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独活寄生汤方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死的临床观察
目的 观察独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死的效果.方法 选取2017年4月-2018年5月骨科收治的股骨头坏死患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组各33例,对照组仅给予内服独活寄生汤加减治疗,观察组采用独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗,评价2组患者治疗前后的髋关节功能,同时测量2组患者治疗前后的屈髋范围与内收外展活动度,并进行统计学分析.结果 治疗前,2组患者的HARRIS功能评分与VAS评分比较无统计学差异,P＞ 0.05;治疗后,观察组患者的HARRIS功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组,P＜0.05.观察组患者的总有效率为93.93％ (31/33),高于对照组患者的总有效率75.76％ (25/33),P＜0.05.结论 股骨头坏死患者应用独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗效果显著,可使活动范围有效增加,缓解疼痛感,促进髋关节功能早日恢复.
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臭氧注射联合小针刀治疗膝骨性关节炎的疗效观察
目的 观察臭氧注射联合小针刀松解术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 共选取KOA患者90例,按随即数字表法分为对照组与观察组,每组45例.分别采取臭氧注射、臭氧注射联合小针刀松解术治疗.采用目测类比评分法(VAS)评定2组患者疼痛程度,采用Lequesne膝关节功能评分法评定2组患者膝关节功能.结果 2组患者VAS评分、Lequesne膝关节功能评分皆较治疗前显著好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者改善程度明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧注射联合小针刀松解术治疗KOA,治疗机理相互补充,能进一步提高疗效、改善患者生活质量.
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小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的效果评价
目的 分析小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取本院2015年5月~2016年7月收治轻中度腕管综合征患者98例,随机分为两组,对照组48例行针灸治疗,观察组50例行小针刀松解术治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后临床症状改善情况.结果 对照组治疗总有效率为79.2%,观察组治疗总有效率94.0%;两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,观察组症状评分明显低于对照组(P<0.05),运动传导速度与感觉传导速度恢复正常的比例明显高于对照组(P<0.05).结论 为轻中度腕管综合征患者实施小针刀松解术治疗,能够显著改善患者临床症状,提高治疗效果,值得推广.
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小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的临床研究
目的 探讨小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的临床效果.方法 选取2014年7月～2015年12月在我院就诊的94例轻中度腕管综合征患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用针灸治疗,观察组采用小针刀松解术治疗,治疗2周后比较两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为95.74％,明显高于对照组的85.11％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的Levine腕管综合征问卷评分较治疗前明显降低,且观察组治疗后临床症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征有助于改善临床症状,效果显著,可在临床上推广.
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小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效分析
目的:研究小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效.方法:对97例颈椎病患者采用小针刀松解术治疗,并与针灸牵引治疗方法进行对照分析,观察其疗效的差异.结果:小针刀松解术组与针灸牵引组治愈率分别为90%,63.3%,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);总有效率分别为98%,95%.结论:小针刀松解术组比针灸牵引组疗效显著提高.
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小针刀结合臭氧注射治疗腰脊神经后支卡压综合征的临床观察
目的 探讨小针刀结合臭氧注射治疗腰脊神经后支卡压综合征的临床疗效.方法 将2013年2月至2013年9月收治的60例腰脊神经后支卡压综合征随机分为两组.治疗组30例,采用小针刀结合臭氧注射治疗;对照组30例,采用神经阻滞治疗.结果 治疗3个月后随访,治疗组患者总有效率[100％ (30/30)]优于对照组[83.4％ (25/30)],差异有统计学意义(x2=10.35,P＜0.01);治疗6个月后随访,治疗组总有效率[93.3％ (28/30)]优于对照组[63.3％ (19/30)],差异有统计学意义(x2=11.5,P＜0.01);治疗6个月,治疗组复发率(6.7％)低于对照组(24.0％),但差异无统计学意义.结论 小针刀结合臭氧注射治疗腰脊神经后支卡压综合征方法简单易于操作值得临床推广.
关键词： 小针刀松解术 臭氧注射 神经阻滞治疗 腰脊神经后支卡压综合征 -
小针刀松解术加颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的 分析小针刀松解术加颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 回顾选取2014年9月至2016年9月我院收治的108例神经根型颈椎病患者临床资料加以分析,按照不同的诊治方式,可分研究组(60例)和对照组(48例),研究组行小针刀松解术加颈椎牵引医治,而对照组行TDP照射及服用颈舒康颗粒医治,比对两组医治疗效、VAS评分及研究组症状变化.结果 对照组优良率低于研究组,医治后对照组VAS评分高于研究组,而研究组麻木酸软、颈部活动度等评分低于医治前差异显著(P<0.05).结论 神经根型颈椎病患者小针刀松解术加颈椎牵引医治可减轻疼痛,改善临床症状,提高医治疗效,值得推广.
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5%复方利多卡因乳膏在小针刀松解术中的镇痛研究和观察
目的探讨5%复方利多卡因乳膏在小针刀松解术中的镇痛机制及效果。方法选择96例确诊为肩周炎、网球肘和跟骨骨刺的患者，随机分为两组，对照组用传统的方法进行小针刀松解，观察组在针刀实施前进行穿刺点定位并敷上一层5%复方利多卡因乳膏，30分钟后再施行小针刀疗法，观察两组进针时的镇痛效果。结果观察组与对照组比较在穿刺时的镇痛效果之间存在统计学意义。结论5%复方利多卡因乳膏对降低小针刀疗法的进针疼痛效果显著。
关键词： 5％复方利多卡因乳膏 小针刀松解术 镇痛研究和观察 -
体外定位小针刀松解术治疗跟痛症的临床研究
[目的]探讨应用体外定位技术既应用自制针刀定位尺小针刀松解术治疗跟痛症临床疗效与安全性。[方法]应用随机抽签法将105例（105跟）跟痛症患者随机分成3组，每组35例，应用自制针刀定位尺行体外定位松解术，比较治疗组（A组松解跖腱膜1/2组，B组松解跖腱膜1/4组）和对照组(C组局部封闭治疗组)在治疗前、后（2周后）疼痛视觉评分（VAS）及疗效观察等方面的差异。[结果]应用体外定位小针刀松解术即应用自制针刀定位尺行体外定位松解术治疗跟痛症的治疗效果优于局部封闭治疗（P＜0．05），且松解跖腱膜1/2组治疗效果与松解跖腱膜1/4组无统计学差异。[结论]运用体外定位技术既应用自制针刀定位尺量化针刀进针点及松解范围是治疗跟痛症安全而有效的方法，为进一步规范针刀标准操作，探寻跟痛症可行性治疗手段提供新的平台。
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蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察
目的 观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药十柳氮磺胺吡啶片十雷公藤多苷片；治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程.采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价.结果 治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论 蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
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小针刀松解术治疗第三腰椎横突综合征96例
第三腰椎横突综合征是难以治愈的病症之一,一般治疗方法很难见效,而应用小针刀治疗,能取得立竿见影的效果,并能治愈.1996～2001年,我们采用小针刀松解术治疗第三腰椎横突综合征96例,疗效满意,现报告如下.
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小针刀松解术治疗顽固性膝关节病疗效观察
膝关节病为临床常见病、多发病,包括骨性病变及软组织病变,表现为肿胀、疼痛及活动受限.近年来,我们以小针刀松解术治疗顽固性膝关节病98例,疗效显著,并与常规针刺治疗70例进行对照观察,现报告如下.1 一般资料共收治168例,均行患膝X线摄片检查(部分行CT检查)、血常规、血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白等检查,除外肿瘤、结核、风湿或类风湿所致疾病,确诊后随机分为2组.
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小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死疗效观察
目的 观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法 将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月.观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效.结果 治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均＜0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均＜0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均＜0.05).治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用.
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小针刀治疗跟痛症85例远期疗效观察
目的 观察小针刀松解术治疗跟痛症的远期疗效.方法 170例患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组采用小针刀松解术治疗,对照组采用常规封闭疗法,通过随访比较2组远期疗效.结果 观察组6个月和1年后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小针刀治疗跟痛症,远期疗效满意,方法简便、安全,费用低,值得临床推广.
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布托啡诺复合丙泊酚用于强直性脊柱炎患者针刀松解术临床观察
目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于强直性脊柱炎患者针刀松解术的临床观察.方法:选择我院2015年3-12月的120例拟行小针刀松解术的强直性脊柱炎患者,随机分为布托啡诺组、舒芬太尼组和地佐辛组各40例,布托啡诺组给予布托啡诺+丙泊酚;舒芬太尼组给予舒芬太尼+丙泊酚;地佐辛组给予地佐辛+丙泊酚.观察比较三组麻醉效果、呼吸抑制、术后不良反应发生情况及术后清醒时间.结果:布托啡诺组麻醉效果低于舒芬太尼组而优于地佐辛组,差异具有统计学意义(P＜0.05);呼吸抑制发生率及术后不良反应发生率,布托啡诺组均低于舒芬太尼组和地佐辛组,差异具有统计学意义(P＜0.05);布托啡诺组与舒芬太尼、地佐辛组术后清醒时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于强直性脊柱炎针刀松解术具有良好的麻醉效果,且不良反应少,术后清醒时间短,值得在临床中推广应用.
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臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:选取我院腰椎间盘突出症患者103例,采用随机数字表法随机分为对照组51例,观察组52例.对照组实施臭氧、射频消融治疗,观察组于对照组基础上加用小针刀松解术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为88.46％ (95％ CI=79.78％ ～ 97.14％),对照组为72.55％ (95％ CI =60.30％ ～84.80％),两组综合疗效比较(u=1.437 8,P=0.1504),差异未达到显著性意义.结论:采用臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效优于臭氧、射频消融治疗的证据不足,其收益为OR=0.34(95％CI =0.12～0.98),NNT =6(95％CI =3.21 ～ 158.73).
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小针刀松解术配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
目的：：观察小针刀松解术配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取确诊的膝关节骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组：对患者膝关节非正性应力点行小针刀松解术,5~7 d 1次,2~3次为1疗程,并关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,5~7 d 1次,2~3次为1疗程。对照组：对患者仅行膝关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,5~7 d 1次,2~3次为1疗程。2组均治疗3周,随访半年。结果：2组间治疗总有效率差异明显(P <0.05),具有统计学意义。结论：小针刀松解术配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎效果显著,优于单纯行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,适宜临床推广。
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神经阻滞+小针刀松解配合功能锻炼治疗肩周炎
肩周炎是肩关节囊及肩周围的关节囊、软组织损伤、退变及内分泌紊乱、颈椎的病理改变等综合原因引起的慢性炎性反应,以肩部疼痛伴功能受限为其特征之常见病.1999年10月至2005年9月,我科门诊采用神经阻滞配合小针刀松解为主,辅以功能锻炼,治疗肩周炎210例,取得了满意效果.
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小针刀松解术配合温灸治疗腰背肌筋膜炎疗效观察
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗血、粘连及纤维性变，而出现以腰背肌酸胀痛为主的一系列临床症状。舟山海岛气候潮湿、寒冷，渔民此病较常见，且较难治愈，容易复发。近年来，笔者采用小针刀松解术配合温灸并与局封组作对照治疗本病，取得满意疗效，现报道如下：
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小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察小针刀松解术联合乌头汤加味对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能(JOA)评分的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者134例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组67例.对照组采用小针刀松解术治疗,观察组采用小针刀松解术联合乌头汤加味治疗.比较两组的治疗效果、治疗前后的疼痛(VAS)评分及JOA评分.结果:观察组的总有效率为92.54％高于对照组的77.61％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前两组的JOA评分和VAS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗3周后观察组的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症患者,临床效果显著,可明显减轻患者疼痛,有效改善腰椎功能.
