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头孢匹胺和头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的疗效对比
目的 探讨头孢匹胺和头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 将65例COPD下呼吸道感染患者随机分为2组,头孢匹胺组32例,采用头孢匹胺2 g,静脉点滴,q12 h;头孢他啶组33例,采用头孢他啶2 g,静脉点滴,q12 h,2组疗程均为7～14 d.对2组的临床疗效、细菌清除率、痰分离菌及药敏试验结果 进行比较.结果 头孢匹胺组有效率93.8%,细菌清除率91.2%;头孢他啶组有效率72.7%,细菌清除率70.9%,2组比较差异有统计学意义(P均<0.05);头孢匹胺组药敏试验敏感率为89.2%,头孢他啶组为73.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢匹胺的抗菌活性强于头孢他啶,其治疗COPD下呼吸道感染疗效好,使用安全.
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经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的安全性分析
目的 评价经桡动脉行经皮冠状动脉成行术(PCI)的安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2008年4月进行的经桡动脉经皮冠状动脉成行术167例患者临床资料,观察其并发症的发生情况.结果 167例中无死亡病例,发生急性冠脉闭塞1例、无复流2例、需要外科手术和输血的血管事件1例、桡动脉闭塞2例、上肢血肿1例、上肢大片淤斑1例、室颤1例、冠脉痉挛3例、冠脉夹层1例、分支闭塞1例.共发生并发症14例,发生率为8.38%.结论 经桡动脉行冠状动脉诊疗是安全可行的.
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肝炎肝硬化合并肝性脊髓病一例报告
肝性脊髓病(hepatic myeloathy,HM)是肝脏疾病达到严重阶段,在肝硬化基础上发生的脊髓损害.多见于有多次肝性脑病发作或施行了门体分流术的肝硬化患者.本病的脊髓损害是不可逆的,痉挛性截瘫进行性加重,预后不良.
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电针治疗时机的选择对面神经炎疗效的影响
面神经炎是茎乳孔内的面神经发生急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹.常用的治疗方法是早期应用激素、红外线、电针等,仍有部分患者恢复缓慢.2006-2007年本科治疗面神经炎患者68例,观察电针治疗选择的时机不同对疗效的影响,报告如下.
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十二导联心电图对左主干病变导致急性冠状动脉综合征的诊断价值
目的 探讨十二导联心电图对左主干病变导致急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 37例ACS患者根据冠状动脉造影结果 分为A组(左主干病变导致ACS组)17例和B组(左前降支近段病变导致ACS组)20例,2组患者胸痛发作时均行十二导联心电图检查,分析冠状动脉病变血管与相应心电图变化的关系.结果 A组在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2、V3、V4、V5、V6导联上相应ST段压低的发生率高于B组(P<0.05或P<0.01).A组ST段在aVR、V1导联抬高并aVF、V2、V4导联压低发生率高于B组(P<0.05).结论 十二导联心电图上aVR、V1导联ST段抬高并aVF、V2、V4导联压低对ACS患者左主干病变有较好的阳性预测价值.
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主动脉夹层误诊一例报告
1 临床资料患者,男,39岁,厨师,因腰背疼痛3 h,加重1 h,伴左下肢麻木、无力、疼痛0.5 h,于2007年10月15日急诊入院.入院当天晚上9时回家洗澡后出现胸背隐痛,无心慌、心悸、胸闷、气逼.卧床休息2 h未缓解,静卧中突起胸背部撕裂样锐痛,濒死感,全身冷汗,觉头昏、上腹胀.
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2型糖尿病病人血清sICAM-1、sVCAM-1与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 酶联免疫吸附(ELISA)法检测120例T2DM病人(T2DM组),根据超声颈动脉内中膜厚度(IMT)检查结果 将120例T2DM病人分为3个亚组:IMT正常组40例、IMT增厚组30例、IMT斑块组50例(又根据超声IMT检查结果 分为2小亚组:稳定斑块组36例、不稳定斑块组14例)与58例健康体检者(对照组)血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并进行生化指标检测.结果 糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于对照组(均P<0.05).IMT增厚组、IMT斑块组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于IMT正常组(均P<0.05),不稳定斑块组显著高于稳定斑块组(P<0.05).糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平与三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)均呈正相关(r=0.670、0.665、0.666、0.702、0.678、0.675、0.686、0.704,均P<0.01).结论 T2DM病人血清siCAM-1、sVCAM-1水平与颈动脉粥样硬化程度及斑块稳定性有关,其升高与慢性高血糖、脂代谢紊乱及炎症反应相关.
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肝脏储备功能检测在肝硬化诊疗中的临床应用
目的 评估肝硬化患者肝脏储备功能,观察其与病情恢复的关系,并与Child-Pugh分级进行比较.方法 对42例肝硬化患者采用脉搏光度分析法(PDD),检测吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15),根据ICG R15结果 分为3组,同时进行Child-Pugh评分,比较两者的关系,分析两者在恢复时间上的关系.结果 42例患者ICGR15为4.0%～77.5%,平均为(29.7±3.0)%,Child-Pugh A级5.1%～35.0%,B级4.0%～50.9%,C级4.3%～77.5%,各组间P>0.05,差异无显著性.以ICGR15>10%作为ICGR15阳性,阳性率占78.6%.所有患者经治疗后病情均有不同程度的恢复,恢复时间为5～28 d,平均(19.0±6.3)d.Child-PughA、B、C级3组恢复时间分别为(13.0±5.7)%、(19.7±5.5)%、(22.6±4.8)%,各组之间差异无显著性(P>0.05).ICGR15<10%、10%～20%、>20%3组恢复时间分别为(8.6±2.3)%、(15.7±2.1)%、(22.8±2.2)%,各组间差异有显著性(P<0.05).结论 ICGR15越高,病情恢复时间越长,使用ICGR15评估肝脏储备功能优于传统的Child-Pugh分级.
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利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫癜二例报告
1 病例资料例1,女,30岁.因反复牙龈出血2年余,于2007年11月入院.既往曾住院诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP),诊断标准依照文献[1].2年余来长期未间断服用泼尼松60 mg/d,血小板可保持正常水平,低于该剂量则血小板在(20～40)×109/L之间波动,入院前1个月左右,泼尼松20mg/d.入院体检:库欣面容,向心性肥胖,皮肤散在出血点,肝、脾肋下未触及肿大.
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心功能不全患者肝脏酶学临床观察
目的 研究心功能不全患者不同心功能分级状态下肝脏酶学的改变.方法 100例心功能不全患者,按纽约分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为11、20、39、30例,检测其血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰转肽酶(GGT)含量.所有患者均排外病毒性肝炎、脂肪肝、心肌梗死、骨骼疾病等.结果 ALT、AST在心功能Ⅳ级显著增加(P<0.01),高于心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级;AKP、GGT在心功能Ⅲ、Ⅳ级较Ⅰ、Ⅱ级患者显著升高(P<0.01或P<0.05).结论 心功能Ⅲ、Ⅳ级患者存在肝脏酶学异常,AKP、GGT较转氨酶更为敏感.
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抗幽门螺杆菌治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察
目的 探讨糖皮质激素联合抗幽门螺杆菌(Hp)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 对2004年1月-2007年6月68例难治性ITP患者采用14C尿素呼气试验进行Hp检测,其中25例合并Hp感染.对25例患者给予根除Hp及糖皮质激素治疗,比较治疗前后血小板数目.结果 25例患者中有16例(64%)血小板数目有所提高,由(12.1±10.3)×109/L升至(68.4±36.5)×109/L(P<0.05).结论 根除Hp是合并Hp感染的难治性ITP患者行之有效的治疗方法 .
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感染性股动脉假性动脉瘤的手术方法探讨
关于感染性股动脉瘤的手术方式意见一直不太统一.本院自2004-2007年收治注射毒品导致的股动脉假性动脉瘤9例,现将诊治体会介绍如下.
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经皮穿刺置管引流并硬化治疗肾囊肿
目的 探讨影像引导下经皮肾囊肿穿刺置管外引流并酒精硬化术的治疗方法 和临床应用价值.方法 对24例原发性肾囊肿患者进行了影像引导下的经皮穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗.结果 24例患者共26个囊腔,共穿刺26次,均成功,成功率100%.放置5 F多侧孔导管或7 F引流管26根.经引流管共注射无水酒精139次,平均5.3次,平均每次17 mL.随访1～4年,25个囊肿治愈,治愈率为96.2%.无严重并发症发生.结论 影像引导下经皮穿刺肾囊肿置管引流并硬化术,成功率和治愈率高,并发症少.
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氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响
目的 观察氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛效果的影响.方法 40例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行LC病人随机分为2组,每组20例.A组:术后完全清醒时静脉注射氯诺昔康8 mg;B组:麻醉诱导前静脉注入氯诺昔康8 mg.A组分别于注射前,注射后30 min,注射后1、2、4、6、8 h进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应观察;B组则于术后完全清醒时,清醒后30 min,清醒后1、2、4、6、8 h进行VAS及不良反应观察.结果 LC病人麻醉诱导前及术后疼痛时静脉注入氯诺昔康8 mg,VAS均可显著减低,且未见明显不良反应;B组VAS低于A组(P<0.01).结论 氯诺昔康超前镇痛应用于LC,镇痛效果确切.
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腹腔镜与开腹手术对大肠癌微转移的影响
目的 观察腹腔镜与开腹手术对大肠癌微转移的影响.方法 RT-PCR检测75例经腹腔镜或斤腹手术治疗的大肠癌患者术中门静脉血中CK20 mRNA的表达.结果 2组患者门静脉血中的CK20mRNA表达比较无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹手术比较对大肠癌微转移无促进作用.
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中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎54例疗效分析
目的 探讨中西医结合治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 回顾分析54例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料.结果 54例均采用中西医结合的方法 治疗,住院时间15～37 d,平均23 d.治愈52例,2例死于中毒性休克、肝肾综合征、多器官功能衰竭.结论 中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎是有效的.治疗急性胆源性胰腺炎的难点在于手术时机的把握及对重症胆源性胰腺炎的治疗.
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口咽通气管合并盐酸戊乙奎醚在困难气管插管中的临床观察
目的 探讨口咽通气管合并盐酸戊乙奎醚在困难气管插管中使用的可行性,有效性和安全性.方法 将31例困难气管插管的患者开放静脉通道后,盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg小壶加入,面罩吸氧3～5 min,给予异丙酚2～2.5 mg/kg;患者嗜睡后,利用压舌板压迫舌体,在口咽通气管外口指向足的方向置入口咽部.先将口咽通气管外口指向头的方向(即弯面向上)插入口腔,然后一边旋转口咽通气管180°,一边推进口咽通气管直至咽腔.面罩继续给氧;再给其他诱导药,即可顺利完成气管插管.插管过程中需严密监测BP,HR,ECG及脉持血氧饱和度(Spoz).结果 全部病例插管成功,插管时间1～3 min,术后随访无声嘶及其他并发症.结论 口咽通气管合并盐酸戊乙奎醚处理困难气管插管,可操作性强,使用方便,成功率高.
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治疗髌骨骨折的两种内固定方法
髌骨骨折占全部骨折损伤10%,大部分髌骨骨折由直接或间接暴力联合所致.髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在髌股关节失配,应以尽可能达到解剖复位,牢固内固定,恢复良好功能,防止创伤性关节炎的发生为原则[1].本院自2004年8月至2007年8月对64例粉碎性髌骨骨折分别行Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定或改良张力带钢丝内固定,报告如下.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤并创伤性大面积脑梗死30例
创伤性大面积脑梗死是颅脑损伤患者常见并发症.近年来,有研究认为,创伤后颅内压增高、创伤性蛛网膜下腔出血、外伤后体内血液动力学的改变、创伤性血栓形成、一氧化碳和髓过氧化物酶的缺乏均可导致外伤性脑梗死的发生,对创伤性大面积脑梗死的预防和治疗首先要保证有效的脑灌注压以及钙离子拮抗剂、冬眠低温疗法和高压氧治疗[1].为此,作者自1998-2007年对60例重型颅脑损伤并创伤性大面积脑梗死患者采用标准外伤大骨瓣开颅术(标准外伤大骨瓣组,n=30)与常规骨瓣开颅术(常规骨瓣组,n=30),并进行对照研究,报告如下.
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细针穿刺法诊断急性重症胰腺炎合并细菌感染
目的 探讨细针穿刺法诊断急性重症胰腺炎合并细菌感染的价值.方法 疑有细菌感染的急性重症胰腺炎患者17例,在B超引导下细针穿刺(FNA)获取胰周渗液,行常规细菌培养.结果 17例急性重症胰腺炎患者胰周渗液17份.常规细菌培养结果 阳性10例,10例终诊断为胰腺感染,并行手术治疗;另5例细菌培养阴性者,经保守治疗治愈,终诊断为胰腺未感染;2例死亡.结论 B超引导细针穿刺安全可行;细针穿刺法细菌培养能准确地诊断急性重症胰腺炎合并细菌感染,为手术治疗提供可靠依据.
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胆道镜经胆囊管胆道探查取石39例报告
目的 总结胆道镜经胆囊管胆道探查取石的体会.方法 有胆道探查指征、择期手术的胆囊结石患者39例,采用胆道镜经胆囊管行胆道探查取石术.结果 39例中胆囊结石30例,其中经胆囊管胆道探查并取出结石28例,余2例胆道镜胆道探查阴性;胆囊并胆总管结石9例,均经胆囊管取出胆管结石.无住院期间死亡及胆瘘发生.术后住院时间7～10 d.结论 该术式有适当的手术指征、并发症少、住院时间短的特点.胆道镜经胆囊管胆管探查取石是部分胆石症患者较为理想的方法 .
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靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油在鼻内窥镜术中的应用
目的 研究靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油用于鼻内窥镜手术中控制性降压的效果.方法 50例择期行鼻内窥镜手术患者,随机分为2组:硝酸甘油降压组(N组,n=25),硝酸甘油复合瑞芬太尼组(RN组, n=25).记录2组控制性降压过程中血压、心率、瑞芬太尼靶控浓度、硝酸甘油泵入浓度、降压起效时间及硝酸甘油总量.结果 RN组中2例患者出现降压封顶现象,N组中4例患者出现血压下降超过40%,退出研究.2组降压期间平均动脉压均低于降压前(P<0.05),RN组的降压起效时间、硝酸甘油总量及降压期间的心率值均低于N组(P<0.05).结论 瑞芬太尼靶控浓度(4.9±0.5)ng/mL]复合硝酸甘油[0.5 ug/(kg·min)]用于鼻内窥镜手术中控制性降压是可行的.
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B超引导下微创经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中的应用(附106例报告)
目的 探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值.方法 2006年6月-2007年10月106例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1～3个月.结果 行MPCNL治疗的106例患者均一期单通道取石,结石清除率89.62%(95/106);平均手术时间(80.0±10.5)min(40～230 min);术后平均住院时间(5.8±1.2)d(4～15 d);术中出血平均100 mL(30～600 mL),输血3例(2.84%);术后并发大出血2例(1.88%),经输血对症治疗后行开放手术治疗治愈;术后发热59例(55.66%),其中T>38.5℃9例(8.49%);尿液转清时间平均(2.8±1.1)d(2～5 d).结论 超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,患者术后恢复快,具有临床推广应用价值.
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小肠肿瘤25例临床分析
小肠肿瘤由于缺乏特异性症状及检查手段,早期诊断较因难.本科1995年10月至2006年10月共收治小肠肿瘤患者25例,报告如下.
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选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用
1资料与方法1.1一般资料2006年1月-2008年5月,腹腔镜胆囊切除术(LC)中行选择性胆道造影患者87例,男41例,女46例;年龄22～81岁,平均54岁.术前均经B超或CT证实:胆囊多发性结石,胆总管均无结石.其中既往有黄疸病史9例,有胰腺炎病史6例;血清学检查直接胆红索轻度增高38例,肝转氨酶轻度增高54例.
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膀胱冲洗简易恒温装置的临床应用
目的 探讨膀胱冲洗简易恒温装置的临床应用,以提高患者的舒适度和护理质量.方法 选取前列腺良性增生择期手术患者60例,随机均分为2组.试验组:膀胱冲洗液经自制的膀胱冲洗简易恒温装置加温后行膀胱冲洗;对照组:膀胱冲洗液不经过加温直接冲洗膀胱.观察患者的舒适度、膀胱痉挛发生频率、引流液中红细胞计数、冲洗液的总量、持续冲洗时间.结果 2组患者舒适度、膀胱痉挛发生频率、冲洗液的总量、引流液红细胞计数、持续冲洗时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.001).结论 使用膀胱冲洗液简易恒温装置能提高患者的舒适度、减少膀胱痉挛的发生频率、术后出血及冲洗液的总量,缩短持续冲洗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担,提高了护理质量.
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肱骨髁间骨折内固定治疗方法的选择
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,随着交通的不断发展,高能量复合伤所致的肱骨髁间粉碎性骨折发生率也日渐上升.治疗肱骨髁间骨折关键在于能否获得解剖复位和坚强内固定,重新获得大程度的关节功能.近10年来,由于内固定方法和手术方法的显著改进,切开解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼这一原则,使肘关节功能的恢复得以显著改善.
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口服抗凝药华法令致右髂窝血肿一例报告
1 临床资料患者金某某,男,68岁,主诉右下肢疼痛伴皮下瘀血半月余于2007年1月24日入住本院.患者于2007年1月7日无诱因出现右膝疼痛,髋关节及膝关节不能伸直,伴右大腿前部麻木,在当地医院行右下肢血管B超及血管造影均未见异常,腰部CT检查提示腰椎间盘突出,经对症治疗后自觉右膝疼痛略有好转,但随后出现右大腿上外侧大片皮下瘀血,查血APTT 171 s,经治疗无明显好转,遂转入本院诊疗.
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下肢骨折手术高危患者深静脉血栓形成的预防及护理
目的 探讨下肢骨折手术高危患者深静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 回顾性分析458例下肢骨折手术高危患者的临床及护理资料.结果 术后并发下肢深静脉血栓5例,发生率为1.09%.经治疗后,治愈4例,并发脑栓塞导致智力障碍1例.结论 下肢深静脉血栓是下肢骨折手术后较严重的并发症.加强围手术期护理,是预防深静脉血栓重要措施之一.
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五黄油对化疗药物诱发的Ⅲ级静脉炎的疗效
化疗药物引起的静脉炎是临床较常见的护理问题,尤其对血管刺激性强的药物,比如重酒石酸长春瑞滨等静脉给药后易引起静脉炎.文献[1]报道,局部静脉炎发生率可达57.6%.五黄油能促进压疮、烧伤创面的愈合,为此作者用五黄油治疗化疗药物诱发的Ⅲ级静脉炎,其疗效报告如下.
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颅咽管瘤术后患者两种护理方法比较
目的 探讨颅咽管瘤术后如何护理可减少并发症的发生,以利于患者早日康复.方法 将41例颅咽管瘤切除术患者随机分2组,实验组21例,对照组20例.实验组采用每小时监测记录体温、尿量及24 h出入量,预防性地采用降温措施及每12小时抽血测电解质、监测电解质变化.对照组采用常规高热后再使用降温措施及计24h尿量,每日或隔日抽血测1次电解质的护理方法 .观察2组患者发热、低钠血症发生情况.结果 实验组患者发热发生率、发热持续时间及高热、低钠血症发生率均低于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),超高热的发生率2组比较差异无显著性(P>0.05).结论 预防性地使用降温措施及监测每小时体温尿量,根据尿量情况随时使用抗利尿激素能有效降低颅咽管瘤术后高热及低钠血症的发生率.
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胃手术后胃瘫综合征患者的护理
目的 总结20例胃手术后发生胃瘫综合征的护理体会.方法 回顾性对500例胃手术后出现胃瘫综合征的20例患者的临床资料进行分析总结.对20例患者加强心理护理,给予有效地胃肠减压,正确使用胃动力药物,给予合理的营养支持.结果 20例患者中,7例9～14 d胃肠功能恢复,13例15～21 d胃肠功能恢复,住院21～34d痊愈出院.结论 对于胃瘫综合征患者,严密观察病情、积极药物治疗同时给予心理治疗和护理,是促进患者早日康复的关键.
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两种漱口液对可摘局部义齿修复患者的基牙健康效果观察
目的 观察0.3%双氧水含漱液和复方氯己定漱口液对可摘局部义齿修复患者口腔护理的效果.方法 将60例可摘局部义齿修复患者随机分为对照组、实验1组、实验2组,每组均为20例.治疗3、6、12个月时观察基牙牙体及其牙周健康状况.结果 3个月时,3组效果相当;6个月时,两实验组效果均优于对照组,但两实验组效果接近;12个月时,两实验组效果均优于对照组,且实验2组效果优于实验1组.结论 0.3%双氧水含漱液和复方氯己定漱口液均有利于口腔软、硬组织的健康,且后者效果更优.
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亲属活体肾移植的手术配合体会
慢性肾功解衰竭晚期即尿毒症患者,只能靠维持性血液透析或肾脏移植来延续生命,而肾移植一旦成功,患者将获得较高的生命质量,能正常的生活和工作.受传统观念影响,我国的供肾来源十分稀少,严重影响了肾移植术的广泛开展[1],为了让众多尿毒症患者早日康复,本院移植科自2005年2月以来,致力于开展亲属活体供肾肾移植术,获得了成功,现将手术配合体会总结如下.
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中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗的护理
目的 探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗的护理.方法 对41例中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗前、治疗中和治疗后护理措施及术后不良反应进行研究.结果 37例患者的视力未继续下降,其中32例患者视力有不同程度的提高;治疗过程中无严重并发症发生,3例发生一过性视功能障碍,5d内均自行恢复.结论 详尽正确的健康教育以及科学有效的护理措施是达到预期治疗目的 、促进病情康复和提高患者生活质量的重要保证.
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废弃婴儿暖箱罩在配置化疗药物中的应用
基层医院大多没有抗肿瘤药物专用安全操作台,但随着化疗药物的广泛应用,其对人体的危害越来越受到护理人员的关注.为此,作者将废弃的婴儿暖箱罩改造成简易化疗药物配置操作台并应用于临床,对护理人员配置化疗药物起到了防护作用,得到护理人员的普遍认可,介绍如下.
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支气管肺炎雾化吸入后行吸痰处理的观察及护理
目的 探讨雾化吸入后行吸痰处理,对小儿肺炎的疗效影响.方法 将132例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组66例.观察组采取雾化后行吸痰处理,对照组雾化后未行吸痰处理.结果 观察组吸痰处理后的患儿的排痰效果显著优于对照组;肺部湿哕音明显减少(P<0.01).结论 雾化后行吸痰处理对小儿肺炎治疗效果好.
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幼年特发性关节炎全身型并巨噬细胞活化综合征护理
目的 探讨幼年特发性关节炎全身型(SOJIA)并发巨噬细胞活化综合征(MAS)的护理对策.方法 回顾性分析2005年4月-2008年4月15例SOJIA并MAS患儿的护理资料.结果 15例患儿除5例患儿因入院后病情迅速恶化死亡外,其余均痊愈.结论 MAS是SOJIA的一个致死性并发症,可以造成全身各脏器的功能衰竭.密切的观察病情和出血等并发症,及时给予对症处理并采取适宜的护理足减少死亡率的关键.
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Stanford B型主动脉夹层患者的围手术期护理
1 临床资料1.1一般资料选择2006年4月-2008年4月本科行带膜支架治疗的Stanford B型主动脉夹层患者10例,男8例,女2例,年龄35～65岁.均经CT及MRI确诊.
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73例全胃肠外营养患者的护理
全胃肠外营养(TPN)是由静脉途径输入患者所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、电解质和水份,以达到营养治疗的目的,对改善机体器官、细胞的代谢与功能,促进患者的康复起着重要的作用,拯救了大量的危重患者.本院自2006年3月-2007年9月对73例危重患者行TPN治疗,均能较好地满足患者营养需求,未见明显不良反应.现将护理体会报告如下.
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新生儿足底"十字"采血法的临床应用
1资料与方法1.1一般资料选择2008年4-7月在本院出生的72 h后正常哺乳8次以上新生儿240例,按采血滤片顺序分为单号为试验组(十字法组)103例和双号为对照组(培训班学习法组)101例.2组均采血行新生儿疾病筛查检查.
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膝关节镜手术的护理配合
膝关节镜术是微创骨科领域的重要技术,其创伤小、伤口出血少、疼痛少、术后恢复快、住院时间短,从而在临床被广泛应用.本院2005年4月～2008年5月实施膝关节镜手术72例,效果满意,将护理体会总结如下.
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颅脑钻孔置双管引流尿激酶冲洗治疗颅内血肿的护理疗效观察
目的 探讨颅内钻孔置双管引流尿激酶冲洗的护理效果.方法 将2000年1月至2005年5月收治的120例颅内血肿患者(治疗组)采用颅脑钻孔置双管引流尿激酶冲洗;2000年以前收治的86例颅内血肿患者(对照组)采用颅脑钻孔置单管引流尿激酶冲洗,对2组患者的护理效果进行比较.结果 治疗组导管阻塞现象、肺部感染、褥疮、拔管及住院时间均优于对照组(P均<0.05).治疗组治愈88例(73.3%),重残17例(14.2%),死亡15例(12.5%);对照组治愈40例(46.5%),重残26例(30.2%),死亡20例(23.3%),2组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 双管引流护理操作简便,并发症少,不易阻塞引流管,缩短了拔管及住院时间,降低了重残死亡率,提高了治愈率.
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局麻药神经毒性研究近况
自从可卡因首次用作眼手术表面麻醉以来,局麻药用于谮临床已有一个多世纪的历史.局麻药阻滞神经传导功能的作用在临床麻醉广泛使用中得到了肯定,同时其神经毒性也引起了临床的重视.现就其神经毒性作一综述.
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缺氧诱导因子-1在宫颈癌中的研究进展
缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)是1992年Semenza等[1]在低氧诱导的EPO基因的转录激活中发现的一种氧依赖转录因子,在缺氧条件下广泛存在于人体与哺乳动物体内.近年来研究显示HIF-1与宫颈癌的关系密切,本文对HIF-1在宫颈癌中的研究进展作一概述.
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锌与前列腺癌的关系
1 锌与前列腺癌形成和进展的关系1.1 锌与正常前列腺的生理关系锌是很多细胞和组织的必需营养素,在前列腺中和精液中都含有高浓度的锌.
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p73基因在妇科恶性肿瘤中的研究进展
在大多数肿瘤的发生发展中,重要的分子生物学过程是癌基因的激活和抑癌基因的失活.p53基因是一个经典的肿瘤抑制基因,大约一半的人类实体肿瘤中郁发现有p53基因的失活.
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白介素13受体α2的研究进展
肿瘤是严重威胁人类健康的重要疾病,预后很差,现有治疗手段是手术切除加化疗和放疗,但是效果都不是很理想.随着生物技术在医学领域的快速发展和从细胞水平对发病机制的认识,肿瘤的药物治疗进展到现在的"靶向治疗"时期.
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抑癌基因Runx3与肿瘤
Runx3基因是Levanon D等[1]于1994年发现的,初被命名为急性髓性白血病2基因,以后又被称作多瘤病毒强化因子结合蛋白2基因、核心结合因子3基因,因其在小鼠胚胎发育过程及人类多种恶性肿瘤的发生发展中起重要作用而倍受关注[2].但是,Runx3基因的抑癌机制尚没有完全研究清楚,本文就Runx3基因的结构、抑癌机制及在肿瘤中研究现状做一综述.
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婴儿糖尿病酮症酸中毒一例
1 临床资料患儿.男,1岁.以发热、咳嗽3 d,气促、呻吟12 h为主诉于2006年11月11日入院.
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Tei指数在新生儿窒息后心肌损害中的临床应用价值
目的 探讨Tei指数评价新生儿窒息后心肌损害患儿心脏功能及其临床意义.方法 行常规超声心动图检查测量正常足月新生儿60例、重度窒息和轻度窒息后心肌损害足月新生儿生后24～48 h内各40例的左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值、左心室Tei指数.结果 Tei指数重度窒息组较轻度窒息组及正常对照组明显增高(P均<0.01),轻度窒息组较正常对照组明显增高(P<0.01);重度窒息组、轻度窒息组及正常对照组的EF、E峰、A峰及E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Tei指数能简便、敏感地检测新生儿窒息后心肌损害患儿左心室的整体收缩与舒张功能.
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婴幼儿轮状病毒性肠炎276例的临床分析
婴幼儿腹泻足我国婴幼儿常见的消化道综合症,其中以致病性大肠杆菌肠炎和轮状病毒肠炎较为常见.现将本院2006-2007年间收治的276例轮状病毒肠炎患儿进行临床分析,报告如下.
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温开水为试吸液在小儿口鼻腔吸痰治疗中的应用
吸痰操作不仅是抢救的重要措施,也是小儿呼吸系统治疗的常用手段.婴幼儿的鼻腔比成人短、无鼻毛、后鼻道狭窄、黏膜柔嫩、血管丰富.故吸痰管插入鼻腔时,受鼻骨的挤压,插入时有受阻,此时强行将吸痰管插入,黏膜易破损.而且易出血,增加患儿的疼痛感,引起家属的恐慌.作者采用温开水为试吸液对小儿口鼻腔吸痰,效果较好,报告如下.
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫症的临床研究
目的 探讨肺表面活性物质(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫症的临床疗效.方法 将60例生后确诊为新生儿呼吸窘迫症(RDS)患儿分为2组,其中对照组30例给予机械通气治疗,治疗组30例在机械通气治疗基础上使用固尔苏治疗.比较2组治疗前后的临床表现、血气分析结果 及胸片的变化.结果 治疗组在应用固尔苏后皮肤迅速转红,用药6 h后PaO2、a/APO2、PaO2/FiO2均明显提高,PaCO2下降,pH上升,用药24 h,3 d,PaO2和a/APO2仍在较高水平,与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01).胸部X线显示治疗组肺野透亮度改善与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01).2组治疗后,治疗组存活27例(90.0%),对照组存活19例(63.3%),2组存活率相比,差异有显著性意义(P<0.05).结论 肺表面活性物质能快速、有效地改善RDS患儿肺通气、换气功能.
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影响疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨
目的 探讨影响疤痕子宫阴道分娩的因素.方法 回顾性分析2004年6月-2007年6月江西省余江县妇幼保健院产科收治的153例剖宫产后再次妊娠分娩的临床资料,按其主治医师的不同分为5组,比较各组间阴道试产成功率.再将其中需再次剖宫产116例与同期首次剖宫产116例进行对照分析.结果 5组阴道试产成功率分别为78.57%、62.50%、80.00%、50.00%、77.78%,各组间比较有极显著性差异(P<0.01).再次剖宫产患者年龄、术中出血量、手术时间、腹腔粘连与首次剖宫产相比,均有显著差异(P<0.05或P<0.01);新生儿窒息率二者无明显差异(P>0.05).结论 改变医师对疤痕子宫符合条件的阴道分娩处理的态度,加强围产期保健,注意孕产妇的心理,加强产时监护,可以提高疤痕子宫的阴道分娩率,降低其剖宫产率.
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盆炎清栓加药物灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的 探讨盆炎清栓加药物灌肠用于治疗慢性盆腔炎的有效性.方法 慢性盆腔炎患者120例随机分为2组,观察组60例,采用盆炎清栓加配置药液(丁胺卡那0.2 g,a-糜蛋白酶5 mg,地塞米松5 mg,0.5%甲硝唑注射液50 mL,生理盐水150 mL)直肠给药,14 d为1疗程.对照组60例,左氧氟沙星500 mg,甲硝唑500 mg,静脉滴注,1次/d,14 d一个疗程.观察2组慢性盆腔炎的治疗效果.结果 观察组显效42例(70.0%),有效16例(20.0%);对照组显效4例(6.7%),有效12例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆炎清栓加药物灌肠治疗慢性盆腔炎疗效明显优于抗生素联合静脉用药.
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常规体外受精失败行补救ICSI治疗试管婴儿成功分娩一例
在开展辅助生殖技术治疗过程中,常规体外受精失败一直是困扰的难题.有文献报道[1],在常规体外受精失败周期中,应用卵胞浆内单精子注射(ICSI)进行补救授精,可以使患者获得健康的后代.本生殖中心开展补救ICSI技术后,近已成功获得一个健康女婴,报告如下.
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LEEP刀治疗前庭大腺、阴道壁囊肿26例报告
前庭大腺囊肿及阴道壁囊肿,多为良性疾患,多由炎症阻塞腺管,从而引起分泌物积聚;或中肾管、副中肾管组织在发育过程中残留于阴道壁内形成[1].大多数患者无症状,在妇检时发现,少部分并发感染.囊肿较大的患者,可出现局部或全身症状,需要进行治疗.
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克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的疗效和安全性
目的 评价克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的疗效和安全性.方法 采用随机双盲对照的研究方法 ,共观察110例细菌性阴道病的患者.试验组(n=54)用克林霉素磷酸酯栓,每次100 mg;对照组(n=56)用甲硝唑栓,每次500 mg.均为每日1次,塞入阴道深处,疗程7 d.结果 治疗后停药3～5 d复查,试验组和对照组的有效率分别为87.0%和75.0%.月经后复查,试验组和对照组的有效率分别为74.1%和78.6%.2组间比较均无统计学差异(P>0.05).试验组和对照组药物不良反应发生率分别为5.6%和3.6%(P>0.05).结论 克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病能明显改善症状,疗效和安全性与甲硝唑栓相近.
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体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗复发性卵巢癌大量腹水23例
癌性腹水是复发性卵巢癌常见的并发症之一,尽管癌性腹腔积液患者生存期有限,但成功的姑息治疗对某些患者的预后有改善作用.本院妇产科于2005年6月-2007年3月采用体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗复发性卵巢癌大量腹水23例,取得较好的临床疗效,报告如下.
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腹腔镜下子宫全切术40例报告
目的 探讨腹腔镜下子宫全切术(TLH)的手术要点及临床价值.方法 对诊断为子宫肌瘤(28例)、子宫腺肌症(10例)及功能失调性子宫出血(2例)的患者(TLH组,n=40)行TLH,40例同期行腹式子宫全切除术(TAH)的患者为TAH组.比较2组患者的手术时间,术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数及术后恢复正常工作的时间.结果 2组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);2组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、术后恢复正常工作时间比较,TLH组均明显少于TAH组(P<0.01);2组均未发现手术并发症.结论 对符合手术条件的患者,腹腔镜下子宫全切术安全、可靠.
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自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察
目的 探讨自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对65例80眼初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体带结膜瓣的角膜缘于细胞移植,观察其复发率.结果 65例80眼未见植片排斥反应发生,其角膜创面上皮愈合时间3～6 d;术后随访6个月～2年,有4眼复发,复发率为5%.结论 自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快,是一种较理想的手术方法 .
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第3磨牙阻生导致食物嵌塞的预防性治疗
第3磨牙近中倾斜位阻生是导致后磨牙食物嵌塞的主要原因之一,如果不作早期预防性治疗,容易引起因食物潴留而导致第2和第3磨牙同时龋坏,因食物嵌塞而导致第2和第3磨牙间的牙龈充血、溃疡从而形成慢性牙龈炎,口腔出现异味等.为防止以上现象的产生,作者设计了一种整体铸造金属冠加远中牙+合支托修复间隙以治疗食物嵌塞,取得较好效果.
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以多发龋齿为首发症状的干燥综合征一例
1 临床资料患者女性,31岁,因多发龋齿10余年,于2007年8月14日到本院口腔门诊就诊.
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多波长激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察
目的 观察多波长氪离子激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法 对98例98眼视网膜分支静脉阻塞患者采用多波长氪离子激光光凝治疗,术后定期观察视力、黄斑水肿、视网膜新生血管及无灌注区情况,随访时间6～12个月,平均10个月.结果 视力增加76.5%(75/98),不变者23.5%(23/98).无一例视力减退.激光治疗前视力0.5以上者占48.98%(48/98),治疗后为65.31%(64/98);黄斑水肿完全消退者42.85%(42/98),部分消退者43.88%(43/98),不变者13.27%(13/98).视网膜新生血管完全消退者66.66%(10/15),部分消退者33.44%(5/15).视网膜无灌注区经多次激光治疗后,大部分消失.结论 多波长氪离子激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞具有较好的治疗效果,且并发症少.
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58例下泪小管断裂吻合临床分析
目的 探讨不同术式治疗下泪小管断裂在手术显微镜下行泪小管吻合术治疗效果.方法 58例患者中34例下泪小管断裂部位与泪点距离≥5 mm者采用直接插入法即硬膜外麻醉管做支撑物,在手术显微镜下行泪小管断裂吻合;24例下泪小管断裂与泪点距离<5 mm者,在手术显微镜下把泪小管断裂口直接吻合在泪阜结膜上,观察其有效率.结果 58例患者随访6个月～1年,治愈51例(87.9%),有效5例(8.6%),无效2例(3.4%),总有效率96.6%.结论 根据泪小管断裂的不同部位,尽早采用不同的手术方式行泪小管吻合,安全有效.
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老年患者用1/20万U肾上腺素的2%利多卡因麻醉拔牙过程中心血管的监护
目的 观察含1/20万U肾上腺素的2%利多卡因局部麻醉在老年患者拔牙中对呼吸、心血管的影响.方法 130例老年患者采用含1/20万U肾上腺索的2%利多卡因作拔牙麻醉.监护拔牙手术前、局麻后、拔牙后的呼吸、心率、血压及心电图的变化,就其结果 进行自身对照分析.结果 1/20万U肾上腺素的2%利多卡因局部麻醉对老年拔牙患者的呼吸、心率、血压及心电图均无明显的影响.结论 1/20万U肾上腺索的2%利多卡因对老年拔牙患者作局部麻醉是安全的,不应视为禁忌.
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我院性病科及妇科门诊相关人群生殖道衣原体支原体感染现状调查
目的 了解医院性病科及妇科门诊相关人群生殖道衣原体、支原体感染的情况.方法 对江西省人民医院2004年9月-2006年9月性病科、妇科门诊生殖道感染相关人群:男性1 396例、女性3 971例,详细采集病史、体格检查,用拭子取宫颈管黏液、尿道分泌物和尿液进行支原体培养和衣原体快速免疫法检测,统计其感染率.结果 生殖道感染相关人群中衣原体感染率,男性21.1%,女性12.5%;支原体感染率,男性41.8%,女性65.6%;总感染率,男性62.9%,女性78.1%.结论 生殖道支原体感染率较衣原体感染率高;男性生殖道衣原体感染率较高,高危人群占较大比例;女性生殖道支原体感染率高,其中普通人群占相当比例.
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烧伤病区创面感染与医务人员手污染的相关分析
目的 了解烧伤病区创面感染病原菌与工作人员手带菌情况,分析病原菌特征,并提出控制对策.方法 调查深圳宝安区人民医院烧伤病区2006年-2007年住院烧伤患者,对烧伤创面感染者创面分泌物培养结果和工作人员手带菌情况进行调查分析.结果 2006-2007年住院烧伤患者544例,发生烧伤创面感染48例,发病率8.82%.送检创面分泌物标本82份,检出病原菌株52株,其中G-菌29株(55.77%),G+菌22株(30.77%),真菌1株(1.92N).创面培养病原菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主;医务人员未经消毒手表面随机采样187份,检出细菌136株,细菌检出率71.96%,可见手污染带菌比例较高,其中以表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主.结论创面感染病原菌与医务人员手污染菌有相关性,说明经医务人员污染手接触传播致烧伤创面感染情况不容忽视,故加强和重视烧伤病区医务人员手卫生监管对降低创面感染的发生有重要意义.
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2007年青山湖区医疗机构消毒监测报告
目的 对南昌市青山湖区2007年医疗机构的消毒质量进行监测、评价.方法 按GB15982-1995规定方法 对医疗机构各类检测点进行采样、检验.结果 检测各种标本共610份,合格数为462份,合格率为75.7%.结论 个体卫生所、民营医院、少数社区卫生服务中心消毒意识较为淡薄,必须加强管理,才能有效控制院内感染事件发生.同时对医疗机构消毒工作提出建议.
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小脑性共济失调症患者谷氨酸受体δ2基因12号外显子突变研究
目的 探讨小脑性共济失调症患者谷氨酸受体δ2(GluRδ2)基因12号外显子突变的情况.方法 采用PCR、琼脂糖凝胶电泳及DNA测序方法 检测24例小脑性共济失调症患者(有家族史者17例、散发者7例)及其16名无症状家系成员和10名正常人的GIuRδ2基因12号外显子突变情况.结果 经PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳后,24例患者、16名无症状家系成员及10名正常人12号外显子均可见一长度为222 bp片段,未见该外显子纯合缺失突变.DNA测序结果 显示,24例患者未发现类似ho5J小鼠的突变碱基缺失及Lurcher小鼠的突变碱基置换.结论 小脑性共济失调症患者中不存在GIuRδ2基因12号外显子纯合缺失突变,也不存在碱基突变或缺失,提示GluRδ2基因12号外显子与本病发病机制可能无关.
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联合检测血清中C1q抗体、IL-18对系统性红斑狼疮的诊断价值
目的 探讨联合检测血清中C1q抗体、IL-18对狼疮活动和狼疮性肾炎(LN)的价值.方法 使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对43例LN患者血清进行C1q抗体和IL-18检测,并与28例无肾炎临床表现的SLE患者作对照.结果 LN患者血清中IL-18与C1q抗体浓度显著高于对照组(P均<0.05).LN患者中C1q抗体与IL-18阳性率高于对照组(P均<0.05),并与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)呈正相关(r=0.817、0.728,P<0.05).结论 在LN患者中,存在着C1q抗体和IL-18的高表达.血清中C1q抗体和IL-18在LN发病中起重要的作用,是反映SLE患者并发肾脏损害的重要指标,在LN诊断和判定其活动性方面有重要作用.
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GST-π、TopoⅡ与胃癌生物学行为之间的关系
目的 探讨胃癌GST-π、TopoⅡ的表达与病理分化程度、浸润、转移等生物学行为之间的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测GST-π、TopoⅡ在60例胃癌组织中的表达,比较胃癌病理分化类型、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移对上述指标表达的影响.结果 GST-π、TopoⅡ在高、中分化组胃癌中的阳性表达率分别为94.44%和33.33%,而在低分化胃癌中的阳性表达率分别为66.67%和75.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05);GST-π在有、无淋巴结转移组的阳性表达率分别为90.70%和64.70%,差异有统计学意义(P<0.05);TopoⅡ在有、无淋巴结转移的阳性表达率分别为48.83%和52.94%,差异无统计学意义(P>0.05).GST-π、TopoⅡ的阳性表达率与胃癌的浸润深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GST-π与胃癌病理分化型、有无淋巴结转移有关;TopoⅡ与病理分化类型有关,而与有无淋巴结转移无关.GST-π、TopoⅡ两者均与肿瘤浸润深度无关.
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川芎嗪干预长春新碱抑制骨髓基质细胞增殖的研究
目的 探讨川芎嗪(LH)促进小鼠骨髓基质细胞(BMSC)生长及干预长春新碱(VCR)抑制小鼠BMSC增殖的作用.方法 ①LH 5、10、20、40 ug/mL,以及VCR 2.5、5、10、15 ug/mL分别与BMC共同培养14 d,测定细胞增殖.②LH 5、10、20、40 ug/mL与BMC预培养1 h后再分别加入终浓度为5 ug/mL VCR继续培养14 d,测定细胞增殖.结果 LH 20、40 ug/mL组、VCR 10、15 ug/mL组OD值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),LH 20、40 ug/mL组OD值与LH 10 ug/mL组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);VCR 2.5 ug/mL组OD值与VCR 15 ug/mL组比较差异有统计学意义(P<0.05).LH 10 ug/mL+VCR 5 ug/mL组、LH 20 ug/mL+VCR 5 ug/mL组、LH 40 ug/mL+VCR 5 ug/mL组OD值与VCR 5 ug/mL组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);LH 20 ug/mL+VCR 5 ug/mL组、LH 40 ug/mL+VCR 5 ug/mL组OD值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 VCR明显抑制BMSC生长;LH可促进BMSC生长且具有干预VCR对BMSC增殖的抑制作用.
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炎性乳腺癌的X线诊断
目的 探讨炎性乳腺癌X线的征象,提高俐靶X线对炎性乳腺癌的诊断率.方法 回顾性分析10例临床诊断为炎性乳腺癌、经手术病理证实为乳腺癌患者的X线表现.结果 10例炎性乳腺癌4例表现为弥漫性致密阴影,3例表现为边界不清的肿块,3例表现为结构差;8例表现为皮肤增厚,5例伴有皮下脂肪浑浊,4例伴有腋下淋巴结肿大,3例伴有漏斗征,2例有多个针尖样钙化点,2例伴有毛刺样改变.结论 炎性乳腺癌的主要X线表现:界线不清的大片状致密阴影或肿块影,皮下脂肪层混浊,皮肤向心性增厚.常伴有腋下淋巴结肿大、漏斗征、针尖样钙化点及毛刺样改变.
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CT诊断颌骨造釉细胞瘤的价值
1资料和方法1.1一般资料选择2007年1月-2008年7月经穿刺或手术病理证实的颌骨造釉细胞瘤患者12例,男9例,女3例,年龄16～67岁,病程2个月～9年.12例患部均有逐渐膨胀、畸形,按之如乒乓球感,牙齿松动移位,牙龈易出血,颏部麻木感,影响咀嚼,张口困难.
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骨型甲状旁腺功能亢进的X线诊断
目的 对甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢)的骨骼X线表现进行评估.方法 对7例手术治疗病理证实为甲旁亢病人的临床资料及X线表现进行回顾性分析.本组病例均使用Agfa640CRX线机对头颅骨、胸部、脊柱、骨盆及手等多部位常规X线摄影.结果 7例病例均有不同程度的骨质疏松,同时伴有指骨骨膜下骨吸收、颅盖骨的内外板模糊或颗粒样变6例,病理性骨折3例,腰椎压缩性骨折1例,胸廓畸形和骨盆变形各1例.结论 全身骨骼广泛性骨质疏松是X线诊断本病的一个重要征象,指骨骨膜下骨吸收是X线诊断本病的可靠并具有特征性表现.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
