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老年人有机磷农药中毒心肌损害临床分析
目的 探讨老年人有机磷农药中毒合并心肌损害的临床特点.方法 回顾性分析2003年1月至2007年4月收治的中、重度有机磷农药中毒患者104例,按年龄分为老年组(n=21)和非老年组(n=83),比较2组患者心肌损害及心电异常情况.结果 老年组患者有机磷农药中毒合并心肌损害的发生率高于非老年组,两者差异具有统计学意义.结论 对中、重度有机磷农药中毒患者,特别是老年患者要及时监测心肌损害情况.
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克林霉素引起多系统损害二例
克林霉素在临床应用中不良反应多见,引起多系统功能障碍少见,现将本院发现的2例克林霉素引起的多系统功能损害病例报告如下.
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热敏灸治疗脊髓损伤术后尿潴留二例
脊髓损伤术后尿潴留在临床治疗上手段匮乏,为目前医学上亟待解决的难题.
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紫杉醇联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效
目的 探讨紫杉醇联合5-氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 32例晚期胃癌患者均给予紫杉醇175 mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL中3 h静脉滴注,第1天;CF 200 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1-3天;5-FU 2600mg/m2用全自动电脑微量泵46 h泵入,第1-2天.3周重复.结果 32例患者中,总有效率为43.8%,其中完全缓解(CR) 4例,部分缓解(PR)10例,无变化(NC)14例,疾病进展(PD)4例.主要不良反应为:白细胞减少占75.0%,恶心、呕吐占71.9%,脱发占37.9%.结论 紫杉醇联合5-FU、CF治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受.
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杏丁注射液对急性心肌梗死患者血管内皮功能及血液流变学的影响
目的 探讨杏丁注射液对急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能及血液流变学的影响.方法 将40例AMI患者随机分为2组.对照组(n=20)给予常规治疗(包括硝酸酯类、阿斯匹林、ACEI/ARB、β-受体阻滞剂、辛伐他汀等)共2周,杏丁组(n=20)则在常规治疗的基础上给予杏丁注射液25 mL加入250 mL生理盐水,静脉滴注,2次/d,共2周.另选取同期20例正常人作为正常对照组.观察治疗前后血浆ET-1、NO浓度、血液流变学(纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度、全血高切、低切黏度)变化.结果 AMI患者与正常对照组比较其血浆ET-1升高、NO降低,纤维蛋白原浓度、血浆黏度、全血低切、高切黏度、血小板聚集率均升高,差异有极显著性(P＜0.01).杏丁组治疗后患者与对照组比较其血浆ET-1明显下降、NO明显升高,纤维蛋白原浓度、全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度及血小板聚集率均明显降低,差异均有显著性(P均＜0.05);与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 AMI患者的发病与血管内皮功能和血液流变学异常有关,杏丁能改善血管内皮功能及冠心病患者血液流变学.
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纤维结肠镜诊断结肠黑变病14例
结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质,一种黏膜色素沉着所引起的非炎症性、可逆性病变[1].本院自2005年8月-2008年5月应用纤维结肠镜检查共检出MC14例,报告如下.
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158例脑卒中医保患者住院频次的影响因素分析
目的 探讨脑卒中医保患者住院频次的影响因素,为更好地开展医疗保险工作,控制慢性病的发病率提供依据.方法 统计158例脑卒中医保患者住院信息数据,分析每人次住院费用、每次住院时间、年龄、性别、人员类别、收入水平等方面对其住院频次的影响.结果 脑卒中医保患者住院频次的主要影响因素是每人次住院费用、年龄、人员类别、收入水平,随年龄加大、收入水平的提高,住院频次增加.结论 从医保统筹费用中划拨一定比例的经费用于慢性病的健康管理,发挥社区卫生服务机构在慢性病管理中的作用,预防疾病的发生,促进健康,减慢慢性病的进程,从而降低发病率,达到控制住院频次,提高医保统筹费用的利用率.
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不同维持剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征介入治疗术后血小板功能的影响
目的 探讨不同维持剂量氯吡格雷在不同时间点对高危急性冠脉综合征(ACS)患者支架术后血小板功能的影响.方法 选取60例行药物洗脱支架(DES)植入术的ACS高危患者,随机分为A、B2组(各30例).术前2组均服用阿司匹林100 mg和氯吡格雷600 mg,术后在服用阿司匹林基础上,A、B组分别给予氯吡格雷150、75 mg/d治疗30 d,30 d后所有患者接受75 mg/d氯吡格雷治疗直至术后1年.分别于服药前,术后第1、2、7、30天采2组患者静脉血,采用比浊法测定血小板聚集率(PA),同时监测血小板聚集抑制率(PAI);酶联免疫法测定血浆可溶性P选择素(sP-s)浓度.术后随访3个月,观察2组终点事件发生情况.结果 术前和术后第1天2组PA、PAI和sP-s浓度比较无显著性差异(P>0.05;而术后第2、7、30天上述指标2组间比较均有显著性差异(P＜0.05).2组组内不同时间点PA、PAI和sP-s比较均有显著性差异(P＜0.05).随访3个月,A组主要终点事件发生率明显低于B组(13.33% vs 3.33%,P＜0.05),次要终点事件发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 经皮冠状动脉介入(PCI)术后,150 mg/d维持量氯吡格雷可降低ACS行DES植入术后血小板聚集功能,减少术后近期发生不良事件的风险,且不增加出血事件的发生.
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拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效观察
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效、安全性、耐药性.方法 选择乙肝肝硬化患者78例,随机分为2组.治疗组31例,口服拉米夫定联合阿德福韦酯各1片;对照组47例,单用拉米夫定或单用阿德福韦酯治疗.均治疗24～48周.结果 治疗组治疗12、24个月时病毒学应答、治疗12个月时生化学应答与对照组比较均有显著性差异(均P＜0.01),未发现严重的不良反应.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化,不易产生耐药性,并可起互补作用,患者能长期稳定病情.
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老年人上消化道出血113例临床分析
目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析在2003年6月至2008年5月期间收治老年人上消化道出血113例患者的临床资料,并与同期中青年病例比较.结果 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见(52.2%),但是胃溃疡出血发生率增加(33.6%),高于十二指肠溃疡发生率(18.6%),与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异;胃癌出血发生率显著增加(17.7%),占病因第2位,与中青年人相比差异显著;老年病人合并症和死亡率显著高于中青年组.结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,死亡率高.
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低血糖昏迷22例临床分析
目的 探讨低血糖昏迷的临床特征.方法 对呈昏迷状态的患者即测血糖,对血糖值低于2.8 mmol/L的低血糖患者进行静注50%葡萄糖液等相应处置抢救.结果 22例低血糖昏迷患者,病情好转20例(91%),死亡2例(9%).原发病以糖尿病多见.结论 正确处理低血糖昏迷预后多良好,处理不当可有生命危险或遗有后遗症,应引起高度重视.
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依达拉奉治疗急性脑卒中的疗效观察
目的 与常规治疗相比,观察依达拉奉注射液在急性脑卒中的临床疗效.方法 选择发病24 h内的急性脑卒中患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,在常规给予脱水剂、保护脑细胞、营养神经细胞和对症等治疗的基础上,治疗组加用依达拉奉针剂30 mg,静脉滴注,每天2次,共用14 d.在治疗14 d后进行疗效评定.结果 治疗14 d后治疗组的有效率为60%,ADL评分为(73.8±13.34)分;对照组的有效率为40%,ADL评分为(65.64±14.49)分,2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑卒中安全、有效.
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心脏挫伤心电图表现为急性心肌梗死一例
1 临床资料患者,男,43岁,从高处摔伤2 h入院.入院后患者诉左侧胸部持续性剧烈疼痛.既往无"高血压、糖尿病、冠心病"病史.入院查体:血压110/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),表情痛苦,胸廓无畸形,左侧胸廓挤压痛阳性.双肺呼吸音粗糙,心界无扩大,心率100次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹部未见阳性体征.
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丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效观察
目的 对照观察丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的治愈率、复发率及Hp根除率的影响.方法 将130例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组(70例)和对照组(60例),治疗组给予丽珠胃三联口服1周;奥美拉唑20 mg/次、2次/d,1周后改为20 mg、1次/d,连服3周,共治疗4周.对照组给予阿莫西林0.5 g/次、3次/d,连服1周;甲硝唑0. 4 g/次、3次/d,连服1周,同时给予奥美拉唑口服,剂量和方法同治疗组.结果 治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性(分别为98.6%和88.3%,P＜0.05);Hp根除率治疗组高于对照组(94.3% vs 86.7%,P＜0.05).不良反应2组差异无显著性意义(P＞0.05);1年后随访,治疗组溃疡复发率(6.3%)和Hp复发率(12.7%)均明显低于对照组溃疡复发率( 16.7%)和Hp复发率(31.5%)(P均＜0.01).结论 丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗Hp阳性消化性溃疡的有效率和Hp根除率高,复发率较低,不良反应少,是治疗消化性溃疡的有效方法.
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α-2b干扰素与香菇多糖合用治疗乙型肝炎的疗效观察
目的 探讨α-2b干扰素与香菇多糖合用治疗乙型肝炎的疗效.方法 166例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组82例和对照组84例.治疗组:α-2b干扰素500万U肌注,1次/d,连用3周后停药1周为1疗程,连用3疗程,疗程中应用干扰素当天同时静脉滴注香菇多糖1 mg;对照组:单独应用α-2b干扰素,用法同治疗组,疗程共12周.结果 治疗后复查HbeAg/抗Hbe转换率,治疗组58.5%(48/82)、对照组26.2%(22/84),χ2=8.90,P<0.01;HBV-DNA阴转率治疗组65.9%(54/82)、对照组33.3%(28/84),χ2=8.78,P<0.01;随访12个月,血清HBV-DNA阳性反跳率治疗组11.1%(6/54)、对照组42.9%(12/28),χ2=5.42,P<0.05.结论 干扰素与香菇多糖合用治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效.
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三种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用
目的 探讨3种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用.方法 将74例肝肿瘤患者根据肝血流阻断方式分为3组:A组(n=40)行pringle法, B组(n=23)行全肝血流阻断(THVE),C组(n=11)行解剖性肝血流(肝动脉、门静脉及肝静脉)阻断.并观察3组肝血流阻断时间、手术时间、出血量及并发症等情况.结果 A组和B组手术时间均较C组显著缩短(均P<0.01),B组肝门阻断前1 min和肝门开放后1 min中心静脉压均显著高于肝门阻断后(均P<0.01),B组和C组出血量均较A组显著减少(均P<0.01),A组和B组术后3 dALT、AST水平均较C组显著升高(均P<0.01),3组肝血流阻断后均未发生肾脏及心血管系统并发症.结论 肝肿瘤行肝切除术时行pringle法血流阻断是一种简便方法,但出血量多;全肝血流阻断是一种减少出血的有效方法;解剖性肝血流阻断技术要求高,但术中肝损伤小,可避免缺血-再灌注损伤.
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输尿管上段结石ESWL治疗失败后两种微创处理方法比较(附49例报告)
目的 比较输尿管镜(URL)及微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)处理输尿管上段结石的疗效及优缺点.方法 49例体外冲击波碎石(ESWL)失败后输尿管上段结石患者,采用URL治疗32例(URL组)、mPCNL治疗17例(mPCN组).比较2组碎石成功率及其他指标.结果 URL组碎石成功率为84.4%,低于mPCNL组的100.0%(P＜0.05);但mPCNL组费用高于URL组,手术及住院时间也多于URL组(均P＜0.05).结论 mPCNL是治疗ESWL失败后较大输尿管上段结石的首选微创方法.
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胃癌根治术后淋巴漏11例分析
目的 探讨胃癌术后腹腔淋巴漏的处理及预防措施.方法 回顾性分析自2003年8月至2007年8月施行胃癌根治术后出现淋巴漏的临床资料,对出现淋巴漏患者实行禁食、全胃肠外营养(TPN),加用生长抑素等非手术治疗.结果 145例行胃癌根治术后出现淋巴漏11例,发生率为7.58%.其中9例经非手术治疗后7～22 d治愈,2例经手术治疗,其中1例治愈,1例因全身多脏器衰竭死亡.结论 非手术疗法是治疗胃癌根治术后淋巴漏的有效方法.
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睾丸扭转36例误诊分析
目的 探讨睾丸扭转误诊原因与对策,降低误诊.方法 回顾性分析36例首诊误诊的睾丸扭转患者的诊治资料.结果 36例患者睾丸扭转时间均>6 h,33例误诊为急性睾丸炎、附睾炎.经行彩色多普勒检查睾丸内血流明显减少或消失.31例因睾丸坏死予以切除,1例扭转时间12 h,1例扭转36 h,1例扭转时间2 d,行复位固定,均睾丸存活,2例患者拒绝手术行保守治疗,随访1～5年,1例因睾丸化脓性炎而将患睾切除,1例发生睾丸萎缩.结论 睾丸疼痛需高度重视,彩色多普勒血流显像可明确诊断.早期手术探查有利于提高睾丸存活率.
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封闭治疗枕大神经痛56例疗效观察
枕大神经痛是指枕大神经支配的范围内(后枕部) 一侧(少数为双侧) 的疼痛,其病因通常包括枕大神经或上颈髓神经根炎症、外伤、颈椎疾病、颈髓肿瘤的压迫等,以受风寒、感冒所致的枕神经炎多见[1].
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体外循环心脏瓣膜置换术对QT离散度的影响
目的 探讨体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术对心肌QT离散度(QTd)的影响.方法 记录30例心脏瓣膜置换术患者术前、术后第1天和术后第3天同步12导联心电图,观察各时间点QTd值和QT离散度校正值(QTcd)的变化.结果 术后第1天及第3天QTd 和QTcd 较术前显著延长,以术后第1天显著(P＜0.01).术后发生室性心律失常者QTd均>80 ms.结论 CPB心脏瓣膜置换术后QTd与QTcd明显延长,提示术后心肌复极不均一性增加,与手术、麻醉有关.QTd有可能作为预测CPB心脏手术后室性心律失常的指标.
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膀胱全切+原位回肠新膀胱治疗膀胱癌的疗效
目的 探讨膀胱全切+原位回肠新膀胱治疗膀胱癌的临床疗效.方法 20例膀胱癌患者均行膀胱全切+原位回肠新膀胱术,并对20例术后患者的排尿情况、肾功能电解质、B超、肾图、膀胱造影及尿动力学、CT等检查进行随访.结果 20例患者均获随访,随访时间6～36个月,平均21个月.术后白天控尿良好19例(95%),夜间控尿良好17例(85%).16例排尿通畅,4例排尿不畅.肾功能电解质正常,B超示:无上尿路扩张,膀胱造影未见膀胱输尿管返流.大膀胱容量(390.5±20.7)mL,压力(16.5±0.7)cmH2O,大尿流率(18.1±3.3)mL/s.残余尿14例阴性,6例＞50 mL.20例患者无一例肿瘤复发.结论 膀胱全切+原位回肠新膀胱是治疗膀胱癌的理想方法.
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HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折的体会
目的 探讨HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定在高能量损伤的胫腓骨粉碎性骨折治疗中的应用及其效果.方法 对2003年8月-2007年1月收治的88例高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折患者,使用HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定治疗;对合并关节内骨折的病例首先强调关节面的解剖复位,腓骨骨折强调解剖复位坚强内固定,便于维持肢体力线.结果 经过4～20个月(平均13.8个月)随访,88例骨折全部愈合,平均愈合时间3.8个月.82例患者膝、踝关节功能正常,行走正常;3例膝关节伸约5°、屈约70°,3例踝关节背伸约5°、跖屈约10°.踝关节参照Helfet评定标准、膝关节参照Lysholm评分标准,优良率为93.2%.6例钉道渗出稍多.结论 HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定是治疗高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折的一种理想选择.
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椎间盘后路镜手术系统的临床应用
目的 观察椎间盘后路镜手术系统在腰椎间盘突出症中临床应用的疗效,探讨微创技术在治疗腰椎间盘突出症应用前景.方法 在C臂机定位下,确认椎间盘突出间隙,于脊柱中线旁作1.5～2 cm纵形切口,逐级置入扩张工作管道,安装内窥镜,于椎板下缘咬除部分骨质及黄韧带,显露神经根、硬膜囊及突出的椎间盘,行髓核摘除或侧隐窝扩大减压以松解神经根.按Nakai标准,疗效评定分优、良、可、差.结果 48例患者,47例随访6～30个月,1例未随访;优39例,良8例,优良率为98%.结论 椎间盘后路镜手术系统将传统的椎间盘开放手术内窥镜化、微创化,该手术具有创伤小,患者痛苦小,出血少,手术并发症少等特点,值得临床推广.
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支气管袖状切除、肺动脉成形术在治疗非小细胞肺癌中的应用
支气管袖状切除、肺动脉成形术在切除肿瘤的同时,又大程度地保留了患者肺功能,改善患者预后,提高患者生存质量.本院2005年1月至2008年10月有9例肺癌患者行该类手术,将其临床资料分析如下.
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静吸复合全麻用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察
目的 探讨静吸复合全麻运用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性.方法 选择行腹腔镜胆囊切除术老年患者120例,随机分为静吸复合全麻组(F组)和单纯静脉全麻组(J组),入室后静注阿托品或东菪莨碱、咪唑安定,诱导予以芬太尼、依托咪酯乳剂、罗库溴铵,诱导后F组持续吸入异氟醚和泵注异丙酚,J组只泵注异丙酚,胆囊三角处理完后F组停用吸入增加异丙酚用量并静注罗库溴铵,J组静注罗库溴铵和芬太尼,术中气腹压维持在1.4 kPa,手术结束时给予肌松及镇静的拮抗.记录麻醉前、插管即刻、气腹前、气腹后5 min、气腹后20 min和手术结束时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道压(Paw)、脉搏血氧饱和度(SPO2 )、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化;记录手术时间、患者清醒时间、拔管时间,术后恶心呕吐、烦躁等发生情况及术中是否知晓.结果 所有患者均在腹腔镜下完成手术,手术时间为(25.5±8.1)min,患者术后清醒时间为(5.3±2.1)min,术后拔管时间(13.5±5.1)min,未出现苏醒延迟及术中知晓情况,气腹后2组患者PETCO2均较前明显增高(P<0.05),Paw也同时显著增高(P<0.05);2组患者插管即刻MAP较麻醉前明显下降,气腹后各时点J组较麻醉前明显上升(P<0.05),F组较平稳;HR各时点有变化但无显著差异,F组更趋于稳定;所有患者麻醉后SPO2均有升高.结论 静吸复合全麻用于老年患者腹腔镜胆囊切除术具有一定安全性和有效性,老年患者特殊生理改变要求术中避免血流动力学波动过大,适当降低气腹压,避免气腹时间过长.
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血凝酶对体外循环心内直视术患者血小板膜糖蛋白的影响
目的 探讨血凝酶对体外循环(CPB)心内直视术患者血小板膜糖蛋白的影响.方法 将30例室间隔缺损患儿随机分为血凝酶组(n=15)与空白组(n=15).血凝酶组于麻醉诱导后至CPB前经中心静脉缓慢静注血凝酶1 kU,另1 kU加入预充液中随机转入体内;空白组以等容量生理盐水代替血凝酶,方法同血凝酶组.监测2组患者主动脉阻断时间、CPB时间以及切皮前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、鱼精蛋白中和肝素后20 min(T3)、CPB后1 h(T4)的血小板(PLT)、GPⅠb、GPⅡb/Ⅲa、GMP-140变化;记录术后1、3、6 h心包纵隔引流量.结果 PLT值血凝酶组T2、T3、T4显著高于空白组(P＜0.05);GMP-140血凝酶组T2、T3、T4显著低于空白组(P＜0.05);GPⅠb血凝酶组T2、T3、T4显著高于空白组(P＜0.05);GPⅡb/Ⅲa2组比较,T2、T3、T4差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后1 h心包纵隔引流量无明显差异(P＞0.05),术后3、6 h血凝酶组显著低于空白组(P＜0.05).结论 血凝酶能在一定程度上抑制CPB心内直视术患者血小板的激活,积极保护GPⅠb,减少CPB术后出血.
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T管拔除后胆漏17例临床分析
目的 探讨拔除T管后胆漏的原因及治疗.方法 对17例拔T管后出现胆漏患者均立即给予禁食,经T管窦道置入导尿管引流,同时给予抗感染、营养支持、解痉及对症等处理.结果 17例患者均痊愈出院.结论 拔T管时间应"个体化",一旦发生胆漏应积极处理,24 h后无效者应立即手术.
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22例后尿道断裂治疗体会
后尿道断裂是泌尿系损伤常见的急症之一.如早期处理不当,势必带来较严重的并发症,给后期治疗增加难度.本院2004年1月-2007年12月收治后尿道断裂患者22例,针对病情选择不同术式进行治疗,疗效满意,报告如下.
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微创关节镜辅助下治疗SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折
目的 探讨关节镜技术在SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折治疗中的临床疗效.方法 2004年10月-2007年 6月 ,对30 例 SchatzkerⅠ-Ⅳ型(Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例,Ⅳ型 6例)胫骨平台骨折在关节镜辅助下进行小切口复位螺钉内固定术,同时镜下处理关节内合并损伤.术后随访患者,并用 HSS膝关节评分标准进行膝关节功能评分.结果 术后随访4～18个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3个月,无并发症.优良率93.33%.结论 关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折损伤小,能保护关节囊,操作安全,复位固定满意,能准确判断关节内结构的损伤并予修复,术后功能恢复快.
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60例脾切除加贲门周围血管离断术护理体会
外科手术脾切除加贲门周围血管离断术是临床上治疗各种原因肝硬化合并门静脉高压症,并致食管胃底静脉曲张破裂出血,解除脾功能亢进的一种有效方法[1].由于该手术患者的体质特别差,对术前和术后的护理要求特别高,故其护理至关重要.本科2006年4月-2008年4月共收治门静脉高压症患者60例,均行脾切除加贲门周围血管离断术,在护理方面取得了一些经验,报告如下.
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中风患者肢体功能障碍的早期康复护理
目的 探讨提高脑中风患者生活自理能力的康复护理方法.方法 将100例中风病患者随机分为干预组和对照组,每组50例.干预组从早期锻炼、保持良肢位、被动运动、主动运动等方面进行肢体功能早期康复护理,对照组采取常规护理方法.结果 2组护理前后神经功能缺损程度和Barthel指数均有统计学意义(P＜0.05);干预组临床疗效总有效率96%,对照组62%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理有助于大限度地恢复患者的肢体功能,提高其生活自理能力,改善其生活质量.
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应用PICCO对休克的临床监测及护理
PICCO(脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术)是一项全新的脉波轮郭连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量,外周血管阻力,心搏量等变化,使危重血流坳力学监测与处理得到进一步提高.
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新生儿肩胛间区测量体温的可行性
目的 探讨新生儿肩胛间区体温测量的可行性.方法 对130例新生儿进行腋窝、直肠、肩胛间区体温的测量,采用自身对照进行比较.结果 相同时间腋窝与肩胛间区体温值差异无统计学意义(P>0.05).不同时间直肠和肩胛间区体温值差异也无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿肩胛间区测量体温安全可行、简便实用,易被新生儿家属接受,也减少了临床护士的工作量.
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腹腔镜肝切除术中护理配合体会
目的 总结腹腔镜肝切除术的术中护理配合体会.方法 回顾性分析16例腹腔镜肝切除手术患者的术中护理资料.结果 16例均顺利完成手术.其中完全性腹腔镜肝切除术6例,腹腔镜辅助肝切除术10例;手术时间30～180 min,出血量20～300 mL.完全性腹腔镜肝切除术后平均住院5.2 d;腹腔镜辅助肝切除术后平均住院9.8 d.无并发症发生.结论 腹腔镜肝脏切除术中良好的护理配合是手术成功的必要保证.
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经电子支气管镜下局部给药治疗支气管结核的护理
气管结核是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,常继发于肺结核[1].本院2008年1月至2008年12月经电子支气管镜检查刷片或病理切片、痰涂片、痰培养确诊支气管结核58例.经电子支气管镜下局部给药取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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高龄高危前列腺增生症患者的围手术期护理
前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性患者一种常见疾病,给患者的生活带来极大影响,甚至引起恐惧、抑郁.
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白内障合并青光眼联合手术前的心理护理
随着生活水平的提高,人均寿命延长,白内障合并青光眼的患者逐年增多,对其采用分次手术还是联合手术治疗,一直是临床探讨的问题.随着眼科设备的不断更新及显微手术技术的不断发展,提高了白内障合并青光眼联合手术的效果,避免了分期手术给患者所造成的痛苦.
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恶性血液病患儿化疗药物渗漏的原因及护理
目的 探讨预防和减少强刺激性化疗药物外渗的护理对策.方法 回顾性分析45例强刺激性化疗药物外渗的原因及护理对策.结果 药物、患儿及护士因素是导致强刺激性化疗药物外渗的主要因素.加强健康宣教、保护好静脉血管、提高技术水平和加强责任心、及时正确处理是有效的护理措施.结论 有效的护理可预防和减少强刺激性化疗药物所致的药物外渗.
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指脉氧监测在重型颅脑损伤的应用
指脉氧测定,即用脉搏血氧定量性测定血氧饱和度(SpO2).以往的临床观察方法不易识别早期缺氧,而应用脉搏血氧饱和度监护仪持续无创监测,能连续动态地观察机体氧合情况,及时发现早期低氧血症,为重型颅脑损伤患者的抢救及护理提供依据.
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改良桡动脉采血方法的临床价值探讨
经动脉采血是临床常用护理技术,如何做到操作快速、安全,确保穿刺一次成功是值得护理人员研究探讨的问题,为了提高动脉采血一次成功率,作者对桡动脉采血方法进行了改进,经临床验证效果满意.报告如下.
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护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响
目的 探讨护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响.方法 选取使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,每组各40例.干预组:采用护理干预措施,包括配备糖尿病专科护士、制定相应的护理计划、面对面的糖尿病健康知识教育、制定食谱普由营养食堂统一配餐、指导运动、严密的血糖监测等.常规组:护理措施包括责任护士的护理,运动和饮食指导以及常规血糖监测等.观察2组患者低血糖反应发生及血糖控制情况.结果 与常规组相比,干预组低血糖反应的发生明显减少(P＜0.05),干预组的血糖控制水平优于常规组(P＜0.05).与无并发症糖尿病患者相比,出现低血糖反应时有并发症的糖尿病患者血糖水平更低(P＜0.05),且更多表现为无症状性低血糖(P＜0.05).结论 在糖尿病患者胰岛素强化治疗过程中,有针对性地采取相应的护理干预措施,可以有效减少低血糖尤其是严重低血糖的发生,使患者得到更好、更安全的血糖控制.
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BMP-2的研究现状
骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)是多功能生长因子,属于转化生长因子TGF-β超家族,是一组具有类似结构的高度保守的功能蛋白[1],它们初是作为能够在体内诱导骨和软骨形成的因子为人们所认识的,故起名"成骨素",也有叫"骨形态发生蛋白",多数成员有明确的成骨作用,随着人们对BMP研究的深入,他们发现一些BMP也参与了肿瘤的发生、发展.本文简要地阐述了BMP-2的结构、生物活性的研究现状.
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变应性鼻炎与儿童支气管哮喘
上、下呼吸道疾病的相关性问题早在公元2世纪就已被提出,当时著名医学家Calen提出肺部疾病可能由鼻部疾病通过直接的解剖途径导致.近年来鼻部疾病与支气管哮喘的相关性倍受医学界的关注,尤其被认为是21世纪全球性健康问题的变应性鼻炎[1].
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14-3-3蛋白在人类疾病中的研究
14-3-3蛋白早由Moore BW等[1]提出,用来描述酸性的高丰度的脑特异蛋白.根据其在DAEA纤维色谱上的组分数和淀粉凝胶电泳的迁移位置而命名.在哺乳动物中,该家族至少存在7个由不同基因编码的高度保守的亚型.近年来有研究表明各亚型均分别与人类常见疾病有密切关系,作者对14-3-3蛋白在人类疾病中的研究进展进行综述.
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VEGF与胃癌关系的研究进展
胃癌与其他实体瘤一样,其生长和转移与血管形成密切相关,而血管内皮生长因子(VEGF)在迄今所发现的促血管生成因子中作用是强的.该基因虽发现多年,但对其未完全认识,本文就VEGF与胃癌关系的研究进展作一综述.
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新生儿呼吸窘迫综合征机械通气肺保护性策略研究概述
新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)主要发生于早产儿,由于肺表面活性物质缺乏并伴随结构不成熟所致.自然病程为生后早期发病,生后2 d内病情渐加重.如果不予治疗,可能由于进行性的低氧血症及呼吸衰竭导致死亡;存活者生后2～4 d情况开始改善.
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骨畸形发育不良硫酸盐转移因子(DTDST)及其致畸作用和先天性马蹄内翻足成因的关系
1 骨畸形发育不良硫酸盐转移因子(DTDST)及其致畸作用1) DTDST:DTDST是一种跨膜硫酸盐转移因子[1],该因子是由正常的野生型骨畸形发育不良基因编码的一种功能性硫酸盐转移因子,DTDST cDNA经翻译后形成一种含有739个氨基酸的蛋白,这种蛋白的分子量预计为82000,包括12种四甲基二硅氨(根据疏水性分析),在身体的所有组织内,通过RNA印迹分析,DTDST信使RNA的表达普遍存在[2].
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CT扫描及重建在眼眶爆裂性骨折诊治和预后中的应用
眼眶位于颅面中央垂直正中线两侧,在颅面骨骼中占有极重要的位置,对形成外貌起着重要作用.眼眶内存有眼球和眼外肌,眶尖部有眶上裂和视神经孔与颅内相通,眼眶对眼球起着重要的保护作用.因此,眼眶外伤性骨折不但造成严重的颅面畸形和容貌改变,而且还可造成视功能障碍,甚至失明.了解眼眶骨折的影像学对其诊断、治疗和预后都是至关重要的.CT扫描是目前诊断眼眶骨折的好影像技术[1].随着螺旋CT和三维重建技术的发展和应用,使得CT在眼眶骨折方面的应用价值达到了新的高度.
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婴儿川崎病31例临床分析
川崎病(kawasaki disease,KD)是一种以全身小血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病,发病机制尚不完全清楚.本病诊断主要靠临床表现,无特异性实验室检查方法,不易早期诊断,延误诊治是造成心血管病变的主要原因.本院自2002年1月-2005年12月收治KD患儿31例,报告如下.
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14例夏季新生儿硬肿症临床分析
新生儿硬肿症是新生儿时期由于寒冷损伤、窒息缺氧、感染等多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬和水肿,常伴有体温低下及多脏器功能衰竭,是造成新生儿死亡的常见原因之一.本文对14例夏季新生儿硬肿症进行了临床分析,报告如下.
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炎琥宁注射液治疗小儿轻症手足口病疗效分析
目的 观察炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效和不良反应.方法 将134例手足口病患儿随机分为治疗组(76例)和对照组(58例),对照组予以利巴韦林10 mg/(kg·d),治疗组在对照组治疗的基础上加用炎琥宁10 mg/(kg·d).观察患者的热退时间、皮疹消退时间、口腔炎愈合时间和临床有效率.结果 治疗组热退时间、皮疹消退时间、口腔炎愈合时间少于对照组(P<0.01),总有效率(96.1%)优于对照组(84.4%)(P<0.05).结论 炎琥宁能缩短小儿手足口病病程,安全有效,未发现不良反应.
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小剂量红霉素治疗婴儿溢奶71例
目的 探讨小剂量红霉素治疗婴儿溢奶的临床疗效.方法 将130例有明显溢奶症状患儿随机分为2组:对照组(n=59)在治疗原发病的同时采用维生素B6、枯草杆菌/肠球菌二联活菌颗粒等治疗;治疗组(n=71)在对照组治疗的基础上加用小剂量红霉素治疗.并观察2组溢奶症状改善情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为97.2%、84.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用小剂量红霉素治疗有明显溢奶症状患儿能有效改善溢奶症状,减少胃食管反流.
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三种方案治疗异位妊娠的临床观察
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮以及中药联合治疗异位妊娠的效果.方法 将符合药物治疗条件的异位妊娠患者99例随机分成A、B、C3组.A组30例采用MTX75 mg单次肌内注射;B组采用MTX+米非司酮:米非司酮100 mg,口服,1次/d,连服3 d;第3天MTX75 mg,肌内注射.C组采用MTX+中药汤剂:MTX75 mg单次肌内注射,第2天加服中药(主要成分:丹参、赤芍、桃仁、三菱、莪术、天花粉、甘草、蜈蚣等),每日1剂,水煎服,连服7 d.结果 B、C组与A组比较,差异有显著性(P<0.05);B、C组间比较差异无显著性(P＞0.05);A组重复用药率高于B、C组(P<0.05);B组不良反应率高于A、C组(P<0.05).结论 3种方案治疗异位妊娠均安全有效,其中联合用药优于单次用药;MTX联合中药治疗异位妊娠疗效显著,经济实用,安全可靠.
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聚焦超声用于轻度宫颈上皮内瘤变治疗的临床研究
目的 探讨聚焦超声对轻度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)治疗的有效性及安全性.方法 将宫颈刮片细胞学检查阳性和(或)阴道镜下取活体组织病检,病理诊断为CINⅠ的患者240例随机分为2组.激光治疗组120例,采用传统的激光烧灼治疗;聚焦超声组120例,采用CZF-1型超声波妇科治疗仪治疗.比较2组的治愈率、残留率、治疗时间及术中、术后并发症的发生情况.结果 聚焦超声组的治愈率、病灶残留率分别为95.8%和4.2%,激光治疗组分别为93.3%和6.7%,2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);但前者的一次性治愈率(93.3%)显著高于后者(87.5%),P＜0.01.聚焦超声组治疗时间、术后阴道排液及脱痂出血量均低于激光组(P＜0.01).结论 治疗剂量的聚焦超声波能安全有效的治疗CINⅠ,且术中、术后并发症少,患者依从性好.
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腹腔镜手术治疗输卵管囊肿32例分析
随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术提高,大多数盆腔良性囊肿可在腹腔镜下处理.本文对开腹及腹腔镜治疗良性输卵管囊肿的病例进行回顾性分析,以探讨腹腔镜手术应用的可行性及优越性.
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超声聚焦与微波治疗尖锐湿疣的临床体会
尖锐湿疣在临床上比较常见,它是由人乳头瘤(HPV)病毒感染引起的黏膜与皮肤交界处的疣状良性病变,生殖器、会阴、肛门部位的表皮出现瘤样增生.传统的治疗是激光、微波和抗病毒药物等综合治疗,治疗后均有脱痂脱落的过程,容易感染及发生创面出血等.
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高泌乳素血症对多囊卵巢综合征患者腹腔镜手术治疗效果的影响
目的 探讨高泌乳素血症对多囊卵巢综合征(PCOS)患者腹腔镜卵巢打孔术(LOD)治疗后效果的影响.方法 46例PCOS(治疗组)患者行LOD手术;生育期不明原因的不孕症(对照组)患者46例,其中子宫内膜异位症21例、输卵管粘连17例、盆腔粘连6例、输卵管积水伞端闭锁2例,均行腹腔镜手术治疗.2组分别于术前,术后24 h,1、6～10周抽血测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、泌乳素(PRL)水平,并观察2组手术后10周优势卵泡＞15 mm、黄体水平＞5 μg/L、自发性月经来潮率及PRL发生率的情况.结果 治疗组术后1、6～10周LH水平与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而术后6～10周T水平、术后24 h,1、6～10周PRL水平与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组术后24 h,1、6～10周LH、T、PRL水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组术后自发性月经来潮率、黄体水平＞5 μg/L及高PRL发生率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 高泌乳素血症的出现会对卵泡发育、排卵产生显著影响,LOD术前、术后测定性激素,特别是PRL是必要的.
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异位妊娠36例误诊分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].异位妊娠起病急,发展快,病情重.因异位妊娠误诊、误治或漏诊而引起的医疗纠纷呈增加趋势.作者就本院2001-2007年36例典型异位妊娠误诊资料进行回顾分析,以总结诊断经验,提高诊治水平.
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258例输卵管性不孕疗效分析
目的 探讨腹腔镜术后配合综合治疗对输卵管性不孕疗效的影响.方法 258例输卵管性不孕患者均行腹腔镜手术,其中152例术后未进行干预(对照组),106例术后配合电脑中频、超短波、中药灌肠综合治疗(研究组).术后随访1年,对2组妊娠率进行比较.结果 对照组和研究组妊娠率分别为53.9%、 62.3%,宫内妊娠率分别为47.7%、59.4%,2组比较差异均有显著性(P<0.05).1～6个月2组妊娠率为69.6%与7～12个月的30.4%比较也有显著差异(P＜0.05).2组总妊娠率为69.6%.结论 腹腔镜术后配合综合治疗可以提高输卵管性不孕的妊娠率,减少异位妊娠的发生.
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药物联合红外线治疗腹部切口脂肪液化46例观察
目的 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因,观察高渗葡萄糖配伍胰岛素联合红外线对腹部手术切口脂肪液化的治疗效果.方法 以2004年11月-2008年11月妇产科腹部手术切口脂肪液化患者46例为观察组,采用高渗葡萄糖配伍胰岛素联合红外线治疗;以2000年10月-2004年10月同科室腹部手术切口脂肪液化患者46例为对照组,采用常规换药治疗.结果 腹部手术切口脂肪液化平均治愈时间,观察组为(3.62±0.42)d,对照组为(11.25±2.45)d,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 高渗葡萄糖配伍胰岛素联合红外线治疗脂肪液化能明显缩短腹部切口的愈合时间;分析脂肪液化的原因,积极采取预防措施,增加局部组织营养,可以减少手术切口脂肪液化的产生.
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鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术78例临床观察
目的 观察鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果.方法 在鼻内镜下对78例患者行鼻前庭囊肿揭盖术.结果 随访12～24个月,78例均获治愈,未见囊肿复发和并发症.结论 鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿具有手术精确、创伤小、愈合快、并发症少等优点.
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冷冻喷射法治疗口咽部乳头状瘤的疗效观察
口咽部乳头状瘤是较常见的良性肿瘤,多发生于悬雍垂、软腭、腭弓、扁桃体表面及舌部.常规治疗方法有手术切除、激光、微波、射频等.2007年1月-2008年6月本科采用冷冻喷射法治疗口咽部乳头状瘤30例,疗效满意,报告如下.
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改良半椎板拉钩小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症
2006年4月-2008年3月,作者对56例单间隙旁侧型腰椎间盘突出症患者采用侧卧位,经腰后路、单侧椎板开窗的手术方法,术中取小切口(长约2.5 cm),运用改良型半椎板拉钩(拉钩宽度1 cm)摘除突出间盘髓核,获得损伤小、恢复快的良好效果.报告如下.
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透明角膜切口非超声乳化人工晶体植入术在白内障手术中的应用
目的 探讨透明角膜切口非超声乳化人工晶体植入术在白内障手术中应用的效果和优点.方法 对2年援外医疗中采用透明角膜切口非超声乳化人工晶体植入术280眼行回顾性分析.结果 其中270眼远期随访疗效稳定,视力0.5以上230眼达85.01%.结论 透明角膜切口非超声乳化人工晶体植入术投资少,费用低,疗效好,适合援外医疗和我国基层医院防盲治盲的需要,还可以做为透明角膜切口超声乳化术的补救手段.
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孤立性肺结节与血管关系的多层螺旋CT研究
目的 探讨孤立性肺结节(SPN)中血管改变在多层螺旋CT(MSCT)的表现及MSCT诊断价值.方法 84例SPN患者均行MSCT检查,并观察SPN与血管的关系.结果 Ⅰ型(增粗的血管引向SPN)24例,其中腺癌8例,腺鳞癌6例,转移性肿瘤2例,淋巴瘤2例,肺泡癌2例,炎性假瘤3例,动静脉畸形1例;Ⅱ型(增多的血管引向SPN)20例,其中腺癌10例,腺鳞癌6例,炎性假瘤3例,肺曲菌球1例;Ⅲ型(血管穿行于SPN,其走行、形态无明显改变)8例,其中腺癌2例,腺鳞癌1例,肺泡癌1例,结核球瘤3例,神经内分泌瘤1例;Ⅳ型(血管在SPN边缘走行并受压移位)32例,其中结核球瘤7例,炎性假瘤9例,错构瘤1例,腺癌3例,肺泡癌9例,类癌1例,转移性肿瘤1例,小细胞癌1例.结论 MSCT能很好地评价SPN周围的血管改变,对SPN的良、恶性的判断有重要的价值.
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腰腿痛病变的CT影像诊断
目的 探讨腰腿痛病变的CT影像学表现.方法 对62例腰腿痛患者L3-S1椎间隙行螺旋CT扫描,并对其CT图像进行分析.结果 62例腰腿痛患者中,CT影像检查:椎间盘突出31例,椎间盘退变及椎间盘膨出16例,后纵韧带骨化6例,骨性椎管狭窄4例,腰椎滑脱2例,单纯椎小关节退变2例,肌源性腰痛1例.结论 腰腿痛病变具有典型的CT影像相关改变,椎间盘病变是引起腰腿痛的主要原因,正确分析其影像特征,具有重要临床意义.
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超声引导下经皮肾穿刺在微创经皮肾镜取石及钬激光碎石术中的应用
目的 总结超声引导下经皮肾穿刺在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)及钬激光碎石术中的应用.方法 203例肾结石患者,在实时二维超声引导下,利用穿刺针经皮肾穿刺至肾盏或肾盂肾镜工作通道,并配合钬激光碎石,微创完成对肾结石及输尿管上段结石的碎石和取石.结果 经皮肾穿刺并建立有效通道成功率为99.5%(202/203);1次手术成功清除结石122例,2次手术成功取石45例,12例患者改行非手术治疗,本组结石总取净率为82.3%(167/203).手术患者均未发现严重并发症.结论 MCPNL是治疗肾结石的有效方法,成功率高、操作简单、患者创伤小、安全.正确使用超声引导经皮肾穿刺技术并顺利建立皮肾工作通道是手术成功的关键.
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无后囊膜支撑Ⅰ期植入两种类型人工晶状体的效果对比
白内障摘除术都需要人工晶状体植入,来提高患者的术后视力.当白内障摘除术中后囊膜破裂、无后囊膜支撑而不能常规后房人工晶状体植入时,作者采用了双悬吊式人工晶状体Ⅰ期植入术,取得了较好的效果,报告如下.
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应用表皮干细胞、间充质干细胞构建复合皮肤及移植实验
目的 探讨应用表皮干细胞、间充质干细胞构建复合皮肤修复全层缺损皮肤的可行性.方法 选择新西兰大白兔18只,在每只兔背上用常规手术方法切去3个大小相同的全层皮肤缺损创面,面积约2 cm×2 cm.将经处理的脱细胞真皮(acellular dermal matrix,ADM)接种骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)和表皮干细胞(epidermal stem cells,ESCs)制成复合皮肤.实验分A、B、C3组,A组移植复合皮肤;B组移植脱细胞真皮;C组用油纱布敷盖创面.观察各组移植后1～3周内创面愈合、肉芽组织生长及上皮化等情况,并进行创面组织HE染色.结果 术后A、B、C3组创面愈合时间分别为(14.6±1.1)、(18.3±1.2)、(23.0±1.4)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后14 d创面标本HE染色观察:A组创面已上皮化,毛细血管、成纤维细胞数量增加,胶原合成增多,肉芽组织形成丰富;B、C组创面上皮化不全,仍可见许多炎性细胞,肉芽组织中毛细血管、成纤维细胞数量不如A组.结论 表皮干细胞、间充质干细胞接种于脱细胞真皮构建复合皮肤,可加速新生血管形成及创面上皮化,可用于全层皮肤缺损创面的治疗,提高创面愈合质量.
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白藜芦醇对体外培养的人上皮性卵巢癌耐顺铂细胞株SKOV-3/DDP活性的影响
目的 探讨白藜芦醇对体外培养的人上皮性卵巢癌耐顺铂细胞株SKOV-3/DDP活性的影响.方法 采用四甲基偶氮蓝(MTT)法检测不同浓度(2.5、5、10、20、40、80 μg/mL)白藜芦醇在不同作用时间(24、48、72、96 h)对SKOV-3/DDP细胞体外增殖的影响.结果 不同浓度的白藜芦醇组(2.5、5、10、20、40、80 μg/mL )24、48、72、96 h的增殖抑制率均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),并且白藜芦醇对SKOV-3/DDP细胞的增殖抑制作用呈剂量-时间依赖性.结论 白藜芦醇对SKOV-3/DDP细胞株的体外增殖有抑制作用,有望成为一种新的药物应用于卵巢癌的治疗.
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可调性Cem-OsteticTM人工骨浆和自体富血小板血浆复合物修复骨不连的实验研究
目的 探讨复合富血小板血浆(PRP)和可调性Cem-OsteticTM人工骨浆对管状骨骨不连的修复作用.方法 新西兰大白兔28只,在双侧前臂桡骨中上段截除1.5 cm 骨段(包括骨膜),骨断端用骨蜡封闭髓腔,制成骨不连模型.取其中24只,一侧桡骨作实验侧,骨不连处填入复合PRP 的人工骨浆;另一侧为对照侧, 仅填入人工骨浆,另外4只作为空白对照组.分别在术后第2、4、8和12 周通过大体观察、X 线片、组织学及生物力学检测等手段观察桡骨愈合情况.结果 术后第2 周, 实验侧和对照侧的新生纤维组织和骨组织均主要集中在截骨端, 实验侧新生组织略多于对照侧.第4、8 周, 实验侧人工骨表面及孔隙内被大量新生骨组织覆盖和填充,人工骨与宿主骨桥接紧密;对照侧的新生骨组织主要限于人工骨两端,且相对实验侧较幼稚.第12 周, 实验侧骨缺损完全修复,髓腔再通;对照侧断端间新骨形成骨桥,但尚未见到髓腔再通,空白对照组均未见骨痂.结论 复合富血小板血浆(PRP) 和可调性Cem-OsteticTM人工骨浆对管状骨骨不连的修复有促进作用.
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南昌市东湖区从业人员乙型肝炎病毒携带情况调查及分析
目的 了解南昌市东湖区从业人群乙型肝炎(乙肝)病毒感染状况,为乙肝防治提供依据.方法 采用胶体金法对54998例体检者进行HBsAg和HBeAg检测.结果 从业人员HBsAg阳性率为9.13%,其中男性为13.70%,女性为6.24%,男性明显高于女性(P<0.001);HBsAg和HBeAg同时阳性率为1.97%.不同行业间HBsAg阳性率差异有显著性(P<0.05).结论 应提高从业人员健康体检率,及时调离禁忌症人员,并对调离情况进行监督,对易感人群进行医学知识宣传和乙肝疫苗接种,以期达到切断传播途径、保护易感人群、消除食品、公共场所服务人员对公众健康带来的潜在危害.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
