内镜直视下多点注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血(附32例报告)
摘要: 目的:评价内镜直视下注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:对32例上消化道出血患者均行急诊内镜检查,充分暴露出血部位后在病灶周围或溃疡基底部多点注射1:10 000肾上腺素,所有病例注射后停镜观察5 min,镜下治疗后,均进行内科溃疡病标准治疗.结果:32例中只有1例治疗失败;首次止血成功30例(96.8%),另有1例在治疗2 d后因再出血转外科手术治疗,余30例内科治疗7 d无再出血,止血率为93.7%. 结论:1:10 000肾上腺素注射治疗,操作比较简单、控制出血迅速有效,并发征发生率低,且成本低廉.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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