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  • 钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果观察

    作者:陈绮丹

    目的:探讨与分析钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的效果.方法:从本院2016年3月~2017年9月期间内接收的消化道疾病患者中,随机抽取54例患者,将其进行奇偶排序,奇数患者作为观察组,偶数患者作为对照组,均27例.观察组患者采用肠镜联合钛夹进行治疗,对照组患者仅采用常规肠镜进行治疗.对比两组患者消化道出血率以及生活质量评分情况.结果:观察组患者消化道出血率低于对照组;观察组患者治疗后心理功能、生理功能、社会功能评分均优于对照组;比较结果具有统计学意义(p<0.05).结论:肠镜治疗消化道疾病时采用钛夹进行干预治疗,能够有效的预防患者出血的几率,促进了患者的恢复和预后,提高了患者的生活质量,临床价值较高,值得推广使用.

  • 钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果观察

    作者:宋新荣;刘正姣

    目的:分析钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果.方法:选取本院2016年3月-2018年9月期间收治的147例消化道疾病患者进行此次研究,按照数字表法将其分为两组,参照组73例,研究组74例.给予参照组肠镜治疗,给予研究组肠镜治疗外加钛夹预防出血,比较两组的治疗效果和出血率.结果:参照组与研究组的治疗总有效率分别为83.56% 、97.30%,研究组明显高于参照组,(P<0.05);参照组与研究组的出血率分别为9.59% 、1.35%,研究组明显低于参照组(P<0.05).讨论:钛夹在肠镜下能够预防消化道疾病治疗中出血,值得推广.

  • 内镜下钛夹标记联合腹平片定位的临床探讨

    作者:徐承德;张慧;余北勋

    目的:探讨结肠镜下钛夹标记联合腹部平片在大肠癌术前定位的应用价值。方法46例大肠癌患者经联合定位,均经手术及病理确诊。结肠镜检查发现结肠肿瘤病灶行活检后在瘤体旁组织放置钛夹标记,镜检结束立即腹平片确定钛夹位置而定位,比较定位结果与手术结果。结果大肠癌结肠镜下钛夹标记联合腹部平片定位与手术结果符合。结论钛夹联合腹平片对大肠癌术前定位准确,可为手术切口及术式选择提供重要的指导作用。

  • 非静脉曲张性上消化道出血采用胃镜下肾上腺素给药联合钛夹止血的效果研究

    作者:许婷婷

    目的:探讨胃镜下肾上腺素给药联合钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果.方法:收治非静脉曲张性上消化道出血患者134例,分为对照组和研究组.对照组采用基础治疗+胃镜下肾上腺素注射,研究组在对照组基础上加用钛夹止血,比较两组治疗效果.结果:研究组有效止血率、再次出血率、出血总量、总输血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:胃镜下肾上腺素给药联合钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果显著.

  • 胃镜下钛夹标记在早期食管癌调强放疗中的应用

    作者:汪瑞;袁昕;殷旭东;夏广鑫;魏本飞

    目的::探讨早期食管癌胃镜下钛夹标记病变上、下界在勾画靶区中的作用。方法:10例影像学不能确定食管病变范围的早期食管癌患者,通过胃镜下钛夹标记病变上、下界,再行CT模拟定位勾画大体肿瘤靶区( GTV)。结果:10例早期食管癌患者通过胃镜下钛夹标记定位勾画靶区GTV方法简单易行,副作用少。结论:胃镜下放置钛夹定位对于早期食管癌在模拟CT上勾画靶区GTV的上、下界有重要的指导价值。

  • 胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

    作者:周建波

    目的:研究胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:选择2014年1月至2016年12月我院收治的80例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组各40人.对照组患者在胃镜下给予肾上腺素治疗,研究组患者在采用肾上腺素的同时联合钛夹治疗,观察两组患者临床诊断指标和止血情况结果:研究组的止血率高于对照组,而再次出血率显著低于对照组,P<0.05;研究组的出血量、输血量及住院时间均显著低于对照组,P<0.05.结论:对于非静脉曲张性上消化道出血患者给予胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗效果理想,能有效减少患者出血以及降低再出血概率,有十分理想的疗效.

  • 内镜下钛夹和注射治疗上消化道出血的疗效对比观察

    作者:刘一品;李延青;黄留业;刘运祥

    目的通过进行内镜下钛夹和注射治疗上消化道出血的疗效对比,探讨钛夹止血术临床应用价值.方法 58例上消化道出血患者随机分为内镜钛夹组和内镜注射组,分别行内镜下钛夹止血术和注射肾上腺素止血术,观察其即时止血率、72h再出血率、急诊手术率和并发症.结果内镜钛夹组和内镜注射组即时止血率分别为100%、80%,72h再出血率分别为3.6%、26.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论内镜下钛夹止血术是一种安全、有效、无明显并发症的治疗上消化道出血的方法.

  • 钛夹对防止结肠大息肉电切时发生出血的比较研究

    作者:苏鲁;赖雪珍;潘洪珍;徐艺华;洪梅燕;陈芳

    目的评价钛夹对结肠大息肉电切时预防出血的效果.方法将67例(82颗大息肉)结肠大息肉的病人随机分为对照组及钛夹组.对照组34人,共39颗息肉,息肉平均直径2.2cm;钛夹组33人,42颗息肉,息肉平均直径2.5cm.先用钛夹钳夹息肉的根部,平均每颗息肉1.4个止血夹,然后行息肉电切术.术后观察两组疗效及出血、穿孔发生率.用染色放大结肠镜观察随访.结果对照组一次性息肉完全切除率为100%(39/39),钛夹组为97.6%(41/42,P>0.05).对照组病理检查:腺瘤型息肉占92.3%(36/39),其余为增生性息肉.25%的腺瘤性息肉伴轻度非典型增生,2.8%的伴中度非典型增生和2.8%伴有癌变.钛夹组腺瘤性息肉占95.2%,其余为增生性息肉.27.5%的腺瘤性息肉伴有轻度非典型增生,7.5%的伴有中度非典型增生和7.5%的伴有癌变.术后3、6、12个月用染色放大结肠镜观察随访,未见残留癌灶和复发征象.钛夹组出血发生率为0%,明显低于对照组的12.8%(P<0.05).钛夹组无穿孔病例,对照组中1例发生小穿孔,两组无显著性差异(P>0.05).结论钛夹钳夹结肠大息肉后仍可完整地电切该息肉,包括癌变的息肉,并且比普通电切术减少出血发生率.

  • 非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗的临床研究

    作者:逄焕宁;郭享;王曼彤

    目的:研究非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗的临床疗效。方法遴选2013年10月—2015年10月该院收治的84例非静脉曲张性上消化道出血患者为此次研究观察对象,均分为对照组与研究组各42例,前者仅在胃镜下注射肾上腺素治疗,后者同时还联用钛夹治疗,从临床诊断指标、止血情况等方面对两组的治疗效果进行统计分析。结果研究组的止血率为95.2%显著高于对照组的71.4%,而再次出血率仅为2.4%显著低于对照组的23.8%(P﹤0.05);研究组的出血量、输血量及住院时间(422.6±32.1)mL、(13.6±1.8)mL、(8.8±1.6)d,显著低于对照组的(626.8±42.4)mL、(26.3±2.3)mL、(11.6±2.3)d(P﹤0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗止血效果显著,且能预防再次出血,促进患者的康复。

  • 钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果分析

    作者:董晓梅

    目的 分析研究钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果.方法 选取本院2017年3月~2018年9月期间收治的218例患有消化道疾病行肠镜治疗的患者进行此次研究,按照数字表法将其分为两组,分别是参照组和研究组,各109例.其中给予钛夹预防出血的一组为研究组,没有实施钛夹预防出血的一组为参照组,比较两组的出血情况.结果 参照组术后一周出血率为4.59%,显著高于研究组的0%,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 在肠镜下治疗消化道疾病的过程中应用钛夹来预防出血,能够达到十分理想的预防效果,有助于减轻患者的术后痛苦,同时促进患者的预后恢复,具有推广价值.

  • 内镜钛夹联合抑酸剂治疗上消化道出血疗效观察

    作者:刘华龙;黄越前

    目的:探讨内镜下钛夹联合抑酸剂治疗上消化道出血的临床效果.方法:收治上消化道出血患者62例,随机分为A、B、C 3组:A组15例采用内镜下钛夹止血治疗;B组30例采用内镜下钛夹+抑酸剂;C组17例采用抑酸剂,比较72小时的止血有效率.结果:内镜下钛夹+抑酸剂组中,对溃疡出血72小时的止血有效率明显高于其它两组,总有效率中,内镜下钛夹+抑酸剂组高于单用抑酸剂组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗中未出现内镜治疗相关并发症.结论:内镜钛夹联合抑酸剂治疗上消化道出血,效果确切.

  • 内镜下钛夹与电凝联合注射血凝酶治疗重症消化性溃疡出血的疗效对比分析

    作者:陶兴慧

    目的:探讨内镜下钛夹与电凝联合注射血凝酶治疗重症消化性溃疡出血的临床疗效.方法:选取本院收治的136例重症消化性溃疡出血患者作为研究对象,根据随机、对照、双盲原则,将患者随机分为钛夹组(n=68例)和电凝组(n=68例),钛夹组患者钛夹钳止血后予以内镜下注射血凝酶治疗,电凝组患者电凝止血后予以内镜下注射血凝酶治疗,比较两组患者的止血效果.结果:钛夹组即时止血率为100%(100/100),术后1周内再出血2例,止血成功率为97.06%(66/68);电凝组即时止血率为97.06%(66/68),术后1周内再出血4例,止血成功率为94.12%(64/68);经χ2检验,钛夹组与电凝组的止血成功率比较,统计结果显示无差异,P>0.05.钛夹组患者治疗后3d内出现2例呕血患者,急行内镜复查后发现出血原因为钛夹脱落,经二次治疗后患者未再出现出血现象;电凝组2例患者止血失败,转为外科手术治疗,4例患者手术后再出血再次行内镜下钛夹治疗后成功止血;两组患者治疗过程中均未发生穿孔等并发症.结论:镜下钛夹与电凝联合注射血凝酶能够大限度改善因消化性溃疡引起的消化道出血,且不良反应少,临床治愈率高,临床中可根据患者的具体情况选择适宜的止血手段.

  • 内镜下钛夹联合肾上腺素治疗消化性溃疡出血的效果观察

    作者:范月娟;潘利珍

    目的:研究内镜下钛夹联合肾上腺素注射对消化性溃疡出血的治疗效果.方法:选取本院收治的消化性溃疡出血患者80例,按照入院顺序,分成对照组和观察组各40例.治疗方法均为内镜下治疗,观察组在此基础上使用钛夹联合肾上腺素治疗,对照组仅使用肾上腺素治疗.比较两组治疗效果和治疗并发症.结果:两组均实现快速止血,止血率达100%.对患者进行为期1周的术后观察,其中第2d出现再出血1例,第3d出现再出血1例,再出血率为5%.对照组第2d出现再出血4例,第3d出现再出血3例,第4d出现再出血1例,再出血率为20%.结论:内镜下治疗消化性溃疡出血中使用钛夹联合肾上腺素可提高治疗效果,减少并发症,可在临床上进行大力推广.

  • 钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果观察

    作者:石长凤

    目的:针对消化道出血的患者通过采用钛夹的治疗方式,对其治疗的临床效果进行分析.方法:在本院2015年9月 ~2016年9月所接受预防消化道出血治疗的患者中随机挑选112例作为研究对象,对其中的56例患者进行常规的药物止血治疗,记为常规组,余下56例患者通过肠镜采用钛夹的治疗方式进行止血治疗,记为观察组,对两组患者止血的成功率和不良反应进行对比.结果:通过观察记录,观察组的成功率高于常规组,手术后的不良反应低于常规组,P<0.05.结论:针对消化道存在问题的患者通过肠镜采用钛夹的治疗方式,能够有效减低患者在治疗过程中的不良反应率,提高止血效率,在临床上具有实际意义.

  • 无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉的效果观察

    作者:王波

    目的:探究大肠息肉患者在高频电凝电切除术基础上实施钛夹辅助治疗的临床疗效.方法:研究共收集88例大肠息肉患者参与研究,所有患者均于2017年1月~2018年1月期间入院,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组44例患者.对照组患者采取无痛肠镜视野下的高频电凝电切除术治疗,观察组基于对照组治疗方案加行钛夹治疗,对两组患者出血、术后并发症及复发率进行比较.结果:观察组患者出血、术后并发症发生率以及息肉复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大肠息肉患者的临床治疗采取无痛肠镜下联合应用钛夹、高频电凝电切除术效果理想,可有效降低术后并发症情况,规避复发风险.

  • 医源性十二指肠穿孔钛夹封闭治疗的护理

    作者:王萍;蒋莉莎;占强

    目的 探讨金属钛夹在内镜下封闭治疗医源性十二指肠急性穿孔中的应用及护理配合.方法 收集2例经自然腔道的内镜手术导致十二指肠急性穿孔者,进行内镜下钛夹封闭治疗.结果 2例患者均在内镜直视下予多枚金属钛夹封闭创面,术后予心电监护、禁食、胃肠减压、抗生素预防感染以及营养支持治疗,术后无出血、再穿孔、腹腔脓肿等并发症发生,均恢复良好.结论 早期内镜下钛夹封闭是治疗内镜诊治出现的医源性穿孔的有效方法,充分的术前准备、熟练的术中医护配合、精心的术后护理是成功治疗的重要保证.

  • 金属钛夹在消化道息肉内镜切除中的应用

    作者:曾荔;李德萍;张艳;张宏;朱显成

    目的 探讨金属钛夹在消化道息肉内镜切除中的应用.方法 对15例结肠息肉行高频电切除后出血的患者,采取金属钛夹止血治疗.结果:本组15例结肠息肉经内镜下高频电切除后出血的患者,经钛夹钳夹治疗,均成功止血.其中13例为术中出血,2例为术后出血,随访3个月未发生再出血,全组患者未见明显并发症及不良反应.结论:对消化道息肉内镜下高频电切除后出血的患者,由有经验的医师,配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用,钛夹为一种有效的止血手段.

    关键词: 钛夹 结肠息肉 止血
  • 腹腔镜夹脱落后血管安全性的实验研究

    作者:吴良芝;李传行

    目的探讨腹腔镜夹在术后早期脱落后其管腔残端的安全性情况. 方法利用钛夹和可吸收夹将40只兔的左侧颈动脉和右侧颈外静脉夹闭并剪断, 1、2、4、7、14天后再移去钛夹和可吸收夹,测量管腔残端能否抵制管腔内高压. 结果钛夹与可吸收夹在术后早期闭合管腔的能力大小为:钛夹>可吸收夹. 结论腹腔镜手术应正确封合管腔,避免并发症的发生,使手术达到佳效果.

  • 内镜下四种方法治疗消化性溃疡出血的疗效

    作者:姜英杰;聂玉强;李瑜元;张龙

    目的 探讨4种内镜下治疗方法对上消化道溃疡出血的疗效.方法 将349例内镜下有活动出血的溃疡患者分为4组:肾上腺素注射组、金属钛夹组、氩离子凝同组及联合治疗组.肾上腺素注射组157例接受内镜下肾上腺素注射止血;金属钛夹组46例接受金属钛夹止血;氩离子凝固组51例接受氩离子凝固止血;联合治疗组95例接受肾上腺素注射联合氩离子凝固止血治疗.对比各组间止血效果.结果 4种方法的即时止血率均为100%,有效止血率在肾上腺素注射组为87.9%,在金属钛夹、氩离子凝同及联合治疗组分别为89.1%、86.3%、91.6%,各组间差异均无统计学意义(P>0.05).肾上腺素注射组中,Forrest Ⅰ a患者的有效止血率为55.0%,明显低于其余3组患者(P<0.01).结论 4种内镜下治疗均能有效、安全止血.药物注射对Forrest Ⅰ a患者的止血效果差.

  • 内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的临床应用

    作者:周彪;贾宇新;张俨琳

    目的 评价内镜下钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的效果及安全性.方法 对41例患者共43枚大肠有蒂巨大息肉分别采用内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 43枚巨大息肉中,结肠26枚,直肠17枚.其中14枚息肉采用尼龙圈套+高频电切术治疗,24枚息肉采用钛夹+高频电切术治疗,5枚息肉采用尼龙圈套+钛夹+高频电切术治疗,均未出现穿孔,术中出血1例;术后迟发性出血2例,急诊内镜下加用钛夹止血成功,无其它并发症发生.结论 采用金属钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术,能有效预防大肠有蒂巨大息肉切除术中和术后出血,是大肠有蒂巨大息肉内镜下治疗安全有效的联合治疗技术.

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