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急性冠脉综合征患者循环内皮祖细胞与炎性相关因子的研究
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UA)患者外周血中循环内皮祖细胞(EPCs)与炎性相关因子C反应蛋白质(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性.方法:取AMI(25例)UA患者(28例)及健康体检者(对照组32例)静脉血,采用密度梯度离心法从外周血获得单个核细胞;激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-I和Dil-acLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPCs,并在倒置荧光显微镜下计数;酶联免疫法检测各种炎性相关因子.结果:AMI组及UA组的EPCs数量和血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组.结论:AMI及UA患者EPCs数量增加与炎性相关因子增加有关.
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加替沙星和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效比较
目的:探讨加替沙星注射液治疗敏感菌引起的下呼吸道感染的有效性与安全性.方法:40例下呼吸道感染患者随机分成两组,观察组(n=20)予加替沙星注射液200mg/次,静脉滴注,bid,疗程7~14d;对照组(n=20)予左氧氟沙星200mg/次,静脉滴注,bid,疗程7~14d.结果:观察组和对照组临床治愈率分别为70%和55%,有效率分别为95%和80%;致病菌清除率分别为94.4%和82.3%;不良反应发生率分别为5%和10%.两组比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:加替沙星注射液是治疗临床感染的安全有效的药物.
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霉酚酸酯联合金水宝治疗HBV-DNA阳性肾小球疾病的疗效
目的:观察霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)和冬虫夏草人工制剂(金水宝)联合治疗HBV-DNA阳性肾小球疾病的有效性,安全性.方法:对10例HBV-DNA阳性的肾小球疾病患者用MMF和金水宝治疗.在治疗前及治疗6个月后测定肝肾功能、血白细胞、血红蛋白、24h尿蛋白定量、HBV-DNA 滴度及肾组织活检.结果:治疗后尿蛋白,血肌酐,HBV-DNA均明显下降,差异有显著性(P<0.05),而血白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶,治疗前后无明显变化(P>0.05).结论:霉酚酸酯和金水宝联合治疗HBV-DNA阳性的肾小球疾病为一种较安全有效的方法,但尚需扩大临床研究.
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慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的静脉营养支持治疗
目的:探讨静脉营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD) 并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:116例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组:治疗组56例和对照组60例.两组患者均采用抗感染、吸氧、解痉平喘、化痰、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗,在此基础上,治疗组给予正常要素饮食,并给予白蛋白、脂肪乳、复方氨基酸等静脉营养支持治疗;对照组仅给予正常要素饮食.结果:治疗组总有效率为96.43%,明显高于对照组的81.67%(P<0.01);与对照组比较,治疗组的人体测量值增加(P<0.05)、呼吸肌功能及肺功能均明显改善(P均<0.05)、血清白蛋白升高(P<0.05),PaO2升高(P<0.05),PaCO2降低(P<0.05).结论:静脉营养支持治疗可明显改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的症状和体征;提高血清白蛋白,明显改善人体测量值、血气分析指标及肺功能.
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睡眠呼吸暂停综合征对血压、内皮功能及左室质量的影响
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对动态血压、血管内皮功能及左室质量的影响.方法:将120例有或无OSAS的高血压患者和血压正常者分为4组:对照组(NS组)、高血压组(EH组)、OSAS组及OSAS+EH组,进行动态血压、超声心动图、血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)测定.结果:(1)不论有无高血压的OSAS患者,夜间血压下降率<10%,比无OSAS组较多见(P<0.001);且OSAS+EH组血压较EH组高(P<0.05).(2)OSAS+EH组与OSAS 组ET升高,与NS组比较,差异有极显著性(P<0.001).而OSAS+EH组与OSAS 组NO下降,与NS组比较,差异有极显著性(P<0.001).(3)OSAS+EH组、OSAS组左室质量指数(LVMI)与NS组比较,差异有极显著性(P<0.001),且OSAS+EH组与EH组比较,差异有极显著性(P<0.001).结论:OSAS患者血压昼夜节律消失,且伴有血管内皮功能紊乱,由此进一步加重对心脏等靶器官的损害.
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分裂症患者住院用药情况时点调查
目的:了解分裂症患者的药物使用情况,为临床合理用药提供指导.方法:采用时点调查法,调查一天内住院的所有分裂症患者的一般资料及用药情况,进行分析.结果:在分裂症患者中,抗精神病药物使用顺序依次为氯氮平、舒必利、利培酮、氯丙嗪、阿立哌唑、奋乃静,合并用药情况不明显,不合理用药情况未出现.结论:本次调查的所有住院分裂症患者的药物使用是合理的.
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甲泼尼龙治疗小儿重度哮喘发作
支气管哮喘是当今世界威胁公共健康常见的慢性肺部疾病,严重影响儿童生命质量.近年来儿童哮喘患病率明显上升[1],一旦重度哮喘发作,常会危及儿童生命.本院自2006年1月~2007年1月采用甲泼尼龙治疗重度哮喘发作患儿30例,并与对照组进行对比,报告如下.
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急性痛风发作51例临床分析
目的:临床分析并文献复习痛风的特征,以加深对痛风的认识.方法:对临床各科室住院患者并发急性痛风性关节炎发作51例患者的临床资料进行分析,并对高尿酸血症和痛风与心血管、肾脏疾病的关系进行文献复习.结果:男性49例,发病年龄(52±11)岁;合并疾病有肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和骨关节炎.急性痛风在使用利尿剂、高嘌呤饮食以及手术后等诱发,全身症状表现为发热、白细胞增多和血沉增快;累及第一趾跖关节36例,高尿酸血症45例;急性期持续3~16d;长期病程出现关节骨质破坏、痛风石、痛风性肾病和肾功能衰竭.临床上痛风的误诊误治仍常见.结论:痛风是一较为复杂的代谢性疾病,临床特征明显.而临床医生需加深对其认识,减少误诊.
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无水乙醇肝段栓塞联合TACE治疗小肝癌20例
目的:探讨无水乙醇肝段栓塞联合TACE治疗小肝癌的可行性及临床疗效,以改进小肝癌介入栓塞治疗方法,减少并发症.方法:将5F RH导管作为导引导管,利用同轴导管技术将微导管超选入肿瘤动脉,对20例小肝癌患者行肝段性化疗栓塞术.结果:全组共19(95%)例患者获得瘤体内完全充填性栓塞,全组病灶直径缩小50%以上14例(70%),缩小25%以上3例(15%).全组随访12~36个月 (平均29个月),18例存活,所有患者治疗后肝功能损害轻微,未发生严重并发症.结论:本治疗方法操作简单、方便、超选择成功率高、疗效好、副反应少,可以明显提高存活率,具有十分重要的临床应用价值.
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血管内覆膜支架置入术治疗DebakeyⅢa型主动脉夹层一例
主动脉夹层动脉瘤(AD)是临床复杂、危险的主动脉疾患,其年发病率在1/10万左右,如不及时治疗,死亡率极高,早期死亡率可高达每小时1%.近年来其治疗方法有不断的进步,尤其通过血管内覆膜支架置入术为主动脉夹层动脉瘤的治疗开辟了新的、有效的、微创的治疗途径[1-3].本院于2006年8月开展了1例血管内覆膜支架置入术治疗DebakeyⅢa型主动脉夹层,取得了初步成功,报告如下.
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盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期36例
目的:探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期的临床疗效.方法:72例COPD急性发作期患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组36例.两组患者均采用常规抗感染及平喘等治疗,在此基础上,治疗组加用盐酸氨溴索注射剂30mg(4mL)加入0.9%氯化钠注射液2mL中雾化吸入,3次/d;对照组加用急支糖浆10mL,口服,3次/d.结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为75.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗COPD急性发作期疗效确切,不良反应少,值得临床应用.
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经微量泵持续低剂量输注5-Fu治疗晚期肿瘤的疗效观察
目的:探讨经微量泵持续低剂量输注及经静脉滴注5-Fu治疗晚期肿瘤的临床疗效.方法:将120例晚期胃癌、大肠癌及乳腺癌患者随机分成两组,观察组21例,对照组19例.两组患者按肿瘤的原发部位分别选用同类化疗方案,观察组从静脉置管处使用微量泵持续24h输注5-Fu ,连用4~24周.对照组静脉滴注5-Fu;每3周为1个周期,两组患者均在2个化疗周期以上.结果:观察组:胃癌CR+PR 6例,有效率28.6%;大肠癌CR+PR12例,有效率57.1%;乳腺癌CR+PR 9例,有效率42.8%.对照组:胃癌CR+PR 4例,有效率21%;大肠癌CR+PR7例,有效率37%;乳腺癌CR+PR 2例,有效率10.5%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).5-Fu不良反应:观察组:口腔溃疡5例(7.93%);腹痛、腹泻6例(9.52%);静脉炎7例(11.11%);白细胞下降9例(14.28%).对照组:口腔溃疡18例(31.57%);腹痛、腹泻19例(33.33%);静脉炎9例(15.78%);白细胞下降13例(22.80%).两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经微量泵持续低剂量输注5-Fu 治疗晚期肿瘤疗效肯定,不良反应轻,是化疗耐药的难治性晚期肿瘤患者和经济困难、不能应用昂贵新药方案化疗的晚期肿瘤患者的佳选择.
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经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻性黄疸
目的:探讨经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻性黄疸的疗效和安全性.方法:42例无法行手术根治性切除的恶性胆道梗阻性黄疸患者采用内镜下胆道金属支架引流术治疗.并观察血清胆红素水平及术后并发症情况,随访患者生存期和胆道支架维持通畅时间.结果:42例患者放置胆道金属支架均获成功,成功率为100.0%(42/42);术后2周内血清胆红素恢复正常30例(71.4%),明显减退12例(28.6%);2例(4.8%)发生胆管炎,3例(7.1%)发生急性轻型胰腺炎;平均支架维持通畅时间为9.6个月;6个月和1年生存率分别为64.3%(27/42)和19.0%(8/42).结论:经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻性黄疸疗效较好,并发症少.
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中心静脉导管引流和常规胸腔穿刺控制恶性胸腔积液的比较
目的:观察中心静脉导管引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于胸腔内注入顺铂.结果:引流组胸腔积液的控制率为84.00%,明显优于常规组的57%(P<0.01),且不良反应少于常规组.结论:应用中心静脉导管装置引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量.
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血浆脑钠素与超声多普勒对舒张性心衰的诊断价值
目的:探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血清BNP价值及左室功能相关性.方法:将100例患者分为3组,心功能正常组30例,DHF组40例和CHF组30例.应用多普勒超声心动图检测患者左室功能的多项指标并同时测定该患者血浆脑钠素(BNP)的浓度.结果:(1)DHF组和CHF组的血浆BNP水平均显著高于心功能正常组,DHF组的血浆BNP水平显著高于DHF组(P<0.01);(2)DHF组的E/A比值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)心衰患者血浆BNP水平与LAD、LVD、呈显著正相关(P<0.001);与EF、FS、E/A 呈显著负相关(P<0.001).结论:利用血清BNP 浓度的检测和应用多普勒超声对左室舒张功能不全患者进行诊断是安全、简便、有效的方法.血清BNP的浓度与超声检查的结果有良好的相关性.
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中西医结合治疗重型肝炎106例疗效观察
目的:探讨一种有效地提高重型肝炎存活率的治疗方法.方法:106例重型肝炎患者随机分为两组,治疗组53例在常规西药治疗基础上给予自拟重肝汤;对照组53例采纳《病毒性肝炎防治方案》确定的常规西药治疗;2周为1疗程,连续1~6个疗程.观察两组患者症状、体征,并发症,肝功能,PT的变化及存活率.结果:治疗3个疗程后:治疗组、对照组总有效率分别为85%和68%,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)明显改善,与对照组比较差异均有显著性意义(P均<0.05).结论:中西医结合治疗是当前提高治疗重型肝炎存活率的有效的措施之一,且费用低廉,适合基层医院借鉴.
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老年人广谱抗生素使用与肠道菌群失调的分析
目的:探讨抗生素使用对老年人肠道菌群失调的影响.方法:以前瞻性和回顾性调查老年人抗生素使用程度和时间与菌群失调的关系以及基础疾病对菌群失调发生的影响.结果:广谱抗生素使用时间二周以上菌群失调率为54.76%,与使用一周以内者相比,有极显著性差异(P<0.01);三联抗生素联合使用菌群失调率为65.15%,与一联使用者相比,有极显著性差异(P<0.01);脑血管、肿瘤、呼吸系统疾病住院的病人菌群失调率显著高于其它系统疾病(P<0.05).结论:老年人广谱抗生素使用的时间与多种联合应用是导致菌群失调的主要原因,基础疾病的影响亦不容忽视,对这一特殊人群必须用药全程监测,避免或减少菌群失调的发生.
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镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折68例
髌骨骨折是四肢常见的关节内骨折,占全部骨骼损伤的1%[1],多由直接及间接暴力所致,术中如不能获得良好的复位以及术后固定时间较长,就会延迟功能锻炼,而导致关节功能受到影响.为此,我们自2004年5月~2006年5月应用镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折68例,疗效满意,报告如下.
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盲肠造瘘在左半结肠癌并梗阻一期吻合术中的应用
目的:探讨提高左半结肠癌并急性梗阻一期吻合术安全性,介绍预防吻合口瘘发生的措施.方法:回顾性分析本院2000~2005年采用盲肠造瘘一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻患者21例的临床资料.结果:左半结肠癌根治性切除一期吻合18例,病变肠管局限切除一期吻合3例,无一例发生吻合口瘘.结论:左半结肠癌合并急性梗阻患者采用盲肠造瘘,术中灌洗,术后减压引流,行左半结肠切除一期吻合是有效、可行的.
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颈椎次全切植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病(附35例报告)
目的:探讨颈椎椎体次全切除植骨内固定术在治疗多节段脊髓型颈椎病中对颈脊髓功能改善的疗效.方法: 对35例多节段脊髓型颈椎病患者经前路椎体次全切除减压、自体髂骨植骨、钛质钢板内固定手术.病例分别摄术前,术后1周、3个月、12个月、术后后一次随访时颈椎标准正侧位X线片,采用日本骨科协会(JOA)评分评价手术效果,对数据进行统计分析.结果:经平均27个月随访,所有病例均获骨性融合,术前与术后1周JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1周与术后3个月JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与术后后一次随访时JOA评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用颈椎前路椎体次全切除术治疗多节段脊髓型颈椎病在颈脊髓功能恢复方面效果满意.
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胃癌联合胰十二指肠切除术六例报告
原发或复发胃癌一旦侵犯胰头十二指肠区域,主张行联合胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD),但联合PD手术操作复杂,创伤大,术后并发症发生率和手术死亡率高,其应用价值仍有争议.本院2004~2006年对6例胃癌患者施行联合PD术,效果较好,报告如下.
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腰椎间盘突出症手术失败原因分析
目的:探讨腰椎间盘突出症手术失败原因.方法:对1998年2月至2006年12月在本院行腰椎间盘突出症手术失败的5例病例资料进行分析.结果:5例失败的原因分别为手术适应证掌握不当1例,复发1例,双侧型、中央型椎间盘突出仅处理一侧各1例,未处理侧隐窝狭窄1例;其他原因还有:术中定位错误,多间隙遗漏,全椎板减压后腰椎节段性不稳定等.结论: 腰椎间盘突出症手术失败原因较多,如严格掌握手术适应证,选择正确手术方法,术中操作得当,可获得满意疗效.
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欧式眼成形术后畸形的整复
目的:探讨欧式眼成形术后畸形的整复方法.方法:根据患者眼睛畸形成度分别采用粘连组织松解、自体组织填充的方法一次性修复上睑凹陷畸形.结果:25例患者应用单纯粘连松解治疗5例,粘连松解+组织充填术治疗20例.术后随访3~6个月,所有患者术后恢复良好,眼睑形态满意,上睑凹陷得到纠正.1例自体游离脂肪充填患者因脂肪吸收,术后两侧轻度不对称,两次充填后形态满意.结论:采用一次性手术修复"欧式眼"成形术后畸形可以达到满意的临床疗效.
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医用生物蛋白胶在胆囊切除术中的应用
目的:探讨医用生物蛋白胶在胆囊切除手术中的应用效果.方法:选择经腹胆囊切除术患者共100例,随机分成治疗组和对照组,每组50例.手术中,治疗组胆囊床喷涂生物蛋白胶,对照组则不作此处理.对两组术后总引流量、胆瘘发生率、过敏反应、拔管时间及平均住院天数进行比较观察.结果:治疗组未发生过敏反应;治疗组术后总引流量为(75.3±7.4)mL,显著低于对照组[(99.2±9.8)mL](P<0.01).排除术后胆囊结扎线脱落、胆总管误伤和迷走胆管瘘等原因所致的胆瘘,治疗组无胆瘘发生;对照组经再次手术证实的毛细血管渗漏4例(8%),经手术缝扎和电凝后痊愈,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组拔管时间为(23.4±3.2)h,显著低于对照组[(46.5±3.6)h](P<0.01).治疗组平均住院天数为(13.1±1.1)d,显著低于对照组[(16.4±1.3)d](P<0.01).结论:医用生物蛋白胶在对创面的封闭止血,预防胆瘘方面有确切的效果,且在运用过程中未发现过敏现象,值得在单纯胆囊手术中推广使用.
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脊柱术后并发静脉血栓形成的预防与治疗
目的:探讨脊柱手术后静脉血栓形成的预防、治疗方法.方法:回顾本院2006年6月~2007年5月脊柱手术病例85例,均为腰椎骨折患者,术前预防性予低分子肝素皮下注射.术后予低分子肝素皮下注射加复方丹参注射液静脉滴注.结果:术后共发生静脉血栓5例,治疗后发生血栓患者症状均消失.结论:对脊柱手术前后应加强预防措施.
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Drainobag真空负压引流瓶在乳腺癌根治术后的应用
目的:探讨Drаinobag真空负压引流瓶在乳腺癌根治术后的应用效果.方法:对185例在我科施行乳腺癌改良根治术的患者,术后随机分为两组,对照组(92例)选择持续电动负压吸引引流,实验组(93例)应用Drainobag真空负压引流瓶引流,对两组术后总引流量、置管时间、皮下积液、皮瓣坏死和术后住院时间进行比较.结果:实验组术后总引流量、置管时间、皮下积液、皮瓣坏死率和术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:应用Drainobag真空负压引流瓶引流效果好,能有效预防术后并发症的发生,缩短了住院时间,减少了医疗费用.
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泽桂癃爽联合复方新诺明片治疗慢性前列腺炎的临床观察
目的:观察泽桂癃爽联合复方新诺明片治疗慢性前列腺炎.方法:采用泽桂癃爽联合复方新诺明片治疗84例(治疗组),单用复方新诺明片治疗慢性前列腺炎72例(对照组),观察用药前后前列腺炎症状评分CPSI和前列腺液EPS指标变化,并进行疗效评估,疗程8周.结果:治疗组有效率为90.4%,对照组有效率为66.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.74,P=0.009).结论:泽桂癃爽联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎,能提高疗效,缩短疗程,减少不良反应.
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电视纵隔镜检查术的护理
纵隔镜是肺癌的术前分期、病理分型迄今为止的佳手段,它不仅能使部分不适合手术的病人免受开胸之苦,同时又能为肺癌规范治疗方案的制定提供佳依据[2].另外,纵隔不明原因肿物,可经纵隔镜检查病理得到确诊,避免盲目治疗造成的不良后果.纵隔镜检查的并发症有出血、气胸、喉返神经损伤、切口感染等,因此,护理上需要重视,我院自2006年1月以来,开展了电视纵隔镜检查术,本文根据临床配合将相应护理措施总结如下.
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单枚椎间融合器后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳的护理
腰椎融合术是目前治疗腰椎失稳的主要手段,而腰椎不稳定是严重影响中老年健康的常见病.本院自2002年1月~2004年12月采用单枚椎间融合器后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳患者27例,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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人工耳蜗植入手术配合体会
目的:探讨人工耳蜗植入术的手术配合.方法:手术护士对21例患儿进行周密的术前准备,术中严格的无菌操作,规范的电钻管理与使用、电凝管理、耳蜗植入体取放等系列手术配合.结果:全部病例术中检测效果满意,术后未出现并发症.结论:作者建立的系列手术配合方式效果肯定,能提高人工耳蜗手术的成功率.
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肝动脉灌注化疗栓塞术患者实施临床护理路径效果探讨
目的:探讨临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌患者中的应用效果.方法:42例行肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组21例.对照组按常规医嘱护理,观察组采用临床护理路径.结果:观察组和对照组住院时间分别为(9.26±1.32)d、(13.57±2.16)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组平均住院费用分别为(5954.80±354.42)元、(6545.21±986.39)元,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组焦虑值分别为(40.58±6.05)分、(45.51±6.64)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组自理率分别为95.24%、61.90%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对行肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者实施临床护理路径效果良好,值得不断完善和提高.
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老年患者围手术期心理护理在手术室护理工作中的应用
目的:探讨和分析老年患者在围手术期的心理障碍和心理需求,实施"以病人为中心"的人性化护理服务.方法:通过对老年手术患者进行心理活动的交流与沟通,制定护理措施及心理指导方案.结果:患者以积极的心理状态主动配合手术治疗,使手术顺利完成.结论:老年患者手术风险大,加强围手术期心理护理,对提高手术成功率、减少并发症和降低病死率有重要保证.
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MARS人工肝治疗重型肝炎的护理
目的:探讨MARS人工肝治疗重型肝炎的护理措施.方法:对17例重型肝炎患者31次MARS人工肝治疗中加强护理.严格制订术前、术中、术后护理措施.结果:13例好转出院,2例病情恶化死亡,1例肝癌及1例因经济紧张自动出院.结论:有计划针对性的护理是治疗成功的关键.
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全麻下小儿斜疝的术后护理
小儿斜疝是外科的常见病.由于小儿心理、语言、行为发育的不完善,对手术的耐受性差,加之婴幼儿对治疗的不顺从性[1],更容易引起术后并发症.因此,提高该病的护理质量,尤其是术后针对性护理非常重要.本院小儿外科2003年5月至2006年10 月对住院的62例小儿斜疝患儿成功进行了手术治疗,将护理体会报告如下.
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神经类固醇对神经的营养保护作用
传统理论认为人体类固醇激素在肾上腺皮质、性腺和胎盘组织合成,这些类固醇分别调节人体各种生理功能及代谢过程.近年来的研究表明神经系统自身也可以合成并分泌类固醇激素,不需外周内分泌腺的帮助.并发现神经类固醇对神经系统的结构和功能有极其重要的作用.
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人端粒酶逆转录酶基因启动子在肿瘤靶向性基因治疗中的作用
肿瘤的基因治疗中,目的基因的靶向性表达是其关键因素.利用组织特异性的启动子来介导目的基因,从而限制目的基因只在靶细胞中表达,是肿瘤靶向性基因治疗的一种有效途径,它减轻了对正常组织的损伤.
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高同型半胱氨酸与脑血管病相关性研究进展
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),是腺苷蛋氨酸酶水解反应所生成的一种含硫基的氨基酸,于1932年由De Vgneaud首次发现.在1962年在先天性智力障碍儿童中发现同型半胱氨酸尿症(homocystinuria),并发现这些患者易患血栓栓塞性疾病.此后McCully K S[1]发现,高胱氨酸尿症和胱硫醚尿病患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成.
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血管加压素在心肺复苏中的作用
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的目标是尽快恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation,ROSC),由于肾上腺素(epinephrine,EPI)有β受体效应,可增加心肌耗O2量,并可能造成复苏后心动过速及心肌功能不全,影响心肺复苏的成功率,近年来人们在深入研究肾上腺素时,也在不断寻找其它有效的复苏药物,血管加压素(vasopressin,VAS)作为非肾上腺类血管收缩剂在心肺复苏中的作用正日益受到关注.
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脆性组氨酸(FHIT)、HPV16/18与宫颈癌的研究进展
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居女性癌症死亡率的第二位.严重威胁着妇女的健康和生命,除了传统的临床病理学指标外,寻找子宫颈癌发生的早期分子变化对子宫颈癌的防治至关重要.高危型HPV 感染在宫颈癌发生中起重要作用,同时需其它分子事件共同参与.抑癌基因缺失或失活就是发生机制之一.
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重症胎粪吸入综合征23例临床分析
目的: 探讨经支气管灌洗及气管滴入肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征(MAS),提高抢救成功率.方法:将23例患儿分为两组,对照组13例,常频通气治疗;观察组10例,在使用常频机械通气的基础上,采用支气管灌洗及气管滴入肺表面活性物质.结果: 观察组上机时间、住院时间明显短于对照组,氧合指数(OI)及PaO2/FiO2优于对照组.结论: 早期及时清理呼吸道是关键,早期应用肺表面活性物质,有利于重症MAS的治疗.
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炎琥宁治疗毛细支气管炎50例疗效观察
目的:探讨炎琥宁粉针治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将100例毛细支气管炎患儿随机分成两组,对照组(50例),采用常规综合方法治疗;治疗组(50例),在对照组基础上加用炎琥宁粉针5~10mg/(kg·d),静脉滴注治疗.结果:治疗组喘憋、哮鸣音、细湿啰音消失时间,住院天数较对照组明显缩短(P<0.05),而咳嗽消失天数两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:炎琥宁粉针治疗毛细支气管炎疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广.
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雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿急性喉炎的疗效观察
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎的疗效;方法:65例急性喉炎随机分为两组,治疗组34例给予布地奈德雾化吸入,对照组31例给予地塞米松雾化吸入治疗.结果:治疗组各症状体征消失时间明显短于对照组(P均<0.01);治疗组治愈率(91%)明显高于对照组(68%)(P<0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎疗效确切,值得临床推广.
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红霉素联合大蒜素治疗小儿迁延性肺炎31例
小儿迁延性或慢性肺炎常与支原体、衣原体或耐药菌株感染有关,由于抗生素的广泛应用,使二重感染、尤其是真菌感染呈上升趋势.2004年3月~2007年3月作者采用红霉素联合大蒜素治疗小儿迁延性肺炎31例,取得满意疗效,报告如下.
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改良保留子宫的全盆底悬吊术治疗女性盆底障碍性疾病临床分析
目的:探讨改良保留子宫的全盘底悬吊术治疗女性盆底障碍性疾病的效果.方法:对12例根据POP-Q分度法女性有Ⅲ度及Ⅲ度以上盆底障碍性疾病患者行改良保留子宫全盆底悬吊手术.应用自制聚丙烯网片对子宫主韧带、骶韧带、阴道前后壁、膀胱宫颈韧带进行全盆底悬吊,合并压力性尿失禁的患者同时进行改良经闭孔尿道中段无张力悬吊术(改良TVT-O术).结果:平均手术时间(80.2±5.3)min、术中出血平均(11.8±43.3)mL、根据POP-Q分度法12例患者全部得到纠正,所有病例全部治愈.结论:盆底悬吊术是治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术,采用人工合成材料可有针对性地达到解剖部位上的修复,在保留子宫的同时完成全盆底结构和功能重建,短期疗效满意.
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胎儿宫内窘迫行剖宫产术106例分析
目的:掌握胎儿窘迫的手术指征,重视引起胎儿窘迫的病因,预防和处理好胎儿宫内窘迫,降低围产儿发病率和死亡率.方法:将本院106例因胎儿窘迫行剖宫产患者,按照胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较并与新生儿Apgar评分对照;统计引起新生儿窒息率、胎儿窘迫相关因素百分率.结果:(1)多项胎儿窘迫诊断指标比单项胎儿窘迫诊断指标检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率高.(2)胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等.结论:(1)胎儿窘迫应采取多指标诊断.(2)对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术.
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中西医结合治疗剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠
目的:探讨中西医结合治疗剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠的临床疗效.方法:14例剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠患者采用甲氨喋呤联合米非司酮及中药保守治疗.结果:14例患者中,有效12例;失败2例,其中1例行全子宫切除术,1例行病灶切除术.结论:剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠可行保守治疗,甲氨喋呤联合米非司酮及中药是较好的治疗方法.
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前不均倾位51例临床分析
目的:探讨前不均倾位的诊断及处理方法,以期提高临床医师对前不均倾位的认识.方法:对我院1995年1月~2006年11月收治的51例前不均倾产妇的发病年龄、胎产次、发病原因、临床表现、母儿产时产后并发症及诊治方法进行分析.结果:50例前不均倾均以剖宫产结束分娩、母婴安全.1例自然分娩.结论:前不均倾位产时并发症多,不易做出早期诊断,对母婴危害大,难以经过阴道分娩,诊断一旦明确,应及时行剖宫产终止妊娠.
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中药内服、外敷治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察中药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:186例慢性盆腔炎患者随机分为两组.治疗组(93例)采用中药自拟方慢盆清汤,1剂/d,一剂两煎,早晚各服一次,同时中药外敷下腹部,1次/d,4周为一疗程;对照组(93例)采用静脉点滴头孢氨苄和灭滴灵,10d为一疗程.结果:治疗组显效138例(74.2%),有效31例(16.7%),无效17例(9.1%),总有效率为90.9%;对照组显效70例(37.1%),有效45例(24.2%),无效71例(38.1%),总有效率为61.9%.两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.01).结论:中药治疗慢性盆腔炎疗效较西药理想,且方便,经济、痛苦小,广大患者易于接受.
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双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤23例分析
目的:探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响.方法:2004年1月至2006年3月本院采用Seldinger技术行双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者23例,并进行追踪观察,了解治疗效果及对性激素分泌的影响.结果:23例患者术后月经量较术前均明显减少(P<0.01),其中1例49岁患者术后月经稀少,1年后绝经.21例患者术后肌瘤较术前明显缩小(其中8例完全消失),2例肌瘤稍缩小.22例患者性激素术后与术前比较无统计学意义(P>0.05),1例49岁患者性激素呈绝经期改变.有1例患者术后8月妊娠而行人工流产.结论:双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有良好疗效,创伤小、恢复快、可以保留子宫,不影响卵巢功能等优点.
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女性盆腔腹膜结核11例误诊原因分析
目的:探讨女性盆腔腹膜结核的临床特点和诊断方法,减少误诊.方法:对11例女性盆腔腹膜结核患者的临床资料及误诊原因进行分析.结果:11例患者均误诊为卵巢肿瘤,后经术后病理诊断为结核.均经抗结核等治疗,症状、体征明显好转.结论:女性盆腔腹膜结核临床表现复杂多样,多伴有与卵巢癌相似的盆腔包块、腹水及血清CA125升高等,需综合分析以提高诊断准确率;而腹腔镜探查加病理检查是对可疑病例确诊的简便可靠方法.
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新生儿脑损伤的B超诊断及相关因素的临床分析
目的:探讨新生儿脑损伤的影响因素.方法:收集2004年12月~2005年5月388例新生儿的病历资料,其中存在高危因素者(高危儿组)219例,无高危因素者(对照组)109例.均于生后1~10d行颅脑B超检查.结果:高危儿组脑损伤发生率(50.2%)明显高于对照组(3.7%)(χ2=72.64,P<0.01);在高危儿中,随着胎龄、体重的增加,其脑损伤发生率明显下降(χ2=41.20,P<0.01;χ2=36.14,P<0.01).结论:高危因素是引起新生儿脑损伤的主要因素;高危儿胎龄越小、体重越轻,越易发生脑损伤;颅脑B超可作为新生儿早期颅脑损伤的诊断、筛查、跟踪随访的重要检查手段之一.
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杏丁治疗突发性神经性耳聋的临床研究
目的:观察中药杏丁注射液治疗突发性神经性耳聋的临床疗效.方法:将35例患者(37耳)分为两组,杏丁组:17例/18耳,采用杏丁注射液30 mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,10 d为1疗程;对照组:18例/19耳,常规药物治疗.观察两组的疗效、检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度.结果:治疗后杏丁组有效率为88.23%,hs-CRP浓度为(3.28±1.97)mg/L;对照组有效率为57.89%,hs-CRP浓度为(3.86±1.56)mg/L,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:杏丁治疗突发性耳聋较传统方法效果好,可能与hs-CRP浓度降低有关.
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囊袋张力环预防白内障超声乳化手术后后囊膜混浊的临床观察
目的:探讨晶状体囊袋张力环预防白内障超声乳化手术后后囊膜混浊的效果.方法:14例(28眼)双眼白内障患者,一眼行白内障超声乳化吸出+张力环+人工晶体植入术;另一眼则行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术.结果:14例(28眼)患者均顺利完成手术;术后随访3年,其中张力环植入组,后囊膜无明显皱缩,中央区无明显混浊,患者视力下降均≤0.3,有2例(2眼)行了YAG激光后囊膜切开;而未植入张力环组,后囊膜均明显皱缩,且术后视力下降明显, 0.25~0.2有2例(2眼),0.4~0.3有4例(4眼),>0.4者有3例(3眼).其中有7例(7眼)行了YAG激光后囊膜切开.结论:对于白内障超声乳化手术患者,术中植入囊袋张力环,能有效防止囊袋皱缩,抑制晶状体上皮细胞向后囊膜增殖,减少后囊膜中央区混浊及需行YAG切开的发生率.
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成形性囊肿切开术在颌骨囊肿治疗中的应用
目的:探讨成形性囊肿切开术行颌骨囊肿的疗效.方法:回顾性分析38例颌骨囊肿,进行成形性囊肿切开术的临床资料.结果:通过X线片中发现囊肿可逐渐自行缩小,变浅,囊肿腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成.结论:对某些含牙囊肿、较大的颌骨囊肿、颌骨囊肿摘除术后所遗留的死腔,以不能而授大型手术的患者,应用成形性囊肿切开术是一种有效的方法,值得在基层医疗机构推广.
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牙周塞治剂联合口泰含漱治疗种植体周创口愈合的疗效观察
牙种植术是目前国际上广泛应用于修复牙缺失的一项高新技术,虽然手术创面小、操作简便.但种植体周创口的愈合、清洁度以及骨组织的吸收直接影响种植的成功率,尤其是种植初期的稳固性.因此,种植体周清洁是保证远期疗效的重要因素,以往常采用自制盐水含漱或0.9%生理盐水含漱,效果不理想.近几年来,人工牙植入术后常规采用牙周塞治剂填塞种植体周联合口泰含漱提高了牙种植体周创口软组织的愈合,经临床试用,效果满意.
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颞颌关节功能位投照方法的改良
目前,随着影像诊断技术的飞速发展,头颅五官的普通X线摄影逐渐被CT、MRI等所取代,但对颞颌关节功能侧位的摄影暂时无法用其他方法所能替代[1].因颞颌关节功能紊乱的患者比较多,用传统摄影方法显示不尽人意.因此,作者根据多年经验摸索了一套改良方法,使颞颌关节功能侧位显示率大大提高.报告如下.
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CR全脊柱一次摄影对脊柱侧弯畸形早期诊断的临床研究
目的:利用CR 全脊柱一次摄影的少辐射和丰富的后处理系统对幼少儿脊柱侧弯畸形早期发现,早期诊断,早期治疗.方法:收集各不同年龄组40名脊柱侧弯畸形患儿摄片,并进行Cobb 角测量,然后采取相应治疗措施治疗.结果:Cobb角不同的患儿,采用相应治疗措施治疗,症状和体症都有明显改善.结论:脊柱侧弯发病年龄多为幼儿,青少年.具体病因目前没完全确定,大多认为有先天因素,也有后天因素影响.在此期间,由于此病无明显症状和体征,家长很容易忽视,很容易错过佳治疗期影响身体健康和身体素质.早期发现,早期诊断,早期治疗是治疗此病唯一有效方法.
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超声检查在腹腔镜胆囊切除术前的应用
目的:探讨超声检查在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)前的应用价值.方法:对989例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者进行术前超声检查,并观察胆囊壁厚度,胆囊结石位置、大小,胆总管内径,肝内胆管,胆囊三角,肝中静脉等.结果:989例患者中,胆囊结石868例,胆囊息肉121例.胆囊炎急性发作75例,胆囊颈或胆囊管嵌顿结石69例,萎缩性胆囊炎93例,胆囊穿孔2例,合并肝硬化15例,肝癌3例,肝中静脉分支和胆囊床紧邻2例.腹腔镜胆囊切除术者969例,均无手术并发症发生;15例合并肝硬化患者转内科治疗,3例肝癌及2例胆囊穿孔行开腹手术.结论:超声检查对腹腔镜胆囊切除术前制定治疗方案,评估手术难易程度有重要价值.
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江西省五岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血的干预研究
目的:探讨降低5岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血患病率的有效措施.方法:于2005年1月至2006年12月在乐平市、分宜县两个贫血高发区,采取随机抽样的方法,通过检测血红蛋白(Hb)获得其贫血的患病率,同时对调查者的年龄、文化程度、营养知识、饮食结构等情况进行问卷调查,数据与2004年基调结果比较.对5岁以下儿童的家长、孕妇与育龄妇女采取知识宣教、行为干预等措施.结果:两地5岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血患病率较干预前均显著降低(P<0.001).结论:各级妇幼保健机构大力开展营养知识的健康教育等干预措施,可有效降低5岁以下儿童、孕妇、育龄妇女缺铁性贫血患病率.
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2006年安义县法定报告传染病疫情分析
目的:分析安义县传染病流行特征,为制定传染病防治对策和措施提供科学依据.方法:对安义县法定传染病疫情资料进行统计分析.结果:2006年安义县共报告乙丙类传染病16种911例,发病率为381.98/10万,无甲类传染病疫情.传染病构成以肠道传染病、呼吸道传染病、血源及性传播疾病为主.结论:预防肠道传染病、呼吸道传染病和血源及性传播疾病是今后传染病防治工作的重点和难点,应加强对肺结核、病毒性肝炎和细菌性痢疾的监控力度.
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产妇分娩的心理状况调查与分析
目的:探讨产妇平产分娩和剖宫产分娩的心理状况,为心理支持提供依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)让患者在产后24~72 h自评,根据指导语提示不记名独立完成评定.结果:60例分娩产妇的SAS、SDS总分均值分别与常模比较,都存在不同程度的焦虑和抑郁(P<0.01);平产组与剖宫产组的SAS总分值比较,剖宫产比平产的产妇更焦虑(P<0.05).结论:不论是平产还是剖宫产的产妇都会出现焦虑和抑郁,剖宫产的产妇焦虑更甚.对孕产妇提供针对性的心理支持,有利于产后身体和心理康复.
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南昌市已婚育龄妇女异位妊娠情况抽样调查
目的:了解江西省南昌市已婚育龄妇女异位妊娠率及其人群分布情况.方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取南昌市2县(进贤县、安义县)2区(青山湖区、西湖区)5468名已婚育龄妇女,对其2004年7月至12月的社会人口学特征、婚姻、生育状况进行问卷调查.结果:随着妊娠次数的增加,异位妊娠率亦增加,妊娠5次的发生率高(6.5%);居住城镇的异位妊娠率明显高于农村,差异有统计学意义( χ2=9.131,P<0.005).多因素二分类Logistic回归分析显示:妊娠次数越高,异位妊娠发生的危险性越高,文化程度越低,异位妊娠发生的危险性越低.结论:减少非意愿性妊娠次数可以减少异位妊娠的发生.
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系统性红斑狼疮患者血清生长激素水平检测的临床意义
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清生长激素(GH)水平的变化.方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测83例SLE患者和30例健康体检者血清GH水平.结果:SLE组血清GH水平明显高于正常对照组(P<0.05);活动期SLE组GH水平显著高于静止期SLE组(P<0.05);83例SLE患者血清GH水平与抗ds-DNA抗体水平呈正相关(r=0.753,P<0.05).结论:SLE患者血清GH水平较正常人高,且与病情活动有关,可将GH作为判断SLE病情活动性的指标之一;GH在SLE的发病中可能起一定的作用.
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铜负荷大鼠肝脏FAS、FASL的表达及其意义
目的:观察铜负荷大鼠肝脏Fas和FasL的表达情况,探讨细胞凋亡在铜损伤肝脏中的意义.方法:建立铜负荷大鼠模型,TUNEL法观察铜负荷大鼠肝脏凋亡改变,免疫组化法测定肝组织Fas和FasL的表达.结果:凋亡指数(AI)随铜负荷时间上升,从正常对照组的(2.23±1.34)%上升到铜负荷模型组的(15.78±2.42)%(P<0.01);与正常对照组相比较,铜负荷组Fas和FasL在肝细胞中的表达显著增强(P<0.01).结论:过多的铜可以诱导肝脏的凋亡,Fas/FasL系统介导了铜负荷大鼠肝细胞的凋亡.
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血清尿酸水平对预测子痫前期母儿预后的意义
目的:探讨子痫前期血清尿酸水平(UA)对预测母儿预后的影响.方法:测定77例子痫前期孕妇(UA正常31例,尿酸UA升高46例)及44例正常妊娠孕妇住院后的血尿酸值,观察两组孕妇血尿酸、肝、肾功能等生化指标的改变,分析子痫前期患者不同血尿酸值与母儿预后的关系.结果:子痫前期组UA、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨酸(AST)均高于正常妊娠组,而白蛋白(Alb)、白球比(A/G)、Ca2+均低于正常妊娠组,两组比较差异均有显著性(P<0.01).尿酸升高组与正常组比较,Cr、BUN、Alb值有显著性差异(P<0.01),而ALT、AST、A/G、Ca2+差异无显著性(P>0.05);且产后出血、肾功能异常的发生率比正常组增加(P<0.01),而剖宫产、胎盘早剥、肝功能异常的发生率无显著性差异(P>0.05);尿酸升高组新生儿体重、Apgar评分明显低于正常组(P<0.01),而早产、FGR的发生率以及围产儿死亡率均高于正常组(P<0.05).结论:尿酸升高与子痫前期及围产儿预后密切相关,可作为预测早期肾功能损害的敏感指标之一.
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喉癌与喉异型增生、喉单纯增生病变中Ki67的表达和临床意义
目的:探讨检测喉不同病变中Ki67的表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法对40例喉癌、28例喉异型增生、12例喉单纯增生病变组织标本Ki67表达进行检测.结果:人喉癌组织中Ki67指数显著高于喉异型增生、单纯增生(P<0.01),重度异型增生与喉癌无显著性差异(P>0.05).结论:Ki67的表达对喉粘膜病变性质的诊断有一定的价值.
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乙型肝炎病毒在孕妇早期妊娠绒毛细胞中感染状态的研究
目的:探讨乙型肝炎病毒在孕妇早期妊娠绒毛细胞中的感染状态.方法:50例自愿行人工流产术的早期妊娠妇女,根据血清HBV表面标志物检测结果分为两组:实验组(乙型肝炎病毒携带组)20例和对照组(乙型肝炎感染标志均阴性组)30例.采用免疫组织化学链霉亲和素-生物素过氧化物酶复合物(SABC)法检测两组孕妇的绒毛细胞血清HBsAg、HBcAg;荧光定量PCR法检测HBV-DNA拷贝数.结果:实验组HBV-DNA阳性16例,阴性4例.HBsAg和HBcAg均阳性5例,HBsAg和HBeAg均阳性4例;对照组HBV-DNA均阴性,HBsAg和HBcAg均阴性.结论:乙型肝炎病毒可感染早期妊娠绒毛细胞.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 03 04 |