安徽医学杂志
Anhui Medical Journal 안휘의학
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学情报研究所
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-0399
- 国内刊号： 34-1077/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
宫腔镜电切术治疗中隔子宫34例报告
目的 探讨宫腔镜电切术治疗中隔子宫34例的临床效果.方法 回顾分析2009年4月至2011年7月安徽医科大学第二附属医院妇科宫腔镜电切术治疗中隔子宫患者的临床资料.结果 34例患者中完全中隔9例,不全中隔25例,合并阴道中隔6例.全部患者均在宫腔镜下一次完成手术切除,无一例发生并发症,其中有11例同时行腹腔镜手术.术后3个月复查宫腔形态恢复正常.术后长期随访,妊娠率由术前67.6%上升至术后81.5%,流产率由术前52.9%下降至术后22.2%.结论 宫腔镜下中隔子宫切除术简单、安全,对于矫正宫腔形态、改善妊娠结局效果良好,是治疗中隔子宫患者的首选治疗方式.腹腔镜在TCRS术中起良好监护作用.
-
根管治疗后疾病感染根管内细菌的PCR-DGGE分析
目的 利用PCR-DGGE方法分析应用变性梯度凝胶电泳技术,分析比较未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎患牙根管内的菌群结构.方法 收集临床诊断为慢性根尖周炎的病例19例,包括未治疗患牙9例和根管治疗失败患牙10例.利用变性梯度凝胶电泳技术比较分析不同临床疾病状态患牙根管内细菌菌群结构的不同.结果 每个样本中均可检测到细菌菌群的存在.未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎DGGE条带数差异有统计学意义(P<0.05).聚类分析以及PCA分析结果发现治疗后和未经治疗的根尖周病患牙感染根管内的微生物菌落结构相互之间是有着明显区别的.结论 未经治疗与根管治疗失败的慢性根尖周炎根管内细菌菌丛存在明显差异;不同种属细菌的联合作用是导致根管治疗失败的主要原因.
-
高龄老年急性无结石性胆囊炎19例临床诊治分析
目的 探讨高龄老年急性无结石性胆囊炎(AAC)的临床特点及治疗.方法 对19例高龄老年急性无结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者年龄72～88岁,平均77.2岁,患者均为高龄老年急性无结石性胆囊炎.13例患者合并心血管系统疾病的(68.42%),9例合并呼吸系统疾病(47.36%),6例合并糖尿病(31.57%),3例脑血管意外后遗症(15.78%).同时合并2种及2种以上疾病的患者有8例(42.10%).15例患者行胆囊切除术,3例患者行胆囊大部分切除,1例行胆囊造瘘术,其中3例胆囊坏死、穿孔(15.78%),均获得痊愈,无一例患者死亡.结论 高龄老年急性无结石性胆囊炎应在48 h内进行胆囊切除术,早期手术是防止胆囊穿孔、降低并发症和病死率的重要治疗措施.
-
2型糖尿病合并脑梗死患者血清胱抑素C与C反应蛋白水平的变化
目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清胱抑素C、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及C反应蛋白(CRP)的水平变化及关系.方法 选取2012年3月至2013年1月住院的肾功能正常的2型糖尿病合并急性脑梗死患者64例,同期选择未合并脑梗死的肾功能正常的2型糖尿病患者68例,观察血清胱抑素C、CRP及IMT,观察各指标与脑梗死的关系.结果 合并脑梗死的2型糖尿病患者血清胱抑素C、CRP及IMT的水平均高于无脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者定期监测血清胱抑素C、CRP水平,并加以干预,对减少脑梗死的发生与改善预后有积极意义.
-
儿童白癜风371例临床特点分析
目的 总结分析 371例儿童白癜风的临床资料,了解儿童白癜风的临床特点,对该型白癜风早期预防及治疗提供依据.方法 采取调查问卷方式收集近3年来安徽省立儿童医院皮肤科确诊的352例儿童白癜风,并对临床资料进行整理、统计分析.结果 儿童白癜风患者共 371 例,其中男童226例(60.9%),女童145 例(39.1 %),平均(7.0±2.83)岁,平均病程为(24.0±23.86)个月,平均发病年龄为(6.65±2.77)岁.皮损面积小于1%占237例(63.88%),单侧分布 219例(59.03%),双侧分布152 例(40.97%),累及头颈部208例(56.07%)多.局限性白癜风多见,夏季好发.36例(9.7%)有家族史,246 例(66.31%)处于进展期,20 例(5.39%)伴有晕痣,精神因素 16例(4.31%)、外伤史 11 例(2.97%)、发热后发病8例(2.16%)、装修及可能环境污染7例(1.87%)、日晒 6 例(1.62%)是儿童白癜风主要的诱发因素.结论 儿童白癜风同成人白癜风比较有许多不同的临床特点,儿童白癜风是白癜风的特殊类型.
-
X线透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠208例体会
目的 探讨X线透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的效果.方法 空气灌肠整复法治疗208例小儿肠套叠.结果 在208例肠套叠病例中,197例空气灌肠整复成功,成功率为94.7%.无穿孔病例,其中5例72 h内反复套叠,均再次空气灌肠成功.11例因就诊时间晚或全身情况差整复未成功患儿行急诊手术,其中1例因肠坏死行肠切除术.结论 空气灌肠整复法简单易行、创伤小、恢复快、整复率高.
-
妊娠期糖尿病患者分娩前测定胎肺成熟度的临床价值
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者在分娩前测定胎肺成熟度的临床指导意义.方法 选取2006年8月至2012年8月于我院就诊的86例GDM患者,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组和控制不佳组,其中血糖控制良好组有48例,血糖控制不佳组有38例,并选取同期孕周的健康孕妇42例作为对照组.所有入选患者在分娩前均行羊水泡沫实验,观察对比3组患者胎肺成熟度差异.结果 血糖控制良好的患者其胎肺成熟度与健康对照组相比无明显差异,但血糖控制不佳的患者其胎肺成熟度较健康对照组差.结论 GDM患者在血糖控制良好的情况下,其胎肺成熟度与健康孕妇一样,择期终止妊娠前不必行羊膜腔注射地塞米松促进胎肺成熟;而血糖控制不佳的孕妇其胎肺成熟度相对较差,择期终止妊娠前需要向羊膜腔注射地塞米松促进胎肺成熟.
-
丙泊酚不同输注方式对无痛宫腔镜检查术患者麻醉效果的影响
目的 评价丙泊酚不同输注方式在无痛宫腔镜检查术中的麻醉效果.方法 择期门诊无痛宫腔镜检查术患者120例,ASA分级:I或II级,采用随机数字表法,将其分为两组(n=60),靶控输注组(TCI组)和分次静脉注射组(IV组).TCI组采用Diprifusor-TCI系统,设定 Cp:3~4 μg/ml,诱导时间20~30 s,术中根据体动反应调整Cp,检查结束后停止输注.IV组采用1.5~2 mg/kg剂量静脉推注,推注时间<30 s,术中根据体动反应追加丙泊酚.记录患者生命体征、诱导时间、恢复时间、用药量.结果 两组麻醉前MAP、HR及SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);IV组低MAP、HR及SpO2均低于TCI组,差异有统计学意义(P<0.01);与IV组比较,TCI组的意识消失时间延长,睁眼时间缩短,丙泊酚总用量减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在门诊无痛宫腔镜检查中,TCI法输注丙泊酚在术中并发症、术后恢复及用药量方面优于分次静脉注射法.
-
氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病30例疗效观察
目的 探讨氟达拉滨联合环磷酰胺(FC)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效以及不良反应.方法 回顾分析30例经FC方案治疗的CLL患者的临床资料,评估患者临床分期及疗效,同时观察患者对药物的不良反应.结果 30例患者中,10例(33.33%)获得完全缓解(CR),8例(26.67%)为部分缓解(PR),总缓解率为60.00%;Binet A+B期总缓解率(80.00%)明显高于C期总缓解率(20.00%),治疗反应差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中出现的不良反应主要为不同程度的骨髓抑制、胃肠道反应和感染.结论 氟达拉滨联合环磷酰胺用药安全性好,有效率高,大大提高了CLL的治疗效果.
-
应用股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复颌面部组织缺损的临床体会
目的 比较游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣在修复颌面部组织缺损中的应用效果.方法 对19例口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损修复的病例(其中前臂皮瓣14 例,股前外侧皮瓣5例;面积5 cm×6 cm~8 cm×10 cm,)进行分析总结,根据不同组织缺损的具体情况,应用不同组织瓣类型对缺损进行修复,并对术后效果和供区恢复情况进行评价.结果 19例移植皮瓣全部成活,术后随访患者的张口度、语言及吞咽功能、缺损区外形方面均恢复良好,在供区恢复情况及满意度方面.股前外侧皮瓣明显优于前臂皮瓣.结论 股前外侧皮瓣能更好的降低供区的各种并发症,且组织量丰富,可塑性良好,是修复颌面部软组织较大缺损的理想游离皮瓣选择.
-
术前抑郁对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响
目的 评价术前抑郁对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响.方法 拟行腹式子宫次全切手术患者260例,采用Hamilton抑郁量表评价患者术前的抑郁状态,根据Hamilton评分分为抑郁组(Hamilton评分≥17分,D组)和无抑郁组(Hamilton评分<17分,N组).记录2组子宫次全切术后6、24、48 h的视觉模拟量表评分(VAS).结果 D组患者50例,N组210例,2组术后6、24、48 h VAS平均评分为(9.63±3.15)分和(8.14±2.47)分(P<0.05)、(7.74±2.83)分和(6.54±1.83)分(P<0.05)、(3.24±1.65)分和(3.25±1.78)分(P>0.05).结论 术前抑郁可加重腹式子宫次全切手术患者术后短期疼痛.
-
经翼点入路急诊显微手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略
目的 探讨经翼点入路急诊显微神经外科手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略.方法 30例大脑中动脉瘤破裂伴有脑内血肿患者,术前急诊行CTA 确定动脉瘤的位置、大小,在发病24 h内(入院后6 h内 )控制性降压下急诊经翼点入路显微手术治疗,其中29例行动脉瘤夹闭+血肿清除术,另有1例无法夹闭,只行单纯血肿清除,术后再行动脉瘤栓塞术.结果 30例患者手术顺利,脑内血肿量为(26.4±7.21)ml;术后复查血肿清除满意,2例出现脑血管痉挛;术后随访6个月至3年,恢复良好25例,死亡1例,植物生存1例,重残1例,中残2例.结论 对于脑内血肿量大于30 ml或中线移位大于1 cm的破裂大脑中动脉瘤患者,采用经翼点入路显微手术清除血肿和夹闭动脉瘤,具有解除脑内血肿占位效应、防止动脉瘤再次破裂出血、术后神经功能障碍发生率降低的优点.
-
复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻疗效观察
目的 分析复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻的疗效和安全性.方法 将胆囊切除术后并发腹泻患者142例随机分为治疗组(71例)及对照组(71例).对照组给予匹维溴胺片50 mg,3次/d,口服;治疗组给予匹维溴胺片50 mg,3次/d,口服,复方阿嗪米特肠溶片2粒,3次/d,口服.两组均治疗2周.观察治疗前后每日排便次数、大便是否成形及腹胀、腹痛的改善情况,评价两组的疗效,记录药物不良反应.结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为61.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻的疗效明显优于单用匹维溴胺,且不良反应不明显.
-
SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的临床观察
目的 比较替吉奥联合奥沙利铂 (SOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX6方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应.方法 43例晚期大肠癌患者随机分为两组.SOX组22例,每天给予替吉奥80 mg/m2,分早晚2次口服,第1~14 d;联合奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1 d,每3周为1个周期.FOLFOX6组21例,给予亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1 d,氟尿嘧啶前;氟尿嘧啶 400 mg/m2,静脉推注,第1 d,随后2 400 mg/m2静脉持续滴注46 h;联合奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,维持2 h,第1 d;每3周为1个周期.治疗2个周期后评价疗效.结果 SOX组总有效率(CR+PR)为45.5%,中位疾病进展时间为6.8个月;FOLFOX6组总有效率(CR+PR)为38.1%,中位疾病进展时间为6.6个月.两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);SOX组肝功能异常高于FOLFOX6组(P＜0.05),FOLFOX6组白细胞减少发生率高于SOX组(P＜0.05).结论 SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌疗效相当,不良反应略有差别但均能耐受,都可作为晚期大肠癌标准方案.
-
胎儿先天发育异常相关因素探讨
目的 探讨胎儿先天发育异常的相关因素,提出干预措施,提高人口素质.方法 对我院2009~2012年分娩的有先天发育异常的病例(154例)进行回顾性分析,同时随机抽取同期我院分娩的发育正常的新生儿的病例(160例)进行对照分析.结果 发育异常组与对照组产妇之间在年龄、产次及城乡之间、文化程度上差异无统计学意义(P＞0.05);但在孕早期感冒、服药、出血、发热等差异有统计学意义(P＜0.05);在孕期接触不良环境如吸烟、宠物、有害化学物,差异有统计学意义(P＜0.05);在不良孕产史上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿先天发育异常与孕早期的不良情况、有害环境、不良孕产史有相关性,积极做好孕期保健,增强优生意识,避免有害环境,减少胎儿先天发育异常的产生,提高人口素质.
-
高渗盐水联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎的疗效与安全性
目的 探讨高渗盐水联合布地奈德雾化吸入对于婴幼儿毛细支气管炎的疗效与安全性.方法 将我院近2年来住院治疗的毛细支气管炎患儿随机分为生理盐水联合布地奈德雾化吸入组(对照组)、单纯3%高渗盐水雾化吸入组(高渗盐水组)和高渗盐水联合布地奈德雾化吸入组(联合用药组),每组各40例.比较各组患儿缺氧改善状况、临床症状和体征消失时间、住院总时间和不良反应发生率的差异.结果 与对照组和高渗盐水组患儿相比较,联合用药组患儿治疗后缺氧状况改善更明显,临床症状和体征消失时间更快,住院总时间更短.高渗盐水组患儿不良反应的发生率较其他组稍有增大.结论 高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎安全、有效.
-
翼点锁孔入路治疗颅内前循环动脉瘤
目的 探讨翼点锁孔入路治疗前循环动脉瘤的可行性、适应证和手术方法.方法 采用翼点锁孔入路显微手术夹闭26例患者共28枚颅内前循环动脉瘤,其中前交通动脉瘤11例,后交通动脉瘤9例,大脑中动脉瘤6例,患者Hunt-Hess分级0~Ⅲ级.结果 全部26例均成功夹闭,无死亡病例,所有患者均未出现严重神经功能障碍和面神经额支损伤所造成的面瘫表现.19例患者术后随访DSA或CTA检查,未见动脉瘤残留、复发.结论 翼点锁孔手术能有效降低开颅手术创伤,减少术后并发症,加快术后康复,是一种微创、安全有效的手术方法,可选择性地应用于部分前循环动脉瘤.
-
弥漫性轴索损伤后神经心理测评与工作记忆障碍的相关性分析
目的 探讨在不同时期神经心理测评对弥漫性轴索损伤(DAI)导致工作记忆障碍的评估价值.方法 选择我院收治的符合本研究纳入标准的DAI患者36例,按1:1比例,与性别、年龄、教育程度相匹配的健康成年人作为对照组,使用Stroop色词测试测验和威斯康星卡片分类测验(WCST)分别在伤后3个月、6个月对患者的工作记忆能力进行评估.结果 在Stroop色词测验中,DAI 3个月组和6个月组A、B、C卡反应时间均较对照组明显延长.6个月后Stroop干扰效应明显恢复.在WCST中,DAI 3个月组和6月组正确分类个数低于对照组.错误数、非持续错误数、持续错误数均高于对照组.6个月组持续错误数较前明显减少.结论 Stroop色词测试测验和WCST为DAI导致工作记忆障碍的预后评估提供依据,直至伤后6个月以后仍有不少患者工作记忆障碍仍不能恢复,值得临床医师重视.
-
慢性盆腔炎患者人格特征的研究
目的 评估慢性盆腔炎患者人格特征.方法 采用明尼苏达多相人格测验量表(MMPI),对就诊患者和健康志愿者进行测试.其中慢性盆腔炎患者72例,健康志愿者65例.结果 慢性盆腔炎组和健康志愿者心理异常发生差异明显;两组研究对象在抑郁、癔病、精神病态、精神衰弱分量表分值上差异有统计学意义(P<0.05),疑病分量表评分差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 慢性盆腔炎患者存在人格缺陷,心理干预可能有助于改善患者预后.
-
无创序贯机械通气与有创通气在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭中的应用
目的 探讨有创与无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭患者中的疗效.方法 对72例C0PD并发呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气,将72例患者随机分为序贯通气组和有创通气组,每组36例;比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、再插管率、有创机械通气时间、总机械通气时间及住ICU时间.结果 序贯通气组和有创通气组患者发生VAP例数分别占总数的5.6%和33.3%,再插管率分别为2.8%和22.2%,有创机械通气时间分别为(6.8±2.5)d和(12.2±3.4)d,总机械通气时间为(10.5±3.6)d和(12.2±3.4)d,住ICU时间为(13.0±2.8)d和(16.0±3.2)d.结论 序贯通气策略可降低患者VAP发生率、再插管率,缩短机械通气时间及住ICU时间.
-
不停跳冠脉搭桥术后认知功能障碍患者C-反应蛋白及IL-6的变化
目的 观察不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能障碍(POCD)的发生率及在此过程中C-反应蛋白(CRP)与IL-6的变化.方法 择期行OPCABG的患者38例,术前1 d和术后7 d进行认知功能测试,以手术前后神经心理学测试(MMSE)评分下降大于等于术前1个标准差评定为POCD,并分为POCD组和非POCD组.于术前、术后24 h和48 h测定血清CRP和IL-6.结果 POCD发生率为36.8%.POCD组术前合并高血压、糖尿病及术后发生并发症的比例均高于非POCD组,但差异无统计学意义(P>0.05).POCD组术后48 h的CRP及IL-6均高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OPCABG患者POCD有较高的发生率.术后血清CRP及IL-6水平持续增高可能在POCD的发生中有重要作用.
-
微螺钉种植体在生长发育期个别前牙缺失修复中的应用
目的 分析微螺钉种植体在生长发育期个别前牙缺失修复中的应用.方法 选择7例生长发育期个别前牙缺失患者,其牙周健康,缺牙区牙槽嵴丰满,无咬合过紧,按手术常规植入微螺钉种植体,3~4个月无负荷愈合后,制做树脂核、树脂冠以流动树脂粘固修复.结果 6例患者戴用后舒适、异物感不明显、修复体稳固,其美观、发音及间隙保持功能有保证;1例患者因牙周卫生差,致使微螺钉松动而换用活动义齿修复.结论 应用微螺钉种植体修复发育期儿童的个别前牙缺失效果较好,是一种临时性过渡修复方法.
-
大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的研究
目的 探讨标准外伤大骨瓣并网状切开硬脑膜减压在重型颅脑损伤患者中的治疗价值.方法 对我院70例单纯性重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨辨并网状硬脑膜切开减压手术.术后6个月采用格拉斯哥预后评分评定2组患者预后.结果 术后6个月,根据格拉斯哥预后评分,恢复良好13例,中度残疾18例,重度残疾15例,植物生存10例,死亡14例.结论 标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状切开减压术提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率,值得临床推广应用.
-
软组织扩张术对穿支血管增生影响的临床研究
目的 观察软组织扩张术对穿支血管增生的影响,并探讨扩张后穿支皮瓣在面、颈、手部大面积组织缺损修复中的效果.方法 2006年2月至2012年2月我院收治20例患者,其中面颈部及上肢烧伤后瘢痕18例,手部黑毛痣2例.扩张器埋置术后1个月,通过透光试验观测扩张皮瓣穿支血管管径变化情况;分别于扩张术前及术后3个月行CT血管造影(CTA)观测组织扩张术对体表穿支血管管径影响.结果 扩张1个月后行透光实验发现穿支血管开始有增粗现象,3个月后应用CTA可见扩张皮瓣穿支血管明显增粗.管径平均口径为(1.8±0.42)mm,平均增粗(35.0±8.0)%.Ⅱ期术后皮瓣血运较好全部存活,供区切口Ι期愈合,受区皮瓣血运良好.12例患者术后随访6个月至2年,皮瓣外形满意无臃肿.结论 穿支皮瓣经过一段时间的扩张后,血供更加丰富,皮瓣切取面积增加,皮瓣的成活率得到提高.因此扩张术能促进穿支皮瓣血管的增生,扩张穿支皮瓣是修复面部、颈部及手部软组织缺损较理想的方法.
-
单切口改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂
目的 探讨改进传统的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的方法及效果.方法 采用单一重睑线切口制作倒梯形额肌筋膜瓣,并经眶囊隧道悬吊睑板.结果 本组病例共7例10只眼,(单侧4例、双侧3例),术后随访3~18个月,效果满意,无复发.结论 改良单一切口额肌筋膜瓣矫正重度上睑下垂疗效确切,创伤小,值得推广应用.
-
阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征的作用机制研究
目的 研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征的作用机制.方法 将我院门诊及病房收治的90例急性冠状动脉综合征患者,随机均分为对照组与观察组,两组患者入院时均空腹24 h抽取静脉血液待查.对照组患者予以常规治疗但不使用降脂类药物;观察组每日给予阿托伐他汀20 mg,1次/d.两组患者用药2周后分别测量血脂、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-18(IL-18)水平.结果 两组患者经临床治疗后,TC、TG、LDL-C、HDL-C较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);观察组经临床治疗后,hs-CRP与IL-18水平较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组患者并发症发生率为11.1%,观察组患者并发症发生率为8.9%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀可以有效降低急性冠状动脉综合征患者的hs-CRP与IL-18水平,且不良反应小,对临床研究急性冠状动脉综合征具有重要的指导意义.
-
改进单孔引流术式治疗慢性硬膜下血肿的体会
目的 探讨改进单孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)方法及疗效.方法 回顾分析50例慢性硬膜下血肿患者改进单孔引流术治疗效果.结果 本组病例均采用改进后的单孔引流术式,仅少部分病例术后复查颅脑CT提示少量积气、积液,经过对症治疗后好转,未发生脑组织误伤及出现颅内出血等并发症,无死亡病例,疗效满意.结论 采用改进单孔术式治疗慢性硬膜下血肿有效减少术中脑组织的误伤及术后颅内出血,达到较为理想的治疗效果.
-
锁定钢板治疗胫骨平台复杂性骨折
目的 探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的方法与疗效.方法 回顾分析2006年3月至2011年3月收治的复杂性胫骨平台骨折37例患者资料.结果 无一例发生术后伤口感染,无钢板固定装置失效或断裂.骨性愈合时问7~14个月,平均10个月.关节功能优24例,良9例,可3例,差1例,优良率为89%.结论 稳定坚强的内固定是治疗胫骨平台骨折的有效疗法,术后及时及正确康复治疗是提高疗效的关键.
-
降糖速率对2型糖尿病合并冠心病患者左心收缩功能影响
目的 研究降糖速率对2型糖尿病(2-DM)合并冠心病(CHD)患者左心收缩功能变化的影响.方法 对65例2-DM者和58例2-DM合并CHD患者强化降糖治疗,分析不同降糖速率下左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sm)和收缩期二尖瓣瓣环下移距离(MAD)的变化.结果 强化降糖后,随访3个月时,2组LVEF、LVFS、Sm、MAD均较前明显增加.进一步将2-DM合并CHD,以≤2.0、2.1~4.0、4.1~6.0、>6 mmol/(L·d)的降糖速率,分为4个亚组(2-DM+CHD 1,2-DM+CHD 2,2-DM+CHD 3,2-DM+CHD 4).2-DM+CHD 1组和2-DM+CHD 2治疗后LVEF、LVFS、Sm、MAD较治疗前无明显差异,而2-DM+CHD 3,2-DM+CHD 4组则明显下降,随访时亚组间LVEF、LVFS、Sm、MAD差异无统计学意义(P>0.05).结论 2-DM合并CHD患者降糖速率过快会短期导致左心收缩功能受损;血糖长期控制良好则会改善左心收缩功能.
-
不保留精索内动脉治疗精索静脉曲张的临床应用
目的 观察经腹膜后途径不保留精索内动脉治疗精索静脉曲张的手术效果,探讨其临床应用.方法 210例左侧精索静脉曲张伴不育患者随机分成两组,不保留精索内动脉手术组(动脉不保留组)89例,保留精索内动脉手术组(动脉保留组)121例;比较两组患者的手术时间、术前及术后半年精液质量、复发率.结果 动脉不保留组的手术时间明显短于动脉保留组(P<0.05);动脉不保留组的术后复发率明显低于动脉保留组(P<0.05);两组患者术后半年精液密度、活力均较术前有明显改善,且两组改善率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹膜后不保留及保留精索内动脉的手术方式治疗精索静脉曲张均能显著改善患者精液质量,但不保留精索内动脉的手术方式手术时间更短、复发率更低.
-
同型半胱氨酸和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清胱抑素C(Cys-C)水平联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断的应用价值.方法 随机抽取2009年11月至2012年11月来我院就诊并确诊为单纯糖尿病的患者40例,糖尿病肾病早期患者40例,糖尿病肾病中晚期患者40例,另抽取40名来我院体检的健康者作为对照组.检测各组患者血清Hcy和Cys-C水平.结果 单纯糖尿病组患者血清Hcy和Cys-C水平明显高于健康体检组患者,早期糖尿病肾病组和中晚期糖尿病肾病组血清Hcy和Cys-C水平升高更加明显.对40名早期糖尿病肾病患者,血清Hcy检测阳性率为57.50%,血清Cys-C检测阳性率为62.50%,而两者联合检测的检测阳性率为82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy和Cys-C水平联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断优于单一指标的检测.
-
吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗混合痔的临床应用
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)治疗痔病的优点.方法选择2010年2月至2012年12月收治的60例混合痔患者,分别应用PPH术和外剥内扎术治疗,分析手术时间、住院时间、术后并发症之间存在的差别.结果 PPH术组在手术时间、术后尿潴留、术后疼痛及术后平均住院时间方面明显优于外剥内结扎,差异有统计学意义(P＜0.05);而在术后出血方面,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于III期、IV期以内痔为主的环状混合痔患者,PPH术是一种操作简单安全、并发症少的有效的方法.
-
心理干预对社区2型糖尿病伴轻中度抑郁影响
目的 探讨心理干预对社区2型糖尿病伴轻中度抑郁的影响.方法 将256例社区2型糖尿病伴轻中度抑郁患者随机分为两组,心理干预组128例,常规治疗组128例.12周后,对空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)及SDS评分进行统计分析.结果 心理干预组血糖、血脂控制效果及SDS分值改善均显著优于常规治疗对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可改善社区2型糖尿病伴轻中度抑郁患者的抑郁症状并对改善糖脂代谢有益.
-
上颌埋伏尖牙外科正畸联合治疗的疗效分析
目的 观察上颌埋伏尖牙外科正畸联合治疗的临床疗效.方法 选取46例上颌埋伏尖牙患者并随机分为两组,23例患者采用非手术助萌治疗作为对照组,23例患者采用外科正畸联合治疗作为试验组,在两组患者治疗1年内连续进行CT检查,观察疗效.结果 23例试验组患者在开拓间隙、助萌术后3~10个月,平均(6.1±2.0)个月时埋伏牙矫治至正常位置,其中1例发生龈缘萎缩,2例牙周附着不足.15例对照组患者在开拓间隙后6个月内埋伏尖牙自行萌出矫治至正常位置,无一例发生相关并发症,试验组埋伏尖牙萌出率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上颌埋伏尖牙外科正畸联合治疗,可快速有效的矫治上颌埋伏阻生尖牙,效果显著.
-
磁共振成像早期诊断早产儿脑损伤的临床研究
目的 探讨磁共振成像早期诊断早产儿脑损伤的价值及早产儿脑损伤类型.方法 对我院住院早产儿364例,在生后3~7 d行头颅磁共振检查.结果 早产儿脑损伤以缺血性病灶为多见(占76.09%),常见是脑白质损伤.出血性损伤以生发基质和脑室内出血为主.弥散加权成像(DWI)对缺血灶的检出率高于常规扫描,比常规MRI能更早地显示早产儿脑白质损伤.结论 磁共振成像对早产儿脑损伤的早期诊断提供了准确的影像学依据.
-
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
目的 探讨综合疗法应用于牙周牙髓联合病变的临床疗效,研究佳的治疗方案,为临床治疗提供指导.方法 将牙周牙髓联合病变患者108例(206颗患牙)随机分为两组,每组54例.对照组采用单一根管治疗,而观察组则采用牙周牙髓综合治疗,随访1年,比较分析患者的牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛、牙齿保留率与临床疗效等情况.结果 治疗后,观察组的牙周炎症状较对照组缓解明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组牙齿保留率高达98.15%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用牙周牙髓综合疗法治疗牙周牙髓联合病变,可以有效缓解临床症状,提高患牙保留率,临床疗效显著,值得在临床上推广使用.
-
侧脑室腰大池引流治疗丘脑出血伴脑室铸型27例报告
目的 探索侧脑室、腰大池引流结合尿激酶灌注治疗丘脑出血继发脑室铸型的临床价值.方法 对2009年10月至2013年1月收治的27例患者,行双侧置管并反复灌注尿激酶溶解引流凝血块,同时行腰大池置管引流血性脑脊液.结果 术后评价神经功能恢复情况,根据GOS量表评定,Ⅰ级者6例,占22%,Ⅱ级者10例,占37%,Ⅴ级者3例,占11%.结论 该方法可加速脑室内血肿廓清速度,疏通脑脊液循环通路,减轻脑血管痉挛,降低病死率和病残率.
-
经右腋下直切口与胸骨正中切口二尖瓣置换术比较
目的 比较经右腋下直切口和胸骨正中切口行二尖瓣置换术的效果.方法 选择20例二尖瓣病变患者,分别行2种切口二尖瓣置换术,右腋下直切口10例,胸骨正中切口组10 例.两组病例皆在体外循环下进行二尖瓣置换术.结果 两组均无死亡病例.右腋下直切口体外循环建立时间比胸骨正中切口组长(P<0.05);右腋下直切口组输血量、术后24 h引流量均比胸骨正中切口组少(P<0.05);机械通气时间、ICU观察时间右腋下直切口组也比胸骨正中切口组少(P<0.05).两组主动脉阻断时间、转流时间、总手术时间基本相同(P>0.05).结论 右腋下直切口行二尖瓣成形术具有良好的美观和临床效果,其微创和美观的优势给二尖瓣置换术提供了另一选择.
-
手术治疗35例跟骨关节内骨折的临床分析
目的 探讨不同类型的跟骨骨折内固定方式的选择以及术后并发症的防治措施.方法 35例患者(40足)跟骨关节内骨折均采取手术治疗,切口选择跟骨外侧L形切口,术中根据不同的Sanders分型选择不同的内固定方式.Sanders Ⅱ型(26足)采用克氏针以及空心螺钉固定,Sanders Ⅲ型(10足)采用普通跟骨重建钢板固定,Sanders Ⅳ型采用跟骨锁定重建钢板固定.结果 35例均获随访,随访时间12~24个月,平均17.6个月.术后足部功能,优:35足,良:4足,一般:1足.2例发生皮缘缺血坏死,通过清创和植皮终愈合;1例切口感染,及时拆除缝线并引流换药,1个半月以后愈合.结论 跟骨关节内骨折应采取手术治疗,术中根据不同的骨折类型选择不同的内固定方式,积极预防并发症,能够获得满意疗效.
-
癌症患者疼痛与抑郁的相关分析
目的 分析癌症患者疼痛与抑郁之间的相关性.方法 研究对象为2012年2月到2013年2月在我院肿瘤内科的住院患者及部分门诊患者,该研究共纳入患者30例,均为确诊为癌症患者(经病理学或细胞学检查确诊),同时伴有癌痛.对纳入患者进行数字疼痛强度量表(NRS)、抑郁自评量表(SDS)调查分析.对重度疼痛患者予以镇痛治疗,观察分析镇痛前后抑郁评分结果.结果 癌痛患者抑郁情绪发生率为86.7%,伴有中、重度疼痛患者的抑郁评分明显高于伴有轻度疼痛患者的抑郁评分(P<0.05),抑郁评分与疼痛程度呈正相关(r=0.8,P=0.001).与镇痛前相比,重度疼痛患者镇痛治疗后,患者抑郁评分明显减低,两组差异有统计学意义(t=7.9,P=0.001).结论 癌症患者疼痛程度与抑郁情绪密切相关,两者相互影响.镇痛治疗可以缓解抑郁情绪.
-
恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效探讨
目的 探讨分析恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将110例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组患者给予恩替卡韦联合苦参素片进行治疗.对照组患者仅给予恩替卡韦进行治疗,治疗48周后,观察两组患者的临床有效率,记录两组患者谷丙酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率以及治疗前后两组患者肝纤维化指标变化和不良反应发生情况.结果 经过48周的治疗后,观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg/HBeAb血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的HA、LN和PCⅢ等肝纤维化指标均优于治疗前,治疗后观察组患者的以上肝纤维化指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中患者均无严重的不良反应情况发生.结论 恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,有效地抑制乙型肝炎病毒复制,且临床治疗中无明显的不良反应的发生,安全性高.
-
新生儿脐部暴露方法的效果观察
目的 对新生儿脐部采取暴露护理方法,观察其护理效果.方法 对2010年3月至2011年2月分娩的186例新生儿进行随机分组,对照组93例,采取脐带包扎法;观察组93例,采取脐带暴露法进行护理.对比分析两组新生儿脐带自然脱落时间、脐部分泌物、脐带出血及脐带感染等情况.结果 观察组的脐带自然脱落时间明显早于对照组;脐部并发症也明显少于对照组.结论 采取脐带暴露法进行护理可明显缩短新生儿脐带自然脱落时间,效果明显优于脐带包扎法.
-
Orem自理理论在单孔腹腔镜肾切除术后护理中的应用
目的 探讨Orem自理模式在单孔腹腔镜下肾切除术后患者护理中的应用,以Orem自理理论为指导,观察对单孔肾切除术患者术后生活质量及复发率的影响.方法 选择2011年10月至2013年4月我院单孔腹腔镜肾切除术患者56例,随机分为两组,其中对照组27例,试验组29例.对照组术后常规护理,试验组以Orem自理理论进行护理.比较两组患者术后下床活动时间、住院时间、患者对相关知识的掌握情况及患者满意度等.结果 试验组患者术后下床活动时间、住院时间、患者对疾病的认知度、患者满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 Orem自理模式应用于单孔腹腔镜下肾切除术后患者的护理,不仅能调动和激发单孔腹腔镜下肾切除术患者主观能动性,变"替代护理"为"自我护理",而且能减少并发症的发生,提高患者的自理能力及生存质量.
-
颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血观察与护理
目的 通过对高血压性脑出血患者术前与术后进行密切观察和精心护理,积极预防各种并发症,分析手术疗效.方法 对于微创碎吸术治疗高血压性脑出血82例的患者,术前做好患者或家属心理护理,术后重点做好引流装置的位置固定,引流液的密切观察,积极预防并发症.结果 82例患者,治愈65例,占79.3%,死亡12例,占14.6%,因各种原因放弃治疗5例.结论 经过扎实的基础护理、科学严谨术后引流护理和积极的各种并发症预防,明显降低了高血压性脑出血患者的病死率和致残率.
-
临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用观察
目的 探讨临床护理路径(CNP)在消化性溃疡病中的应用.方法 将CNP应用于收治的120例消化性溃疡病患者中,对患者的住院疗程长短及费用、健康教育评分、疾病知晓率及护理满意度进行分析.结果 CNP实施后患者的平均住院疗程与费用较传统护理组明显降低,患者对健康教育及溃疡性疾病的知晓率有明显地提高,对护理人员的满意度有显著提升.结论 CNP应用于消化性溃疡患者,保证了临床护理的连续性、完整性、计划性,规范了护理人员的护理行为,从而提高了护理质量,提高患者的健康知识水平和患者对护理工作的满意度.
-
血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理
目的 探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理体会.方法 对颅内动脉瘤患者进行规范化、系统和周密的围术期护理.结果 本组共41例患者,46个动脉瘤,32个动脉瘤完全闭塞,14个动脉瘤大部分闭塞.1例患者死亡,其余均痊愈出院.结论 针对颅内动脉瘤的特点实施护理,严密观察病情变化,及时发现和避免并发症发生,促进患者康复.
-
电烧伤患者预见性护理的经验体会
目的 探讨预见性护理措施促进电烧伤患者康复,减少并发症.方法 对146例电烧伤患者实施一系列预见性护理措施,观察其康复效果.结果 142例患者治愈出院,未发生并发症,康复效果满意.结论 对电烧伤患者积极采用有效的预见性护理措施,可以减少并发症发生,促进患者康复.
-
CT 介入射频消融治疗肺癌的护理
目的 探讨CT定位引导下射频消融治疗肺癌的护理.方法 46例肺癌患者在CT定位引导下,采用经皮穿刺方法将电极针刺入肺内肿瘤.连接射频治疗仪,采用标准程序进行消融,治疗靶温度为90℃.术前、术中认真做好心理护理和健康教育,进行各项功能监测及化验检查,密切观察生命体征,配合术者定位、穿刺及其他各项事宜.术后认真观察病情,处理好并发症.结果 46例患者均顺利完成治疗操作,术中无气胸、胸膜反应等并发症.术后出现7例体温异常,胸部及治疗部位疼痛4例,给予对症治疗及加强护理后症状均明显好转.结论 CT介入射频消融治疗肺癌具有较好的近期效果,同时,加强对患者临床症状的观察与护理,做好射频消融术术前、术中及术后的护理,对促进患者的治疗效果和提升患者的生存质量是非常重要的.
-
心理精神因素对慢性前列腺炎影响研究进展
慢性前列腺炎( chronic prostatitis ,CP)是成年男性的常见疾病,50 岁以下的成年男性患病率较高,高发年龄为31~40岁,我国调查显示前列腺炎样症状发生率为8.4%[1,2].患者除表现下尿路症状群、性功能障碍等症状外,常伴有心理精神障碍,如抑郁、焦虑等,尤其是病史较长、久治不愈患者[3].随生活水平的提高,对健康的重视水平认识的深入,心理精神因素与慢性前列腺炎的关系日益被人们重视.现将心理精神因素在CP发病、治疗及预后中的作用进行综述.
-
维甲酸类受体与食管癌的研究进展
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率逐年提高,确诊即是进展期,预后差[1-3].在我国,每年约有15万人死于食管癌,病死率仅次于肺癌、胃癌、肝癌,居第4位.食管癌的发生、发展过程涉及大量基因表达水平的改变,包括细胞周期调控发生改变,DNA修复,核受体改变等.其中核受体改变就有维甲酸类受体(retinoic aid receptors, RARs),RARs与食管癌的发生、发展关系密切.1999年Xu等[4]首次研究了RARs与食管癌的关系,指出食管癌的发生可能与维甲酸(retinoicoid, RA)β受体表达缺失有关.近年来已受到国内外学者重视,陆续有文献报道RARs在食管癌的发生、发展中的作用,本文就此进行综述.
-
炎症细胞因子及力学因素在膝骨关节炎发病机制和关节结构改变中的作用
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人群中常见的疾病之一,也是引起残疾的重要原因.膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)影响整个膝关节结构,包括关节软骨、滑膜、软骨下骨、半月板、关节周围肌肉等.膝OA的发生机制及关节结构改变尚不完全清楚,年龄、肥胖、女性、吸烟、遗传等是其发生的危险因素,近年来代谢性炎症因素及力学因素等对膝OA发生发展的影响关注较多.
-
瑞舒伐他汀与去氧皮质酮-盐诱导的心肌纤维化
目的 通过研究瑞舒伐他汀(ROS)对去氧皮质酮(DOCA)-盐联合诱导的大鼠心肌纤维化的干预效应,探索瑞舒伐他汀抑制盐皮质激素致心肌纤维化过程的可能机制.方法 60只雄性SD大鼠行右肾切除术,术后给予1%Nacl、0.2%Kcl饮水4周并随机分为对照组(CON组),DOCA组和DOCA+ROS组.苦味酸-天狼猩红染色观察大鼠心肌间质胶原容积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积比(PVCA),苏木精染色观察心肌间质炎症反应程度,免疫组化法观察心肌组织单核巨噬细胞抗原(ED-1)表达,免疫印迹法检测腱糖蛋白-C表达.结果 第28 d DOCA组出现明显纤维化,其CVF和PVCA指标显著高于DOCA+ROS组(P=0.02),DOCA+ROS组与CON组的CVF及PVCA差异无统计学意义(P=0.07).与CON组相比,DOCA组、DOCA+ROS组心肌间质可见明显炎症渗出及单核巨噬细胞浸润.CON组和DOCA+ROS组腱糖蛋白-C 表达差异无统计学意义(P=0.08),但均明显低于DOCA组(P=0.01).结论 盐皮质激素致心肌纤维化与心肌组织的炎症反应有关,ROS具备抑制DOCA-盐诱导的大鼠心肌纤维化作用,其机制可能与其抑制了盐皮质激素致心肌组织的炎症反应过程、减少心肌纤维化指标的表达相关.
-
医疗卫生资源纵向整合相关问题探析
新医改终的目标是解决群众看病难,看病贵的问题,在全面展开的4年多时间内,各地进行了大胆探索和实践.其中辽宁省进行的医疗卫生资源纵向整合在整体上取得了显著的效果,值得其他地区在改革过程中的借鉴和学习.本文对医疗资源纵向整合的工作思路进行全面梳理,旨在为其他地区进行类似的改革提供指导.
-
13N-Ammonia PET心肌灌注显像与CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值比较
目的 研究PET/CT一体机一站式13N-Ammonia PET静息/负荷心肌灌注显像与CT冠状动脉造影(CCTA)在冠心病(CAD)中的诊断价值.方法 利用64排PET/CT对 35例临床怀疑有中度罹患CAD风险患者进行一站式检查,先行13N-Ammonia PET静息/负荷心肌灌注显像,后行CCTA.结果 29例患者(82.9%)被CCTA诊断为冠状动脉粥样硬化(其中18例患者被诊断为重度狭窄,狭窄程度≥50%,18例患者中12例总压力积分>12),同机PET 24例患者(82.8%)显示心肌缺血.另外6例患者均被CCTA诊断为正常,其中3例同机PET显示心肌缺血;CCTA与PET诊断心肌缺血的一致性为93%;排除心肌缺血的一致性为37%;CCTA与PET诊断冠脉粥样硬化的一致性是83%;排除冠脉粥样硬化的一致性为50%.结论 CCTA诊断冠脉狭窄与PET诊断心肌缺血有很强的一致性;但对于轻度冠脉狭窄,PET静息/负荷心肌灌注显像在显示心肌缺血方面具有重要价值.
-
提高腹部及盆部数字减影血管造影图像质量的研究
目的 探讨如何提高腹部及盆部数字减影血管造影(DSA)图像质量.方法 回顾性评价37例(A组)患者腹部及盆部DSA图像质量,分析影响图像质量的因素,然后控制影响图像质量的因素;再行腹部及盆部DSA检查39例(B组),将两组图像质量进行比较.结果 37位患者的图像质量评分为(2.48±0.87)分;39位患者的图像质量评分为(3.61±0.68)分;后者图像质量高于前者.结论 通过控制影响图像质量因素,能够提高腹部及盆部DSA图像质量.
-
高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值
目的 探讨高频彩超应用于小儿肠系膜淋巴结炎诊断、鉴别诊断的价值.方法 抽选57例肠系膜淋巴结炎患儿(炎症组)进行高频彩超检查,对其超声图像结果进行分析总结,并抽选57例健康患儿为对照组,予以对比分析.结果 57例患儿腹腔内高频彩超检测均可见淋巴结肿大,并且多位于脐周或者是中下腹,彩色多普勒可见血流信号增多;炎症组患儿肠系膜淋巴结的长径(L)、短径(S)以及内部回声均高于正常对照组(P<0.05).结论高频彩超能快速判断肠系膜淋巴结肿大,是临床首先诊断方法,同时可为小儿肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断、治疗效果评估等提供可靠的影像学参考.
-
容积摄影技术在头颅颌面部中的应用
目的 探讨容积摄影技术(VRAD) 在头颅颌面部摄影中的应用价值.方法 对100例头颅颌面部VRAD拍摄后影像,采用图像后处理方法中薄层重建、影像切割与局部放大等功能进行后处理,同时对患者行数字化X线摄影(DR)作为对照组.由放射科3名具有5年以上工作经验的医师对所有头颅颌面部影像进行图像评估,根据影像整体解剖结构及病变的显示清晰情况将其分级.结果 100例头颅颌面部影像中,VRAD摄影优秀84例、良好16例、无差片出现;普通DR摄影优秀58例、良好20例、差22例.结论 VRAD比普通DR摄影能更好的显示头颅颌面部及其周围软组织,提高头颅颌面部病变的检出率;具有较高的临床应用价值.
-
磁共振成像在FIGO ⅠⅡ期子宫内膜癌术前分期中的应用
目的 探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的价值.方法 经分段诊刮及手术病理证实的88例子宫内膜癌患者术前行MRI检查,判断子宫肌层浸润程度和宫颈侵犯情况并进行术前分期,将术前分期与手术病理分期结果进行比较.结果 88例子宫内膜癌病理分期Ⅰ a期57例,Ⅰ b期 22例,Ⅱ期9例.按照FIGO 2009分期标准,术前MRI分期Ⅰ a期、Ⅰ b期、Ⅱ期准确率分别为96.6%、94.3%和97.7%.结论 应用MRI评价子宫内膜癌肌层浸润程度和宫颈侵犯情况较准确,能提高术前分期的准确性.
-
30例消化道穿孔超声诊断回顾性分析
目的 探讨超声在消化道穿孔中诊断价值,协助临床早期诊断.方法 回顾分析经手术证实消化道穿孔患者30例,并与X线检查进行对比分析.结果 超声诊断消化道穿孔符合率高于X线检查.结论 超声检查有助于提高消化道穿孔诊断率,同时能提供穿孔相关并发症信息,可作为临床急腹症患者首选检查方法,值得临床推广运用.
-
磁共振血管造影在后循环缺血性眩晕病因诊断中的应用
目的 探讨磁共振血管造影(MRA)在后循环缺血性眩晕诊断中的价值.方法 选择经临床及影像检查确诊的后循环缺血性眩晕36例患者,全部患者行数字减影血管造影(DSA)、MRA检查,对MRA、DSA对后循环血管异常的显示情况进行比较分析.结果 MRA检查显示左椎动脉狭窄11例,左椎动脉起始变异3例,左椎动脉迂曲5例.右椎动脉狭窄8,右椎动脉迂曲2例,基底动脉狭窄2例,大脑后动脉狭窄5例,MRA检查血管后循环血管异常率与DSA检查比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRA可良好显示椎动脉及基底动脉的走行情况,异常血管检出率与DSA无显著差异,可为诊断、治疗提供有效支持.
-
四肢黏液纤维肉瘤的MRI影像特征及病理对照
目的 通过对四肢黏液纤维肉瘤(MFS)的MRI表现与病理对照分析,提高四肢MFS的MRI诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的7例四肢软组织MFS患者的MRI表现.结果 7例MRI表现:其中6例均较表浅;1例呈梭形,6例呈分叶状,5例边界不清;T1WI以等高信号为主,T2WI呈等高混杂信号为主;增强后4例见"尾征".病理示:2例低度恶性,3例中度恶性,2例高度恶性,免疫组织化学染色肌源性蛋白阳性表达.结论 MRI对MFS的定位、定性及鉴别诊断具有重要价值.
-
2013年读片窗(9)
1 病史摘要患者,女性,34岁,体检发现右肾囊性占位4 d.患者因体检B超发现右肾多房囊性占位,病程中患者一般精神状态良好,饮食睡眠可,大小便正常,近期体质量未见明显减轻.入院体检:体温:36.3 ℃;脉搏:80次/min;呼吸:19次/min;血压:110/70 mmHg.神清,精神可;全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音;心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未及,无移动性浊音,全腹无压痛及无反跳痛.双肾区叩痛(-),双输尿管行径区无压痛,膀胱区无隆起及压痛,双下肢无水肿.
-
芜湖市中小学生近视情况调查分析
目的 调查芜湖市中小学生近视分布情况,为学生近视防控工作提供依据.方法 由专业人员对芜湖市4个区94 963名中小学生进行视力及验光检查.结果 芜湖市中小学生总近视患病率为43.43%,其中小学生、初中生和高中生近视患病率分别为28.04%%、57.68%和77.41%.小学生近视患病率以镜湖区和弋江区高,三山区次之,鸠江区低;初中生近视患病率以弋江区和三山区高,鸠江区次之,镜湖区低.结论 镜湖区学生的近视发病率在初中阶段得到有效控制.
-
中学生依恋与情绪管理的相关性研究
目的 探讨家庭环境因素及父子依恋、母子依恋、同伴依恋对中学生情绪管理能力的影响,为改善青少年的身心健康状况提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取2 626名中学生,采用一般情况问卷、情绪管理量表、父母及同伴依恋量表对研究对象进行问卷调查.结果 不同性别、父亲管教方式、母亲管教方式及父母教育态度是否一致的中学生情绪管理得分差异有统计学意义(P<0.01).中学生情绪管理得分与父子依恋、母子依恋、同伴依恋均呈正相关(P<0.01).性别、母子依恋、同伴依恋和父子依恋进入中学生情绪管理回归方程,回归模型为:情绪管理=6.635+0.182×同伴依恋+0.108×父子依恋+0.200×母子依恋-(-0.572)×性别.结论 父母及同伴依恋均为中学生情绪管理的影响因素.应对中学生采取有针对性的干预措施,改善其依恋关系,以提升其情绪管理能力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
