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痛风患者家庭功能与自我管理的调查
目的:调查痛风患者的家庭功能与自我管理状况,从而提高痛风患者的自我管理能力.方法:调查对象为2003年5月~2006年5月内分泌科痛风患者192例,调查患者的家庭功能状况,自我管理情况:饮食控制、生活方式、尊医行为、心理调适等,以及两者之间的关系.结果:痛风患者家庭功能与自我管理有密切关系,高功能家庭患者自我管理强于一般家庭和失职家庭,一般家庭自我管理强于失职家庭.结论:加强健康教育,融洽患者与家庭成员之间的关系,强化家庭照顾功能,提高痛风患者自我管理能力.
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真性右位心伴心房颤动一例报告
1 临床资料患者男,28岁.因持续心悸、胸闷4个月于2005年10月14日入本院.入院体检:T36℃,P75次/min,R20次/min,BP130/90 mmHg.神志清楚,头颅五官无畸形,口唇不发绀,颈软,颈静脉不怒张,甲状腺不肿大.两肺呼吸清晰,未闻及干湿性啰音,心尖搏动位于胸骨右缘第五肋锁骨中线内侧0.5 cm,HR81次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜区未闻及杂音.
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结节病合并肾病综合征一例
1 病例介绍患者男,59岁,以"反复双下肢浮肿1年"入院.1年前患者无诱因出现双下肢浮肿,给予相应治疗(具体不祥),浮肿间断好转.
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心房颤动合并脾梗死一例报告
1 临床资料患者男,58岁.因反复胸闷气逼2年,加重伴双下肢水肿6个月于2006年7月16日入本院.患者两年前曾在外院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(缺血性心肌病、永久性心房颤动);高血压病1级.
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舒张性心力衰竭患者血浆脑钠素含量与心功能的关系
目的:探讨舒张性心力衰竭患者血浆脑纳素(BNP)水平与心力衰竭严重程度,左室功能的关系.方法:采用免疫荧光法测定48例舒张性心力衰竭患者(心衰组)和30例心功能正常的患者(对照组)血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定各组左室射血分数(LVEF).结果:心衰组血浆BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);血浆BNP水平随着NYHA心功能分级程度的加重而显著增高(P<0.01).LVEF随着NYHA心功能分级程度的加重而降低,但无统计学意义(P>0.05).不同LVEF的各亚组心力衰竭患者血浆BNP水平间差异无统计学意义(P>0.05),但与LVEF呈负相关(r=-0.33,P<0.05).结论:舒张性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的加重而升高,对诊断舒张性心力衰竭具有重要的作用.
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HAG方案治疗MDS/AML疗效分析
目的:观察小剂量HAG方案治疗骨髓增生异常综合征转化的急性髓性白血病(MDS/AML)的临床效果.方法:采用LD-HA+G-CSF方案治疗17例MDS/AML患者.结果:6例(35.3%)完全缓解,4例(23.5%)部分缓解,有效率为58.8%,无一例早期死亡.结论:HAG方案对MDS/AML疗效较好,不良反应小.
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重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎
目的:探讨重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:176例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:A组和B组,每组88例.A组采用大剂量重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗;B组采用重组体人α-2b干扰素治疗.两组疗程均为24周.结果:A组的食欲不振、腹胀改善均明显优于B组(P均<0.01);A组治疗结束时、治疗后6个月ALT正常率、HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率均明显优于B组(P均<0.05).结论:重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗慢性乙型肝炎,其疗效持久,效果良好,值得临床应用.
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瘫痪长期导尿患者尿路感染病原菌及其耐药性分析
尿路感染是常见的感染性疾病,一般情况下年轻女性发病率远高于男性,而有泌尿系统疾病如前列腺增生,神经源性膀胱炎或使用导尿管的患者,易导致反复发作尿路感染或复杂性尿路感染,医院内尿路感染病例中约50%~80%由留置导尿管引起[1].瘫痪患者常需长期使用尿管,这些患者极易发生尿路感染,且大多为复杂性,反复发作性尿路感染;细菌常多重耐药.作者对34例瘫痪患者中段尿培养结果及耐药情况进行分析.
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下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞的临床诊治分析
目的:探讨下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞的临床诊治方法及效果.方法:回顾性分析我院2000年1月~2006年6月期间收治的下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞的诊断、治疗经过及一个月的随访结果.结果:32例患者进行肺动脉造影术8例,肺动脉导管裂栓术3例,经导管肺动脉内溶栓7例,植入下腔静脉滤器30枚,经下肢静脉溶栓30例;死亡2例,其中1例死于肺动脉造影时,另1例死于溶栓后脑出血.结论:(1)肺动脉栓塞缺乏特异性的临床表现,容易误诊,应加强认识.(2)心电图、血气分析、D-二聚体、16层CT、肺血流灌注扫描、下肢静脉彩色超声、肺动脉造影等检查都具有各自的有优缺点,应合理应用.(3)肺动脉介入治疗及溶栓治疗都能安全有效地治疗肺动脉栓塞.(4)下腔静脉滤器预防下肢静脉血栓引起的肺动脉栓塞的疗效肯定.
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62例支气管哮喘患者过敏原检查临床分析
目的:探讨支气管哮喘患者的过敏原种类和阳性情况.方法:选用德国阿罗格过敏原17种进行检查,组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照.分别对62例支气管哮喘患者进行过敏原皮肤点刺试验,对过敏原检查的临床资料进行分析.结果:①皮肤过敏原检查阳性,62例支气管哮喘患者中有60例对吸入性过敏原出现阳性反应,阳性率为96.8%(60/62).其中有50例患者又对食入性过敏原出现阳性反应,阳性率为80.6%(50/62).②支气管哮喘患者的过敏原以吸入性为主,同一患者常对3-4种吸入性过敏原过敏.结论:皮肤过敏原检查可为支气管哮喘患者寻找病因,同时为支气管哮喘的临床脱敏治疗提供依据.
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草酸铂联合CF+5-Fu化疗致病态窦房结综合症一例
病态窦房结综合症发病原因复杂,因化疗药物所致病例极少,现将在南昌大学第二附属医院学习期间发现一例报告如下.
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80例缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的临床分析
目的:探讨高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系及干预的方法.方法:应用美国雅培FPIA方法测定80例缺血性脑卒中患者入院后血清同型半胱氨酸(以下简称hcy)含量,与同期50例健康体检人员进行对照;缺血性脑卒中患者中高hcy者随机分为两组,非治疗组(21例)进行常规治疗,治疗组(24例)在常规治疗基础上接受叶酸、维生素B6及维生素B12治疗;4周之后复查hcy水平,进行治疗前后hcy值对照.结果:缺血性脑卒中患者hcy水平与对照组间差异有显著性意义(P<0.01),治疗组与非治疗组治疗前hcy水平无显著性差异(t=0.2301,P>0.05),而治疗后具有显著性差异(t=-3.222,P<0.01).两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:缺血性脑卒中患者中hcy含量显著高于健康人群,是缺血性脑卒中的危险因素,叶酸、维生素B6及维生素B12联合应用可明显降低增高的血同型半胱氨酸水平.
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误诊为结核性腹膜炎的系统性红斑狼疮一例报告
1 临床资料患者女,15岁,学生,因"反复腹痛、腹胀、腹泻2月余"于2005年8月29日入我院消化科(病案号415571).缘于从2个多月前开始无诱因反复出现脐周阵发性腹痛,无放射痛,伴腹胀,恶心、呕吐胃内容物,无呕血,每日腹泻稀黄色便5~6次,无果酱样便,无里急后重,无发热盗汗,在当地医院诊治(具体用药不详),无好转.后在本市某三甲医院门诊行腹部CT示:满腹肠管积液,肠管壁增厚粘连,肠系膜增厚并少量腹水,腹膜后多发小的淋巴结,为进一步诊治而入我院.
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门诊经桡动脉行冠脉造影92例分析
冠心病是严重危害人类健康的主要疾病,随着医疗水平的提高,选择性冠脉造影术被广泛用于冠心病人的诊断及胸痛病人的诊断.多项研究表明,门诊经桡动脉行冠脉造影介入治疗安全、有效.本院自2006年1月开始,于门诊经桡动脉行选择性冠脉造影92例,取得良好的临床效果.为评价门诊经桡动脉行选择性冠脉造影的安全性和有效性,作者就本资料分析报告如下.
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美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎39例疗效观察
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的非特异性炎症性肠病,主要临床表现为腹痛、腹泻及粘液脓血便.常伴有不同程度全身症状,具有病程长,反复发作特点,常迁延几年或几十年,迄今为止无特效冶疗药物.笔者从2002年8月至2004年8月对39例门诊及住院患者使用口服美沙拉嗪(商品名:惠迪)治疗轻、中型UC取得较满意的临床疗效,现报告如下.
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尼莫地平、杏丁联合治疗急性脑梗死疗效观察
目的:探讨尼莫地平联合杏丁注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法:治疗组采用尼莫地平片+杏丁注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液治疗.结果:治疗组有效率为93.7%,对照组为78.1%,P<0.05两组有显著性差异.结论:应用尼莫地平加杏丁治疗急性脑梗塞,取得满意疗效,并发症少,值得推广.
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消化性溃疡大出血50例报告
消化性溃疡出血临床常见,多见自限性,80%的患者可以不需治疗或仅口服抑酸药出血可停止,但有20%的患者出血量大,病情重,需要静脉用药或内镜介入治疗方可止血[1].我院自2003年9月~2006年6月收治消化性溃疡大出血患者50例,现报告如下.
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肺吸虫病致反复液气胸一例报告
1 临床资料患者,女,20岁,江西永新县人.因干咳、胸痛、气喘10余天于2004年6月23日入院.既往无血吸虫疫水接触史.体检:T37.2℃,P106次/min,R20次/min,BP86/54 mmhg,浅表淋巴结未触及,右侧间隙较饱满,右肺语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音消失,左肺及心脏无异常,腹平软,肝脾未触及,神经系统检查阴性.
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急性肺栓塞17例临床分析
肺栓塞(pulmonary embolism PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征,是急性肺部疾病主要致死原因之一.本病病情凶险,易造成漏诊率、误诊,PE的治疗若被延误,病死率高达80%.1996~2006年本院收治17例急性肺栓塞确诊患者,将临床资料分析如下.
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三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者的临床分析
幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要致病因素.是消化性溃疡复发的主要根源.因此根除幽门螺杆菌是可提高溃疡的愈合率,是治疗消化性溃疡的主要措施之一,并可明显减少溃疡的复发.以质子泵抑制剂(PPls)为基础的三联疗法是近几年来国内常用的H.p根除方案,我们以PPls质子泵抑制剂为基础,采用不同的药物及剂量搭配构成4种短程三联疗法方案,比较这4种方案的Hp根除率,临床疗效及抗Hp所需费用,旨在寻找既安全,有效又价廉的Hp根除方案.
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维持性血透患者抗高血压药物的应用分析
高血压是维持血透患者常见的并发症,发生率为80%~90%[1],严重影响维持血透患者的生活质量及长期存活率,为观察我院维持血透患者的高血压患病情况以及治疗现状,为今后对维持性血液透析患者的高血压制定更好的治疗方案.笔者将在我院血液净化中心进行维持血透患者的抗高血压药物的使用情况进行了分析,报告如下.
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80例高血压患者血清胆红素临床分析
目的:研究高血压患者血清胆红素与血脂及内皮素之间的关系,探讨它们在高血压发病机制中的相互作用.方法:80例高血压患者和85例健康对照组,都按照体重指数分为两个亚组,常规测量血压、体重、身高,计算体重指数;抽空腹静脉血测其血脂、血清胆红素和内皮素.结果:与健康对照组比较,高血压患者胆红素(P<0.05)水平显著降低,低密度脂蛋白(LDL)和内皮素(ET)明显高于对照组(P<0.05),亚组合并后进行相关分析得到两组总胆红素均与内皮素和LDL呈负相关(P<0.05).结论:血清胆红素水平与血压之间有一定的相关性,其机制可能是通过LDL和内皮素而实现的.
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冠状动脉支架植入术后联合用药分析
目的:分析冠状动脉支架植入术后联合用药的情况及不良反应,以指导临床合理的选用口服药物进行长期的治疗.方法:对219例冠状动脉支架植入术患者术后口服用药进行随访观察,并进行统计分析.结果:219例患者共服用各类口服药物26类66种,其中西药54种,中成药12种;用药少3联,多达11联,平均每人用药(7.17±0.26)联.共出现各种不良反应51例,发生率为23.29%,占前三位的分别为胃肠道反应,头痛及颜面潮红;≥60岁组的不良反应发生率为32.57%,明显高于<60岁组的9.30%(P=0.042);与药物有关的死亡3例.结论:药物在冠状动脉支架植入术后患者的治疗中起着重要的作用,联合用药的药物之间可能有相互影响,且副反应相对增多,临床医生应掌握各药物的特点,合理用药,严密观察.
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改良外侧切口关节置换术治疗老年股骨颈骨折
老年股骨颈骨折是临床上常见病,患者常合并各种基础疾病,迅速重建髋关节解剖结构,恢复功能、解除疼痛是老年股骨颈骨折患者需要解决的关键问题.改良外侧切口关节置换术能很好地解决上述问题,回顾我院自2003年11月至2005年12月对56例70岁以上老年股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术,取得满意效果.
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乳腺癌术后自制单管负压引流的应用
目的:预防乳腺癌术后并发症的发生.方法:选取126例乳腺癌根治术患者,随机分成两组,观察组(65例)采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎;对照组(61例)应用一次性双管负压持续吸引,加压包扎.结果:观察组术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率为9%,低于对照组的21%(P<0.01).观察组平均拔管时间(4.6 d)短于对照组(6.3 d).结论:乳腺癌术后采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎的方法,可更好地预防术后并发症的发生.
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三种径路内镜甲状腺手术的比较
自1997年Hüscher完成首例内镜甲状腺手术[1],随着内镜技术的不断发展,近年来有关该类手术的报道逐渐增多,但多为经单一径路的术式.自2005年8月我科分别开展了经乳晕间径路(术式Ⅰ)、乳头锁骨间径路(术式Ⅱ)及腋窝前缘径路(术式Ⅲ)内镜甲状腺手术,以期探讨内镜甲状腺手术的佳术式,现报告如下.
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正常压力性脑积水的外科治疗
目的:探讨正常压力性脑积水的发病机理、手术指征及手术时机.方法:22例正常压力性脑积水患者采用脑室-腹腔分流术治疗.结果:随访6个月~2年,无一例因分流管所引起的感染、排斥反应及堵管等现象.术前症状消失或明显改善14例,好转6例,效果不明显但未加重2例.结论:对正常压力性脑积水,在出现典型的"三联症"之前尽早确诊,依据临床表现、影像学检查及腰穿检查选用压力适宜的分流管,及时行脑室-腹腔分流术是治疗正常压力性脑积水理想方法.
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平片无张力腹股沟疝修补术的应用价值
目的:探讨平片无张力腹股沟疝修补术的操作方法及应用价值.方法:对我院1995年3月至2006年6月160例使用传统疝修补术,及52例平片无张力腹股沟疝修补术的病人进行分析.结果:212例患者全部治愈.平片无张力腹股沟疝修补术52例,手术时间平均42 min术后平均9 h开始下床活动,平均住院6.5 d;术后发生尿潴留2例(3.8%),术后应用止痛剂6例(11.5%),术后阴囊肿胀1例,无伤口感染、阴囊积液等并发症;术后随访无复发.传统疝修补术160例,手术时间平均53 min;术后平均74 h开始下床活动,平均住院11.8 d;术后发生尿潴留10例(6.25%),术后应用止痛剂53例(33.1%),术后阴囊肿胀1例,无伤口感染、阴囊积液等并发症;术后随访复发15例(9.4%).结论:平片无张力腹股沟疝修补术能满足修补和加强耻骨肌孔区域的解剖学要求,对于巨大疝、复发疝、复合疝和老年疝的修补尤为适用.与传统疝修补术相比具有明显优势.
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尼莫地平注射液致淡红色丘疹一例
1 临床资料患者:女,52岁,于2006年6月20日晚收入我院.入院检查:体温36.4℃,脉搏80次/min.神志不清,谵妄状态,推入病房,双侧眼球向左侧凝视,双侧瞳孔等大等圆,直径2mm.光反射灵敏,全身皮肤无皮疹及出血.
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传统术式与疝环填充式疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究
目的:比较传统疝修补术与疝环填充式疝修补术的优缺点.方法:回顾分析267例传统疝修补术(Ⅰ组)与87例疝环填充式疝修补术(Ⅱ组)的病例资料.结果: Ⅰ组与Ⅱ组的平均手术时间分别为(57±13)min和(45±14)min,住院时间分别为(7±1)d和(5±2)d,术后疼痛时间分别为(3±1)和(1.8±0.7)d,一年后复发率分别为5.2%(14/267)和0%(0/87).结论:疝环填充式疝修补术更符合人体解剖及生理特点,具有手术操作简单、术后恢复快、住院时间短、复发率低的优点.
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腹部手术后胃瘫综合征14例分析
目的:探讨腹部术后胃瘫综合征的诊疗方法.方法:对14例腹部术后胃瘫综合征患者的临床资料进行分析.结果:14例患者中,13例手术后10~48 d恢复胃动力,痊愈出院;死亡1例.结论:胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法.应采取胃肠减压及加强营养支持等非手术治疗,尽量避免再手术.
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外伤性脾破裂延迟性大出血12例诊治体会
外伤性脾破裂延迟性大出血,指腹部外伤超过48 h出现急性腹部症状伴低血容量休克.我院自1992年2月至2006年2月手术治疗脾破裂120例,其中脾破裂延迟性大出血12例,占10%,将其救治体会报告如下.
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经尿道前列腺电切术治疗重度前列腺增生
目的:探讨重度前列腺增生的有效治疗方法.方法:采用经尿道前列腺电切(TURP)治疗重度前列腺增生患者102例.结果:全部患者均安全度过围手术期,术后疗效满意,无严重并发症,提高了高龄患者的生活质量.结论:TURP是治疗重度前列腺增生的安全有效的方法.
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微创经皮肾穿刺碎石取石术治疗上尿路结石
目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)在上尿路结石的应用.方法:对60例接受MPCNL治疗的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中,58例成功施行一期碎石取石术,2例改开放手术;一期取净结石28例,二期取净结石18例,三期取净结石12例,结石总取净率86.67%.平均手术时间150 min,肾造瘘管留置时间平均5 d,平均住院10 d.其中2例需要输血,其余58例结石术中出血量30~200 mL,平均70 mL;其余未出现严重的并发症.结论:MPCNL治疗上尿路结石具有相对安全,创伤小,恢复快,住院时间短等优点.
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腓肠神经筋膜瓣修复皮肤软组织缺损10例报告
小腿外伤性皮肤及软组织缺损在临床上很常见,临床上常应用各种肌皮瓣、随意皮瓣、交腿皮瓣覆盖创面.修复有限,游离皮瓣.手术风险大、难以普及.近几年,笔者用腓肠神经筋膜瓣修复此类患者10例,疗效满意,现报道如下.
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氯诺昔康在乳腺区段切除手术中的应用
目的:探讨氯诺昔康用于乳腺区段切除手术麻醉的有效性及安全性.方法:择期乳腺区段切除手术患者66例,麻醉方式以局麻为主,随机分为氯诺昔康组(n=33)和对照组(n=33).在切皮前20~30 min氯诺昔康组给予氯诺昔康16 mg静脉注射,而对照组给予生理盐水4 mL静脉推注.临床效果评价标准:(1)视觉模拟(VAS)评分;(2)局麻药和芬太尼的用量;(3)患者对术中镇痛效果总体印象(VRS)评分;(4)术中呼吸循环指标Ramsay镇静评分;(5)术后24 h内不良反应(如恶心呕吐)发生情况.结果:与对照组比较,氯诺昔康组术中血流动力学稳定,术中VAS评分较低,局麻药和芬太尼用量及加药次数显著减少,术后恶心呕吐等不良反应少.结论:氯诺昔康用于乳腺区段切除手术可以提供满意的镇痛效果.
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经尿道前列腺汽化电切术后CRP的临床应用(附19例报告)
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术后的组织反应情况及相关因素.方法:本组19例患者,平均年龄68.6岁,15例因急性尿潴留入院,1例行膀胱造瘘术后1月入院,采用德国蛇牌电切镜,手术由熟练的泌尿外科医生操作.19例病人术后随机抽血测术后1 d,2 d,3 d,4 dC反应蛋白.结果:所有病人术后C反应蛋白均有明显升高,30~150 mg/L,术后2~4 d明显下降.结论:C反应蛋白检测是一种特殊的蛋白检测,它的升高反应炎症反应程度,在临床上有一定的帮助.本组病例治疗结果表明,经尿到前列腺汽化电切治疗前列腺增生是一种微创,安全,有效,恢复快,出血少的治疗方法,但术后C反应蛋白均有升高,所以术后常规抗炎3~4 d是很有必要的;术前行留置导尿的病人,C反应蛋白检测下降要慢,术后抗炎治疗时间应延长几天;另外,汽化电切比电切的组织损伤反应大,手术结束前应尽量用电切修整颈部及前列腺尖部的腺体组织,减少局部组织反应程度,从而减少术后颈部狭窄,尿失禁等有关并发症的出现.
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ESWL治疗胆总管结石88例临床分析
目的:探讨应用体外冲击波碎石技术(ESWL)治疗胆道系统结石的效果.方法:经B超检查确诊为单纯胆总管结石88例患者,胆囊造影证实胆囊功能良好,采用国产威达牌B超定位ESWL机(冲击波总量≤50 J/次)碎石并辅以中西药综合治疗.结果:85例均经ESWL碎石和中医结合治疗而治愈,治愈率达96.6%(85/88).其中,碎石后在1月内结石完全排净者52例,治愈率为59.1%;2月内净排者17例,治愈率为19.3%;3月内净排者13例,治愈率为14.8%;4~6个月内排净者2例,治愈率为2.3%.结论:ESWL术作为非手术治疗胆道系统结石是有效的,辅以中西医结合治疗手段能提高治愈率,胆总管结石更易排出.
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Mikulicz病一例报告
1 临床资料患者男,57岁.因双颌下肿块2年,右眼突伴胀痛3个月于2006年9月23日入院.体检:T36.7℃.右上睑肿胀,右眼球突出,结膜充血,附有分泌物,右眼眶外上方可及3 cm×2.3 cm肿块,质软,无触痛,眼球无压痛,视力正常.
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交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的临床研究
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的方法,评估其疗效.方法:2002年1月~2005年1月,应用交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折52例,Gustilo Ⅰ型16例,Ⅱ型26例,Ⅲa型10例.所有病例经6~24个月随访,平均16.5个月.结果:术后疗效采用JonnerWruh评定标准:优43例,良7例,中2例,差0例,优良率96.15%,骨折全部愈合,平均愈合时间22周,仅1例浅表感染,无延迟愈合或不愈合.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,其生物力学特性更适合胫腓骨骨折愈合需要,更适用于治疗Gustilo Ⅲ a型以下的胫腓骨开放性骨折,尤其适用多段骨折.
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回收式自体输血在腹腔出血患者中的应用
目的:观察回收式自体输血技术在腹腔出血患者中的应用效果.方法:应用血液回收机对45例腹腔内出血患者进行自体血液回输.结果:共获得压积为0.5的浓缩红细胞50765 mL,平均每例患者回输1128 mL;手术后的血小板、血红蛋白水平与手术前之间差异均无统计学意义(P均>0.05);所有患者术后凝血功能、肝功能及肾功能无明显异常.结论:回收式自体输血适合于腹腔出血患者,是一种较为安全、经济、实用的技术.
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骨圆针内固定治疗锁骨骨折
目的:回顾性分析钢针内固定治疗锁骨骨折并探讨其疗效.方法:72例患者接受此手术治疗且均得到回访.结果:72例患者随访3到24个月,根据连学金等拟定的疗效标准:优54例,良17例,可1例,差0例.结论:钢针内固定治疗锁骨骨折具有创伤小、恢复快、手术效果好的优点,适合大多数锁骨骨折的治疗.
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静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床评价
下肢静脉分深浅两组,深静周围有肌肉支持,很少发生静脉曲张.而浅静位于皮下组织内(如大隐、小隐静脉),周围缺乏坚韧组织支持,容易出现曲张.
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短肠综合征病人的长期全肠外营养支持
肠外营养支持已被公认为20世纪外科的重大进展之一.目前在基层医院需长期肠外营养的病例极少.2003年6月~2005年7月笔者对1例短肠综合征病人应用全肠外营养(TPN)治疗,现报告如下.
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外伤性截瘫患者自我间歇导尿的康复指导
截瘫患者由于排尿困难、尿潴留、残余尿等问题需要长期留置导尿,给生活造成极大的不便,极易引起泌尿系统感染.本文对30例外伤性截瘫患者指导进行自我间歇导尿来解决排尿困难、尿潴留、残余尿等问题,明显减少了泌尿系统感染的机会和留置导尿带来的不便.为此特根据我科64例外伤性截瘫患者,结合文献讨论截瘫患者不同方法导尿的疗效比较.
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急诊经皮冠脉干预术治疗急性心肌梗死的护理配合
目的:总结急诊经皮冠状动脉干预术(PCI)治疗急性心肌梗死的护理配合经验与体会.方法:对56例急性心肌梗死患者通过充分的术前准备及术中护理急诊施行PCI术.结果:55例患者均顺利完成PCI术,术后5~15 d康复出院;1例左主干闭塞患者因心源性休克经行主动脉内球囊反搏术等综合抢救仍无效死亡.结论:术前快速充分的准备,积极的心理疏导,术中准确的医护配合、严密的病情观察以及对常见并发症进行有效预防及处理是PCI术顺利进行的有效保证.
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三种不同置管方法利弊分析与探讨
目的:比较不同置管方法利弊.方法:将230例置管病人随机分组,观察三种置管方法的插管成功率、留置时间以及易出现的问题,并进行比较.结果:三组病人比较差异无显著性(P>0.05).结论:三种不同置管方法各有利弊.
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两种腔镜手术器械灭菌方法的对比研究
目的:探讨腔镜手术器械的灭菌方法,以寻找快速、简便、可靠的灭菌方法.方法:对2%戊二醛浸泡和WAYWIN-2000型医用灭菌机分别用于腔镜手术器械消毒灭菌的效果进行比较,分析各自的优缺点和注意事项.结果:两种方法的灭菌效果无显著差异,但机器灭菌所用时间明显较短.结论:WAYWIN-2000型灭菌器是一种灭菌效果确切,快速安全,值得推广应用的腔镜手术器械灭菌设备.
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急性闭塞性脑梗死介入溶栓术的护理
闭塞性脑梗死多与颅外段动脉狭窄有关.据临床统计,发病6 h内,脑血管造影显示,约90%病人可发现与症状相关的动脉狭窄部位.溶栓再通技术,能缩短脑缺血的时间,大限度恢复脑的正常功能[1-2].通过对21例闭塞性脑梗死介入溶栓治疗实践,从护理学角度对术前、术中、术后护理进行讨论,现报告如下.
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肝素帽对烧伤患者维持液疗静脉留置封管护理
目的:为减轻烧伤患者长期维持液体疗法的思想负担,达到提高活动自如及睡眠时数.方法:通过200例经临床医生确诊需液疗的烧伤患者,随机分为两组在静脉置针部位、方法基本近似情况下,比较肝素帽封管维持输液与传统减慢流速维持输液的烧伤患者睡眠质量与时数是否有差别.结果:经整理资料,采用计量资料统计分析,两组液疗患者静脉维持法的睡眠时数差别极显著(P<0.01),以肝素帽液疗组患者睡眠时数优于传统液疗维持组.结论:肝素帽对长期维持液疗,减轻患者思想负担,提高睡眠时数与质量有作用.
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新生儿血气分析标本自头皮动脉采集方法的评价
目的:对新生儿头皮动脉采集血气分析标本的方法进行评价.方法:对临床新生儿血气分析标本同时采用自头皮动脉、股动脉、桡动脉3种途径采集,对血气分析标本采集的一次性成功率进行比较分析.结果:使用头皮针自头皮动脉中采集新生儿血气分析标本的一次性成功率高达96.20%,而自股动脉、桡动脉的一次性成功率分别为62.83%、55.26%.头皮动脉与股动脉、桡动脉的成功率比较有明显差异(P<0.05),且新生儿的日龄越小,其差异更为明显(P<0.01);而股动脉与桡动脉的一次性成功率无明显差异(P>0.05).结论:自新生儿头皮动脉采集血气分析标本成功率高,是儿科治疗中一项值得推广应用的方法.
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细胞因子与鼻息肉及鼻息肉病的关系
目前普遍认为鼻息肉是局部微环境控制下的炎症性肿块.而鼻息肉病为一种特殊类型的鼻息肉,其特点为鼻息肉组织呈双侧性、多发性和弥漫性生长,术后息肉复发率相当高,对皮质激素的治疗不如普遍的鼻息肉敏感,即使采用正规的内窥镜随访清理加局部皮质激素控制,临床治疗效果仍不理想.
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自发性蛛网膜下腔出血引起缝隙连接重构的机制探讨
缝隙连接(Gap junction,GJ)在血管平滑肌细胞(VSMCs)的舒缩过程中起着非常重要的作用,细胞通过缝隙连接迅速交换细胞间的离子信号和其它调节信号,当相邻某一细胞受到刺激,或接受到外界某种信息,其离子电位发生变化,可通过缝隙连接迅速将离子或其它调节信号传递给相邻细胞,使之得到信号并迅速对信号作出反应,完成平滑肌的整体功能.
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冠状动脉性心脏室壁节段性运动异常的超声检测新进展
心脏室壁节段性运动异常是冠状动脉疾病引起心肌缺血早期特异性改变,超声心动图对节段性室壁运动异常的定性及定量检测随着各种新技术的加盟,其准确性、敏感性及特异性有大幅度的提高,对判断病情、指导治疗、估测预后发挥越来越重要的作用.本文就冠状动脉性心脏室壁节段性运动异常的超声检测新进展作一综述.
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新生儿食道闭锁手术的麻醉处理
目的:探讨新生儿食道闭锁手术的麻醉处理.方法:回顾性分析12例新生儿食道闭锁手术的麻醉处理过程.结果:所有病例术中无一例死亡,术后1例因心衰死亡,2例因吻合口瘘严重肺炎家属放弃治疗,余9例存活出院.术中8例出现SpO2下降,经对症处理后得以纠正.结论:在充分的术前准备、良好的气道管理、快捷有效的麻醉维持、及时正确的术中低氧血症的处理和严密的术中监测的条件下新生儿食道闭锁手术的麻醉是可以安全渡过的.
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小儿急性传染性单核细胞增多症16例临床分析
目的:探讨小儿传染性单核细胞增多症的临床特点及实验室检查特点,提高该病的诊断率.方法:回顾分析收治的16例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和实验室检查资料.结果:小儿急性传染性单核细胞增多症临儋床表现较为复杂,实验室检查结果受发病时间、患儿年龄等因素的影响.结论:小儿传染性单核细胞增多症临床表现多样,需要结合相关实验室检查综合考虑.
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血清幽门螺杆菌抗原检测对小儿复发性腹痛病因早期诊断价值的观察
小儿复发性腹痛病因复杂,腹痛缺乏特异性,早期诊断困难.现对我院2003到2005年50例复发性腹痛患儿进行血清幽门螺杆菌(Hp)抗原检测,以探讨在小儿复发性腹痛病因早期诊断的价值,现分析如下.
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外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿Rh溶血病二例报告
新生儿高胆红素血症是新生儿科常见症,一般经蓝光照射及输注白蛋白等治疗,均能取得较好的疗效.新生儿Rh溶血病发病率不高,却常引起胆红素脑病,造成不可逆的神经系统损害,病死率高,一般治疗对于新生儿Rh溶血病是无效的,需采取换血治疗.我科采用外周动静脉同步换血疗法成功救治2例新生儿Rh溶血病,现报告如下.
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20项新生儿行为神经测定评估新生儿缺氧缺血性脑病的预后
目的:探讨20项新生儿行为神经测定评估新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephlopathy,HIE)的预后状况.方法:129例HIE患儿根据20项行为神经测定评分分为两组:>35分组51例和≤35分组78例;两组患儿均给予胞二磷胆碱治疗;并对两组患儿进行婴幼儿智能发育测查.结果:>35分组预后良好为96.1%,明显高于≤35组的23.1%(P<0.01).结论:20项新生儿行为神经评分方法能较早测定HIE的预后,且是评估HIE预后的佳指标.
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红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效观察
新生儿出生后由宫内营养转向经胃肠道的哺乳喂养,常易出现喂养困难.在早产儿、足月低体重儿或有围产期窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、肺炎等原发疾病时尤易罹病.红霉素是目前发现的唯一可使胃动素受体激动的抗生素,具有胃动素样作用,能促进胃肠蠕动.我科自2002~2005年采用小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难44例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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70°鼻内镜在鼻咽部的临床应用
目的:了解70°鼻内镜在鼻咽部临床应用的效果.方法:表麻和收缩下应用70°鼻内镜进行鼻咽部检查、活检和治疗.结果:疾病一次检出率及治愈率高,无并发症发生.结论:本方法简单、快速、安全、有效、损伤小,患者所受痛苦少,易于被医患接受.值得进一步推广.
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用方丝弓矫治器配合舌弓治疗儿童下颌骨骨折的体会
目的:探讨用方丝弓矫治器配合舌弓治疗儿童下颌骨骨折的效果.方法:用方丝弓托槽、园不锈钢弓丝、链状橡皮圈在下牙弓唇(颊)、舌侧单颌结扎固定骨折,并在骨折间施加适当压力.结果:X线显示下颌骨骨折断端复位愈合良好,所有病例重建了良好的咬合关系.结论:方丝弓矫治器配合舌弓治疗儿童下颌骨骨折,固定安全简便,时间短,损伤小,易清洁,效果满意.
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儿童远视性弱视的综合疗法治疗
目的:探讨综合疗法治疗儿童远视性弱视的临床疗效.方法:对231例396眼远视性弱视患儿采用综合治疗,并随访2年.结果:总有效率达96.7%(383/396);轻度组、中度组的治愈率均明显高于重度组(P均<0.05);4~6岁组明显高于6~8岁组(P<0.05);中心注视组治愈率明显高于旁中心组(P<0.05).结论:远视性弱视治疗的疗效与弱视程度、开始诊疗的年龄、注视性质有密切的关系.用综合疗法治疗弱视可以提高起治愈率.
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超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床观察
研究目的:探讨超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的效果.方法:闭角型青光眼患者12例16眼,均伴有晶状体混浊,矫正视力<0.3,行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,随访1~6个月,对手术前后视力、眼压、前房深度、前房角进行对比观察.结果:16眼患者术后眼压均控制在正常范围内,视力都有不同程度的提高.结论:超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,是治疗伴有晶体混浊的闭角型青光眼的有效方法.
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Rhino凝胶快速止血气囊治疗鼻咽出血的疗效观察
目的:评价Rhino凝胶快速止血气囊治疗鼻咽出血的疗效.方法:采用单盲、随机对照法,将50例鼻咽出血患者分为两组:治疗组和对照组,每组25例.治疗组采用Rhino凝胶快速止血气囊作鼻咽填塞;对照组采用传统凡士林纱球作鼻咽填塞.结果:治愈率及总有效率:治疗组分别为80.0%及92.9%,对照组分别为48.0%及64.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);疼痛程度:治疗组为2分,对照组为8分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);并发症(黏膜水肿、黏膜糜烂、渗出性中耳炎)发生率:治疗组分别为8.0%、0.0%及4.0%,对照组分别为76.0%、44.0%及24.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论:Rhino凝胶快速止血气囊治疗鼻咽出血,具有痛苦少、止血效果确切及并发症少等优点,值得临床应用.
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应用牙龈环切术防止扭转前牙复发的临床观察
目的:评价牙龈环切术在防止扭转牙矫治后复发中的临床效果.方法:在扭转牙扭正后,矫治器拆除前2周,对患牙行牙龈环切术.在矫治器拆除后1周、1个月、3个月、6个月、12个月复查,观察扭转牙的复发情况.结果:所有病例在矫治器拆除后12个月内均无任何复发.结论:采用牙龈环切术防止扭转牙矫治后复发,操作简单,效果满意,值得推广应用.
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微波治疗慢性咽炎189例疗效观察
慢性咽炎是耳鼻喉科常见疾病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症,多发于成年人.慢性咽炎因其病程长,症状顽固,短期难见显效,且不易治愈.故给患者工作生活带来诸多不便,临床治疗以药物为主,效果不理想,且不良反应大,我院2000年4月~2005年9月用微波治疗慢性咽炎189例,取得满意疗效,现报告如下.
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自体空肠移植重建下咽颈段食管的临床疗效分析(附九例报道)
目的:探讨自体空肠移植重建下咽颈段食管的应用及临床疗效.方法:回顾性分析自体空肠移植重建下咽颈段食管的9例病例,均为下咽癌,其中1例癌肿侵及颈段食管.术中切除全下咽、颈段食管、全喉,同时行颈淋巴清扫,用自体空肠移植进行消化道重建.结果:术后移植肠管全部成活,随访1~22个月,未出现癌肿复发和死亡.结论:对于下咽颈段食管等部位肿瘤,根治后形成环周缺损,用自体空肠移植进行消化道重建,是一个较好的选择.
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阑尾炎的超声诊断123例分析
阑尾炎是外科常见急腹症,占外科急腹症首位,笔者将术前超声检查结果与手术后病理结果进行对比分析,以评价超声诊断急性阑尾炎的临床价值.
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双氧水造影对评价输卵管通畅性的价值
世界卫生组织估计,全世界约有5 000~8 000万人有生育问题,每年还会增加200万对新的不孕不育夫妇.而由于炎症、外伤或手术引起双侧输卵管阻塞或功能不全而导致的输卵管不孕约占女性不孕的1/3左右,近年来,由于附件炎的增加,其发病率有上升的趋势[1].因此对输卵管形态和功能进行全面分析是治疗女性不孕的关键.本文对双氧水造影剂在B超下输卵管造影术与X线碘油造影进行对比,报告如下.
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超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究
目的:探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值.方法:对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术,其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗,39例为置管引流冲洗.结果:本组115例经超声诊断为肝脓肿,23例经CT诊断为肝脓肿,9例CT诊断为可疑的肝脓肿.147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿,经1~4次抽吸及注药治疗后,临床症状消失,复查示脓腔小于20 mm,随访6个月均痊愈.结论:超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法,值得推广.
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63例阑尾炎的超声诊断
目的:探讨超声诊断阑尾炎的临床应用价值.方法:对经手术及病理诊断为阑尾炎的63例住院病例超声声像进行回顾性分析.结果:超声显示急性单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎26例(伴阑尾粪石3例),坏疽性阑尾炎(伴穿孔)2例,慢性阑尾炎急性发作(化脓性)12例,阑尾黏液囊肿1例,显示腹腔或盆腔积液3例.显示率达85.7%,诊断符合率为94.4%.结论:熟悉阑尾炎的超声表现,能为外科诊断提供帮助.
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高血压患者重建心阻抗容积图的临床观察
目的:运用重建心阻抗容积图测定高血压病患者心脏收缩功能和血管功能.方法:检测正常对照组(n=50)和高血压患者(n=45)的重建心阻抗容积图,用重建非线性公式计算每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)、左室作功指数(CWI)、左室射血分数(LEF)、左室收缩力指数(LHI)、总外周阻力(TRP)、主动脉顺应性(AC).结果:高血压病观察组用重建阻抗法的测量的CI、CWI、LEF、LHI、TRP、AC均较正常对照组有显著差异.结论:重建阻抗法能够反映高血压病患者的心脏收缩功能和血管功能的变化
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脂蛋白(a)与冠心病、脑梗死的相关性研究
目的:研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病(CAD)、脑梗死(CI)形成中的作用及意义.方法:收集受试者血清,在HITACHI 7600-020全自动生化分析仪上进行血脂相关指标的检测分析.结果:经过t检验统计分析认为脂蛋白(a)等血脂相关指标有显著性差异,将对冠心病、脑梗死起到预示作用.结论:血清脂蛋白(a)对冠心病、脑梗死的早期预测优先于其他指标.
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肝素对人髓系白血病K562细胞增殖及凋亡的影响
目的:探讨肝素对长春新碱诱导的人髓系白血病K562细胞增殖及凋亡的影响.方法:肝素(5、25、50、100、200 U/mL)处理K562细胞1 h后,加入长春新碱(O.05 μg/mL)24 h,应用Trypan blue拒染法和MTT法检测不同浓度肝素对K562细胞增殖的影响,DNA琼脂糖凝胶电泳检测肝素对长春新碱诱导的K562细胞凋亡的影响.结果:肝素各组的细胞数量与对照组之间差异均无统计学意义(P均>O.05),肝素各组的OD值与对照组之间差异均无统计学意义(P均>O.05);肝素在5~200 U/mL的浓度时能够抑制长春新碱诱导的K562细胞凋亡及DNA凋亡梯带的形成.结论:不同浓度肝素对K562细胞无毒,无刺激或抑制作用,但可抑制由长春新碱诱导的K562细胞凋亡.
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任意型皮管微循环演变的实验观察
目的:为了研究任意型皮管微循环演变规律.方法:以兔胸背部任意型皮管模型,用显微电视录像技术测定皮管中段毛细血管口径(VCD)、血流速度(BFV)及血流量(BFR).结果:皮管形成术后即刻中段毛细血管口径明显缩小,血流速度及血流量也均明显减少;在形成3周以后,毛细血管口径、血流速度及血流量趋于正常.结论:皮管形成3周,皮管内才建立一套新的血循环系统.
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腹腔镜下卵巢皮质撕开法诊治卵巢微小良性畸胎瘤29例临床分析
目的:探讨腹腔镜下卵巢皮质撕开法诊治卵巢微小良性畸胎瘤的价值.方法:将九江市妇幼保健院2004年10月至2006年4月期间术前B超提示(2次以上)微小良性畸胎瘤可能的29名患者进行腹腔镜诊治术,采用皮质撕开并点状内凝法剔除微小肿瘤.结果:术中均发现并剔除肿瘤31个,小肿瘤直径6 mm,大23 mm.平均手术时间45 min,平均出血量12 mL,效果满意.结论:采用腹腔镜下卵巢皮质撕开法诊治卵巢微小良性畸胎瘤即能完整剔除肿瘤,又能很好地保护卵巢组织,且术中出血少,创伤小,术后恢复快.短期无复发,具有很大的临床应用价值.
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植入性胎盘16例临床分析
植入性胎盘是产科少见而严重的妊娠并发症之一,常导致大出血、子宫穿孔和继发感染,甚至危及产妇生命[1,发病率为9.5/10万,近年来随着刮宫次数的增加、剖宫产率的上升,发生胎盘植入的危险性增加,文献报道有升高趋势[2-3].为挽救母儿生命,国外学者多主张急症子宫切除,随着医学技术的发展,对植入性胎盘的保守治疗有了较多的方法,我院近来开展了保守治疗胎盘植入取得了良好效果.现报道如下.
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早发型重度子痫前期16例临床分析
目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点、妊娠并发症和围产儿结局.方法:收集重度子痫患者48例,以孕34周为界分为早发型和晚发型2组,早发型16例(A组),晚发型32例(B组).分析2组的临床症状体征、妊娠并发症和围产儿结局.结果:(1)A组脏器损害发生率明显高于B组,尿蛋白(pro)(++)发生率:A组100%(16/16),B组46.0%(15/32),两组比较P<0.05,差异有显著性;肌酐升高发生率:A组50.0%(8/16),B组15.6%(5/32),两组比较P<0.05,差异有显著性;腹水发生率:A组31.3%(5/16),B组6.3%(2/32),两组比较P<0.05,差异有显著性.(2)妊娠严重并发症发生率:A组56.0%(9/16),B组15.6%(5/32),两组比较P<0.05,差异有显著性.(3)胎儿宫内生长受限(FGR)发生率:A组42.0%(8/19),B组20.0%(7/35),两组比较P>0.05,差异无显著性意义;新生儿重度窒息发生率:A组26.0%(5/19),B组0%,两组比较P<0.05,差异有显著性;胎儿及新生儿死亡发生率:A组26.0%(5/19),B组3.8%(1/35),两组比较P<0.01,差异有显著性.结论:严重蛋白尿为早发型重度子痫临床特点,妊娠继续可出现肌酐升高,肾功能损害.早发型重度子痫前期有较高的妊娠并发症和不良的围产儿结局.
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妊娠合并急性阑尾炎34例临床分析
目的:探讨妊娠合并阑尾炎(AAP)手术指征和时机.方法:对我院自2002年10月至2006年10月收治的妊娠合并阑尾炎患者34例进行回顾性分析.结果:3例保守治疗成功,31例经手术治疗的病人及胎儿预后均好.结论:妊娠合并阑尾炎具有与非孕期阑尾炎不同的临床特征,应掌握好其手术及诊疗原则.
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子宫内膜不典型增生的保守治疗
目的:探讨孕激素治疗子宫内膜不典型增生(EAH)的疗效及治疗前后子宫内膜雌激素受体和孕激素受体(ER、PR)的变化情况.方法:对32例经诊刮病理确诊为EAH需保守治疗的患者采取孕激素治疗,每3个月为一疗程,疗程结束后了解其子宫内膜病变病检逆转情况和治疗前后ER、PR的变化.结果:一疗程结束后总治愈率为71.9%(23/32),其中轻度为100%(10/10),中度为61.50%(8/10),重度为55.6%(5/9).延长疗程,治愈率为100%.治疗前后ER、PR表达下降非常显著(P<0.01).结论:对需保留生育功能的子宫内膜不典型增生的患者,在随诊条件下孕激素治疗有一定的效果.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 03 04 |