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生长抑素治疗急性轻型胰腺炎的可行性分析
目的 评价生长抑素治疗急性轻型胰腺炎的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析263例急性轻型胰腺炎病例,随机分为2组,对照组按常规治疗,治疗组在对照组基础上加用普宁100 mg皮下注射,q8 h,连接使用时间大于3 d.2组均按照年龄、体质量指数、APACHEⅡ评分、合并胆道疾病与否分层,比较治疗中急性重症胰腺炎(ANP)发生率、并发症发生情况.结果 当患者年龄＞65岁,入院时APACHE Ⅱ评分＞5分时治疗组ANP发生率低于对照组(P<0.05),治疗组合并胆道疾病和肥胖的患者例数与对照组相当(P>0.05).2组分别死亡1例.结论 轻型胰腺炎患者年龄＞65岁、入院APACHEⅡ评分＞5分时可考虑使用生长抑素治疗.
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华法林对永久性心房颤动患者抗血栓治疗的临床观察
目的 探讨华法林对永久性心房颤动(房颤)患者抗血栓治疗的安全有效性和必要性.方法 将62例永久性房颤患者随机分为治疗组和对照组;治疗组32例,给予华法林始剂量3 mg/d开始,每周监测凝血酶原国际标准化比值(INR),连续观察4周,维持INR在2.0-3.0,后每个月查1次INR,据INR结果调整华法林剂量.对照组30例,给予拜阿司匹林300 mg/d.门诊随访记录出血、脑卒中、一过性脑缺血发作(TIA)和死亡率,随访2年.结果 治疗组缺血性脑卒中1例(3.13%),TIA2例(6.25%),无死亡病例;对照组缺血性脑卒中3例(10.00%),动脉栓塞1例(3.33%),TIA4例(13.30%),死亡1例(3.33%),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).2组出血(牙龈、皮下出血)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对永久性心房颤动患者采用华法林剂量调节抗血栓治疗和定期监测是安全有效的.
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硝苯地平缓释片联合松弛疗法治疗中年人高血压的临床研究
目的 探讨硝苯地平缓释片联合松弛治疗对中年人高血压的影响.方法 将90例中年高血压随机分为3组,每组各30例.Ⅰ组采用松弛疗法;Ⅱ组为硝苯地平缓释片治疗;Ⅲ组采用硝苯地平缓释片联合松弛治疗.疗程均为6个月.治疗前后进行3组症状自评量表评定、并记录血压值.结果 3组治疗前症状自评量表与国内常模比较,除精神病因子外各因子评分差异均有极显著性(P＜0.01),治疗后与国内常模比较,Ⅱ组差异仍有极显著性(P＜0.01),Ⅰ、Ⅲ组差异均无显著性意义(P＞0.05).3组治疗后血压降至正常,与治疗前比较明显降低;且Ⅲ组治疗有效率明显高于其他2组(P<0.05 or P<0.01).结论 硝苯地平缓释片联合松弛治疗能改善患者的紧张、焦虑情绪,使患者血压降低.
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红霉素胸膜固定术治疗难治性气胸的探讨
目的 评价红霉素作为胸膜硬化剂治疗难治性气胸的价值.方法 复发性自发性气胸患者48例,红霉素1 g溶于50 mL生理盐水中注入患侧胸膜腔内进行胸膜粘连.结果 红霉素治疗总有效率为81.3%,其中一次注药有效率为52.7%,两次有效率为75.4%,复发率为 10.4%.不良反应主要为胸痛,发生率为49.3%.结论 红霉素可作为一种有效的胸膜硬化剂治疗难治性气胸.
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综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期32例
目的 探讨综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期的临床疗效.方法 64例支气管哮喘持续期和缓解期患者随机分为对照组和治疗组,每组32例.2组患者均采用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂吸入.在此基础上,治疗组加用六君子丸和河车大造丸治疗.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.8%、81.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组每月急性发作次数为(2.5±0.8)次,对照组为(4.7±1.2)次,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期有较好的疗效,为中医防治支气管哮喘提供依据.
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醒脑静注射液联合止痉剂治疗癲(癎)持续状态临床疗效观察
目的 观察醒脑静注射液联合止痉剂治疗癫持续状态的疗效.方法 随机将70例癫持续状态患者分为2组,治疗组35例,对照组35例.治疗组予以醒脑静及止痉剂治疗,对照组予以止痉剂治疗.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静联合止痉剂治疗癫持续状态疗效满意,醒脑静可以作为癫持续状态的辅助治疗用药.
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盐酸氨溴索治疗下呼吸道感染临床观察
目的 观察注射用盐酸氨溴索(开顺)联合抗炎、止咳药物治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 将128例下呼吸道感染患者随机分为治疗组64例和对照组64例,均予抗炎、止咳对症治疗,治疗组加用注射用盐酸氨溴索治疗,观察比较2组有效率及临床症状改善情况.结果 治疗组有效率(81.25%)高于对照组(53.13%)(P<0.05),治疗组对咳嗽、咳痰、肺部啰音的疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 用盐酸氨溴索联合抗炎、止咳药治疗下呼吸道感染疗效优于单纯使用抗炎、止咳药.
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清肝潜阳降压方治疗原发性高血压52例
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005-2008年本院门诊诊治的原发性高血压患者52例,均符合1999年世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)建议18岁以上血压水平分类标准[1].其中男34例,女28例;年龄37~69岁,平均53.3岁;病程2~23年.高血压分级:Ⅰ级22例,Ⅱ级16例,Ⅲ级14例.
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腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症合并难治性腹水的疗效观察
目的 探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症合并难治性腹水的疗效.方法 使用血液透析机、透析器及配套血液透析管道,将腹水引入透析器,超滤浓缩后回输至患者腹腔.结果 所有患者回输治疗后,腹胀、呼吸困难消失,精神、食欲明显改善,腹围缩小,体质量下降、血浆总蛋白、腹水蛋白较治疗前明显增加(P<0.05),血肌酐明显下降(P<0.05),低钠血症纠正.结论 腹水超滤回输治疗尿毒症合并难治性腹水疗效肯定,操作简便、安全、不良反应少.
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HAG方案治疗低增生性白血病15例疗效观察
低增生性白血病是骨髓中原始细胞数量增多而增生低下的急性白血病,以急性髓性白血病多见,好发于老年人,难以耐受标准剂量化疗.2006年2月-2008年10月本院采用HAG方案(高三尖杉脂碱、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子)治疗低增生性白血病15例,取得较好效果,报告如下.
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参麦注射液治疗冠心病82例体会
冠状动脉硬化性心脏病又称缺血性心脏病,是一种因单支或多支冠状动脉部分或完全性阻塞引起的心肌供血障碍性心脏病.近年来发病率不断上升,死亡率跃居首位.硝酸酯类为有效的抗心肌缺血药,但持续应用硝酸酯类可迅速产生耐药性,使药效减弱或无效.作者自2006年10月-2008年10月采用参麦注射液治疗冠心病病人82例,取得较好的疗效,报告如下.
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盐酸戊乙奎醚注射液对高龄脓毒性休克患者心率的影响
目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液对高龄脓毒性休克患者心率的影响,以指导医生安全用药.方法 61例高龄脓毒性休克患者随机分为治疗组31例和对照组30例.2组均采用治疗原发疾病、抗感染、补充血容量、多巴胺[2～5 μg/(min·kg)]静脉滴注及纠正电解质紊乱和酸碱失衡的常规抗休克治疗措施.在此基础上,治疗组再加静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液1～2 mg,每2～6小时1次.观察2组患者用药前和用药后1、4、12、24 h的心率变化.结果 治疗组治疗前、治疗后1、4、12、24 h的心率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液对高龄脓毒性休克患者心率无明显影响,是一种较为安全的抗休克辅助药物.
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周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究
目的 观察周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间和不良反应.方法 77例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组39例晚期胃癌患者接受周剂量紫杉醇75 mg/m2(d1、d8、d15), 顺铂25 mg/m2(d1、d8、d15), 卡培他滨每日1250 mg/m2,分2次口服,d1-d14,28 d为1周期,疗程2～6周期.对照组38例晚期胃癌患者接受奥沙利铂85 mg/m2,d1,亚叶酸钙200 mg/m2(2 h静脉输注)d1-d2,而后5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2(10 min静脉推注)及5-Fu600 mg/m2(持续静脉泵入22 h),d1-d2,每14天重复,2次为1周期.结果 治疗组有效率显著高于对照组(59.0% vs 47.4%,P<0.05),TTP治疗组较对照组显著延长(6.8个月 vs 5.8个月,P<0.05).治疗组手足综合征发生率显著高于对照组(P<0.01),其他不良反应按分级比较2组无显著性差异(P>0.05).Karnofsky评分治疗组改善率较对照组显著增高(P<0.05).结论 周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好.
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闭孔疝二例报告
闭孔疝是经闭孔管所突出的疝,为少见疝.主要症状是闭孔神经受压迫引起的股部和膝关节内侧刺痛、麻木.疝内容如为肠管嵌顿,常以急性肠梗阻症状就诊.如绞窄、坏死、穿孔,则可表现为弥漫性腹膜炎、肠穿孔症状,往往在剖腹探查中才明确诊断.作者近2年诊治2例闭孔疝,现将诊治体会报告如下.
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双通道靶控丙泊酚、瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响
目的 观察术毕持续双通道靶控输注小剂量丙泊酚、瑞芬太尼对全身麻醉患者术后苏醒质量的影响.方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期经鼻蝶入路垂体瘤摘除患者,随机分为靶控输注组(TCI组)与对照组(C组),每组20例.麻醉诱导采用地塞米松5 mg、咪达唑仑1 mg、芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg.2组麻醉维持均采用靶控泵注丙泊酚、瑞芬太尼.术毕,C组停用靶控泵注,输注等量生理盐水;TCI组持续小剂量丙泊酚(0.5～2 mg/L)、瑞芬太尼(1～2 mg/L)双通道靶控输注,待有拔管指征时拔管.记录术前,拔管前1 min,拔管即刻,拔管后1、5 min的SBP、DBP、HR及疼痛和躁动等不良反应发生的情况.结果 TCI组拔管后心血管反应稳定,C组血压、心率在拔管前1 min、拔管即刻及拔管后1 min均较术前和TCI组升高(P<0.05),恢复时间差异无显著性意义,但TCI组疼痛、躁动发生率明显降低(P<0.05).结论 小剂量靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼可有效地抑制全身麻醉患者苏醒期的心血管反应及疼痛、躁动等不良反应.
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钢板内固定治疗锁骨复杂粉碎性骨折
锁骨骨折在临床上比较常见,特别近年来因车祸导致的严重锁骨骨折逐渐增多.过去一般采用保守治疗,手法复位外固定,致使骨折再移位、畸形愈合或不愈合、影响肩关节功能的情况时有发生,增加了患者痛苦.
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胃肠道恶性肿瘤术中血管损伤原因分析
目的 探讨胃肠道肿瘤术中血管损伤的原因,总结术中血管损伤的防范措施.方法 回顾性分析10例胃肠道肿瘤术中血管损伤患者的临床资料.结果 10例胃肠道恶性肿瘤术中血管损伤多数为静脉损伤,包括下腔静脉、门静脉、肠系膜上静脉及其分支、肠系膜下静脉、骶前静脉、髂内静脉等,血管修复以缝合修补为主.结论 操作不规范、组织牵拉过度、解剖层次不正确、肿瘤侵犯是术中血管损伤的主要原因.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎92例疗效观察
由于急性胆囊炎胆囊及Calot三角区充血水肿、粘连,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecy-stectomy,LC)治疗急性胆囊炎时术中出血多,胆道损伤危险性增加,中转开腹率及并发症增多等问题存在顾虑[1].急性胆囊炎曾被列为腹腔镜手术的禁忌证,随着腹腔镜器械的改进,手术经验的积累,急性胆囊炎的腹腔镜治疗效果明显优于传统的急诊剖腹胆囊切除术,2004年2月-2009年2月本院开展了急性胆囊炎腹腔镜手术92例,取得良好效果,报告如下.
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维丁乳膏治疗亚急性湿疹的疗效观察
目的 观察维丁乳膏治疗亚急性湿疹的疗效和安全性.方法 将100例亚急性湿疹患者随机分为治疗组与对照组,每组50例.2组均口服依巴斯汀片10 mg,1次/d;同时治疗组外用维丁乳膏,对照组外用0.1%丁酸氢化可的松乳膏,均2次/d.治疗4周后,比较2组疗效.结果 治疗组和对照组分别失诊1例和2例,总有效率分别为85.71%、83.33%,差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率分别为8%、26%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维丁乳膏治疗亚急性湿疹疗效较好,不良反应少.
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"U"型肠袢代储袋在低位直肠癌前切除术中的应用
目的 评价低位直肠癌前切除术后应用U型结肠袢成形代储袋对术后排便功能的影响.方法 选取2007年1月至2008年4月收治的40例中下段直肠癌患者,均行直肠前切除低位或超低位吻合,随访1年,分别于术后3、6、9个月按徐忠法"五项十分制"肛门排便功能评价标准对排便功能进行评估.结果 术后1例发生吻合口瘘,经保守胃肠外营养后愈合;切口感染2例.术后并发症发生率7.5%(3/40).术后3、6、9个月排便功能优良率分别为70.0%、77.5%、87.5%.结论 在中下段直肠癌行低位(或超低位)吻合术中应用"U"型结肠袢成形代储袋对术后半年内肛门排便功能起到明显的改善作用,未增加并发症发生率,亦未增加手术难度.
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消化道异物130例临床分析
目的 探讨消化道异物的治疗方法.方法 回顾性分析130例消化道异物患者的临床资料.结果 90例患者均经保守治疗后共自行排出异物187件,40例患者(3例行胃镜取异物失败)均行手术治疗,共取出异物65件;所有患者均痊愈出院.结论 消化道异物的长度、宽度、锐利程度、部位决定是否手术治疗或非手术治疗.
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B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石
目的 探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 2008年4月-2009年4月江西省丰城市人民医院泌尿外科对64例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道,行微创经皮肾镜钬激光碎石术.结果 64例患者均一期成功建立经皮肾通道,54例一期手术碎石,10例二期手术碎石,手术时间90～210 min,均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症.术后复查,52例患者结石排尽,12例有结石残留,结石清除率为81.3%.结论 B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效.
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PPH联合术后中药美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ-Ⅳ期混合痔90例的疗效观察
目的 探讨Ⅱ-Ⅳ期混合痔的治疗方法.方法 将180例混合痔患者随机分成2组,每组90例,治疗组采用吻合器痔环状切除(PPH)手术联合术后中药美珍颗粒剂灌肠治疗;对照组采用PPH手术治疗.对2组疗效进行比效.结果 治疗组显效84例(93.3%),有效6例(6.7%),总有效率100.0%;对照组显效68例(75.6%),有效12例(13.3%),总有效率88.9%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH联合术后中药美珍颗粒剂灌肠治疗混合痔住院时间短、复发少、恢复快,是确实可行的一种治疗混合痔的新方法.
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示指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损
目的 探讨示指背侧岛状皮瓣的临床应用.方法 采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指掌侧缺损患者5例.拇指掌侧软组织缺损面积⒉5 cm×⒈5 cm～⒈5 cm×⒈0 cm,皮肤切取面积相当,术中皮瓣下常规置橡皮引流条,术后抬高患肢以利于静脉回流,并避免血管蒂受压.供区直接缝合和中厚皮植皮封闭.结果 术后5例皮瓣全部成活.术后随访12～18个月,皮瓣感觉恢复良好,皮瓣饱满,无感染.结论 示指背侧岛状皮瓣修复拇指掌侧缺损,解剖位置表浅,皮瓣血管蒂恒定,操作简单,血管可靠,不损伤主要血管,旋转灵活,是修复拇指缺损的较理想的方法.
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加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
目的 探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果与安全性.方法 带状疱疹后遗神经痛患者32例,随机分为2组,每组16例,均给常规药物治疗.在此基础上加巴喷丁组给予加巴喷丁,剂量自300～900 mg,大增至1200 mg/d,分3次口服;卡马西平组服用卡马西平100～300 mg/次,3次/d,剂量1200 mg/d.2组疗程均为4周,分别于治疗前及治疗后1、2、4周采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估,评定治疗效果,同时观察患者的不良反应.结果 2组患者VAS评分及疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),但加巴喷丁组不良反应作用较少且轻微.结论 带状疱疹后遗神经痛应用加巴喷丁治疗安全有效.
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高容性血液稀释加控制性降压在髋关节置换术中的应用
近年来,随着外科手术的发展和创伤救治的需要,血液供应日趋紧张,异体输血引起的不良反应和并发感染性疾病在临床上时有发生.髋关节手术创伤大、出血多且不易止血,为了减少术中的出血量和异体输血量,本院将急性高容性血液稀释(AHH)和硝酸甘油、艾司洛尔控制性降压(CH)复合应用于髋关节置换手术,能显著减少患者术中的出血量,减少术中输血,报告如下.
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肺大泡的外科治疗
肺大泡是指肺泡压力升高,肺泡壁破裂相互融合形成的直径超过1 cm囊泡状改变[1].该症常出现自发性气胸、血胸等并发症,体积较大的肺大泡压迫肺组织,可以造成胸闷、气短、呼吸困难,影响患者的生活质量;重者尤其合并慢性阻塞性肺病时,可能危及生命.2002年1月-2008年5月,本科共手术治疗肺大泡患者38例,疗效肯定,报告如下.
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多囊胰腺一例报告
1 临床资料患者,女,33岁.黄疸20 d于2009年2月2日收入本院.患者于8年前体检时发现患有多囊胰腺,因无任何不适,未行进一步检查及治疗.期间无发热、腹痛、便秘、里急后重、便血、恶心、呕吐、腹部膨隆等不适,每年均复诊B超,无明显变化.
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直肠癌术后吻合口漏32例治疗体会
目的 探讨直肠癌术后吻合口漏的治疗方法.方法 对2004年1月-2009年4月收治的32例直肠癌术后吻合口漏患者资料进行回顾性分析.结果 全组患者均治愈,无死亡病例.从吻合口漏发生至吻合口漏治愈出院时间平均19 d.结论 直肠癌术后吻合口漏绝大多数可经保守治疗治愈,仅极少数需要手术治疗.
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股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法.方法 对32例股骨粗隆间骨折老年患者行微创切复+ PFN内固定术治疗.结果 经6～27月(平均15月)随访,所有患者骨折均获愈合.其中优23例,良7例,可2例;优良率为93.75%.结论 PFN具有操作简单、损伤小及固定牢靠等特点,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的一种理想方法.
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冷冻治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察
目的 观察应用冷冻方法治疗子宫颈尖锐湿疣(CA)的疗效.方法 回顾性分析60例子宫颈CA患者的临床治疗资料,将患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组用热头直接接触法进行冷冻治疗,对照组采用高频电子进行治疗.结论 治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和53.3%,2组比较差异有显著性(χ2=12.5,P＜0.05).结论 冷冻治疗能提高子宫颈CA的治愈率和防止复发.
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小针刀松解术联合局部注射药物治疗梨状肌综合征142例
目的 探讨小针刀松解术联合局部注射药物治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法 142例梨状肌综合征患者均采用小针刀松解术联合局部注射药物治疗.结果 142例患者均获随访,随访时间1年.治愈89例,有效48例,无效5例;总有效率为96.5%.结论 小针刀松解术联合局部注射药物治疗梨状肌综合征有较好的疗效,是一种有效的治疗方法.
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新癀片调醋外敷治疗FOLFOX4方案化疗胃癌引起的静脉炎
FOLFOX4方案中的化疗药品奥沙利铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)可引起静脉炎,采用新癀片碾末调醋外敷,可取得较好的疗效.作者收集南昌大学第一附属医院2008年1月至2009年5月的资料,总结报告如下.
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护理记录书写缺陷分析与对策
目的 分析护理记录书写中存在的问题,查找原因,规范护理记录书写.方法 对抚州市临川第一人民医院2008年1-4月份病历随机抽取882份护理记录进行检查分析.结果 护理记录中存在的书写缺陷依次为医护记录不一致,字迹不清晰、涂改现象多见,记录不及时、不准确,忽视整体评估,主客观判断有误,内容缺乏连续性,真实性存在缺陷,使用非医学术语.一般患者护理记录书写缺陷与危重患者护理记录比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 重视护理人员法律知识和自身素质培训,护理管理者必须加大护理记录特别是危重护理记录的检查,不断提高护理记录质量.
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股骨干骨折内固定术后的康复护理
目的 探讨股骨干骨折术后功能恢复的康复护理.方法 对股骨干骨折术后功能恢复患者进行康复护理,主要包括术后心理、疼痛的护理及早期功能锻炼的指导.结果 本组86例中82例功能完全恢复,优良率达95.3%.结论 术后早期有计划地进行功能训练明显有利于促进肢体康复,减少肢体残疾的发生率,从而提高患者的生活质量.
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两种清洗方法对急性伤口清创效果的研究
目的 探讨一种对急性伤口清洁效果明显、且损伤性小的伤口护理方法.方法 将120例急性手外伤患者随机分为2组,每组60例,分别应用涡流式水流冲洗法(冲洗组)及传统擦洗法(擦洗组)对伤口进行清洗,观察2组伤口的清洁效果及清洗过程中对伤口的刺激.结果 清创后创面细菌培养结果显示,冲洗组阳性例数(2例,3.31%)明显少于擦洗组(11例,18.3%)(P＜0.01);冲洗组清洗伤口时疼痛分值为(2.46±1.26)分,远低于擦洗组的(4.38±1.46)分(P＜0.01).结论 应用涡流式水流冲洗法清洗伤口效果好,且对创面损伤小,能减轻患者痛苦.
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50例急性宫外孕的手术抢救和护理
目的 分析急性宫外孕破裂出血患者的术中抢救及护理要点,以提高宫外孕患者的抢救成功率,减少患者病死率.方法 对50例宫外孕破裂患者的术中抢救及护理措施进行分析和总结.结果 50例宫外孕破裂患者平均40～50 min结束手术,均于术后7～8 d痊愈出院.结论 宫外孕破裂的手术救护中,要求护士有强烈的急诊意识,及高度的责任心和无菌观念;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;要有充实的理论基础和果断的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
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临床静脉采血不良反应及其预防与处理
静脉采血是临床治疗中常用的基础护理操作技术,也是协助医生进行诊断的重要手段之一,及时、准确、快捷地进行静脉采血是护理工作的重要内容.静脉采血导致的局部不良反应不仅给病人带来不必要的痛苦,而且增加了病人的恐惧感.
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脑溢血并发症的护理
传统方法对脑溢血患者的护理只注重按医嘱进行观察、治疗和护理,没有注重在脑溢血并发症如脑疝、皮肤损害、尿路感染、消化道出血、肢体功能障碍等可能出现的时期制订护理计划.作者2003年6月-2007年6月对75例脑溢血患者针对其可能出现的并发症采取相应的护理措施,取得良好的效果,报告如下.
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54例唇腭裂患儿围手术期的护理
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,手术是唯一的治疗方法[1].2009年4月23日南昌市"光明·微笑"工程率先在全省启动,作为唇腭裂修复的唯一定点医院,本院对免费开展唇腭裂修复手术患者进行严格的入院筛查,配备优秀的手术团队,制定精心的护理计划,在保障治疗安全性的前提下,大限度地保证并提高唇腭裂的整复质量.2009年4-6月,本院对54例患者行先天性唇腭裂修复术,效果满意,成功率达100%,现将护理体会总结如下.
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一例股骨干骨折并发脂肪栓塞综合征的抢救及护理
脂肪栓塞综合征是骨折后严重的并发症之一,以肺部病变为基础,伴有呼吸困难、神经系统等改变,主要特征为皮肤黏膜出血、进行性加重的低氧障碍[1].南昌大学第二附属医院骨科对1例股骨干骨折并脂肪栓塞综合征患者进行抢救并获得成功,现将护理体会报告如下.
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社区大课堂对老年糖尿病合并高血压患者病情控制的影响
目的 探讨社区大课堂对老年糖尿病合并高血压患者病情控制的影响.方法 将80例社区老年糖尿病合并高血压病患者随机分为常规组和大课堂组,每组40例.常规组按出院医嘱自行服药,监测血压、血糖;大课堂组每月开展大课堂教育一次.对2组治疗3个月前、后的疾病基础得分、收缩压、舒张压及糖化血红蛋白的变化进行比较.结果 2组患者干预前疾病基础知识得分、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白变化比较,差异无显着性(P＞0.05);干预3个月后,大课堂组疾病基础知识得分较常规组高;收缩压、舒张压及糖化血红蛋白控制较常规组好,2组比较差异均有显着性(P<0.05或P<0.01).结论 实施大课堂干预能提高老年糖尿病合并高血压病患者的防病治病意识,有效地控制血糖、血压,改善患者预后.
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脑瘤患者放疗期间不同静脉输液方法的比较
目的 对脑瘤患者放疗期间不同静脉输液方法进行比较.方法 将211例放疗期间静脉滴注20%甘露醇的脑瘤患者分成3组进行比较.其中108例选择中心静脉导管PICC给药(A组),60例选择一次性静脉留置针管留置外周静脉给药(B组),另外43例采用普通输液器头皮针管直接穿刺外周静脉给药(C组).结果 出现针眼局部并发症发生率:A组4.6%,B组20.0%,C组14.0%;静脉炎:A组1.9%,B组8.3%,C组18.6%;人均静脉穿刺次数:A组(1.15±0.04)次,B组(18.0±1.20)次,C组(90.0±2.25)次;需要空气加压才能在15 min内滴完药液次数:A组(8.0±0.09)次,B组(15.0±1.06)次,C组(20.0±1.26)次,3组比较差异有统计学意义(均P＜0.05 or P＜0.01).结论 中心静脉导管PICC给药临床效果确切,可减少患者的痛苦.
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一次性纸杯在气管切开造瘘患者中的使用
抢救患者行气管切开或一些喉癌、下咽癌等肿瘤患者手术后,需要暂时或长期行气管造瘘.手术后一段时间患者咽喉部往往因感染生痰,更换伤口敷料操作中及气管套管异物等刺激咳嗽或受凉打喷嚏时较多痰液或混着血液从气管套管口喷出,甚至较远距离喷射.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理
目的 总结自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理方法.方法 对208例219眼翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植术,并对其实施严格的护理措施.结果 208例患者219眼植片愈合良好,角膜透明,未出现植片排斥和感染等并发症.全部病例均随访6～24个月,8眼复发,复发率3.65%.结论 在自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉中,通过个体化的护理指导及采取严格的护理措施,可以避免感染等其他并发症的发生,减少复发率,确保手术成功.
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浅Ⅱ度烫伤小儿的护理体会
小儿烫伤在日常生活里时有发生,特别是2~4岁儿童,他们好奇心强,神经系统发育还不完善,活动的稳定性较差,不能意识行为的危险性,在监护人疏忽的情况下,容易发生烫伤,本科于2005-2008年共收治浅Ⅱ度烫伤小儿32例,经过精心治疗和护理,取得了满意的效果,报告如下.
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肾血管性高血压的研究进展
在过去10年里,影像学、药物治疗学和肾血管成形技术的快速发展改变了肾血管疾病的境况,尤其是促进了肾血管性高血压研究的发展.
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心肌型脂肪酸结合蛋白在诊断急性心肌梗死中的作用
心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)相对分子量为1 450,在多种组织中有表达,但是主要存在于心肌细胞,具有较高的特异性.正常心肌细胞中富含H-FABP,当心肌缺血时加速动员脂肪酸供能,导致心肌细胞内H-FABP含量迅速升高,作为小分子量的蛋白,内皮屏障效应较小,能在心肌细胞损伤的早期释放入血,加之健康人群血中含量极少,这样损伤前后浓度变化极大,使临床早期检测成为可能.本文就心肌型脂肪酸H-FABP的性质、检测方法和临床意义作一综述.
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速度向量成像技术的临床应用进展
速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)是新近发展起来的超声新技术.它基于二维灰阶图像基础上,通过追踪心血管组织回声斑点的空间运动,同时对多个节段的局部心肌进行采样,在一个心动周期内定量显示多个取样部位心肌的运动速度和方向变化曲线,进而对其运动和变形进行重建分析,因而避免了多普勒技术受角度依赖性的影响.
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鼓室内给予糖皮质激素对突发性耳聋治疗中的作用
突发性耳聋,是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经受损症状[1].
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内皮祖细胞和缺血性脑卒中
脑卒中是导致人类死亡的第二大病因和成人残疾的主要原因之一,我国每年新发脑卒中人数在109.7~217人/10万人,其中缺血性脑卒中约占70%[1].由于溶栓治疗的时间窗短以及有并发脑出血的风险,故能够及时溶栓的患者不到2%[2],然而对于绝大多数患者而言,脑卒中后神经系统功能损伤的修复治疗就显得极其重要.
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P波离散度对心房颤动的预测价值
心房颤动(atrial fibrillation,AF,房颤)是临床常见有害的心律失常之一,大多数患者发生于器质性心脏病,少数可无心脏疾病.且其发生率随年龄和心血管疾病增高、呈明显进行性递增趋势[1].
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缺氧诱导因子-1α与视网膜缺血再灌注损伤研究进展
缺氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor l,HIF-1)是1992年Semenza G L等[1]在低氧Hep3B 细胞的核提取物中发现的一种能特异性地结合于EPO基因的低氧反应元件的蛋白,是缺氧条件下广泛存在于人和哺乳动物的一种转录因子,能激活许多缺氧反应性基因的表达,是在缺氧条件下维持氧稳态的关键性物质[2].由于视网膜在缺血时存在缺氧,本文就缺氧诱导因子与视网膜缺血再灌注损伤的关系进行综述如下.
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西咪替丁与克拉霉素联合治疗过敏性紫癜48例疗效观察
目的 观察西咪替丁与克拉霉素联合治疗过敏性紫癜的疗效.方法 48例过敏性紫癜患者随机分为2组:治疗组26例和对照组22例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用西咪替丁与克拉霉素.结果 治疗组痊愈17例,有效6例,无效3例,总有效率为88.5%;对照组痊愈8例,有效5例,无效9例,总有效率为59.1%;2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西咪替丁与克拉霉素联合治疗过敏性紫癜疗效优于常规治疗.
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手法复位治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝
目的 探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位、适应证及禁忌证.方法 选择嵌顿时间在12 ～24 h以内,一般情况尚好的嵌顿性腹股沟斜疝患儿218例试行手法复位.患儿仰卧,臀部垫高,术者用左手握持疝底或疝体部,先将其反向牵引片刻,有利于扩张外环,接着用左手拇、食2指捏压在外环口处,作引导疝还纳的方向,右手4指于疝囊底部向腹股沟管方向持续均匀用力挤压,此法反复多次进行,直至疝内容物全部还纳.结果 218例中复位成功215例,占98.6%.3例由于嵌顿时间长,复位困难而行手术治疗.结论 小儿嵌顿性腹股沟斜疝只要掌握手法复位方法适应证及禁忌证,可提高手法复位成功率,减少并发症.
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雾化吸入布地奈德混悬液+吸入型特布他林治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液加吸入型特布他林治疗儿童哮喘急性发作的临床效果.方法 将50例儿童哮喘急性发作患儿随机分为2组:观察组30例,给予雾化吸入布地奈德混悬液加吸入型特布他林;对照组20例,给予静脉滴注地塞米松加吸入型特布他林雾化吸入.观察治疗前、后2组患儿症状、体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音)改善情况及消失时间.结果 2组治疗1 h后各症状、体征评分均显著低于治疗前(均P＜0.05);观察组治疗后各症状、体征消失时间均明显短于对照组(均P＜0.05).结论 对哮喘急性发作患儿,在雾化吸入支气管扩张剂的同时,加用布地奈德混悬液雾化吸入,能明显改善患儿症状、体征,且缩短病程明显优于加用静脉滴注地塞米松.
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84例儿童钝伤性前房积血继发青光眼临床治疗体会
目的 探讨儿童钝伤性前房积血继发青光眼的治疗方法和手术选择时机.方法 对84例儿童钝伤性前房积血继发青光眼的临床资料进行回顾性分析.结果 84例患儿中55例经药物治疗后1～7 d积血吸收,无出血,7～14 d积血气完全吸收.29例行前房冲洗术或联合小梁切除术,出院后随访半年,眼压均得到较好控制,视力均有显著提高.结论 对儿童钝伤性前房积血继发青光眼的临床治疗能否采取正确合理的治疗方案、有效防止继发出血、正确选择合适的手术时机是影响预后的关键因素.
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复方乳酸菌胶囊联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎并继发性腹泻70例
目的 观察复方乳酸菌胶囊联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎并继发性腹泻的临床疗效.方法 135例肺炎并继发性腹泻患儿随机分为治疗组70例和对照组65例.2组在常规治疗的基础上口服复方乳酸菌胶囊.在此基础上,治疗组加服复方胃蛋白酶散.结果 治疗组、对照组总有效率和显效率分别为92.9%、71.4%和83.1%、50.8%,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 复方乳酸菌胶囊联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎并继发性腹泻疗效佳,且无不良反应发生.
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复方丹参注射液联合小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症60例效果观察
目的 观察复方丹参注射液联合小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症的临床效果.方法 将120例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=60),对照组采用综合治疗;治疗组在综合治疗基础上给予复方丹参注射液、小剂量多巴胺治疗.比较2组患儿体温回升时间、硬肿消退时间、住院天数及治愈率.结果 治疗组治愈率86.7%,对照组80.0%,2组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患儿体温回升、硬肿消退时间及住院天数均较对照组短,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 复方丹参注射液联合小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症疗效确切.
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脐动脉血血气分析对早产儿窒息判断的临床意义
目的 探讨脐动脉血血气分析在评价早产新生儿窒息中的临床意义.方法 对344例新生儿(早产儿43例,足月儿301例)出生后即采集脐动脉血进行血气分析,并记录出生后1 minApgar评分.结果 出生后1 minApgar评分早产儿为(7.860±1.872)分,足月儿为(8.654±1.395)分,2组比较差异有显著性(P＜0.01);而早产儿脐动脉血pH值为7.280±0.072,足月儿为7.273±0.082,2组比较差异无显著性意义(P＞0.05).Apgar评分≤7分所占比率早产儿(18.6%)与足月儿(7.6%)差异有显著性(P＜0.05);而脐动脉血pH＜7.2所占比率早产儿(16.3%)与足月儿(12.9%)差异无显著性意义(P＜0.05).结论 脐动脉血血气分析比Apgar评分能更客观地反映胎儿缺血缺氧程度,对早产儿应常规做脐动脉血血气分析.
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微粒化黄体酮软胶囊治疗子宫内膜异位症的临床观察
子宫内膜异位症(EMT)是妇科常见病、多发病,发病率逐年上升,多发生于育龄妇女,也是引起盆腔疼痛与不孕的主要原因之一.作者应用微粒化黄体酮软胶囊治疗EMT患者79例,结果报告如下.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例疗效观察
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 50 例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组.比较2组患者术中及术后情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(均P＜0.01),观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法.
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胎盘植入并发持续性宫血的介入治疗
目的 探讨介入治疗胎盘植入并发持续性宫血的有效性及安全性.方法 对12例胎盘植入并发持续性宫腔出血患者,以微创穿刺插管双侧子宫动脉灌注博莱霉素,用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉.结果 12例患者行双侧子宫动脉药物灌注和栓塞后,出血均停止;1周后行清宫术,清除残余植入胎盘,无再次出血,所有病例均保留了子宫,无严重不良反应.结论 介入化疗和栓塞治疗胎盘植入并发持续性宫出血效果好,不良反应小,方法简单,成功率高,是有效的首选治疗方法.
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保留子宫全盆底悬吊术的临床应用
目的 探讨应用保留子宫的盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的有效性及可行性.方法 对22例女性盆腔脏器脱垂患者进行全盆底悬吊术,合并压力性尿失禁者同时行尿道中段无张力悬吊术,根据子宫脱垂定量分期法(POP-Q)评价手术效果.结果 22例患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出及尿失禁等症状全部得到纠正,术后随防1～14个月患者的盆底结构基本正常,均无阴道肿物脱出,增加腹压时无小便溢出.结论 保留子宫的全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂微创、安全、有效,是一种较好的治疗方法.
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双腔球囊治疗瘢痕子宫妊娠流产宫腔出血七例报告
本院2006年1月-2009年1月收治7例剖宫产术后早、中期妊娠药流中止妊娠患者,在清宫术时发生宫腔大出血,经止血药、缩宫剂等治疗无效后,予双腔球囊压迫止血,取得良好的治疗效果,报告如下.
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改良子宫捆绑术治疗宫缩乏力性产后出血30例
目的 探讨改良子宫捆绑术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 以2007年4月-2009年4月产科宫缩乏力性产后出血患者30例为观察组,采用改良子宫捆绑术治疗;以2006年3月-2007年3月同科室宫缩乏力性产后出血患者30例为对照组,采用按摩子宫、给予缩宫素、止血敏、出血部位8字缝合及行子宫动脉上行支结扎、宫腔填塞纱条治疗.结果 观察组术中出血量、术后迟发型出血量、切除子宫及术后感染率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用改良子宫捆绑术治疗宫缩乏力性产后出血有较好的疗效,无并发症发生,且可保留生育功能,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法.
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683例早产相关因素分析
目的 分析研究早产有关的危险因素及早产儿发病及死亡的相关因素.方法 回顾分析2002年1月-2007年12月683例早产的原因,与300例足月产相比分娩方式和新生儿窒息的差异.比较孕28～31+6、32～34+6、35～36+6周和足月孕龄新生儿窒息和新生儿死亡的差异.结果 胎膜早破占44.22%,是引起自然早产的主要因素;约27.09%的早产原因不明.妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎儿窘迫为引起医源性早产的常见原因.早产与对照组分娩方式、新生儿窒息和死亡发生率差异有显著性(P＜0.05).结论 早产与孕期多种因素有关,是围产儿发病和死亡的主要原因.重视早产的临床相关因素并采取相应措施,可降低围生儿并发症及死亡率.
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低频仪测定指导产后压力性尿失禁康复效果观察
目的 比较低频仪盆底肌电刺激康复锻炼与综合肌力训练对产后压力性尿失禁(SUI)治疗的效果.方法 将产后150例SUI患者随机分为对照组、手动盆底肌力测定组(手动组)、低频神经肌肉治疗仪测定组(仪器组),每组50例.对照组不给予任何治疗,待自然恢复;手动组测定综合肌力,指导患者综合肌力训练;仪器组测定出不同肌纤维肌力,指导患者不同肌纤维分类训练.每周3次,12次为1疗程.观察治疗前后盆底的综合肌力、总排尿量(TV)、总排尿次数(TOV)和总漏尿次数(LT).结果 产妇盆底肌力基本恢复正常及完全正常率手动组为70%,仪器组为100%,2组差异有显著性(P＜0.05);盆底肌力完全恢复率手动组为12%,仪器组为62%,2组差异有显著性(P＜0.05).仪器组、手动组与对照组比较,产妇TOV和LT减少(P＜0.05).结论 仪器测定指导训练,能提高SUI康复训练效果,达到更好的治疗效果.
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拉玛泽减痛分娩法在产程中的应用
目的 探讨拉玛泽减痛分娩法在分娩期产程中的应用效果.方法 将310例足月妊娠分娩产妇随机分成2组,观察组160例,对照组150例,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上,指导产妇练习拉玛泽减痛分娩法,比较2组产妇分娩过程中疼痛程度及剖宫产率.结果 2组产妇疼痛程度以及剖宫产率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 应用拉玛泽减痛分娩法可明显降低产妇产程中子宫收缩疼痛的程度,降低剖宫产率.
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17例潜突型、哑铃型舌下腺囊肿行口内进路改良手术+口内开窗+颌下区加压术治疗体会
目的 探讨潜突型、哑铃型舌下腺囊肿的临床诊断及治疗方法.方法 对17例潜突型、哑铃型舌下腺囊肿患者临床诊断及治疗进行回顾性分析总结.结果 采用口内进路改良手术+口内开窗+颌下区加压术治疗17例潜突型、哑铃型舌下腺囊肿均痊愈,疗程短,无1例复发.结论 口内进路改良手术+口内开窗+颌下区加压术是治疗潜突型、哑铃型舌下腺囊肿的有效方法,创伤小、疗程短、不影响美观.
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微波治疗仪治疗耳廓假性囊肿60例
目的 探讨微波治疗仪治疗耳廓假性囊肿的临床疗效.方法 60例(64耳)耳廓假性囊肿患者先以6号针头5 mL注射器抽尽囊液,然后采用微波治疗仪治疗.结果 60例(64耳)患者中,治愈57例(60耳),好转2例(3耳),无效1例(1耳);治愈率为95.0%,总有效率为98.3%.结论 微波治疗仪治疗耳廓假性囊肿有较好的疗效,且无不良反应发生.
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电子喉镜联合微波治疗仪治疗咽喉部良性肿物93例
本科自2004年5月-2009年2月采用电子喉镜联合微波治疗仪治疗咽喉部良性肿物患者93例,取得了良好的疗效,报告如下.
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非接触眼压计与Schiotz眼压计对青光眼患者眼压测量结果比较
目的 比较非接触眼压计(NCT)与Schiotz眼压计在已确诊青光眼患者中眼压的测量结果的差异.方法 分别应用NCT与Schiotz眼压计矫正眼压测量188例(300只眼)已确诊青光眼患者的眼压.结果 青光眼患者NCT眼压的测量结果[平均2.814(21.16 mmHg)]明显低于Schiotz眼压计矫正眼压测量值[3.402 kPa (25.58 mmHg)],2种眼压计测量差异有显著性(P＜0.05).结论 NCT可以用于临床普查,但在青光眼患者诊疗中,当NCT眼压值为临界眼压值时建议使用Schiotz眼压计矫正眼压测量.
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新生儿缺氧缺血性脑病的低场强MRI表现
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致的脑部并发症,轻者预后良好,重者在新生儿早期即死亡或遗留不可逆的神经功能障碍,如智力发育障碍、癫、脑瘫等.因此,早期发现、早治疗对于本病至关重要.作者回顾性分析30例HIE患儿低场强MRI表现,报告如下.1 资料与方法
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86例脂肪肝的超声诊断分析
近年来,随着人们生活水平的提高,膳食结构、次数及总量的变化,脂肪肝的发病率呈逐年增高的趋势.当肝内脂肪贮量占肝重5%以上或组织学表现为 30%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为脂肪肝[1].现将本院2008年7-12月B超诊断脂肪肝 86例病例分析如下.
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腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的CT诊断
目的 探讨腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的发病机制和CT表现,加深对腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的认识.方法 16例患者均行轴位CT扫描,并行冠状位、矢状位重建.结果 16例患者中,发生在L5后上缘4例,S1后上缘12例.16例均表现为椎体后缘低密度骨质缺损区及离断骨片向后突入椎管,压迫硬膜囊和神经根.结论 椎体后缘离断症的发病机制主要是突出椎间盘挤压其邻近椎体骨质,从而使其形成离断骨片.CT主要表现为腰椎间盘突出、突出椎间盘邻近椎体后缘的骨质缺损区及离断骨片影.
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早期乳腺癌的钼铑双靶X线征象分析
目的 提高乳腺癌的早期诊断水平.方法 对36例早期乳腺癌患者进行钼铑双靶乳腺X线摄片,观察肿块的性质、钙化特点、间接征象,并与手术病理诊断对照分析.结果 在36例患者中,直接征象:21例表现为肿瘤结节,16例出现簇样钙化;间接征象:9例出现小灶致密影,4例局部结构紊乱,2例单支导管扩张.钼靶诊断与病理诊断符合率为 87%.结论 钼铑双靶X线检查提高了早期乳腺癌的诊断准确率,对临床早期诊断有较好的实用价值,可作为早期乳腺癌诊断的首选、常规检测方法.
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194例肺部感染患者痰培养病原菌分布及药敏试验分析
目的 了解肺部感染患者常见病原菌及药敏试验结果,探讨抗生素应用的正确性、合理性.方法 对2007年9月-2008年8月194例肺部感染患者痰培养及药敏实验报告单407份进行回顾性分析.结果 共培养出致病菌235株,其中革兰阴性(G-)杆菌126株(53.62%),革兰阳性(G+)球菌99株(42.13%),G-球菌10株(4.25%).检出率较高的细菌依次是肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌.G-杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星表现出较好的敏感性;G+球菌对万古霉素、利福平、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性.结论 因抗生素的广泛使用,药敏结果呈现多重耐药.加强检验科、临床科、药剂科之间的沟通,促进临床合理使用抗生素,可减少耐药性的产生.
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Turner综合征的核型与临床表现
目的 探讨Turner综合征(Ts)的各类核型及临床表现.方法 对34例Ts患儿进行染色体核型分析,并检测甲状腺激素、性激素和促性腺激素,其中15例行生长激素药物激发试验;同时进行临床特征分析,生长发育指标评价,子宫、卵巢彩超影像学等检查.结果 染色体核型各异,典型染色体核型为45,X0,亦可呈各种嵌合型,患儿表现为身材矮小和躯体畸形.彩超检查2例无子宫和卵巢声像,余32例子宫、卵巢提示发育不良.34例患儿血清雌二醇水平显著降低、促性腺激素水平显著升高,2例生长激素缺乏,3例甲状腺功能低下.结论 Ts患儿的临床表现与染色体核型有关.X染色体异常可致患儿卵巢发育不全和性激素水平异常.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
