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多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的临床价值
目的:评价多巴酚丁胺心电图负荷试验对冠心病的诊断价值.方法:选择96例冠状动脉造影(CAG)检查的患者,予行多巴酚丁胺心电图负荷试验,并将其结果与CAG结果对比分析.结果:多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性为67.9%、特异性为74.4%、准确性70.8%.结论:多巴酚丁胺心电图负荷试验对冠心病的诊断具有较高的敏感性和特异性,且费用低,容易开展,是一种安全、有效的无创检查方法.
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原发性空肠回肠肿瘤43例临床分析
目的:探讨原发性空肠与回肠肿瘤的临床表现特点及诊断方法. 方法:回顾性总结分析43例原发性空肠回肠肿瘤的临床资料. 结果 :原发性空肠回肠肿瘤临床表现:腹痛28例、便血15例、消瘦13例、呕吐10例、便秘6例、发热5例.小肠气钡双重造影诊断9例、B超发现腹部包块8例、CT提示腹腔占位6例、全消化道钡餐发现异常5例、选择性腹腔动脉造影诊断4例、内镜诊断2例,其余9例检查未见异常.肿瘤位于空肠23例、回肠 20例,其中良性11例、恶性32例. 结论:原发性空肠回肠肿瘤临床表现无特征,缺乏有效的检查方法,临床诊断较困难,容易误诊和漏诊,应引起高度重视.
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原发性低血压心功能指标与血浆内皮素、一氧化氮关系的研究
目的:通过检测原发性低血压患者的心脏功能指标,血浆内皮素、一氧化氮水平,探讨二者之间的关系及原发性低血压的发病机制.方法:原发性低血压组50例,对照组20例,分别采用彩色超声心动图检测心脏功能指标及放射免疫法测定血浆内皮素、一氧化氮水平.结果:心功能检测显示:①原发性低血压患者的室间隔厚度(IVST)、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)及平均舒张期室壁厚度(MWTD)均较正常组明显减少,左室收缩末内径(LVDS)、左室舒张末内径(LVDD)较正常组明显增加,P<0.01.②低血压组的左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室收缩末室壁应力(ESS)及心肌收缩性均较正常组明显降低,其中EF值仍处正常值范围.③低血压组的舒张早期减速度(DC)较正常组明显减低,P<0.01.原发性低血压组一氧化氮(NO)水平高于正常组,P<0.01,内皮素(ET)水平显著高于正常组,P<0.05,NO与ET比值较对照组有显著差异P<0.05.结论:原发性低血压患者的心脏舒缩功能较正常组有相对减弱的趋势,血浆一氧化氮、内皮素的改变可能参与原发性低血压的发病.
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置管引流治疗恶性心包积液18例
目的:探讨恶性心包积液的治疗和疗效.方法:对18例恶性心包积液置管引流及腔内化疗的回顾性分析.结果:治疗总有效率为88.9%,无严重不良反应或并发症.结论:置管引流及腔内化疗治疗恶性心包积液疗效较好.
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消栓灵治疗缺血性脑血管病135例疗效观察
据世界卫生组织(WHO)公布,近年来随着城市人口老龄化,脑血管病的发病率逐年增高,尤其缺血性脑血管病为多见,其发病率约为110～150/10万,致死率高,5年内的复发率为10%～40%[1].我们自1999年～2003年应用消栓灵治疗缺血性脑血管病获较满意疗效,且未见出血、皮疹、神经毒性等副作用,使用安全可靠,现报告如下:
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用MTS比色法测NKM-45细胞株对抗癌化疗药物的敏感性
目的:用MTS比色法进行肿瘤药物敏感性检测.方法:用MTS比色法测定胃癌NKM-45细胞株对临床常用的9种抗癌药物的敏感性.结果:胃癌NKM-45细胞株对盖诺高度敏感;对阿霉素、5-氟脲嘧啶、羟基喜树碱、丝裂霉素中度敏感;对足叶乙甙低度敏感;对顺铂、平阳霉素、甲氨喋呤不敏感.结论:MTS比色法为一种新型的四氮唑盐类化合物,在肿瘤药敏试验上有广阔的应用前景.
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血塞通治疗脑梗塞42例疗效观察
我国脑梗塞发病率较高,但目前传统治疗方法效果均不甚满意,自2001年2月至2004年2月,我院采用血塞通(黑龙江珍宝岛制药有限公司生产,批号:国药准字Z20026437)治疗脑梗塞42例,并与采用丹参治疗的36例患者进行疗效比较,现报告如下:
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POEMS综合征一例临床报告
Poems综合征临床少见,症状多样化,累及多系统现将一例报道如下:1 临床资料患者,男,55岁,于2年前无明显诱因出现全身皮肤变黑,乳腺增生.1年前双下肢浮肿,少量腹水于当地医院治疗.诊断为:(1)肝硬化(失代偿);(2)肾炎.治疗效果不佳,并出现左上腹疼痛,肢体麻木,行走不稳、乏力、症状逐渐加重,即来就诊.
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丁咯地尔、光量子血疗联合治疗脑梗死的临床观察
我们选择2000年1月～2003年12月住院的脑梗死病人54例,采用丁咯地尔、光量子血疗联合治疗,以观察其疗效及安全性,现报告如下.
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急性心肌梗塞静脉溶栓治疗对QTcd的影响及其意义
目的:为探讨溶栓治疗对急性心肌梗塞(AMI)心率校正QT离散度(QTcd)的影响.方法:回顾分析12例AMI静脉溶栓成功者溶栓前与溶栓24 h后心电图以及同期12例未行溶栓治疗的AMI患者入院时与入院24 h后心电图,测定QTcd.结果:溶栓组治疗前后QTcd分别为(70.6±15.2)ms和(46.7±16.2)ms,差异有非常显著性意义(P<0.01),未溶栓组为(71.2±16.0)ms和(70.8±15.4)ms,差异无显著性意义(P>0.05).两组治疗24 h后QTcd差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:成功的溶栓能显著缩短AMI的QTcd,改善预后.QTcd可以作为一种简单、可靠的判定AMI再通的临床指标.
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消化系良性疾病误诊为肿瘤二例
1 病例资料例1,男性,36岁,警察,因左上腹隐痛不适一年于2004年4月1日入住我科.患者近一年来无明显诱因出现左上腹部隐痛不适,与进餐无明显关系,无夜间痛,不放射,偶腹胀,无发热、返酸、嗳气及恶心、呕吐,未做任何诊治.否认有肝炎、结核病史.体格检查:T36.2℃,BP120/75 mmHg发育正常,营养中等,皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结不大.双肺无罗音.
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疣状皮肤结核一例
皮肤结核为结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶所继发的皮肤损害,病程缓慢,可迁延数年或数十年之久.临床分为三大类,即原发性皮肤结核,再感染性皮肤结核及血行性皮肤结核病或结核疹.其中原发性皮肤结核好发于暴露部位[1].笔者近来遇见一例疣状皮肤结核,现报告如下:
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早期高压氧冶疗对CO中毒性脑病防治的临床观察
目的:观察早期高压氧治疗一氧化碳中毒性脑病防治的效果.方法:将有明确CO中毒的患者40例随机分为治疗和对照组,对照组只给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用早期高压氧治疗,然后观察临床症状的变化情况.结果治疗组疗效明显高于对照组.结论:早期高压氧治疗对CO中毒性脑病的防治显著疗效.
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球囊辅助呼吸救治有机磷中毒中间综合征二例报告
急性有机磷中毒中间综合征(IMS)出现呼吸肌麻痹.在基层医院因缺乏机械通气设备救治往往难以成功.我们采用球囊辅助呼吸,结合其它综合治疗救治成功2例,现予报道.
关键词： 有机磷中毒中间综合征 球囊辅助呼吸 -
两种三联疗法治疗消化性溃疡疗效临床观察
幽门罗杆菌(HP)是消化性溃疡的一个重要致病因素,根除HP的治疗成为治疗消化性溃疡的一个重要组成部分,目前根除且治疗消化性溃疡的三联疗法正普遍应用于临床.但目前所用的奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素三联疗法费用较高,不适用于一些经济条件较差的患者.笔者以雷尼替丁三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡患者,并与奥美拉唑组相比较,以寻求理想治疗方案,现将结果报告如下.
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褪黑素对多巴胺能神经元保护作用的研究
目的:观察褪黑素对体外培养的大鼠胚胎中脑多巴胺能神经元存活率的影响.方法:取孕龄14 d大鼠胚胎中脑多巴胺能神经元细胞体外培养,加入10-10～10-5M的褪黑素,24 h后观察存活细胞数.结果在褪黑素浓度为10-5～10-8M时,存活细胞数明显多于对照组,差异具有显著性.结论:褪黑素对多巴胺能神经元具有保护作用.
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拉米夫定联合微卡、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎31例
目的:观察拉米夫定(3-TC)联合微卡(冻干母牛分枝杆菌菌苗)、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:61例CHB患者随机分成治疗组(3-TC联合微卡、乙肝疫苗)31例和对照组(单用3-TC)30例,观察两组患者肝功能、HBV-DNA、HBeAg的变化.结果:治疗组ALT复常率与对照组差异无显著性(P＞0.05),治疗6个月时,治疗组HBVDNA转阴率(90.3%)明显高于对照组(73.3%),但血清HBeAg转阴率(38.7%)与对照组( 30.0%)相比无统计学意义.治疗9个月时,治疗组HBVDNA转阴率(87.1%)、HBeAg转阴率(51.6%)均显著高于对照组(分别为56.7%、20.0%)(P﹤0.05).结论:拉米夫定联合微卡、乙肝疫苗治疗CHB较单用拉米夫定疗效更佳.
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基质金属蛋白酶抑制剂与胃癌浸润转移的关系
目的:探讨TIMP-1在胃癌中的表达与肿瘤浸润、转移及预后的关系.方法:采用免疫组织化学技术(SP法)对63例胃癌组织的TIMP-1进行检测,结合临床资料进行分析.结果:胃癌组织的TIMP-1的阳性表达率为 52.4%(33/63).TIMP-1 的表达强度随着分化程度的升高而增加;在早癌组中表达良好,而在进展期癌组中表达差;在无淋巴结转移组中表达较有淋巴结转移组中表达好.结论:TIMP-1可作为判断胃癌恶性行为的重要生物学指标,亦是判断预后的重要指标.
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颈部包块1 000例诊治分析
目的:分析颈部包块的病因方法对5年内1000例穿刺或临床诊断为林巴结结核的颈部包块,手术切除后病理学检查,明确诊断.结果:淋巴结结核820例,非特殊性淋巴结淋炎100例,各类肿瘤37例,其它少见病43例.术前术后诊断符合826例,误诊174例,其中穿刺诊断符合696例,误诊56例;临床诊断符合130,误诊118例. 结论:穿刺或临床诊断为淋巴结结核的颈部包块82.6%为结核性,10%为淋巴结炎,各类肿瘤 3.7%,其它少见病 3.7%.术前术后诊断符合82.6%,误诊率17.4%.其中穿刺诊断符合92.6%,误诊率7.4%;临床诊断符合 52.4%,误诊率47.6%.
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急性心肌梗塞患者白细胞计数与梗塞范围的相关性研究
目的:探索白细胞计数(WBC)与急性心肌梗塞(AMI)梗塞范围的关系.方法:358例AMI患者,男168例,女190例,年龄35～80岁,按WBC水平分为6组,分别统计并比较各组肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)值,并确定其与不同WBC水平间的相关关系.结果:各组间CK-MB水平差别显著(P＜0.05),各组不同的CK-MB水平与其WBC水平呈显著正相关关系(r=0.89,P=0.018).结论:AMI急性期WBC与梗塞范围)呈正相关.
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慢性肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义
目的:探讨血清前白蛋白值在慢性肝病中的临床意义.方法:采用瑞士产CoBAS FARA-2离心式全自动生化分析仪测定192例肝病患者的血清前白蛋白值(PA).结果 除对照组和慢性轻度乙肝组外各组的PA值有显著性差异(P<0.05).结论:PA值测定在慢性肝病中有明显意义,动态观察PA值可判断预后.
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南京及周边地区儿童血清锶正常值调查
锶是人体必需微量元素,能促进骨骼发育生长,维持人体正常生理功能,防治心血管疾病,与长寿有关.锶在人体内代谢与钙及为相似.缺锶可引起龋齿及骨质疏松症[1].为研究确定南京及周边地区健康儿童血清锶含量正常值,我们对1058名儿童进行血清锶测定分析.
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貌似幕上病变的脑干梗死的临床分析
目的:回顾性分析拟为幕上病变的脑干梗死的临床和影像学特点.方法:选拟为幕上病变的脑干梗死病例31例,对其临床症状、体征及影像学特点进行分析.结果:貌似幕上病变的脑干梗死有27例(占87%)为桥脑梗死,且都表现为纯运动性偏瘫.结论:表现为纯运动性偏瘫的桥脑梗死易误诊为幕上病变,头颅MRI检查对脑干梗死的明确诊断有决定作用.
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异丙酚在无痛胃镜检查中的应用价值
作者自2002年～2003年的2年间探索应用芬太尼与异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查共338例,取得良好疗效,现报道如下:1 资料与方法1) 一般资料:338例拟行胃镜检查的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,男195例,女143例;年龄18～76岁,平均年龄46岁;体重46～79 kg,平均体重56.5 kg.
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肝源性溃疡27例内镜分析
我们对2001年8月～ 2004年4月收治的27例经电子内镜诊断的活动期肝源性溃疡(hepatoge nic ulcer ,HU)进行回顾性分析,现报道如下.
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乳腺癌根治术后并发症的防治体会
目的:探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、处理及预防体会.方法:对2001年2月至2004年10月间手术治疗138例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮下积液共18例,对皮下积液反复抽吸无明显效果的6例患者注入确炎松A溶液2～3次后治愈;用西餐刀分离皮瓣组54例,与电刀分离皮瓣组84例,皮瓣坏死例数两组分别为5例及29例,差异有显著性(P<0.01);上肢水肿共26例,使用强的脉痔灵后20例显效,但6例无效.结论:乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.
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腰椎间盘突出伴髓核游离椎管内18例临床治疗体会
我们自1997年以来进行腰椎间盘髓核摘除手术298例,其中发现伴髓核游离椎管内18例,现报告如下:1 临床资料本组资料18例,其中男性15例,女性3例,年龄38～72岁.发病至人院时间短12 h,长11月.病变位于L4～5间隙9例,L5～S1间隙8例,L4～5间隙、L5～S1间隙均有突出1例.左侧10例,右侧4例,中央4例.
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胆囊切除术后胃粘膜出血23例临床分析
胆囊切除是治疗胆囊病变的主要方法,目前常用开腹胆囊切除,腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除术[1].我院十年共收治胆囊疾病患者372例,开腹胆囊切除342例,腹腔镜胆囊切除30例.其中术后并发胃粘膜出血23例,均为开腹胆囊切除的患者.现就治疗体会报告如下:
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逆行交锁髓内钉治疗股骨踝间骨折
股骨踝间骨折为关节内骨折,因其解剖位置和解剖特点特殊,治疗方法虽多,但疗效常不满意.其内固定仍是一个值得探讨的课题.本院自2000年2月～2004年6月,应用逆行交锁髓内钉治疗股骨踝间骨折,取得良好治疗效果,现报道如下.
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保留后尿道的耻骨后前列腺摘除术二例
1 临床资料例1:男,76岁."反复尿潴留12年余,近期加重"于2003年11月10日入院.患者有12年反复尿潴留病史,近期发作频繁,病程中有尿频、尿急,无尿痛.肛检:前列腺Ⅱ°增生,中央沟平,质硬,压痛(+).B超示:前列腺肥大,约51 mm×43 mm,膀胱内残余尿约40 ml.血清PSA定量:0.23 mg/ml.术前诊断:前列腺增生症.治疗方法:经术前检查,2003年11月14日在连硬外麻醉下予患者行"保留后尿道的耻骨后前列腺摘除术".麻醉满意后,取平卧位,垫高臀部.
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经尿道前列腺汽化电切术并发症分析
目的:探讨前列腺汽化电切术术后主要并发症.方法:回顾性分析158例前列腺增生症行经尿道汽化电切术.结果:158例均术后获随访12个月.出现12例继发性肉眼血尿,8例拨管后不能排尿,8例不同程度尿道狭窄,5例尿频、尿急、急迫性尿失禁.结论:前列腺汽化电切术是目前较理想的治疗方法,但只有在术前掌握好该手术的适应症,术中做到熟练操作,才能减少术后并发症.
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急性粘连性小肠梗阻手术时机及指征的探讨
目的:探讨急性粘连性小肠梗阻的手术时机及指征.方法:分析2000年12月至2004年7月间手术治疗急性粘连性小肠梗阻46例的手术时机、指征及效果.结果:本组治愈40例,占87.7%,好转3例.术后出现短肠综合征2例,死于不可逆感染中毒性休克1例.结论:根据相关的临床表现及辅助检查,及时鉴别是单纯性或绞窄性梗阻并合理掌握手术时机及指征是提高治愈率,降低并发症及死亡率的关键.
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ESWL与内腔镜、开放手术联合治疗尿路结石62例报告
目的:探讨体外振动波碎石术(ESWL)与内腔镜、开放手术联合治疗尿路结石的有效途径和可行性.方法:本组62例,其中28例ESWL与开放取石术联合治疗,23例ESWL与钬激光联合治疗,6例ESWL与气压弹道碎石联合治疗,5例ESWL与输尿管镜取石联合治疗.结果:1次ESWL治疗成功48例,2次ESWL治疗成功10例,3例ESWL治疗成功3例,1例ESWL治疗失败.结石完全排净56例,占90.3%(56/62),5例因肾盏结石,部分排出,8.1%(51/62).结论:ESWL与内腔镜、开放手术有机联合治疗尿路结石,是一种可取的、有效的方法.
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FHIT蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及意义
目的:脆性组氨酸三联体(Fragile Histidine Triad,FHIT)基因是一种侯选的肿瘤抑制基因,它的改变见于多种类型人类恶性肿瘤.本研究的目的是探讨FHIT蛋白在原发性肝细胞癌中的表达状况及其与临床指标、病理学特征的关系及意义.方法:应用免疫组化方法检测50例原发性肝细胞癌及癌旁组织中FHIT的表达. 结果:FHIT蛋白主要表达于细胞浆.肝癌组织较癌旁组织中FHIT的表达均明显降低或缺失,异常表达率是60%.其异常表达与肿瘤直径相关.结论:FHIT蛋白在原发性肝细胞癌异常表达,FHIT基因可能为肝癌的一种抑癌基因.
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异丙酚复合静脉麻醉用于难复性关节脱位的手法复位
目的:总结复合异丙酚静脉麻醉用于难复性关节脱位的经验.方法:76例在门诊局麻下多次手法复位失败者,改于手术室内行手法复位.先在异丙酚静脉麻醉下进行,二次不成功者,改为异丙酚复合琥珀胆碱进行.结果:46例在异丙酚麻醉下复位成功,其中31例一次成功,15例二次成功;24例在异丙酚琥珀胆碱复合麻醉下一次复位成功;6例改择期开放复位.而且前者循环呼吸功能变化较后者大,但大部分在正常范围;清醒时间和离院时间无明显差别;后者有9例病人诉肌肉疼痛.结论: 异丙酚复合静脉麻醉用于难复性关节脱位,起效快,大多能满足手术要求,病人苏醒迅速完全.
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高压氧对颅脑损伤治疗疗效分析
目的:探讨高压氧对颅脑损伤治疗的效果,以求提高颅脑损伤患者预后,减少致残率.方法:对我院2001年9月～2004年5月期间收治经高压氧治疗的98例不同类型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果:治愈86例,占87.8%,有效94例,占95.9%,特别是弥漫性轴索损伤14例,脑干损伤后昏迷2例和颅内血肿术后昏迷6例经高压氧治疗后,有效者18例,有效率达81.8%.结论:高压氧治疗是颅脑损伤的重要辅助手段,同时也是康复阶段不可缺少手段.其改善脑缺氧,促进清醒,消除或改善精神、运动障碍,缩短病程,减少后遗症有重要作用.高压氧作为对颅脑损伤治疗辅助手段具有良好效果,并提倡早期行高压氧治疗.
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肌皮瓣术后两种负压引流方法对皮瓣的影响
肌皮瓣的手术后,传统的引流方法是在术区置橡皮引流管后,于引流管末端连接负压吸引器,每隔数小时吸引1次,该方法操作繁琐,负压不均恒,易致皮瓣下积液或压迫皮瓣血管,引发血管危象,造成逆行感染等,影响皮瓣成活和伤口愈合.为了减少上述并发症,近年来我科采用多功能负压引流袋明显降低了术后并发症的发生,提高了手术成功率,现报告如下.
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交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:应用交锁髓内钉治疗56例胫腓骨骨折.结果:所有病例获得随访,均愈合良好,无畸形愈合、骨延迟愈合情况,无髓内钉松动断裂现象.结论:交锁髓内钉更符合生物力学,固定牢靠、并发症少,能早期活动,是治疗胫腓骨骨折的有效方法.
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两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较
目的:比较两种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法:对96例锁骨骨折患者应用两种内固定方法治疗,克氏针治疗52例(Ⅰ组),形状记忆合金环抱式接骨板治疗44例(Ⅱ组).结果:96例全部随访,Ⅰ组优35例,良12例,差5例.Ⅱ组优41例,良2例,差1例.从总体上来看,Ⅱ组疗效与Ⅰ组比较无显著性差异(P)0.05).对于粉碎性骨折,Ⅱ组疗效优于Ⅰ组(P＜0.05).结论:形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨粉碎性骨折比克氏针疗效好,是治疗锁骨粉碎性骨折的首选固定方法.
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新生儿坏死性小肠结肠炎43例临床分析
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种确切病因不清,但与窒息、感染、早产等密切相关的疾病.其存在严重威胁了新生儿的生命.据国外报道NEC病死率较高,国内近几年也时有报道.NEC已成为新生儿死亡的重要原因之一[1].我院2003年4月至2004年11月新生儿病房共收治43例NEC患儿,通过进行病原学研究,并结合其临床特征、治疗、预后等因素,探讨该病的病因及诊治策略,现总结分析如下,希望对NEC的临床诊治有所启示.
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囊肿-腹腔引流治疗颅内蛛网膜囊肿体会
颅内蛛网膜囊肿(LAC)系脑液样的液体被蛛网膜包围所构成的袋状结构,是一种较为常见的先天畸形性疾病,也可由颅脑外伤或脑膜炎引起,发病率占颅内占位性病变的0.4%～1%[1],传统上以开颅囊腔壁切除为主要方法.近年来国内有学者报告采用囊肿-腹腔分流治疗颅内蛛网膜囊肿[2],疗效理想,我科自2001年1月至上2004年2月,采用该方法治疗脑内蛛网膜囊肿12例,均取得较好疗效,现报告如下:
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老年胆囊结石患者腹腔镜治疗的临床对比研究
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗老年胆囊结石中的临床价值和安全性.方法:回顾分析老年组178例围手术期的处理,包括对伴随疾病的诊治、术中风险、术后并发症和治愈率等,与同期非老年组356例临床资料作统计学分析.结果:老年组 170例(95.5%)LC成功,8例中转开腹手术,18例术中心率失常,40例术中出现血压升高或大幅度波动,3例术后引流管短暂胆汁漏,6例术后出现肺部感染.非老年组356例患者中346例(97.2%)LC成功,10例中转开腹手术,15例术中心率失常,11例术中出现血压升高或大幅度波动,2例术后引流管短暂胆汁漏.两组病例均恢复好,无死亡.结论:虽然老年组LC术中风险和术后并发症相对较非老年组大,但做好围手术期处理,LC对老年人和中青年患者一样安全可行并能获得满意的疗效.
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重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理
目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理.方法:对我科收治的重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者48例进行观察与护理.结果:48例应激性溃疡出血患者死亡17例,脑挫裂伤并发溃疡出血的发生率及死亡率明显高于其他类弄的颅脑损伤.结论:应重视做好早期预防,并根据临应表现判断病情变化,尽早确诊,及时进行有效治疗,同时应加强基础护理,防止其他并发症的发生.
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外伤性后尿道闭锁或狭窄术后"U"形管拔除体会
目的:探讨外伤性后尿道闭锁或狭窄术后U形支架引流管拔除时机、方法.方法:对63例后尿道闭锁或狭窄病人置"U"形支架管1～3个月,采用留置丝线法拔管,观察拔管后病人排尿情况,排尿期膀胱尿道造影以了解后尿道情况.结果:一周内排尿通畅47例(75%)16例(25%)再次置管处理."U"形支架管拔管时在尿道内保留丝线,利于后期处理. 结论:"U"形支架管在外伤性后尿道闭锁或狭窄手术后有换管简单,可带管排尿,能很好地冲洗分泌物等优点.
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灭滴灵合剂在牙周炎治疗中的应用
牙周炎是主要由牙菌斑和细菌所致的局部感染性疾病,应用抗生素可有效控制炎症.鉴于全身用药存在剂量大而患部浓度低、不良反应多而疗效差等缺点,我科采用牙周袋内置入吸附药物的明胶海绵治疗牙周炎急性发作,取得了较好的临床疗效.
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腹部闭合伤合并腹膜后血肿的诊治体会
自1996年1月～2004年5月共收治的51例腹部闭合伤合并腹膜后血肿(TRH),报告如下. 1 临床资料1.1 一般情况男32例,女19例,年龄7～75岁,其中21～60岁占 74.3.单纯腹膜后血肿16例,腹膜后血肿伴内脏器官损伤35例,入院时血压低于12 kp者17例,占33.3%.有腹部压痛、反跳痛、肌紧张体征者41例,占80.4.腹膜刺激征阳性35例,占68.6.腹腔穿刺阳性42例,占82.4.合并伤:脾破裂34例次,肝破裂5例次,肾脏损伤8例次,空、回肠及系膜损伤14例次,结肠损伤2例次,骨盆骨折8例次,脊椎骨折3例.
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腺性膀胱炎的诊断与治疗(附86例报告)
目的:探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法:对86例腺性膀胱炎患者行抗感染,经尿道电切(TUR)及膀胱内药物灌注等治疗 结果:所有患者均随访6～48个月,治愈77例;好转6例,在术后6～37个月内复发.结论:膀胱镜检查及组织活检是诊断的重要依据,TUR及术后药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法.
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重症颅脑术后患者锁骨下静脉置管时间的探讨
重症颅脑手术后,传统静脉给药与营养支持疗法是依靠外周静脉输注,当多次穿刺有困难才改用中心静脉导管输液.但因多次反复静脉穿刺,既给病人带来痛苦与恐惧心理,加大心理应激,又导致静脉炎、静脉栓塞、肢体肿胀、皮肤破溃等严重并发症,甚至危及病人生命.作者为了减少以上现象发生,于2002年2月至今在我科对该类病人采取术后早期锁骨下静脉给药与营养支持法,对减少肢体肿胀并发症取得较好效果,并总结一套置管的护理经验.现报告如下:
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126例腹部闭合性损伤诊治体会
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗.方法:对我院1994年1月至2004年1月收治的126例腹部闭合性损伤患者的诊断与治疗做回顾性分析研究.结果:全组126例皆手术治疗.治愈121例,死亡5例.结论:对腹部闭合性损伤患者,应迅速作出病情诊断,提高诊断率,及时把握手术时机,根据受损脏器情况,正确选择手术方式,降低死亡率.
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后路椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察
目的:探讨腰椎间盘突出症手术疗效.方法:回顾性分析经后路椎板开窗髓摘除术治疗的136例腰椎间盘突出症患者的疗效.病例选择条件:均为下腰单节段突出侧突型,不伴有椎管狭窄.随访5～9年,平均7.8年.根据术中所见椎间盘突出的髓核形态及纤维环破损大小,将椎间盘突出症分为四种类型,并对不同类型的术后疗效分析.结果:椎间盘髓核突出较大,纤维环破损较小者,术后疗效佳,复发低,髓核突出较小或纤维环破损大者,术后疗效差,复发高.结论:后路椎板开窗髓核摘除术对IV型(髓核游离,纤维环破损较小)治疗效果佳,术中应注意保持脊柱结构的稳定性.
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CD钩钉装置治疗脊柱胸腰段损伤
目的:探讨一种复位力强,固定牢靠且符合脊柱生理弧度的后路器械治疗脊柱胸腰段损伤. 方法:从1997年6月起采用Cotrel-Dubousset(CD)钩钉装置治疗胸腰段损伤16例,(其中爆裂性骨折15例,骨折脱位1例).爆裂性骨折中前缘压缩平均46%(28%～79%),矢状面后凸角(SA)平均为26.7°(15°～33°),椎管均有Ⅰ°以上的堵塞,术中给予CD钩钉装置复位固定,横突间植骨,合并脊髓损伤者,术后佩支具保护下地.结果:随诊6个月～5年,多数病例在1年以上,平均18个月.胸腰椎骨折复位良好,固定确切,术后伤椎椎高明显改善.SA角矫正平均约为5.2°,伴脊髓损伤者,均有1～2级恢复.结论: CD钩钉装置通过钩钉结合应用具有良好的力学性能,对骨折复位力大,固定确切,并发症少,操作简便.②脊柱胸腰段骨折的复位除必要的纵向撑开力外,还要靠CD棍预弯以恢复胸腰段的正常生理弧度,重建和保持脊柱平衡.
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可吸收螺钉在临床的应用
目的:观察国产可吸收螺钉治疗松质骨和关节内骨折的临床效果.方法:对松质骨和关节内骨折42例患者,采用可吸收螺钉固定.结果:术后平均随访11月,结果优36例,良6例.结论:国产可吸收螺钉是治疗松质骨骨折和关节内固定的理想材料.
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抚触术对新生儿健康影响的临床研究
目的:观察抚触对新生儿健康的影响.方法:将200例正常足身月新生儿随机分为抚触组与对照组,对100例抚触组新生儿进行抚触,每天2次,每次15 min.对照组100例新生儿按常规护理,30 d评估两组的各项指标.结果:抚触组的新生儿头围、身长、体重,神经行为,经皮胆红素动态变化与对照组相比具有显著性差异(P≤0.01).结论:抚触术可促进新生儿的生长和神经行为的发育,减轻新生儿生理性黄疸程度.
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一例肝豆状核变性患者脾切除术的护理
肝豆状核变性是指机体铜代谢障碍造成体内铜蓄积,引起组织器官毒性损害的一种遗传代谢异常性疾病.其主要表现为进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、肝硬化、脾肿大及角膜色素环.我科于2004年2月17日收治了一例该病患者,经治疗和护理,好转出院,现报告如下:
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膀胱全切肠道原位膀胱术的护理体会
膀胱癌是泌尿外科常见病之一,占所有泌尿系肿瘤的首位,近年来发病有增加趋势.对于膀胱肿瘤范围大、分散多发或浸润性生长而病理级别高,局部切除后肿瘤反复发作,膀胱三角区及颈部广基底肿瘤的病人都建议行膀胱全切[1].膀胱全切后,膀胱重建方式很多.其中膀胱全切肠道原位膀胱术,尽管手术方法复杂,并发症多,但未改变排尿习惯,大大提高了患者的生活质量,很多医院已开展此类手术.自2001年以来,我科行此类手术共9例,现将护理体会报告如下:
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卵巢过度刺激综合症的观察与护理
卵巢过度刺激综合症(OHSS)是促排卵治疗后发生的医源性并发症.由于促排卵药物的应用增加,OHSS的发生也不断增加[1].轻、中度的OHSS具有自限性,但重度的OHSS,特别是妊娠后发生的晚发性OHSS极易引起电解质紊乱、血液浓缩、血栓形成、成人呼吸窘迫综合症等,严重者可导致肝肾功能衰竭.如不能及时发现病情变化,给予恰当的治疗和护理,可引起严重后果,甚至死亡.所以,密切观察病情变化,给予良好的心理护理是确保治疗成功的关键.现将我们收治的8例中、重度OHSS护理体会报告如下.
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脑梗塞患者的健康教育
动脉硬化性脑梗塞是因供应脑部的动脉粥样硬化,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成,造成局部脑组织坏死.脑梗塞多发生于中年以上人,多数有高血压、糖尿病、心脏病或高血脂症.脑梗塞以躯体功能损坏为主要临床特征,后遗症多,致残率高,给家庭和社会带来了沉重的负担,严重影响患者的生活质量.因此,加强对脑梗塞患者的健康教育,对提高患者的生活质量,及时控制高血压、糖尿病等基础病和有效地预防再次复发尤为重要.
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锁骨下静脉穿刺置管术护理体会
1 临床资料18例中男性12例,女性6例,年龄22～81岁,其中肝癌2例、肺癌2例、乳腺癌2例,脑血管病(含颅脑外伤)12例.
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脑利钠肽检测方法及其在心血管疾病中的应用进展
1981年de Bold 等从鼠的心房组织中发现了一种具有利尿、利钠、扩张血管作用的物质,并于1984年鉴定出这种由心房肌细胞分泌的多肽激素物质,命名为心房利钠肽(ANP),又称心钠素[1].1988年科学家从猪脑组织中提取出脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP).但随后的研究发现,这种多肽物质主要来源于心室肌组织,其分子结构与28个氨基酸构成的ANP相似,均包含一个17氨基酸组成并通过两个半胱氨酸之间的二硫键连接成的环状多肽结构[2].此外,人体第三类利钠肽即C型利钠肽是血管内皮细胞分泌释放的激素,其确切功能尚待进一步研究,但有血管扩张特点[3].
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牛膝多糖研究进展
多糖类化合物广泛存在于动植物和微生物中.它广泛参与了细胞的各种生命活动和生理过程的调节,是生命物质的重要组成成分之一,日益受到广大医药科学工作者的重视.牛膝多糖(Achyranthes bidentata polysaccharides,ABPS)是一种免疫调节剂,能够促进细胞免疫和体液免疫,临床应用前景十分看好.现将近年来牛膝多糖在药理方面的研究综述如下.
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组织芯片技术在临床病理研究中的运用
随着人类在分子生物水平研究的进一步深入,基因芯片、蛋白芯片的广泛应用,大量新的基因和蛋白被不断的发展,在组织学水平研究它们的生物特性和功能就显得尤为重要,传统的分子病理技术的低效率已难以满足临床肿瘤学上的诊断需要,而能进行大规模组织研究的方面就显得极为重要.1998年Komonen[1]首先提出组织芯片的概念,并将其应用到肿瘤研究中,引起了全球科学家的广泛关注,得以迅速发展,本文就近年来组织芯片技术在临床病理研究中的应用作综述.
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川崎病患儿治疗前后血清肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义
目的:探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在川崎病(KD)治疗前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度变化的临床意义.方法:检测KD(n=48)组治疗前后及对照组(n=30)患儿血清cTnI、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)与谷草转氨酶(GOT)的浓度.结果:KD组cTnI血清浓度明显高于对照组.KD组血清CK,LDH,GOT浓度与对照组比较差异无显著性意义.IVIG治疗后cTn浓度明显低于治疗前.结论:cTnI对KD患儿急性期心肌损伤有早期诊断价值;可以指导早期IVIG治疗,并可作为IVIG疗效观察指标,从而减少KD患儿心肌病变的发生.
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更昔洛韦与病毒唑治疗小儿水痘的疗效比较
目的:探讨更昔洛韦与病毒唑治疗小儿水痘的临床疗效.方法:将120例水痘患儿随机分为两组,更昔洛韦组、病毒唑组各60例.更昔洛韦组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)静滴,每日1次治疗;病毒唑组给予病毒唑10 mg/(kg·d)静滴,每日1次治疗.两组均计数退热时间及皮疹结痂时间,同时观察药物的毒副作用.结果:更昔洛韦组平均退热时间为(2.61±0.47)d,明显少于病毒唑组(3.7±0.38)d(P<0.05);皮疹结痂时间,更昔洛韦组为( 3.24±0.27)d,明显少于病毒唑组(4.3±0.31)d(P<0.05).两组药物治疗过程中无明显毒副作用.结论:更昔洛韦治疗小儿水痘疗效显著,明显优于病毒唑.
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脑性瘫痪高危儿早期干预后智力发育的临床观察
目的:探讨早期干预对脑性瘫痪(简称脑瘫)高危儿智力及运动发育的影响.方法:将120例脑瘫高危儿分成干预组(60人)和对照组(60人);仅干预组接受早期干预,两组患儿随访及智力测定由专人进行;发生脑瘫后的治疗相同.结果:干预组在粗大运动、精细运动、自我照顾、认知社交四部分内容评分均显著高于对照组(P<0.01);且DQ分级比较也有显著性差异(P<0.05).干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对脑瘫高危儿实施早期干预能有效改善智力及运动发育,减少伤残,降低脑瘫、癫痫的发生率.
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纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停综合症59例分析
目的:观察使用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停综合症的疗效.方法:将所收治病人随机分为治疗组、对照组;对照组病人给予保暖、吸氧、使用氨茶碱、维持正常血糖、控制感染及其他对症、支持等综合治疗措施;治疗组则在对照组治疗的基础上给予纳洛酮0.2㎎,加入10%GS20 ml中,维持静滴4 h,每日2～3次.结果:治疗组总有效率91.525%(54/59),对照组总有效率76.27%(45/59),经统计学处理,鳘＝5.0813,P<0.05,有显著性差异.结论:治疗早产儿呼吸暂停综合症,在传统综合治疗基础上,使用纳洛酮治疗,可取得较好疗效,且其毒副作用轻微,使用安全.
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帆状胎盘血管前置二例
1 临床资料例1,患者36例,孕2产1,妊娠39周,阴道流水5 h,于2001年10月8日21时收入院,孕期未行产前检查.产科检查:宫高32 cm,腹围95 cm,头先露,LOA,胎心音144次/min,律齐.肛诊查:宫口开大3 cm,先露S-1,胎膜已破,溢出的羊水呈淡红色.入院后给予抬高臀部,卧床待产.随着宫缩逐渐加强,阴道出血量增多,约150 ml色鲜红,有凝块,此时胎心略见好转116次/min～120次/min,十分钟后宫口开全,因胎儿窘迫,行会阴侧切产钳助产娩一男婴,重3 800 g,苍白窒息.
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异丙酚复合芬太尼行无痛人流术的临床观察
目的:观察异丙酚复合芬太尼和单独使用异丙酚行无痛人流术的疗效.方法:ASAⅠ～Ⅱ级60例无痛人流患者,随机分成F、P两组,F组先静注芬太尼0.05 mg,2 min后静注异丙酚1.5 mg/kg,P组静注异丙酚1.5 mg/kg.术中根据患者肢动等反应,酌情追加异丙酚20～30 mg/次.记录异丙酚的用量,辅用麻黄碱的病例数,SpO2,术后宫缩痛,清醒时间,离院时间.结果:1、F组异丙酚的用量少于P组,两组有显著差异性;2、F组辅用麻黄碱的病例数少于P组,两组有差异性;3、两组术中SpO2低值均大于92%,两组无差异性;4、F组术后宫缩痛优于P组,两组有显著差异性;5、两组的清醒时间、离院时间无差异性.结论 :异丙酚复合芬太尼优于单独使用异丙酚.
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89例输卵管妊娠临床分析
输卵管妊娠是指受精卵种植在输卵管内,是异位妊娠中常见的一种,占异位妊娠的95%左右,亦是妇产科常见的急腹症之一,如诊断及时,处理正确,可减少病人的痛苦,使病人转危为安.本文通过对我院2003年2月至2004年5月间收住的输卵管妊娠89例进行回顾性分析,报道如下:
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单项β-人绒毛膜促性腺激素值对辅助生殖治疗妊娠成功的预测价值
目的:探讨单项血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值在人类辅助生殖技术中预测妊娠结局的临床意义.方法:对2000年11月至2004年8月本院所行的185个成功周期的体外受精与胚胎移植(IVF-ET)进行回顾性分析,185 例患者均在胚胎移植后第14天抽血检测β-HCG浓度,进行统计学分析.结果:185个成功周期继续妊娠率为69.7%(129/185).继续妊娠组与不良妊娠组β-HCG值分别为(731±442)IU/L、(113±133)IU/L,P<0.01.以β-HCG浓度200IU/L作为划分继续妊娠与不良妊娠的判断限值,敏感性为98%,特异性88%,其阳性预测值为95%,阴性预测值为96%.在185例中有46例为多胎妊娠,其β-HCG浓度为(1100±451)IU/L,显著高于单胎妊娠β-HCG值(504±244)IU/L,P<0.01.继续妊娠率随β-HCG值的升高而增加,但多胎的概率也随之增加.结论: 辅助生殖技术中血清β-HCG值是一项较好的早期预测妊娠结局的指标,多胎的预测更有助于医生及时了解情况,采取必要的措施.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除21例临床分析
腹腔镜筋膜内子宫切除已成为妇科子宫切除的常用术式,为拓宽腹腔镜下子宫切除的适用范围,2002年我院开展了腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH),并对手术操作进行改进,取得了良好效果.现报道如下:
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两种灌肠法对妇科腹腔镜手术肠道准备的效果观察
目的:研究两种灌肠法对妇科腹腔镜手术肠道准备的效果.方法:将136例患者分为改良组、对照组使用不同的灌肠法,观察病人的平均年龄,不良反应、肠内保留时间、灌肠次数及肠道清洁度,并进行统计学分析.结果:经统计学分析,两组病人的平均年龄、不良反应无差异,肠内保留时间、灌肠次数、肠道清洁度有显著性差异.结论:使用"三三"灌肠法的改良组明显优于传统灌肠法的对照组,"三三"灌肠法是一种有效的用于妇科腹腔镜手术肠道准备的灌肠法.
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剖宫产术对产妇健康远期影响的分析
目的:探讨剖宫产术对产妇身体健康的远期影响.方法:调查2000年1月至2002年1月在本院分娩的906例产妇,将部分随机分为两组,剖宫产组185例,其中13例再次剖宫产,同时按分娩顺序号抽取阴道分娩组185例作为对照组.了解其产后切口牵拉痛,痛经、慢性下腹部疼痛,贫血、子宫活动受限及再妊娠时胎盘粘连,植入、前置胎盘、胎盘早剥等发病情况.结果 剖宫产组发病率39.3%,阴道分娩组23.1%,两组发病率有显著差异(P＜ 0.05); 17例有前次剖宫产史的孕妇并发前置胎盘,胎盘早剥的发病率11.7%,非疤痕子宫者的发病率2.6%,两者相比,差异显著(P＜0.01).结论:为了产妇的身体健康,应大限度地减少不必要的剖宫产术.
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米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察
目的:观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:将48例确诊为更年期功能性子宫出血患者进行药物治疗,口服米非司酮10 mg,每日1次,连服30 d后,每日5 mg,再服30 d,共60 d为1疗程.治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T).结果:48例中有45例患者在服药期间出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常.治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),而PRL、T用药前后变化不明显.结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,副反应小,复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法.
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妇产科病人术前留置尿管时间的探讨
目的:为探讨妇产科病人有术前插入尿管的合适时间.方法:将100例住院择期或急诊手术的病人随机分为观察组和对照组.观察组在麻醉显效后插入尿管,对照组在入手术室麻醉前留置尿管.观察两组病人在插入尿管后的反应.结果:观察组与对照组相比较,两者有显著性差异(P＜0.05).结论:为减少术前插入尿道导致的刺激症状,应在麻醉起效后放置尿管.
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米非司酮配伍米索前列醇终止带环早孕61例观察
目的:探讨带环早孕药物流产的可行性.方法:对61例自愿要求药流的带环早孕者,给予米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,观察用药后绒毛及宫内节育器(IUD)排出情况,6 h仍未全部排出或阴道出血多者行清宫取环.结果:成功率较低,仅为19.7%,但临床有效率(即绒毛自行排出率)可达88.5%;环位及IUD型号不同,临床有效率无显著性差异;孕囊大小与临床有效率及绒毛排出时间亦无相关性.结论:带环早孕有其特殊性,但不是药物流产的绝对禁忌症,严密观察下可谨慎使用.
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肾移植术后肺巨细胞病毒感染影像学特点
目的:探讨肾移植术后肺巨细胞病毒感染的胸部X线表现,以期早期诊治.方法:根据临床表现及实验室检测证实的12例肾移植术后巨细胞病毒感染的患者,动态观察其胸部X-ray改变及特点.结果:肺部巨细胞病毒感染,多发生在术后10～12周,肺部X-ray变化快,主要表现为早期肺纹理增粗、增多、边缘模糊.随病变发展,肺内可见多发的渗出性病灶,单侧或双侧病变,重症可呈斑片状或大片状融合性模糊影,临床表现凶险.本组12例,1例发生ARDS死亡,余11例经综合治疗病变吸收治愈.结论:胸部X-摄片是诊断肾移植术后巨细胞病毒感染的重要依据,动态观察对判断预后有重要价值.
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高血压病左室舒张功能组织多普勒改变与临床分级对比分析
目的:初步探讨高血压病患者左室舒张功能改变与临床分级的关系.方法:参考世界卫生组织/国际高血压协会(WHO/ISH)对高血压病诊断分级标准,选择临床确诊的高血压病1级20例,2级20例,3级组18例,采用脉冲组织多普勒测定二尖瓣环侧壁段朝向心房侧的负向舒张早期波(e峰)、舒张晚期波(a峰) ,并计算e/a比值.结果:各组间e峰及a峰无显著性差异,e/a比值:1级组(0.81±0.22) ,2级组(0.68±0.16),3级组(0.62±0.11),1级组与2级组、3级组比较有统计学差异,而2级组与3级组之间无统计学差异.结论:组织多普勒e/a值在一定程度上可反映不同级别高血压患者的左室舒张功能改变.
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CT在胰头部病变的诊断价值
胰腺解剖部位的特殊性以及胰腺病变的复杂性、严重性,胰腺病变的早期诊断至关重要又困难,尤其是胰头部病变.CT以其高分辨率、同时观察多脏器及检查影响因素少等特点,在胰腺病变的诊断、鉴别诊断及治疗随诊等方面有较高的应用价值.为提高对其认识,笔者对我院及省二附院确诊的20例结合文献总结报告如下.
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胸部结节病CT表现
目的:探讨结节病的CT表现.方法:回顾性分析16例经手术、临床病理证实的胸部结节病患者的CT平扫及增强表现.结果:胸部结节病60%～70%有双侧肺门和气管旁淋巴结肿大、肺部网状结节、斑片状实变区及磨玻璃影,晚期可见肺部广泛纤维化,分布较均匀.增强后肿大淋巴结大多呈轻中度一致性强化,分布较均匀.结论:分析临床影像特征,密切结合临床才能提高本病诊断率.
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螺旋CT三维重建及模拟手术刀切割技术在髋臼骨折中的临床应用
目的:探讨螺旋CT三维重建及模拟手术刀切割技术在髋臼骨折中的临床应用价值.方法:对25例髋臼骨折患者行螺旋CT容积扫描,经三维重建及模拟手术刀切割技术处理去除股骨头后,观察髋臼骨折情况.结果:髋臼三维重建及模拟手术刀切割技术的应用能良好显示髋臼骨折及其空间关系.结论:髋臼三维重建及模拟手术刀切割技术处理后图像可与大体相媲美,有助于骨折诊断、分型及术前制定手术计划,具有很大的优越性和良好的应用前景.
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早期股骨头缺血坏死的CT诊断价值
股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)在临床上并不少见.病变早期可以通过核心减压、减轻患肢负重等方法来治疗,而进展期以后的治疗就只有进行关节置换.可见早期诊断至关重要.本文着重探讨CT对ANFH的早期诊断.
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螺旋CT双期增强扫描对胃癌的诊断
目的:探讨螺旋CT双期增强扫描对胃癌的诊断.方法:回顾性分析68例经手术及/或病理证实的胃癌的螺旋CT双期增强扫描.结果:螺旋CT双期增强扫描对胃癌的诊断与手术或病理符合率100%.结论:手术前对胃癌进行螺旋CT双期增强扫描检查是必要的,对胃癌的分期及评价预后有极大优越性,应常规进行.
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自然组织谐波及彩色多普勒声影在中下段尿路结石诊断中的应用
在超声检查的临床实践中,中下段尿路结石显示往往较困难.自然组织谐波成像具有消除伪像,改善图象质量,从而能显著地提高显示率和分辨率这一特性[1].
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经皮穿刺激光腰椎间盘减压术临床疗效观察(附50例报告)
目的:观察半导体二极管激光治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对确诊腰椎间盘突出症患者50例.在C型臂X线机透视下,患者取侧卧位或俯卧位,行腰椎间盘穿刺,经穿刺针导入粗为400nm的光导纤维至椎间盘,行髓核的汽化、凝固.结果:经24个月随访,43例(占86%)有效,其中16例治愈,27例有效,1例术后症状加重,6例疗效不佳或无效.结论:半导体激光治疗腰椎间盘突出症是一种操作简单、安全有效、创伤小的介入治疗方法.
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南昌市保育院学龄前儿童生长发育状况调查
目的:了解南昌市学龄前儿童生长发育状况.方法:采用整群抽样的方法收集南昌市保育院近三年学龄前儿童的体格检查资料,对其身高、体重情况进行分析、评价.结果:3～4.5岁儿童体重有性别差异外,其余身高、体重均无显著性别差异,且与1995年全国九市城区学龄前儿童体格发育状况调查的结果相比有所提高;低体重率、发育迟缓率及消瘦率比1989年和1991年"中国健康与营养调查"的同类指标也均有明显降低.结论:该保育院学龄前儿童生长发育状况总体情况良好,但也有极少数不够理想,应加强育儿知识的宣教等综合治理措施,以改善学龄前儿童的生长发育状况.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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