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腹水回输治疗顽固性腹水疗效
目的：探讨腹水回输治疗顽固性腹水的治疗效果。方法随将确诊的30例顽固性腹水患者，随机分成两组，对照组与观察组各15例。观察组患者采用瑞典金宝AK95s型血液透析机以及配套血液管路，并按照无菌操作规范进行腹水回输治疗。对照组患者给予常规治疗。对两组患者的出现的呼吸困难、腹痛、腹围、血浆白蛋白、体重等方面加以比较。结果接受相关治疗后，所有患者的呼吸困难、腹痛、腹围、血浆白蛋白、体重等方面均有明显改善。对照组总有效率为40.0%低于观察组总有效率为80.0%，治疗有效率方面组间差异明显（P<0.05），具统计学意义。结论腹水回输治疗方法较具有安全性好、见效快、并发症少、患者痛苦小等优点，值得临床应用推广。
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音乐疗法对超率浓缩腹水回输术患者疼痛及焦虑的影响
目的 探讨音乐疗法对超滤浓缩腹水回输术患者的疼痛及焦虑的影响。方法 采用随机抽样法，将48例腹水回输患者随机分为实验组27例和对照组21例，实验组患者进行音乐疗法，对照组按常规护理进行。用疼痛脸谱量表(Face Rating Scale)、焦虑自评量表(SAS)测试，比较实验组和对照组的结果。结果 实验组SAS得分为(47.93±7.81)分，对照组为(61.48±2.29)分，差异有统计学意义(t =8.554，P＜0.01)，两组得分与常模(29.78±10.07)分比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；实验组疼痛脸谱得分为(1.52+0.51)分，对照组为(3.00±0.78)分，差异有统计学意义(t=7.98，P＜0.01)。结论 音乐疗法有助于缓解腹水回输患者疼痛及焦虑。
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腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的观察及护理
顽固性腹水是各种原因引起的,药物治疗难以消退或经排放腹水等治疗不能有效防止腹水重新出现的临床常见的难治性病症之一.通常是以水盐限制,应用利尿剂,静脉输入白蛋白及单纯放腹水作为对症治疗的手段,但效果并不令人十分满意.近年来利用血液净化原理,将腹水净化、浓缩,回输到体循环或腹腔中,既排除多余的水分,又保留了大量的蛋白,是目前治疗顽固性腹水的一种有效方法.我科2005年1-9月采用此方法治疗顽固性腹水40例,收到满意效果,现将治疗方法及临床疗效和护理介绍如下.
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肝硬化顽固性腹水浓缩回输并发症的观察及护理
我院自2002年起应用HAUF-B型腹水超滤浓缩机对肝硬化顽固性腹水病人进行腹水自体回输,取得良好的效果,仅部分病人出现发热、抽搐、腹痛、消化道出血、肝昏迷等并发症[1].现将回输后并发症的观察和护理报告如下:
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腹水浓缩滤菌经血回输术治疗血吸虫性肝硬化腹腔感染患者临床研究
目的探索腹水浓缩滤菌经血回输术治疗血吸虫性肝硬化腹腔感染患者的疗效及机理.方法对5例血吸虫性肝硬化腹腔感染患者进行8次腹水浓缩滤菌经血回输术治疗,治疗前后检测血肝功能、电解质和腹水中蛋白质、细胞数、内毒素变化,并密切观察临床症状和体征变化.结果治疗后,患者腹胀、纳差明显好转,腹围、体温明显下降,肝功能中血白球蛋白比例由治疗前的(1.15±0.37)g/dl升至(1.31±0.4)g/dl,血白蛋白由(3.1±0.7)g/dl升至(3.5±1.2)g/dl,低钠、低钾血症得到了纠正,回输入血的腹水中蛋白含量明显增高,细胞数下降,内毒素恢复正常,细菌消失.结论腹水浓缩滤菌经血回输术治疗血吸虫性肝硬化腹腔感染患者疗效可靠,副作用小,值得进一步研究.
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8例小儿肾病综合征自体腹水回输的护理
采用血液透析与腹水回输同步进行,对8例肾病综合征合并顽固性腹水患儿进行自体腹水回输治疗及护理.8例患儿治疗过程平稳,无腹水回输并发症发生;治疗后腹水及水肿明显消退.针对患儿特殊生理及心理特点,进行合理的身心护理,预见腹水回输过程中各种并发症,积极预防应对,可降低治疗危险性和并发症的发生率.
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自体腹水回输治疗合并严重腹水的重度妊高征-附2例报告
妊娠高血压综合征(妊高征)患者,特别是重度妊高征(SPIHS)并大量腹水者临床上并不少见,患者腹水快速增长,通常有静脉输注白蛋白、血浆等治疗,不仅腹水消失缓慢,而且花费很高.我们采用自体腹水回输法(Au-toascites transfusion treat)治疗SPIHS患者,取得满意效果,现报告如下:
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腹水超滤浓缩回输术的术中护理配合
目的 探讨腹水超滤浓缩回输术术中的护理.方法 采用北京伟力新世纪科学发展有限公司生产的WLXGX-888型血液净化-人工肝支持系统行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗中的护理.结果 术中与医生紧密配合,加强护理,提高了治疗的有效率,取得满意的临床效果.结论 其方法安全、有效,值得临床应用和推广.
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腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理研究
目的 总结腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理体会.方法 回顾我院36例血液透析合并顽固性腹水,行腹水超滤经静脉回输治疗患者的临床资料,分析治疗前后腹围、体重以及腹水回输前后血浆白蛋白情况.结果 浓缩腹水腹腔内回输治疗配合综合护理措施使患者腹水明显消退,体重明显降低,血浆白蛋白显著升高.结论 科学的综合护理措保证了浓缩腹水腹腔内回输治疗的临床疗效,在改善顽固性腹水患者的生活质量上具有积极的临床意义.
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特发性透析性腹水的临床治疗探讨
目的探讨特发性透析性腹水(IDA)的临床治疗方法.方法收集近年来我院血液净化中心诊断的11例IDA的临床资料,根据是否接受血滤过程中腹水回输治疗将其分为腹水回输组和非腹水回输组,并结合文献进行分析.结果与非腹水回输组相比,腹水回输组接受的血滤过程中腹水回输治疗对消除腹水、改善低蛋白血症有益,但增加了患者感染机会.结论 IDA的形成机制复杂,治疗上根据患者个体情况合理选择治疗方法.对于心功能稳定的非老年IDA患者行血滤过程中静脉腹水回输治疗有利于其一般状况的改善、腹水的消除以及低蛋白血症的纠正.
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改良连续性血液滤过装置在腹水回输中的应用
我院自1999年1月～2001年2月采用改良连续性血液滤过装置行自体腹水体外浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水34例,共86例次,获良好效果,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组34例,男性25例,女性9例,年龄48～75岁,平均56.5岁.所有病人均符合肝硬化顽固性腹水的诊断[1].其中肝炎后肝硬化27例,酒精性肝硬化7例.腹水均为漏出液,腹水持续时间平均为(18.6±13.0)个月,治疗前腹围平均(89.5±10.8) cm,经药物综合治疗,腹水无明显消退.
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利用血液净化机对腹水进行回输的体会
慢性肾衰竭可合并大量腹水常见于维持性血液透析患者,其并发率约为5%～26%.慢性肾衰竭合并大量腹水的原因是多方面的:如尿毒症本身、低蛋白血症、腹膜透析后腹腔感染等.肝硬化失代偿期患者75%以上有腹水.腹水的形成与钠的过量潴留、腹腔及和全身因素有关.①门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内腔血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔.②低蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低致血液成份外渗.③淋巴液生成过多.④继发性醛同酮增多致肾钠重吸收增加.⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加.⑥有效循环血容量不足.
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肝炎肝硬变顽固性腹水治疗方法比较
肝炎肝硬变形成的顽固性腹水,以往的传统治疗很难彻底消除.笔者通过2008/6-2010/6年30例病人用两种治疗方法的对比观察,结果表明在基础治疗的同时,给予腹水回输和腹腔注射多巴胺、速尿及庆大霉素,并配合使用胶体液体的综合疗法,效果显著,现报告如下:
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自体腹水双重滤过净化回输治疗尿毒症顽固性腹水12例
目的探讨自体腹水双重滤过回输治疗尿毒症顽固性腹水的疗效及安全性.方法采用一次性静脉营养输液袋收集腹水代替置换液,前稀释法进行血液透析滤过治疗尿毒症顽固性腹水,每周2次,观察治疗前后体质量、腹围、腹水B超探测值改变情况,测定血浆白蛋白、肾功能、电解质水平.结果腹水消失3例,有效9例,无效0例.12例患者精神、食欲状况明显好转.结论自体腹水双重滤过治疗尿毒症顽固性腹水操作简单,安全有效,值得推广.
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1523例次单针腹水浓缩腹内回输术的操作与护理
本文介绍单针腹水浓缩腹水回输术的操作规范与护理要点,通过1523次的总结,可以认为本方法是一种安全有效的治疗肝腹水的有效方法.
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自体腹水回输在小儿肾病综合征的应用及效果评价
肾病综合征患儿常伴有严重的低蛋白血症、顽固性腹水,治疗棘手.2002年以来我院对6例肾病综合征并顽固性腹水的患儿采用自体腹水回输治疗24例次,取得满意效果.现报告如下.
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维持性血液透析患者自体腹水浓缩滤过回输方式的探讨
目的:探讨维持性血液透析患者自体腹水浓缩滤过回输的有效方式.方法:11例患者分别采用体内浓缩法、体外浓缩法、腹腔回输法(腹水体外透析浓缩后腹腔内回输).结果:11例患者腹水消失7例,有效4例,患者体重明显减轻,腹围缩小,精神好转.结论:进行封闭式自体腹水浓缩滤过治疗尿毒症顽固性腹水的疗效明显,腹腔回输法操作简单安全,适应范围广;体内浓缩法和体外浓缩法,要做好适应证的选择和严格的腹水检查.
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浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察和护理体会
目的：探讨体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果和护理措施。方法：统计分析36例顽固性肝硬化腹水患者行体外浓缩自体腹水回输治疗前后体重、尿量、血浆白蛋白、腹围的变化，对患者给予预防低血压、出血、感染、电解质紊乱、肝性脑病等干预措施。结果：36例患者治疗后体重明显减轻，腹围显著缩小，24 h 尿量显著增加、血浆白蛋白升高，与回输治疗前的检测指标相比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。腹水回输治疗并发症有：穿刺部位出血2例，血压下降3例，发热3例。结论：体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水效果明显，治疗过程中护士严密监测、预见性护理和对出现的问题及时采取相应的护理对策，是保证腹水回输治疗顺利进行的重要基础。
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输液泵直接腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水24例临床观察
我院于2002年1月～2003年12月,应用输液泵直接腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水24例,具有操作简单、成本低、副作用少等优点,现报告如下.
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血液透析同时行自体腹水回输护理体会
慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者合并腹水的常规治疗方法 是限钠、水摄入,利尿剂使用及补充蛋白质等.由于人体白蛋白是血液制品且价格偏高,不易为MHD患者所接受.2008年1月-2010年12月我院血液净化中心为CRF患者8例实行血液透析同时行自体腹水超滤回输,取得了良好的临床效果,现报道如下.
