神经刺激仪定位下臂丛神经阻滞效果观察
摘要: 目的 探讨神经刺激仪引导下定位行臂丛神经阻滞的临床效果.方法 将68例拟在臂丛神经阻滞下行择期手术的患者按随机数字表法分为2组,每组34例.Ⅰ组应用周围神经刺激仪行腋路、肌间沟联合臂丛神经阻滞;Ⅱ组运用传统方法行联合臂丛神经阻滞.阻滞后30 min观察感觉和运动阻滞效果,对2组患者臂丛神经阻滞实施时间、阻滞起效时间、手术时间及术后并发症进行比较.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组阻滞时间及阻滞起效时间分别为(10.1 ±2.8)min和(12.9±1.8)min,Ⅱ组阻滞时间及阻滞起效时间分别为(11.5±2.7)min和(14.6±2.2)min,Ⅰ组臂丛神经阻滞实施时间及阻滞起效时间较Ⅱ组明显缩短(均P<0.05).2组均未出现动脉损伤、气胸等并发症.结论 神经刺激仪定位下臂丛神经阻滞较传统方法联合臂丛神经阻滞成功率更高,阻滞实施更快.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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