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『储蓄』一点『抗挫力』
为什么有的干部职工遇分流下岗便一蹶不振?为什么有的孩子受到批评就哭泣出走?因为他们身上缺少"抗挫力".
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手术治疗合并脊髓空洞的阿诺尔德-希阿利畸形
阿诺尔德-希阿利畸形(Arnold-Chiari malformation,ACM)合并脊髓空洞(SM),多是枕大孔区脑脊液循环障碍所致.目前手术方法较多,一般采用两种:即后颅窝减压和空洞分流,但需根据枕大池受压程度(扁桃体下疝)和空洞/脊髓之比来决定术式.我科从2002年1月至2004年10月对12例合并有脊髓空洞的ACM患者,采用枕大孔区减压,枕大池扩大重建,空洞-桥小脑角池分流(S-CPA)进行治疗并经随访,获得满意效果,现报告如下.
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食品检测领域毛细管柱在气相色谱分析中的应用
随着经济和科技的发展,毛细管柱在气相色谱分析中的运用越来越广泛,因其安装方便,不象玻璃柱那么易碎,而且分离效果好,在农药残留分析中一根毛细柱往往可以代替几根玻璃填充柱,所以毛细柱以其众多的优点得到了食品分析工作者的青睐.但是毛细柱在检测的时候比填充柱多了分流和尾吹两个条件,而这两个条件直接关系到检测效果.
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输送系统帮助准确定位
输送系统专家AlphaChase公司和包装公司Linkx系统公司共同合作,研发了一款iCon输送系统,为产品在输送系统上准确定位提供了一套灵活的解决方案.借助iCon系统,产品定位几乎不受限制.其系统选项包括了覆盖整个输送系统的横向运动、旋转、合并、分流和间断,这些不仅大大简化了设计和输送系统的安装,而且大大提升了系统的通用性,因为运行参数都可以通过简单的重新编程实现改变.
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信息化管理体检区域的新模式
随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对健康的认识和需求也在日益增高.我院健康管理中心共有6000m2,体检量约380人/d,拥有16台彩超机.我中心因为大厅需要导医安排分流检查诊室,检查无次序,环境嘈杂,客人多次排队等待时间长,男女客人混乱检查,女性项目隐私暴露等问题,导致体检满意率低,体检层面管理压力大.
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实行专业技术职务评聘分开促进医院人力资源合理配置
人力资源是推动医院建设和发展的根本性要素,人力资源的合理配置是医院管理中迫切需要解决的课题.专业技术职务的评聘分开、竞争上岗,为医院人力资源的使用、管理、合理配置和分流起到了积极的作用.本文就所在院深化劳动人事制度改革的实践,对在评聘分开竞争上岗工作中如何合理配置医院人力资源问题进行了探讨.
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实行门诊预约挂号分时段就诊服务的体会
我院门诊于2009年11月开始提供全面的实名制预约挂号和分时段就诊服务,有效地分流了挂号病人,减少了病人就诊排队时间.为患者提供了"优质、优价、便捷"的人性化服务.
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当前四川部分农村卫生体制改革中的问题及思考
1几个问题1.1机构改革中的"事业行政化"目前我国正积极进行乡镇机构改革,精减机构、分流人员是机构改革的重要内容.改革中,一些地方将乡镇卫生院等事业单位也纳入机构改革范畴,将人员精减分流标准统一运用于卫生院等事业单位,实行"事业行政化"改革模式,进行一刀切.
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绝大多数职工选择了改制分流的路子
广东茂名石化医院创建于1965年,原为中国石化集团茂名石化公司属下全资二级单位.2003年7月1日正式从茂名石化公司分流出来,改制成为"自主经营、自我约束、自我发展"的具有独立法人资格的非营利性医院,业务接受茂名市卫生行政部门的指导.
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三级医院如何面对分级诊疗?
2016年,分级诊疗是医改的重头戏.三级医院将重点发挥医学科学、技术创新和人才培养方面的引领作用,逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊,分流慢性病患者,缩短平均住院日,提高运行效率.
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候诊空间,因"科"制宜
医院的候诊厅主要为就医者候诊使用,功能单一,如果从就医者分流和减少就医者迂回路线及等候时间上考虑,可以将挂号这一环节与各候诊厅护士站相结合.目前,已有将急诊部及肠道门诊分设挂号口的先例,有些医院从就医者的角度出发,将挂号口分散到各个科室部门.
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医院门诊流程优化
医院门诊预约问题从管理学的角度来说是流程优化(Process Excellence)的问题,即流程步骤分解,找到瓶颈,有效分流的问题.根椐案例所提供的医院数据及现状,提出以下几点建议:
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高危型HPV DNA检测在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞分流中的应用效果
目的 评价高危型HPV(HR-HPV)DNA检测在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)分流中的效果.方法 研究对象来源于2017年4—5月在河南省济源市建立的宫颈癌筛查队列,选取其中有完整阴道镜召回信息及细胞学诊断为ASC-US的女性作为研究对象,共393名.采用自制问卷收集研究对象一般情况和宫颈癌病史等信息,采集其宫颈脱落细胞标本进行HPV DNA检测,同时进行阴道镜检查,病变处取活检行组织病理学诊断.将病理学诊断作为金标准,计算HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI值.结果 393名研究对象的年龄为(50.81±9.22)岁,其中HR-HPV、HPV16/18的阳性率分别为35.62%、10.69%和2.80%.将宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2级及以上(CIN2+)作为疾病终点时,HR-HPV分流ASC-US人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为84.38%(68.25%~93.14%)、68.70%(63.74%~73.26%)、19.29%(13.61%~26.61%)、98.02%(95.46%~99.15%);HPV16/18分流的灵敏度为59.38%(42.26%~74.48%),特异度为91.14%(87.75%~93.65%),PPV和NPV分别为59.38%(25.32%~50.98%)和91.14%(93.61%~97.77%).结论 HR-HPV作为ASC-US人群分流措施的效果优于HPV16/18,可以通过增加特异性的HR-HPV型别来提高HPV16/18的分流效果.
关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 未明确意义的非典型鳞状上皮细胞 分流 -
中药汤剂煎煮前3不宜
※浸泡之前不宜洗中药煎煮前一般都要经过浸泡,有的人对入口的东西比较注意卫生,将买来的中药放在水中清洗后再浸泡、煎煮.其实,这样做是没有必要的,因为人煎的饮片都是可追溯的,是经过炮制的合格药品.此外,水洗会影响疗效.一些中药的有效成分为水溶性,如多糖、苷类、酸、碱等,若用水洗,会因成分流失而降低药效.
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小坐瑜伽健身法
小坐瑜伽是国外一种十分流行的健身方法.它是英国的戈德·波森在研究东方瑜伽的基础上,结合现代科学创编的一种强身术.通过这种方法训练,能够在很短时间内收到良好的健身效果,所以很受欢迎.
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食管癌切除术后影像检查误诊吻合口瘘3例
从2000年~2006年,我院胸外科采用食管癌切除、食管一胃主动脉弓上端侧吻合方法,治疗中下段食管癌患者481例.手术后均行食管、胸胃造影检查,因为解剖改变、造影剂在胸胃内分流,481例患者中3例被放射科医师误诊为吻合口瘘,报道如下.
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食管憩室伴植物石1例
患儿男性,10岁.3个月前始感胸部不适,进食渐感不畅.1个月来出现进行性吞咽困难.既往患儿喜食黑枣.查体:发育好,营养差.食管钡餐造影见平第7、8胸椎部有半圆形充盈缺损,约2cm×3cm,钡剂通过不畅并可见分流征象,其上方明显扩张,黏膜显示不清.
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标准操作规范在急诊接诊与分流中的应用
目的 探讨急诊接诊与分流中应用标准操作规范的方法与效果.方法 制订急诊接诊与分流标准操作规范,合理配置人力资源并进行培训.结果 加快了急诊接诊与分流速度(P<0.05),分诊失误率下降(P<0.01),患者满意度提高(P<0.05).结论 规范化、科学的急诊接诊与分流标准实现了快速救治,提高了患者满意度.
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肌钙蛋白I快速检测在急性胸痛中的意义探讨
随着冠心病知识的普及,因胸痛而就诊于急诊科的患者日益增多.尽快从中检出急性心肌梗死(AMI)患者,从而安全快速分流病人,立即对AMI患者予以溶栓或PTCA治疗至关重要.为此,迫切需要快速、特异的检测手段.本观察旨在评价快速肌钙蛋白I(TnI)检测在检出AMI中的地位.
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吸入氧浓度对急性呼吸窘迫综合征诊断的影响
目的 探讨吸入氧浓度(FiO2)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数(P/F=PaO2/FiO2)的影响及其临床意义.方法 采用前瞻性研究,选择16例PEEP≥5 cmH2O(1 mmHg=0.098 kPa)时P/F为100~200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)需机械通气的ARDS患者,实施肺复张(BIPAP,PH 40 cmH2O,40 s)后维持基线通气,稳定30 min后,按随机顺序设定FiO2为0.5,0.6,0.7,0.8,0.9和1.采用SPSS 13.0统计软件比较不同FiO2下患者呼吸力学、血气及血流动力学各指标的变化及其相关性.结果 随FiO2增加P/F逐渐增加,FiO2增加至0.7以上,P/F增加更加明显,FiO2分别为0.5和1.0两组进行比较,P/F的变化为24.70%±23.36%;6例(37.5%)患者FiO2为0.5时P/F<200,而FiO2为1.0时P/F>200;FiO2与Qs/Qt呈负相关(r=-0.390,P=0.027),吸入氧浓度越高,分流越小,FiO2为0.5和1.0时△Qs/Qt与△P/F呈正相关(r=0.82,P=0.005).结论 吸入氧浓度影响ARDS患者的氧合指数,从而可能影响ARDS的诊断,这与其对肺内分流的影响有关.