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COPD患者机械通气后下呼吸道真菌感染30例临床分析
目的 探讨COPD患者机构通气后并发下呼吸道真菌感染的特点及防治对策.方法 回顾性分析本院2003年1月~2006年1月30例COPD患者机械通气后并发下呼吸道真菌感染患者的临床资料.结果 30例患者临床表现均无特异性,呼吸道分泌物培养确诊,共培养出真菌32株,包括白色念珠菌20株,热带念珠菌8株,光滑假丝酵母菌4株,对抗真菌药物均敏感,氟康唑治疗有效率89%. 结论 COPD患者长期机械通气治疗并发下呼吸道真菌感染率高,念珠菌属是主要致病菌,氟康唑治疗效果好.
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雾化吸入药物疗效的探讨
雾化吸入能起到润滑气道,稀释分泌物的作用.传统雾化吸入使用药物的是生理盐水+庆大霉素+糜蛋白酶+地塞米松.本文旨在探讨使用呼吸机雾化时不同药物对湿化气道,清除呼吸道分泌物的影响.
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重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者营养支持效果观察
目的观察肠内营养支持应用于重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者的效果.方法将92例重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者随机分为两组,均在系统救治的基础上,分肠内营养组(EEN)46例和肠外营养组(EPN)46例,观察两组撤机的时间,同时动态监测胆碱脂酶(ChE)活性,观察阿托品用量、氯磷定用量、ChE恢复时间、病死率、住院时间等.结果EEN组撤机时间明显早于EPN组(P<0.05),阿托品和氯磷定用量、ChE恢复时间及住院时间EEN组均明显少于EPN组(P<0.05),病死率也明显低于肠外组(P<0.05或P<0.01).EEN组2周内的撤机成功率明显高于EPN组(P<0.01).结论重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的疗效,EEN支持治疗组明显优于EPN支持治疗组.
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应用机械通气治疗危重哮喘14例疗效观察
危重哮喘是指哮喘患者经吸入糖皮质激素(≤1000μg/d)和应用长效β-受体激动剂或茶碱类药物治疗后,哮喘症状仍持续存在或继续恶化;或哮喘呈暴发性发作,从哮喘发作后短时间内即进入危重状态[1].机构通气是治疗危重哮喘的重要环节,现将我院呼吸内科自2000年1月~2005年5月收治的急危重哮喘患者204例中14例行机械通气治疗的观察结果报告如下.
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56例药物中毒致呼吸衰竭病人机械通气的护理
近年来,由于机械性通气的积极治疗作用,呼吸机已经被广泛地应用于各种原因引起的呼吸衰竭,并取得显著的疗效.重度安眠药中毒和有机磷农药中毒常易导致呼吸衰竭.正确管理气管插管和呼吸机对机构通气的成功与否至关重要.我院自1999年6月~2001年3月共收治了56例重度安眠药中毒和有机磷中毒病人,在常规治疗的基础上辅以气管插管、机械通气抢救,成功率大大提高.现就气管插管和机械通气的护理体会报告如下:
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机械通气在抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的临床应用
目的探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭(ARF)中的临床应用.方法对29例A0PP并ARF患者行机械通气治疗.当出现ARF时,给予机械通气,结合综合治疗抢救.结果AOPP并ARF时死亡率较高,及早行气管插管、机构通气治疗,是抢救成功的关键.