首页 > 文献资料
-
1例双相情感障碍伴有精神病性症状的重度抑郁发作的护理
总结1例双相情感障碍伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者的护理,护理要点包括:加强患者安全护理,做好药物护理,疾病宣教,心理护理,建立有效的家庭支持系统,通过治疗和护理,患者康复出院.
-
中西医结合治疗有精神病性症状抑郁症的临床疗效观察
目的:对中西医结合治疗有精神病性症状抑郁症的临床疗效观察.方法:选取2015年10月至2016年10月我院收治的有精神病性症状抑郁症患者100例,根据治疗方法的不同分为时照组和观察组,对两组患者的临床疗效进行观察并对比.结果:经过治疗后,观察组患者在不良反应、治疗效果和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的比较中都好于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗精神病性症状抑郁症具有高疗效和副作用少的优点,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.
-
喹硫平联合艾司西酞普兰治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果分析
目的:分析针对有精神病性症状的抑郁症患者实施喹硫平联合艾司西酞普兰方式治疗的效果。方法选取该院有精神病性症状的抑郁症患者96例(2013年1月一2014年10月期间),将其计算机随机分对照组(单一艾司西酞普兰治疗)、观察组(喹硫平联合艾司西酞普兰),各48例。对比2组有精神病性症状的抑郁症患者的HAMD平均分及不良好反应发生概率。结果观察组治疗后HAMD平均分(9.59±6.54)分低于对照组,差异有统计学意义P〈0.05;2组不良反应发生概率均较低,差异无统计学意义,P〉0.05。结论治疗有精神病性症状的抑郁症患者采取喹硫平联合艾司西酞普兰的方案效果可观。
-
治疗抑郁症,小心用药误区
抑郁症是一种常见疾病,药物治疗是主要方法之一.然而,由于人们对抗抑郁药的特性和适应症等认识不足,误用、滥用现象较为普遍.误用一:用抗抑郁治疗其他精神疾病在现实生活中,人们将其他的精神和行为问题误认为是抑郁症,长期使用抗抑郁药治疗的情况也时有发生.例如:将抗抑郁药用于没有抑郁症状的阿茨海默病(老年前期痴呆与老年性痴呆);单用抗抑郁药治疗妄想、幻觉等精神病性症状,结果不能解决问题,反而造成了一些新的问题.
-
中西医结合治疗抑郁症33例
目的 探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效.方法 66例患者平分为两组,对照组口服解郁丸;观察组加服舒必利.用药6个疗程后评定疗效.结果 观察组显效率为81.8%,对照组显效率为60.6%.两组显效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗抑郁症疗效显著.
-
中西医结合治疗精神病性症状抑郁症效果观察
目的:对中西医结合治疗精神病性症状抑郁症的效果进行分析研究.方法:选取2015年10月-2016年10月到我院治疗伴有精神病性症状的抑郁症患者60例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率90.0%明显高于对照组患者63.3%;在治疗的第2、4、6周对两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分进行比较,观察组患者的评分明显低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗精神性症状抑郁症是一种效果高、安全性高的治疗方法.
-
有精神病性症状抑郁症的现象学特征对照分析
目的 探讨有精神病性症状抑郁症的现象学特征.方法 将符合CCMD-3诊断标准的114例抑郁症,根据患者是否存在精神病性症状分组进行临床资料的对比分析.结果 37.7%的抑郁症存在着各类妄想等精神病症状;有精神病性症状抑郁症起病时有明显的社会心理因素,自杀行为要高于无精神病性症状抑郁症的3.5倍,联合治疗占81.4%,近期疗效两组均较佳,但起效时间有精神病性症状抑郁症要慢.结论 两组病例在现象学及治疗学上均存在着明显差异.
-
阿尔采木病和血管性痴呆的临床比较
目的探讨AD、VD病人的认知障碍及精神病性症状出现率、特点以及AD组VD组的不同点.方法 80例AD病人、65例VD病人,作MMSE、HDS、HIS、ALD量表及WAIS、WMS量表对精神病性症状进行分析.结果 AD组的WAIS、MMSE、HDS量表分比VD组低,有显著性差异.精神病性症状出现率AD组77.5%,VD组84.61%.两组无显著性差异.但情感脆弱出现率VD组比AD组高,两组有显著性差异.结论认知损害是AD病人的基本症状,较VD病人严重,AD、VD的精神病性症状较为常见,情感脆弱多见于VD病人.
-
欣百达引起性欲增强1例
患者35岁,男性,因患有精神病性症状的抑郁症服用欣百达、再普乐治疗,40天时抑郁症状缓解,精神病性症状消失.但出现性欲增强.减少并停用欣百达,继续服用再普乐,10天后,性欲增强症状消退.换用怡诺思75mgqd逐渐增至225 mgqd,未出现性欲增强.
-
伴与不伴精神病性症状的重度抑郁障碍患者人口学和临床特征比较
本文采用ICD-10诊断标准,比较伴精神病性症状的重度抑郁障碍(psychotic major depression,PMD)与不伴精神病性症状的重度抑郁障碍(non-psychotic major depression,NMD)患者在人口学资料与临床特点上的异同.
-
伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素
目的:分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素.方法:对2010年9月1日-2011年2月28日“中国双相障碍患者诊断评估服务”研究项目的数据进行二次分析,1068例抑郁症患者中伴精神病性特征抑郁症患者112人(10.5%).采用简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)中抑郁发作模块、自杀模块和精神病性疾患模块,分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素.结果:伴精神病性特征抑郁症患者较不伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高(OR =2.22),多因素logistic回归分析显示被控制体验(OR =3.54)、幻听(OR =3.84)和无价值感/罪恶感(OR =4.78)的患者更易有自杀未遂风险.结论:本研究提示伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高,存在被控制体验、幻听和无价值感/罪恶感症状的患者发生自杀行为的危险性可能更高.
-
小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状的临床观察
目的 探讨小剂量奋乃静(2~6 mg)治疗老年痴呆精神病性症状的临床疗效和安全性.方法 对31例老年痴呆(阿尔茨海默病和血管性痴呆)伴精神病性症状患者在常规治疗的基础上加用小剂量奋乃静治疗.分别采用老年临床评定量表(SCAG)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗第8周末显著进步2例,进步22例,无效7例,不良反应轻微.结论 小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状安全、有效.
-
癫痫所致精神障碍38例临床分析
目的:探讨癫痫所致精神障碍的临床特征,以提高对此疾病的认识和诊断水平.方法:对近6年间收住我院的38例癫痫性精神障碍患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果:临床症状以思维障碍、幻听为主,有26.2%的患者被误诊为精神分裂症.结论:癫痫所致精神障碍临床上易发生误诊,应注意鉴别.
-
齐拉西酮对精神病性抑郁症的增效作用
目的:探讨帕罗西汀合用齐拉西酮对有精神病性症状的抑郁症的疗效和安全性.方法:对46例有精神病性症状的抑郁症的患者,随机分为合用组(帕罗西汀合用齐拉西酮)和单用组(单用帕罗西汀),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定.结果:两组治疗后各阶段HAMD均较治疗前明显下降(P<0.05~0.01);两组间比较,治疗第4、6周末,合用组评分显著低于单用组(P均<0.05).治疗后两组WMS-RC中各项目均明显改善(P均<0.01),而合用组短时记忆的改善比单用组更明显(P均<0.05).两组不良反应比较无显著差异.结论:帕罗西汀合用齐拉西酮治疗有精神病性症状的抑郁症可增加疗效,安全性好.
-
不同年代精神分裂症患者首次住院症状变化情况
目的:探讨不同年代精神分裂症患者首次住院症状变化情况.方法:对1998年及2013年各40例精神分裂症患者首次住院的精神病性症状进行回顾性分析比较.结果:感知觉障碍及情感障碍中各症状出现率,两组间差异无统计学意义(P>0.05);思维障碍中被害妄想、关系妄想、夸大妄想、罪恶妄想、钟情妄想出现率差异有统计学意义(P<0.05);与1998年组比较,2013年组被害妄想、关系妄想、钟情妄想出现率明显增高,夸大妄想、罪恶妄想出现率明显下降(P<0.05) 结论:与1998年相比,2013年首次住院精神分裂症患者思维障碍更多为被害妄想及关系妄想.
-
60例老年期首发脑血管性精神障碍临床分析
目的:探讨老年期首发脑血管性精神障碍(MDVD)的临床特点及治疗.方法:回顾性分析60例老年期首发MDVD患者的临床资料,并与34例老年期首发精神分裂症(SC)对照. 结果:MDVD组有90%出现精神病性症状,不同于SC组的症状是意识障碍,焦虑抑郁和认知减退.MDVD组的治疗量为SC组的1/3~1/2.两组的不良方应相类似,苯二氮(艹卓)类的合用十分普遍.结论:老年期首发MDVD伴发精神症状常见,经综合治疗可获良效.
-
伴精神病性症状的抑郁症的临床特点及护理对策
目的:探讨伴精神病性症状的抑郁症的临床特点及护理对策.方法:对100例伴精神病性症状的抑郁症与198例不伴精神病性症状的抑郁症进行临床对照分析.结果:伴精神病性症状的抑郁症患者焦虑、激越、自责自罪、绝望、自杀行为的出现频率较高,往往需联合用药方能奏效.结论:伴精神病性症状的抑郁症与不伴精神病性症状的抑郁症在症状学及治疗学方面存在差异.要从安全和生活护理、心理护理、特殊护理、健康教育等方面做好伴精神病性症状的抑郁症的护理工作.
-
吸食大麻引起精神病性症状1例
大麻是仅次于鸦片的古老致依赖的药物,其中枢作用的有效成分为"四轻大麻酚".由于广泛滥用,对人体健康和工作能力的危害已成为世界许多国家关心的社会问题.新疆维吾尔族男性公民吸食大麻历史悠久,现今已构成该民族精神卫生领域中主要问题.少数人在吸食大麻后,可引起精神病性症状,现报告1例.
-
关于脑卒中后病人心理状态调查及心理护理效果评价
脑卒中后病人常常会出现明显的心理行为改变,抑郁、焦虑、恐怖、强迫、躯体化、精神病性症状亦十分突出,严重影响病人的康复和预后,如能以整体护理模式为基础,根据每个患者个性及心理状态施以针对性心理疏导,可提高患者对疾病的正确认识和提高治疗效果,改善患者的治疗态度和生活质量,达到取得良好疗效的目的,本文旨在探讨卒中后的这些心理行为特点,并有针对性地实施心理护理措施,并对心理护理的效果进行评价.
-
文拉法辛致药源性震颤及不自主运动一例
患者 女,54岁,农民.主因间断出现情绪不好、悲观伴躯体不适10年余入院.既往体健,1999年因母亲去世突然出现情绪不好、悲观绝望,同年7月首次住我院治疗,诊断为抑郁发作,予帕罗西丁30 mg/d治疗61 d后"痊愈"出院.出院后患者坚持服用帕罗西丁 30 mg/d直至2007年逐渐停药,停药后病情无波动.2009年8月患者无诱因再次出现情绪不好,认为2012年是世界末日,感觉胃部不适,经常打嗝并有自杀观念,无自伤、自杀行为.2010年9月2日患者第2次住我院治疗,精神检查可引出思维迟缓、记忆减退、情绪低落、兴趣缺乏、自杀观念,伴有呃逆,体格检查及辅助检查均无明显异常,入院诊断:复发性抑郁障碍;目前为不伴有精神病性症状的重度发作.予盐酸文拉法辛缓释胶囊(商品名:怡诺思,辉瑞公司生产)75 mg/d治疗,9月6日增至150 mg/d,9月10日患者出现四肢震颤、肌张力呈齿轮样增高,考虑为药源性震颤,予盐酸苯海索2 mg/d拮抗后震颤症状随即消失,9月22日考虑患者抑郁症状改善不明显,将盐酸文拉法辛缓释胶囊增至225 mg/d,3周后抑郁情绪消失,于2010年9月30日停盐酸苯海索,停药后未再出现震颤,四肢肌张力正常.