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生物功能性修复系统全口义齿的临床应用体会
全口义齿的修复技术一直是牙医和技师不断探索的内容.随着牙科材料的不断发展及新技术的广泛交流,全口义齿的修复方法也较传统方法有了较大幅度的改变和提高,并且取得了良好的临床修复效果.
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瓷贴面和全瓷冠修复前牙的效果对比
目的：：对比全瓷冠、瓷贴面牙科材料在前牙修复中的应用效果。方法：择取本院于2014年1月至2016年3月收治的前牙修复患者68例(119颗患牙)，按照患者的入院顺序，将患者划分为研究组(34例/60颗)与参照组(34例/59颗)。参照组患者行瓷贴面修复，研究组患者行全瓷冠修复，对比两组患者的修复满意度。结论：研究组患者的修复满意度为97.06%，参照组患者的修复满意度为82.36%，组间差异显著，有统计学意义( P<0.05)。结论：对患者行全瓷冠前牙修复，可以提高患牙的修复效果，符合患者的审美需求，有利于提高患者的临床修复满意率，因此值得临床推广应用。
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氧化锆牙科材料改性研究进展
氧化锆因具良好的生物相容性、较高的强度、韧性以及美观效果，被广泛地用作牙科修复材料。随着科学技术的不断发展，氧化锆用于牙科修复材料的研究也有了较大的进展。该文从氧化锆增韧、氧化锆着色和氧化锆基生物活性材料3个方面概述了氧化锆作为牙科修复材料的研究进展，并对其做了进一步展望。
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浅析国内外生物医学材料专利技术发展趋势
生物医学材料,是指用于替代部分活体系统或与组织密切接触的新型高技术人工材料.生物医学材料按照材料的种类可分为金属生物材料、无机非金属生物材料、高分子生物材料及复合生物材料.其中,技术含量较高的创新性生物医学材料集中应用于组织工程领域,包括人工器官、人工膜及黏合剂等[1].例如,金属材料主要用作骨科、牙科植入材料,人工心脏瓣膜,心血管支架,植入电极等;无机材料主要用作骨修复材料、牙科材料等.
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比较瓷贴面和全瓷冠修复前牙的临床效果
目的:比较瓷贴面和全瓷冠修复前牙的临床效果.方法:选取120例修复前牙的患者随机分为瓷贴面组60例(158颗患牙)和全瓷冠组60例(158颗患牙).比较治疗1年后两组患者牙齿颜色、着色、边缘适应性、牙龈炎情况,以及修复体完整性.结果:两组患者牙齿颜色、边缘与牙龈适应性的满意率及牙龈炎发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).全瓷冠组修复体完好的发生率99.37％高于瓷贴面组94.94％(P<0.05).结论:全瓷冠牙科材料修复前牙效果优于瓷贴面修复效果.
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两种材料修复楔状缺损的临床疗效观察
目的:对复合体Dyract AP与光固化玻璃离子水门汀3M-Vitremer修复楔状缺损的临床效果进行比较.方法:55例390颗楔状缺损牙分别用复合体Dyract AP(A组)与光固化玻璃离子水门汀(Vitremer,美国3M公司)(B组)修复,于修复后1.5～2年复查.结果:A组成功率94.68%,B组88.12%,两组差异有统计学意义.结论:两种材料均为临床修复楔状缺损的较理想材料,Dyract AP临床效果优于3M-Vitremer.
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塑料冠桩对前牙桩冠修复应用
笔者应用塑料冠桩对前牙进行桩冠修复,取得了较好的临床效果,现总结如下.
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一种美观的牙体缺损修复方法--IPS EmpressⅡ铸造陶瓷高嵌体的临床应用
目的探讨采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体修复牙冠(牙合)龈距较短的牙体大面积缺损患牙,并评价其修复效果.方法对37例41颗牙体缺损的患牙,分为实验组和对照组,实验组采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体,光固化多功能树脂粘结剂粘结,对照组常规制作金属高嵌体,并进行修复后6、12个月的临床追踪观察,综合美国加州牙科协会制定的全瓷修复临床评定标准,以及刘亦洪对玻璃陶瓷修复体的评价内容并加以补充改进,制定评价标准,做临床评价.结果IPDSEmpressⅡ铸造玻璃陶瓷材料强度高,具有优异的美学特性,高嵌体具有良好的边缘密合性,固位效果良好,能很好地恢复患牙的(牙合)面解剖形态和邻接关系,牙龈组织无红肿炎症.结论IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷高嵌体修复牙体缺损可取得较好的修复效果.
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IPS e.max Press铸瓷全冠近期修复效果的临床观察
目的:对IPS e.maxPress铸瓷全冠近期修复效果进行观察和评价.方法:共选取35例56个IPS e.max Press铸瓷全冠修复体,修复3-18个月后,按照美国公共健康协会(APHA)的修正标准进行修复体评估,并记录患者满意度.结果:修复体颜色、形态、功能、舒适度各项满意率为94%以上,有96%的修复体颜色、形态、边缘着色、边缘密合度、继发龋各项检查达到A级.结论:IPS e.max Press是一种修复效果较好的全瓷修复材料.
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牙科修复用复合树脂的抗菌剂研究进展
近年来,复合树脂凭借良好的机械性能和美观性,被广泛用于修复各种牙体缺损.但树脂充填后常因微渗漏、继发龋、牙尖折裂等致修复失败,其主要原因是树脂在聚合过程中存在聚合收缩,并且由于树脂与牙体的热膨胀系数不同,在充填物边缘会发生微渗漏,导致有害细菌及其代谢产物进入牙体深部,产生继发龋等.因此,研发具有理想抗菌性能的复合树脂一直是学者热切关注的问题.本文主要就近年来添加到复合树脂中的抗菌剂的研究进展作一综述.
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前牙瓷沉积冠的临床效果评价
目的:探讨瓷沉积冠的临床应用效果.方法:分别制作镍铬合金烤瓷冠、高金合金烤瓷冠、铸瓷冠及瓷沉积冠各30件.用Easyshade电脑比色仪检测4种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及瓷崩瓷裂情况,观察时间为18个月.结果:瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠的颜色基本一致,比高金合金烤瓷冠更接近天然牙,但无统计学差异(P>0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的颜色均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙,有统计学差异(P<0.05);四者在瓷崩瓷裂方面的差异无显著性.结论:瓷沉积冠颜色美观,边缘密合性良好,抗折力良好,具有临床推广价值.
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牙科渗透陶瓷用着色玻璃粉的制备与性能研究
目的:研究渗透陶瓷用着色玻璃粉的制备方法与相关性能.方法:将玻璃原料混匀烘干后放入氧化铝坩埚,在1400℃下熔融2h制成玻璃,测试玻璃的各种物理及力学性能.结果:差热分析显示玻璃的转换温度在690℃,在20℃-600℃之间,玻璃的热膨胀系数为6.2×10-6℃-1,密度2.23g/cm3,抗弯强度118Mpa,断裂韧性1.22Mpam1/2,维氏硬度7.4GPa.结论:本研究所添加着色氧化物不影响渗透玻璃的物理及力学性能,制备的着色玻璃粉与多孔氧化铝预烧体有良好的物理与化学匹配性.
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维他三维能手比色板在金属陶瓷修复治疗中的应用
目的:探讨维他三维能手比色板在金属陶瓷修复治疗中的应用效果.方法:采用修复前比色,修复体制作完成后,在模型上和在口腔内核对颜色的方法,评价颜色复制效果.结果:修复体完成后,在口腔内核对颜色时,用维他三维能手比色板组,94.2%的患者对颜色满意,用维他经典比色板组,89.4%的患者对颜色满意.结论:维他三维能手比色板比维他经典比色板覆盖的颜色空间更宽,临床使用更加方便、快捷,在金属陶瓷修复治疗中的应用,效果令人满意.
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高金合金与镍铬合金烤瓷冠临床应用效果的比较
目的:探讨和比较高金合金、含钛的镍铬合金(Tilite、钛莱特)、镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果.方法:分别制作高金合金、钛莱特、镍铬合金烤瓷冠各60个,共180个.在烤瓷冠完成时和复查时,临床检查冠的颜色、颈缘染色、边缘密合度和牙折断、折裂情况,观察3年.结果:钛莱特和镍铬合金烤瓷冠在颜色、颈缘染色、边缘密合度方面无显著性差异(P＞0.05);高金合金烤瓷冠没有颈缘染色,在颜色和边缘密合度方面优于Tilite和镍铬合金烤瓷冠(P＜0.05);3组都未见牙折断、折裂及组织过敏反应.结论:高金合金烤瓷冠比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果.
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Tibond钛瓷冠修复的三年临床观察
目的:观察钛瓷冠修复的临床效果.方法:1999年至2000年,为我院口腔修复门诊病人56例制作钛金属烤瓷单冠109颗,修复完成后6个月、1年和3年复诊,检查钛瓷冠边缘密合性、固位、颜色、牙龈健康状况及冠的完整性.结果:参加复查的多数修复体边缘密合,固位良好,颜色协调,牙龈健康,牙冠无破损,患者满意.结论:钛瓷冠可作为永久修复体应用于临床.
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IPS Empress铸瓷贴面修复上颌年轻恒切牙冠折的临床观察
目的:评价IPS Empress铸瓷贴面修复上颌年轻恒切牙冠折的临床效果.方法:对冠折未露髓的上颌年轻恒切牙采用IPS Empress铸瓷贴面修复后的临床效果观察2～3年.结果:31例患者共35颗牙齿瓷贴面修复,在观察期间瓷贴面完整无缺损,无边缘及表面着色,无继发龋,2颗与邻牙颜色有轻度颜色不调,3颗轻中度的牙龈炎症,其余与邻牙颜色协调,边缘适合性好,没有继发牙髓炎症.结论:用IPS Empress铸瓷贴面修复年轻恒切牙冠折,可以快速恢复其外形和美观,大可能地保护了牙体牙髓组织,不需待成年后二次修复.
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不同温度下牙科CAD/CAM用氧化铝玻璃渗透速率的测定
目的:探讨不同温度下玻璃渗透氧化铝厚度与时间的关系.方法:微米α-氧化铝粉经250MPa冷等静压成型,经高速率升温至1450℃烧结,制备成的预烧结氧化铝块分别通过1150℃、1200℃和1250℃的镧硼硅玻璃渗透,获得氧化铝玻璃复合体,测试不同渗透温度下玻璃渗透氧化铝厚度与时间的数值.结果:随着温度的增高,熔融玻璃的黏度下降,而相同渗透时间下的渗透厚度增加.渗透1mm的氧化铝在1150℃下需要95min,而在1200℃和1250℃下分别需要22min和8min.结论:选用1200℃的渗透温度可以缩短渗透时间,具有较高的临床应用意义.
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可流动复合树脂充填楔状缺损初期临床效果评估
目的:比较可流动复合树脂与复合体充填楔状缺损的初期临床效果.方法:选择37例136颗楔状缺损患牙随机分为4组,分别使用可流动复合树脂(Aeliteflo)、复合体(Dract AP)进行充填,2种材料又按照楔缺是否备洞分为两个亚组.于修复后6个月、12个月用改良USPHS系统评价其临床疗效.用Fisher确切概率法对结果进行分析(α=0.05).结果:随访6个月时,边缘密合性4组间差异有统计学意义(P＜0.05);其余各项指标在6个月、12个月评价时4组间差异均无统计学意义,6个月、12个月4组间成功率比较,差异无统计学意义.结论:可流动复合树脂与复合体不论是否备洞充填均能获得较好的临床效果.
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齿科珠状聚甲基丙烯酸甲酯的粒度分布对修复体微结构的影响
目的研究齿科珠状聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA粉)的粒度分布对修复体微结构的影响.方法对比分析3组粒度分布不同的PMMA粉,按适合粉/液比制成的球形试块内气泡产生的情况,采用高分辨数码显微镜对固化后试样的微结构进行观察.结果气泡产生程度随适合粉/液比的增高呈降低趋势;PMMA粉因粒度分布不同,其粉液混合物固化后的微结构也存在差异.结论通过优化PMMA粉的粒度分布,可以改善修复体的微结构,减少气泡的产生.
关键词： 牙科材料 齿科珠状聚甲基丙烯酸甲酯 -
Vita In-Ceram全瓷修复体2年临床观察
目的探讨Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷全瓷修复体的修复效果,为临床应用提供参考.方法 45例门诊患者,修复体共194件,其中上颌124件,下颌70件.前牙全冠165个,后牙全冠21个,前牙固定桥8个.通过3～24个月的观察,采用美国加利福尼亚牙科学会的质量评价体系对Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷前、后牙全冠与前牙固定桥修复进行临床效果评价.结果对45例患者186颗全冠与8个前牙固定桥的临床观察结果表明,Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷全冠具有良好的边缘密合性,色泽稳定,强度高,其失败率为0.01%.应用Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷制作的前牙固定桥,效果满意.结论 Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷修复是一种效果良好的全瓷修复方式.
