不同胃管置入法对患者应激反应的影响
摘要： 目的:观察不同胃管置入法对患者产生的应激反应.方法:选择80例行胃管置入患者,随机分为Ⅰ组(常规组);Ⅱ组(表面麻醉组);Ⅲ组(静脉镇静组);Ⅳ组(气管导管引导组)4组,每组20例.监测4组患者置胃管前(T1),胃管到达咽喉部(T2),胃管到达胃部(T3)时的收缩压,心率变化情况,同时记录置管所用时间、置管次数、误插次数,及恶心,呕吐,流泪、呼吸抑制等不适感.结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者在T2、 T3点的收缩压,心率均比T1点高,但Ⅱ组、Ⅲ组患者升高的程度比Ⅰ组低;而Ⅳ组的收缩压,心率与术前相比无明显变化.同时Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的置管时间比Ⅰ组明显缩短,对患者产生的不适感也较轻.结论:对胃管置入患者术前给予表面麻醉或静脉镇静可以降低置入胃管所引起的应激反应,全麻气管插管后采用气管导管引导置入胃管几乎不会对患者产生应激反应.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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