复技术,常规组采用常规银汞充填技术修复。结果:观察组和常规组1年后复查临床修复效果无显著性差异(P>0.05),2~3年后复查,2组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:银汞合金粘接修复龋齿可明显提高修复体的固位力,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。
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三种材料修复根面龋的临床效果观察
目的:探讨修复根面龋较理想的材料.方法:选择192颗根面龋患牙,分别采用银汞合金、光固化复合树脂和银粉玻璃离子充填修复.随访观察2年.结果:三种材料修复成功率分别为53.23%,75.86%和88.89%.银汞合金与光固化复合树脂两种材料修复成功率有显著性差异(P<0.01);银汞合金与银粉玻璃离子两种材料修复成功率有显著性差异(P<0.01);银粉玻璃离子与光固化复合树脂两种材料修复成功有显著性差异(P<0.05).结论:银粉玻璃离子是修复根面龋较为理想的材料,其疗效优于银汞合金与光固化复合树脂.
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银汞充填治疗面牙本质过敏症
牙面磨损常引起冷热酸甜刺激痛、咀嚼酸痛无力.对此,以前常采用脱敏疗法.我们在实际工作中发现有些患牙面磨损成坑凹状,用50%麝香草酚脱敏无效,或疗效仅数月.而改用银汞合金一次充填治疗,效果满意.
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银汞合金桩用于后牙残根残冠的修复
笔者自1993年起对后牙残根残冠采取完善根管治疗后,进行银汞合金与全冠联合修复,并对150例患者152颗牙进行了随访观察,取得了满意的效果.
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银汞合金粘结修复界面的扫描电镜观察和能谱分析
银汞合金粘结性修复(bonded amalgam restoration,BAR)是将银汞合金良好的机械性能、保存性窝洞制备原则和粘结剂的边缘粘结封闭性3者相结合,以弥补银汞修复体微渗漏和粘结性不足的新技术.我们的研究目的是了解BAR修复体2界面中银汞-粘结剂界面(A界面)的粘结状况,以期为临床应用提供理论依据.
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执业医师维权与自律关于侵权责任之医疗损害责任(六)——银汞充填治疗龋病引发掌趾脓疱病案例报告之二
上一讲报告了银汞充填治疗龋病引发掌趾脓疱病的案件诉讼过程.本讲将就牙科材料之银汞合金与掌趾脓疱病的关系、本案审理中的司法鉴定等做一分析与梳理,与读者分享对有关问题的认识.
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主根管铸造桩加次根管银汞桩核修复老年人磨牙残冠
临床上患者和牙医越来越重视天然牙根的保留[1],由于老年人常患有多种全身疾病加上心理原因,不可随便拔牙或不愿拔牙.随着根管治疗技术和桩核技术的发展,一些原来要拔除的磨牙残冠,通过桩核冠修复可以达到保存的目的.近5年来,我们对35例共47颗老年人磨牙残冠行完善的根管治疗后,采用主根管铸造桩加次根管银汞桩核进行修复,取得了满意效果.
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P60复合树脂与银汞合金修复老年人后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞的临床疗效比较
目的:观察P60复合树脂修复老年人后牙(牙合)面邻胎面龋洞的临床疗效,并与传统的银汞合金充填疗效相比较.方法:对69位老年人共218颗后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞,采用随机方法分组,109颗采用P60复合树脂充填,109颗采用传统的银汞合金充填,观察2年,并作对比研究.结果:随访2年,P60复合树脂修复体成功率为94.5%,银汞合金成功率为83.5%.经统计学分析,有显著性差异(p<0.01).结论:2年内P60复合树脂修复老年人后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞的临床疗效令人满意,可替代银汞合金.
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介绍一种Ⅹ-Ⅰ型挤汞器
目前,牙科补牙新材料较多,但银汞合金仍是一种较好的充填材料.对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度龋齿,在除去牙本质过敏后充填,备洞良好,充填时加压较强,可使充填物保持20~30年之久,甚至更长.但口腔科医生经常接触汞,对人体有害.近3年来,我们采用自行设计制作的 X-I 型挤汞器代替手接触和挤压汞,效果较好.
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MTA用于根管倒充填疗效观察
目的 观察无机三氧化物聚合体(MTA)用于根管倒充填的临床疗效.方法 将38例共计54颗需进行根管倒充填治疗的患牙随机分为两组,试验组26颗,对照组28颗,分别用无机三氧化物聚合体和银汞合金(DA)进行根管倒充填治疗,术后2年随访并比较其疗效.结果 MTA组和ADA组的总有效率分别为94.64%、78.43%,两组间比较有显著的统计学差异(P<0.01).结论 MTA用于根管倒充填治疗优于DA,是一种理想的根管倒充填材料.
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银汞合金在牙科应用中的不良事件
从银汞合金的性质和性能等方面阐述了其在牙科中的广泛应用及引起的争议和不良事件;通过检索查询医学文献中报道的牙科使用银汞合金发生不良事件的案例,综合分析其产生不良事件的原因,提出合理化建议.
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3种不同材料修复牙体楔状缺损的临床分析
为观察比较玻璃离子、光固化复合树脂及银汞合金3种材料修复牙体楔状缺损的治疗效果,对166名患者共312颗牙分别用玻璃离子、光固化复合树脂及银汞合金充填修复,随访观察1.5~2年.结果:采用玻璃离子黏固剂修复108颗,成功率82.4%;光固化复合树脂修复104颗,成功率76.0%;银汞合金修复100颗,成功率66.0%.3种材料之间比较均有显著性差异(P<0.05).比较分析认为,3种修复材料各有其优缺点,都不是理想的修复材料,需要进一步研究优质开发材料,目前从物美价廉角度上说,玻璃离子较为理想.