- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
幽门螺杆菌感染与三种常见慢性胃炎关系的临床分析
目的:观察幽门螺杆菌(HP)感染与3种常见慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎)的关系.方法:273例通过胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎以及反流胃炎的患者,并用胃活检组织尿素酶试验检测幽门螺杆菌(HP)感染情况.结果:慢性浅表性胃炎124例,HP阳性67例,阳性率为54.0%;慢性糜烂性胃炎96例,HP阳性89例,阳性率92.7%,胆汁反流性胃炎53例,HP阳性15例,阳性率34.0%.3组间HP阳性率比较有统计学意义(P＜0.01).结论:这3种常见慢性胃炎与HP感染存在着显著性差异.
-
葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效
目的:观察葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持控制饮食、降糖药或胰岛素治疗,治疗组加用葛根素注射液250 mL/d,2次/d,21 d为1疗程,观察血糖及尿UAE结果.结果:治疗组尿UAE明显降低,与对照组比较有统计学意义.结论:葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效明显,安全性较高.
-
甲硝唑联合铋剂等三联方案治疗消化性溃疡疗效观察
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡复发根治效果,寻求疗效,安全、方便,价格合理治疗方案.方法:A组(n=31)采用甲硝唑、铋剂(商品名:果胶铋)、奥美拉唑,B组(n=32)采用克拉霉素,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法进行2周治疗. 结果:2周后两组HP根除率,溃疡愈合情况,主要症状都有显著改善.但A组优于B组,不良反应两组无显著差异(P＞0.05).结论:质子泵抑制剂、甲哨唑、胶体果酸铋组成的三联疗法与公认的质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林代表方案相比,其HP根除率,溃疡愈合率,症状消失等均疗效相当,但相比价格便宜,患者依从性好,不良反应少,耐受性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,值得中西部地区推广.
-
善宁与垂体后叶素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较(附37例报告)
目的:比较善宁与垂体后叶素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:37例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者, 随机分为2组,分别采用善宁(n=15)与垂体后叶素(n=22)治疗.观察2组患者呕血、黑便量;低血容量改善情况,止血控制时间及药物不良反应.结果: 善宁组出血控制率为80%(12/15),止血时间(20±7)h;垂体后叶素组出血控制率为68%(15/22),止血时间为(37±30)h,2组间平均止血时间有显著性差异(F=4.429,P＜0.05).善宁组无不良反应发生;垂体后叶素组4例发生腹痛及大便次数增多,2例发生胸闷.结论:善宁治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素.
-
银白玉屏风汤治疗原发性肾小球肾炎的疗效分析
近十年来,本人运用中医理论对原发性肾小球肾炎进行观察与剖析,将该病,特别是血尿、蛋白尿产生的病因病机概括为热、虚、瘀3个方面,并自拟银白玉屏风汤治疗原发性肾小球肾炎106例(以血尿、蛋白尿为主要表现的类型),取得了较满意的疗效,现对该方运用中西医理论进行疗效分析,以供同仁参考.
-
VAMP方案加不同耐药逆转剂治疗难治性急性淋巴细胞白血病近期疗效观察
对难治性急性淋巴细胞白血病(RALL),采用一般的化疗方案疗效差.我们应用V(长春新碱)、A(阿糖胞苷)、M(米托蒽醒)和P(强的松)组成的联台化疗方案加环孢霉素与维拉帕米治疗RALL 30例,取得较好疗效.
-
联合应用SIMV、PSV及PEEP模式抢救重度急性左心衰竭
目的:评价联合应用同步间歇指令性通气(SIMV),压力支持通光(PSV),呼气末正压(PEEP)在抢救重度急性左心衰的可行性.方法:30例急性左心衰患者在常规抢救的基础上联合应用SIMV+PSV+PEEP模式通气,对通气1 h、2 h及24 h后的病情与通气前相对比,统计分析心率、氧合指数、血气变化、胸片改变、双肺湿啰音、神志等指标.结果:经呼吸机治疗后,患者病情明显好转,全部病例抢救成功.血气改变有显著性差异(P<0.01).结论:急性左心衰患者在常规治疗基础上,若病情仍进行性恶化,则需及时行呼吸机治疗,尤其是行呼气末正压治疗.
-
静脉用合贝爽治疗高血压急症20例临床分析
目的:评价静脉用合贝爽对治疗高血压急症的疗效.方法:高血压急症患者20例,每例应用合贝爽治疗,先静脉推注后静脉维持,观察用药前后5、15、30、60、120 min的血压和心率变化情况.结果:收缩压和舒张血压在用药后5 min内即开始下降,在15 min时下降幅度大即开始明显下降(P<0.05),2 h内血压得到满意控制且心率影响不大.结论静脉用合贝爽治疗高血压急症疗效显著且副作用轻,值得临床推荐.
-
利加隆联合甘利欣治疗药物性肝损伤的疗效
目的:观察利加隆联合甘利欣治疗药物性肝损伤的疗效.方法:60例药物性肝损伤患者随机分成A组和B组,A组30例,用利加隆联合甘利欣治疗,B组30例,用甘利欣治疗,疗程21 d.结果:A组与B组总有效率无显著差异,但A组显效所需时间明显少于B组(P＜0.05),A组ALT、AST、GGT、TBIL的恢复正常与B组相比差异显著(P＜0.05).结论:利加隆联合甘利欣治疗药物性肝损伤疗效确切,值得推广应用.
-
全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效
目的:观察ATRA联合As2O3治疗初发和复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效和不良反应.方法:ATRA 25 mg/(m2·d)分3次口服,联合0.1%As2O3,0.16 mg/(kg·d)静脉滴注治疗,直至CR.根据外周血白细胞计数,维甲酸综合征以及肝功能变化调整ATRA和As2O3的剂量.结果:364例患者中,初治者CR率92.5%,复治者CR率75%,取得CR平均时间分别为28.8 d和33.9 d.早期病死率4.7%.联合用药的毒副作用并未增加.结论:ATRA联合As2O3治疗疗效好,达CR时间短,不良反应少.
-
左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的临床观察
目的:探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶抑制剂(苯那普利)对轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者尿蛋白的影响.方法:将97例轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者(男51例,女46例)随机分为3组:左旋氨氯地平组(33例)、苯那普利组(30例)及两药联合治疗组(34例).在24周的观察期内,患者根据接受的药物剂量分为3个阶段进行.前8周,苯那普利组10 mg;左旋氨氯地平组2.5 mg;联合组苯那普利10 mg+左旋氨氯地平2.5 mg,若尿蛋白能控制,则维持治疗,不能控制者进入第2阶段治疗.在第2个8周内,给予患者加倍剂量:苯那普利组20 mg;左旋氨氯地平组5 mg;联合组苯那普利20 mg+左旋氨氯地平2.5 mg或苯那普利10 mg+左旋氨氯地平5 mg,尿蛋白仍不能控制者进入第3阶段治疗.后8周内,给予再次加倍至每日苯那普利组40 mg;左旋氨氯地平组10 mg;联合组苯那普利20 mg+左旋氨氯地平5 mg.结果:两药单独治疗均可明显降低慢性肾脏病患者高血压(P均<0.01),并可减少24 h尿蛋白排出(P<0.05).两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P<0.05).结论:左旋氨氯地平和苯那普利治疗慢性肾脏病患者均有较好的降低血压和减少24 h尿蛋白的排泄作用.两药联合起协同效应,并能减少副作用的发生.
-
国产生长抑素与善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的对比研究
目的:对国产生长抑素和善宁治疗食道-胃静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效.方法:57例肝硬化EGVB病人随机分成两组.治疗组予国产生长抑素先予250 μg iv后250 μg/h持续静脉泵入5 d,对照组予善宁先予0.1 mg iv后25 μg/h持续静脉泵入5 d.结果:治疗组和对照组的止血时间、72 h止血率、再出血率、病死率分别80.64%、(12±1.5)h、25.81%、6.45%,84.61%、(12±8.1)h、23.08%、3.85%.结论:国产生长抑素和善宁在治疗肝硬化EGVB病人疗效相似.
-
利多卡因与山莨菪碱联合治疗肾绞痛30例报告
肾绞痛是常见急症,我院常使用山莨菪碱、黄体酮、维生素K3、硫酸镁、颅痛定、硝苯地平等药物解痉止痛,对一些顽固疼痛不得不使用哌替啶、强痛定、吗啡镇痛.自2005年5月起至2005年11月,我院采用利多卡因与山莨菪碱联合治疗肾绞痛30例,取得了较好的疗效,报告如下.
-
肺血栓栓塞症患者危险因素及其血清D-二聚体变化
目的:探讨肺血栓栓塞症患者形成的危险因素及肺栓塞症患者血清D-二聚体的变化.方法:选择2003年8月～2005年12月经螺旋CT肺动脉造影确诊的肺血栓栓塞症患者20例为治疗组.同时选择年龄,体重,身高相匹配的健康者20名为对照组.探讨分析形成肺血栓栓塞症的危险因素,测量两组治疗前及治疗后1周及治疗后2周的血清D-二聚体水平.结果:肺血栓栓塞症常见的危险因素为深静脉血栓(40%),高血压、心脏病(30%),恶性肿瘤(20%).长期卧床,糖尿病,感染性疾病及吸烟者(10%).治疗组与对照组治疗前及治疗后1周及治疗后2周血清D-二聚体水平比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论:深静脉血栓,高血压、心脏病,恶性肿瘤等是肺血栓栓塞症形成的主要危险因素;血清D-二聚体水平为肺血栓形成和溶解的标志,同时还可作为疾病监测和疗效考核的指标.
-
349例2型糖尿病并发症临床分析
目的:探讨2型糖尿病并发症的患病率与相关因素.方法:回顾分析2000年1月～2005年6月两院349例2型糖尿病的临床资料.结果:103例无并发症,246例有并发症.Logistic逐步回归分析显示并发症患病率与空腹血糖、血压、餐后2 h血糖、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.929,r=0.703)与病程、年龄呈正相关(r=0.844).结论:降低糖尿病并症的患病率,早期发现、早期治疗是关键,控制血糖、血压、尿微量白蛋白尤为重要.
-
特发性室性心动过速射频导管消融方法探讨
目的:探讨特发性室性心动过速(IVT)的消融方法.方法:对12例IVT患者进行射频消融治疗,源于右心室IVT采用消融导管起搏标测法,以起搏时与VT发作时的12导联心电图QRS波形态与振幅完全相同的起搏部位为消融靶点.并在周围做巩固消融,起源于左心室IVT以激动标测法或寻找P电位.结果:IVT消融成功率91.6%(11/12),1例ILVT在第3次复发射频消融后发生双束支阻滞而安装了VVI永久起搏器.结论:起源于左心室的IVT宜采用激动顺序标测法,起源于右心室的IVT宜采用起搏标测法.对有效靶点周围进行线状或环状消融,有利于提高手术成功率.
-
急性有机磷农药中毒患者血清白介素18含量测定的临床意义
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清白介素18含量测定的临床意义.方法:根据患者入院时中毒程度设轻度中毒组23例,中度中毒组35例,重度中毒组7例,并设健康对照组20例.中毒患者入院第1天(治疗前)、第3天、第7天抽静脉血进行血清白介素18含量测定.结果:入院第1天、第3天、第7天有机磷中毒患者血清白介素18含量均明显高于健康对照组(P<0.01),而且血清白介素18含量随发病时间的延长而下降,与病情危重程度呈现明显正相关性(P<0.01).结论:急性有机磷中毒患者血清白介素18含量与病情危重程度相关,且是临床诊疗的重要参考指标之一.
-
产前注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播
目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及婴儿HBIG联合乙肝疫苗阻断母婴传播的效果.方法:2004年1月至2006年4月在江西省妇幼保健院产前检查、住院分娩的HBsAg阳性孕妇366例,研究组186例(HBsAg及HBeAg双阳性66例),对照组180例(HBsAg及HBeAg双阳性60例).研究组于28、32、36周肌肉注射HBIG200 IU,共3次,对照组不用药.所有新生儿出生时采静脉血1 mL,出生后24 h内注射HBIG200 IU,按0,1,6个月龄接种乙肝疫苗,5 μg/次,随访至1岁时采婴儿静脉血1 mL,采用酶联免疫法检测新生儿出生时和1岁时静脉血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,采用核酸扩增(PCR)荧光定量检测HBV-DNA含量.结果 (1)研究组宫内感染率4.3%,明显低于对照组10.6%,两组比较差异有显著性意义(χ2=5.237,P＜0.05);(2)研究组新生儿血清抗-HBs阳性率20.4%,明显高于对照组3.3%,差异有极显著意义(χ2=25.28,P＜0.01);(3)研究组婴儿HBV感染率1.1%,明显低于对照组7.2%,两组比较差异有极显著性意义(χ2 =7.3,P＜0.01).结论:产前用HBIG和新生儿HBIG联合乙肝疫苗免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果.
-
冠心病患者血清脂蛋白(a)水平临床分析
目的:评价血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病(CHD)诊疗中的地位和作用.方法:取250例患者血清进行测定Lp(a)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其中正常组63例,冠心病组89例,高血压病组52例,其它类心脏病组46例.结果:①冠心病组血清 Lp(a)较其他3组均显著升高(P＜0.01),高血压组和其它类心脏病组与正常组 Lp水平比较,无显著统计学差异(P＞0.05);②冠心病单支病变组、2支病变组、2支以上病变组各组间血清 Lp(a)水平比较差异均有统计学意义;③冠心病非急性心肌梗死患者与急性心肌梗死患者血清Lp(a)浓度无明显差异(P＞0.05);④多因素逐步回归分析表明,Lp(a)与TG、TC、HDL-C之间无显著相关.结论:高Lp(a)水平是冠心病的独立危险因子,对于预测冠心病的发生有一定的价值,但对于预测冠心病急性心血管病事件的发生却未见明显的优势.
-
抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的诊断意义
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见的自身免疫性疾病,易出现不可逆的骨关节破坏.早期明确诊断及判断病情发展及早应用改善病程药物(DMARD)有助于控制疾病.目前临床上常用的诊断标准主要依靠临床表现,X线检查以及类风湿因子(RF)检测,符合此标准的患者常已出现骨关节破坏,丧失了好的治疗时机.而IgM类风湿因子(IgM-RF)又缺乏特异性,不利于早期诊断.近来发现的抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗Sa抗体、抗纤聚蛋白抗体(AFA)都对RA有较高的特异性,并可在疾病的早期出现[1].进一步研究表明上述抗体的共同抗原决定簇为抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP),可人工合成,以此为抗原测得RA患者血清中的抗CCP抗体,取得满意结果(敏感性68%,特异性98%)[2].我院2005年用ELISA方法开展抗CCP抗体检测,以探讨对RA的诊断意义,报告如下.
-
逆行性牙髓炎的治疗体会
目的:探讨逆行性牙髓炎的治疗疗法.方法:根管治疗结合牙周治疗对90 例逆行性牙髓炎患者进行治疗.结果:半年有效率为84%,1年有效率为76%,1年半有效率为65%.结论:根管治疗合并牙周治疗对逆行性牙髓炎,效果较好,但需复查复治.
-
内镜下钛夹治疗消化性溃疡并出血35例报告
我们自2000年7月2006年3月,在内镜下应用金属钛夹治疗消化性溃疡并出血35例,取得了满意的临床止血效果,报告如下.
-
以部分性运动性癫痫为首发症状的糖尿病三例报告
糖尿病是老年人的常见疾病,但以部分性运动性癫痫为首发症状的糖尿病临床少见,极易误诊.我科收治3例,将诊治体会报告如下.
-
自主神经对冠状动脉搭桥术后心房颤动的影响
目的:通过心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,探察CABG术后的自主神经活性对发生AF的作用.方法:对CABG术后发生AF的20例患者进行24 h动态心电图记录,并进行HRV时域、频域分析,同时设年龄、性别、一般临床特征相匹配的CABG术后非AF(NAF)患者为对照.结果:AF组心率明显快于NAF组.HRV各时域、频域指标两组比较无统计学意义.结论:交感神经过度激活可能是CABG术后AF发生的机制之一.
-
运用交锁钉内固定治疗胫骨骨折
目的:探讨交锁钉治疗胫骨骨折的临床适用征及疗效.方法:对28例胫骨骨折采用交锁钉内固定治疗.结果:28例全部随访,除1例有缺损开放性骨折延迟愈合外,其余27例均顺利愈合,无1例骨髓炎及脂肪栓塞发生.结论:交锁钉固定对骨折创伤小,不易感染,对多段及粉碎性骨折及局部皮肤条件不好者尤为适用,固定可靠.
-
肝癌经股动脉植入式导管药盒系统的灌注和栓塞化疗
目的:探讨介入放射学方法留置导管药盒治疗肝癌的治疗方法和结果.方法:采用Seldinger技术,经股动脉穿刺将导管插入肝动脉,然后与植入式药盒连接并埋置于皮下,对27例原发性和转移性肝癌患者经导管药盒系统进行了多次动脉灌注及栓塞化疗,灌注抗癌药物为ADM和5-FU,栓塞采用MMC-碘油乳剂.结果:有26例病人导管超选择置入肝左、右动脉、肝固有动脉或肝总动脉,1例导管留置在腹腔动脉.患者术后平均生存期11.4个月,本组无严重并发症.结论:植入式导管药盒系统,为晚期肝癌患者的动脉灌注和栓塞化疗提供了一个永久和方便的治疗途径.
-
老年腹股沟绞窄性疝手术I期修补的探讨
腹股沟区嵌顿疝常见于老年人,且易进展至绞窄性疝.我院1999年5月至2005年5月间I期手术切除坏死肠管并行疝修补治疗老年人绞窄性嵌顿疝48例,取得了满意的效果,总结分析如下.
-
开放复位带锁髓内钉治疗复杂股骨干骨折47例
复杂的股骨干骨折是指一些难以用以往的内固定器械如钢板、普通髓内钉固定的骨折,如严重粉碎、多段骨折、陈旧性骨折、骨折不愈等情况.我们应用带锁髓内钉(GK钉)治疗复杂股骨干骨折47例,取得良好效果,报告如下.
-
克氏针交叉固定治疗复杂性肱骨髁上骨折
目的:回顾性地研究3根克氏针交叉固定闭合复位后的复杂性肱骨髁上骨折的疗效.方法:复杂性肱骨髁上骨折患者行闭合性手法复位,在透视机监视下,在肱骨髁外侧用两根克氏针固定,然后在内侧交叉固定1根克氏针.外侧固定的克氏针可以根据稳定的需要,两根克氏针可以是平行的也可以是不平行的.固定内侧克氏针时,须在保护骨折不移位的情况下小心地伸直肘关节可以保护好尺神经.术后长臂石膏维持肘关节制动3～4周.结果:所有患者在术后均未出现医源性尺神经损伤.48例患者中46例美观和功能评价均为良好,95.8%是满意的.结论:复杂移位的肱骨髁上骨折,用3根克氏针交叉固定疗效良好.
-
基层医院手术治疗老年急性重症胆管炎的体会
目的:探讨基层医院老年急性重症胆管炎(ACST)的手术时机,治疗方法和围手术期处理.方法:回顾性分析我院68例60岁以上ACST病人的临床资料.结果:入院后急诊手术32例,死亡7例(21.9%);入院后经支持治疗,纠正休克和酸碱失衡,抗感染治疗后再行手术36例, 死亡6例(16.7%);并存内科疾病者44例(64.7%),术后发生并发症21例(38.2%).结论:老年ACST患者并存内科疾病多,手术风险增加,术后并发症发生率较高,在基层医院治疗时,掌握好手术时机,根据病情选择治疗方法,加强围手术期处理,是降低病死亡率,提高疗效的重要措施.
-
肝脏损伤139例临床分析
目的:比较手术治疗与保守治疗肝脏损伤的救治效果.方法:对139例肝脏损伤的病例资料进行回顾分析.结果:本组病人共139例, 其中手术103例,成功91例,死亡12例;保守治疗36例,成功34例,死亡2例.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:及时准确诊断治疗是肝脏损伤治疗的关键.手术治疗组能在伤后8 h内及时进行手术者治愈率高.轻度(AAST分级III级以下)肝脏损伤患者可以经保守治疗成功治愈.
-
胃贲门周围血管离断术后吞咽困难的临床分析
胃贲门周围血管离断术后相当一部分患者出现吞咽困难,已引起广大医学专家们的关注.我们现根据临床资料结合文献就胃贲门周围血管离断术后引起吞咽困难的原因及治疗探讨如下.
关键词： 胃贲门周围血管离断术 吞咽困难 -
硫酸羟氯喹和激素局部注射治疗口腔扁平苔藓疗效观察
我们于2003年3月至2005年6月采用硫酸羟氯喹口服和地塞米松局部注射治疗口腔扁平苔藓36例,取得了较好的疗效,报告如下.
-
腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析
目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及预防措施.方法:对14例LC中转开腹的临床资料进行回顾分析.结果:534例LC中,腹腔镜胆囊切除术成功率97.4%,中转开腹14例,占2.6%.其中被迫性中转开腹9例,占1.7%(胆囊局部粘连严重).强迫性中转开腹5例,占0.9%(出血1例,胆瘘1例,施夹器故障1例,十二指肠损伤1例,结肠损伤1例).结论:强调重视胆管和胆囊血管畸形,对胆囊急性炎症水肿或重度萎缩致Calot三角区三管结构关系不清的病例,果断AICL处理是LC避免损伤胆管、血管并发症的有效措施之一. 严格手术程序可降低严重并发症发生率.
-
经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治
经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)为腔内治疗前列腺增生症(BPH)的一种成熟方法,其并发症主要有尿道损伤、膀胱损伤、出血、前列腺包膜穿孔、电切综合征(TURS)及术后继发性出血、尿失禁、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈缩窄和性功能障碍等.我院自1999年8月开始应用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症204例,将其术后并发症的防治体会报告如下.
-
巨和粒联合惠尔血对急性非淋巴细胞白血病患者化疗后血象的影响
目的:观察重组人白细胞介素11(IL-11,巨和粒)及重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF,惠尔血)联合应用对初治急性非淋巴细胞白血病患者化疗后血小板、白细胞的影响.方法:观察31例初治急性非淋巴细胞白血病患者化疗后应用巨和粒及/或惠尔血后血小板、白细胞的恢复情况,化疗结束后24 h开始皮下注射巨和粒25～50 μg/(kg·d),连用10～14 d,惠尔血5 μg/(kg·d),连用10～14 d,PLT>50 g/L,停用巨和粒;G>1.5 g/L停用惠尔血.结果:IL-11可明显升高化疗后血小板低值,减少输血次数;IL-11及G-CSF联合应用对化疗后白细胞的恢复时间与单用G-CSF相近.结论:IL-11能有效提升急性非淋巴细胞白血病患者化疗后的血小板,与G-CSF的联合应用能降低病人化疗后骨髓抑制的早期病死率.
-
小儿唇腭裂修补术不同全麻方法的比较
目的:探讨比较小儿唇腭裂修补术不同全麻方法的临床效果.方法:将60例唇腭裂患儿随机分为两组,对照组患儿入室前以5%氯胺酮4～6 mg/kg行肌肉注射基础麻醉,入睡后抱入手术间再行静脉诱导插管.观察组直接抱入手术间建立静脉通道后以1%氯胺酮1～2 mg/kg行静脉诱导插管.两组唇裂手术开始前均以2%利多卡因6～8 mg/kg行双侧眶下神经阻滞,两组术中均吸入安氟醚,间断静注氯胺酮或小剂量芬太尼麻醉维持.观察两组患儿氯胺酮用量、术后苏醒时间及术中唾液分泌情况等.结果:观察组氯胺酮用量明显短于对照组,苏醒时间也短于对照组,观察组术中唾液分泌少,术后精神良好,再嗜睡少.结论:小儿唇腭裂修补术全身麻醉不行氯胺酮肌注基础麻醉优于行氯胺酮肌注基础麻醉.
-
经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生
目的:研究应用经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法:总结应用TUPKRP治疗69例有梗阻症状的BPH患者(其中13例合并膀胱结石)的临床资料.结果:手术时间30～150 min,平均55 min,本组病例无一输血;无低钠血症和闭孔神经反射发生,术后膀胱冲洗24～72 h,平均36 h,术后1～5 d拔除导尿管,3例出现短暂尿失禁.组织病理检查均为良性前列腺增生.术后3个月均获随访,大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标均较术前明显改善.结论:TUPKRP治疗BPH具有疗效好、安全、并发症少、费用相对较低等优点.
-
原发性脑干损伤的救治体会(附72例报告)
目的:探讨原发性脑干损伤的临床特点和诊治经验.方法:回顾总结我科自1995年1月至2005年10月期间收治的72例原发性脑干损伤的患者的诊断和救治体会.结果:72例原发性脑干损伤:死亡25例,植物生存8例,重残6例,中残11例,良好22例.结论:原发性脑干损伤病人目前尚无特效治疗措施,采用综合治疗措施,疗效较满意.
-
侧脑室脑膜瘤的外科治疗
目的:研究侧脑室脑膜瘤临床特点及外科手术治疗的效果.方法:利用CT、MRI 及脑血管造影明确肿瘤的诊断,24例侧脑室脑膜瘤均采用外科手术摘除.结果:本组病例肿瘤全部切除,无手术死亡.结论:CT、MRI是诊断侧脑室脑膜瘤可靠的方法,血管造影明确肿瘤的供血情况,选择合理的手术入路可达到肿瘤的全切除.
-
48例肾外伤诊治体会
目的:评估肾外伤的诊治效果.方法:回顾分析我院近8年来48例肾外伤的诊治资料.结果:本组非手术治疗36例,手术治疗12例,治愈47例,死亡1例.结论:肾外伤的诊断需要通过临床表现结合影像学检查综合判定.B超和CT对明确肾脏损伤的程度及是否合并伤可提供确实的依据.肾外伤尽量采取保守治疗,手术治疗的原则需大程度保留肾组织.
-
第一鳃裂囊肿和瘘管13例临床分析
目的:总结先天性第一鳃裂囊肿和瘘管的诊治经验.方法:分析江西省人民医院耳鼻咽喉科收治的1999～2005年先天性第一鳃裂囊肿和瘘管13例的临床资料.结果:13例患者均获得手术治疗,疗效满意,随访6个月至1年未见复发.结论:先天性第一鳃裂囊肿和瘘管易误诊、易复发,以彻底手术治疗为首选治疗方法.
-
关节镜下治疗退行性膝关节炎髁间撞击征43例
目的:探讨退行性膝关节炎髁间撞击征的诊断及治疗方法.方法:43例退行性膝关节炎髁间撞击征患者,采用关节镜清理术加镜下髁间窝扩大成形术进行治疗.结果:随访6～36个月(平均13个月),疗效评定:优23例、良14例、可4例、差2例,优良率86%.结论:膝关节镜检查发现前交叉韧带和股骨髁间窝发生撞击现象是诊断的重要标准,关节镜清理术加镜下髁间窝扩大成形术治疗退行性膝关节炎髁间撞击征不仅可以有效地消除骨髁间窝前交叉韧带撞击现象,也是一种损伤小、恢复快的有效方法.
-
全食管腐蚀性狭窄五例报告
1 临床资料1.1 一般资料2003年10月至2004年6月,我院胸外科共收治全食管腐蚀性狭窄经扩张无效病例5例,其中男2例,女3例,年龄14～31岁,误服过氧乙酸4例,企图自杀服用过氧乙酸1例.
-
AO微型钢板内固定治疗手部骨折
手部掌指骨骨折很常见,骨折后,其治疗要求是达到解剖复位,早期功能锻炼,以获得满意的功能恢复.2002年1月至2005年8月,我科应用AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,取得了较好的疗效.
-
负压吸引喷液组合杯清洗烧伤创面装置的介绍
烧伤创面换药都离不开清洗创面,清洗创面一般都用1∶2 000新洁尔灭溶液或洗必太等溶液涂泼在患者创面上,再用消毒纱布反复沾吸清洗.特别是大面积烧伤病人在卧床不起时的清创,即要保持病人的体温、又要快速给患者清创.虽然已尽大努力清创,但总是不能将创面痂缝里的污浊与细菌清洗干净,很大程度影响到创面感染和愈合.而且还不可避免地把患者床单和医生的裤袜沾湿,这样既给创面患者增加了痛苦,又给医务人员带来许多困难.清洗创面是历年来使医务人员烦恼的事,因此我们结合多年清创换药经验,研制出负压吸引喷液组合清洗烧伤创面的装置(图1).
-
舌下腺囊肿的手术治疗
舌下腺囊肿(sublingual gland cyst)位于口底的一侧粘膜与口底肌肉之间,生长缓慢,无自觉症状.扪诊软而有波动感.囊肿膨大,表面粘膜变薄,囊肿表面仅有薄层囊壁和粘膜,故表现浅紫蓝色.它原发于舌下腺,由慢性炎症引起腺体及其导管的水肿而发生导管狭窄、阻塞使导管内唾液蓄积扩张所致,称为潴留囊肿(retention cyst);或由导管及腺体破损导致粘膜外漏入组织间隙形成的外渗性囊肿(extra vacation cyst)[1].临床上通常可分为舌下型(口内型)、颌下型(潜突型、穿入型)、舌下-颌下型(混合型).笔者于近年来经25例各类较典型的舌下腺囊肿手术治疗,效果较好,今总结体会如下,谨供各位同道交流并请指教.
-
健康教育随记卡在胆道癌症手术病人中的应用
目的:探讨健康教育随记卡在胆道癌症病人中的应用,以提高健康教育的成效.方法:将120例胆道癌症病人随机分成对照组,实验组各60例.对照组采用传统的语言教育,实验组语言教育+健康教育随记卡.结果:对照组满意率为91.4%,不满意率8.6%,实验组满意率99.2% ,不满意率0.8%,两组各项检查的目的和方法,心理护理,疾病介绍,皮肤护理的比较, 差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:在胆道癌症手术病人健康教育的过程中,增加健康教育随记卡,可提高健康教育成效.
-
一例颈静脉球体瘤手术患者的围术期护理
颈静脉球体瘤的发病率较低,60万人次中,头颈部球体瘤为69例,其中颈静脉球体瘤占8例,它是原发于中耳的常见肿瘤,也是累及颈静脉孔的常见病理类型.以中年女性多见,男女之比为1∶5[1].可见于从婴儿至老年的任何时候[1].虽属少见疾病,但病程长,累及器官、组织多,病情复杂,手术风险很大.我科于2005年3月收住1例颈静脉球体瘤患者,于4月2日下午2点在全麻下成功进行了颈静脉球体瘤切除术,在围术期对患者进行了严密的观察与护理,疗效满意,将护理经过报告如下.
-
金黄软膏外涂为主治疗化疗药物外渗性皮肤损伤
目的:观察冰敷后加金黄软膏外涂治疗化疗药物外渗性皮肤损伤的临床效果.方法:将100例化疗药物外渗皮肤损伤的病人随机分成两组,观察组(n=50)采用先冰敷1 h,然后外涂金黄软膏治疗.对照组(n=50)采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗,并比较疗效.结果:治疗组有效率100%.对照组有效率74%.两组疗效比较有显著差异(P<0.05).结论:先冰敷后外涂金黄软膏能有效治疗化疗药物外渗性皮肤损伤.
-
支架外引流管在肾输尿管结石手术中的应用
肾输尿管结石手术时通常留置双"J"内引流管或支架外引流管来引流病肾.尽管双"J"管普遍应用于肾输尿管结石手术中,但支架外引流管仍具有其独特的优点,不容遗弃.现就近5年来32例肾输尿管结石手术应用支架外引流情况报告如下:
-
上肢静脉与颈外静脉置管的观察与对比
目的:探讨上肢静脉与颈外静脉深静脉置管 (PICC)的差异,确定更好的置管位置,使PICC能在临床上更广泛地运用.方法:选择52例上肢静脉及44例颈外静脉PICC患者,均采用德国贝郎公司生产的PICC导管,以相同的方法进行消毒、换药,并从导管回血、堵管、导管滑出、穿刺点溢液、局部伤口感染及疼痛方面进行观察对比.结果:52例上肢静脉置管中出现导管回血24例,导管滑出6例,堵管12例,伤口渗液6例,伤口感染10例,置管后肩部疼痛20例;44例颈外静脉置管有6例出现导管回血,2例出现轻度感染,6例诉胸部疼痛.上肢平均留管天数为42 d,颈外置管平均留管天数为78 d.结论:PICC置管采用颈外置管较上肢置管好处多,保留时间长.
-
延髓麻痹的护理体会
延髓麻痹也称为球麻痹,是由于吞咽、迷走和舌下神经及核的下运动神经病变以及双侧皮质延髓束损害导致喉肌和舌肌麻痹的综合征.表现为声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍.可分为真性球麻痹、假性球麻痹和肌源性球麻痹,分别常见于格林-巴利综合征、脑血管病和重症肌无力.球麻痹患者可有肺部感染、应激性溃疡、营养失调等并发症,不作积极治疗和正确护理,极易导致病情加重.总结我科近十年来对球麻痹患者的护理措施,将护理体会报告如下.
-
静脉输液中技巧的探讨
静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理操作技术,笔者从事临床护理工作10年,将静脉输液中应注意的4个技巧问题,总结如下.
-
胰十二指肠肿瘤切除术63例护理体会
目的:探讨胰十二指肠切除术患者围手术期的观察与护理.方法:加强患者的心理护理、营养支持、病情观察、引流管的观察与护理、并发症的观察及护理.结果:本组63例减少了并发症和病死率,取得了较好的治疗效果.结论:精心的观察和护理是胰十二指肠切除术治疗取得良好效果的有力保障.
-
环节质量控制在胃癌患者护理中的应用
目的:为真正做到以患者为中心,提高护理水准,留好书证,让患者与家属放心.方法:通过对2004～2005年普外科160例胃癌手术患者应用简单随机法,80例为对照组,80例为实验组.对照组采用常规的护理方法,做了无记录,实验组使用自制的分级护理记录单,并将其挂在患者床尾.两组分级护理质量应用自评与互评、领导测评等方法,严格按分级护理质量标准进行评价;采取自行设计问卷对患者满意度测评;采用访谈法,与患者沟通了解对分级护理落实及对相关知识的知晓率等.结果:经采取计数设计分析,两组差别极显著(P＜0.01),实验组留好书证、分级护理合格率、健康知识知晓率、满意度均优于对照组.结论:护理环节质量控制实施后对促使分级护理措施落到实处且留好书证有重要意义,对增强护士法律观念及举证倒置有作用.
-
复尔凯鼻胃管在严重烧伤患者中的应用
目的:观察复尔凯鼻胃管应用在严重烧伤患者中后的影响和效果.方法:采取随机分组的方法,将100例严重烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组用荷兰生产的一次性复尔凯鼻胃管,对照组用一次性普通硅胶胃管,两组均采用常规方法插入. 结果:两组在首次置管成功率、插管时间、留置时间及置管的不良反应方面均有明显差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:复尔凯鼻胃管解决了普通胃管的缺点和所致的不良反应,既减轻了护士的工作负荷,又减轻了患者的痛苦和经济负担,安全快捷,值得临床推广使用.
-
小剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜的疗效观察
目的:探讨小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗过敏性紫癜的疗效.方法:采用平行随机对照研究,治疗组加用低分子肝素钙20～25 IU/(kg·次),皮下注射,2次/d,观察过敏性紫癜患儿临床症状的改善.结果:过敏性紫癜患儿紫癜消退、关节症状消失、胃肠道症状消失明显优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗过敏性紫癜疗效显著.
-
接种乙肝疫苗致过敏性休克一例报告
1 病例资料患儿,男,出生日期2005年5月29日.出生第1天按儿童免疫接种程序接种了乙肝疫苗、卡介苗.2005年6月29日上午10时左右按常规操作注射第二针乙肝疫苗.乙肝疫苗生产厂家为深圳康泰生物制品股份有限公司,疫苗批号:20040649-2,失效期2006年6月1日.当日上午约12时患儿上肢出现散在红色斑丘疹,并逐渐增多遍布全身.继而全身红肿、抽搐、呕吐.
-
匹多莫德片和阿奇霉素联合治疗支原体肺炎110例临床分析
目的:探讨减少支原体肺炎反复发作的有效方法.方法:对确诊的支原体肺炎患儿按治疗日期进行分组,观察组110例,口服阿奇霉素冲剂,10 mg/(kg·d),1次/d,连服3 d,停用4 d为1疗程,共用3个疗程,加服免疫增强剂匹多莫德,1粒/次,1次/d,连用30 d;对照组106例,仅口服阿奇霉素冲剂,剂量和疗程相同.结果:观察组患儿有效率稍高于对照组,但在防止复发方面明显好于对照组,两组数据差异有显著性(P＜0.01).结论:阿奇霉素联合匹多莫德片治疗支原体肺炎,临床效果满意,复发率低,联合用药具有优越性.
-
可必特联合普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎
目的:对毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加用可必特及普米克令舒雾化吸入观察其疗效.方法:将84例毛支患儿随机分为观察组和对照组.两组患儿均采用吸氧、抗病毒、止咳祛痰、镇静等综合治疗,观察组加用可必特及普米克令舒雾化吸入.对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果:观察组治愈率、咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0 05).结论:可必特及普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎有显著疗效.
-
小儿副鼻窦支气管炎的治疗及免疫调控机制探讨
目的:提高对小儿副鼻窦支气管炎的认识,探讨其治疗方法及免疫调控机制.方法:选用第3代头胞菌素、喹诺酮类、奥硝唑治疗急性发作,配合上颌窦负压吸引、冲洗,缓解期采用小剂量阿奇霉素、富露施口服和转移因子、丙种球蛋白肌注免疫调节.结果:17例患儿全部治愈,反复呼吸道感染发病率显著降低.结论:副鼻窦支气管炎为儿童慢性咳嗽常见原因,若儿童出现慢性咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、头痛时,应考虑本病的可能.及时作CT检查以明确诊断,并采取抗炎及免疫调节相结合的治疗方法.
-
固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效
目的:观察肺表面活性物质固尔苏(curosurf)治疗早产儿呼吸窘迫综合征NRDS的效果.方法:对42例早产儿应用固尔苏治疗,观察临床反应、血气变化及疗效.结果:应用固尔苏后不久26例患儿呼吸急促、呻吟、三凹征、紫绀症状减轻或消失,16例辅助机械通气治疗患儿用药后30 min均下调呼吸机参数;42例患儿用药前与用药后2 hPaO2、PaCO2、pH比较有显著差异(P＜0.01);42例患儿治愈39例,治愈率92.8%,死亡3例.结论固尔苏能有效治疗早产儿呼吸窘迫综合征,且合理掌握用药指征和时机及对并发症的防治对固尔苏的疗效较为重要.
-
卡孕栓预防产后出血150例临床分析
目的:观察卡孕栓用于预防产后出血的疗效.方法:将正常足月妊娠阴道分娩的150例产妇随机分为两组,均在胎儿娩出后立即给药,实验组100例,经直肠置入或舌下含服卡孕栓1 mg各50例;对照组50例,肌注或静注催产素10 IU,观察第3产程和产后2 h出血量.结果:第3产程平均时间及产后2 h平均出血量,实验组(直肠给药及舌下含服)分别为6.62、7.78 min,148.2、153.8 mL;对照组平均为11.23 min及235.8 mL,两组比较差异非常显著(P＜0.01).结论:提示卡孕栓具有比催产素更强的缩宫作用,能有效地预防产后出血.
-
498例妇科肿瘤手术预防性抗生素应用的研究
目的:探讨妇科肿瘤围手术期抗生素的合理应用.方法:对498例妇科肿瘤患者随机分成术前用药(实验组)和术后用药(对照组)两组,观察术后感染(盆腔感染和腹部切口感染)指标,比较两组抗生素使用的临床效果.结果:实验组和对照组术后感染率分别为0.93%(2/214)和1.05%(3/284),两组感染率无显著性差异(P>0.05).结论:妇科肿瘤预防性抗生素应用,短程术前和术后用药比长时间术后用药更具科学性.
-
卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠9例分析
有文献报道仅卵巢破裂误诊为异位妊娠的误诊率为34.5%[1],我院2003～2005年手术病理证实为卵巢黄体破裂25例中,术前误诊为异位妊娠破裂9例,分析报如下.
-
妇科腹腔内出血术中自血回输74例分析
目的:研究妇科急腹症腹腔内出血自体血回收再输入及B超估测积血量的作用.方法:选74例妇科腹腔内出血病人进行自体血液回收,观察其对纠正休克的效果、围术期血常规的变化、术后恢复情况,B超估测出血量与实际出血量的符合程度.结果:自体输血41 480 mL,异体输血7400 mL,结合输入晶胶体液,生命体征平稳,所有病人痊愈出院.结论:术中自体血回输是抢救腹腔内出血病人的重要举措,B超在术前估计腹腔积血量有一定的参考意义.
-
氨甲蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效观察
目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)单次肌肉注射配伍米非司酮及氨甲喋呤多次肌肉注射治疗早期输卵管妊娠疗效.方法:将1999年1月至2004年12月在我院就治的199例早期输卵管妊娠患者随机分为2组,A组110例,给予MTX50 mg,单次肌肉注射,同时口服米非司酮25 mg,Bid,3 d;B组89例,给予氨甲喋呤20 mg,肌肉注射,Qd,5 d.结果:A组治愈101例,成功率91.82%,9例失败,改为手术,失败率为8.18%.B组治愈71例,成功79.78%,18例失败,失败率20.22%.两组比较临床治愈率差异有显著性(P<0.05).结论:A组和B组两种治疗方法均为安全、有效的保守治疗方式,前者疗效更佳.
-
剖宫产手术麻醉方法的选择
目的:选择剖宫产手术的佳麻醉方法.方法:对287例ASAⅠ～Ⅱ,妊娠36～40周,分别选择单纯硬膜外麻醉(EA组),单点法腰麻-硬膜外联合麻醉(S-CSEA组),两点法腰麻-硬膜外联合麻醉(D-CSEA组)和静脉麻醉(IA组),记录麻醉显效时间、麻醉各时间段血流动力学变化、不良反应和新生儿Apgar评分.结果:S-CSEA组和D-CSEA组在起效时间、阻滞效果上与EA组相比具有显著差异(P＜0.05),在不良反应上均无统计学意义(P>0.05),IA组在新生儿Apgar评分与其它3组比较亦无显著差异(P>0.05).结论:S-CSEA和D-CSEA具有腰麻和硬膜外麻醉双重优点,起效快、效果完善、肌松好,是剖宫产手术的佳麻醉之选,而小剂量氯胺酮和咪唑安定静脉全身麻醉是椎管内麻醉失败或禁忌情况下的一种较好的补选麻醉方法.
-
腹腔镜联合腹壁小切口子宫肌瘤剔除术28例分析
目的:评估腹腔镜辅助下腹壁小切口行子宫肌瘤剔除术(LAM)的临床应用价值.方法:选择以子宫肌瘤为手术指针的患者56例,根据自愿原则随机分为观察组及对照组.观察组28例行LAM术,即在腹腔镜下剥离肌瘤一半后扩大腹壁正中辅助穿刺点切口至4～5 cm长,在腹壁切口外完成整个肌瘤剔除术及子宫创面的缝合.对照组28例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM),即全部手术操作均在腹腔镜下完成.观察记录两组手术时间,术中出血量,术后排气时间.结果:观察组均成功完成LAM术,对照组成功完成25例,中转开腹3例;观察组手术时间为(98±32)min,对照组手术时间为(120±53)min,两组手术时间差异有显著性(P<0.05);观察组术中出血量(80±23)mL,对照组术中出血量(130±35)ml,差异有显著性(P<0.05);术后排气时间差异无显著性(P>0.05).两组均无并发症发生.结论:LAM术保留了腹腔镜手术的优点,使手术难度变小,手术时间缩短,术中出血减少,子宫创面易于修复,值得基层医院推广应用.
-
宫颈炎康栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的:观察宫颈炎康栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:将308例宫颈糜烂患者随机分为两组.观察组(158例)用宫颈炎康栓、云南白药联合波姆红外光治疗,对照组(150例)单纯用波姆红外光治疗.结果:观察组一次性治愈率(98.1%)高于对照组 (90.66%),阴道排液时间短于对照组,阴道出血发生低于对照组.结论:宫颈炎康栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂可提高治愈率,减少阴道排液量,缩短阴道排液时间,降低术后阴道出血的发生.
-
爱宝疗栓治疗宫颈糜烂临床观察
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病,又是宫颈癌病的高危因素之一.目前,临床对此病的治疗方法虽多,但效果常不理想,物理疗法也有其不足之处.我院采用爱宝疗栓(通用名:聚甲酚磺醛,每枚含聚甲酚磺醛90 mg德国百克顿药厂生产)治疗宫颈糜烂疗效满意,报告如下.
-
缩宫素联合八珍汤治疗药流出血时间延长的疗效观察
目的:观察缩宫素合中药八珍汤对药物流产后持续阴道出血的治疗效果.方法:将120例药流患者随机分为A(观察组)、B(对照组)两组,两组的常规处理相同:米非司酮、米索前列醇贯序服用,阴道出血后第2天肌注缩宫素10 U,Bid×3 d.A组在常规治疗基础上,于阴道出血后第2天开始加服中药八珍汤,1剂/d,连服5 d.结果:出血量大于月经量者:A组为13.56%, B组为35.09%;平均出血时间: A组为(9.5±2.5)d,B组为(12.5±3.5)d.上述两个指标比较,有统计学意义(P<0.05).结论:中药八珍汤合缩宫素能明显减少药流后阴道出血时间及出血量.
-
产妇血清蛋白电泳谱的特征
产妇血清蛋白电泳图谱有一定的规律性,本研究旨在为产妇生理研究提供实验依据,将结果报告如下.
-
超声造影对肝脏恶性局灶性病变的诊断价值
目的:探讨超声造影对恶性肝脏局灶性病变的诊断价值.方法:行超声造影的肝脏恶性局灶性占位病变33例,所有患者均进行了增强CT或增强MRI检查,25例经病理证实及随访观察.结果:33例肝脏恶性局灶性病变,包括肝细胞性肝癌23例、胆管细胞癌2例、转移性肝癌6例、门静脉癌栓6例(其中4例继发于肝细胞性肝癌).肝细胞性肝癌、转移性肝癌和门静脉癌栓具有特征性的超声造影表现,而胆管细胞性肝癌的超声造影表现多样.结论:超声造影对肝脏恶性局灶性病变的诊断具有重要的价值,但对不典型病例,尤其是对胆管细胞性肝癌需进一步检查确诊.
-
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值
目的:探讨评价经阴道彩色多普勒超声(TVS)对子宫内膜病变的临床诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估计.方法:应用经阴道彩色多普勒超声对72例子宫内膜病变进行诊断并与手术病理结果对照分析.结果:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的敏感性高为100%,与病理诊断符合率也高,其中萎缩性子宫内膜炎均100%;子宫内膜增生过长、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌分别为96.7%、94.1%、91.7%和83.3%.另外,内膜癌与其他宫内膜良性病变的血流显示率及动脉阻力指数RI值有显著性差异(P<0.05),与病理结果有着显著的相关性.结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高,对于子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断以及临床治疗方面具有极其重要价值.
-
45例乳腺癌X线诊断报告分析
1 材料与方法本组45例乳腺癌片均是使用美国LORAD ELIFE乳腺钼靶X光机摄取乳腺轴位、侧位或斜位片,以及乳腺局部放大摄影片,特殊乳导管造影片.45例全部为女性,大年龄88岁,小年龄30岁,平均年龄59岁.临床触及包块的患者32例,其中伴有橘皮样征2例、乳头内陷伴有乳头血性溢液5例、仅有乳头血性溢液2例、其余病例无明显阳性体征.患者发现包块时间长的20年,1例手术后病理提示叶状囊肉瘤恶变.发现包块半年的4例,发现包块时间在1周至3个月内的30例.乳头溢液半年的4例、2个月的2例、1个月的1例.乳腺普查2例.乳导管造影诊断的2例.乳腺放大摄影诊断的1例.
-
PTEN在喉癌及癌旁组织中的表达及其临床意义
目的:探讨抑癌基因PTEN在喉癌组织中的表达与喉癌临床特征的关系,了解喉癌的生物学行为.并从细胞水平探讨喉癌手术安全切缘的范围.方法:用P-V9000免疫组织化学法检测38例喉磷癌组织及距癌组织边缘2 mm、5 mm、10 mm的组织中PTEN蛋白的表达,并取10例声带息肉组织作对照.结果:PTEN在喉癌组织中阳性表达率为60.53%,在对照组中阳性表达率为100.00%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).在距癌旁2 mm、5 mm、10 mm组织中PTEN阳性表达率分别为71.05%、89.47%、100.00%.PTEN阳性表达率依癌组织→癌旁2 mm→癌旁5 mm→癌旁10 mm→声带息肉组织顺序递增,癌组织与癌旁5 mm、10 mm组织比较PTEN阳性率之间有显著性差异(P1<0.05,P2<0.05),而与癌旁2 mm处组织之间无统计学意义.结论:PTEN可以作为判断喉癌生物学特性的参考指标,PTEN的低表达在喉癌中发挥着重要的作用.喉癌手术切除范围以距肿瘤5mm作为安全切缘的标准较为适宜.
-
建立急性大面积心肌梗塞模型的研究
目的:探索开胸高位结扎前降支建立急性大面积心肌梗塞模型的适宜方法.方法:中国小型猪18头全麻下开胸暴露心脏,预阻断冠状动脉前降支(第一对角支下)距左主干1.5 cm处3次,5 min/次,后予结扎,应用心电图动态监测,超声心动图,病理组织切片及99mTc-MIBI心肌断层显像等确定模型建立情况.结果:18头中国小型猪中有8头存活4周,1头麻醉意外死亡,1头存活5 d,1头存活3 d,其余在术中室颤死亡.结扎后心电图呈动态变化,24 h后血清心肌酶谱(谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶)较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).4周后超声心动图与术前比较EF、LVDd、LVDs、PWT、IVST有显著性差别(P<0.05),99mTc-MIBI心肌断层显像示均有不同程度心肌缺血,DF为29.57±2.88.结论:该法操作简单,重复性好,形成梗塞面积大,术后可长期饲养,为临床冠心病的实验研究提供了一个有价值的动物模型.
-
粘着斑激酶活性对气道上皮细胞增殖的影响
目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)磷酸化对细胞外基质成份诱导的气道上皮细胞增殖和细胞周期演进的影响,探讨粘着斑激酶活化对气道上皮细胞损伤后修复影响的机制.方法:通过纤维连接蛋白(finbronectin,FN)诱导培养的气道上皮细胞,利用四唑盐(MTT)比色实验研究气道上皮细胞增殖情况,采用流式细胞术分析气道上皮细胞细胞周期各期分布,以Western blot和免疫共沉淀检测FAK表达水平及其酪氨酸磷酸化程度;以FAK反义寡核苷酸(ODNs)经脂质体转染细胞,观察其对FAK磷酸化、细胞增殖和细胞在细胞周期各期分布的影响.结果:FN诱导的气道上皮细胞MTT吸光度明显增强,G1期细胞数量明显减少,S期和G2期细胞数量明显增多,同时FAK表达水平及其酪氨酸磷酸化程度显著增高;经脂质体转染了反义FAK寡核苷酸的气道上皮细胞MTT吸光度值显著降低,G1期细胞数明显增多,S期和G2期细胞数显著减少,FAK表达水平及其酪氨酸磷酸化程度降低,且与G1期细胞数量的增多成显著负相关,与S期、G2期细胞数量和MTT吸光度的减少成明显正相关.结论:FAK是细胞外基质诱导气道上皮细胞增殖的重要信号分子,其活化促进气道上皮细胞的增殖和细胞周期的演进,在气道上皮细胞损伤后修复过程中起重要作用.
-
辐照含碘骨抗菌性能的实验研究
目的:本研究观察了辐照含碘动物骨、人骨抗菌性能.方法:临床中收集的骨和动物兔骨生理盐水冲洗,无菌包装,送10万级超净层流工作室处理,贮存方法有含碘辐照、辐照、深低温处理,对比3种骨不同贮存时间抗菌性能情况,同时观察动物骨同种移植后的组织反应.结果:3种贮存方法中,仅辐照含碘骨有明显的抗菌性能,移植后周围炎性反应轻.结论:辐照含碘骨有抗菌性能,移植后炎性反应轻.
-
486例急诊死亡病例流行病学分析
目的:探讨本地区急诊死亡病例的流行病学特点.方法:收集2002年1月至2005年12月急诊科抢救室急救死亡及院前急救死亡486例病例资料并进行分析.结果:30～39岁(28.40%)及20～29岁(27.57%)为两个急诊死亡高峰组;<10岁儿童急诊死亡病例(13.99%)比例也相当高;>60岁急诊死亡病例较少.男性死亡病例是女性的3.45倍.死因以各种创伤(34.36%)、猝死(22.22%)、心脑血管疾病(17.49%)为主.急诊死亡病例就(出)诊分布高的时段为00:00～08:00(29.63%).结论:急诊死亡病例的流行病学特点与本地区特殊人口结构及其他社会情况有关.需加强有效的社会预防措施,同时加强院前急救及急诊科抢救室专职化建设来降低急诊病死率.
-
甲状腺手术中甲状旁腺移植的研究进展
甲状旁腺位于甲状腺侧叶后面真假被膜之间,为上下两对扁圆形小体,有的位于甲状腺实质内,直径为0.6～0.8 cm,腺表面光滑,呈棕黄或淡红色,或在假被膜外气管周围的结缔组织内.上方的一般位于甲状腺侧叶上、中1/3交界处的后方,但不恒定.下甲状旁腺多位于甲状腺侧叶下1/3的后方,甲状旁腺的数目多为4个[1]甲状腺全切术或保留峡部的双侧甲状腺叶切除术对术后甲状旁腺功能有显著影响,甲状腺全切术后有9 %患者术后需钙剂治疗1 年以上[2].一些外科医生认为,在甲状腺全切除手术时,至少应作一只甲状旁腺的自体移植,尤其当确定甲状旁腺少于四只时,以尽可能避免术后发生永久性低钙血症.
-
柯萨奇病毒对细胞凋亡影响的研究进展
柯萨奇病毒引起的多种疾病与其对宿主细胞凋亡的影响有关,其作用机制主要包括ERK途径、caspase途径、PKB激酶途径、JNK激酶途径、线粒体与凋亡信号的调控及Ca2+依赖途径等.本文就新的柯萨奇病毒分子参与细胞凋亡调控的研究进展加以综述,以飨读者.
-
已婚育龄妇女生殖道感染现状及干预研究
生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTI)已成为全球特别是发展中国家非常重要的生殖健康和公共卫生问题.妇女是生殖道感染的弱势人群,这应归因于生理上所谓的"性病的生物学性别歧视",以及社会学和流行病学等因素的存在[1].生殖道感染对妇女的身心可造成严重的伤害,对育龄妇女而言,这种危害不仅限于妇女本身,其下一代的健康也受到威胁,并造成沉重的社会和经济负担.因而采取有效干预措施预防RTI的发生,控制RTI的流行,减少RTI造成的损失已经成为全球的共识.
-
毒鼠强中毒对神经系统损害及临床急救与护理
急性鼠药中毒是临床急诊中致死率,致残率高的疾病之一.鼠药中以"毒鼠强"应用广,毒性强.因自服,误服,环境污染,人为投毒等中毒事件频繁发生.因此,广大医务人员必须认识该疾病的严重性和紧迫性,是抢救成败的关键.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
