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高渗盐水激发试验对哮喘的诊断价值
目的:探讨高渗盐水激发试验对哮喘的诊断特异性.方法:采用射流雾化方法,分别对30例哮喘患者,25例慢支患者,23例急支患者,20例健康者吸入高渗盐水,进行激发试验.结果:30例哮喘患者△FEV1.0%(实测值与基础值比较下降的百分比)＞15% ,慢支、急支,健康组△FEV1.0%分别小于7%,3%,2%.结论:此方法对哮喘的诊断具有较高特异性,判断结果直接,且副作用少,值得临床推广.
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红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
目的:探讨红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性.方法:102例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为两组.治疗组52例,给予注射用红霉素1.0 g加入5%葡萄糖液500 ml中,同时内加短效胰岛素6～12 U,静脉滴注,1次/d;多虑平片12.5 mg,3次/d,口服.对照组50例,给予多潘立酮片10 mg,3次/d,口服.疗程均为半个月,治疗前后进行血、尿常规,肝、肾功能及心电图检查,详细记录症状的变化及不良反应,随访3个月.结果:两组总有效率,治疗组高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05),复发率治疗组低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论:糖尿病胃轻瘫的发病往往与情绪因素有关,用红霉素联合多虑平进行治疗安全有效,且不良反应少.
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扩血管与缩血管药物联用治疗大咯血疗效观察
目的:探讨联用扩血管与缩血管药物治疗大咯血的疗效.方法:82例大咯血病人随机分为观察组与对照组, 观察组联用扩血管药物与缩血管药物治疗,对照组两药选一.结果:观察组显效率为78.0%,总有效率88.6%;对照组显效率为56.1%,总有效率75.6%;两组平均止血天数分别为(3.8±1.5)d和(5.5±1.8)d.两组有效率,平均止血天数比较有显著性差异(P<0.05).结论:联用扩血管药物与缩血管药物治疗大咯血疗效更佳.
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脑梗死患者红细胞压积的测定及临床意义
目的:探讨红细胞压积(Hct)与脑梗死(CI)患者的关系义.方法:选择经头颅CT和/或MR证实81例脑梗死患者,63例健康者进行血液流变学检测与红细胞压积对比分析;81例脑梗死患者,根据神经功能缺实程度、疗效再分组行Hct对比分析.结果:Hct与脑梗死发生、发展、预后有着密切关系.结论:Hct在一定程度上对脑梗死患者预后有重要的临床意义.
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万拉法辛与多塞平治疗抑郁症的疗效比较
目的:探讨万拉法辛治疗抑郁症的疗效.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为万拉法辛组和多塞平组,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)对其疗效进行评定.结果:两组治疗前后HAMD评分比较均有极显著性差异(P<0.01);组间比较无显著性差异.TESS评分组间比较有极显著性差异(P<0.01);万拉法辛组第1周末有效果,HAMD减分明显,多塞平组第2周末起效.结论:万拉法辛与多塞平比较起效快,疗效好,副作用少,是一种较理想的抗抑郁剂.
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慢性心力衰竭的规范化治疗
目的:观察规范化疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:选择CHF患者85例随机分为两组.对照组(n=45)采用传统疗法,观察组(n=40)在对照组的基础上加用卡托普利、倍他乐克、螺内酯.治疗前和治疗4周后观察患者心功能(NYHA分级法)、6 min步行运动实验、心率及半年后再住院率.结果:规范化疗法与传统疗法相比,各项观察指标均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:规范化疗法安全、有效,且能明显改善患者症状和生活质量及预后.
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内镜直视下多点注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血(附32例报告)
目的:评价内镜直视下注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:对32例上消化道出血患者均行急诊内镜检查,充分暴露出血部位后在病灶周围或溃疡基底部多点注射1:10 000肾上腺素,所有病例注射后停镜观察5 min,镜下治疗后,均进行内科溃疡病标准治疗.结果:32例中只有1例治疗失败;首次止血成功30例(96.8%),另有1例在治疗2 d后因再出血转外科手术治疗,余30例内科治疗7 d无再出血,止血率为93.7%. 结论:1:10 000肾上腺素注射治疗,操作比较简单、控制出血迅速有效,并发征发生率低,且成本低廉.
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急性胸痛的特点及鉴别诊断
胸痛或胸部不适的临床表现及危险性存在较大差别,对临床重要的是判断患者是否存在威胁生命的疾病.
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97例药疹伴系统损害临床分析
目的:探讨药疹的致敏药物种类、排序、临床表现、治疗及转归.方法:对97例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:致敏药物排序抗生素占42.3%,解热镇痛类占38.1%,生物制品及血清制品占7.2%,中药类占6.1%,磺胺类仅占4.1%;抗生素类中头孢类又占57.3%,解热镇痛类药中感冒药占47%;发病年龄以中青年为多,老年药疹增加明显;药疹皮疹主要以荨麻疹、麻疹样或猩红热样红斑为主;系统损害依次排序为肾脏占59%,心脏占43.7%,肝脏占38.7%,血液系统占13.3%.结论:致敏药物以抗生素、解热镇痛类药为主,受累脏器以肝、肾、心脏为主.临床医生应注意用药安全性监督,以降低药疹的发生率.
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胰岛素泵在糖尿病高血糖并酮症中的应用
1 临床资料1.1 一般资料收集2004年以来治疗的糖尿病高血糖并酮症患者15例,男6例,女9例,年龄大82岁,小61岁,平均70岁,既往有糖尿病史者12例,无糖尿病史者3例.主要诱因有感染、饮食失调和应激状态.
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不典型老年人急性心肌梗死32例临床分析
目的:探讨老年人急性心肌梗死的不典型表现,以减少误诊.方法:对32例老年人不典型心肌梗死的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者均无典型胸痛,疼痛部位不典型11例;首发症状为恶心、呕吐、上腹痛8例;头晕、乏力、一过性意识障碍4例;突发心律失常、休克7例;合并肺心病2例.结论:老年人急性心肌梗死具有无痛或疼痛部位不典型、症状隐匿多样、多种心脏病并存等特点.临床医生对症状不典型者应及时做心电图及心肌酶检查,以早期明确诊断.
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甲亢性肝病46例临床分析
目的:探讨甲亢性肝病患者肝损害的临床特点.方法:分析46例甲亢性肝病(A组,肝功能异常组)的临床特点,并与60例新诊断甲亢患者(B组,肝功能正常组)相对照,比较两组患者一般情况、临床表现、肝功能指标和甲状腺功能指标.结果:A组患者血清ALT、AST、TT3 、TT4水平和平均年龄明显高于B组(P<0.05).结论:甲亢性肝病临床表现不典型,甲亢性肝病多发生于年龄较大、病情较重的患者.
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静滴头孢拉定致肉眼血尿个案分析
1 临床资料患儿,男,7岁.因"发现血尿25 min"入院.入院前因"上呼吸道感染"在门诊予头孢拉定注射液(哈尔滨集团制药总厂生产,批号B04060211)1.5 g加0.9%NS100 ml静脉滴注,头孢拉定用前皮试(-),未再用其他药物,于滴注25 min(约80 ml)时出现肉眼血尿.患儿既往无药物过敏史.
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联合抗幽门螺旋杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜
目的:探讨抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法: 60例ITP患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),均检测到HP抗体.治疗组给予根治性抗HP联合糖皮质激素等治疗,对照组,未给予抗HP,其它治疗相同.观察两组疗效及复发率,停药后随访1年.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率80%,随访半年治疗组复发3例(10%),对照组复发15例(50%).结论:ITP患者抗HP阳性者进行根治性抗HP治疗后,总有效率较对照组明显提高,缓解时间延长,复发率明显降低.
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海捷亚与地高辛联合治疗慢性充血性心衰
目的:比较海捷亚、地高辛合用与单用地高辛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法:60例CHF患者随机分配成两组,分别接受海捷亚、地高辛(简称海捷亚组)及地高辛(简称对照组)治疗12周.评价分析药物对心功能、心率、心胸比率及左室射血分数(LVEF)的影响.结果:两组患者治疗1周后,心率减慢与治疗前相比有显著差异(P<0.01),海捷亚组治疗12周与治疗1周相比心率减慢仍有显著差异(P<0.01),而对照组则改善不明显(P>0.05),海捷亚组治疗12周后心胸比率缩小,LVEF提高较治疗前有非常显著差异(P<0.01),而对照组治疗12周后LVEF提高较治疗前无显著差异(P>0.05).结论:海捷亚、地高辛联用对CHF患者心率减慢、心胸比率缩小、提高LVEF的疗效较好.
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大学生癔症22例临床分析
癔症又名歇斯底里,是由于情绪不稳,情感冲突引起的精神障碍.临床表现为多种精神与躯体症状,但又缺乏持久精神病症状,常突然发作,快速中止,暗示治疗有效.近年来由于学习压力加大,考研竞争加剧,求职难度增高以及婚恋挫折,家庭矛盾等,情绪障碍发生大大增高,现将我院5年来收治22例病例资料报告如下.
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死54例报告
近年来,由于对急性脑梗死病理过程的深入研究和半暗带概念的提出,人们认识到及早使闭塞的血管再通,恢复缺血脑组织的血液供应,是挽救脑细胞、缩小梗死面积的有效方法,我科于1999年9月至2003年11月对54例急性脑梗死患者分别使用尿激酶(UK)、脉络宁注射液治疗,观察结果及疗效报告如下.
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纤维胆道镜和C臂X线机在手术治疗肾铸型结石合并肾盏多发结石中的应用价值
目的:提高手术治疗肾铸型结石合并肾盏多发结石的疗效.方法:全组32例均先采用肾盂切开或肾窦内肾盂切开取石,再用纤维胆道镜在术中经肾盂切口观察和协助取出结石,后用C臂X线机确定是否有残留结石.结果:30例取尽结石,2例肾盏内共残留3枚直径小于0.5 cm×0.5 cm的结石.结论:在术中联合应用纤维胆道镜和C臂X线机能协助取尽结石,减少肾盂粘膜的损伤和失血量,提高手术疗效并实现一机多用,经济、安全、方便.
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按摩手法治疗肩周炎80例报告
肩关节周围炎(简称肩周炎),亦称五十肩,冻结肩或肩凝症.由于肩关节周围之肌肉肌腱粘连牵拉,使肩胛骨位置改变而致肩关节疼痛,功能不同程度受限.笔者采用按摩手法治疗80例,均收到良好的效果,报告如下.
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盐酸特拉唑嗪在嗜铬细胞瘤术前的应用
目的:探讨盐酸特拉唑嗪控制嗜铬细胞瘤高血压的效果.方法:回顾性总结14例嗜铬细胞瘤手术前使用盐酸特拉唑嗪的剂量与降压效果.结果:治疗7～14 d后,血压由(180～250)/(105～160)mmHg降至(140～160)/(90～100)mmHg,用药前后比较有显著性差异(P<0.01).结论:盐酸特拉唑嗪治疗嗜铬细胞瘤的高血压安全有效,可以用于嗜铬细胞瘤的术前准备.
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胸壁结核的外科治疗
目的:探讨提高胸壁结核1次手术治疗成功率的方法及注意事项.方法:回顾性分析36例手术治疗胸壁结核的临床资料.结果:1次手术治愈34例,2例复发.全组无手术死亡.结论:外科手术治疗成功胸壁结核的关键是手术前后强化抗结核治疗,手术时彻底清除结核病灶,消除残腔.
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荷包包埋法修补尿道成形术后尿瘘12例报告
尿瘘是尿道成形术后常见的并发症,其修补的方法也很多.我院自2000年9月～2002年12月,应用荷包包埋法为12例在本院及外院行尿道成形术后并发尿瘘的病人进行了修补,现报告如下.
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羟基磷灰石义眼台植入术的疗效观察
目的:观察羟基磷灰石义眼台(HA)植入术的临床效果.方法:30例眼内容摘除或眼球摘除术后的患者,行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入,观察其疗效.结果:术后观察3～12个月,眼眶及眼睑外观满意,仅1例Ⅱ期植入病例结膜裂开,经重新缝合后痊愈,其它无义眼台暴露、无感染、无移位等并发症.结论:羟基磷灰石义眼台植入术并发症少,疗效满意,是较为理想的眼眶美容术式.
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不同浓度的安氟醚对肝肾功能的影响
目的:观察不同浓度的安氟醚对部分血生化指标的作用,探讨该药对肝肾功能的影响.方法:24例ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别吸入1%、2%、3%安氟醚.于吸入安氟醚前(T0)、吸入安氟醚2 h(T1)、4 h(T2)、吸入后24 h(T3)和7 d(T4)取静脉血,测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血糖(GIu)、总胆固醇(CHOL)和总胆红素(TBIL)、血肌酐(CRE)及尿素氮(BUN)等生化指标.结果:Ⅰ组吸入安氟醚前后各生化指标无明显变化.其他两组吸入安氟醚后AST、ALT、GIu、CHOL、TBILL有不同程度升高(P<0.01或P<0.05),浓度越高升高越显著,7 d后降至正常.3组吸入安氟醚前后CREL和BUN无明显变化.结论:吸入较高浓度安氟醚可使AST、ALT、GIu、CHOL和TBIL不同程度的变化,而CRE及BUN无明显变化.
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疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因及对策
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症的发生原因和对策.方法:总结分析326例患者的临床资料.结果:术后出现局部硬块和异物感6例(1.8%),切口及阴囊血肿或水肿7例(2.1%),切口感染4例(1.2%),复发3例(0.9%),顽固性疼痛9例(2.8%).结论:手术规范操作和正确治疗是预防并发症发生的要点.
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膝关节松解术治疗膝关节创伤后粘连
创伤性膝关节粘连,是膝部创伤后常见的并发症,大多表现为屈膝功能障碍.我科行膝关节松解术配合早期功能锻炼治疗外伤性膝关节粘连12例,疗效满意,报告如下.
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硬膜外吗啡术后镇痛对肠道功能恢复的影响
资料与方法1.1 一般资料 硬膜外麻醉75例,分为镇痛组45例,非镇痛组30例.男33例,女42例,年龄20～45岁,体重42～84 kg,均为ASAⅠ～Ⅱ级,既往无便秘史,穿刺点T8～9～L1～2,术后均留置导尿.
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肝癌化疗栓塞后并发症及中西医处理对策
目的:探讨肝动脉栓塞术(TACE)治疗肝癌常见并发症的发生原因和中西结合处理方法.方法:回顾性分析170例中晚期肝癌患者进行TACE出现的并发症.结果:术后并发症有腹痛、发热、恶心呕吐、呃逆、消化道出血、白细胞下降等.结论:规范熟练的手术操作,综合运用中西医结合处理方法可减少TACE术后并发症的发生.
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二例小网膜裂孔疝治疗体会
我院于2001年7月收治2例小网膜裂孔疝,均经手术证实,1例术后5 d死亡,1例痊愈,其诊治教训分析如下.
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胆道手术后胆管损伤的防治
施行胆囊切除术与胆总管探查术,导致肝外胆管损伤与狭窄是胆道外科的一道难题,若未及时发现和正确处理,会引起严重后果.现总结我院20年来发生的8例胆管损伤的临床资料,报告如下.
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脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症61例报告
目的:探讨脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的效果.方法:回顾61例采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床资料,对手术前后的肝功能、脾亢症状、食管胃底曲张静脉及术后并发症等进行分析.结果:全组无手术死亡,无脑病发生.术后半个月肝功能好转53例,无变化8例.全组病例脾亢症状消失.术后2个月胃镜复查,食管胃底静脉曲张消失或明显好转47例,好转14例.术后随访48例12～24个月,再出血率8.3%(4/48).结论:脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症不仅急症手术止血率高,脑病发生率低,而且操作简便,手术条件较宽,易在基层医院开展,有良好的临床实用价值.
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硅胶管支架应用于肝门部胆管肿瘤的手术治疗
肝门部胆管肿瘤是外科治疗难题,手术切除是有效方法.手术治疗中胆管处理至关重要.我科自2000年4月至2004年3月共行肝门部胆管癌切除手术11例,在重建胆道时,采用硅胶管为支架,现将术中胆管的处理分析如下.
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小儿阑尾切除手术硬膜外麻醉静脉辅用丙泊酚的临床观察
目的:观察小儿阑尾切除手术硬膜外麻醉静脉辅用丙泊酚镇静的临床效果.方法:选择40例ASAI级6～12岁合作的阑尾切除手术患儿,随机分成两组,硬膜外麻醉静脉辅用丙泊酚为A组(n=20),静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg,以1～2 mg/(kg·h)静脉维持;静脉辅用哌替啶1 mg/kg、异丙嗪0.5 mg/kg合剂为B组(n=20).结果:A组平均入睡时间(69±7)s,平均清醒时间(3±3)min.两组对比,A组效果好于B组(P<0.05).结论:丙泊酚用于小儿阑尾切除手术硬膜外麻醉下镇静,具有入睡快、平稳、术毕清醒质量好的优点.
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指动脉皮瓣修复指背软组织缺损
我院在解剖学观察基础上,设计以指动脉为轴心血管的指动脉皮瓣,修复指背软组织缺损,临床应用26例,效果良好,报告如下.
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微创穿刺与传统开颅手术治疗高血压脑出血的比较
目的:比较早期微创穿刺颅内血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的优劣.方法:将114例高血压脑出血患者随机分为两组:微创穿刺组58例,采用体表标志物CT定位法,在局麻下对颅内血肿进行微创穿刺抽吸治疗;传统外科手术组56例行开颅手术.比较其疗效和病死率等临床指标.结果:微创组有效52例(89.66%), 死亡3例(5.17%),意识恢复平均时间为(3.1±0.5)d,语言达理想恢复45例(77.59%),肢体功能恢复满意50例(86.21%);传统组有效34例(60.71%),死亡14例(25%),意识恢复平均时间为(5.6±2.0)d,语言达理想恢复19例(33.93%),肢体功能恢复满意25例(44.64%).两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:应用体表标志物CT定位下,微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,能准确、简单、快速清除血肿,迅速降低颅内压,减轻脑水肿,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低,大大提高患者生存质量,具有较高的临床应用价值.
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激光治疗下肢溃疡45例临床观察
目的:观察激光治疗下肢溃疡的疗效.方法:对45例老年下肢溃疡患者采取低能量激光局部照射,结合局部浸洗、外喷金因肽、0.5%氯霉素换药进行治疗.结果:创面愈合快,肉芽增生活跃,上皮化率高,缩短病程.结论:对下肢溃疡患者采取激光局部照射并全身治疗,疗效满意.
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腹腔镜胆囊切除手术并发症与操作因素的关系
1999年4月至2004年5月我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)216例,发生1例迟发性胆漏,其余未出现严重并发症,现就手术并发症与操作因素的关系作以下探讨.
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慢性阻塞性肺病的综合护理
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎、肺气肿引起的气道不通、气流阻塞并呈进行性加重的一组慢性肺部疾病.临床上以慢性咳嗽、咳痰、及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,严重时危及患者生命.慢性阻塞性肺病是常见病,寒冷地区、高原地区、农村患病率高,人群中的老年人患病率高.通过对我院1999年1月至2000年12月2年期间收治的15例病人的护理,未出现严重并发症,取得满意疗效,护理体会如下.
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眼球穿孔伤128例护理体会
目的:探讨整体护理对治疗眼球穿孔伤的意义.方法:对128例眼球穿孔伤患者进行心理和手术前后护理.结果:所有患者均能积极配合治疗,未出现严重并发症和后遗症,视功能恢复良好.结论:良好的心理护理,细致的手术前后护理对眼球穿孔伤的康复有重要的意义.
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静滴甘油氯化钠的护理体会
甘露醇能有效降颅压,但副作用大,可引起肾功能不全,水电解质紊乱,心功能不全等,尤其是对脑出血伴肾功能损害的多器官功能衰竭的老年患者更具危害性.我科使用甘油氯化钠或甘油氯化钠加甘露醇降低颅内压效果较好,报告如下.
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小儿手背静脉输液穿刺固定方法的改良
小儿手背静脉输液时,采用小纸板固定方法有文献报道[1],在实践中,笔者发现患儿手指平放固定在纸板上,容易引起患儿手指抵抗而发生不自主伸屈运动,使固定移位而导致针头滑出现象,改良后的方法可以避免这种现象,现介绍如下.
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超声雾化协助排痰对肺切除术后肺不张的预防
目的:观察超声雾化配合其他排痰方法对肺切除手术后肺不张的预防.方法:100例肺切除患者术后拔管后神志完全清醒,循环呼吸正常后4 h开始雾化,每次间隔2～4 h,持续72 h,同时配合其它方式进行排痰.结果:97例病人未发生肺不张,1例并发肺部感染,经抗炎、给氧等措施治愈出院,2例老年患者因慢支炎、肺气肿,体质极差,并发肺不张,经纤支镜吸痰后治愈出院.无并发支气管胸膜瘘及脓胸病例.结论:肺切除后采用超声雾化配合其它一些协助排痰方式是预防肺不张的有效办法.
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如何减轻人工气道吸痰时的不适反应
目的:减轻吸痰时病人的不适反应.方法:对80例人工气道患者运用改进的吸痰方法.即选择粗细适宜的吸痰管;吸痰前给高浓度氧;按需吸痰;加温湿化气道;吸痰时压力适中、动作规范轻柔等.结果:有效清除了呼吸道的分泌物,不适应症状明显减轻或消失,生命体征变化轻微或无变化.结论:运用改进的吸痰方法效果肯定.
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宫颈癌患者动脉植入药盒的观察与护理
目的:探讨中晚期宫颈癌患者经皮髂内动脉导管药盒系统植入术(PIPI)的术前、术后护理要点.方法:对本院肿瘤科收治的15例中晚期宫颈癌患者,采用紫彬醇+铂类(PT方案,其中动脉用铂类、静脉用紫彬醇),行动脉导管药盒系统联合化疗,并对其进行临床观察与整体护理.结果:在临床护理过程中患者出现不同程度的骨髓抑制的有13例、胃肠道反应12例、疼痛10例等不良反应,其中疼痛以Ⅱ度以下(包括II度)较多.结论:动脉导管药盒系统化疗可以提高疗效、合理正确的护理可有效降低其不良反应,减轻患者痛苦,提高生活质量.
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骨折手术病人的心理护理
随着生物-心理-社会医学模式的转变与医学科的发展,心理护理广泛应用于临床护理工作当中.现将我科2002～2003年对543例骨折病人的心理护理总结如下.
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鱼石脂软膏治疗肌肉注射后局部组织炎性反应
由于药物的种类、吸收的速度、患者的体质等原因,肌肉注射有时会引起注射部位不同程度的红、肿、热、痛,采用50%硫酸镁热湿敷可取得一定的效果.但这种方法使用起来不很方便,而且对炎性反应严重者往往效果不很明显.自2000年以来我院试用鱼石脂软膏局部外敷的方法对15例患者进行治疗取得了良好的效果,报告如下.
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新生儿视网膜出血原因分析
目的:了解顺产儿与难产儿视网膜出血发生比例关系,分析探讨弱视发生与难产是否有关 .方法: 对600例新生儿生后24 h内进行眼底检查,统计视网膜出血的发生率及其与分娩方式的关系.结果: 600例新生儿中,视网膜出血86例(14.3%),合并球结膜下出血12例;其中经阴道分娩81例,剖腹产5例.顺产视网膜出血的发生率为10.88%,难产(包括使用胎吸和产钳)为50.16%,早产为43.75%.结论: 难产新生儿视网膜出血明显高于顺产儿,两者比较有极显著差异.
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幼年Still病一例报告
1987年在研究小儿慢性关节炎时,记载了发热、关节疼痛、淋巴结肿大及肝脾肿大等全身所见的一组症候群,并将这种伴有持续发热的全身型儿童类风湿关节炎命名为幼年Still病[1].幼年Still病是类风湿性关节炎的早期临床阶段,该病因缺乏特异症状和检查,临床多以排除其他类似的疾病,方能做后诊断,治疗用肾上腺皮质激素有效[1,2].
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抚州市两所小学学生常见病患病现状调查与对策
目的:了解江西省抚州市2所小学学生常见病患病现状,并提出预防控制策略.方法:采用分层抽样法,对抚州市2所小学1 474名学生体检资料进行分析.结果:小学生蛔虫、贫血、营养不良、沙眼、龋齿患病率分别为0.68%、 10.99%、11.13%、8.34%、29.51%;蛔虫、营养不良患病率均无城乡与性别差异;贫血、沙眼患病率农村均高于城市(P<0.05);贫血患病率女生高于男生(P<0.05);龋齿患病率男生高于女生(P<0.05).结论:有效降低和控制小学生常见病的发生,必须要求家长、学校以及教育和卫生部门多方共同努力,加强健康教育,改善学校环境卫生条件,提高常见病的预防意识,矫正小学生不健康的行为习惯,加强监测,广泛开展普查普治等综合防治措施.
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白花蛇舌草灌注与空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床价值
目的:提高空气整复治疗小儿肠套叠的成功率.方法:使用白花蛇舌草针剂与空气灌肠整复小儿肠套叠47例(治疗组),与传统空气灌肠整复治疗的107例(对照组)进行疗效对照.结果:治疗组47例,成功44例(包括2例复套后整复),成功率为93.6%,复套率为8%;对照组107例,成功88例,成功率83%,复套病为19%.结论:使用白花蛇舌草与空气灌肠治疗小儿肠套,明显优于传统的空气灌肠整复方法.
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儿童支原体肺炎血清特异性IgM抗体检测及发病机制探讨
目的:探讨IgM特异性抗体检测和免疫调节异常在支原体肺炎发生发展中的作用.方法:将164例患者按年龄分为儿童组(n=98)、成人组(n=36)、老年组(n=30)3组,检测血清中特异性IgM抗体,观察治疗效果.结果:①儿童组IgM抗体阳性率为21.4%,成人组阳性率为5.6%,老年组阳性率为0%,儿童组与成人组阳性率相比有显著性差异(P<0.05),与老年组相比有非常显著性差异(P<0.01);②口服氟哌酸、磺胺类、大环内脂类抗生素或肌注庆大霉素等药物疗效较好.结论:儿童支原体肺炎患者IgM抗体阳性率高,检测患者血清中特异性IgM抗体有助于临床诊治.
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纳络酮治疗新生儿呼吸暂停疗效观察
我科在常规治疗的基础上加用纳络酮治疗呼吸暂停36例,取得满意疗效,报告如下.
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尼美舒利、泰诺林、安痛定治疗儿童高热效果对比
目的:研究尼美舒利、泰诺林、安痛定治疗儿童高热的效果,对照三者的优劣性.方法:选择3个月到10岁患急性呼吸道感染的儿童120例,随机分为3组,分别予尼美舒利、泰诺林、安痛定肌注治疗.测定治疗前、治疗后1 h、6 h体温,并观察不良反应.结果:使用尼美舒利在1 h内体温下降幅度较泰诺林、安痛定大(P＜0.05,P＜0.01),使用尼美舒利在6 h内体温下降幅度较泰诺林、安痛定大(P＜0.001),维持时间长;使用泰诺林在6 h内体温下降幅度较安痛定大(P＜0.05),维持时间长.结论:尼美舒利治疗儿童高热与泰诺林、安痛定比较,退热起效快、持续时间长,泰诺林的退热维持时间较安痛定长,3种药物不良反应轻微.
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不同剂量纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的:探讨不同剂量纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将41例HIE患者随机分为大剂量治疗组(23例),小剂量治疗组(18例).比较两组治疗前后临床症状、体征及新生儿神经行为评分(20项,NBNA法)的变化.结果:大剂量组疗效、NBNA评分显著高于小剂量组(P＜0.05).结论:早期大剂量纳络酮治疗HIE可减少后遗症的发生.
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不典型乙型脑炎一例报告
1 临床资料患儿男,5岁6个月,因发热3 d入我院.3 d前无明显诱因出现发热,T39℃,畏寒,无头痛及呕吐,无抽搐,无咳嗽.在当地诊断为"上呼吸道感染",先后给予口服"阿莫西林"及退热药,静脉点滴"头孢拉啶"等治疗,效果不佳,体温呈持续上升趋势;辅检:外周血白细胞28.6×109/L,中性粒细胞95%.
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安定与催产素对第一产程延长者的疗效(附100例报告)
目的:探讨安定与催产素联合应用于第一产程延长的效果.方法:收集200例阴道分娩第一产程延长产妇,随机分为治疗组100例(安定与催产素联用),对照组100例(未用安定与催产素),比较两组产妇的手术产率、产后出血、新生儿窒息情况.结果:治疗组85例, 对照组12例宫口在30 min～3 h内开全;治疗组72例,对照组45例自然分娩;治疗组6例, 对照组11例新生儿Agar评分0～3分;治疗组8例,对照组36例产后出血量>200 ml,两组比较差异具有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:安定与催产素应用于第一产程延长疗效满意,且可明显降低手术产率及新生儿窒息率.
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氢溴酸东莨菪碱用于妊娠分娩中宫颈口扩张的疗效
目的:观察东莨菪碱促进宫颈口扩张的效果及副作用.方法:选择住院待产、单胎头位初产妇126例,随机分为氢溴酸东莨菪碱组(用药组)65例,自然分娩组(对照组)61例.产妇进入正规产程时,用药组用氢溴酸东莨菪碱0.3 mg/支,肌注,对照组不加任何药物.结果:用药组在第一产程中,潜伏期与活跃期比对照组明显缩短,两组差异有显著性(P＜0.05),第一产程时间明显少于对照组(P＜0.05),用药组宫颈口扩张效果明显优于对照组(P＜0.05),剖宫产率低于对照组(P＜0.05);产妇用药后未发现明显副反应.结论:氢溴东莨菪碱可以松弛盆底肌肉,有利于胎儿先露下降,促进宫颈口扩张,缩短产程,且安全有效.
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子宫输卵管造影诊治不孕不育症(附196例分析)
目的:探讨子宫输卵管造影检查对不孕症的诊治意义.方法:采用水剂76%的泛影葡胺作造影对比剂,利用橡胶双腔管堵塞宫颈口,适当加压注射作造影检查.结果:196例不孕症患者中,子宫病变45例,输卵管病变110例,未见病变41例.结论:子宫输卵管注射泛影葡胺造影简便、快捷,造影成功率高,显影满意,对输卵管粘连具有疏通的治疗价值,可作为不孕症病因检查的首选方法之一.
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宫腔镜下宫颈椎形电切术治疗宫颈上皮内瘤变
目的:探讨宫腔镜下宫颈椎形电切术治疗宫腔上皮内瘤变(CIN)的疗效及可行性.方法:采用宫腔电切镜行宫颈椎形切除治疗52例CIN,术前阴道镜下诊断为CINⅠ15例(28.85 %),CINⅡ 26例(50.00 %),CIN Ⅲ11例(20.15 %).结果:宫腔镜下宫颈椎形电切时间为10～30 min,术中出血量5～10 ml,52例全部治愈.术后随访1年未发现病变残留及复发.结论:此方法疗效较好,恢复快,值得推广.
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人工流产术后输卵管大出血一例报告
1 临床资料患者,33岁,停经45 d,人流术后1 d,下腹部疼痛5 h入院.末次月经为2002年2月28日,入院前1周出现厌食恶心等反应,于4月11日来院就诊,查尿HCG(+),B超提示:宫内孕囊,宫内节育环下移,达宫颈内口;诊断:带环妊娠.于当天行取环加人工流产术, 术中见绒毛完整,符合孕周,术后阴道出血少,给予抗生素,益母草冲剂口服.4月12日晨6时出现下腹持续性疼痛,较剧,伴头晕、呕吐等症状而再次入院.
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胎盘早剥经阴分娩活婴二例报告
1 临床资料25岁,孕2产0,因妊娠39周,阴道流水8 h,于 2004年 8月23日16∶30入院.患者平素月经规律,末次月经2003年11月23日,预产期 2004年 8月30日,孕期检查正常,妊娠4个月觉胎动.
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电切术治疗宫颈疾病的临床观察
宫颈疾病特别是慢性宫颈炎是妇女的常见病、多发病.随着宫颈癌发病年龄的年轻化以及我国发病率高的特点[1],及时治疗慢性宫颈炎,早期发现,早期治疗宫颈上皮内瘤变尤为重要.近年来,国内陆续报道电切术(LEEP)治疗宫颈疾病.本科2001年5月至2003年12 月进行LEEP治疗,现将78例资料齐全病人的治疗经过报告如下.
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笑气吸入用于分娩活跃期的镇痛效果
目的:观察分娩活跃期笑气吸入的镇痛效果.方法:随机选择440例单胎足月、头位分娩孕妇,其中吸入笑气为镇痛组(n=220),正常分娩为对照组(n=220),产程间断吸氧,比较两组产妇镇痛程度、产程时间、分娩方式.结果:镇痛组较对照组镇痛效果明显提高、产程时间平均缩短2.6 h、剖宫产率下降28.19%(P<0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息率及产后出血无显著差异(P＞0.05).结论:笑气吸入用于分娩活跃期镇痛效果明显、安全方便、可增加阴道分娩率、缩短产程,且未发现对母婴的不良影响.
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婚前流产与沙眼衣原体和解脲支原体感染及输卵管损伤的关系
目的:探讨婚前有流产史的不孕女性生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染及输卵管损伤的相关性.方法:采集宫颈外口分泌物,采用CT、UU快速诊断试剂卡检测CT和UU,CT、UU治愈后采用子宫输卵管造影(HSG)检测输卵管损伤性.结果:126例婚前有流产史的不孕患者,CT阳性率为26.19%(33/126),UU阳性率为42.06%(53/126),CT+UU合并感染阳性率为7.94%(10/126),总阳性率为76.19%(96/126).进一步治疗发现,CT、UU感染者有29.17%(28/96)在HSG显影中存在不同程度的输卵管损伤.结论:CT、UU在婚前有流产史的女性生殖道中感染率过高,导致的输卵管损伤是引起继发不孕的重要原因之一,及早治疗控制感染可预防输卵管损伤的发生.
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硬膜外应用罗哌卡因和布比卡因进行分娩镇痛的比较
目的:比较罗哌卡因和布比卡因自控硬膜外分娩镇痛的效果.方法:选择单胎初产妇102例.随机分为罗哌卡因和布比卡因组,每组各51例,分别给予0.1%罗哌卡因和0.1%布比卡因,各复合芬太尼1 μg/ml.镇痛期间进行视觉模拟镇痛评分(VAS),Bromage评估运动神经阻滞程度,第1、2产程时间及分娩方式,进行新生儿Apgar评分及新生儿神经及适应能力(NACS)评分.结果:两组产妇各产程时间,两组产妇顺产率、器械助产率及催产素使用率比较差异无显著性(P>0.05);两组产妇镇痛起效时间和VAS评分差异无显著性(P>0.05);布比卡因组产妇Bromage评分明显高于罗哌卡因组、镇痛满意度评分明显低于罗哌卡因组(P<0.05);两组婴儿1、5 min的Apgar评分及NACS评分差别无显著性(P>0.05).结论:罗哌卡因分娩镇痛效果优于布比卡因.
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妊娠高血压并胎盘早剥致DIC一例报告
1 临床资料患者31岁,孕2产1,因停经25周,下腹部持续性疼痛11 h,伴阴道出血2 h入院.患者末次月经为2004年1月15日,停经早期无明显反应,孕4个多月感胎动,半月前开始发现双下肢水肿,并逐渐加重,无头昏、眼花,孕期未做产前检查.腹痛前无外伤史,否认性生活史,否认肝肾疾病史,1998年顺产一男孩.
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CO2激光治疗宫颈糜烂436例疗效观察
目的:观察CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效.方法:使用CO2激光机,激光波长为10.6 μm,输出功率40 W左右,治疗436例宫颈糜烂,观察其疗效.结果:436例患者激光治疗1次痊愈的394例,占90.36%;显效36例,占8.26%;有效6例,占1.38%;总有效率100%.所有患者激光术后未发生创面感染.结论:CO2激光治疗宫颈糜烂疗效较满意,宫颈糜烂程度与激光治疗效果密切相关.
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选择性输卵管造影与再通术53例分析
目的:探讨选择性输卵管造影(输卵管再通术)诊断及治疗输卵管阻塞的效果.方法:对子宫输卵管造影(HSG)输卵管有阻塞的53例患者,行选择性输卵管造影(SSG)与再通术的诊疗.结果:子宫输卵管造影角部、峡部阻塞61条(72.6%),行SSG证实只有47条(56%)阻塞(狭窄),2条通畅,另有12条为壶腹部阻塞;84条常规子宫输卵管造影显示壶腹部阻塞23条(27.1%),经SSG证实有32条(38%)阻塞(狭窄),3条通畅;53例中SSG检查5例无阻塞;近端输卵管阻塞再通成功率83%,壶腹部成功率40.6%;随访49例,1～2年,9例生产,2例宫外孕.结论:选择性输卵管造影(输卵管再通术)诊治输卵管阻塞安全、有疗效.
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腹腔镜下子宫肌瘤挖出术可行性分析
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的应用价值及病例选择.方法:腹腔镜下子宫肌瘤挖出手术77例(腹腔镜组),同期开腹子宫肌瘤挖出术病例中选择24例(开腹组),回顾性分析两组的临床资料.结果:所有病例都成功地进行了手术,两组手术时间,出血量无明显差异;术后住院日,术后应用抗生素,术后病率,差异有显著性(P＜0.05).结论:对于腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的病例选择,可适当放宽肌瘤大小和数量的限制.
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异位妊娠非手术治疗95例临床分析
目的:探讨非手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法:95例异位妊娠患者中,用药组(n=63)采用MTX或米非司酮,期待治疗组(n=32)不予任何药物治疗,只定期复查血β-HCG,若出现腹膜刺激征及时复查B超.结果:用药组、期待治疗组β-HCG降至正常(小于或等于25 IU/L)时间平均分别为27.4 d、28.1 d,在治疗过程中用药组7例、期待治疗组4例出现下腹痛加剧改行手术治疗,用药组、期待治疗组非手术治疗成功率分别为88.9%、87.5%.两组治疗失败后手术率和β-HCG降至正常时间无统计学差异.结论:临床上异位妊娠存在过度治疗趋势,部分患者可不用药物就能治愈,既可减轻患者痛苦、节省费用,又减少了药物的副反应.
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小儿肠套叠的超声诊断
目的:探讨小儿肠套叠的超声影像特点及诊断价值.方法:回顾分析84例经空气灌肠复位成功、手术及临床证实的肠套叠患儿超声影像学特点.结果:回盲型24例,回结型58例,结肠型2例.并发肠梗阻坏死2例.误诊1例.声像图特点为纵切扫查图像呈"套筒征",横断扫查图像呈"靶环征",部分可见到肠管扩张.结论:小儿肠套叠的超声图像较有特征性,超声检查应作为小儿肠套叠的首选检查手段.
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彩色多谱勒血流显像与生物物理评分以及胎心监护对胎儿宫内缺氧的诊断价值
目的:探讨彩色多谱勒血流显像(CDFI),生物物理评分以及胎心监护对胎儿宫内缺氧的诊断价值.方法:605例孕38～40周,年龄19～40岁的孕妇,同一时期利用CDFI,10 min生物物理评分以及胎心监护综合分析胎儿宫内有否缺氧,并对这三者的优缺点、共性进行对比.结果:生物物理评分7～8分502例,胎心监护8～10分491例,脐动脉血流S/D≤2.5有536例;生物物理评分5～6分82例,胎心监护5～7分89例,脐动脉血流S/D为2.6～3.0有50例;生物物理评分≤4分21例,胎心监护≤4分25例,脐动脉血流S/D> 3.0为19例.结论:3种方法综合检测,可降低单项检查的漏诊率和误诊率,提高胎儿宫内缺氧的确诊率.
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系统性红斑狼疮的胸部X线表现(附36例报告)
目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)的胸部X线表现.方法:分析36例SLE患者的临床和胸部X线资料.结果:36 例SLE患者的胸部后前位片24例表现异常(67%),主要为胸膜、肺部、心脏、和膈肌的浸润.结论:系统性红斑狼疮的胸部X线表现虽然没有特异性,但是密切结合临床资料、进行综合分析,对SLE的诊断以及对病变程度的评估具有重要价值.
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2型糖尿病血清中游离脂肪酸与血糖及胰岛素抵抗关系的比较
目的:探讨2型糖尿病(2DM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)浓度与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:采用放射免疫法(RIA)测定胰岛素浓度,已糖激酶法测定GLU,酶产色法测定空腹FFA浓度、2 hFFA浓度(PFFA)及其他生化指标.86例2-DM患者,50例健康对照组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算30 min后胰岛素和GLU浓度变化的比值(△I30/△G30)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)和胰岛素曲线下面积(AUCIN).根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:①与正常对照比较,2DM空腹和2 h FFA、AUCG、AUCIN、TG浓度显著升高(P<0.01);ISI、△I30/△G30显著降低(P<0.01).②2DM患者FFA与AUCG、AUCIN呈显著正相关,与△I30/△G30、ISI呈显著负相关.结论:2DM患者空腹血清FFA、胰岛素浓度升高;高浓度FFA使葡萄糖刺激胰岛素分泌(GSIS)受损,血糖浓度升高;并且间接反映IR的程度.
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基层医院利用超声处理仪制备快速石蜡切片的体会
目前国内手术中快速病理诊断多用冷冻发切片或传统加温快速石蜡切片技术,但冷冻切片中易出现细胞肿胀街等人为假名象,传统的加温快速石蜡切片制备过程复杂,易造成组织收缩和硬变,为克服上述不足,我院应用超声处理仪制备快速石蜡切片,方便快捷,效果良好.
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西沙必利在腹膜氧合治疗急性肺损伤中对循环和呼吸的影响
目的:探讨西沙必利在腹膜氧合治疗急性肺损伤中对循环和呼吸的影响.方法:24只家兔经油酸诱发急性肺损伤模型后,随机分为3组,每组8只,分别为腹膜氧合组(A组)、腹膜氧合西沙必利组(B组)、非腹膜氧合西沙必利组(C组).观察每组在急性肺损伤出现后1 h、2 h、4 h心率、平均动脉压、呼吸次数的变化.结果:A、B组在氧合后平均动脉压有显著改善(P<0.05),C组则改善不明显(P>0.05);3组间呼吸次数的变化无统计学意义(P>0.05).结论:在腹膜氧合治疗急性肺损伤过程中,西沙必利对循环和呼吸没有显著影响.
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严重烧伤患者外周血T细胞亚群NK细胞与血清sIL-2R的相关性研究
目的:观察严重烧伤患者外周血T细胞亚群,NK细胞活性及血清sIL-2R的表达,探讨两者的相关性.方法:检测35例严重烧伤患者(烧伤组)的各细胞免疫指标,并与10例健康献血员(对照组)进行对比.结果:①严重烧伤患者较对照组CD3+、CD4+、NK活性CD4+/CD8+比值明显下降,同时伴有CD8+增高;②严重烧伤患者血清sIL-2R表达显著高于对照组;③CD3+、CD4+、NK活性CD4+/CD8+比值与血清sIL-2R表达呈负相关;而与CD8+无明显相关性.结论: 严重烧伤患者细胞免疫受到抑制,并与sIL-2R有良好的相关性.
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早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎尿中甘露醇/乳果糖的影响
目的:观察早期肠内营养(EN)联合肠道去污(SDD)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP) 肠黏膜结构、尿中的甘露醇/乳果糖的影响.方法:经腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠胰蛋白酶混合液(1 ml/kg)诱导ANP.20条杂种犬随机分为生理盐水(NS)组(n=5)、SDD组(n=5)、EN组(n=5)、SDD联合EN(ESDD)组(n=5).在诱导ANP24 h后给予治疗,维持5 d.在治疗的第1、2、3、4、5天测定外周血的淀粉酶、乳酸脱氢酶.第2、5天测定尿中的甘露醇/乳果糖.实验第7天处死动物.分别取空肠、回肠、结肠测定绒毛高度、粘膜厚度.结果:①各组中淀粉酶、乳酸脱氢酶均无显著性差异.②EN和ESDD组小肠绒毛高度和肠粘膜厚度均高于SDD组和NS组(P<0.05).③NS组第5天尿中的乳果糖/甘露醇明显高于EN、SDD组和ESDD组(P<0.05).其中EN和SDD组第5天尿中的乳果糖/甘露醇明显高于ESDD组(P<0.05).而第2天尿中的乳果糖/甘露醇无明显差异.结论:EN、SDD和ESDD在犬急性坏死性胰腺炎中能够维持肠道粘膜的正常结构和功能,其中ESDD效果佳.
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血管生成和p53蛋白表达与胰腺癌生物学特性的相关性研究
目的:探讨胰腺癌的血管生成及p53蛋白表达与肿瘤生物学特性的关系.方法:采用改良的S-P免疫组化法标记p53,并用CD34标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).结果:胰腺癌组织中平均微血管计数为(59.8 ±20.3)个,癌旁组织中为(12.9±9.2)个.MVD和p53蛋白表达与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移有关.p53蛋白表达阳性者MVD值显著高于阴性者.结论:p53与肿瘤血管生成密切相关.p53蛋白及MVD可作为胰腺癌预后判断的一个重要指标.
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第4代喹诺酮类药物的临床应用
喹诺酮类药物是一类以1,4-二氢-4-氧-3-喹啉羧酸为母核结构的全合成化合物,1997～2005年,以格帕沙星、莫西沙星、曲伐沙星、加替沙星为代表的第四代喹诺酮类药物先后应用于临床,本文主要从抗菌谱、抗菌活性、口服吸收、组织分布、血浆半衰期、应用范围等方面与前3代进行比较,为临床合理用药提供参考.
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胃肠道间质瘤预后研究进展
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是源于消化道的常见的间叶组织来源的肿瘤.以前人们常将其认作胃肠道平滑肌源性肿瘤,称为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或平滑肌母细胞瘤.但是,越来越多的免疫组织化学和电镜研究发现它与真正的胃肠道平滑肌肿瘤存在许多差异,而与胃肠道卡哈尔间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)无论是在电镜研究,还是在免疫组化方面存在许多相类似之处,而且GIST在临床表现、病理组织学类型及生物学行为等方面均表现出许多不同的特性.因此,不少学者提出应将GIST视为一种有着独特生物学特性的间叶组织肿瘤,并对其组织来源、细胞分化、分类、诊断和预后等方面进行了多层次深入的研究,尤其是在肿瘤的生物学行为及预后方面做了大量的研究.本文综合近年来的研究文献,对GIST的预后研究进展做一概述.
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胃肠动力学与胃肠激素关系的研究进展
随着胃肠动力研究方法学的发展,胃肠动力生理和病理研究的深入,胃肠动力疾病的发病机制的研究得到了迅速发展.研究发现,许多疾病的胃肠动力变化相应的胃肠激素水平与正常人有差异,但它们之间的关系怎样,本文就几种常见的胃肠动力障碍性疾病在这方面的临床研究进展作一综述.
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手术治疗子宫肌瘤的新进展
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%～30%[1,2].目前尚无有效的药物可以根除肌瘤,手术治疗是有症状肌瘤病人的佳治疗方法.经腹全子宫切除术、次全切除及肌瘤剔除术是传统的子宫肌瘤手术方式,随着微创外科概念的发展,近年国内腔镜手术治疗肌瘤得以成功与发展.而传统手术治疗子宫肌瘤也有了新的进展.现综述如下.
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老年胃癌病人术后早期肠内营养的临床研究
胃癌是全世界及我国常见的恶性肿瘤,我国目前尚无全国性的胃癌发病资料,但估计每年有近20万新发胃癌,上海市胃癌发病率1987～1989年为50.1/10万.胃癌病死率随年龄增长呈对数线性递增,为累积型曲线,多集中在55岁以上,占总死亡率70%[1].
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yk基因启动子甲基化与肿瘤
随着表遗传学的发展,人们认识到肿瘤不仅仅是遗传性疾病,同时也是由DNA甲基化作用引起的转录沉默的表遗传性疾病.肿瘤中的表遗传改变主要包括普遍性低甲基化、个别基因的低甲基化、区域性CpG岛的高甲基化以及印记丢失.
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幽门螺杆菌感染的药物治疗
越来越多的资料表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤及胃癌等密切相关.随着对Hp致病因子的研究,抗Hp感染治疗显得愈发重要.
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不同表面种植体对骨整合的影响
不同表面种植体一般指种植体不同表面处理,种植体表面形态不同,种植材料不同.种植体表面不同,其种植效应存在很大差别.种植体周围骨床取向表面或成骨细胞直接在种植体表面成骨.但骨-种植体表面并非100%整合,其整合率仅在25%～85%[1]之间,且同一种植体界面不是稳定的,而是一个动态的界面,处于动态平衡之中[2].这个动态的过程以及骨整合率的影响因素的研究是近年来牙种植学的研究热点.种植体的表面特征是直接影响骨整合过程各骨整合率的一个重要因素,对提高种植体的成功率和远期寿命有重要意义和临床价值.本文综述不同表面种植体对骨整合影响并加以比较.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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