首页 > 文献资料
-
呼吸道合胞病毒肺炎采用高渗盐水联合硫酸镁雾化吸入治疗的临床观察
目的 对呼吸道合胞病毒肺炎采用高渗盐水联合硫酸镁雾化吸入治疗的临床效果展开对比分析.方法 对48例呼吸道合胞病毒肺炎患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组,均为24例,通过不同治疗方法对两组患者临床治疗效果展开对比分析.结果 治疗组患者临床治疗总有效率为95.83％、喘息消失时间为(3.92±1.12)d、咳嗽消失时间为(4.61±1.22)d、肺部罗音消失时间为(3.01±1.14)d、住院时间为(5.73±1.35)d同对照组患者的66.67％、(4.59±1.51)d、(5.28±1.53)d、(4.66±1.71)d和(7.78 ±2.01)d相比,P＜0.05;对两组患者出现不良反应发生率展开对比分析,P＞0.05.结论 在治疗呼吸道合胞病毒肺炎疾病临床上高渗盐水联合硫酸镁雾化吸入临床效果较为理想.
-
高渗盐水在休克复苏中的护理
综述了高渗盐水在给药时机、途径、速度、浓度、温度、方法以及该药对正常机体、电解质、重要脏器的影响和输注过程中药液防渗漏的护理,并在复习文献的同时结合临床实践提出了应用高渗盐水抗休克的治疗护理要点.
-
不同鼻腔冲洗方法对鼻窦内镜手术效果的影响
目的 探讨不同鼻腔冲洗方法对鼻窦内镜手术效果的影响.方法 选择2015年2月到2016年2月在我院进行诊治的慢性鼻窦炎患者54例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各27例,两组患者都给予鼻内镜下手术治疗,术后对照组患者给予生理盐水冲洗鼻腔,观察组患者给予高渗盐水冲洗鼻腔,对比两组患者的术后有效率及术后病情评分.结果 观察组与对照组的术后有效率分别为100.00％和81.48％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组的术后病情评分为(1.78±0.56)分和(3.10±0.76)分,都明显低于术前的(6.32±0.56)分和(6.29±0.41)分(P＜0.05),观察组的术后病情评分也明显低于对照组(P＜0.05).结论 相对于生理盐水,高渗盐水冲洗鼻腔能提高鼻窦内镜手术的治疗效果,安全性较高且不良反应发生情况较少,患者及患者家属更易于接受,能够改善患者病情,提升用药依从性,有很好的应用价值.
-
高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇对毛细支气管炎患儿肺功能的影响
目的 探讨高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇对毛细支气管炎患儿肺功能的影响.方法 选择2015年9月至2016年9月我院收治的毛细支气管炎患儿96例,随机将其分为对照组与观察组,各48例.两组患者均进行抗感染、抗病毒等常规治疗,对照组采用0.9%氯化钠注射液联合布地奈德、沙丁胺醇治疗,观察组采用雾化吸入3%高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿达峰容积比(VPTEF/VE)、达峰时间比(tPTEF/tE)、潮气量及呼吸频率(RR)较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗后,观察组VPTEF/VE、tPTEF/tE、潮气量高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 给予毛细支气管炎患儿高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇治疗效果显著,可改善患儿肺功能,促进患儿康复.
-
术中使用高渗盐水对四肢多发骨折失血性休克患者脑功能的影响及脑保护作用
目的 探讨术中使用高渗盐水对四肢多发骨折失血性休克患者脑功能的影响及脑保护作用.方法 选择2015年6月至2017年6月本院收治的四肢骨折合并失血性休克患者112例,按照随机数字法分为两组,各56例.对照组使用羟乙基淀粉130/0.4及乳酸林格氏液,观察组静脉给予3.0％高渗盐水6 mL/kg.比较两组干预后血浆电解质水平,两组干预前、后血浆渗透压变化,两组患者颅内压和脑灌注压变化情况,术后12 h两组欧洲脑卒中评分(ESS)和简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 观察组钠离子及氯离子水平高于对照组,钾离子水平低于对照组(P<0.05);干预后30 min、2 h、12 h,观察组血浆渗透压均显著高于对照组(P<0.05);观察组脑氧分压与脑灌注压均显著高于对照组(P<0.05);术后12 h,观察组ESS及MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 3.0％高渗盐水治疗四肢多发骨折所致失血性休克,能有效维持电解质平衡,提高血浆渗透压,改善脑组织氧供,提高脑灌注压,从而改善患者术后神经系统功能,起到一定的脑保护作用.
-
7.5％高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿中的应用
目的 探究分析7.5％高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我院2012年4月至2017年4月收治的30例重症手足口病并发脑水肿患儿的临床资料,将其按照治疗方式分为观察组(n=15)和对照组(n=15),其中对照组患儿采用甘露醇治疗,观察组患儿采用7.5％高渗盐水与甘露醇治疗,对比观察两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组患儿颅内压、平均动脉压以及中心静脉压水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标水平均明显降低,观察组患儿低于对照组(P<0.05).观察组患儿的临床治疗总有效率(93.33％)明显高于对照组(73.33％)(P<0.05).结论 重症手足口病并发脑水肿患儿采用甘露醇联合7.5％高渗盐水治疗的临床效果显著.
-
高渗盐水治疗阑尾炎切除术后切口愈合不良患者的效果
目的 观察高渗盐水对阑尾炎切除术后切口愈合不良患者的治疗效果.方法 选择2014年9月至2016年5月医院行阑尾炎切除术的74例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组给予0.9%氯化钠注射液冲洗切口,试验组给予高渗盐水对切口进行冲洗.观察两组治疗后的临床效果、感染率及住院时间.结果 试验组治疗后的总有效率为94.6%,较对照组(67.6%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的感染率为8.1%,住院时间为(8.34±1.21)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高渗盐水应用于阑尾炎切除术后切口愈合不良的治疗中,效果显著,能够明显改善其切口愈合情况,有效缩短患者住院时间,对感染的发生有一定预防作用,值得广泛应用.
-
梯度高渗盐水法超声雾化诱导痰对菌阴不典型肺结核患者的诊断价值
2010年中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心调查研究显示,2001-2009年肺结核发病率呈逐年上升趋势.目前,普遍存在着痰涂片阳性率、确诊率低的问题,某些特殊人群所患肺结核症状、体征和胸部X线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同的特点,即所谓不典型肺结核,较易延误诊断[1].通过临床症状、胸部X线检测、结核菌素试验、PCR及核酸探针检测、组织病理,以及诊断性治疗、排除其他疾病综合诊断痰菌阴性肺结核,但敏感度和特异度不高[2],因此提高抗酸杆菌检出率意义重大.用高渗盐水超声雾化,可获得满意的痰标本,且简单易行,便于普及.
-
高渗盐水联合甘露醇治疗失血性休克56例
1998年-2002年,我们应用高渗盐水(7.5%氯化钠)联合20%甘露醇早期治疗失血性休克56例,取得良好效果,现报告如下.
-
高渗盐水与生理盐水鼻腔冲洗治疗儿童变应性鼻炎的效果比较
目的:本研究旨在分析儿童变应性鼻炎采用高渗盐水与生理盐水进行鼻腔冲洗的方法以及治疗效果,为临床提供可靠的依据.方法:回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的儿童变应性鼻炎患者资料100例,根据治疗方式的不同将100例患者分为两组,每组50例,其中对照组患者接受生理盐水鼻腔冲洗治疗,研究组患者接受高渗盐水鼻腔冲洗治疗,比较研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后的体征得分,对两种盐水治疗效果给予评价.结果:研究组和对照组患者治疗之后的体征评分和治疗之前对比存在统计学差异,治疗之后研究组患者体征得分显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者治疗效果显著高于对照组(P＜0.05).结论:针对儿童变应性鼻炎采取高渗盐水与生理盐水鼻腔冲洗治疗具有显著效果,且高渗盐水的治疗效果高于生理盐水,应该在临床中大力推广使用.
-
高渗盐水治疗重型颅脑创伤合并休克患者的临床应用价值
目的:探讨高渗盐水治疗重型颅脑创伤合并休克患者的应用价值.方法:收治重型颅脑损伤合并休克患者76例,随机分成试验组和对照组各38例.对照组给予甘露醇治疗,试验组给予高渗盐水治疗.结果:治疗后,试验组患者MAP、CPP、APACHEⅡ、GCS评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:高渗盐水治疗重型颅脑创伤合并休克患者的临床应用价值显著,能够增加患者MAP、CPP以及GCS评分,同时还能降低患者APACHEⅡ评分.
关键词： 高渗盐水 重型颅脑创伤合并休克 应用价值 -
高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎的体会
目的:探讨高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎的效果.方法:收治毛细支气管炎患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予生理盐水联合布地奈德雾化治疗,观察组给予高渗盐水联合布地奈德雾化治疗.结果:对照组啰音消失时间、咳嗽消失时间以及喘憋消失时间均明显比观察组长(P<0.05);治疗后,两组缺氧症状评分均明显低于治疗前,且观察组缺氧症状评分的下降幅度明显大于对照组(P<0.05).结论:对毛细支气管炎患儿采取高渗盐水雾化治疗,可以有效缓解临床症状,具有较为理想的治疗效果.
-
高渗盐水治疗阑尾炎术后切口感染效果与可行性研究
目的：研究分析高渗盐水对阑尾炎术后切口感染的临床疗效及安全性。方法：2009年2月-2014年2月收治阑尾炎手术患者100例，随机分为两组。对照组50例患者给予生理盐水进行术后切口换药，试验组50例患者给予高渗盐水进行术后切口换药，对比两组患者换药后的恢复时间、发生感染人数情况等临床指标以及治疗总有效率。结果：试验组的临床指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组的治疗总有效率96.00%，对照组的治疗总有效率74.00%，试验组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：将高渗盐水应用于阑尾炎手术患者的切口换药中，能够缩短术后恢复时间，降低感染发生率，并且能有效提高临床疗效，减少患者的身心损伤，值得临床上广泛应用。
-
高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅内高压效果分析
目的 对比分析严重创伤性颅脑损伤后高渗盐水和甘露醇在降低每日的和累积的颅内压负荷的效果.方法 回顾性分析第四军医大学唐都医院2009年1月-2014年12月间年龄在16岁以上遭受严重的创伤性颅脑损伤且住院治疗至少5 d的456例患者临床资料,其中36例患者仅接受高渗盐水治疗,102例患者仅接受甘露醇治疗,从102例患者中选择36例基本特征与高渗盐水组相似的36例患者与甘露醇组进行比较,比较每日的颅内压负荷和累积的颅内压负荷.结果 在高渗盐水组累积的ICP负荷明显低于甘露醇组累积的ICP负荷[(15.6±19.5)/(36.9±31.5)%,P=0.001].高渗盐水组每日的ICP负荷明显低于甘露醇组每日的ICP负荷[(0.3±0.7)/(1.4±1.2)h/d,P=0.001].但累积的平均高渗盐水的剂量范围和甘露醇的剂量范围差异无统计学意义(1089~3300 mOsm/548~1100 mOsm,P=0.21).高渗盐水组患者在ICU住院天数显著低于甘露醇组在ICU的住院天数[(8.3±2.3)/(9.5±0.8)d,P=0.004].两周内的死亡率高渗盐水组低于甘露醇组,但差异无统计学意义.结论 在严重创伤性颅脑损伤后高渗盐水比甘露醇能更有效的降低累积的和每日的ICP负荷.
-
直肠类癌误诊为山田-Ⅰ型直肠息肉2例分析
病历资料1例为男性,65岁,以腹泻来诊;另1例为女性,58岁,以腹胀、腹痛为主诉来诊,检查病变部位距肛门约10cm以内,肿物大小10.0mm、6.0mm,表面光滑,被覆正常黏膜组织,触之硬,边缘规整,可移动,极易误诊为直肠息肉.2例均是在常规检查时发现,行常规活检,结果为肠黏膜组织,未见明显恶性改变,择日行镜下息肉电凝电切术,切下标本送病理,诊断为直肠类癌,对1例病理提示肿物基底切除不彻底者行追加治疗,即先在其基底注射高渗盐水肾上腺素液1～2ml,使其略隆起,然后用圈套电灼息肉的办法切除残余类癌组织.
-
3％高渗盐水联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效
目的 探讨高渗盐水联合沙丁胺醇治疗毛细支气管炎的疗效. 方法 收集2012年1月-2013年12月收治的毛细支气管炎患儿55例,随机分成高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗(高渗盐水组)29例,生理盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗(生理盐水组)26例.比较两组治疗时间、喘憋消失时间、肺部体征消失时间、疗效.结果 高渗盐水组治疗效果比生理盐水组好,治愈率高(65.5％);高渗盐水组治疗时间[(9.5±1.6)d]、喘憋消失时间[(6.3±1.5)d]和肺部体征消失时间[(5.8±1.1)d]短于生理盐水组,差异均有统计学意义. 结论 高渗盐水联合沙丁胺醇治疗毛细支气管炎效果佳,值得临床推广.
-
高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将80例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组50例和对照组30例.观察组给予5%的高渗盐水骶管注射,对照组给予激素类药物(复方倍他米松注射液)骶管注射.两组均每周治疗1次,治疗3次后比较两组的临床疗效.结果 观察组治愈5例,好转42例,未愈3例,总有效率为94%;对照组治愈1例,好转29例,未愈0例,总有效率为100%.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效与激素类药物(复方倍他米松注射液)相当,可以作为腰椎间盘突出症的一种有效的治疗方法之一.
-
23.4%高渗盐水治疗颅内高压的临床研究
目的探讨23.4%高渗盐水治疗颅内高压的疗效及副作用.方法对20名昏迷的、有侧脑室引流指征的脑出血患者进行共46例次降颅内高压试验.静脉推注23.4%高渗盐水30ml.用药前至用药后6h内,持续监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑灌注压(CPP)、血生化.结果用药后(28.8±20.7)min,ICP从(4.1±1.5)kPa降至(1.6±0.7)kPa(P＜0.01);其中39例次的ICP降幅≥50%.用药后(4.5±1.4)h ICP升到用药前水平.用药后30min,MAP降低(P＜0.05),CPP升高(P＜0.05).CVP、血生化以及渗透压稳定.结论 23.4%高渗盐水能在不降低CPP的情况下,于28.8min内使颅内压下降62%,持续作用近4.5h.
-
高渗盐水对创伤性休克患者单核细胞表面分子14/16表达及血浆抗炎因子的影响
目的 探讨高渗盐水对创伤性休克患者单核细胞CD14/CD16表达及血浆抗炎性因子的影响.方法 采用前瞻性随机对照的方法,观察2007年3至10月在武汉大学人民医院急诊室内收治的30例创伤失血性休克患者,复苏前至少有一次测量收缩压≤90 mmHg,存在明显的胸腹或四肢出血;若确认创伤达6 h以上、孕妇或伴有慢性疾病患者排除此研究之列.患者入急诊室后立即静脉输注250 ml HSD(7.5%氯化钠+6%右旋糖酐-70,HSD治疗组)或0.9%氯化钠(对照组).分别在输液前、输液后1、3.6、24 h采上肢静脉血,用流式细胞术动态观察单核细胞表面CD14和CD16的表达水平,用酶联免疫吸附测定血浆IL-1ra,IL-10和TNF-α水平,记录液体输入量及预后情况.结果 与基础值比较HSD组CD14++CD16-单核细胞亚群明显增加,而CD14+CD16+亚群显著减少(P＜0.05);对照组结果却相反,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,HSD显著降低促炎性因子TNF-α的产生(P＜0.05),而显著加强抗炎性因子IL-1ra和IL-10的释放(P＜0.05),与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的临床一般资料差异无统计学意义,HSD组患者血浆渗透压仅呈暂时性轻度升高.结论 HSD对创伤失血性休克患者有较好的免疫调节和抗炎性反应效应,对预防创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)的发生有重大意义.
-
高渗盐水在颅内高压治疗中的应用
目的以甘露醇作对比,探讨用23.4%高渗盐水治疗颅内高压的效果和副作用.方法对15名昏迷的、有侧脑室引流指征的脑出血患者进行共52例次降颅内压治疗.随机决定静脉推注23.4%高渗盐水30 ml,或静滴20%甘露醇250 ml.用药前至用药后6h内,持续监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑灌注压(CPP)、血生化和渗透压.结果用药后(28±20)min,高渗盐水使ICP下降(2.5±1.1) kPa(P＜0.01),可持续3h有效降颅压,并可使MAP下降;甘露醇在用药后(49±25)min内,使ICP下降(2.0±1.3)kPa(P＜0.01),可持续1h有效降颅压,并明显利尿.6h内两组的CVP、血生化以及渗透压无明显变化(P＞0.05).结论23.4%高渗盐水可有效治疗颅内高压,比20%甘露醇起效更快、更持久,效力相当,可考虑作为一线降颅内压药物.
