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甲硝唑临床疗效综述
甲哨唑又名灭滴灵,具有广谱抗原虫作用,是目前用于抗滴虫和抗阿米巴原虫的首选药物.1 临床应用1.1 厌氧菌易感染的部位主要为口腔、鼻腔、胃肠、泌尿生殖道口等,这些部位厌氧菌数量多,易形成厌氧菌和需氧菌的混合感染,故这些部位的感染治疗应使用甲硝唑与其他抗生素联合用药.
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黄尧洲教授治疗酒渣鼻经验撷英
酒渣鼻是常发生在面中部的表现为毛细血管扩张及红丘疹和脓疱疹的皮肤疾病,早累及鼻、面颊、下颌、前额和眉间,是一种皮肤科常见疾病,好发于中年人,女性较多.黄尧洲教授认为,从中医角度来说,此病乃肺胃热盛,热毒蕴肤所致;从西医角度考虑,可能与局部血管舒缩神经失调导致毛细血管长期扩张有关.黄教授总结酒渣鼻的特点,采用中西药结合外用治疗,在临床中自拟中药煎剂联合甲硝唑外用治疗红斑期和丘疹脓疱期酒渣鼻,在缓解病情、防止复发、改善患者生活质量等方面皆有良好效果.
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甘氨双唑钠在大鼠和小鼠体内药代动力学
目的观察甘氨双唑钠(CMNa)在动物体内的药代动力学.方法采用HPLC方法测定生物样品中CMNa及其代谢物甲硝唑的含量.结果小鼠体外转化试验表明血中90 min CMNa的转化率为91.8%,甲硝唑的生成率为67.3%.小鼠iv CMNa 57.3,171.9和515.7 mg.kg-1后CMNa的T1/2β约为1.0 min,甲硝唑的T1/2β约为60 min.大鼠iv CMNa 171.9 mg.kg-1后2 min及5 min CMNa及甲硝唑在组织含量较高;药后从尿中排泄的CMNa和甲硝唑分别占给药总量的8.4%和16.7%,从胆汁排泄分别占11.5%和5.1%,从粪排泄占0.14%和0.03%.CMNa平均血浆蛋白结合率为14.2%.结论 CMNa在体内迅速代谢为甲硝唑,原型药及代谢物的Cmax和AUC均与剂量正相关,二者主要经尿和胆汁排泄.
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思密达预防甲硝唑胃肠道反应30例观察
甲硝唑是临床常用的抗菌药,但无论口服或静脉给药,均可引起部分患者发生胃肠道反应,如恶心呕吐、食欲减退,腹部不适或腹痛等不良反应,且随着剂量的增加反应超明显,对此目前尚无有效的预防药物,因而限制了临床应用,影响了患者的治疗,2008年8月至2010年4月,我们对30例应用甲哨唑治疗的患者在静点给予口服思密达预防甲哨唑的胃肠道反应,取得明显效果,现报道如下:
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膀胱冲洗对宫颈癌病人术后尿潴留的影响
宫颈癌是当今世界上危害妇女健康的第二大恶性肿瘤,而且发病率逐年上升,近年来又有年轻化趋势[1-3].目前国内外对于宫颈癌的外科治疗均采用广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,而尿潴留是宫颈癌术后常见的并发症,其发生率为4.39%~44.91%[4].为了降低这一并发症的发生,临床上常规采用拔出尿管前夹管、坐浴、盆底及腹部肌肉的锻炼等方法.我科于2009年1月-2010年6月除了采用以上方法外并于拔尿管前用甲哨唑溶液膀胱冲洗取得一定成效,现报告如下.
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参苓白术散配合甲硝唑阴道冲洗治疗慢性宫颈炎50例
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,以带下量多,腰腹部不适、性交痛及接触性出血等为症状.笔者采用甲硝唑注射液阴道冲洗,配合参苓白术散治疗收到满意效果,现报告如下.
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头孢氨苄致内耳水肿1例
1 临床资料患者,女性,60岁.因牙髓炎、牙龈肿痛,遵医嘱予0.5%甲硝唑注射液250 mL,青霉素钠注射液800万U每日静滴,5 d后有些好转,尚需继续消炎治疗,在用甲哨唑胃部不适情况下,换用头孢氨苄片(北京曙光药业有限责任公司,批号061131),每6 h 0.5 g(2片)口服.
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静脉点滴甲硝唑过敏引起剧烈干咳1例报告
甲硝唑又称灭滴灵、甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑,可引起消化道刺激症状、头痛、头昏、偶有感觉异常、共济失调、多发性神经炎、荨麻疹、面红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口腔金属味及白细胞减少等副作用,停药后上述症状自行消失.甲哨唑易透过血脑屏障,有效血药浓度可维持12 h,70%以原形从尿中排除,亦可从唾液、乳汁、精液及阴道分泌中排除.
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甲哨唑配制液治疗褥疮致过敏性休克1例护理体会
甲哨唑自60年代初应用于临床以来,是公认的治疗厌氧菌感染较为理想的药物,其不良反应较少,常见有纳差、恶心、腹泻等胃肠道反应偶有呕吐、头晕、头痛、皮疹、肢体麻木和感觉异常,罕有过敏性休克。 1 临床资料 1.1 病例介绍 患者,男,46岁,半年前因外伤致腰1、2椎……
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含阿莫西林奥硝唑的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察
目的 评估含阿莫西林奥硝唑和含克拉霉素甲硝唑的两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性.方法 2014年1月至9月纳入接受胃镜检查诊断为慢性胃炎(包括萎缩性和非萎缩性胃炎)、组织切片染色法检测Hp阳性且既往未接受过Hp根除治疗的患者240例,随机分为试验组(n=118)与对照组(n=122).试验组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+阿莫西林1.0 gbid+奥硝唑0.5 g bid)×10 d.对照组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+克拉霉素0.5g bid+甲硝唑0.4 g bid)×10d.疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT),评估Hp根除疗效,同时观察治疗期间及治疗结束后四周内的不良反应发生情况.结果 按意向治疗(ITT)和按方案(PP)分析,试验组根除率分别为86.4%和91.9%,对照组分别为73.0%和80.9%,试验组ITT和PP根除率均显著高于对照组(P均<0.05).试验组的不良反应发生率显著低于对照组(5.9%vs 22.1%,P<0.05),所有不良反应均在停药或适当处理后消失.结论 对于非青霉素过敏的初治患者,含阿莫西林奥硝唑四联方案的疗效满意、安全性高,其疗效和安全性均显著高于含克拉霉素甲硝唑四联方案,可能更适用于临床.
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局部用甲哨唑致过敏反应1例报告
患者邱×,男,29岁.因左下颌肿痛来诊.
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联合疗法治疗宫颈糜烂160例临床分析
宫颈糜烂是妇女常见病之一,目前治疗宫颈糜烂有多种方法.1999~2001年,我们应用BMP光疗辅以甲哨唑及云南白药、抗宫炎片联合治疗宫颈糜烂患者160例,效果较好,现报告如下.
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PPI联合呋喃唑酮治疗HP感染疗效观察
幽门螺杆菌(HP)与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生发展有密切关系.我们曾用铋剂、阿莫西林加甲哨唑治疗HP相关性消化性溃疡,得到比较满意的效果,该疗法已证实可获得75%~90%的根除率[1].但HP对甲哨唑的耐药正在日益增加,势必影响上述方案的疗效.为此我们采用质子泵抑制剂(PPI)联合呋喃唑酮的短程小剂量治疗Hp相关性消化性溃疡和慢性活动性胃炎,以避免HP对甲哨唑的耐药性,提高HP根除率.现报告如下.
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替哨唑治疗细菌性阴道病100例疗效观察
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病.近几年研究发现,此病与宫颈上皮内瘤样病变、盆腔感染、胎膜早破、早产及产褥感染密切相关[1].因此,越来越受到关注.现就我院门诊分别用替哨唑及甲哨唑治疗BV各100例的疗效进行评估,报道如下.
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甲硝唑混合液用于急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察
目的:探讨急性放射性口腔黏膜炎治疗的方法.方法:对用甲硝唑混合液和朵贝氏液治疗口腔黏膜炎的效果进行对比观察.结果:甲硝唑混合液总疗效明显高于朵贝氏液 (P<0.005),且早期用药效果好.结论:急性放射性口腔黏膜炎病人宜早期应用甲硝唑混合液.
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甲硝唑治疗实验性肺螨病的疗效观察
目的观察甲硝唑治疗实验性肺螨病的治疗效果.方法把纯净的活螨注入家兔气管形成肺螨病的动物模型.40d后用甲硝唑(药物浓度为50mg/ml)鼻饲家兔,35mg/kg/d,每天2次,每疗程7d,共二个疗程,间隔7d.并比较螨接种前后,治疗前后兔体内的嗜酸性粒细胞、螨抗体、X胸片及肺部病变的变化.结果螨接种后兔体内的嗜酸性粒细胞(2.948×109/L)明显高于螨接种前嗜酸性粒细胞的计数(0.8387×109/L)(t=7.28,P<0.01).治疗后,兔体内的嗜酸性粒细胞明显下降,从3.192×109/L下降到1.617×109/L(t=3.15,P>0.01).抗体水平也明显下降,为未治疗组抗体水平的23.63%(t=4.59,P<0.01).X胸片及肺部病变有明显的改善.结论甲硝唑在治疗实验性肺螨病中有很好的疗效.
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HPLC法测定甲麻滴鼻液中麻黄碱和甲硝唑的含量
目的建立一种快速、准确的高效液相色谱法同时测定盐酸麻黄碱和甲硝唑的含量.方法采用C18柱,以乙腈-0.1%磷酸(用三乙胺调pH为3.5)(7:93)为流动相,检测波长为257nm,进样量为20μL.结果盐酸麻黄碱和甲硝唑分别在0.4997~1.499mg·mL-1和0.2907~0.8720mg·mL-1范围内呈良好线性关系(r=0.9998和r=0.9999).平均回收率分别为98.97%和99.70%,RSD分别为1.77%和1.19%.结论此方法可快速、准确地同时检测甲麻滴鼻液中的盐酸麻黄碱和甲硝唑的含量.
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甲硝唑盆腔注射合四味汤灌肠治疗盆腔炎60例临床观察
引起盆腔炎感觉的病原体主要是各种化脓菌,包括需氧菌和厌氧菌两大类,通常以厌氧菌为主.由于甲硝唑对厌氧菌有效,四味汤(蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、金银花)有清热解毒之功效.我们即对60例慢性盆腔炎患者,使用甲硝唑、中药四味汤等治疗慢性盆腔炎,收到满意效果,现报道如下:
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甲硝唑联合铋剂等三联方案治疗消化性溃疡疗效观察
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡复发根治效果,寻求疗效,安全、方便,价格合理治疗方案.方法:A组(n=31)采用甲硝唑、铋剂(商品名:果胶铋)、奥美拉唑,B组(n=32)采用克拉霉素,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法进行2周治疗. 结果:2周后两组HP根除率,溃疡愈合情况,主要症状都有显著改善.但A组优于B组,不良反应两组无显著差异(P>0.05).结论:质子泵抑制剂、甲哨唑、胶体果酸铋组成的三联疗法与公认的质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林代表方案相比,其HP根除率,溃疡愈合率,症状消失等均疗效相当,但相比价格便宜,患者依从性好,不良反应少,耐受性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,值得中西部地区推广.
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应用甲硝唑治疗根管感染临床观察
目的研究根管感染的治疗方法。方法使用甲硝唑治疗根管感染。结果在治疗后的 52颗患牙中:治愈 47颗,占总数 90 38%;未愈 5颗,占总数 9 62%;未愈的 5颗患牙中 2颗为慢性根尖周炎, 3颗为根尖脓肿。结论使用甲硝唑治疗根管感染临床效果较好。