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银杏达莫注射液与纳洛酮治疗眩晕的比较
银杏达莫注射液具有降低血黏度,改善末梢循环的作用,因而可望缓解患者眩晕,但目前此方面仍少见报道.本文观察银杏达莫注射液治疗各种眩晕的疗效,并与使用纳洛酮(naloxone)的患者进行比较,取得满意效果,报告如下.
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肝硬化并食道静脉曲张出血内镜下治疗的临床研究
目的 观察肝硬化并食道静脉曲张出血内镜下不同治疗方法的疗效及安全性.方法 48例肝硬化并食道静脉曲张出血患者随机分为套扎组(n=16)、硬化剂组(n=14)、联合治疗组(n=18),术后定期随访,观察治疗效果.结果 急诊止血率套扎组、联合治疗组分别为92.9%、93.8%,与硬化剂组(81.8%)相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).再出血率套扎组、硬化剂组分别为6.3%、14.0%,与联合治疗组(0%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05);曲张静脉消失率套扎组、硬化组分别为87.5%、78.6%,与联合组(94.4%)相比,差异均有统计学意义;死亡率套扎组、联合组分别为6.2%、5.6%,与硬化组(14.3%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05);平均治疗次数硬化剂组、联合组分别为(3.1±0.8)、(2.8±0.9)次,与套扎组[(1.2±0.6)次]相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组均无严重不良反应.结论 内镜下3种治疗方法均为治疗食道静脉曲张的有效方法,但联合治疗效果优于单独套扎术和硬化术治疗,是目前食道静脉曲张出血内镜下治疗的优先选择.
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2型糖尿病患者IGF-1水平及二甲双胍治疗对其的影响
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的改变,以及二甲双胍治疗半年后对其的影响.方法 选择新发或病程少于5年、无并发症T2DM 43例(T2DM组),测定空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、IGF-1水平.给予二甲双胍治疗6个月后,再次测定上述各指标.另外测定90例正常人群(对照组)空腹血清IGF-1水平作为对照.结果 对照组IGF-1水平为(74.2±10.6)μg/L,T2DM组治疗前IGF-1水平为(44.8±5.6)μg/L,两者相比,有极显著性差异(P＜0.01);二甲双胍治疗6个月后,T2DM 组IGF-1水平为(57.8±7.6)μg/L,与治疗前相比,明显升高(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者IGF-1水平下降,二甲双胍治疗可改善 2型糖尿病所导致的IGF-1水平变化.
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伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗复发、转移性结直肠癌的临床观察
目的 观察和评价伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗复发转移性结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法 入组患者为经一线治疗后失败的复发转移性结直肠癌患者35例.采用3周方案:第1天,静脉滴注伊立替康270 mg/m2;第1-5天,静脉滴注亚叶酸钙200 mg/m2;氟尿嘧啶2 400 mg/m2微量泵持续静脉滴注120 h,21 d为1个周期.治疗2个周期后评价疗效.结果 全组35例完全缓解0例,部分缓解13例,稳定15例,进展7例,总有效率37.14%.不良反应主要是食欲下降、恶心呕吐、骨髓抑制、迟发性腹泻、胆碱能综合征等.结论 伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗复发转移性结直肠癌疗效肯定,不良反应可耐受,可供临床安全使用.
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低血糖昏迷42例临床分析
目的 探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点.方法 对42例低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年患者容易发生低血糖昏迷,占69.0%(29/42);糖尿病低血糖昏迷占83.3%(35/42),病因以用药不当为主;非糖尿病低血糖昏迷占16.7%(7/42),包括2例席汉氏综合征及2例酒精性低血糖.40例低血糖昏迷患者早期治疗效果良好.结论 应加强预防低血糖的知识宣传,特别是针对老年人.建议将血糖检测作为昏迷患者的常规检测项目,以利于快速确立正确诊断.
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华法林对阵发性房颤抗凝治疗的临床观察
目的 探讨华法林对老年阵发性房颤抗凝治疗的有效性和安全性.方法 将126例65岁以上的阵发性房颤患者,随机分成华法林组(n=65)和阿司匹林组(n=61).华法林组口服华法林进行抗凝治疗,初始剂量3 mg/d,国际标准化比值(INR)2.0～3.0,根据INR监测情况调整剂量,随访分析患者终点事件和出血事件的发生及与抗凝强度的关系并与阿司匹林组(口服阿司匹林200 mg/d)作对照分析.结果 随访6～24个月,华法林平均剂量(3.5±0.69)mg.用药期间发生血栓栓塞华法林组为3例(4.61%),阿司匹林组为9例(17.64%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组出血发生率差异无统计学意义[华法林组4例(6.15%),阿司匹林组4例(6.56%)](P＞0.05);2组低危亚组发生血栓栓塞差异无统计学意义[华法林组1例(4.34%),阿司匹林组3例(15.00%)](P＞0.05),而2组高危亚组发生血栓栓塞差异有统计学意义[华法林组2例(4.76%),阿司匹林组6例(14.63%)](P＜0.05),而各亚组出血发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 阵发性房颤患者应用华法林抗凝INR维持在2.0～3.0是有效安全的.有必要对确诊的老年阵发性房颤患者进行危险因素分层,65岁以上具备高危因素的老年阵发性房颤患者需应用华法林抗凝治疗.
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胆道疾病并心电图异常50例临床分析
目的 探讨胆道系统疾病与心脏疾病的关系.提高对其的认识,减少误诊.方法 对50例胆道疾病并心电图异常患者的心电图表现进行回顾性分析.结果 50例患者中,房性过早搏动占30%,窦性心动过速、窦性心动过缓、右束支传导阻滞、心电轴左偏各占10%,窦性心律不齐、左室高电压各占6%,室性过早搏动、结性过早搏动、肢导低电压、ST-T改变各占2%.结论 胆道疾病并心电图异常表现多样,明确它们之间的关系,可降低误诊率.
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左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察
目的 观察左卡尼汀对重组人红细胞生成素(r-HuEPO)治疗肾性贫血疗效的影响.方法 将36例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,每组18例,2组同时于血透后予以r-HuEPO 100～150 U/(kg·周)皮下注射,待血红蛋白Hb≥110 g/L,红细胞压积(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30%～35%;治疗组另于每次血透后静脉注射左卡尼汀 1.0 g,共12周.结果 2组患者的血红蛋白,红细胞压积较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组红细胞生成素的每周平均用量较对照组少,2组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量.
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膦甲酸钠联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察
目的 观察膦甲酸钠联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性.方法 选择慢性乙型肝炎患者145例,随机分为治疗组85例、对照组60例.治疗组采用膦甲酸钠联合阿德福韦酯治疗;对照组采用拉米夫定治疗.完成8、12周和6个月治疗时,分别检测患者血清HBV-DNA水平、乙肝病毒抗原抗体五项、肝功能变化情况.结果 治疗8、12周和6个月时,治疗组HBV-DNA阴转率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但e抗原阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生与研究药物相关的严重不良反应.结论 膦甲酸钠联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,可在生物化学及病毒学方面取得较好疗效,且安全性好.
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中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究
目的 探讨中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将200例腹泻型IBS患者随机分为中药组和匹维溴铵组,每组各100例.中药组:IBS患者专用颗粒冲剂,1包/次,tid,3餐前30 min温开水冲服,连服4周;匹维溴铵组:匹维溴铵50 mg/次,tid,3餐前30 min服用,连服4周.2组患者均进行治疗前后症状积分比较,分析有否统计学差异.结果 中药组:症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3 d及停药后4周分别与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.01);匹维溴铵组:症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3 d与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.01),但停药后4周与治疗前相比差异均无统计学意义(P均＞0.05).中药组停药后4周的完全缓解率和总有效率均高于匹维溴铵组(81%、99% vs 9%、27%)(P＜0.01).结论 匹维溴铵是控制腹泻型IBS患者症状发作的即时有效药物,但无远期巩固疗效;中药治疗腹泻型IBS具有满意而较持久的疗效.
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以休克为首发表现的戒酒硫样反应三例报告
戒酒硫样反应症状较轻时主要表现为颜面充血、心慌、气短等,给予对症处理,数十分钟至数小时可好转.严重者则可以开始即表现为休克,有时易致误诊,现将3例典型病例的临床诊治报告如下.
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左氧氟沙星与莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的效价分析
目的 对左氧氟沙星与莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)进行效价比较.方法 随机选择AECB病例98例,左氧氟沙星组(治疗组)48例,莫西沙星组(对照组)50例.观察2组疗效和不良反应,运用药物效价分析方法比较2组的治疗方案.结果 2组总有效率分别为87.5%和92.0%(P＞0.05);效价比分别为1.24和0.28(P<0.01).结论 在治疗AECB中 左氧氟沙星比莫西沙星效价比高.
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晚期糖基化终末产物与冠状动脉病变程度的相关性研究
目的 探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的关系.方法 对132例行冠状动脉造影检查者,采用ELISA法测定血清AGEs水平.依照冠状动脉造影结果分为非冠心病组(n=38)和冠心病组(n=94),病变程度定量采用Gemini评分系统.根据冠状动脉病变支数,分为冠状动脉正常组(n=32)、单支病变组(n=34)、双支病变组(n=35)及多支病变组(n=31).结合AGEs、Gemini积分对各组进行比较和综合分析.结果 冠心病组血清AGEs浓度显著高于非冠心病组(P<0.01),随冠状动脉病变支数和Gensini积分增加血清AGEs水平相应升高.校正年龄、血压、血脂、血糖等影响后,AGEs与ISI、Gensini积分呈显著正相关(r=0.717、r=0.658,P<0.01),与冠状动脉病变支数亦呈正相关(r=0.742,P<0.05).线性回归分析显示年龄、Gensini积分、BMI、ISI是影响AGEs的独立因素;ISI、BMI、AGEs、年龄、SBP是影响Gensini积分的独立因素.结论 血清AGEs在冠心病患者中明显升高,且随着冠状动脉病变程度加重而升高,提示AGEs不仅参与了冠心病的病理生理过程,而且还可作为判断冠状动脉病变严重程度的一项指标.
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重症脑卒中并发医院感染危险因素临床分析及预防
目的 探讨重症脑卒中并发医院感染危险因素的临床特点,以便采取更加有效的控制措施降低其发生率.方法 对湛江中心人民医院2005年1月-2008年11月住院的重症脑卒中并发医院感染病例进行回顾性调查分析.结果 776例重症脑卒中并发医院感染148例,感染率为19.1%.重症脑卒中患者发生医院感染的危险因素包括意识障碍、假性延髓麻痹、侵袭性操作、原有的基础疾病(慢性支气管炎、糖尿病等),以及年龄、住院时间、抗生素的使用是否合理等.重症脑卒中并发医院感染的部位以呼吸道、泌尿道、胃肠道、血液、切口及皮肤黏膜等为主,主要病原体为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌和真菌.结论 重症脑卒中并发医院感染病情严重,病死率增高,必须控制危险因素,才能有效地预防医院感染的发生.
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氯胺酮辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
目的 观察氯胺酮辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 ASAⅠ-Ⅱ级妇科患者60例,于腹腔镜下行妇科手术,采用连续硬膜外麻醉,术前5～10 min静脉注射哌替啶1 mg/kg、异丙嗪0.5 mg/kg强化麻醉,并在气腹前静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录气腹前、气腹后15 min、放气后5 min的各参数值.结果 60例患者麻醉效果均满意,患者术毕10 min 均呼之能应,无气腹和麻醉后相关并发症,术中SBP、DBP、HR、SpO2无明显波动(均P＞0.05).结论 氯胺酮辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,患者气腹反应小,血流动力学平稳,术毕清醒快,安全可靠.
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腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压产妇剖宫产手术中的临床观察
目的 观察腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妊娠高血压产妇行剖宫产手术的麻醉疗效.方法 80例妊娠高血压要求剖宫产的产妇采用BD联合针穿刺.结果 患者麻醉后5、15、30 min的SBP、DBP、 HR与麻醉前基础值相比略有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CSEA是妊高症产妇剖宫产安全可靠的麻醉方法.
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外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗探讨
目的 探讨外伤性延迟性脾破裂(DRS)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析北流市人民医院收治的24例DRS患者的临床资料.结果 24例均为闭合伤,且伤后出现脾破裂的时间在48 h以上,全部行手术治疗,其中行脾切除术17例、脾部分切除术4例、脾修补术3例.24例均治愈出院.结论 及时诊断及治疗,术中根据脾破裂的程度选择正确术式是提高外伤性延迟性脾破裂临床治愈率的关键.
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椎体成形术结合体位复位治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折
目的 探讨过伸体位复位后行椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨的折疗效和安全性.方法 选用新鲜老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折31例31椎,过伸体位复位后向伤椎注入自固化磷酸钙骨水泥,观察术后症状改善及骨折情况.结果 31例患者术后48 h内疼痛均明显缓解,骨折椎体前缘高度恢复率为(42.3±20.5%),平均椎体中线高度恢复率为(46.5±21.7)%,平均椎柱后凸矫正率为(44.2±21.9)%;术前和术后椎体前缘高度及中线高度存在显著性差异(P＜0.001),术前和术后椎体后凸畸形存在显著性差异(P＜0.001),术后随访椎体高度无明显丢失.结论 体位复位结合椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折,能迅速缓解疼痛,有效恢复伤椎高度和矫正后凸畸形.
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膝关节同种异体肌腱单、双束重建前交叉韧带27例临床研究
目的 探讨采用同种异体肌腱单束股骨、胫骨隧道法与双束股骨、双束胫骨隧道法重建前交叉韧带(ACL)手术效果.方法 对27例ACL断裂患者应用同种异体肌腱分别采用单束股骨、胫骨隧道法(单束组),双束股骨、双束胫骨隧道法(双束组)重建前交叉韧带.单束组13例,双束组14例.于术后1年以Kt-2000关节动度计检查,在膝关节屈曲30°、60°、90°分别测量胫骨前后移动情况;以Pivot shift test进行旋转稳定性的比较检查膝旋转情况.结果 2组的活动 范围、大腿围度差值、IKDC主观评分和Lysholm评分、Tegner评分以及单、双束重建组的前向稳定性比较无统计学差异(P＞0.05),旋转稳定性比较有统计学差异(P＜0.05).结论 前交叉韧带双束重建的前向稳定性与单束重建无明显差异,旋转稳定性优于单束重建.
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双侧开颅治疗广泛性脑挫裂八例临床分析
1 资料与方法1.1 一般资料作者2008年1-9月对8例广泛性脑挫裂伤患者行双侧开颅手术的情况、临床表现、预后进行回顾性分析.男7例,女1例,年龄20～63岁.车祸伤7例,坠落伤1例;后枕部着地7例,额部伤1例;伤后致入院时间1～2 h,伤后致第1次手术时间3～48 h,伤后致第2次手术时间72～96 h;双侧同时手术6例,双侧分次手术2例;伤后均有昏迷史,入院时中→深昏迷3例,浅昏迷2例;嗜睡3例;GCS＜5分4例,6分2例,12分2例;瞳孔:双瞳孔散大3例,反射迟钝1例,正常3例.
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前列腺汽化电切术后尿失禁的原因分析
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年6月-2009年4月本院行前列腺汽化电切术患者320例,年龄53～93岁,平均71岁.前列腺增生300例;前列腺癌20例,其中1例为晚期前列腺癌.前列腺为Ⅱ-Ⅲ度增生.320例患者均表现为尿频、排尿困难.伴有膀胱尿潴留62例,伴有膀胱结石16例.前列腺增生300例中合并糖尿病8例,术前空腹血糖(8.6～15.2 mmol/L,平均11.8 mmol/L)升高,尿糖阳性.
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阿维A胶囊治疗寻常性银屑病疗效观察
目的 观察阿维A胶囊治疗中、重度寻常性银屑病的疗效.方法 将75例中、重度寻常性银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外搽丙酸氯倍他索软膏,口服阿维A胶囊;对照组外搽丙酸氯倍他索软膏,口服郁金银屑片.结果 71例患者完成试验.治疗组36例患者,治愈16例(44.44%),显效10例(27.78%),有效6例(16.67%),无效4例(11.11%),总有效率72.22%;复发3例,复发率18.75%.对照组35例患者,治愈5例(14.29%),显效8例(22.86%),有效6例(17.14%),无效16例(45.71%),总有效率37.15%;复发5例,复发率100%.2组治愈率、总有效率及复发率比较差异均有显著性(均P＜0.01).结论 阿维A胶囊治疗中、重度寻常性银屑病疗效满意、复发率低.
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经尿道电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的体会
目的 探讨经尿道电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对27例腺性膀胱炎患者采用经尿道电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗,并观察其疗效.结果 随访3～48个月,平均30个月,26例痊愈,1例出现复发.结论 经尿道电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,是治疗腺性膀胱炎的一种理想方法.
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盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿氯胺酮全麻术前用药的效果比较
目的 观察盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿氯氨酮全麻术前用药的效果比较.方法 将80例需全麻手术的患儿随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组),每组40例.A组术前30 min采用盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg 肌内注射,B组采用阿托品0.015 mg/kg肌内注射;30 min 后,2组均采用氯胺酮 6 mg/kg 肌内注射.并观察2组患儿入手术室后[术前用药前(T0)]、术前用药(A组患儿肌内注射盐酸戊乙奎醚,B组患儿肌内注射阿托品)后即刻(T1)、10 min后(T2)、20 min 后(T3)、肌内注射氯胺酮即刻(T4)、10 min后(T5)、20 min 后(T6)、1 h后(T7)的血压(SBP、DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及术中吸痰情况.结果 A组T0 HR与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组T0-7 SpO2均为(98±2)%,2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05) A组T2-5 SBP、DBP、HR与B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).A组有3例吸痰1～2次,B组有4例吸痰1～2次.结论 盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻术前用药较阿托品更为理想.
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美施康定直肠给药用于腹部手术后镇痛的观察和护理
术后疼痛是影响病人术后恢复的因素之一,传统镇痛治疗是采用间断肌内注射杜冷丁、吗啡、曲马多等,其作用维持时间短、不良反应大, 易产生耐药性和成瘾性.而美施康定直肠给药可弥补以上缺点,本科自2008年7-12月对41例腹部手术后病人应用美施康定直肠给药行镇痛治疗,并进行了护理,报告如下.
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健康教育对抑郁障碍患者康复的影响
目的 探讨健康教育对抑郁障碍患者的疗效及满意度的影响.方法 将164例抑郁障碍患者随机分成观察组和对照组各82例.观察组实施有目的 、有计划的健康教育、阻断患者负向心理护理和危机的心理干预.对照组采用常规健康教育.结果 2组HAMD评分及疾病知晓情况、健康教育满意度评分比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育对抑郁障碍患者的康复有促进作用.
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两种不同输入方法输注5-fu不良反应的观察
目的 比较传统输入法与一次性使用输注泵持续输入法输注5-fu后药物不良反应.方法 将106例消化道恶性肿瘤术后患者随机分为2组:观察组59例和对照组47例.对照组采用传统输入法,用5-fu 30 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注6 h,共治疗6个周期;观察组采用一次性使用输注泵持续输入法,先将5-fu 20 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL中静脉注射,再将100 mL的5-fu用一次性使用输注泵持续静脉输注50 h,并将500 mL的5%葡萄糖注射液每隔3 h快速冲管5～15 min,共治疗12个周期.结果 观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.01);观察组白细胞减少、恶心、呕吐、、腹泻、便秘的发生率均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 对消化道恶性肿瘤术后患者采用一次性使用输注泵持续输入法输注5-fu及间歇冲管化疗治疗,操作简单,不良反应小.
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血液灌流法治疗重症毒鼠强中毒16例护理体会
近年来毒鼠强中毒时有发生,其来势凶猛、病情凶险、死亡率高.本院2006年9月-2008年9月应用以血液灌流为主的治疗方案抢救16例急性毒鼠强中毒患者,取得满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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一例三叉神经痛口服卡马西平引起共济失调的护理
三叉神经痛是一种原因不明的三叉神经分布区内反复发作,难以忍耐的阵发性剧痛,历时短暂,数秒至几分钟不等[1].此病经常反复发作,目前治疗方法是以药物卡马西平控制疼痛.卡马西平引起神经系统不良反应:头晕嗜睡、视力模糊、复视或平衡障碍引起共济失调[2].本科于2008年收治1例三叉神经痛口服卡马西平引起共济失调患者,将护理体会报告如下.
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糖尿病患者系统健康教育及效果评价
目的 提高糖尿病患者的健康知识水平,预防或减缓并发症的发生,提高生活质量.方法 选择糖尿病患者98例,进行系统的健康教育.结果 患者的糖尿病相关知识与教育前相比得以提高(χ2=55.37,P＜0.01).结论 系统化健康教育可以帮助患者强化健康意识,提高临床治疗效果,大限度地降低糖尿病的危害性,同时也提高了护士的业务素质.
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重症毛细支气管炎的观察及护理体会
急性重症毛细支气管炎是由病毒感染所致,尤以呼吸道合胞病毒多见.好发于＜2岁的小儿,特别是6个月以内的小婴儿较多见,临床症状重,病情发展快,如不及时治疗及精心护理,病死率则很高.本科2007年2月-2008年10月共收治30例,全部痊愈出院.现将临床观察及护理体会报告如下.
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血液透析滤过患者首次使用综合征的护理及预防
首次使用综合征(first-use syndrome,FUS)又称透析器过敏综合征,其发生率为3%～5%[1].本科自2005年12月至2008年1月行血液透析滤过患者共328例,其中发生FUS 15例(4.6%),报告如下.
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自制负压引流装置在乳腺癌术后的临床应用
乳腺癌是乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素作用下,细胞失去正常特性而异常增生,超过自我修复限度而发生癌变的疾病.目前乳腺癌的治疗仍采用根治术为主的综合治疗.无论是典型根治术还是改良根治术,手术范围大、损伤大,术中小淋巴管、淋巴网被广泛破坏,创面渗液较多,常致皮下积液,影响皮瓣成活.皮下积液、皮瓣坏死、切口感染是乳腺癌术后常见并发症.术后有效的引流、及时清除皮下积液对切口愈合及防止并发症的发生有重要的临床意义.
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手术室小儿手术的安全护理
目的 探讨安全护理在手术室小儿手术中的应用.方法 对1 610例小儿手术术中采取安全护理措施.除常规做好强化护士安全意识及法律安全教育,增强责任心,严格执行查对制度、技术操作安全及无菌操作规程,主要突出以人为本的亲情护理和人文关怀措施.结果 1 610例小儿手术中无一例摔伤、烫伤及与护理安全相关的护理缺陷和医疗事故.结论 对小儿手术中采取以人为本的亲情护理和人文关怀护理安全措施是行之有效的.
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4岁以下小儿浅静脉穿刺失败因素分析与对策
目的 总结4岁以下小儿浅静脉穿刺失败的相关因素,并寻找对策.方法 每天对4岁以下小儿浅静脉穿刺失败例数进行统计,根据失败原因分类登记.结果 全年4岁以下小儿浅静脉穿刺共21 920例,其中未一次性成功穿刺者2 850例(13.0%).穿刺失败的原因有难穿刺到血管(30.0%)、回血不及时(39.5%)、针头固定失败(20.0%)、以及输液过程中护理不当(10.5%)等.结论 小儿浅静脉穿刺失败的原因明确,采用积极的护理对策,4岁以下小儿浅静脉穿刺成功率可逐渐提高.
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临床路径在大肠息肉住院患者的应用
目的 探索临床路径在大肠息肉切除术患者中的实施效果.方法 根据入选标准,采用随机抽样的研究方法,将患者分成观察组和对照组2组,每组20例.对2组患者的平均住院天数、平均医疗费用及患者满意度进行比较.结果 与对照组比较,观察组的平均住院天数、医疗费用下降明显,而患者的满意度有较大幅度的提高(均P＜0.05).结论 实施大肠息肉切除术临床路径能够改善医疗质量,更好地利用医疗资源.
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急性胰腺炎肝损伤研究进展
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,常并发肝、肾、肠道等胰外器官损伤.肝脏是胰腺血液回流的第一站,又是多种细胞因子的灭活场所,因此可以认为肝脏是累及的主要的胰外脏器之一.国外Halonen K[1]研究发现重症急性胰腺炎(SAP)并发肝损伤者达88.9%,肝功能损伤是SAP严重、有时是致命的并发症.围绕急性重症胰腺炎相关肝损伤的机制和治疗有着众多的研究,现将目前研究进展作一综述.
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p16甲基化与结直肠癌关系的研究进展
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈上升趋势.有文献报道,2002年结直肠癌新病例102.3万,死亡52.9万,其发病率和病死率分别居所有癌症的第3位和第4位.在现有2 460万癌症患者中,结直肠癌占11.4%[1-2].近年来,我国青年人(<30岁)大肠癌呈上升趋势,但性别无差异.我国发病年龄普遍比西方国家平均提早10年左右[3].
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色素放大内镜在消化系疾病中的应用
目前常规电子内镜检查对绝大部分上消化道疾患都能作出准确的诊断,但对一些微细病变,仍不易察觉,容易造成漏诊.色素放大内镜作为一种诊断用内镜,其放大倍数介于肉眼和显微镜之间,与实体显微镜所见相当,能发现黏膜的微细病变,提高疾病的早期诊断率.
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弯曲牙的病因、诊断及治疗
弯曲牙是指牙冠或牙根部分严重偏离牙长轴,它是由于已经形成的硬组织,相对于发育中的根方软组织产生的一种外伤性非轴向的移位[1].弯曲牙的病因较复杂,但多数学者认为,乳牙外伤和乳牙的慢性根尖周病变为主要原因,弯曲牙影响患儿美观和口腔功能[2-4].过去由于技术所限,对弯曲牙多选择拔除,给患儿的心理造成严重的不良影响.近年来,随着正畸技术和口腔外科等多学科的相互渗透,弯曲牙多可以保存到自然牙,使之排列到牙弓中,并能保存活髓同时还可有良好的牙周支持.有关弯曲牙文献报道较少,本文就弯曲牙的病因、诊断及治疗的研究进展作一综述.
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骨髓源性间充质干细胞在终末期肝脏疾病中的临床应用
间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)具有高度自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、免疫调节作用及抗炎作用[1],其易分离和体外易培养扩增等特性使得其在细胞治疗、替代疗法、基因治疗、组织工程中有着极为广泛的应用前景.对间充质干细胞的研究为治疗急慢性肝脏疾病提供了新的思路和方法.
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次氯酸钠用于根管冲洗的研究进展
根管治疗是目前牙髓病和根尖周病有效的治疗方法,根管清理是其中的关键环节.鉴于根管系统的复杂性,单纯的根管机械预备很难达到理想的清洁效果,需要辅以其他清洁方式.化学清洁法是目前临床上应用广泛的辅助方法.
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干扰素联合普米克令舒吸入治疗毛细支气管炎的疗效
目的 探讨干扰素联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 126例毛细支气管炎患儿随机分为2组:对照组(64例)与治疗组(62例).对照组采用抗感染、舒张支气管、止咳、镇静等治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用重组人干扰素α-2b注射液5万U/kg肌注,1次/d,共3 d;普米克令舒0.5 mL用生理盐水稀释至2 mL,放入带空气压缩泵的雾化吸入器内雾化吸入,2次/d,共7 d.结果 治疗组显效、有效、无效例数分别为48、10、4例,有效率为93.5%;对照组显效、有效、无效例数分别为25、22、17例,有效率为73.4%.2组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).2组患儿气促、咳嗽、肺部啰音消失的平均时间比较,治疗组明显短于对照组,均P＜0.01.结论 干扰素联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效较好,并可缩短病程,进而可以避免或减轻全身使用激素的不良反应.
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小儿脾外伤非手术治疗11例临床分析
小儿腹部闭合性外伤中脾外伤常见,传统观点认为闭合性脾外伤一经确诊即应手术治疗.随着人们对脾脏功能及脾外伤修复机制的重新认识,以及诊疗技术的进步,非手术治疗脾外伤已经成为保留脾脏的重要方法.本院2005-2008年采用非手术方法治疗2～9岁脾外伤患儿11例,取得较好疗效.报告如下.
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卡孕栓联合催产素预防产后出血40例
目的 观察卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床效果.方法 80例孕足月、阴道分娩的产妇随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组在胎儿娩出后采用催产素止血治疗;观察组在胎儿娩出后采用卡孕栓联合催产素止血治疗.结果 观察组产后2 h出血量较对照组少(P＜0.01).结论 产妇产后将卡孕栓与催产素合用对预防产后出血效果显著,使用方便.
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妊娠期合并急性胰腺炎10例报告
妊娠合并急性胰腺炎临床少见,但发病急,发展快,临床表现不典型,容易误诊,处理较困难,严重威胁母婴健康.本科自1999年1月-2009年1月共收治妊娠期合并胰腺炎10例,报告如下.
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腹膜外剖宫产198例分析
随着腹膜外剖宫产术在产科的应用,其术式日异多样化,手术指征也趋于放宽.腹膜外剖宫产术原用于有宫内感染或潜在感染的产妇,由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术难度大且复杂,手术开始至胎儿娩出所需的时间较长,尤其是膀胱返折腹膜分离不充分,使子宫切口不够大,如胎儿高浮或深嵌容易发生捞取胎头困难,易发生损伤膀胱、输尿管等并发症.但腹膜外操作,术后反应小,肠蠕动恢复快,腹痛较轻,不存在肠粘连等优点为医患所青睐.若取腹壁横切口,更受产妇欢迎.作者通过大量的临床实践和临床资料的积累,将手术体会介绍如下.
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宫颈糜烂之微波治疗100例临床观察
目的 应用KWBZ-1微波多功能治疗仪治疗宫颈糜烂的临床观察.方法 对2007年5月-2008年12月100例排外宫颈癌的宫颈糜烂患者采用多功能微波治疗仪治疗的效果进行回顾性分析.结果 100例患者治愈95例,显效2例,好转2例,1例无效.结论 多功能微波治疗仪治疗宫颈糜烂具有疗效好、疗程短、愈合快、无瘢痕、无痛苦、费用低廉的优点,且操作简单,易掌握,便于在基层医院开展.
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综合治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的 探讨综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 28例慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星0.4 g +甲硝唑 1.0 g加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,1次/d;利君沙0.375 g/次,口服,3次/d;5 d后停用静脉给药,再口服利君沙3 d.妇科千金片6片/次,口服,3次/d;10 d为1个疗程,共治疗6个疗程.采用超短波治疗仪治疗,输出电极前后对置法,前电极置于脐下、脐中线上, 后电极板以第5腰椎为中心横置,频率27.12 MHz,波长7 137 nm,1次/d,治疗20 min/次;月经前理疗3～5 d,月经中期(排卵期前后)理疗3～5 d;共治疗6个疗程.结果 28例患者中,21例痊愈,5例好转,2例无效;总有效率为92.86%. 结论 采用中西药联合超短波治疗仪治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法,同时患者是否配合也是影响疗效的关键所在.
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鼻内窥镜下腺样体切除术并微波消融术治疗腺样体肥大21例
腺样体位于鼻咽顶后壁近中线处,为咽淋巴环内环的组成部分[1].腺样体肥大在儿童中常见,过度肥大可对儿童产生病理性损害,影响儿童生长发育.本科自2006年6月-2008年12月对21例腺样体肥大患儿采用鼻内窥镜下腺样体切除术并微波消融术,取得了较好的疗效,报告如下.
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鼻内镜引导下导管法治疗分泌性中耳炎
本科2005年5月-2007年3月采用鼻内镜引导下导管法治疗分泌性中耳炎123例147耳,均为鼻内镜直视下操作,同时完成检查鼻咽、吸除鼻与鼻腔分泌物以及经咽鼓管咽口吹张、注入药物等治疗,效果较满意,报告如下.
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半导体激光穴位照射联合局部封闭治疗原发性三叉神经痛57例
目的 探讨半导体激光穴位照射联合局部封闭治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 57例原发性三叉神经痛患者根据不同疼痛部位采用不同穴位接触照射,每一穴位各照射 3 min,间隔2 min;同时用2%利多卡因2.5 mL+25%硫酸镁溶液2.5 mL对不同部位局部封闭浸润注射.结果 57例患者随访3个月,总有效率为98.2%;随访6个月,总有效率为94.7%;随访1年,总有效率为89.5%;随访2年,总有效率为86.0%.结论 半导体激光穴位照射联合局部封闭治疗原发性三叉神经痛,有较好的疗效且可反复多次治疗,尤其对无法进行手术的老年患者采用射频温控热凝治疗更适用.
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鼻内镜鼻窦手术106例临床分析
本科2004年9月-2008年3月行鼻内镜鼻窦手术治疗106例慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,并随访6个月以上,疗效满意,报告如下.
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灯盏细辛对急性闭角型青光眼合并白内障行超声乳化术后患者的视神经保护作用
目的 评价灯盏细辛对急性闭角型青光眼合并白内障行超声乳化术后患者的视神经保护作用.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方法,将急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化术后眼压已经控制的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组口服灯盏细辛2片,3次/d.对照组口服安慰剂,连续6个月,每月复诊1次.治疗前及每月复诊均检查矫正视力、眼压、视乳头杯盘比、自动视野、血压和脉搏.结果 灯盏细辛组与对照组在6 个月中平均眼压比较无明显差异(P>0.05).视野改善率治疗组与对照组有差异(P<0.05).结论 灯盏细辛为一安全、无毒副作用的中草药,具有提高青光眼患者视野和部分改善原有视野缺损的作用.可作为急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化术后眼压控制后的视神经保护剂 .
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咽异感症合并焦虑和抑郁患者的治疗
目的 探讨咽异感症患者焦虑和抑郁症状的治疗效果.方法 用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)前瞻性评估109例咽异感症患者,分为对照组(30例)和观察组(79例).对照组采用常规治疗,观察组在常规疗法的基础上,给予抗焦虑和抑郁治疗即盐酸帕罗西汀、苯二氮卓类药物治疗.结果 治疗8周后随访,对照组有效率为50.0%(15/30),观察组为87.3%(69/79),统计学分析表明2组之间差异有显著性(P<0.005).观察组抗焦虑和抑郁治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P<0.01).结论 焦虑和抑郁症状在咽异感症患者中极为常见,抗焦虑抑郁治疗效果确切,可以作为咽异感症的治疗选择.
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急性输尿管结石伴发肾周积液的超声诊断
目的 探讨急性输尿管结石导致的肾周围积液的超声表现,分析其发生机制.方法 收集59例超声确诊的急性输尿管结石并肾周积液的患者,观察其声像图特点及肾周积液特点,并动态检测治疗前后肾周积液的变化情况.结果 急性输尿管梗阻导致的肾周围积液的超声表现为肾周呈线状或新月形液性暗区,以上下极为主(49例);治疗后1～3 d,超声显示肾周积液可自行吸收消失.结论 超声检查能准确及时地诊断急性输尿管梗阻并发肾周积液,并能动态观察治疗前后的变化情况,是观察临床疗效的重要手段.
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螺旋CT三期扫描对胰腺癌可切除性的分析
目的 探讨螺旋CT三期扫描对胰腺癌与胰周脏器、血管侵犯及评价可切除性的价值.方法 回顾分析12例胰腺癌患者术前螺旋CT多期扫描的资料,分析病灶的部位、大小及与周围脏器、胰周血管的关系等,9例与手术结果对照,3例随访证实.结果 胰腺癌在胰腺实质期与胰腺组织间密度差别大,病变显示清晰;螺旋CT三期增强及图像后处理对周围脏器侵犯的准确性为75%,胰周动脉受侵评价的准确度为77.78%.结论 螺旋CT三期增强及图像后处理能显示胰腺癌与周围脏器、胰周血管的情况,术前对评价胰腺癌可切除性有指导意义.
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经阴道彩超对子宫小肌瘤的诊断价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(彩超)早期发现、早期诊断子宫小肌瘤的价值.方法 应用经阴道彩超对直径小于2 cm的子宫小肌瘤进行3年随访,观察肌瘤的变化.结果 50例子宫小肌瘤患者的彩超图示肌瘤均明显增大,血流增多,进一步证实了首次诊断的正确性.结论 经阴道彩超对子宫小肌瘤具有明确诊断价值.
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彩色多普勒超声对上肢深静脉血栓的诊断价值
目的 探讨彩色多谱勒超声对上肢深静脉血栓中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声检查32例拟诊为上肢深静脉血栓的患者,观察静脉管腔内回声、血栓形成的范围、血流分布及频谱特征.结果 彩色多普勒超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化.结论 彩色多普勒超声对上肢深静脉血栓的诊断可作为首选方法,其便于对血栓进行动态监测,可为临床治疗及疗效评价提供可靠的依据.
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伽玛刀治疗肺癌患者49例报告
目的 对伽玛刀治疗肺癌的CT与临床资料进行分析,评价其近期临床治疗效果.方法 采用MASEP-SRRS型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗49例肺癌,伽玛刀治疗以50%～80%等剂量曲线包绕靶区,肿瘤边缘剂量1.6～3.6 Gy/次,5～8次,累计剂量13～30 Gy.比较治疗前后的CT片中病灶的大小和临床症状,统计有效率、控制率和生存率,评价伽玛刀治疗效果.结果 49例患者伽玛刀治疗的总有效率为87.8%(其中CR 19例,PR 24例,SB 4例,PD 2例),1、2、3年局部控制率分别为75.5%(37/49)、69.4%(34/49)、61.2%(30/49),1、2、3年总体生存率分别为59.6%、38.5%、31.3%.治疗中6例出现胃肠道反应,15例稍感疲乏无力.结论 伽玛刀治疗肺癌有显著的近期疗效,不良反应较轻,特别适用于年老体弱、不能承受手术的患者,是一种有效的治疗手段.
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螺旋CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值
目的 探讨螺旋CT对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值.方法 采用常规扫描技术对90例新生儿在生后2 h～7 d行头颅螺旋CT检查,急性脑损伤分轻、中、重三度;17例在5个月至2.5岁时随访并复查CT.结果 急性期头颅CT扫描正常7例,轻度脑损伤17例,中度脑损伤40例,重度脑损伤26例;17例随访复查者4例已正常,13例有异常CT改变.结论 CT对新生儿HIE的脑损伤具有高度敏感性,且有助于指导临床治疗及评估预后.
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妇产科急腹症的超声诊断
目的 探讨超声诊断对妇产科急腹症的应用价值,并总结其声像图特点.方法 回顾性分析161例经腹部超声检查的妇产科急腹症患者的二维图像,统计其诊断符合率.结果 与临床诊断比较超声诊断符合率:宫外孕流产或破裂为93.3%(83/89),卵巢黄体破裂为95.4%(21/22),卵巢肿瘤蒂扭转为90.9%(10/11),急性盆腔炎或盆腔脓肿为90.5%(18/21),子宫穿孔为83.3%(5/6),胎盘早剥为83.3%(10/12).结论 超声检查为明确妇产科急腹症的病因及鉴别诊断提供了可靠的依据.
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E-选择素在结肠癌肝转移作用中的实验研究
目的 探讨E-选择素在结肠癌肝转移中的作用,并筛选有临床应用前景的抗结肠癌转移药物.方法 检测E-选择素在肝静脉内皮细胞( ED25)中的表达, 检测活化ED25与结肠癌细胞Love、肝癌细胞HepG2、鼻咽癌细胞在体外的黏附差异,并测试不同药物对黏附的影响.结果 E-选择素高强度表达于活化后的ED25,且能介导Love与ED25的黏附.Love条件培养液处理ED25可增强与Love、HepG2、鼻咽癌细胞的黏附,但Love和HepG2与ED25的黏附明显强于鼻咽癌细胞(P<0.05),而Love和HepG2与ED25的黏附差异无显著性意义(P=0.29);抗E-选择素抗体、地塞米松、丝裂霉素、5-FU有较强抑制结肠癌细胞与ED25黏附作用.结论 E-选择素可促进结肠癌细胞与ED25的黏附;结肠癌细胞可分泌促进ED25表达E-选择素表达的物质, 从而促进了结肠向肝脏癌的转移;地塞米松、丝裂霉素、5-FU可以抑制结肠癌细胞与ED25的黏附, 有望成为预防结肠癌肝转移的药物.
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乙型肝炎病毒前S1抗原检测及临床意义探讨
目的 观察乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)与HBeAg及HBV-DNA的关系,探讨PreS1Ag在乙肝病毒(HBV)检测中的实验室诊断价值及临床意义.方法 收集乙型肝炎患者512例,检测HBV标志物、PreS1Ag、HBV-DNA.结果 HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性者142例,PreS1Ag、HBV-DNA阳性率分别为95.1%、95.8%;HBsAg、HBeAb、抗HBc阳性者316例,PreS1Ag、HBV-DNA阳性率分别为87.0%、88.9%;HBsAg、抗HBc阳性者54例,PreS1Ag、HBV-DNA阳性率分别为88.9%、92.6%,说明HBsAg阳性时,HBeAg阴性或HBeAb阳性/阴性的患者HBV-DNA阳性率仍然很高.HBV-DNA阳性时,PreS1Ag、HBeAg阳性率分别为98.1%、30.4%,两者检出率差异有显著性(P＜0.01).结论 PreS1Ag较HBeAg更敏感地反映HBV复制状况.
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COPD患者引起血栓前状态分子标志物的变化
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)凝血系统的变化.方法 对40例健康者(对照组)及40例COPD患者(COPD组)采用酶联免疫吸附法分别检测血浆纤溶酶原抑制物-1(PAI-1)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性血友病因子(VWF)及D-二聚体(D-D)水平,对其结果进行分析.结果 COPD组的PAI-1、GMP-140、VWF及D-D水平与对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 COPD患者存在血液高凝状态,可能是肺心病发生发展的重要因素.
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噬菌体生物扩增法检测不同标本对结核病临床诊断的意义
目的 探讨噬菌体生物扩增法技术检测不同标本对结核病临床诊断的应用价值.方法 采用噬菌体生物扩增法技术对86例活动性肺结核患者痰标本、73例结核性胸膜炎患者胸水、30例肺结核患者肺泡灌洗液、7例结核性脑膜炎患者脑脊液,共计196例结核标本进行检测;对非结核病患者痰标本10例、胸水5例、灌洗液5例,共计20例标本进行检测.每例标本同时进行涂片抗酸染色、罗氏培养.结果 86例痰标本、73例胸水、30例肺泡灌洗液、7例脑脊液噬菌体生物扩增法检测阳性率分别为53.49%(46/86)、49.32%(36/73)、60.00%(18/30)、0(0/7),涂片抗酸染色阳性率分别为24.42%(21/86)、2.74%(2/73)、20.00%(6/30)、0(0/7),罗氏培养分别为44.19%(38/86)、4.11%(3/73)、36.67%(11/30)、0(0/7).20例非结核患者标本,噬菌体生物扩增法、涂片抗酸染色、罗氏培养都未检出阳性.结论 噬菌体生物扩增法检测结核病标本的阳性率高于涂片和罗氏培养,该方法敏感性高、特异性强、操作简便,对结核病临床诊断有较高的应用价值.
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低分子肝素对兔小梁切除术瘢痕形成的影响
目的 探讨低分子肝素在兔小梁切除术中抗瘢痕的作用.方法 将24只(48只眼)新西兰大白兔随机分为3组:A组、B组、C组,每组8只兔,各16只眼.3组双眼均采用常规小梁切除术,A组术毕和术后第1天结膜下注射0.5 mL平衡盐溶液,B组和C组分别注射低分子肝素10、50 U/mL.3组于术后第3、7、14、28天分别随机选取2只兔处死,取滤过泡区结膜和巩膜组织行PCNA免疫组化染色观察3组术后第3、14天结膜下滤过区成纤维细胞增殖情况,Masson染色观察3组术后第28天结膜下滤过区胶原纤维生成情况.结果 术后第3、14天C组结膜下滤过区成纤维细胞PCNA阳性细胞明显少于A组和B组(P<0.05),A组、B组新生胶原纤维量与C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 低分子肝素可抑制成纤维细胞增殖和胶原纤维生成.
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非高密度脂蛋白胆固醇与系统性红斑狼疮颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
目的 探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与系统性红斑狼疮(SLE)颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系.方法 对 42例SLE患者进行颈动脉超声检测IMT,按照IMT结果将其分为IMT阳性组(IMT≥0.85 mm)和IMT阴性组(IMT<0.85 mm);选取30例健康者为对照组.分别测定2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),通过Frost法计算出non-HDL-C,并进行比较分析.结果 ①与对照组相比,SLE组呈现出高TG(t′＝2.92,P=0.03)、高TC(t′＝2.72,P=0.005)、低HDL-C(t＝-6.221,P=0.000),且non-HDL-C(t＝4.875,P=0.000)值明显升高.②IMT阳性组血清HDL-C及non-HDL-C值明显高于IMT阴性组(P<0.01).③SLE患者的IMT与non-HDL-C呈正相关(r=0.426,P=0.000),与HDL-C呈负相关(r=-2.450,P=0.018),其中以non-HDL-C相关性强.结论 高血清non-HDL-C是SLE动脉粥样硬化的危险指标,血清non-HDL-C检测是评价和预测SLE动脉粥样硬化的可信指标.
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HPLC-UV法用于人血浆中罗红霉素的浓度测定及药代动力学和生物等效性研究
目的 建立HPLC-UV法测定人血浆中罗红霉素的方法,并探讨罗红霉素的药代动力学和生物等效性.方法 采用Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈∶0.01 mol磷酸二氢铵=39∶61(v/v),流速1 mL/min;以卡马西平为内标,检测波长为210 nm.血浆样品用正己烷(含5%的异丙醇)液-液萃取后经C18分离.结果 罗红霉素在0.25～16.0 mg/L线性关系良好,r=0.999,低检测限为0.25 mg/L.萃取回收率>70%,方法回收率99.8%～110.5%, 批内、批间精密度均<15%.结论 HPLC-UV方法结果准确、灵敏度高,适用于罗红霉素药代动力学和生物等效性研究.
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南昌地区造血干细胞捐献登记人群调查分析
目的 探讨南昌地区招募造血干细胞捐献者的有效方法,针对性地选择招募群体,有效提高招募效率.方法 按照性别、年龄、职业、教育程度、献血情况等几个方面自行设计调查表格.对2006-2008年南昌地区参加中国造血干细胞捐赠者资料库人群进行调查,将有效数据录入电脑,用SPSS 10.0软件进行χ2检验.结果 捐献造血干细胞的人群中"80后"占81.4%,其中1985年以后出生者占64.4%.职业以学生居多,占49.9%;其次为市民,占29.5%.学历为大学程度者占80.8%.市民捐献造血干细胞以曾献过血者为多数.学生和市民群体中已献过血和未献过血者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 受教育程度高、年轻、献过血的人群更容易接受造血干细胞的捐献.宣传动员对捐献意识有显著影响.招募对象以大学生和已献血市民为主,可提高招募效率.
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2007-2008年南昌市西湖区甲、乙类传染病疫情分析
为了解2007-2008年南昌市西湖区甲、乙类传染病发生水平、构成及流行特征,给政府和有关部门制定今后的传染病预防控制策略提供参考依据,现将2007-2008年南昌市西湖区甲、乙类传染病疫情分析报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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