首页 > 文献资料
-
不同抗病毒药物对带状疱疹的药效经济学研究
目的 探究带状疱疹患者使用阿昔洛韦、伐昔洛韦和利巴韦林等三种不同抗病毒药物实际应用中成本-疗效分析,为临床用药提供指导意义.方法 选取自2009年3月到2014年5月来我院就治并确诊为带状疱疹患者126例,采用随机抽样分为三组,其中A组采用阿昔洛韦抗疱疹病毒药物治疗,B组采用伐昔洛韦抗疱疹病毒药物治疗,C组采用利巴韦林广谱抗病毒药物治疗,观察分析三组患者临床有效率和治疗成本状况并计算成本/效果比.结果 治疗结束后,三组(A、B、C)患者治疗成本费分别为594.23±96.75元、721.77±101.32元、518.46±89.16元,相互之间存在显著统计学差异(t =6.003,3.729,9.509,P＜0.01).治疗效果方面,A组有效率(84.78％)和B组有效率(92.68％)远远超过C组有效率(71.79％),但A、B两组间不存在差异(x2=1.330,P＞0.05).住院时间上,A组患者要高于B组(t=2.254,P＜0.05),成本-效果比方面,A组(696.06)小于B组(772.11).结论 衡量治疗成本和疗效,从长远看,阿昔洛韦可以作为治疗首选药物,近期快速控制方面,伐昔洛韦可以作为首选药物.
-
头孢曲松每日一克单次给药治疗下呼吸道感染的研究
有研究证明，每日2 g头孢曲松分2次或1次给药，其疗效无显著差别［1，2］。国外已有较多研究从药效经济学的角度探讨了头孢曲松1 g单次给药治疗细菌感染的应用价值，得到了肯定的结论［3-5］。国内此方面大样本的研究尚不多见。我们的研究采用多中心随机分组的方法，比较了头孢曲松每日1 g单次应用与头孢噻肟每日3 g分3次应用的疗效、安全性及治疗成本。 1.病例选择：（1）病例入选标准：①年龄18岁以上，性别不限，志愿参加试验的患者；②临床症状、体征、实验室检查符合下呼吸道细菌感染的诊断标准，需进行全身抗生素药物治疗且无须联用其它抗菌药物者；③无严重心、肝、肾或造血系统疾病，且非晚期肿瘤患者；④治疗期间勿需应用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物、水杨酸类等影响疗效观察的药物。(2) 病例不入选标准：①对青霉素、头孢菌素类过敏者；②孕妇及哺乳期妇女；③4周之内参加过其它药物试验者；④患者感知障碍不能很好配合者；⑤有免疫缺陷和(或)中性粒细胞低于2×109/L者；⑥ 48 h内可能死亡的重症患者，或具有以下任意一项临床表现者：治疗前有紫绀；意识模糊；呼吸频率>35次/min或脉搏超过120次/min；休克或需要用血管升压药者。(3) 终止试验及病例剔除标准：入选病例不得随意终止治疗，但有下列情况之一者可终止试验：①严重药物副作用，被迫中途停药，无法评价疗效，可终止试验，但须进行不良反应评价；②治疗过程中证实是结核菌或真菌引起的下呼吸道感染；③治疗72小时病情无好转或反而恶化，或致病菌耐试验用药物，可终止试验，更换抗感染药物；④其它未按设计方案进行，无法评价的病例。入选病例302例，试验组和对照组各151例，按剔除标准剔除17例，其中因资料不全剔除1例，因非细菌感染剔除1例，因3日无效或耐药菌感染剔除15例，余285例。二组间在性别分布、年龄分布、疾病类型组成、入院时体温及白细胞总数等方面差异均无显著性（P>0.05）。
-
选择性环加氧酶2抑制药药理问题探讨
环加氧酶2(COX-2)抑制药是新一代的非甾体类抗炎药,不但有更好的消炎镇痛效果,而且能减轻胃肠道药物不良反应.本文分析了COX-2抑制药在治疗心血管系统疾病应用中发生的不良事件,并评估这类药物的药效经济学,为抗炎药物的选择提供指导依据.
-
3种不同抗病毒药物治疗带状疱疹的药效经济学分析
目的：比较3种不同抗病毒药物治疗带状疱疹的药效经济学。方法回顾性分析120例带状疱疹患者的临床资料，按抗病毒治疗药物种类的不同分为 A 组46例、B 组42例和 C 组32例，分别采用阿昔洛韦、伐昔洛韦和利巴韦林抗病毒治疗，观察临床疗效、经济学成本和成本—效果比。结果2周后，A、B 2组的总有效率均高于 C组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），A 组与 B 组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。3组患者的总费用及抗病毒药费经方差分析，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），3组患者辅助药费、检验费、床位费及注射及护理费组间比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。在成本—效果比和增量成本—效果比上，A 组均小于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在治疗带状疱疹中同时注重药物的成本和效果时，阿昔洛韦是佳选择；如果只注重疗效，则选择伐昔洛韦更佳；利巴韦林虽然治疗成本较低，但疗效差，临床上不作为首选。
-
国产氟康唑片局部用药治疗慢性阻塞性肺疾病合并口腔念珠菌病的临床观察
目的：观察国产氟康唑片局部用药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并口腔念珠菌病的疗效、安全性及药效经济学。方法：选取我院2013年5月至2015年5月COPD急性加重期合并口腔念珠菌病患者74例，按照随机数字表随机分为观察组35例，对照组39例，观察组给予国产氟康唑片碾碎患处局部应用，对照组给予进口氟康唑胶囊口服。比较两组患者的临床疗效、用药疗程及药物副作用。结果：观察组的总有效率为100％高于对照组的97．4％，但差异无统计学意义（χ2＝0．0029，P ＞0．05）。观察组痊愈率为94．3％高于对照组的87．2％，但差异无统计学意义（χ2＝0．0069，P ＞0．05）。观察组的疗程平均为2．9 d较对照组（5．2 d）缩短，差异有统计学意义（Z ＝－6．246，P ＜0．01）。观察组无不良反应，对照组不良反应发生率为5．1％，但两者相比差异无统计学意义。观察组抗真菌药费低于对照组，差异有统计学意义（t＝－23．398，P＝0．000）；观察组的成本－效果比明显低于对照组。结论：国产氟康唑局部应用治疗慢阻肺合并口腔念珠菌病疗效及副作用与全身应用氟康唑无明显差异，但用药疗程缩短，且费用低，药效经济学更好。
-
高血压治疗中降压药物的价-效关系探讨
目的探讨降压药物费用与疗效的关系及其影响因素在高血压治疗中的意义.方法对129例药物治疗的高血压病人,按血压控制效果、药物费用及9项影响因素进行分析,并调整降压药物的品种和剂量,对比干预前后血压控制效果和药物费用的变化情况.结果干预前血压控制率为56.6%、人均药费为5.4元/日;干预后血压控制率升为90.7%,P＜0.01,有极显著性差异;人均药费降为5.2元/日,但P＞0.05,无统计学差异.结论通过药物经济学干预,可以提高血压控制率,控制药物费用上涨,达到良好的C/E比值.
