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微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究
目的:对大量脑出血治疗中微创穿刺术的效果进行探讨.方法:选择收治大量脑出血患者60例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=30)和常规组(n=30).常规组接受开颅手术治疗,实验组接受微创穿刺术治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗前两组神经功能缺损评分对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组神经功能缺损评分显著低于常规组(P<0.05).实验组治疗总有效率93.3％,显著高于常规组的73.3％(P<0.05).结论:针对大量脑出血患者应用微创穿刺术治疗效果显著,其能够使患者神经功能缺损得到有效改善,具有较高推广价值.
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微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝临床分析
目的:探讨微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝的临床治疗效果.方法:选择我院从2012年1月至2013年1月收治的重型颅脑损伤并脑疝患者62例,对其治疗资料采用回顾性分析的方法进行分析.结果:在接受抢救的62名患者中痊愈的14例,中残的30例,重残的6例,植物生存的2例,死亡10例,抢救成功率为83.87%.结论:采用微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝具有显著效果,能够有效降低死亡率和改善患者治疗后的生活质量,值得进行临床推广.
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微创穿刺术治疗临界手术自发性脑出血(幕上25～40ml)临床疗效
方法:收取我院120例临界手术自发性脑出血患者,并将临界手术自发性脑出血患者分为两组,收取时间为2013年4月到2015年6月期间,观察组患者使用微创穿刺术治疗,对照组患者实施保守治疗,将两组临界手术自发性脑出血患者治疗后的病死率、并发症发生率进行对比.结果:观察组临界手术自发性脑出血患者治疗后并发症发生率5.00％低于对照组患者(P<0.05),观察组临界手术自发性脑出血患者治疗后病死率1.67％低于对照组患者(P<0.05).结论:给予临界手术自发性脑出血患者实施微创穿刺术治疗,不仅能减少患者病死率,还能减少肺部感染、消化道出血、肾功能不全等并发症发生,值得在临床治疗临界手术自发性脑出血中大力推广与应用.
关键词： 临界手术自发性脑出血 微创穿刺术 保守治疗 -
观察微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效
目的 针对大量自发性脑出血采取微创穿刺术治疗,对其治疗效果进行分析.方法 本研究于2017年8月至2018年8月选取我院收治的大量自发性脑出血患者70例作为研究对象,将其进行随机平均分组即对照组和研究组.对照组接受常规的内科治疗措施,研究组在对照组的基础上接受微创穿刺术,对两组患者BI评分以及并发症发生情况进行比较.结果 研究组患者BI评分结果优于对照组,且并发症发生数量少于对照组,P<0.05.结论 针对大量自发性脑出血患者可以选取微创穿刺术进行治疗,有助于保障该部分患者神经功能,利于恢复.
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微创穿刺术治疗大量脑出血的疗效分析
目的:探讨微创穿刺术治疗大量脑出血患者的临床效果.方法:选取我院2014年5月至2015年6月收治的大量脑出血患者42例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各21例.对照组患者给予内科保守治疗,观察组患者给予微创穿刺术治疗,观察患者治疗效果以及后续并发症情况.结果:观察组患者治疗有效率90.4％,对照组患者治疗有效率61.9％,两者对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创穿刺术治疗大量脑出血患者有着良好的临床效果,然而术后并发症必须要小心控制.
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预见性护理对高血压脑出血微创穿刺术患者护理质量的影响
目的:探讨预见性护理措施的实施对高血压脑出血微创穿刺术患者护理质量的影响.方法:选取我院于2014年6月至2016年6月因高血压脑出血收治入院并接受小骨瓣微创穿刺清除血肿手术治疗的260例患者,随机分为两组,对照组采用常规外科护理,观察组在常规护理基础上实施预见性护理.比较患者焦虑程度、术后颅内感染发生率、健康知识达标率、护理满意率的差异综合评价预见性护理对护理质量的影响.结果:观察组术后颅内感染发生率仅为2.22％,相较于对照组11.44％颅内感染发生率,差异具有统计学意义(P＜0.001).观察组患者术后焦虑自评量表评分41.02(s=4.58),对照组57.13 (s=6.21),对比差异显著(P＜0.001).观察组、对照组患者护理满意率分别为100％、66.92％,健康知识达标率分别为90.77％、37.69％,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:预见性护理有效避免潜在危险因素对患者的威胁,减少颅内感染的发生,缓解患者焦虑情绪,显著提高护理满意度及健康知识达标率,值得推广应用.
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钻孔引流术和微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿对比分析
目的：分析研究慢性硬膜下血肿采取钻孔引流术与微创穿刺术的临床治疗效果。方法：2011年3月-2014年3月收治慢性硬膜下血肿患者100例，随机分为试验组和对照组，各50例。对照组实施钻孔引流术给予治疗，试验组实施微创穿刺术给予治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：试验组平均手术时间、平均住院天数以及手术后残余液量明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性硬膜下血肿采取微创穿刺术治疗，具有操作简便、手术时间以及住院天数较短等优点，具有临床推广价值。
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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效比较
目的：探讨微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效。方法：收治中等量高血压脑出血患者119例，随机分为对照组59例和观察组60例，对照组采用小骨窗开颅术治疗，观察组采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗有效率90.0%，明显高于对照组的72.9%(P＜0.05)。两组治疗后的神经功能缺损评分较治疗前明显降低(P＜0.05)。治疗后，与对照组相比，观察组的神经功能缺损评分明显降低(P＜0.05)。结论：颅内血肿微创穿刺清除术治疗中等量高血压脑出血具有良好效果。
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微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究
目的：研究微创穿刺术治疗大量脑出血的方法和临床效果。方法：收治大量脑出血患者50例，分为两组。对照组应用保守的治疗方法，观察组应用微创穿刺术，分析两组临床效果。结果：对照组总有效率88%，低于观察组的100%(P＜0.05)。结论：应用微创穿刺术治疗大量脑出血疗效较好，具有临床使用价值。
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脑出血硬通道微创穿刺术中使用旋转抽吸法对血肿 清除率及预后的影响
目的 分析脑出血硬通道微创穿刺术中使用旋转抽吸法对血肿清除率及预后的影响.方法 将2014年3月—2018年3月该院收治的脑出血患者90例作为该次研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例.对照组采用非旋转抽吸法,观察组采用旋转抽吸法,对比两组血肿清除率、血肿体积及患者预后效果.结果 观察组治疗有效率为97.78％,显著高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.014);两组患者血肿体积比较差异无统计学意义(t=0.092,P=0.927>0.05);观察组血肿清除率为82.34％显著高于对照组64.39％,差异有统计学意义(χ2=8.219,P=0.000);观察组患者Barthel评分为(68.39±9.45)分高于对照组Barthel评分为(52.19±9.22)分,差异有统计学意义(t=8.231,P=0.000).结论 对于脑出血患者而言,于硬通道微创穿刺术中使用旋转抽吸法可有效清除颅内血肿,具有较高的清除率,且预后恢复效果较好,患者生活自理能力强,在临床应用中具有推广价值.
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探究治疗高血压脑出血患者微创穿刺手术时机选择对Barthel评分和格拉斯哥预后评分的影响
目的 探讨高血压脑出血患者采用微创穿刺手术治疗不同手术时机对患者生活质量和安全性的影响.方法 选取该院自2014年8月—2017年8月间收治的高血压脑出血患者120例作为实验对象,依据其手术时机的不同分成3组,A组40例为快速抢救手术组患者,B组40例为早期手术组,C组40例为延迟组,所有患者均采用微创穿刺手术治疗,记录两组患者术后再出血情况﹑并发症发生率情况;分别在术后2周时采用格拉斯哥评分系统(GOS)评估患者的治疗效果,在术后3个月时采用巴氏指数评分系统(Barthel)评估3组患者治疗优良率.结果 A组患者术后再出血率为2.50％,远低于B组的12.50％和C组的15.55％,数据差异有统计学意义(P<0.05);术前3组患者GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2周时A组患者GOS评分为(5.53±0.31)分,高于B组的(4.75±0.62)分,B组高于C组的(4.18±0.37)分,两两数据对比差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时A组患者Barthel指数评分显著优于B组﹑C组(P<0.05),B组﹑C组Barthel指数评分差异无统计学意义.结论 高血压脑出血患者选择快速抢救微创穿刺手术治疗可降低术后再出血率,提升患者术后近期的预后效果和远期的生活活动能力,因此快速抢救手术是理想的手术时机.
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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血临床有效率及再出血发生率对比研究
目的 对比研究微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床有效率及再出血发生率.方法 纳入对象均选自于2015年8月—2017年8月期间,均为在该院进行治疗的高血压脑出血患者,共抽取88例.采用单双号分组法将上述患者分为两组,其中单号44例患者实施小骨窗开颅术(对比组),双号44例患者实施微创穿刺术(实验组).比较以上两组患者治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL、MAS)评分,并比较两组患者的再出血等并发症发生率情况.结果 治疗前两组患者的神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的NIHSS评分为(16.25±2.21)分、ADL评分为(80.56±4.22)分、MAS评分为(1.25±0.09)分,均优于对比组(t=10.77、17.50、50.85,P<0.05);实验组中,再出血发生率为4.55%、呼吸道感染为13.64%、消化道出血发生率为6.82%、电解质紊乱发生率为4.55%,均低于对比组(x2=4.06、7.12、4.42、5.09,P<0.05).结论 与小骨窗开颅术相比,采用微创穿刺术治疗高血压脑出血患者的效果更佳,可改善其神经功能缺损,提高日常生活活动能力,减少再出血等并发症的发生,值得在今后推荐应用.
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微创穿刺术与开颅术治疗基底节区脑出血的对比研究
目的 比较微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取本院2016年12月至2017年12月住院的基底节区脑出血患者150例,随机将患者分成2组,行微创穿刺术的75例患者为微创组,行开颅血肿清除术的75例患者为开颅组.术后分别观察NIHSS评分、术后并发症发生率以及患者住院时间.结果 微创组术后NIHSS评分(4.01±1.13)分,开颅组术后NIHSS评分(5.96±3.39)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).微创组术后发生颅内感染1例,颅内再出血2例,肺部感染3例,应激性溃疡2例,消化道出血2例,并发症发生率为13.33％(10/75).开颅组术后发生颅内感染2例,颅内再出血4例,肺部感染7例,应激性溃疡4例,消化道出血4例,并发症发生率为28％(21/75).2组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).微创组平均住院时间为(20.14±3.12)d,开颅组平均住院时间为(25.34±4.26)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺术较开颅血肿清除术,能显著显著改善患者神经功能,降低并发症发生率,缩短住院时间,有良好的临床治疗效果.
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微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血疗效分析(附82例报告)
目的:探讨微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的临床效果.方法:应用YL-1型1次性颅内血肿穿刺粉碎针对82例出血量30～60ml的中等量基底节区脑出血进行微创穿刺血肿清除技术治疗.结果:82例患者中,死亡10例,术后6个月根据ADL分级,Ⅰ级15例,Ⅱ级22例,Ⅲ级23例,Ⅳ级7例,Ⅴ级4例.结论:微创穿刺血肿清除技术治疗中等量基底节区脑出血具有手术时间短、创伤小、操作简便易行、安全有效等优点.
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微创穿刺术治疗高血压性脑出血患者的临床护理
目的:总结微创穿刺术治疗高血压性脑出血患者的临床护理经验.方法:对89例接受微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者加强临床护理.结果:89例患者经过护理配合,88例痊愈出院,1例79岁高龄患者因多脏器功能衰竭死亡.结论:加强护理对微创穿刺术患者可以降低术后并发症的发生,改善预后.
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小脑开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效对照
目的 对比分析小脑开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年7月-2013年4月收治的81例高血压性脑出血患者,将其按照手术方法划分为两组,其中对照组46例患者接受小脑开颅手术治疗,治疗组35例患者接受微创穿刺术治疗,对比两组患者术中出血量、住院时间以及临床治疗效果.结果 两组患者接受手术治疗后,两组患者的术中出血量、住院时间以及治疗总有效率对比,有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创穿刺术对高血压脑出血患者实施手术治疗,简易操作,且安全可靠,可大大缩短患者的住院时间,其临床治疗效果显著,值得在临床医学中推广使用.
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微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价
目的 评价微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效.方法 选取90例CSDH患者,随机分为2组,45例采用微创穿刺术进行治疗(A组),45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗(B组).结果 经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者(A组)脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除；经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者(B组),有7例术后血肿复发,颅内积气4例.结论 微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法.
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高血压丘脑出血破入脑室的微创治疗
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性丘脑出血并破入脑室的临床疗效.方法 对96例高血压丘脑出血破入脑室患者行微创丘脑血肿穿刺和(或)微创侧脑室穿刺引流并联合尿激酶灌注液化血凝块治疗,观察其临床疗效.结果 术后96例患者存活率84.4%,病死率15.6%,死亡15例.存活者行日常生活能力(activity of daily life,ADL)分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级28例,Ⅲ级17例,Ⅳ级10例,Ⅴ级2例.结论 对于高血压丘脑出血并破入脑室的患者依病情采用微创治疗方法能快速清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,促进患者意识恢复,降低死亡及致残率,是治疗高血压性丘脑出血的有效方法.
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微创穿刺术与开颅手术治疗高血压脑出血的比较
目的 比较微创穿刺术与开颅手术的疗效差别.方法 将82例高血压脑出血患者根据其适应症选择微创穿刺术或者开颅手术.结果 微创组患者术后近期、远期预后优良率高于开颅组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创穿刺术治疗高血压脑出血的远近期疗效均优于开颅手术,临床上还需要根据患者的实际情况,如血肿量、病情分级选择合适的手术方法.
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微创穿刺碎吸血肿治疗高血压脑出血的临床疗效分析
目的 了解微创手术治疗高血压脑出血的疗效,手术时机的选择及注意事项.方法 对73例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗.结果 73例高血压脑出血患者中有52例术后病情好转或痊愈,恢复率为71.2%;重残12例,重残率为16.4%;死亡9例,死亡率12.3%,其中7例死于大量脑出血且严重脑疝,1例死于肺部并发感染,1例死于窒息.结论 微创颅内血肿清除技术能快速直接清除血肿,因此能迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤、能较大地改善疗效与预后.与传统的治疗方法 比较,微创术比较容易地清除血肿,所以微创手术治疗高血压脑出血是一种切实可行的治疗方法 .
