安徽医学杂志
Anhui Medical Journal 안휘의학
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学情报研究所
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-0399
- 国内刊号： 34-1077/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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残胃癌及残胃再发癌的临床特征和外科治疗(附27例分析)
目的探讨残胃癌及残胃再发癌的临床特点、诊断和外科治疗.方法回顾性分析2000年2月～2005年6月27例残胃癌及残胃再发癌的病人.结果手术切除率为77.8%,根治切除率为59.1%,根治性手术后1年、3年和5年的生存率分别为75%、50%及37.5%.结论胃良性病行手术治疗时以B-I式为首选;定期胃镜检查残胃癌及残胃再发癌高危人群,早期诊断、早期治疗是提高残胃癌及残胃再发癌预后的关键;根治性手术是治疗残胃癌及残胃再发癌的有效方法.
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CT在肺结核病影像诊断中的意义
目的评价CT在诊断肺结核病影像学诊断中的作用.方法回顾性分析同时摄有胸片及CT 80例肺结核病患者,观察其诊断结论异同点.结果CT能发现一些隐蔽部位病变,如心脏后、膈顶下、肺门重叠处等;对空洞的诊断CT为确切,可排除或确立平片中似是而非的"稀疏区";早期胸膜炎胸片阴性,而CT可明显看到积液;对呼吸困难的患者CT可发现局限性肺大泡,在正前后方的局灶性气胸或多发性肺大泡等;也可更早期发现粟粒性肺结核.结论CT在诊断肺结核病中具有对病变更正确的认识,经济条件许可者,可同时作胸片及CT检查,也可在胸片与临床有疑惑时选择性的进行CT检查,但CT不能代替胸片对胸部病变的全貌认识,胸片也是必不可少的.
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医源性输尿管损伤和狭窄22例临床分析
目的提高医源性输尿管损伤和狭窄的警惕性和认识.方法对22例医源性输尿管损伤和狭窄的原因及处理方法进行总结.结果医源性输尿管损伤16例中,妇科手术10例(10/16 63%),其中6例患者术中得到及时发现处理,4例因术后一周内一侧腰部坠胀行IVU检查患侧不显影而发现,行输尿管膀胱再植术;1例宫颈癌术后一年后因尿毒症就诊.乙状结肠癌根治手术4例(4/16 25%),其中有2例给予患侧肾切除,半年后均死于原发性疾病;泌尿外科2例(2/16 12%)由于泌尿外科逆行插管穿孔,给予观察未出现不良后果;7例医源性狭窄有6例由泌外手术导致,3例得到再次手术,2例拒绝进一步治疗.结论手术者应充分了解下段输尿管的解剖,以免造成输尿管医源性损伤;过分强调抗逆流可能是导致输尿管狭窄的主要原因.
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特发性透析性腹水的治疗探讨
目的探讨特发性透析性腹水(IDA)的临床治疗方法.方法收集近年来我院血液净化中心诊断的9例IDA的临床资料,将病人分为腹水回输组和非腹水回输组,并进行临床分析.结果与非腹水回输组相比,腹水回输组接受的血透过程中腹水回输治疗对消除腹水,改善低蛋白血症有益,但增加了患者感染机会.结论IDA的形成机制复杂,治疗上根据患者个体情况合理选择治疗方法,对于心功能稳定的非老年IDA患者行血透过程中静脉腹水回输治疗,有利于其一般情况的改善,腹水的消除以及低蛋白血症的纠正.
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BiPAP治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效观察
目的观察BiPAP呼吸机对COPDⅡ型呼衰的疗效.方法将COPDⅡ型呼衰患者随机分成两组,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组加用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前后血气参数和呼吸频率变化.结果治疗组PaCO2和呼吸频率显著降低.结论BiPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼衰疗效显著.
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重型颅脑损伤的脑血管血液动力学变化及临床意义
目的探讨重型颅脑损伤后的血液动力学变化及其临床意义.方法在重型颅脑伤后同期采用无创伤怂脑血管血液动力学检查分析仪CBA(Cerebral vessel hemodynamic analysis,MEDENG CBA CV-300型)检测脑动脉入口-即颈动脉和TCD(Transcranial Doppler,CBS-900型)检测脑血管各分支-即大脑前动脉(ACA)中动脉(MCA)后动脉(PCA)以及椎、基底动脉(V-BA)的血液动力学参数,动态观察损伤后各期的血液动力学变化及恢复情况,结合临床和影像学分析.结果重型颅脑损伤后大多发生明显的血液动力学动态变化,主要表现为血管痉挛(CVS)和供血不足,程度较重,且其恢复迟于影像学恢复时间.结论检测重型颅脑损伤后的血液动力学变化对其发生的CVS或供血不足能得到及早诊断、合理治疗,可提高患者生存质量.对患者恢复评估可提供较为客观的量化依据.
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肋骨骨折迟发性血胸67例临床分析
目的探讨肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊治方法.方法回顾性分析67例胸外伤患者中迟发性血胸的发生原因及诊治经过.结果67例均痊愈,无死亡病例.结论对胸部损伤合并肋骨骨折的患者,至少应在2周内定期进行X线复查.确诊后一般应采用胸腔闭式引流术.有活动性出血的患者,应尽早开胸探查.
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剖宫产术后早期活动及早期进食的探讨
目的探讨剖宫产术后早期活动及早期进食对产妇的影响.方法将2005年1月至6月在我院行剖宫产术的210例产妇随机分为两组:观察组和对照组各105例.观察组采用术后早期活动早期进食的方法即:剖宫产病人术后去枕平卧6小时后改为半卧位,每2小时翻身一次,术后6小时给予流质饮食;对照组采用术后去枕平卧6小时,12小时后改为半卧位及12小时进食流质食物的传统护理方法,分别对剖宫产术后病人恢复情况进行观察、比较、分析.结果观察组术后进食时间、肛门排气时间、泌乳时间、第一次离床活动时间、拔除尿管时间、拔除尿管后自主排尿情况均优于对照组,而腹胀、泌尿系统感染等并发症均少于对照组.结论剖宫产术后早期活动和早期进食可促进产妇的康复.
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螺旋CT肺脏多期扫描对孤立性肺结节定性诊断的初步评价
目的比较研究孤立性肺结节螺旋CT多期增强扫描表现,探讨诸结节灶强化特征与其组织病理学改变之间的相关性.方法23例经手术病理、纤维支气管镜活检或痰检等方法证实的孤立性肺结节患者行螺旋CT平扫及多期增强扫描,扫描延迟时间分别为20 s、120 s和240 s,对比剂用量100 ml,注射速率2 ml/s.观察病灶在多期的增强情况,并对其强化模式进行定量分析.结果恶性结节平扫CT值及增强值均大于炎性结节,在延迟240 s时扫描增强值差异更加显著.结论螺旋CT肺脏多期增强扫描能反映病灶的血供信息,为孤立性肺结节性质的鉴别诊断提供证据.
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老年尿毒症患者维持性血液透析的临床观察
目的探讨老年人维持性血液透析(MHD)的特点和临床疗效.方法回顾性分析62例MHD患者的临床资料,其中老年组31例、对照组31例,比较两组生存率、死亡原因、透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率.结果老年组MHD患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于对照组(P＜0.01);老年血液透析第一年的病死率高,死亡原因第一位是心血管病,第二位是感染;透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率明显高于对照组(P＜0.01),对血液透析的耐受性明显差于对照组.结论早期充分透析;加强个体化透析;加强透析中及透析间期的管理及血液透析知识的健康教育;加强营养物质的摄入、防治并发症;做好患者的心理疏导,可提高老年MHD患者的生存率.
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糖尿病合并急性脑梗塞患者血小板参数的变化
目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞患者的血小板数量、大血小板比例、体积、分布宽度在2型糖尿病合并脑梗塞患者中的临床价值.方法检测33例2型糖尿病合并脑梗塞患者的血小板数量、大血小板比例、体积、分布宽度,并与34例2型糖尿病不合并脑梗塞患者对照比较.结果2型糖尿病合并脑梗塞患者的大血小板比例、血小板体积及分布宽度较对照组增高,差异有显著性(P＜0.01),而血小板数量略低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论糖尿病合并脑梗塞患者的血小板消耗增加,新生的血小板体积大,有较强的粘附功能,容易聚集成堆,在血栓的形成过程中有重要的作用,是脑梗塞发病的一个重要的独立危险因素.
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经尿道前列腺电切术后病人再入院分析
目的探讨经尿道前列腺电切术后病人再入院原因.方法分析64例经尿道前列腺电切术后再入院病人情况及诊治.结果本院1995年3月～2005年3月成功实施经尿道前列腺电切术(TURP)手术1 450例.术后再入院64例,再入院率4.41%,再入院的原因有:继发出血,腺体残留,反复发作肉眼血尿,尿道狭窄,尿路感染.结论继发出血,腺体残留及反复发作肉眼血尿是再入院的主要原因.
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中国汉族人群系统性红斑狼疮HLA-DQ基因多态性的Meta分析
目的综合评价中国汉族人群HLA-DQ基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性.方法以系统性红斑狼疮病例组和健康对照组的各HLA-DQ等位基因频数分布的OR值为统计量,全面检索相关文献,应用Meta分析软件包Revman 4.2,在基因分型水平上,对各研究的结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚.结果等位基因DQA*0102、DQB1*0601是中国汉族人群SLE患者的危险基因(P均＜0.05),它们的合并OR值分别为:1.82,1.95;等位基因DQA1*0301、DQA1*0302、DQA1*0601、DQB1*0301、DQB1*0302、DQB1*0401和DQB1*0503是中国汉族人群SLE患者的保护基因(P均＜0.05),它们合并OR值分别为:0.72,0.43,0.36,0.40,0.39,0.24,0.41.结论中国汉族人群SLE与HLA-DQ的某些等位基因具有关联性,且存在区别于其他人群的特殊性.
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微导管胸腔置管并注入药物治疗恶性胸腔积液的临床体会
目的观察用微导管(中心静脉导管)胸腔置管并胸腔内注射生物制剂和化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法在B超定位下对64例恶性胸腔积液患者用中心静脉导管胸腔置管,放尽胸腔积液后胸腔内注入高聚生及顺铂,24小时后开放导管持续引流尽胸水及残余药物,并根据胸水引流量可重复注药;若24小时内引流液少于60ml时可拔除导管,同时可根据患者一般情况及原发肿瘤给予全身静脉化疗.结果微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液64例有效率93.75%,KPS评分提高20～30分.结论微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液胸水控制良好,患者一般行为状态明显改善;操作简单,微创安全,易于护理,不影响而能明显提高患者生活质量,值得推广.
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ERK-1和ERK-2蛋白表达与结肠癌组织中血管形成的关系
目的分析ERK-1、ERK-2与VEGF蛋白表达及结肠肿瘤微血管密度的关系,探讨ERK蛋白在结肠肿瘤血管形成中的临床意义.方法用SP免疫组化法检测31例结肠癌中ERK-1、ERK-2、VEGF及CD34相关抗原的蛋白表达情况,并用SPSS10.0 for Windows软件统计分析ERK蛋白与结肠肿瘤微血管密度的关系.以20例溃疡性结肠炎、21例结肠腺瘤和10例正常结肠粘膜作为对照组.结果结肠癌中ERK-1、ERK-2、VEGF蛋白表达阳性率和微血管密度计数(MVD)明显高于正常结肠粘膜组织(P＜0.05),从溃疡性结肠炎、结肠腺瘤到结肠癌中ERK-1、ERK-2、VEGF蛋白表达阳性率和MVD不同且具有递增趋势.ERK-1、ERK-2、VEGF蛋白表达和MVD与结肠癌的Duke's分期及有无淋巴结转移显著相关(P＜0.05).结肠癌中ERK-1、ERK-2表达阳性者与ERK-1、ERK-2表达阴性者相比,VEGF蛋白表达阳性率和MVD显著不同(P＜0.05).结论ERK-1和ERK-2蛋白过度表达在结肠肿瘤的血管形成中具有重要意义.
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损
目的腓肠神经营养血液皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的可靠性.方法对20例足踝部皮肤软组织缺损病例行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转位修复.结果20例皮瓣,18例全部成活,2例远端部份坏死,18例获得随访,皮瓣成活良好,无破溃.结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠,手术操作简单,为修复足踝部皮肤软组织缺损提供了一个较好的方法.
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脑电图在肝性脑病早期诊断中的作用评价
目的探讨脑电图(electroencephalogram,EEG)监测在肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)早期诊断中的价值.方法180例child肝功能分级均为C级、无明显脑病症状的肝硬化患者均进行EEG描记分析,根据EEG结果分为EEG明显异常,即广泛轻-中度异常组(A组)和EEG无异常或边缘性异常组(B组);随访观察两组HE的发病情况.结果180例肝硬化患者中,A组有114例,其中并发HE者11例;B组有66例,其中并发HE者2例.A组HE的发生率明显高于B组(P＜0.05).结论EEG在HE的早期诊断中具有重要价值.
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颅咽管肿瘤的手术入路选择及显微手术治疗
目的探讨颅咽管瘤的显微手术入路及方法.方法从1997年1月至2004年10月对27例颅咽管瘤进行了显微外科手术,病人年龄11～60岁,平均年龄38岁,其中男性18例,女性9例,以视力障碍起病23例,尿崩症6例,隐性糖尿病6例,生长发育迟缓4例,头痛20例,闭经4例.术前均行CT和MRI扫描,肿瘤大直径5 cm,实质性12例,囊性变8例,混合性7例,其中肿瘤钙化18例.经翼点入路13例,经额下入路11例,经纵裂胼胝体入路3例.结果肿瘤全切除14例,次全切除12例,部分切除1例.1例术后10天突发蛛网膜下腔出血死亡.26例术后进行了放疗.结论颅咽管瘤手术切除应根据其生长特点来选择手术入路,大多数病人可达到肿瘤的全切除.
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原发性输尿管癌9例诊治体会
目的为了提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果.方法回顾性分析9例原发性输尿管癌的临床资料,总结诊疗经验.结果9例中6例为移行细胞癌,其中G13例、G2 2例、G31例,1例腺癌,2例鳞癌(低分化).2例术后半年因转移而死亡,3例于两年后死亡,1例失访,其余继续随访.结论综合多种检查方法可提高原发性输尿管癌的确诊率:超声诊断、尿液脱落细胞学检查简便无创,可重复,为首选方法;IVU、逆行输尿管肾盂造影是主要检查方法;MRU、输尿管镜检查应作为今后重点.对上段肿瘤可行经尿道将输尿管口电切加腰切口切除患肾及输尿管术,对中下段肿瘤尽量避免采取此术,尤其下段粘连严重者.
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乙肝病毒前S1抗原的临床应用评价
目的探索乙肝病毒前S1抗原与肝脏损伤程度的关系,及与乙肝病毒DNA复制活跃程度的关系.方法乙肝病毒前S1抗原用ELISA方法检测,丙氨酸氨基转移酶用紫外-乳酸脱氢酸法检测,HBV-DNA测定运用荧光实时定量检测方法.结果乙肝病毒前S1抗原阳性与ALT升高有正相关,乙肝病毒前S1抗原阳性与HBV-DNA阳性有显著性相关.结论乙肝病毒前S1抗原可以用来评价肝脏功能指标,也可作为机体内乙肝病毒复制活跃程度指标.
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鼻粘膜中一氧化氮合酶表达及其意义
目的了解正常鼻粘膜中一氧化氮合酶(NOS)的分布特点及活性并分析其在鼻腔中的生理作用.方法用免疫组化法对eNOS、iNOS在20例正常鼻粘膜中表达情况进行对比研究,并用分光光度计法检测NOS活性.结果正常鼻粘膜组中eNOS有表达并分布在粘膜上皮、腺体和血管内皮细胞中,iNOS偶见细胞表达,二者之间差异有显著性(P＜0.01).NOS活性1.526±0.310 U/mgPro.结论鼻粘膜中主要表达eNOS,分布在粘膜上皮、腺体和血管内皮细胞中,由其产生的一氧化氮(NO)在鼻腔的正常生理功能中可能起着重要的作用.
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营养支持在中晚期食管癌围手术期的临床应用
目的探讨中晚期食管癌患者围手术期营养支持的效果及肠内、肠外营养的优缺点.方法将60例中晚期食管癌患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组)各30例,分别给予不同方式的营养支持.检测术前5天、术前1天、术后8天营养指标、淋巴细胞记数、肝功能;观察术后肠道功能恢复的时间、术后5天下床活动及食欲恢复正常的例数.结果术前1天的体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂围均较术前5天有所增加(P＞0.05);血浆白蛋白变化差异无显著性(P＞0.05),前白蛋白、转铁蛋白术后均明显升高(P＜0.01);淋巴细胞记数EN组术后明显上升(P＜0.05),PN组仍维持在术前水平;谷丙转氨酶、谷草转氨酶PN组术后均明显升高(P＜0.05),而EN组无明显变化;乳酸脱氢酶术后PN组高于EN组(P＜0.05);EN组较PN组肠道功能恢复早(P＜0.01)、5天下床活动及食欲恢复正常的例数多(P＜0.05或P＜0.01)、营养费用低等.结论两种营养方式对改善营养状况、降低蛋白质分解均有作用,与PN比较,EN可明显促进肠道功能的恢复,具有符合生理、安全、有效、价廉等特点.
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高血压患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和高敏C-反应蛋白水平分析及相关性研究
目的探讨各级原发性高血压(EH)患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化以及这三项指标之间的相关性.方法分别测定100例各级EH患者血浆Fib、DD和hs-CRP含量,以36例健康人作对照.血浆Fib测定采用比浊法,DD测定采用ELISA法,hs-CRP测定则采用乳胶增强免疫透射比浊法.结果血浆Fib水平在Ⅰ级EH时升高不明显(P＞0.05),Ⅱ级和Ⅲ级时显著升高(P＜0.05;P＜0.01),Ⅱ级EH时的水平与Ⅰ级时比较差异不明显(P＞0.05);DD水平在Ⅰ级EH时与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),其余各组间比较差异有显著性(P＜0.01);hs-CRP水平各级EH患者间比较均P＜0.01.各级EH患者血浆三项指标之间有良好的相关性(分别为γ=0.648,γ=0.831和γ=0.734;P＜0.01).结论各级EH患者血浆中hs-CRP水平变化比Fib和DD明显.血浆hs-CRP、Fib和DD用于联合检测,能较好地反映EH患者的病情发展程度,为其早期诊断和治疗提供依据.
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反复发作性、家族性、自发性气胸4例报告
家庭性自发性气胸(FSP)是指家庭中存在2人以上患有自发性气胸疾病,有的反复发作,笔者经治的母子4人无一例外地多次发病临床上较为少见,现报告如下.
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预防性抗生素治疗与早产低体重儿院内感染相关性探讨
目的探讨早产低体重儿预防性应用抗生素治疗能否减少院内感染的发生.方法回顾性分析1998年1月至2003年1月我院儿科新生儿重症监护室(NICU)住院早产低体重儿,按其有无预防应用抗生素治疗分成两组.在护理常规、消毒隔离制度以及支持治疗相同的情况下,比较两组院内感染的发生率差异有无统计学意义.结果抗生素预防组院内感染发生率6.48%,未预防组院内感染发生率7.69%,两组院内感染发生率差异无显著性,P＞0.05.结论对住院早产低体重儿预防性应用抗生素治疗是不必要的.
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通心络联合阿司匹林应用对短暂性脑缺血发作患者的血液流变学影响
目的探讨通心络联合阿司匹林应用对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血液流变学的影响及其疗效.方法对141例短暂性脑缺血发作病人应用通心络联合阿司匹林治疗,另有135例病人应用丹参联合脉络宁治疗,用血液流变学、血脂检查结果评价两组的血液流变学改变和治疗效果.结果通心络联合阿司匹林治疗组的血液流变学的各项指标治疗后均明显好转,优于对照组,并且短暂性脑缺血发作的症状好转,也明显优于对照组(P＜0.05).结论通心络联合阿司匹林应用对短暂性脑缺血发作患者疗效显著,尤其对血液流变学影响明显.
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长春瑞滨联合阿霉素和顺铂治疗乳腺癌肺转移临床观察
目的观察长春瑞滨(NVB)联合阿霉素(ADM)和顺铂(DDP)治疗乳腺癌肺转移的临床疗效.方法24例乳腺癌肺转移采用NVB25 mg/m2d1、8+ADM40 mg/m2d1+DDP25 mg/m2d1～3方案联合化疗.结果CR4例,PR13例,总有效率(CR+PR)71%.主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎,采用深静脉置管给药可减少静脉炎发生.结论NAP方案治疗乳腺癌肺转移疗效较高.
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结肠癌复发21例再次手术加腹腔化疗预后的分析
近年来,大肠癌的发病率有逐年增高趋势,其主要的治疗方法是根治性手术切除.为探讨结肠癌术后复发的原因,提高二次手术的成功率,本人回顾性分析我院1992～2001年收治的21例结肠癌术后复发病例,报告如下.
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经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变13例
目的经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变.方法应用经皮椎体成形术治疗13例椎体良恶性病变,共14个椎体,其中骨质疏松性压缩性骨折9例、椎体血管瘤2例、转移瘤2例,C形臂透视下,经皮穿刺到椎体病变后注入(3～7 ml)平均4.8 ml骨水泥,术后观察24 h,抗感染1～3 d,复查平片和CT后出院观察疗效及并发症.结果穿刺全部获得成功,共治疗13例患者14个椎体,13例疼痛者有12例不同程度的减轻,1例无明显改善,随访6～12个月,所有患者疼痛无复发,有效率达92.5%,无严重的并发症.结论创伤小,操作简单,并发症少,能有效缓解骨质疏松性压缩性骨折,椎体血管瘤及椎体转移瘤引起的疼痛症状.
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侵袭性血管黏液瘤的免疫组化特征与鉴别诊断
目的探讨侵袭性血管黏液瘤的免疫组化特征和鉴别诊断.方法对发生在外阴部侵袭性血管黏液瘤4例进行组织学和免疫组化检测,以2例血管肌纤维母细胞瘤为对照.结果大阴唇3例4～6 cm直径、小阴唇1例1cm直径;平均年龄36岁.复发1例.瘤细胞Vim、SMA、MSA、Des、CD34均呈阳性,ER、PR阳性细胞数＞50%,Ki-67阳性指数＜1%,CK和S100蛋白均阴性.结论病理形态和免疫组化明确诊断侵袭性血管黏液瘤,与血管肌纤维母细胞瘤明显重叠,两者可能属同一谱系的两种肿瘤.可能属女性生殖道下部的原始间叶细胞衍化.
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丹参对大鼠烫伤早期肝组织含水量的影响
目的观察大鼠严重烫伤早期肝组织含水量的变化及丹参对它们的影响.方法建立30%Ⅲ度烫伤模型,88只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)、平衡液复苏组(B组,40只)和丹参治疗组(C组,40只).B、C两组烫伤后立即按Parkland公式腹腔注射平衡液120 ml/kg,C组在同样治疗的基础上腹腔注射丹参注射液3ml/kg,B、C两组分别于伤后3,6,12,24,48 h测定肝组织含水量.结果与对照组相比较,复苏组肝组织含水量在伤后6 h即明显高于对照组,48 h达高峰;丹参治疗组在各相应时相点与对应的复苏组比较,两者的变化趋势基本一致,但肝组织含水量均低于复苏组,伤后6 h起显著低于复苏组.结论(1)大鼠严重烫伤早期肝组织含水量即明显升高.(2)丹参可使严重烫伤早期肝损伤的肝组织含水量降低,对烫伤早期肝损伤有保护作用.
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声门型喉癌切除术后喉功能重建
目的探讨声门型喉癌切除术后喉功能重建方法.方法对14例声门型喉癌进行了部分喉切除,分别用单蒂胸骨舌骨肌瓣(3例)、双蒂胸骨舌骨肌瓣(10例)、会厌瓣(1例)进行喉功能重建.结果全部病例术后均有不同程度的误咽,经适当训练后都很快恢复,全部拔除气管套管,拔管时间分别为术后12天～7个月,发音较正常人稍嘶哑,能正常交谈.随访满5年者3例,其中1例死于颈部转移,其余11例中还有1例术后4月死于局部复发和颈部转移,共12例无瘤生存至今.结论三种组织瓣取材方便,可以满足声门型喉癌切除术后不同缺损的修复需要,喉功能恢复满意.
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IVT709、713检测过敏性皮肤病患者血清特异性IgE的研究
目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原及血清总IgE水平变化.方法采用体外定性的酶免疫分析法对160例变态反应性皮肤病患者血清过敏原进行检测,同时检测总IgE水平.结果总IgE阳性126例,总阳性率为78.75%,强阳性率为57.5%,160例变态反应性病病患者中吸入组过敏原以普通豚草、蒿属植物(58/160)为高;食物组过敏原以鳕鱼、金枪鱼、扇贝(106/160)为高.血清IgE以慢性荨麻疹为高,阳性率为63.44%.结论酶免疫分析法可以帮助临床合理寻找相应过敏原,为变态反应性疾病的预防、诊断和治疗提供依据.但仍需统一阳性观测标准,并进行多地区、多过敏原的测定,以确定我国常见的过敏原及其分布.
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调脂治疗对胰岛β细胞功能影响临床观察
目的观察2型糖尿病患者调脂治疗前后胰岛β细胞功能变化.方法2型糖尿病并高脂血症者,以标准馒头餐试验中空腹C肽,餐后30分钟C肽,作为反映葡萄糖刺激β细胞胰岛素分泌功能,然后分调脂治疗组、未调脂治疗组作为对照,均采用治疗6个月后,观察两组葡萄糖刺激的胰岛素分泌.结果调脂治疗组,餐后30分钟C肽分泌与治疗前相比显著增加.结论调脂治疗后,解除脂毒性可使β细胞功能得到相应改善.
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甲状腺功能亢进症合并周期性瘫痪临床分析
目的对甲状腺功能亢进症合并周期性低钾瘫痪的临床资料分析以探讨对该病的认识.方法对36例甲亢合并周期性低钾瘫痪的患者进行回顾性研究.结果甲亢合并低钾周瘫好发于青年男性,多发生于夏秋季节,而突眼及甲状腺肿常不明显.结论对于男性发生周期性低钾瘫痪,要警惕甲亢的存在,并给予积极的治疗和预防.
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鼻内镜下下鼻甲成形术及疗效分析
目的探讨鼻内镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)的效果.方法对30例60侧CHR患者采用下鼻甲成形术进行治疗.结果显效27例(54侧),有效2例(4侧),无效1例(2侧),总显效率为90%,总有效率为96.6%.结论鼻内镜下下鼻甲成形术治疗CHR有较好的临床效果.
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Pilon骨折内固定治疗22例分析
目的探讨Pilon骨折的内固定治疗方法.方法回顾分析我科从1998年2月～2004年6月收治22例Pilon骨折,采用手术切开复位,AO三叶草支持钢板内固定.按Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统进行评定.结果随访7～40个月,按Mazur的评价标准进行评定,优良率77%.结论应用AO三叶草支持钢板内固定治疗Pilon骨折疗效较为满意.
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体外授精胚胎移植后双侧输卵管同时妊娠1例
患者,女,29岁,4年前自然流产1次,因双侧输卵管梗阻入我中心行体外授精-胚胎移植术,采用长方案进行控制性超排,体外授精后培养2天,于2005年4月11日选择3个胚胎(8/I×2,6/Ⅱ×1),在超声引导下于距宫底1 cm处植入胚胎,术后平卧6小时.移植后15天查尿HCG(+),继续黄体支持治疗.12天后主诉阴道少量流血,无腹痛.
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安徽医专护理专业男女学生性格分析
目的了解医专护理专业男女学生性格.方法采用艾森克个性量表对安徽医学高等专科学校护理系158名男女学生进行评定,分析其结果并对男女生进行比较.结果男女护生的性格无差异.结论医学院校学校可扩大对男性护生的招收比例,以满足医院对男护士的需求.
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下肢骨折并发深静脉血栓的观察和护理
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是老年下肢骨折患者常见的并发症之一,影响患者的康复,若下肢深静脉血栓栓子脱落,可以导致肺栓塞,严重者可至患者死亡.自1995年7月至2003年12月共收治下肢骨折并发DVT的患者21例,疗效满意,现总结报告如下.
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前列腺术后膀胱痉挛的护理
膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症之一,其发生率约为40%～50%.表现为强烈的尿意,便意和肛门坠胀,难以忍受的膀胱强烈收缩,疼痛及尿道外口反射痛,其疼痛程度甚至超过伤口痛.
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糖尿病患者的自我管理教育
糖尿病是一种伴随终生的慢性疾病.糖尿病其实并不可怕,与目前我国糖尿病正在快速发展的趋势,并发症高,致残、致死率高的严峻形式相比,人们对糖尿病知识的缺乏和无知则显得更为可怕.
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使用微生物半自动化培养鉴定系统遇到的问题及解决方法
我们现在使用的是ATB Expression半自动细菌鉴定和药敏分析系统,由法国梅里埃集团生产,ATB使API系统(属手工操作系统,已有25年以上历史)自动化和电脑化,除配制、接种菌液为手工外,其他步骤均为自动操作,提供了标准,简单及准确的比浊及加样程序,大大消除了实验过程中的个体差异;此外,传统的微量生化实验,通常是怀疑为某种菌落,再来选择生化实验的种类,而细菌自动鉴定仪只是根据G+或G-、细菌形态、氧化酶及OF反应来决定鉴定板条的选择.ATB Expression半自动细菌鉴定仪工作原理就是利用特定的反应试条,通过阅读器自动阅读试条,根据试条的生化反应数据进行统计分析,根据相似程度(T值)及百分概率(%ID)的组合,作出判断.可鉴定包括全部有临床意义的病原菌.
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解脲支原体感染对精子运动参数的影响
目的探讨解脲支原体(UU)感染对精子运动参数的影响.方法选择60例男性不育患者,其中精液UU培养阳性组和阴性组各30例,将阳性组与阴性组的精子运动参数进行对比分析.结果精液UU阳性组和阴性组比较,曲线速度(VCL)、平均移动角度(MAD)、直线性(LIN)和摆动性(WOB)两组之间差异有显著性(P＜0.05).结论精液UU感染引起精子运动参数的改变是导致男性不育的因素之一.
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632株革兰阴性杆菌的耐药性分析
为了解我院革兰阴性杆菌的耐药状况,2004年我们对本院临床分离的632株革兰阴性杆菌进行了抗生素耐药性监测,现将监测结果报告如下.
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消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效观察
目的评估消旋卡多曲用于治疗轮状病毒性肠炎的疗效及安全性.方法对在2005年11月至2006年2月住院期间的60例轮状病毒性肠炎随机分成治疗组和对照组.观察两组治疗后,腹泻停止时间,脱水纠正时间及病程变化.结果治疗组、对照组治疗后,脱水纠正时间、腹泻停止时间、总疗程,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论消旋卡多曲治疗年龄1个月以上小儿的轮状病毒性肠炎能明显改善症状,缩短病程,疗效显著.
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| 2019 | 01 02 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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