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奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血35例疗效
目的:评价奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将66例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血分为两组,奥曲肽组35例用奥曲肽100 μg静注,继以25 μg/h持续静脉滴注72 h;垂体后叶素组31例用垂体后叶素10 U静注后继以0.2 U/min维持静脉滴注72 h.结果:治疗组有效30例,无效5例,再出血3例,有效率为85.71%;对照组有效13例,无效18例,再出血5例,再出血3例,有效率41.93%,两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01),且治疗组不良反应显著降低.结论:奥曲肽能有效治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,疗效优于垂体后叶素.
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阿乐(阿托伐他汀)治疗高脂血症的Meta分析
目的:评价阿乐(阿托伐他汀)治疗高脂血症的疗效和安全性.方法:计算机检索重庆维普全文数据库(www.cqvip.com)1989年1月～2006年6月、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)1991年1月～2006年6月.由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价,并提取资料,如有分歧,通过讨论解决.采用RevMan4.2.5进行Meta分析.结果:7个临床研究、共600例患者符合纳入标准.Meta分析结果显示:阿乐(阿托伐他汀)与对照组比较,疗效的差异有统计学意义[WMD(95%CI)分别为-0.25(-0.41,-0.09)、-0.27(-0.41,-0.13)、-0.29(-0.40,-0.17),P＜0.01].结论:从现有的临床证据来看,阿乐(阿托伐他汀)治疗高脂血症有效,安全性较高.
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米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照观察
目的:评价米氮平与阿米替林治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:将62例抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组,各31例,进行为期6周的治疗,在1、2、4、6周末用HAMD和TESS量表评估和比较两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性.结果:治疗后的1周和2周末,HAMD量表总分比较,米氮平组的减分率明显高于阿米替林组(P＜0.05);治疗后4周和6周末的HMAD量表比较,米氮平组的减分率与阿米替林组无显著差异(P》0.05).两组的TESS量表总分比较,米氮平组在治疗后的各个时段的总分数明显低于阿米替林组(P＜0.01).结论:米氮平较阿米替林,治疗抑郁症的疗效相当,但起效快、副作用轻,是一种安全、有效的新型抗抑郁药.
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四例尿毒症患者冠脉支架术分析
目的:探讨尿毒症血液透析合并冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的近期疗效.方法:对4例不稳定心绞痛的血液透析患者在适当水化和强化透析基础上,应用非离子型造影剂行冠状动脉造影术,并对符合介入治疗指征的病变进行血管重建术.结果:单支病变1例,双支病变2例,三支病变(多处)1例,4例均于造影后同台进行冠脉支架置入术,成功置入1～2枚支架.术后临床随访6～18个月,患者心绞痛症状明显减轻或消除,肾功能无明显恶化.结论: 对血液透析患者行冠状动脉造影及介入治疗是安全、有效、可行的.
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缺血预适应现象对心肌梗死并发症的影响
目的:探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死并发症的影响.方法:对146例急性心肌梗死患者的并发症进行分析,按梗死前10 d有无心肌缺血心绞痛分为有缺血预适应组(IP组)、无缺血预适应组(P组)两组.IP组86例,男60例,女26例,平均年龄(62.5±8.2)岁;P组60例,男42例,女18例,平均年龄(63.0±8.5)岁.结果:IP组心肌酶峰值、并发心律失常、左心衰竭明显低于P组(P＜0.05).结论:有心肌缺血预适应的患者,心肌梗死后能降低心律失常及左心衰竭的发生率.
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大剂量阿司匹林和低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床研究
目的:观察大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)安全性及疗效以及对凝血功能的影响.方法:将76例TIA患者随机分为2组,治疗组38例采用巴米尔0.3 g qd(溶后服),同时加用低分子肝素钙5 000 U 脐周皮下注射 q12h,连用10 d为一疗程.此后改为阿司匹林0.1 g qd.对照组38例给予血塞通8 mL+NS 250 mL静脉滴注,同时口服阿司匹林0.1 g qd.两组同时辅以尼莫地平、VitE、低分子右旋糖酐等药物.两组治疗前及治疗后第10天分别做血小板和凝血功能监测.结果:治疗组38例TIA发作在10 d内36例完全控制,1例转为脑梗死.治愈率92.11%(35/38),总有效率97.37%(37/38),无一例出血并发症.对照组38例TIA发作完全控制12例,治愈率31.58%(12/38),总有效率57.89%(22/38),有16例发展为脑梗死.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作安全、有效,无明显出血并发症.
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中药愈血煎结合化疗治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病
目的:评价中药方剂愈血煎结合化疗治疗初治急性白血病的疗效及减轻毒副作用探讨.方法:选用中药愈血煎方剂随证加减配合DA、HA方案化疗对初治32例急性非淋巴细胞进行治疗.结果:中西医结合治疗组中21例达完全缓解(CR),CR率66.72%,总有效率84.75%,且造血系统及非造血系统的毒副作用明显减轻,未出现心、肝、肾重要脏器损害,合并严重感染者少.结论:中西医结合治疗初治的急性非淋巴细胞白血病提高了抑制和杀伤白血病细胞的作用,减轻了对重要脏器的毒副作用,提高了缓解率.
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螺内酯对单纯收缩期高血压脉压及颈动脉内膜中层厚度的影响
目的:探讨螺内酯对单纯收缩期高血压脉压及颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:对48例年龄》55岁的单纯收缩期高血压患者,给予螺内酯20 mg,1次/d,治疗1年.治疗前后分别进行24 h动态血压检测及超声颈动脉内膜中层厚度检测并对比其变化.结果:脉压(PP)及颈动脉内膜中层厚度增厚(IMT)治疗前后分别为(75±8)、(64±9)mmHg(P＜0.01)及(11.4±1.7)、(9.1±2.2)mm(P＜0.05),差异均有显著性.结论:螺内酯对降低单纯收缩期高血压脉压及颈动脉内膜中层厚度有一定的作用.
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髓过氧化物酶对炎症性肠病病情活动监测的临床价值
目的:探讨髓过氧化物酶(MPO)作为炎症性肠病(IBD)病情活动监测指标的临床价值.方法:分别观察了15例IBD活动组患者[其中活动期溃疡性结肠炎(UC)10例,活动期克罗恩病(CD)5例]、15例IBD非活动组患者(其中缓解期UC 10例,缓解期CD 5例)、12例对照组患者结肠粘膜病理变化,按Oshitani评分标准和D'haens评分标准进行UC和CD组织学评分,测定结肠黏膜MPO活性.结果:IBD活动组、IBD非活动组病理组织评分均比对照组高, IBD活动组病理组织评分亦较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P＜0.01).IBD活动组、IBD非活动组肠粘膜MPO活性均较对照组高, IBD活动组MPO活性较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:MPO活性与IBD病情活动程度呈正相关,可作为IBD病情活动的监测指标.
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基质金属蛋白酶2对非小细胞肺癌术后生存率的影响
目的:研究基质金属蛋白酶2(MMP2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与预后.方法:用免疫组化技术测定83例NSCLC的MMP2表达,并以Kaplan-Meier曲线描述生存率,Cox单、多因素分析MMP2表达与生存率的关系.结果:83例手术切除的非小细胞肺癌中,MMP2过表达者60例,非过表达者23例,过表达率为72.3%.MMP2的过表达与肿瘤类型、病理分级、性别、年龄、吸烟史无明显关系;MMP2在肿瘤组织的过表达率与淋巴结转移状态及临床分期有关(P＜0.05);MMP2过表达者预后较非表达患者差,5年生存率分别为7.4%、18.5%,但差异无显著性意义(P》0.05).结论:MMP2对判断NSCLC预后有一定的参考价值,但是能否作为判断预后的一个独立指标有待进一步多中心研究.
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老年COPD急性加重期患者免疫及营养状况临床分析
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及营养状况特点.方法:以76例老年AECOPD患者为研究对象(老年组),66例非老年AECOPD患者(非老年组)为对照,外周血免疫球蛋白A、G、M,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及其营养状况为指标,观察老年患者免疫功能及营养状况的变化.结果:老年组外周血IgA、IgG、IgM及 CD8+水平高于非老年组.CD4+、CD4+/CD8+较非老年组低.老年组体重指数(BMI)及血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、转铁蛋白(TRF)水平均低于非老年组.结论:老年COPD急性加重期患者存在明显的细胞及体液免疫功能失衡及蛋白质性营养不良.
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肠内营养支持治疗在ICU中的临床研究
目的:探讨肠内营养支持治疗(EN)在重症监护室(ICU)中的早期临床应用.方法:采用随机对照法,将64例重症患者分成早期肠内营养支持治疗组和传统方式治疗对照组,每组32例.两组在性别、年龄、病种、发病年限上均无统计学差异,连续治疗10 d后进行营养状况评价(人体测量、实验室检查),并通过临床症状的改善、并发症的发生情况观察疗效.结果:对照组的血浆白蛋白和人体测量指标下降较治疗组快,治疗组的营养状况明显高于对照组;对改善危重病患者的临床症状,治疗组优于对照组.结论:在危重病治疗中,提倡早期肠内营养支持治疗,对改善危重病患者的临床症状,缩短在ICU的住院时间、改善危重病的营养状况以及对提高危重病的抢救成功率有重要意义.
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洛伐他汀联合双嘧达莫治疗脑梗死疗效观察
目的:采用随机对照方法观察联合口服洛伐他汀和双嘧达莫治疗脑梗死的疗效.方法:84例脑梗死患者均用低分子右旋糖酐加胞二磷胆碱静滴2周,用药前后测纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板、血脂、血常规、肝肾功能.并可用甘露醇、尼莫地平、维生素C、维生素B6等药.其中42例(治疗组)加用洛伐他汀20 mg,睡前口服;双嘧达莫25 mg,3次/d,疗程2周.结果:治疗组治愈10例,显效17例,有效8例;对照组(42例)治愈7例,显效12例,有效8例.两组总有效率比较(83.3%vs 62.3%)差异有显著性(P＜0.05).治疗组治疗前后及与对照组治疗后比较纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油数值均有显著下降.结论:洛伐他汀与双嘧达莫联用可提供额外的卒中保护作用.
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高频超声在治疗急性心肌梗死中的临床应用
目的:旨在评价药物溶栓加体外超声助溶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法: 59例急性心肌梗死患者在常规药物治疗的基础上,加用北京东健电子科技发展公司生产的SUT-C-III型高频超声心血管病治疗仪给予体外超声助溶治疗,自动心超探头同时安置于心超第I区和心超第II区,超声频率800 kC/s,脉冲移动式,声强0.75～1.25 W/cm2,初始药物溶栓时助溶60～90 min,以后每日一次,每次30 min,以7～10 d为一疗程.结果:体外超声治疗组的冠脉再通率(77.9%),平均再通时间[(57±13)min],与对照组的冠脉再通率(63.93%),平均再通时间[(78±16)min]差异有极显著性(P＜0.01).同时能减少死亡率和再梗死率,明显地改善左心室功能;与对照组相比无特殊的不良反应.结论: 在药物溶栓的基础上加体外超声助溶治疗急性心肌梗死临床疗效显著,操作简单,安全无创,值得推广.
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非那根对改善上呼吸道感染后咳嗽症状的作用
目的:探讨单纯使用非那根对上呼吸道感染后咳嗽的疗效和可能出现的不良反应.方法:选择临床诊断为急性上呼吸道感染的患者125例,男65例,女60例,随机分为A、B、C 3组.其主要症状均为咽痒、咳嗽和咯痰,病程均≥15 d.A组患者口服非那根25 mg,tid,同时服用一代头孢、大环内酯或氟喹诺酮类抗生素;B组患者口服非那根25 mg,tid;C组患者仅口服一代头孢、大环内酯或氟喹诺酮类抗生素.3组患者中有痰者均可按需服用化痰药.观察比较3组的疗效及不良反应.结果:A组和C组的咳嗽症状改善均不明显,B组病人治疗2 d后咳嗽症状明显改善,A、C组分别与B组比较,改善症状差异均有显著性(均P＜0.05).A、B组降低气道高反应性明显,治疗前后差异均有显著性(均P＜0.01),但两组比较无差异;C组该作用不明显.3组不良反应无差异.结论:抗生素不能改善和治愈上呼吸道感染后的咳嗽症状,但非那根可改善上呼吸道感染后的咳嗽症状,且安全性好.
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原发性肝癌患者介入治疗后生命质量评价分析
目的:以生命质量作为评价指标了解原发性肝癌患者介入治疗前后变化情况.方法:采用国内万崇华等编制的肝癌患者特异性生命质量评价量表,对本院首次行介入治疗的206例原发性肝癌患者于介入术前、术后1个月、术后3个月及半年进行生命质量总分和各维度得分统计和评价.结果:生命质量总分平均值在介入术后可以明显提高,术前、术后1个月、术后3个月、术后半年的分值分别为107.7±32.5、126.4±30.8、128.2±27.6、138.5±21.7(P＜0.01).维度分析示术后1个月、术后半年,生理、心理、症状3个维度得分有明显上升,社会维度得分持续下降,差异有显著性(P＜0.01);术后3个月,心理维度与术前无明显差异,生理、社会维度和症状维度与术前差异有显著性(P＜0.05).结论:介入治疗方法可提高中、晚期原发性肝癌患者的生命质量,提高程度与患者癌症分期、介入治疗方法及肝功能情况等密切相关.生命质量评价希望为原发性肝癌介入治疗后疗效建立一个评价体系.
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12例沙门氏菌食物中毒并发血尿的临床分析
目的:对12例群体沙门氏菌食物中毒合并血尿患者进行血尿来源及疗效分析.方法:运用相差显微镜多次观察新鲜中段尿红细胞(RBC)形态,测定尿棘红细胞(G1),自动血球计数仪观察尿RBC分布曲线,磺基水杨酸钠法测定24 h尿蛋白定量.结果:尿RBC形态为非均一型,尿RBC平均容积＜50 fL,尿棘红细胞5%～9%,24 h尿蛋白定量》0.5 g.所有病人经VitC、血尿胶囊、补液对症治疗1周～1个月不等后,尿蛋白、血尿转阴.结论:沙门氏菌食物中毒可导致肾小球及间质损伤,出现肾小球源性血尿,且愈后均良好.
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松龄血脉康胶囊治疗慢性肺心病肺动脉高压的疗效
松龄血脉康胶囊能调节脂肪代谢,阻止脂质在血管壁的沉积;对血管内皮功能受损有良好的调节作用;络合参与血管平滑肌收缩过程中酶的金属离子,使小动脉扩张,有极好的降压作用;显著降低血液粘度、血小板粘附率,明显抑制血栓形成及血小板聚集;加强细胞膜稳定性,激活降压的内皮细胞系统.本文采用松龄血脉康胶囊配合常规药物治疗48例肺心病患者,疗效满意,报告如下.
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右腋下小切口心脏直视手术37例
目的:介绍右侧腋下小切口剖胸体外循环下心内直视手术经验.方法:于2002年4月～2006年6月共行右腋下小切口心内直视手术37例,其中房间隔缺损20例,室间隔缺损16例,法乐氏四联症1例.结果:36例治愈出院,1例死于肺动脉高压.结论:右腋下小切口心脏直视手术具有创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好等优点,值得临床推广应用.
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一期后前路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病临床观察
目的:探讨一期后前路联合手术在治疗多节段脊髓型颈椎病中的价值.方法:11例脊髓型颈椎病患者均行前路椎间盘摘除或椎体切除减压、自体髂骨植骨融合、带锁钢板内固定, 后路行单开门椎板成形术.结果:所有患者均获得随访, 所有植骨均获得骨性愈合;疗效优8例,良2例,无效1例;并发症发生2例,其中1例C5神经根麻痹、1例手术后3个月出现相邻节段的后突、畸形.结论:一期后前路颈椎管减压、内固定、植骨融合术为多节段的脊髓型颈椎病手术治疗提供了一种比较安全、可靠的方法.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石(附2 368例报告)
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床疗效. 方法:回顾性分析2 368例输尿管结石及下尿路结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料.结果:2 368例一次性碎石成功率为98.2%,其中下段输尿管结石为98.0%(985/1 005)、中段为95.0%(798/840)、上段为81.8%(203/248).输尿管穿孔32例,输尿管狭窄3例,尿路感染372例.无输尿管断裂,粘膜脱套伤等严重并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术具有微创、安全、疗效确切、术后恢复快等优点,可作为输尿管中下段结石的首选方法;Peel-away鞘应用于下尿路结石输尿管镜气压弹道碎石有利于提高碎石效果及保护尿道粘膜.
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外源性透明质酸钠治疗膝骨性关节炎
目的:观察透明质酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对70例82侧膝骨性关节炎患者关节腔内注射透明质酸钠,每周1支,5支为1个疗程.结果:随访3～4月,70例患者中疗效优42例(60.0%)、良20例(28.6%)、可6例(8.6%)、差2例(2.8%).优良率88.6%,有效率97.2%.未有明显毒副作用,且患者病情越轻,透明质酸钠治疗见效越早,疗效也越好.结论:透明质酸钠注射液关节腔内注射能有效地缓解关节疼痛、肿胀与改善关节功能,是治疗膝骨性关节炎的一种安全有效的方法.
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血管网状细胞瘤45例分析
目的:探讨小脑血管网状细胞瘤的诊断,治疗和预后.方法:回顾45例小脑血管网状细胞瘤的临床表现,影像学资料和治疗方法.结果:全切除44例 ,部分切除1例;症状完全消失38例,部分消失5例,死亡2例.结论:小脑血管网状细胞瘤的临床表现和辅助检查具有特征性改变,CT、 MRI是重要的检查手段,手术治疗是首选方法,预后良好.
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医用生物胶在甲状腺手术切口中的应用(附83例报告)
目的:探讨医用生物胶在甲状腺手术切口中应用的临床效果.方法:回顾性总结分析83例甲状腺手术后采用医用生物胶粘合切口的效果.结果:83例患者的手术切口除2例由于切口皮下血肿致局部轻度裂开疤痕明显外,其余均恢复良好,疤痕较小,住院时间缩短.结论:医用生物胶在甲状腺手术切口中应用可减少手术疤痕形成,缩短住院时间,节省住院费用,减轻病人痛苦,值得推广.
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胃肠癌腹膜亚临床转移检测的临床探讨
目的:探讨胃肠癌腹膜亚临床转移的检测.方法:对施行手术治疗的32例胃肠癌患者进行术前血清癌胚抗原(CEA)、术中腹腔冲洗液CEA含量的测定,以及腹腔脱落细胞学(ECC)检测.结果:胃肠癌浆膜受侵者(S(+)),冲洗液CEA含量增高;ECC(+)时,血清、冲洗液CEA含量明显增高(P＜0.05).结论:ECC(+)为亚临床转移者,术前血清CEA、腹腔冲洗液CEA含量高者,为亚临床转移的高危人群,三者联合检测可为胃肠癌腹腔灌注化疗提供理论依据.
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吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔的观察
目的:探讨利用吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔的临床效果.方法:将60例需经鼻气管插管全身麻醉颌面外科手术病人随机均分为2组,对照组患者在麻醉诱导、鼻腔和气管表麻及麻黄碱滴鼻后直接将气管插管插入鼻孔;观察组患者在麻醉诱导、鼻腔和气管表麻及麻黄碱滴鼻后将吸痰管先插入气管插管并超出8～10 cm左右后再插入鼻孔.观察比较两组患者气管插管通过鼻腔到达咽腔的时间及鼻腔出血情况.结果:观察组患者气管插管通过鼻腔的出血机率明显少于对照组(6.67 %vs 30.00%,P＜0.05);气管插管进入到咽腔的时间也明显短于对照组[(10±3)s vs(21±5)s;P＜0.05].结论:应用吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔,能减少鼻腔出血,降低麻醉风险.
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β-七叶皂甙钠治疗47例急性肠梗阻的疗效观察
急性肠梗阻是一种临床常见病,病因大多为各种因素引起的肠腔狭窄或肠管动力障碍,造成肠腔内容物通过困难,伴有肠壁水肿、水电解质或酸碱平衡失调.临床上常呈现反复发作的特点.经典的治疗方法为:禁食、对症、支持.本院自2004年1月1日至2005年12月31日采用β-七叶皂甙钠治疗急性肠梗阻患者,取得满意疗效,报告如下.
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氯诺昔康或吗啡行术后镇痛对癌症患者TNF-α和IL-10的影响
目的:观察氯诺昔康、吗啡行术后镇痛对癌症患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)的影响.方法:选取40例ASAⅠ-Ⅱ,在全麻下行肿瘤切除术的病人,随机分成2组:氯诺昔康组(L组)和吗啡组(M组),L组用药为氯诺昔康40 mg,用生理盐水稀释至100 mL,负荷量0.12 mg/kg;M组为吗啡100 mg,用生理盐水稀释至100 mL,负荷量0.1 mg/kg.静脉自控镇痛(PCIA)设置:背景输注2 mL/h,PCA每次0.4 mL,锁定时间15 min.视觉模拟评分法(VAS)行术后4、24及48 h静止和活动评分.分别于麻醉前(T1)、术毕(T2),术后第1天(T3)、术后第2天(T4),术后第3天(T5)5个时点抽取静脉血测定血浆TNF-α和IL-10浓度.结果:术后各时点VAS评分,两组间比较差异均无显著性意义(均P＞0.05);两组术后即刻血浆IL-10、TNF-α水平均高于手术前值.L组术后连续3 d血浆TNF-α较术前升高明显(P＜0.01),同时高于M组的对应点值,两组术后第1、2天血浆IL-10水平均高于术前值.结论:肿瘤患者术后行PCIA,氯诺昔康和吗啡镇痛效果相似,在一定程度上可以改善肿瘤患者手术后机体的免疫紊乱.
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乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究
目的:探讨亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)活检中对腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移预测的准确性.方法:采用亚甲蓝染色法对56例乳腺癌行腋窝蓝染淋巴结活检,后行常规腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),两标本均送病理检查.结果:全组56例患者检出SLN 54例,未找到SLN 2例,检出率为96.4%(54/56);SLN与ALN病理检查完全符合者53例,准确率为98.1%(53/54),灵敏度为88.9(8/9),假阴性率为11.1%(1/9).结论:前哨淋巴结活检能正确反映大多数乳腺癌ALN状态,亚甲蓝染色法可以成功确定SLN.
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经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症(附496例报告)
目的:评价经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效.方法:对496例BPH患者采用Wolf气化电切镜行经尿道前列腺气化电切术治疗. 结果:平均手术时间69 min,手术过程顺利,视野清晰,出血量少,疗效稳定.结论:应用经尿道前列腺电气化术可快速去除增生前列腺组织,安全性高,易掌握, 并发症少,疗效确切.
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连续性血液净化对严重创伤患者免疫功能的影响
目的:探讨早期连续性血液净化(CBP)治疗对严重创伤患者免疫功能的影响和治疗意义.方法:40例严重创伤患者,其中22例在发病24 h内行CBP治疗设为治疗组,其余18例未行CBP治疗设为对照组,动态检测并比较CBP治疗10 d内两组患者血免疫球蛋白(IgG、IGM、IgA) 、补体(C3、C4)和白介素2(IL-2)水平的变化,同时对两组患者的临床病情转归进行APACHEⅡ评分.结果:两组患者血免疫球蛋白和补体水平均明显下降,治疗组在CBP治疗的第3天IgG、IgM、IgA和C3水平基本恢复正常,而对照组IgG、IgM、IgA和C3仍维持较低水平,至第10天才逐渐上升(P＜0.01);两组患者IL-2水平均低于正常,但治疗组在CBP治疗后第3天即逐渐上升,但对照组仍保持较低水平,至第7天才逐渐上升(P＜0.05);治疗组在CBP治疗后APACHEⅡ评分下降明显(P＜0.01),感染发生率、脏器功能衰竭发生率较对照组低(P＜0.01).结论:严重创伤患者早期处于免疫抑制状态,CBP治疗可改善患者的免疫抑制,减少感染发生率和多脏器功能衰竭的发生.
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220例胆囊管嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术探讨
目的:探讨胆囊管嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术的方法与效果.方法:对5 000例行腹腔镜胆囊切除患者,其中220例胆囊管结石嵌顿患者的临床资料进行分析,并比较胆囊管嵌顿结石与非胆囊管嵌顿结石的手术效果.结果:胆囊管嵌顿结石的平均手术时间[(50±18)min]较单纯胆囊结石[(30±12)min]显著延长;平均出血量[(60±16)g]较单纯胆囊结石[(28±14)g]明显增多,差异均有显著性(均P＜0.05).5 000例中无中转开腹病例与术后残留结石病例.结论:胆囊管嵌顿结石应用腹腔镜治疗的适应证与单纯胆囊结石的适应证无差别,且随着术者技术的提高其适应证的范围更广.但对于一些特殊困难的胆囊管嵌顿结石病例也应慎重行事,要根据术者的水平来估计是否中转开腹.
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儿童肱骨髁上骨折桡神经损伤原因分析
目的:探讨儿童肱骨髁上骨折桡神经损伤的原因.方法:通过对临床14例儿童肱骨髁上骨折桡神经损伤病例的分析及文献资料的总结.结果:14例病例中有12例为桡神经深浅支损伤,有2例为桡神经深支损伤;14例均为伸展尺偏型骨折;10例为外伤所致损伤,4例为医源性因素损伤.结论:儿童肱骨髁上骨折容易并发桡神经损伤.解剖因素,骨折移位因素为主要因素,医源性因素也是不可忽略的因素.
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肌注干扰素配合微波治疗尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病,目前治疗方法较多,有物理治疗,局部药物治疗,疗效尚可,但存在着易复发问题,本院采用肌注干扰素配合微波治疗尖锐湿疣,取得较满意效果,降低了复发率.
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实施护理干预对早产儿产妇乳房的影响
早产儿由于出生时体重轻,胎龄不足,吮吸力气小,不能及时有效的吸吮,使产妇乳房肿胀发生率较高,且泌乳时间后延,加之母亲对早产儿的健康过分紧张、焦虑担心等诸多因素,对母乳喂养有较大的影响.为此,本科于2003年开始对早产儿的产妇主动实施乳房护理的干预,收到满意的效果,报告如下.
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腹腔镜下腹膜代阴道成形术护理体会
目的:总结腹腔镜下腹膜代阴道成形术的护理经验.方法对先天性无阴道行腹腔镜下腹膜代阴道成形术病人的护理进行评估和总结.结果:经心理护理、营养指导、基础护理及感染预防,尤其从而健康教育及出院指导的配合,34例患者手术成功率100%.术后随诊,阴道深6 cm 2例,8 cm 24例,9 cm 8例,均可容窥阴器插入,阴道黏膜光滑,粉红色,湿润,其柔软度及弹性符合解剖结构及生理要求.术后8例已婚,性生活较满意,出院患者无一例并发症发生 .结论:做好上述护理可明显增强患者手术成功的信心,使其能积极配合手术及治疗,从而减少并发症及感染,提高手术成功率和术后效果.
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大剂量MTX治疗小儿急性淋巴细胞白血病的不良反应及护理
目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的不良反应及关键护理措施.方法:30例小儿急性淋巴细胞白血病缓解期患者,共接受86例次HDMTX(每次3 g/m2)治疗,连续24 h静脉点滴,于第36小时甲酰四氢叶酸钙(CF)解救.观察其不良反应并及时对症护理.结果:全部患儿均能耐受治疗,不良反应主要表现为恶心呕吐、口腔粘膜炎、中性粒细胞减少和一过性转氨酶升高,经对症处理后,均于2周内恢复正常.结论:大剂量甲氨喋呤(每次3 g/m2)连续24 h静脉滴注治疗ALL是安全的,但护理是关键,解救是契机.
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84例悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理体会
目的:探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术前术后护理方法.方法:对84例悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的心理护理、术前指导、术后并发症和术后常规护理进行分析总结.结果:84例患者在相应的术前与术后护理配合下,术后恢复快且无气腹对机体的影响,无膈下疼痛、肩背疼痛等并发症,术后4～5 d均痊愈出院.结论:悬吊式腹腔镜手术术前术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率,减少并发症的发生,是确保患者手术顺利进行及术后早日康复的关键.
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离心性静脉穿刺抽血法的临床应用
目的:探讨离心性静脉穿刺抽血法的临床实用性.方法:采用随机分组的方法,将受试者分为试验组、对照一组、对照二组,每组50例.试验组采用手背静脉离心性穿刺抽血法(简称试验法),对照一组采用手背静脉向心性穿刺抽血法(简称常规法),对照二组采用肘正中静脉向心性穿刺抽血法.观察3组之间的采血成功率、采血所用时间、采血后皮下淤血情况有无差异.结果:试验组与对照一组的采血成功率、采血所用时间、采血后皮下淤血出现情况差异有显著性(P＜0.05).试验组与对照二组的采血成功率、采血所用时间差异无显著性意义(P》0.05);采血后出现皮下淤血情况差异有显著性(P＜0.05).结论:离心性静脉抽血法比向心性静脉抽血法节省时间、操作方便,能提高护士工作效率,减轻患者的痛苦,并且符合静脉穿刺由远端向近端的保护原则,有利于血管的保护.具有临床应用的价值,值得推广.
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合并前列腺增生症的腹股沟疝行无张力疝修补术后的护理
目的:探讨合并前列腺增生症的腹股沟疝行无张力疝修补术后的护理.方法:总结87例合并前列腺增生症的腹股沟疝行无张力疝修补术病例的术后观察和护理资料.结果:病情的观察和并发症的处理为本病术后主要护理内容,尤以尿潴留为重点.87例术后并发尿潴留5例(5.75%),阴囊血肿2例(2.30%),阴囊鞘膜积液2例(2.30%),牵拉疼痛1例(1.15%).结论:合并前列腺增生症的腹股沟疝行无张力疝修补术后的护理关键是严密观察和细致护理患者,防治术后并发症.
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用Certofix Mono导管经皮穿刺留置导管治疗心包积液的护理
心包积液患者常需行心包穿刺抽液解除心包填塞,传统穿刺方法危险较大,有报道其致命并发症高达11%～20%[1],多数患者需要反复穿刺抽液.随着穿刺次数增多及积液量减少,损伤心肌及冠状动脉的危险增加[2].为了克服缺点,2003年2月～2006年2月本院对28例心包积液患者采用Certofix Mono导管经皮穿刺留置间断抽液的方法治疗,取得较满意效果,现就其护理方法报告如下.
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过敏性哮喘中的树突状细胞和TOLL样受体信号转导
TLRs是哺乳动物中具特点的能传递信号的模式识别受体(PRRs),能识别病原相关分子模式(PAMPs).TLRs是一个序列高度保守而古老的天然免疫受体家族,广泛存在于植物、昆虫、哺乳动物和人类,它不仅依赖胚系基因编码的保守序列识别病原微生物和激活天然免疫,而且调节获得性免疫和诱导免疫耐受,与哮喘密切相关.过敏性哮喘是一种多基因参与的具有遗传易感性的慢性气道炎症性疾病,树突状细胞(DC)在这一过程中发挥着关键作用,它成为PAMPs的优先目标.衔接在DC上的TLRs导致T细胞应答的极化,TLR2和TLR4分别使辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)发生应答.
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酒精性肝病的研究进展
近年来我国由酒精所致肝损害的发病率呈逐年上升趋势,酒精性肝病(Alcoholic liver disease,ALD)在人群中已属多发病和常见病, 对其研究日益引起关注.本文就酒精性肝病流行病学、易感因素及发病机制做一综述,以引起广大医务工作者对ALD的认识,及早干预和治疗,从而改善该疾病的预后.
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宫颈癌预后的研究进展
宫颈癌是发生在全球妇女仅次于乳腺癌第二个常见的肿瘤.宫颈癌的发生同其它肿瘤一样也是多步骤、多基因的结果.随着其发病的普遍性,关于它的相关研究近年来日益受到重视且也取得了可喜的进展,但仍有许多患者治疗效果不理想、复发率高,术后5年生存率低下.这其中就有许多复杂的因素与宫颈癌的生物学行为有关并影响患者的预后.本文从宫颈癌的病因、病理参数、分子生物学指标等方面就宫颈癌的预后的研究做一简要综述.
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视网膜静脉阻塞的研究进展
视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管性疾病,近年来有关本病的发病机制、病因、治疗措施都有一些新的认识.本文对有关视网膜静脉阻塞分型、诱因及病因学、药物治疗、激光治疗和外科治疗的研究进展进行综述.
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新生儿ABO溶血病129例诊治体会
目的:探讨新生儿ABO溶血病的诊治方案.方法:对在本院新生儿科住院的母子血型不合的高胆红素血症患儿抽血查溶血3项检查(改良直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验),确诊为ABO溶血病患儿进行蓝光及综合治疗,每日监测微量血胆红素.结果:129例患儿中114例痊愈出院;9例黄疸减轻,家长要求自动出院;6例行换血治疗后痊愈.住院时间短2 d,长8 d,平均为4.2 d.结论:对于新生儿ABO溶血病的患儿应做到早发现、早治疗,尽量避免胆红素脑病的发生,达到换血指征的应及时换血.
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卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染
目的:观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效与免疫功能的变化.方法:将100例RRTI患儿随机分为2组,对照组40例常规给予抗感染及对症治疗,治疗组60例除给予同样治疗外,加BCG-PSN肌注,0.25 mg/次,每周2次,疗程1个月.观察记录治疗疗效及治疗前后免疫功能变化.结果:治疗组显效30例,有效18例,无效12例,总有效率80%,与对照组(45%)相比P＜0.01,差异有显著性.治疗后治疗组血浆IgA、IgG、IgM浓度明显增高,与治疗前相比均P＜0.01,差异均有显著性;对照组治疗前后血浆IgA、IgG、IgM浓度比较,差异均无显著性意义(均P＞0.05).结论:BCG-PSN能增强RRTI患儿机体免疫功能、减少感染次数、缩短感染时间.
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机械通气治疗早产儿肺透明膜病38例临床分析
目的:探讨分析应用机械通气治疗早产儿肺透明膜病(HMD)近期效果及存在的问题.方法:对38例出生体重1 000到2 500 g,胎龄29～37周的早产儿肺透明膜病患儿进行常频呼吸机治疗,采用呼吸机为美国生产的VIP GOLD BIRD.入院时摄胸片5例为Ⅱ级HMD,24例为Ⅲ级HMD,9例为Ⅳ级HMD.结果:除5例自动出院,2例死亡外,其余31例患儿均治愈出院,平均用呼吸机时间116 h.其中10例PaCO2为45～55 mmHg,持续时间平均为16 h;17例患儿并发肺炎,4例并发气胸,3例并发肺出血,3例并发颅内出血,支气管发育不良1例,肺不张1例;住院日数平均为26 d.结论:及早机械通气为主的综合治疗是提高HMD抢救成功率的重要措施.应用过程中采用允许性高碳酸血症策略短吸气时间和快呼吸频率可减少气胸的发生,但如何减少呼吸机相关性肺炎(VAP)有待于进一步深入研究.
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高危脑损伤儿早期康复治疗临床观察
目的:探讨高危脑损伤儿早期康复治疗效果.方法:对245例高危脑损伤儿进行Bobath神经发育学疗法、经络导平、中医按摩、辅以静滴脑活素或脑苷肌肽等综合治疗,评价效果根据Vojta姿势反射和Gesell量表.结果:出生1～6月开始治疗,患儿正常化率94.6%,脑瘫发生率5.4%;6～12月开始治疗,患儿正常化率42.3%,脑瘫发生率57.7%.两个治疗时期疗效经统计学处理,差异有非常显著性,χ2=84.6(P＜0.01).结论:对高危脑损伤儿进行早期康复治疗,可降低脑瘫的发生率,对提高人口素质有重要意义.
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牙髓塑化加牙胶尖充填一次性治疗有瘘型慢性根尖周炎
目的:探讨牙髓塑化加牙胶尖充填一次性治疗有瘘型慢性根尖周炎的疗效.方法:对有瘘型慢性根尖周炎77例上下磨牙,进行常规牙髓塑化,瘘道根管加用牙胶尖充填法治疗,观察2年以上判断疗效.结果:临床治疗较满意,其中成功66例(85.71%),疗效不显著7例(9.10%),失败4例(5.19%).结论:牙髓塑化加牙胶尖充填一次性治疗对有瘘型慢性根尖周炎效果良好,操作简单方便.
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丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎
目的:探讨丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的效果.方法:90例变应性鼻炎患者随机分为两组,其中治疗组50例,应用丙酸倍氯米松鼻喷剂喷鼻,2次/d,每次每孔2揿(50 μg/揿);对照组40例,应用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,2次/d,每次每孔2揿(55 μg/揿),疗程均为2周.结果:治疗1疗程后,大部分患者其症状与体征均有改善,治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为87.5%,两组治疗前后均有显著差异(P＜0.05),两组间无显著差异(P》0.05).同时两组血清总IgE亦明显下降,治疗前后均有显著差异(P＜0.01).结论:丙酸倍氯米松鼻喷剂局部应用治疗变应性鼻炎,见效快,效果好,无明显副作用,值得临床应用.
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氟保护漆对覆盖义齿基牙抗龋作用的体外研究
目的:本实验评估体外脱矿环境中氟保护漆对覆盖义齿基牙的防龋作用,为临床预防覆盖义齿基牙龋坏提供参考.方法:选择因正畸需要拔除的无龋前磨牙8颗,从釉牙本质界处横切开,取牙本质模拟覆盖义齿的基牙预备后,将牙齿按颊舌向纵剖为二,在标本牙合面上预备出面积为1 mm×4 mm的牙本质块作为实验区,其余部分涂布无色透明指甲油.标本随机分成4组:0.1%氟保护漆组,0.60%氟化泡沫组,1.23%氟化泡沫组,空白对照组.氟保护漆组用对应浓度的氟漆涂布两层,氟化泡沫组用对应浓度的氟化泡沫处理4 min,空白对照组用去离子水处理4 min.将已处理的牙齿标本分别浸泡于8 mL 0.1 mol/L的人工龋蚀液中,分别在第1、3、6、12、24、48、72、168 h各吸取1 mL液体,检测龋蚀液中Ca2+浓度值,计算出每组在各时间点牙本质钙溶出的总量.结果:氟制剂组抑制钙溶出效果明显优于空白对照组,氟保护漆组优于氟化泡沫组,氟化泡沫组之间无显著性差异.结论:0.1%氟保护漆抑制牙本质脱钙作用显著.
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下颌前倾阻生智齿并发第二磨牙龋坏的保存治疗
目的:观察下颌前倾阻生智齿并发第二磨牙龋坏的保守治疗疗效.方法:选择下颌阻生智齿前倾不超过60°且并发第二磨牙远中邻面龋坏,远中牙槽骨吸收不超过牙根2/3,牙无明显松动的病例,常规牙体牙髓牙周病处理后,采用联合全冠修复治疗(酌情使用钉、沟、箱状固位),保留下颌阻生智齿及第二磨牙.结果:收治32例下颌前倾阻生智齿并发第二磨牙远中龋坏患者,经3月～3年的随访观察,全部病例无食物嵌塞,无修复体松动脱落等,咀嚼功能恢复.结论:下颌前倾阻生智齿并发第二磨牙龋坏,可考虑采用联合全冠修复保守治疗,疗效满意.
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泪道探通加典必殊眼膏治疗泪道阻塞临床观察
泪道狭窄或阻塞是眼科常见疾病,本院2001～2004年对慢性泪囊炎泪道阻塞患者采用泪道探通术后联合注入典必殊眼膏治疗,经长期观察,疗效较满意,报告如下.
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头部转移法治疗原发性翼状胬肉的疗效观察
目的:探讨翼状胬肉头部转移法治疗原发性翼状胬肉的临床疗效. 方法:56例74眼原发性翼状胬肉患者随机分为A、B、C 3组,A组20眼行翼状胬肉头部转移法,B组26眼行翼状胬肉单纯切除,C组28眼行翼状胬肉切除加自身结膜瓣转移.术后随访3～24个月,观察各组患者术后翼状胬肉的复发情况. 结果:A组20眼无一例复发,B组26眼10眼复发,复发率38.46%,C组28眼3眼复发,复发率10.71%. 结论:头部转移法治疗原发性翼状胬肉只需缝合1针,手术简单、并发症少、效果可靠.
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超短波在中耳乳突术后的应用
本科对实施中耳乳突根治术后32例患者,采用超短波局部治疗,干耳及移植物成活都取得了较好的疗效,报告如下.
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铸造金属全冠治疗后牙牙本质过敏的疗效观察
目的:探讨铸造金属全冠治疗由磨耗引起的后牙牙本质过敏的疗效.方法:选择148颗咬合面磨损、经药物多次脱敏无效的患牙进行铸造全冠修复,随访1～4年.结果:过敏症状完全消失的患牙123颗,占83.11%,症状减轻患牙16颗,占10.81%,治疗失败患牙9颗,占6.08%.结论:用金属全冠治疗因牙合面磨损而致的顽固性牙本质过敏,特别是同时伴有食物嵌塞症状的患牙,是一种较好的治疗方法.
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阿霉素治疗三叉神经痛的临床体会
目的:确定与评价阿霉素治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:对81例原发性三叉神经痛的患者,男女之比为1.08∶1,平均年龄52岁,根据神经轴浆逆行传递原理,在手术显露相关神经末梢的基础上,用0.5%阿霉素溶液进行神经干内多次、多点注射治疗,每支神经干的注射量为0.2～0.4 mL.结果:81例原发性三叉神经痛患者治疗24～72 h后,三叉神经痛症状基本消失.随访至术后2年,总有效73例,总有效率90.1%;2年复发率7.5%.结论:阿霉素治疗三叉神经痛简单易行,安全有效,对神经组织的破坏是可逆性的.
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地塞米松-氢氧化钙糊剂在根管治疗中的应用
目的:通过临床和试验研究,确定地塞米松-氢氧化钙糊剂在根管治疗中的临床疗效.方法:选择200例牙髓炎和根尖周炎的患者,随机分试验组(地塞米松-氢氧化钙糊剂组)、对照组(甲醛甲酚组)各100例,观察封药7 d后的临床疗效.结果:两组效果有显著差异,地塞米松-氢氧化钙糊剂显效率(90%)优于甲醛甲酚(67%).结论:地塞米松-氢氧化钙糊剂能有效的预防和降低根管治疗期间疼痛和水肿的发生.
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电视X线透视下静脉尿路造影281例总结
目的:总结分析电视监控下IVU并适时点片对泌尿系疾病的诊断价值,为临床提供可靠的诊断依据.方法:常规腹部准备,检查前一天行碘过敏检查,如无特殊情况,按常规拍腹部平片1张,并于注射造影剂后在电视监控下3、5、7、10、15 min各拍片1张,特殊情况下延时至8 h后结束检查,并根据需要,调整体位拍片,将拍摄到的X光片及电视监控下所获得数据进行分析,作出诊断,并跟踪随访.结果:281例行电视监控下IVU检查患者中,泌尿系结石221例(78.6%),肾占位5例(1.8%),腹膜后占位2例(0.7%),膀胱占位7例(2.5%),炎症(特异或非特异性)18例(6.4%),肾及输尿道发育异常26例(9.3%),肾下垂12例(4.3%),游走肾2例(0.7%),先天性巨输尿管1例(0.4%),膀胱憩室3例(1.1%),前列腺肥大20例(7.1%).肾积水231例(82.2%),有10例(3.6%)肾积水原因不能确定.未发现异常40例(14.2%).肾微小结石漏诊4例(1.4%),肾占位漏诊4例(1.4%).结论:(1)电视监控下行IVU检查优于传统的IVU检查;(2)IVU对泌尿系先天发育异常的检出率较高,而对非结石性肾盂积水原因的检出率较低;(3)IVU对泌尿系肾占位病变需参考其它检查结果才能得出诊断,对肾微小结石诊断率欠佳,对膀胱占位则诊断率高;(4)IVU对泌尿系炎症和外伤的诊断有一定价值,可以适当选用.
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超声诊断在闭合性内脏损伤中的应用价值
闭合性内脏损伤由于较隐蔽,不易诊断.为了总结超声对本病的诊断经验,现将本院1998～2005年间经超声诊断并手术证实的98例声像图表现分析报告如下.
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动态静脉尿路造影在输尿管小结石中的临床应用
目的:探讨动态静脉尿路造影(IVU)在输尿管小结石中的临床应用.方法:收集资料完整的输尿管小结石(大径≤5 mm)200例,所有病例均经治疗结石排出,对其动态IVU的X线表现进行回顾性分析.结果:输尿管小结石易停留在输尿管生理狭窄部位,多为椭圆形,边缘多欠光滑;单侧肾盂肾盏显影延迟138例,白肾42例,肾盂肾盏正常/轻度扩张182例,受阻处以上输尿管全程显影187例、扩张146例,结石"染色"征象84例.结论:动态静脉尿路造影具有可观察肾脏分泌功能和尿路的形态变化,易发现输尿管小结石,定位准确等优点,是输尿管小结石首选的检查方法.
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彩超引导下对创伤性假性动脉瘤压迫治疗的体会
目的:回顾性总结在彩超即彩色多普勒超声高频探头引导下对8例创伤性假性动脉瘤压迫治疗成功后的体会.方法:对8例诊断为创伤性假性动脉瘤的患者在彩色多普勒超声引导下行压迫治疗,第一步用探头或手指对通道口持续加压,短时间间隙放松,时间15～50 min不等;第二步对加压部位进行适当加压包扎.结果:8例诊断为创伤性假性动脉瘤的患者在彩色多普勒超声引导下压迫治疗均取得成功 .结论:在彩色多普勒超声引导下对创伤性假性动脉瘤实施恰当的压迫治疗这一方法,具有较高的临床应用价值.
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介入治疗重度产后出血的临床探讨
目的:探讨介入治疗在重度产后出血临床治疗中的应用.方法:对13例重度产后出血患者行双侧髂内动脉栓塞术,观察其临床疗效并结合文献进行分析总结.结果:13例术后阴道出血均明显减少,5例总出血量由1 000～2 000 mL减少至200～300 mL,6例总出血量由2 000～3 000 mL减少至250～350 mL,2例总出血量由3 000～4 000 mL减少至100～200 mL.13例中有效6例,好转6例,无效1例.结论:介入治疗重度产后出血具有创伤小、安全性高、减少重度产后出血子宫切除的优点.
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超声引导下经直肠穿剌注药治疗慢性前列腺炎
目的:探讨超声引导下经直肠穿剌注药前列腺内,治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:50例慢性前列腺炎患者其前列腺液经细菌培养,阳性40例,阴性10例.阳性者,根据药敏试验,先口服及静脉应用抗生素1个疗程,无效后与阴性者一起采用超声引导经直肠穿剌直接注药前列腺内法治疗,阳性者注药选择药敏试验有效抗生素,阴性者选用类固醇激素.每隔10 d注射1次,共2次,休息10 d,1个月为一疗程.1个月后复查前列腺液,无效则开始下一疗程.结果:50例患者治疗3个月后,全部治愈.结论:超声引导经直肠穿剌注药治疗慢性前列腺炎是一种准确、安全、有效、治愈率高,且理想的治疗方法.
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支气管结核影像学诊断的临床分析
目的:分析比较影像学检查诊断肺结核合并支气管结核(EBTB)的临床价值.方法:选取临床确诊为肺结核并分别行X线胸片、胸部螺旋CT及支气管镜检查的200例患者,将后的检查结果进行回顾性分析.结果:200例肺结核中有97例明确为合并EBTB,X线、螺旋CT及支气管镜对肺结核患者合并EBTB的发现率分别为7.0%、25.5%、48.5%,胸部CT的发现率显著高于X线胸片(χ2=35.29,P＜0.001),但仍然低于支气管镜,两者比较χ2=24.51,P＜0.001.CT未发现支气管异常的EBTB病例以充血肿胀病理类型居多.结论:EBTB的X线表现除了一小部分病例可表现为阻塞性肺不张外常无特异性,胸部螺旋CT与X线比较可显著提高发现率,对诊断EBTB有较高优势,但对早期充血水肿型的EBTB病变发现率较低,支气管镜仍然是诊断EBTB重要的检查手段.
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自发性蛛网膜下腔出血数字减影全脑血管造影分析
目的:探讨在数字减影血管造影仪(DSA)下行全脑血管造影术,对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断的价值.方法:选择临床和影像学诊断为自发性蛛网膜下腔出血患者117例,行超选择性数字减影全脑血管造影术.结果:117例患者经数字减影全脑血管造影术诊断,其中脑动脉瘤62例,动静脉畸形14例,烟雾病7例,未发现异常34例,总阳性率70.94%.结论:数字减影全脑血管造影术对脑血管病变引起的自发性蛛网膜下腔出血诊断阳性率高,自发性蛛网膜下腔出血患者的病因诊断应常规行数字减影全脑血管造影术.
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Survivin蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及其与COX-2相关性的研究
目的:探讨卵巢上皮性癌组织中Survivin的表达与环氧合酶2(COX-2)表达的相关性.方法:采用免疫组化Elivision染色法检测Survivin、COX-2蛋白在60例卵巢上皮性癌组织、20例正常卵巢、20例良性卵巢上皮性肿瘤及20例交界性卵巢上皮性肿瘤中的表达.结果:Survivin蛋白在正常卵巢组织、良性卵巢上皮性肿瘤组织、交界性卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢上皮性癌组织中的阳性率分别为0%、20.0%、65.0%、71.7%,差异均有显著性(P＜0.05).COX-2蛋白在正常卵巢组织、良性卵巢上皮性肿瘤组织、交界性卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢上皮性癌组织中的阳性率分别为0%、0%、55.0%、65.0%,差异均有显著性(P＜0.05).卵巢上皮性癌中,Survivin蛋白表达与COX-2蛋白表达呈显著正相关(P＜0.001),列联系数0.978,两者有密切相关.结论:Survivin、COX-2蛋白均在卵巢上皮性癌中高表达,与卵巢上皮性癌的发生、发展密切相关,Survivin蛋白表达与COX-2蛋白表达有密切相关.两者可能存在共同的激活机制,构成抑制卵巢上皮性癌细胞凋亡的多种途径.
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对肺炎链球菌erm、mef和TetM耐药基因的检测
目的:了解本地区儿童肺炎链球菌对红霉素和四环素耐药机制.方法:从临床标本中分离35株肺炎链球菌进行红霉素和四环素药敏试验,同时对红霉素耐药基因ermA/B/C、mefA和四环素耐药基因TetM采用PCR方法进行检测.结果:含ermA/B/C耐药基因28株(80%),含有mefA耐药基因29株(83%),含erm或(和)mef耐药基因34株(97%),含四环素耐药基因TetM耐药基因30株(86%).结论:ermA/B/C和mef 4种红霉素耐药基因单独或共同表达均可致红霉素耐药.TetM是引起肺炎链球菌对四环素耐药的主要基因.肺炎链球菌已严重挑战非β-内酰胺酶抗生素.
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P-糖蛋白在恶性肿瘤患者化疗时外周血中的表达
目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)在恶性肿瘤患者外周血中的表达,研究其与化疗、逆转剂使用的相关性.方法:采用免疫组化SP法检测P-gp在试验组(化疗+逆转剂三苯氧胺、异搏定治疗组,37例)与对照组(仅用化疗、方案同试验组,30例)恶性肿瘤患者外周血中的表达.结果:试验组与对照组患者P-gp表达阳性强度均下降(18/37及7/30),但两组差异有显著性(χ2=4.539 2,P=0.033 0).结论:P-gp在恶性肿瘤患者化疗时外周血中的表达阳性强度下降.逆转剂能部分逆转P-gp在恶性肿瘤患者化疗时外周血中的过度表达,从而提高化疗效果,值得临床化疗过程中进一步应用.
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子宫内膜癌患者外周血CK20 mRNA的表达及临床意义
目的:探讨子宫内膜癌患者外周血CK20 mRNA的表达对子宫内膜癌微转移诊断的价值.方法:采用RT-PCR方法对40例子宫内膜癌患者及20例子宫良性病变患者外周血CK20 mRNA的表达进行检测.并以子宫内膜癌组织和健康女性外周血为对照.结果:子宫良性病变患者及健康女性外周血中均无CK20 mRNA表达;子宫内膜癌组织均有CK20 mRNA表达.40例子宫内膜癌患者术前外周血中,11例检出CK20 mRNA阳性表达,阳性率27.5 %. CK20 mRNA阳性检出与临床分期存在显著性相关(P＜0.05),随着临床分期的进展,CK20 mRNA阳性率明显增加.CK20 mRNA阳性表达与病理分级无关(P》0.05).结论:子宫内膜癌早期可能已出现微量癌细胞的血行播散,CK20可作为子宫内膜癌血行转移的分子标志之一,检测子宫内膜癌患者外周血癌细胞可能成为改进分期、评估预后、提供治疗的参考指标.
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用改良的巢式逆转录聚合酶链反应技术检测血中CK20mRNA
目的:建立一种简便、快速的检测血中微量大肠癌细胞CK20mRNA的方法.方法:用改良的巢式逆转录聚合酶链反应技术检测血中大肠癌标准细胞株VoLo的CK20mRNA.结果:浓度分别为1、10、100、1 000个/mL的大肠癌标准细胞株LoVo的每份标本,均扩增出了符合所设计片段大小的303 bp的目的产物条带.结论:用改良的巢式逆转录聚合酶链反应技术检测血中微量存在的大肠癌细胞CK20mRNA具有简便、快速、灵敏的优点,可以大力地推广于临床.
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CD44s和CD15在前列腺癌组织中的表达及其意义
目的:探讨细胞黏附分子CD44s和CD15在前列腺癌(PCa)组织中的表达及其临床意义. 方法:采用免疫组化SP法检测42例前列腺癌(PCa)组织和15例良性前列腺增生(BPH)组织中CD44s和CD15的表达,并用图像分析系统测量CD44s和CD15的平均光密度值.结果 :(1)PCa组织中CD44s的表达明显低于BPH组织(P＜0.01);CD44s在PCa组织中的表达随着Gleason分级、临床分期的增加而明显降低(P＜0.01);转移组中CD44S表达明显低于无转移组(P＜0.01).(2)PCa组织中CD15的表达显著高于BPH(P＜0.01),CD15在PCa组织中的表达随着Gleason分级、临床分期的增加而增强(P＜0.001);转移组中CD15的表达显著高于无转移组(P＜0.001).(3)在PCa组织中CD44S与CD15表达呈负相关(r=-0.785,P＜0.001).结论:CD44s和CD15的异常表达在PCa的恶性进展过程中起重要作用,将两者结合分析,可更准确判断肿瘤恶性程度、转移和预后.
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多重PCR荧光微球检测支气管肺洗液非典型病原体和病毒的临床意义
目的:了解下呼吸道感染患者非典型病原体和病毒感染情况.方法:采集92例肺炎和急性支气管炎患者支气管肺洗液(BALF),采用多重PCR技术与Luminex xMAP多重分析技术平台相结合,以荧光微球为载体检测非典型病原体和多种病毒.结果:10种(14个亚型)病原体阳性检出率为50%(46/92).其中病毒阳性检出率为33.69%(31/92),以流感病毒A 为主,其占病毒阳性检出的67.74%(21/31);非典型病原体阳性检出率为16.30%(15/92),以MP为多,其占非典型病原体阳性检出的73.33%(11/15).MP、病毒和细菌混合感染率为13.04%(12/92).结论:流感病毒A和肺炎支原体是本地区社区获得性肺炎和急性气管-支气管炎重要的病原体,并有相互混合感染或与细菌混合感染,临床应予重视.
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狼毒大戟化学对照品研究
目的:从狼毒大戟中寻找抗结核的有效成分作为化学对照品.方法:利用硅胶柱层析分离纯化化合物,通过理化性质和光谱分析鉴定,并通过TLC,HPLC进行纯度检测.结果:鉴定该化合物为2,4-二羟基-6-甲氧基-3-甲基-1-苯乙酮(狼毒乙素),纯度》98%,用于狼毒制剂结核灵片的质量控制.结论: 狼毒乙素可作狼毒大戟的化学对照品,以控制其制剂的质量.
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Aβ-结合性酒精脱氢酶蛋白在急性缺氧性细胞损害中的表达调节机制研究
目的:探讨Aβ-结合性酒精脱氢酶蛋白(ABAD)的基因表达调控机制及其对缺氧反应的分子生物学机理.方法:根据Genebank中包含ABAD基因全长序列的DNA序列设计引物,PCR扩增ABAD基因上游启动子区全长2055bp之片段,并将其亚克隆至荧光酶报告载体Luciferase pGL3中的NheI/SmaI位点,构建ABAD启动子-pGL3表达质粒(P-2055)及5′-端截短的ABAD启动子-pGL3表达载体(P-1453,P-128).用脂质体Lipofectmine 2000将1μg待转染的空pGL3表达载体DNA(阴性对照)及ABAD全长和5′截短启动子-pGL3表达质粒DNA(P-2055,P-1453, P-128)转染至对数生长的COS-1细胞中.细胞转染后48 h,收集细胞,裂解,提取蛋白,以Dual-luciferase reporter 系统为底物并采用荧光测定仪测定荧光酶活性.采用相对活性方法比较全长和截短的ABAD启动子活性,以确定核心启动子序列.采用缺氧箱分别诱导细胞缺氧后,测定ABAD核心启动子序列的活性改变.结果:ABAD全长启动子-pGL3表达质粒(P-2055)的荧光酶活性较pGL3空表达载体高300倍以上(P＜0.001).该全长启动子截短至-128 bp(P-128)时,活性仍为全长序列的105%,而将该128bp序列去除后,其活性几乎全部消失.ABAD核心启动子序列(P-128)经缺氧处理1、4、8、16 h后,其活性分别降为正常氧状态的(64.5±1.7)%、(51.4±1.6)%、(17.8±1.1)%、(8.3±0.3)%,各缺氧时间点相对活性与正常氧状态相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:ABAD上游128 bp为该基因的核心启动子序列,决定了ABAD的表达活性.该启动子对缺氧高度敏感,其对缺氧的反应是ABAD缺氧性改变的主要分子机理.
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PPARγ在非小细胞肺癌中的表达及临床相关性研究
目的:观察过氧化物酶增殖活化受体(PPARγ)在非小细胞肺癌中的表达和定位,分析PPARγ阳性表达与临床各指标间的关系,探讨PPARγ在非小细胞肺癌中的意义.方法:随机取60例2000～2003年肺癌石蜡切块,所有病历术前均未行化疗及放疗,并取21例手术患者的病灶旁正常肺组织作对照.采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法加高压修复的免疫组化法进行检测.将两组资料相比较,同时分析PPARγ表达情况与肺癌的临床分期、分化程度、有无淋巴结转移、病理类型之间的关系.结果:肺癌、正常肺组织的PPARγ阳性表达率分别为45.00%、4.76%,两者间有显著性差异(P＜0.01).低分化、中分化、高分化肺癌的PPARγ阳性表达率呈递减趋势,分别为66.67%、61.50%、13.60%,差异有显著性(P＜0.01).结论:PPARγ蛋白高水平表达是非小细胞肺癌区别于正常肺组织的标志之一,可能参与了肺癌演变的生物学机制,PPARγ染色阳性随分化程度降低和伴淋巴结转移呈上升趋势,且前者有显著性差异,由此可推测PPARγ可能与肿瘤恶性程度有关,可作为判定肺癌预后的指标之一.同时也为将PPARγ特异性配体用于治疗肺癌提供了重要的理论依据.
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部分液体通气对ARDS犬呼吸功能的影响
目的:观察部分液体通气(Partial liquld ventilation,PLV)对急性呼吸窘迫综合征犬的肺内气体交换,肺顺应性及肺动静态阻力的影响.方法:健康家犬12只,用油酸制备成急性呼吸窘迫综合征模型后,随机分为两组,两组治疗方法不同.生理盐水组(对照组),肺内注入生理盐水(NS),同时行常规机械通气(CMV),另加呼气末正压通气(PEEP);氟碳组(治疗组),肺内注入氟碳(PFC),同时行CMV+PEEP.分别观察通气治疗后各组30、60、90、150 min时血气、呼吸力学的变化.结果:实施PLV后,ARDS犬动脉血PaO2进行性上升,从(84.23±22.60)mmHg上升到(174.53±76.59)mmHg,到150 min时高达(264.73±75.93)mmHg,各时间段与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05).肺顺应性,治疗组在各时间段与治疗前比较差异无显著性意义;对照组在各时间段呈下降趋势,到150 min时与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:PLV治疗急性呼吸窘迫综合征,能有效提高动脉氧合,改善肺顺应性.
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广州市郊区三所小学1～3年级学生龋齿患病情况报告
为了解广州市郊区小学生当时龋患情况,为预防口腔疾病提供依据,为完成本院2005年白云区科技局科技项目《Carisolv微创去龋技术结合光固化充填技术在社区口腔治疗的应用》,本科2005年11月中下旬和12月上旬,对医院附近萧岗、棠涌、黄边3所小学1～3年级共1 562名学生进行了口腔检查,结果报告如下.
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314例公安交警健康状况调查分析
目的:为了了解公安交警的健康状况,提出应对措施,特对在职交警进行健康体检.方法:采用总结归纳的方法进行疾病分类总结.结果:本次体检314人中,男性263人(87.76%),女性51人(16.24%),平均年龄39岁,查出患有各种不同疾病的共有271人,患病率为86.31%.本次检出的16种疾病按患病率从高到低的顺序排列前五位分别为:脂肪肝、心电图异常、慢性上呼吸道炎症、高脂血症、高血压.患病机率符合疾病与年龄的关系.男、女不同性别之间所患疾病有明显差异.结论:生活水平的提高、交警工作的特殊性、调查对象对疾病知识的缺乏、年龄结构的改变等因素均与发病率相关.所以应加强公安交警的健康教育工作,增进心理健康,推广合理膳食,改善不良生活习惯,坚持定期健康体检,早期发现、早期治疗疾病.
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对产后出血患者的健康教育需求调查与对策
目的:了解产后出血患者对健康教育知识需求状况,制定有效的健康教育措施及对策.方法:从2005年1月到2006年7月,通过问卷与面谈的形式随机调查了在本院诊治的69例产后出血患者,并让患者自我填写调查表,然后进行分析统计.结果:患者对能解决实际问题的健康教育内容需求较多,但欠缺较深层次的健康知识,自我保健意识不强.结论:制定有效的健康教育方法及措施,加强临床护理健康教育,同时加强健康教育人才培养,健全健康教育制度势在必行,对降低孕产妇死亡率有重大意义.
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南昌市综合型医院医护人员慢性疲劳综合征现况研究
目的:了解慢性疲劳综合征(CFS)在医护人员中的分布情况,初步探讨CFS发生的可能原因,为开展疾病防治工作提供依据.方法:采用整群抽样研究方法.结果:76.7%的医护人员有不同程度的疲劳,CFS患病率为14.1%.多因素分析提示主要的危险因素是:日均工作时间长、日均睡眠时间短、频繁值夜班和对工作环境不满意.其OR值分别为1.335(χ2=8.001,P＜0.01);1.540(χ22=4.569,P＜0.05);1.611(χ22=10.543,P＜0.01)和1.487(χ2=3.914,P＜0.05).结论:医护人员的CFS发生与日均工作时间、日均睡眠时间、值夜班频率及对工作环境的满意度有关.
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介入化疗对宫颈癌组织增殖细胞核抗原的影响
目的:探讨介入化疗对宫颈癌组织增殖细胞核抗原(PCNA)的影响.方法:用免疫组化方法对30例宫颈鳞癌患者,介入化疗前后的宫颈癌组织染色,并观察其PCNA的阳性率.结果:介入后PCNA的积分为2.92,较介入前(4.44)减少,两者差异有显著性(P＜0.05).结论:介入化疗可以抑制宫颈癌细胞的增殖.
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妊娠合并卵巢肿瘤29例临床分析
目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法:回顾性分析本院5年来29例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料.结果:29例妊娠合并卵巢肿瘤患者,经盆腔检查、B超、剖宫产发现各3、14、12例;行肿瘤剔除术25例,患侧附件切除术4例;除1例人工流产,1例早产外,余27例妊娠经过顺利.结论:妊娠合并卵巢肿瘤发病率呈上升趋势,治疗随孕期不同而应有所不同.
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卵子冷冻在体外受精-胚胎移植中的实验研究
目的:研究人类不同成熟期卵子冷冻与复苏的实验条件,观察慢冻速融后卵子形态、存活状况, 探讨卵子冷冻的方法.方法:收集自愿捐赠获得的辅助生殖周期中的卵母细胞进行慢冻速融,观察成熟卵子(MII )和未成熟卵子(MI +GV ) 的形态学变化以及未成熟卵冻融后体外成熟情况.结果:本实验冻存卵子47例,存活18例,含13例成熟卵子(MII )和5例未成熟卵子(MI +GV ),存活率38.30%.结论:本法冻融卵子有部分卵子获得短期存活,为今后卵子冷冻研究提供了一定的实验依据.
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羊水过少88例临床分析
目的:探讨羊水过少的诊断、治疗及其对围生儿预后的影响.方法:采用回顾性分析方法,对88例羊水过少患者的临床资料进行分析.结果:羊水过少发生率为3.69%,高发于40～41+6孕周间,占55.68%.88例中出现胎儿窘迫27例,新生儿窒息13例,新生儿先天畸形4例,无1例围生儿死亡.用B超监测羊水指数,羊水过少的诊断符合率达95.45%以上.结论:羊水过少是胎儿宫内危险的重要信号,适时选择性剖宫产终止妊娠可显著改善围生儿预后.
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游离分层皮片内置阴道成形术治疗先天性无阴道15例临床分析
先天性无阴道是副中肾管在胚胎发育过程中发育不全的结果.发病率是1/4 000～1/5 000,严重影响患者生活质量.作者采用游离分层皮片内置阴道成形术治疗先天性无阴道15例,疗效满意,报告如下.
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蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞对产程进展的影响
目的:探讨蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞(联合麻醉)对产妇产程进展的影响.方法:回顾性分析522例阴道分娩健康初产妇的临床资料,根据是否行分娩镇痛分为2组,一组为联合麻醉组即镇痛组,共220例;另一组未采用任何镇痛方法为对照组,共302例.比较两组产妇产程时间,分娩方式及新生儿1、5 min Apgar评分.结果:镇痛组的第一产程活跃期、第二产程时间均长于对照组,而两组的第三产程时间比较差异无统计学意义;镇痛组与对照组产钳助产分娩方式差异有统计学意义;新生儿1、5 min Apgar评分＜7分例数两组比较差异均无统计学意义.结论:镇痛分娩的产妇第一产程活跃期、第二产程进展减慢,总产程时间延长,阴道产钳助产率增加,故镇痛后的产程处理不能单纯按非镇痛下的Friedman产程图进行.
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本院近五年间妊娠并发症构成及其妊娠结局分析
目的:研究近5年本院孕产妇妊娠的发病情况,构成比、顺位及母婴结局,以提高妊娠的诊疗水平、降低孕产妇死亡率、改善母婴结局.方法:回顾分析近2001年1月至2005年12月本院收治的妊娠320例,就其构成、顺位、分娩方式、母婴结局进行临床分析.结果:5年间妊娠发病率为1.70%,前三位分别为心脏病、肝病、血液病;剖宫产率为59.06%,产妇死亡率1.25%,新生儿结局良好.结论:提高妊娠诊断水平,重视妊娠的围产期管理,适当放宽剖宫产指征,能有效降低母婴发病率及死亡率.
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频繁脱器妇女使用吉妮IUD临床效果观察
目的:了解频繁脱器妇女使用吉妮IUD的效果.方法:对2001年1月至2005年8月期间660例吉妮IUD使用者进行跟踪随访,观察宫内节育器使用过程中出血、腹痛、带器妊娠、脱器等副作用和缺陷的发生情况.结果:在放置吉妮IUD后1个月内脱落3例(0.4%),均与放置技术有关.出血是放置吉妮IUD的主要副作用,主要表现为经量增多、经期延长,经间期不规则出血等.结论:吉妮因其独特的构造有效降低了脱落率,效果好.
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克罗米酚启用时间对多囊卵巢综合征患者妊娠的影响
目的:探讨克罗米酚(CC)的启用时间与性激素,卵泡的生长,子宫内膜厚度,排卵率和妊娠率之间的关系.方法:60例多囊卵巢综合征(PCOS)患者随机均分成2组,分别在月经周期的第3天(A组)或第5天(B组)开始服用CC,比较2组患者月经周期第3天和第9天测得的性激素浓度,主导卵泡个数和直径,子宫内膜厚度,排卵率和妊娠率.结果:主导卵泡个数,A组为(1.25±0.42)个,B组(2.25±0.25)个(P＜0.05);大卵泡直径,A组为(19.25±2.12)mm,B组为(20.13±1.26)mm(P＜0.05);子宫内膜厚度,A组为(7.56±1.53)mm,B组为(7.12±1.45)mm(P》0.05);排卵率,A组为71.43%,B组为72.31%(P＞0.05);妊娠率,A组为43.33%,B组为23.33%(P＜0.05).结论:对于PCOS患者行CC促排卵治疗,于月经周期的第5天服用CC可获得较多的卵泡;早于月经周期的第5天服用CC,可以获得较高的妊娠率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
