欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 临床医学 > 实用临床医学杂志

实用临床医学

实用临床医学杂志

Practical Clinical Medicine

省级期刊
  • 主管单位: 南昌大学
  • 主办单位: 南昌大学
  • 影响因子: 0.81
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-8194
  • 国内刊号: 36-1242/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 44-119
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用临床医学》杂志社
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 谢明勇
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 进贤县菜农钩虫感染的调查

    作者:李洪

    进贤县位于南昌市东南,气候温和,雨量充沛,是南昌市蔬菜生产主要基地之一,也是我省钩虫感染的高发地区,钩虫卵在深水中不易发育,因而钩虫病的流行与水田耕作关系不大,但菜农在种植蔬菜时,手足有较多的机会直接接触土壤中的钩蚴,则极易受到感染,1995年10日,我们在该县北山村对224位菜农进行了钩虫感染的现场调查.

  • 珠海市红旗区常住人口健康调查分析

    作者:杨勇;丁萍

    为了解我市居民健康状况,掌握并分析影响本市居民健康的主要原因,1999年12月,我们对1995~1999年在我区常住10030户15岁以上的居民,采用分层整群、随机抽样的方法对其中的500户进行了健康调查,现将有关结果分析如下.

  • 腹水癌胚抗原、糖链抗原、铁蛋白检测对消化系肿瘤的诊断价值

    作者:成晔

    目的:探讨腹水肿瘤标记物对消化系肿瘤的诊断价值.方法:放免法检测56例消化系肿瘤患者和9例结核性腹膜炎、23例肝硬化患者的腹水癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA50、CA19-9)和铁蛋白(SF).结果:消化系肿瘤患者的4项标志物检测值均较两对照组高(P<0.01),其阳性率也较两对照组高.4项标志物联合检测时,其敏感性、特异性为83.9%、84.3%,诊断准确性84.1%.

  • 甲状腺癌患者血清一氧化氮水平动态观察及其意义

    作者:郑瑾滢;许家滢;丁红香

    目的:探讨甲状腺癌患者手术前后血清一氧化氮(NO)水平变化的意义.方法:采用微盘比色法对16例甲状腺癌术前、术后,16例甲状腺腺瘤,16例健康人血清NO水平进行检测.结果:(1)甲状腺癌患者血清NO水平显著高于良性病变和健康对照组(P<0.01);(2)甲状腺癌术后5 d血清NO水平低于术前(P<0.01).结论:甲状腺癌的发生与发展可能与血中NO水平升高有关.NO的检测对探讨甲状腺癌发生机理、病情判断及指导治疗有一定价值.

    关键词: 甲状腺癌 一氧化氮
  • 胶体金标记免疫层析试纸条在儿童HbsAg检测中的应用评价

    作者:林健;沈艳艳

    目的:寻求一种灵敏快速易懂的儿童血检法.方法:试用一种胶体金标记免疫层析(CIA)试纸条,一步法快速、定性检测1965例儿童未梢全血中乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg).结果:胶体金标记免疫层析试纸条与全血中的HbsAg具有特异性的结合能力,阳性检出率达95.00%(57/60).对HbsAg灵敏度高达2 ng/ml,不出现前带现象,接近EIA法.经胶体金标记免疫层析试纸条检出的67例阳性儿童,再行静脉抽血用EIA法进行第二次复查比较,67例标本HbsAg全部呈阳性,阳性符合率达100%.结论:胶体金标记免疫层析试纸条特异性强,灵敏度高,简便快速,结果易懂,无需特殊仪器设备,适合广大基层门诊,尤其大面积的儿童HbsAg的普查,街头无偿献血等过筛应用.

  • HRT对绝经后妇女血中一氧化氮和血脂的影响

    作者:廖玎玲;谭布珍;辛华;贺晓菊

    探讨93例绝经后妇女血中NO、血脂及生殖激素的变化以及HRT对绝经后症状及上述指标的影响.方法:93例绝经后妇女按绝经年限分A组(绝经1~3年),B组(绝经4~25年).分别测TC、TG、HDL-C、APOA1、APOB、NO和FSH、LH、E2.30例绝经后综合症患者,用倍美安治疗半年以后,随访其临床疗效并观察上述指标的变化.结果显示B组血清HDL-C、APOA1、NO和E2、FSH、LH平均水平显著低于A组(P<0.01),血清TG明显高于A组(P<0.05),APOB也明显高于A组(P<0.01).用倍美安治疗半年后,生殖激素、NO和HDL-C、APOA1显著上升APOB显著下降.30例绝经后症状痊愈或缓解,提示,绝经后妇女HRT补充体内缺少的雌激素,对维护绝经后妇女的健康,降低心血管疾病的发生有重要意义.

    关键词: 绝经 一氧化氮 血脂
  • 卵巢癌细胞增殖动力学与预后

    作者:刘明圭;李诚信;汪灿花;张燕玲;李汉萍

    目的:了解卵巢癌细胞增殖动力学与预后关系.方法:以姐妹染单体交换法分析化疗前后卵巢癌细胞增殖率指数(PRI)变化与预后关系.以中位化疗前PRI和化疗后PRI下降率界定化疗前高、低增殖组及化疗后高、低敏感组.结果:各高、低增殖组间Kaplan-Meier生存率未见显著差异(整体27对26例P>0.5;浆液型15对14例P>0.2).各高敏组生存率显著高于低敏组(整体各21例,P>0.01;浆液型各13例,P>0.01).浆液型高、低敏感组间肿瘤分级、分期及治疗相似且残瘤大小未见明显差异(P>0.2).化疗后连续分裂瘤细胞数≥3的14例高危组生存率显著低于余28例低危组(P<0.001).结论:化疗前PRI未见明显预后价值.化疗后PRI下降率是浆液性卵巢癌的可靠预后指标.化疗后多个瘤细胞连续分裂显然可预示肿瘤未控.

  • 全氟化碳液体通气和部分液体通气

    作者:王联群;陈海鸣

    液体通气是近30年来发展起来的以液性氟碳化合物作为通气介质的新技术,在治疗急性呼吸窘迫综合征方面正越来越成为研究热点.急性呼吸窘迫综合征的死亡率高达50%~70%,目前尚无特效治疗方法,除了强调解决原发病外,主要是及时纠正机体的严重缺氧,保证动脉血和组织内有足够的氧合,改善症状.

  • 缺血性卒中病理生理研究近况

    作者:贾秀杰

    急性缺血性卒中(acute ischemic strolce AIS)并发缺血性脑损伤、神经元坏死的发病机制和防治,经历长时间的研究过程,从选择性的神经细胞坏死至迟发性神经元坏死(DND)以及缺血半暗带,缺血治疗时间窗研究和溶栓治疗的进展,为急性脑梗塞的治疗提供了有利的依据.

  • 角膜内皮细胞移植的研究进展

    作者:袁进;周文天

    角膜内皮细胞是位于角膜后表面的一单层细胞,它将水分自基质转移到前房.这对于维持角膜的半脱水状态,正常厚度及透明性起着关键作用.角膜内皮细胞的密度易受年龄、疾病和眼内手术的影响而下降,当细胞密度<临界细胞密度(400~500个/mm2)时,内皮细胞失去其屏障和主动液泵功能,引起不可逆的角膜水肿,一些物种当中内皮细胞受到伤害可再生,而人的内皮细胞只能靠邻近细胞变大或移行来修复损式[1].

  • 纳络酮与儿科临床

    作者:郭存涛;王秀存;安胜

    纳络酮(Naloxne)由美国Endo实验研制,1971年用于临术.近年来,日益受到临床医师的重视,并取得了良好的效果,现就其儿科临床问题进行概述.

  • 乳腺的超声应用及展望

    作者:罗萍;邓青

    自Wild[1]50年代应用A型超声于乳腺检查以来,灰阶超声的问世,真正推动了乳腺超声的应用和发展.近年来,高分辨力探头、彩色多谱勒显像,彩色能量图的应用,使超声成为诊断乳腺疾病的首选方法.并且超声治疗乳腺疾病又有了新的进展,使乳腺的超声应用有了更广阔的前景.

  • 利尿剂在临床中的运用及不良反应

    作者:许立平;王水湘;王丽艳

    利尿剂是一类直接作用于肾,影响尿生成过程,促进电解质和水的排出,增加尿量,消除水肿的药物[1].尿的生成过程包括肾小球的滤过,肾小管和集合管的再吸收和分泌[1].临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿,也用于高血压病及其它一些适应症.

  • 泪道探通法治疗新生儿泪囊炎临床观察

    作者:殷小龙;毛欢文;鲁纯葆;彭小维;余茜

    目的:探讨新生儿泪囊炎的治疗方法.方法:总结97例眼泪道探通法治疗新生儿泪囊炎.结果:术后治愈率97.93%,并发症极少.结论:泪道探通法是治疗新生儿泪囊炎的有效方法.

  • 地塞米松预防羊水栓塞的临床分析

    作者:陈文湘

    目的:探讨静脉注射地塞米松预防剖宫产术羊水栓塞的临床效果.方法:应用随机单盲的前瞻性研究方法,将800例剖宫产术产妇分为两组.研究组400例,在手术前静脉注射地塞米松10 mg;对照组400例,在手术前静脉注射5%碳酸氢钠5 ml,观察羊水栓塞前驱症状(寒颤)的发生率.结果:寒颤发生率,研究组3.00%,对照组6.25%,差异显著(P<0.05).结论:剖宫产术前静脉注射地塞米松,起到预防羊水栓塞的作用,可作为手术前的预防性用药推广应用.

  • 缺血性脑卒中的危险因素分析

    作者:刘丽玲

    目的:探讨缺血性脑卒中的相关危险因素.方法:采用回顾性调查方法,将缺血性脑卒中与非心脑血管病患者各84例作相关因素的对照分析.结果:高血压病、糖尿病、脑血管病家族史、心脏病史、吸烟及高尿酸血症是导致缺血性脑卒中的主要危险因素.高脂血症、超重和酒精中毒为次要危险因素.结论:卒中发生的机率明显受危险因素存在的影响,干预和控制这些因素是卒中预防的根本所在.

  • 输卵管间质部妊娠42例分析

    作者:方瑾;潘文妹

    目的:分析42例输卵管间质部妊娠的临床特征.方法:采用回顾性分析方法对输卵管间质部妊娠的发生因素及临床特征进行分析.结果:本组病例输卵管间质部妊娠占异位妊娠总数的8.23%.临床特征为孕8周前易误诊为宫内早孕,破裂前不易确诊.结论:输卵管间质部妊娠一旦破裂,病情凶险,无论破裂与否,确诊后均应手术治疗.

  • 胰腺癌诊断有关问题的探讨

    作者:王梦龙;饶南燕

    目的:探讨影像学检查、癌胚抗原(CEA)和术中活组织检查对胰腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析我院1990年2月~1999年8月收治的86例经手术和病理确诊的胰腺癌病例.结果:B超、CT和MRI的诊断率分别为62.5%、76.5%和83.3%;PTC和ERCP为93.3和100.0%.血清CEA检测阳性率为37.2%,随病程发展,CEA值和阳性率逐渐升高.结论:各种冰冻活检和穿刺细胞学检查共27例,25例诊断为胰腺癌或转移癌.结论:各种 影像学检查对胰腺癌诊断有帮助,联检可提高诊断率.胰腺癌中血清CFA有一定的阳性表达,可作为胰腺癌病程 发展的一个预测指标.术中活检或穿刺细胞学检查有助于获得病理诊断.

  • 骨髓增生异常综合征54例临床分析

    作者:杨汉东

    目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点.方法:分别采用康力龙+叶酸+a-D3、阿糖胞苷、三尖杉酯碱对14例难治性贫血(RA)、27例原始细胞增多的难治性贫血(RAEB)、16例转变中原始细胞增多的难治贫血(REBT)进行治疗.结果:RA的疗效较满意,RAEB及RAEBT治疗困难、转化为急性白血病率高,感染及病死率高.

  • 透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

    作者:刘长春

    目的:观察透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效.方法:局麻下颞下颌关节上腔穿刺,成功后用5ml生理盐水作关节上腔冲洗,然后抽净冲洗液.注入1%透明质酸钠1ml,退出注射器.压迫数分钟,嘱患者作张口运动,使药物均匀分布于关节腔内.结果:通过对24例患者28侧的观察,有效26例,无效2侧,有效率92.86%.结论:透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱综合征效果好.

  • 美心力治疗老年性心脏瓣膜病心力衰竭的临床观察

    作者:周杰;程久佩;朱正芳

    目的:为了扩大老年性心脏瓣膜病心力衰竭药物治疗窗.方法:我们将30例住院老年性心脏瓣膜病患者,用美心力60 mg加入生理盐水静滴,qd疗程10 d;间隔2 d,如上法行第2疗程.其它抗心衰治疗不变.用药前及用药后一疗程、二疗程时作彩色超声多普勒左室射血分数、舒张期E峰/A峰值,24 h动态心电图平均心率,动态血压平均舒张压、收缩压对比分析.结果:用药一疗程各观察值与用药前明显改善,尤二疗程各观察值改善更显著.结论:美心力可作用老年性心脏瓣膜病心力衰竭的治疗药物.

  • 低负压持续吸引引流在乳癌根治术中的应用(附78例报告)

    作者:熊炳贤;李红浪

    目的:探讨低负压持续吸引引流技术(简称LSSD技术)在乳癌根治术中的应用价值.方法:行乳癌根治术78例,术中于腋窝、锁骨下和胸骨旁放置1或2根头端带多侧孔的硬质乳胶引流管进行-20 kPa~-40 kPa低负压持续吸引引流.结果:术后皮下积液3例,积气1例,皮瓣轻度坏死3例,切口感染1例,并发症为10.3%.结论:LSSD技术对乳癌根治术皮下积液(血)、皮瓣坏死和切口感染的防治及促进愈合均有重要实用价值.

    关键词: 乳癌 手术 负压吸引
  • 丹参注射液和纳洛酮抢救急性重度酒精中毒疗效观察

    作者:袁正强;高建军;欧阳兴;邹玉刚

    目的:观察复方丹参注射液和盐酸纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效.方法:89例急性重度酒精中毒患者随机分为2组.对照组39例用传统方法治疗;治疗组50例在对照组基础上,加用复方丹参注射液和盐酸纳洛酮治疗,观察患者意识恢复及自觉症状改善、消失的时间.结果:在取得起效、显效和痊愈时间上,治疗组分别为(30.46±5.62)min、(55.85±8.14)min和(140.28±12.63)min,均明显早于对照组(72.35±7.83)min、(110.86±11.17)min和(231.51±16.25)min,P<0.01.结论:复方丹参注射液与盐酸纳洛酮联合应用治疗急性重度酒精中毒患者能缩短病程,提高疗效.

  • 普瑞博思加安定治疗功能性消化不良102例临床疗效观察

    作者:孙辉

    目的:探讨普瑞博思加安定及对功能性消化不良的疗效.方法:将102例病人随机分成两组分别服用普瑞博思及普瑞博思加安定,比较两组的症状改善率.结果:两组症状改善有显著性差异(P<0.01).结论:普瑞博思加安定治疗功能性消化不良既改善了患者的胃动力异常,也改善了精神及心理状态,效果较好.

  • 颅底和脑深部肿瘤的显微手术治疗

    作者:张铭文;邓志锋;毛国华;朱健明

    目的:报告60例颅底和脑深部肿瘤的显微手术治疗.方法:分析60例肿瘤的临床和影像学特征,手术入路的选择,显微手术方法和技巧,手术结果和并发症.结果:肿瘤全切除30例,近全切除18例,大部分切除11例,部分切除1例.能重返工作或料理家务44例,能自理生活11例,需人护理2例,死亡3例.结论:颅底和脑深部肿瘤手术切除虽然困难,危险性大,但采用微创的显微外科技术,合理选择手术入路,积极防治并发症,可获得较好予后,提高病人术后生存质量.

  • 爱喘乐加备劳特雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    作者:刘建梅;陈强

    目的:为探讨更为简便有效治疗毛细支气管炎的新方法.方法:96例毛细支气管炎患儿按入院顺序的先后随机分成两组,治疗组49例,选择爱喘乐(溴化异丙托品)加备劳特(沙丁胺醇雾化液)雾化吸入作为主要佐治措施,对照组47例,选择常规超声雾化法为主要佐治措施,并将两组疗效进行比较.结果:治疗组患儿主要症状体征的消失时间及平均疗程要比对照组短,两组疗效差异非常显著(P值均<0.01).结论:爱喘乐加备劳特雾化吸入佐治毛细支气管炎是一种较为简便有效的新方法,值得在临床上推广应用.

  • 糖尿病三种不同诊断标准异同的探讨

    作者:霍亚南;吴小和;曹平良;袁中平

    目的:探讨世界卫生组织(WHO)、美国糖尿病学会(ADA)以及以往运用较为广泛的兰州会议这三个糖尿病诊断标准的异同.方法:对1997年至2000年体检发现空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L和部分空腹血糖正常者共234例,做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),按WHO、ADA以及兰州会议诊断标准划分不同的血糖水平人群,并比较分析人群分布异同,同时对各诊断标准划分的糖尿病人群的FPG、餐后2 h血糖(PG2 h)的频数分布进行比较.结果:WHO与兰州会议标准诊断糖尿病(DM)人群的分布频数几乎一样,FPG≥7.0 mmol/L者近65%,而FPG≥7.8 mmol/L者仅占45%.兰州会议标准诊断DM组PG2 h≥11.1 mmol/L者占85%以上,ADA标准诊断DM组PG2 h≥11.1 mmol/L者在75%以上.与WHO标准比较,兰州会议标准组的符合率正常人群100%、DM87.5%,而ADA标准组的符合率NGT64.71%、DM80%.与ADA标准比较,兰州会议标准组的符合率NGT62.07%、DM62.50%;WHO标准组的符合率NGT56.41%,DM62.75%.兰州会议标准组的NGT无一例被WHO或ADA标准诊为DM,以WHO、ADA标准诊断的NGT或正常人群正常空腹血糖(NFG)者各有8例被对方诊断为DM,占该人群的10%~12%.结论:诊断DM时将FPG的标准由原≥7.8 mmol/L降至≥7.0 mmol/L确实提高了其与2h血糖(PG2 h)≥11.1 mmol/L诊断的符合率,但两者并不完全吻合,不能相互替代.兰州会议标准组与WHO标准诊断不同血糖人群的符合率较高,与ADA标准诊断各组不同血糖人群的符合率不低于WHO标准诊断组,且无DM漏诊,在临床工作中仍有一定参考价值.

  • 220例儿童口腔急症病例分析

    作者:胡小娅

    目的:分析各年龄阶段儿童口腔急症患病及治疗和预防的特点.方法:收集急症病例220例,按年龄分成三组进行统计分析.结果:三组分别以粘膜疾病,龋源性疾病,外伤为患病率高的病种,而龋源性疾病占所有急症病例的比例高.结论:对于儿童口腔急症,应结合各年龄组的心理、生理特点,宣传教育,预防和早期治疗,尤其是龋源性疾病值得重视.

  • 宫外孕误诊为阑尾炎的原因探讨(附23例分析)

    作者:吴远星

    为探讨宫外孕误诊为阑尾炎的原因.对本院外科误诊23例患者进行分析,归纳有10种原因.并提出了减少乃至避免误诊的方法.

  • 嗜铬细胞瘤的诊断和治疗(附36例报告)

    作者:刘传信;蓝建勇;李芳萍

    目的:探讨嗜铬细胞瘤的诊断和治疗.方法:对36例嗜铬细胞瘤患者的诊治进行回顾性总结.结果:36例患者均手术治疗并经病理证实为嗜铬细胞瘤,肿瘤大小为0.4 cm×0.5 cm×0.6 cm~15 cm×15 cm×15 cm,重量为4~450 g.位于肾上腺者29例,肾上腺外7例;术后复发1例,死亡1例,其他随访1~5年未发现复发,恶变及转移.结论:VMA及VMA/Cr值与肿瘤的大小及功能活跃程度有关,与临床表现及血压无正相关关系;手术治疗是本病根本及有效的治疗方法;充分的术前准备是手术顺利进行及成功的重要保证;术后应长期随访及定期检查血压和VMA.

  • 低分子量肝素治疗不稳定型心胶痛的疗效观察

    作者:侯宪云

    目的:探讨低分子量肝素对不稳定型心胶痛的疗效.方法:26例不稳定型心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗基础上予以低分子量肝素治疗.结果:心绞痛缓解率达92.3%,心电图改善率达80.8%,除2例局部注射处出现淤斑外,余未见不良反应,表明低分子量肝素对不稳定型心绞痛有较好的疗效和安全性.

  • 上颌第一磨牙的三维有限元模型的建立

    作者:李志华;陈天云;刘剑;吴建勇;王敏;丁成辉

    目的:建立上颌第一磨牙的三维有限元模型,为分析上颌第一磨牙的生物力学性质提供一个数字模型.方法:采正常()的头颅骨,通过螺旋CT扫描的方法得到上颌第一磨牙的26副断层图像,将这些图像描绘在坐标纸上得到26副牙齿平面图,将这些牙齿平面图在PentiumⅡ-350的计算机上用Super-SAP93的程序进行处理得到上颌第一磨牙的三维有限元模型.结果:建立的有限元模型包括牙齿、牙槽骨、牙周膜在内,共4983个节点,4281个单元.结论:该模型所包含的数据量大,可以满足对该牙在正畸作用下的各种力学分析.

  • 精氨酸治疗肾小球疾病时肾小管功能损害的临床观察

    作者:陈世件;涂卫平;李宇彤

    目的:观察精氨酸治疗肾小球疾病时肾小管功能损害的临床效果.方法:用精氨酸10 g静滴,每天一次,治疗有肾小管功能损害的患者75例,其中慢性肾功能不全氮质血症期患者21例.治疗前查血pH值,如pH<7.35,予5%NaHCO3 125~250 ml静滴或口服碳酸氢钠片直至pH≥7.35方用.比较治疗前后尿α1-MG、β2-MG、简化毛氏试验和肾功能.结果:尿α1-MG治疗前为43.3±10.5 mg/L,治疗后为16.3±6.6 mg/L(P<0.01),差异显著,尿β2-MG治疗前22.7±9.1 mg/L,治疗后4.3±1.4 mg/L(P<0.01),差异显著.简化莫氏试验结果明显改善,慢性肾功能不全患者血Bun治疗前13.3±5.7 mmol/L,治疗后8.6±3.2 mg/L,血Cr治疗前276±31 μmol/L,治疗后177±25μmol/L,并异显著(P<0.01).结论:精氨酸可显著改善小管重吸收功能和肾小球滤过功能,对于慢性肾功能不全患者而言,亦是有效的治疗方法.

  • 羊膜移植在眼表重建方面的应用

    作者:吴勇;黄振平

    目的:观察和探讨羊膜移植在眼表重建方面的应用和机制.方法:采用保存人羊膜移植治疗各种原因造成的眼表疾患共144例(154眼).结果:94%的患者一次性达到了治疗效果;6%的患者经过后继治疗也达到了满意的结果.结论:保存人羊膜用于眼表重建是一种行之有效的方法.

    关键词: 羊膜 移植 眼表重建
  • 持续小剂量咪唑安定辅助硬膜外阻滞的临床观察

    作者:张爱军;陈伟华;李学山

    目的:探讨持续小剂量咪唑安定辅助硬膜外阻滞的可行性.方法:40例择期行子宫切除术的病员被随机分成两组,观察组,20例,术中使用小剂量咪唑安定镇静.即先用负荷量0.03~0.05 mg·kg-1静注,后静推持续量0.03mg·kg-1·h-1,并以维持镇静评分3~4分为标准调整.对照组,20例,术中使用哌替啶1 mg·kg-1和异丙嗪0.5 mg·kg-1静注镇静.结果:观察组中咪唑安定的负荷量平均为0.04±0.004 mg·kg-1,持续量平均为0.03±0.005 mg·kg-1·h-1,术中循环呼吸基本稳定,术后精神恢复快,遗忘显著.对照组术中出现一定程度的呼吸抑制及心率增快,术后精神抑制恢复慢,基本无遗忘.结论:持续小剂量咪唑安定辅助硬膜外阻滞用于子宫切除术具有抗焦虑及镇静确切,可控性好,术后恢复快,对呼吸循环功能影响小,遗忘作用理想等优点.

  • 镇痛药用于硬膜外术后自控镇痛观察

    作者:李超;邢大军;何建明;莫惠飞

    目的:比较等效剂量的吗啡、芬太尼、度冷丁、曲马多在硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应.方法:选择80例硬膜外麻醉下妇产科手术病人,随机分为四组,每组20例:0.15%布比卡因100 ml分别含吗啡10 mg(BM组)、芬太尼0.1 mg(BF)组、度冷下100 mg(BD组)曲马多100 mg(BT组)采用佳士9300镇痛泵,选择负荷剂量-连续输注-PCA模式,其剂量为5ml-1 ml-1 ml,患者感疼痛时自行按压PCA健.结果:48 h累积镇痛液用量为BF组≈BD组>BT组>BM组.BM组镇痛效果达优者比其他各组多.BF组、BD组的D/D值高于BM组.镇痛期间MAP、PR、RR与麻醉前比较无明显差异,SpO2保持在95%以上.各组的恶心、呕吐发生率似无明显差异,只有BM组出现皮肤搔痒.结论:用低浓度的布比卡因和镇痛药复合用于PCEA对呼吸、循环功能无明显影响.BM组镇痛效果好,镇痛复合液用量少.

  • 老年颅脑损伤的临床评价及预后

    作者:李美华;徐庚生;朱贤立;陈恒

    目的:探讨老年颅脑损伤的临床评价和预后.方法:回顾性分析216例老年颅脑损伤病例的临床资料,总结其临床特点,讨论影响其预后的因素.结果:老年颅脑损伤病人中,41.2%伤前伴有慢性疾病,25.9%同时合并其它脏器损伤,28.7%伤后出现各种并发症.老年颅脑损伤病人的预后受颅脑损伤的严重程度、原有的慢性疾病、合并损伤和伤后并发症等多因素综合影响.结论:老年颅脑损伤具有自身的特点.处理老年颅脑损伤病人时,应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治.

  • 家庭性结肠腺瘤病的外科治疗五例报告

    作者:李学明;孙格非

    目的:探讨家族性结肠腺瘤病(FPC)的手术治疗方式.方法:对5例家族性结肠腺瘤病的病例进行回顾性分析.5例中3例行结肠全切除、直肠黏膜剥除、回肠贮袋肛管吻合术(IPAA),2例行结肠全切除、回肠直肠吻合术(IRA).结果:IPAA术后并发肛周炎,其中1例出现贮袋类;IRA术后无并发症.结论:IPAA术后有较高的并发症,采取该术式宜慎重,对直肠腺瘤少的应首选IRA.

  • 妊娠双胎合并肝肾功能不全的手术室巡回护理一例报告

    作者:黄云先

    本组于2000年11月27日在孕妇病情紧急,合并肝硬化腹水、肾积水、妊高症的情况下,成功地为该孕妇施行了急诊剖宫产术,现将手术巡回护理体会浅谈如下.

  • 冠状动脉腔内成形术及支架植入术后抗凝治疗的临床护理

    作者:赵蔚;张春梅;王荃声

    目的:观察心脏介入术后抗凝治疗及整体护理,与减少血栓、栓塞或出血倾向等严重并发症发生率的关系.方法:21例术后全血激活凝固时间(ACT)为正常1. 5~2倍时拔除鞘管,30 min后皮下注射速避凝,5000 U,q12 h,5 d后改为抵可力得0.25 bid口服,术后1~2周每天或隔天查凝血酶原时间(PT)一次,2周后改为5 d复查一次,依化验结果调整药量.结果:通过对21例患者的临床护理,住院期间无心绞痛、急性心肌梗死及出血等严重并发症发生.仅一例出现皮下血肿,2周后自愈.结论:建立良好的心理环境,严密观察有无出血倾向及栓塞,定时准确服用有效治疗量抗凝药,指导合理饮食,过硬熟练的操作技术及热情耐心的出院指导,可取得良好护理效果.

  • 抗精神病药物致恶性综合征预防与护理对策

    作者:周永桂

    恶性综合征是抗精神病药物所致的严重不良反应之一,发生机制不十分清楚.有文献报导是由神经阻滞剂促发的特异性反应,它是精神科的急症之一,发病率约占住院病人的0.9%.主要表现突然发病,病情进展迅速,病人以持续高热、意识障碍、植物神经功能紊乱、锥体外系症状及白细胞增高、缺氧、呼吸急促等为特征.

  • 戒毒患者的心理护理

    作者:郑季兰

    吸毒对某些人来说已成为一种交流的手段,吸毒后,促使患者勇于从事那些自己感到满足但不得不受社会道德和自己良心制约的行为,如夸大性的许诺等.

    关键词: 戒毒 护理学
  • 浅论护理质量与护理道德

    作者:龚晓玲;安雪梅;黄志红

    整体护理模式不断应用和推广,心理护理正受到更多护理人员的重视,护理科研对于护理工作的指导日益突出,护理质量有了明显的提高并促进了整体医疗水平的提高.

  • 产后出血综合护理计划应用体会

    作者:杨春荣;曾少娟

    胎儿娩出后24 h以内出血量超过500ml者为产后出血.产后出血为产妇死亡的重要原因之一,在我国居首位.产后出血及时的治疗及护理对预后至关重要,故应予以特别重视.

    关键词: 产后出血 护理
  • 37例重型颅脑损伤急诊手术护理体会

    作者:周红霞

    重型颅脑损伤属外科急症,当继发颅内血肿达一定量时可导致脑疝而危及生命[1],故须急诊手术.

    关键词: 颅脑损伤 护理学
  • 生大黄灌肠治疗肝炎病人的护理

    作者:刘喜;袁迂;黄晓英

    肝炎患者易出现腹胀、黄疸症状,并具有出血倾向,本组自1997年至1999年对肝炎患者用生大黄灌肠治疗30例,疗效确切,用药安全,操作简便,临床效果满意.

  • 简易鼻塞持续气道正压通气治疗小儿严重低氧血症临床应用护理体会

    作者:熊会婷

    儿童重症监护病房(PICU)1996年~1999年,对常规给氧无效的60例严重低氧血症患儿,采用鼻塞式简易持续气道正压通气(CPAP)氧疗装置治疗,疗效显著.

  • 颅脑损伤病人的家庭护理

    作者:李秋兰

    重型颅脑损伤病人经过救治,神志清醒后,部分病人留有不同的后遗症.如:偏瘫、失语、言语不清、足下垂等.应抓住时机,积极治疗是病人康复的关键.又因该病恢复缓慢,加上经济负担较重,病人在恢复期不能长期住院治疗,而以家庭治疗护理为主,故家庭护理对病人的康复非常重要.

    关键词: 颅脑损伤 家庭护理
  • 手术病人的心理反应及心理护理

    作者:刘景英

    手术作为一种刺激,往往引起病人一系列消极的心理反应,直接影响着手术效果和病人预后,因此,准确分析病人的心理反应,积极实施有效的心理护理,对手术成败意义重大.

    关键词: 手术 心理学 护理学
  • 断肢再植六例的护理体会

    作者:柯昆英

    离断的肢体在尚未引起组织细胞不可逆变性前,用显微外科手术技巧,吻合离断的动静脉及其它组织,使肢体再恢复血供,使其成活并恢复功能.

    关键词: 断肢再植 护理
  • 可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

    作者:饶海群;边子虎;黄大江;罗志平;曾剑文

    1998年1月至2000年11月本组收治5例膝关节后交叉韧带胫带附着部撕脱骨折的病人,经可吸收螺钉内固定治疗,效果较好,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共5例,男4例,女1例.年龄17~58岁,平均30.4岁.

  • 凯西莱预防并治疗利福平导致肝损害一例疗效观察

    作者:罗勇

    肺结核病采用化疗方法治愈已不成问题,但是化疗药物在治疗过程中会出现一些并发症,药物的毒副反应,如利福平导致的肝损害而使肝功能异常,尽管发生率仅为2%左右,但毕竟肝功能出现损害时,无法继续联用化疗药物,新型代谢改善解毒剂凯西莱,给肺结核患者带来了福音,凯西莱已经临床验证是作用广泛、毒副作用小,疗效显著,安全有效的药物,对药物也具有解毒作用,本组一例肺结核病人,因用化疗药出现毒副反应造成化疗失败,病情复发,后配合使用凯西莱药物治疗,取得满意疗效.

  • 苯安英钠治疗癫痫致严重毒副反应一例报告

    作者:汤颖

    患儿,男,11岁.1日前因反复抽搐3次,当地医院确诊为癫痫,口服苯妥英钠治疗,0.2 g,每3次/d.服药后第20d出现高热,40℃,弛张热型,2 d后自头面部出现皮疹,迅速遍及全身,呈猩红热样皮疹,且出现全身黄疸及非凹陷性浮肿.

    关键词: 苯妥英钠 毒副反应
  • 眼球破裂伤义眼座的安装

    作者:喻丽

    传统上,对严重的眼球破裂伤,无光感者,为预防交感性眼炎的发生而行单纯眼球摘除术.然而,随着人们生活水平的提高,人们爱美心的加强,对外观的要求亦越来越高.本组1996~2000年,对部分眼球破裂伤的病人采取眼球内容剜物加羟磷灰石义眼座植入术,取得良好的效果,现报告如下.

  • 以抽搐为主要表现的鼠药中毒救治45例报告

    作者:钟华湛;尹林

    近年来急诊收治的鼠药中毒病例较以往增多,而且大多数发病快,症状重,突出表现为频繁发作的全身性、阵发性抽搐,临床上与癫痫类似,中、重中毒者死亡率很高.

  • 急性重症有机磷中毒23例救治体会

    作者:桂雨根

    本组自1999年1月以来,收治急性重症有机磷中毒23例,在救治中除常规措施和药物外,均给予心电监护,根据具体情况输注鲜血、早期机械通气、血液透析、个体化使用解毒药物等综合抢救治疗.疗效较好.患者朱某心跳停止15min、自主呼吸停止56 h,抢救成功.

  • 利多卡因封闭治疗枕大神经痛32例疗效观察

    作者:杨长娥

    本组应用利多卡因封闭治疗枕大神经痛32例,取得明显疗效,报告如下:1材料与方法1)临床资料:本组32例中,男性20例,女性12例,年龄13~76岁,其中20~40岁21例,占65%.

  • 思密达、硝苯地平联合治疗腹泻型肠易激综合征79例疗效观察

    作者:王军毅

    1资料与方法1.1临床资料按1986年全国慢性腹泻学术讨论会制定的腹泻型肠易激综合征(IBS)科研病例选择标准[1],选取腹泻型IBS患者79例,其中男性30例,女性49例,年龄24~72岁,平均年龄38.4岁,病程3~24年不等,所有病例排除胃肠道肿瘤,感染性腹泻等器质性疾病.

  • 持续性枕横位及枕后位2275例临床体会

    作者:杨宝容;李惠珍

    1临床资料1993~1998年在我院分娩的10249例产妇中有2275例诊断为持续性枕横位和枕后位,其发生率22.3%,其中持续性枕横位1865例占18.2%.

    关键词: 分娩 头位异常 效果
  • 早期胚胎的冷冻与解冻

    作者:唐海勋;徐宜宜;黄筱金;柳鸣

    在体外受精和胚胎移植(In Vitro Fertilization-EmbryoTransfer,IVF-ET)治疗中,广泛采用超排卵方案,所获卵子往往多于一次移植3~5个胚胎所需的数量,有一半的IVF-ET治疗周期有多余的胚胎.如果能将剩余的胚胎冻存,选择时机放回宫腔,可增加一次受孕的机会.

    关键词: 胚胎 冷冻 解冻
  • 非损伤性附睾精子抽取术助孕成功一例

    作者:唐海勋;黄筱金;王共先;徐宜宜;柳鸣

    1临床资料患者,女,26岁,结婚7年不育.男方先后三次检查精液常规:未见精子,于2000年11月在我院行附睾穿刺抽吸术见活精子.

    关键词: 精子 抽取 附睾 助孕
  • 42岁妇女赠卵受孕成功一例

    作者:黄筱金;柳鸣;唐海勋;徐宜宜

    1临床资料患者,女,42岁,结婚8年,继发不孕5年.患者曾于1995年妊娠26周时因死胎引产一次,后一直未孕.1996年5月行左侧卵巢畸胎瘤剔除术,同年10月在外省行体外受精-胚胎移植失败(取卵7个),1998年3月行左侧巧克力囊肿切除术,并行碘油造影提示:双侧输卵管通而不畅.1998年9月再次在外省行体外受精-胚胎移植失败(取卵2个).考虑到患者超排卵低反应,决定行赠卵助孕.体检:T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP16/9kPa.一般情况好,心肺检查无异常.妇检:子宫平位、大小正常、活动稍差.

    关键词: 赠卵 受孕 病例报告
  • 卵母细胞浆单精子显微注射受孕成功三例

    作者:黄筱金;唐海勋;徐宜宜;柳鸣

    1临床资料 王某,女,25岁,结婚3年余,继发不孕3年,男方多次查精液:精子数量少,活动力低下,经中西医结合治疗仍无好转.

实用临床医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 06 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04
2000 03 04

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询