安徽医学杂志
Anhui Medical Journal 안휘의학
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学情报研究所
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-0399
- 国内刊号： 34-1077/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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醛固酮受体拮抗剂对轻-中度心衰患者有效性及安全性的Meta分析
目的：评价醛固酮受体拮抗剂( ARA)对轻-中度心衰的有效性及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBase、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文数据库、中国期刊全文数据库,时间从建库至2014年3月前发表的关于ARA在NYHAⅠ-Ⅱ级患者中的应用的随机对照试验研究,使用RevMan5.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析结果显示：使用ARA能降低心衰再住院率(OR=0.64,95%CI：0.54~0.76,P<0.01)、左室收缩末容积指数(SWD=-12.20 mL/m2,95%CI：-20.91~-3.45,P<0.01)、左室舒张末容积指数(SWD=18.91 mL/m2,-17.73~-0.10,P<0.05)及左室质量指数(SWD=10.95 g/m2,-15.49~-6.41,P<0.01),增加左室射血分数(SWD=4.69%,2.43~6.94,P<0.01),而副作用未见明显增加(男性乳房发育：OR=1.41,95%CI：0.71~2.82,P=0.33；高钾血症：OR=1.52,95%CI：0.98~2.36,P=0.06)。结论 ARA能逆转左室重构、提高心功能,降低轻中度心衰患者的心衰再住院率,而不明显增加副作用风险,临床上应提倡使用。
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表皮生长因子和转化生长因子在子宫内膜息肉的表达
目的：探讨表皮生长因子( EGF)和转化生长因子( TGF)与子宫内膜息肉的关系。方法对我院2012年1月至2014年1月收治的70例子宫内膜息肉患者的内膜息肉及正常内膜组织内转化生长因子及表皮生长因子的表达进行测定。结果在息肉组织腺体及间质上表达，表皮生长因子、转化生长因子的表达明显高于周围内膜，差异有统计学意义(P<0.05)，转化生长因子在息肉组织腺体与间质上的表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论表皮生长因子和转化生长因子的表达与子宫内膜息肉的发生有着直接影响。
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高功率绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的临床应用
目的：探讨160 W绿激光选择性前列腺汽化术( PVP)治疗良性前列腺增生( BPH)的效果及手术技巧。方法对34例BPH患者进行PVP。对手术时间、出血量、术后留置导尿时间、并发症、大尿流率、国际前列腺症状评分( IPSS)、QOL等指标进行评价。结果3例因前列腺两侧叶超出精阜平面较多,在前列腺尖部残留组织形成活瓣,改用电切镜修整前列腺尖部,使之平坦；其余31例顺利完成手术。平均手术时间为(57.51±11.43)min。平均出血量为(34.12±9.25) mL。所有患者无前列腺包膜穿孔,无输血,无电切综合征发生,无死亡病例。术后平均留置导尿管时间为(3.15±0.44)d,术后平均住院时间为(3.47±0.75)d。1例拔除导尿管后排尿困难,再次留置导尿管并使用α受体阻滞剂治疗后治愈。无尿失禁、继发性出血病例。术前 IPSS评分为(29.38±0.55)分,术后平均为(5.21±0.33)分；QOL术前平均为(4.29±0.12)分,术后平均为(1.53±0.10)分；术前大尿流率Qmax平均为(5.97±0.33)mL/s,术后平均为(17.29±0.37) mL/s；手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论160 W绿激光PVP治疗良性BPH,具有手术时间短,出血少,安全性高,术后并发症少,留置导尿管时间短等优点。尤其适用于高龄高危良性BPH患者。处理前列腺尖部时要求操作者有较熟练的经验。
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近段空肠双置管用于残胃减压-空肠营养的临床研究
目的：探讨合并严重呼吸道疾病的老年胃癌患者手术时，放置胃管和空肠营养管合适的途径。方法对2008年1月至2012年12月本院8例老年胃癌合并严重呼吸道疾病患者行根治性胃切除术，术中经左上腹壁近段空肠造口置入双管，上管插入残胃减压，下管插入空肠术后滴注营养液。结果本组8例患者行空肠造口胃减压-肠内营养双置管，术后无胃瘫、吻合口瘘等并发症，也未出现严重呼吸道并发症，安全度过围手术期。结论经空肠造口置入胃减压管和肠内营养管，有效降低了术后呼吸道感染和肺不张等并发症的发生，适用于合并严重呼吸道疾病的老年胃癌行根治术患者。
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MSCT多平面重组结合分型在十二指肠乳头旁憩室综合征的临床应用
目的：探讨MSCT多平面重组并结合分型在十二指肠乳头旁憩室综合征的临床应用价值。方法利用MPR回顾性分析32例临床确诊为十二指肠乳头旁憩室综合征的CT征象，观察憩室与乳头及胆、胰管的解剖关系，结合内镜治疗特点进行分型。结果32例乳头旁憩室综合征中中心型23例，周围型9例。32例中合并胆总管扩张30例，胆管结石13例，急慢性胆囊炎8例，胆囊结石7例，胆囊息肉2例，急性胰腺炎2例，胆管细胞癌1例。结论 MSCT多平面重组可有效显示乳头、憩室及胆、胰管的解剖关系，为合并的胆胰疾病提供病因诊断及治疗依据。
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苯甲酸雌二醇对卵巢早衰患者骨代谢的影响
目的：探讨苯甲酸雌二醇对卵巢早衰患者骨代谢的影响。方法选择卵巢早衰患者100例作为观察组,同时选择100例健康女性患者作为对照组,观察两组患者的骨密度及骨代谢指标水平。将观察组患者分成A、B两组,各50例。 A组50例患者给予苯甲酸雌二醇治疗,B组50例患者给予结合雌激素联合醋酸甲羟孕酮周期序贯治疗。结果治疗后,A组腰椎骨密度、股骨颈骨密度低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)；B组腰椎骨密度、股骨颈骨密度、25-羟维生素D3水平明显低于对照组,而骨钙素高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)；A组患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度、25-羟维生素D3水平均高于B组,而骨钙素低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01或0.05)；两组雌二醇水平明显高于治疗前,且A组患者高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)；A组患者总胆固醇水平明显低于治疗前,且低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论卵巢早衰患者给予苯甲酸雌二醇治疗,能有效地调理骨代谢情况,减少骨质疏松症的发生率,且无严重的不良反应,值得临床推广。
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2010~2013年濉溪县手足口病病原学及流行病学特征分析
目的：了解本地区手足口病( HFMD)病原及流行病学特征,为HFMD防治提供科学依据。方法251例临床诊断手足口病患者来自濉溪县医院2010年1月至2013年12月住院病例,采集咽拭子标本,应用实时荧光RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)特异性核酸,分析手足口病的流行病学特征。结果251例HFMD患者标本,肠道病毒阳性率为28.69%(72/251),EV71阳性率为19.92%(50/251),CoxA16阳性率为6.77%(17/251),其他HEV阳性率为1.99%(5/251)。72例检测阳性病例中,EV71阳性病例50例占69.44%,CoxA1617例占23.61%,Cox-A16在年检测阳性率方面有统计学意义(P<0.05),EV71病毒在每年病原检测比例中都处于较高水平,为2010~2013年手足口病的优势病原。流行高峰主要是每年的3~6月份,发病年龄主要集中在1~3岁幼儿,肠道病毒检测阳性率在性别、年龄、流行季节方面比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论2010~2013年手足口病流行中,病原体主要为以EV71和CoxA16,其中EV71是优势病毒型,应加强1~3岁婴幼儿手足口病的预防和监测。
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两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流疗效比较
目的：对比分析两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的临床疗效。方法选取我院2008年4月到2011年4月收治的84例功能性三尖瓣反流患者，根据患者治疗术式的不同分为两组，其中De Vega成形组(42例)行De Vega成形术治疗，三尖瓣成形环成形组(42例)行三尖瓣成形环成形术治疗，对比两组患者手术前后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度。结果两组患者术后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度均有效改善，但三尖瓣成形环成形组患者远期改善情况优于De Vega成形组(P<0.05)。结论 De Vega成形术、三尖瓣成形环成形术均是功能性三尖瓣反流的有效治疗术式，患者治疗后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度均可显著改善，且三尖瓣成形环成形术远期效果更优，值得临床推广。
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白血病迭合实体瘤105例临床分析并文献复习
目的：探讨白血病迭合实体瘤的临床特点，分析白血病迭合第二肿瘤的疾病类型，引起第二肿瘤疾病随时间推移的变化，为降低二重肿瘤的发生提供依据。方法电子检索自2000年1月至2013年4月发表在国内生物医学期刊上关于白血病迭合实体瘤的病例以及结合我院确认病例，分析其临床特点、迭合肿瘤类型。结果105例中，以实体瘤首发者78例，以白血病首发者22例，同时发病者5例：淋巴瘤、肠道肿瘤、乳腺癌仍然是引起继发肿瘤常见的实体肿瘤，而以白血病为首发表现者，其疾病类型仍以AML、CML、CLL为主。结论二重肿瘤的发生与首发肿瘤的类型及治疗相关，研究迭合肿瘤发生风险，改进肿瘤治疗方案，是肿瘤治疗的研究方向。
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彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析
目的：探讨不同类型甲状腺癌的声像图特征及超声对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾分析2012年1月至2014年1月我院病理确诊的65例甲状腺癌患者临床资料，对不同类型甲状腺癌的彩色多普勒超声声像图特征进行分析，并与病理结果相对照。结果65例甲状腺癌中，乳头状癌48例，滤泡状癌7例，髓样癌6例，未分化癌4例，超声诊断为恶性肿瘤的符合率分别为93.8%、85.7%、50%和100%。彩色多普勒显示81.5%(53/65)的甲状腺癌内有丰富的血流信号(2-3级)。结论彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高的应用价值。
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成形骨瓣开颅术治疗机化型慢性硬膜下血肿
目的：探讨机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗策略。方法回顾性分析8例机化型慢性硬膜下血肿的影像学特点及手术处理方法。结果8例均行成形骨瓣开颅血肿清除加包膜切除术，其中直接开颅手术2例，其余6例均是在钻孔探查发现为机化型慢性硬膜下血肿后改为骨瓣开颅血肿清除术，均痊愈出院，随访1~12个月，均无复发。结论所有机化型慢性硬膜下血肿均应行开颅手术治疗，术中采取的处理策略是影响预后的关键因素。
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腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄21例分析
目的：总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄( HPS)的经验和体会。方法应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗HPS 21例,脐部上缘开放式置入5 mm Trocar,建立气腹,置入30°腹腔镜,在左、右上腹各戳一3 mm腹壁切口,直接置入操作器械,左侧置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧先后置入幽门肌切开刀和幽门肌分离钳,完成幽门环肌切开术。结果腹腔镜下完成手术21例,无中转开腹,手术时间15~56 min,平均28 min。术后第1天,开始喂奶,第3~6天出院。术后随访1~6个月,生长发育均恢复正常。结论腹腔镜下幽门环肌切开术,安全可靠,优势明显,值得推广。
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PADI4及cAT 与胃癌的相关性研究
目的：研究肽酰基精氨酸脱亚氨酶(PADI4)及其相关的产物瓜氨酸化抗凝血酶(cAT)与胃癌发病的相关性。方法收集胃癌患者和健康者血清，应用酶联免疫吸附测定( ELISA)法检测血清中PADI4蛋白含量及cAT水平。结果和正常对照组相比，胃癌患者血清PADI4蛋白含量及cAT水平显著增高，手术及化疗后PADI4蛋白含量及cAT水平明显降低。结论 PADI4及cAT与胃癌的发病密切相关，对其相关性研究可能为临床胃癌治疗提供新的靶点和策略。
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超声子宫及卵巢大小在性早熟女童中应用价值
目的：探讨超声检查女童子宫及卵巢大小在判定女童性早熟的应用价值。方法选取2010年12月至2013年12月在本院性早熟门诊就诊的患儿49例，选择同期正常的儿童30例进行对比研究，采用超声监测性早熟女童和正常女童子宫、卵巢大小及卵泡直径，同时进行血清性激素水平检测。结果性早熟女童的子宫、卵巢容积均大于正常女童(P<0.05)；9-10岁女童性激素水平和卵泡直径均显著高于7~8岁女童(P<0.05)。结论超声检查可以作为一种简便可靠的无创性评估性早熟的方法应用于特发性性早熟的诊断。
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老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用观察
目的：分析老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用。方法选取我院老年股骨粗隆间骨折患者108例，随机分为观察组与对照组，分别采用防旋型股骨近端髓内钉( PFNA)和动力髋螺钉( DHS)内固定治疗，观察手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察组手术时间、出血量、并发症发生率低于对照组，且观察组优良率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折具有出血量少、并发症低、优良率高等优点。
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某地区某医院921例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的：探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性，为临床应用抗菌药物提供参考。方法选择2011年1月至2013年12月我院儿科收治的下呼吸道感染患儿921例，对其痰标本分离病原菌进行培养鉴定，并采用药敏试验K-B纸片法进行药敏试验。结果921例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共检出病原菌629株，检出率为68.3%；其中革兰阴性菌422株，占67.1%；革兰阳性菌168株，占26.7%；真菌39株，占6.2%。主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低，对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高；主要革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平的耐药率较低，对青霉素G、四环素、红霉素的耐药率很高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主，尤其以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌常见，临床应按照病原菌药敏结果，合理应用抗菌药物，减少耐药性。
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非静脉曲张上消化道出血危险因素分析
目的：探讨非静脉曲张上消化道出血( NVUGIB)临床危险因素，提高对病情转归预见性。方法收集NVUGIB患者临床资料，进行Rockall评分和Blatchford评分，随访患者出院30天内再出血及死亡的转归。结果十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、贲门粘膜撕裂症是NVUGIB的前四位病因。再出血率6.8%，病死率9.6%。死亡组与生存组的年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值是NVUGIB死亡的危险因素。
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143例腹腔镜阑尾切除术的临床分析
目的：分析腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月我科采用腹腔镜阑尾切除术治疗的143例患者临床资料。结果143例腹腔镜阑尾切除术治疗的患者中,142例手术顺利,1例中转开腹,未出现切口感染,腹腔脓肿,以及粘连性肠梗阻等其他一些并发症。结论腹腔镜阑尾切除术创伤小,恢复快,能够在手术中探查腹腔,减少术后粘连。逐渐成为急慢性阑尾炎的首选手术方式,可在基层医院进一步推广。
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2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素分析
目的：探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块( CAS)形成的危险因素。方法选择109例2型糖尿病患者，根据颈动脉超声结果分为斑块组(54例)和非斑块组(55例)，记录两组患者的年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病程、体重指数(BMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)以及C反应蛋白( CRP)水平，并进行统计学分析。结果斑块组患者年龄、吸烟及高血压比例、糖尿病病程、IMT、LDL-C、TC、CRP及UA水平与无斑块组比较均有显著性升高(P﹤0.01或P﹤0.05)；Logistic多元回归分析显示：年龄、高血压病史、糖尿病病程、LDL-C、CRP以及UA水平与CAS形成显著相关(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论年龄、高血压病史、糖尿病病程、LDL-C、CRP以及UA升高是2型糖尿病患者CAS形成的独立危险因素。
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地佐辛复合帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术的超前镇痛作用
目的：探讨地佐辛复合帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术超前镇痛的作用。方法80例择期行扁桃体切除术患儿,随机分为对照组(C组)、地佐辛组(D组)、帕瑞昔布钠组(P组)、地佐辛复合帕瑞昔布钠组(DP组),每组20例,分别于麻醉诱导前5 min给予生理盐水、地佐辛0.1 mg/kg、帕瑞昔布钠0.8 mg/kg及地佐辛0.1 mg/kg复合帕瑞昔布钠0.8 mg/kg静脉注射。记录术后患儿拔管后0.5、1、2、4、8、12、24h(T1-7)校正面部疼痛评分(FPS-R评分),观察术后不良反应。结果 D组、P组、DP组术后FPS-R评分均低于C组(P<0.01),DP组术后FPS-R评分低于D组、P组(P<0.01),诱导期间C组、P组患儿呛咳多于D组、DP组(P<0.01),C组患儿术后烦躁多于其他各组(P<0.01)。未见其它不良反应。结论地佐辛、帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术有超前镇痛作用,二者复合应用效果更佳。
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腔镜下与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的近期疗效比较
目的：观察腹腔镜下修补与开腹修补胃十二指肠溃疡穿孔的近期临床疗效。方法回顾分析44例胃十二指肠穿孔患者的临床资料，其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术24例，行开腹手术修补治疗的患者20例，对比分析两组手术时间、肛门排气时间、术后并症等相关指标。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症及术后镇痛剂使用率均少于开腹组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗效果明显优于传统开腹手术修补，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
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时间序列ARIMA模型在医院剖宫产统计中的预测研究
目的：建立医院剖宫产统计的预测模型,为医院决策提供依据。方法根据湖南省妇幼保健院2005~2012年产房剖宫产统计的数据,运用时间序列ARIMA模型预测分析医院未来两年剖宫产的发展趋势。结果2009年之后医院的数据波动很频繁,上升趋势较强,终利用2009年以后的原始数据序列进行分析建模。建立 ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型,模型方程为▽▽12Xt =(1+0.705B)(1+0.705B12)/(1+0.874B)×at。结论 ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型预测未来两年医院剖宫产趋势呈明显的季节性、周期性,7~9月呈现出高峰点,10~12月呈现全年的高峰值。结论本预测模型可为决策者对医院政策调整提供科学、合理的依据。
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痛风及高尿酸血症患者血清脂联素水平变化及相关因素分析
目的：通过检测血清脂联素( APN)水平在痛风、高尿酸血症患者及正常人中的变化,分析其与临床及实验室指标之间的关系,探讨APN在痛风及高尿酸血症发病中的作用及意义。方法选择痛风组( Gout)和高尿酸血症组( HUA)患者各51例,正常对照组(NC)40例,采用ELISA酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN水平,详细记录并分析患者的临床症状及各实验室指标。结果①Gout组及NC组APN浓度均明显高于HUA组(P<0.05),痛风与NC组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②NC组、HUA组与Gout组三组之间体重指数( BMI)、尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)、胆固醇( TC)、甘油三酯( TG)、极低密度脂蛋白( VLDL)、ADN浓度相比差异有统计学意义(P<0.05)；Gout组及HUA组BUN、TG、VLDL均明显高于NC组(P>0.05)；Gout组BUN、Cr、GLU、APN明显高于HUA组(P<0.05),HUA组BMI明显高于NC组(P<0.05)。③APN与BMI、UA、TG均呈负相关,与VLDL呈正相关。结论 APN参与尿酸代谢紊乱的病理发病机构,与痛风的发生发展过程及代谢综合征指标密切相关。
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培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副作用的对比研究
目的：比较培美曲塞联合顺铂和多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性评价。方法对2010年2月至2013年2月经病理及影像学证实晚期且初治的肺腺癌患者共计70例,采用随机对照研究,随机分为培美曲塞组和多西他赛组各35例,分析其临床疗效及不良反应发生情况,评估两药对晚期肺腺癌患者的作用。结果临床疗效上,培美曲塞组较多西他赛组在化疗有效率(22.86% vs 20%,P>0.05)、疾病控制率(48.57% vs 45.71%,P>0.05)、中位生存时间(8.8个月 vs 8.3个月,P>0.05)、一年生存率(26.2% vs 23.8%,P>0.05)上虽然有一定优势,但统计学上均未表现出统计学差异。在两组的不良反应中,培美曲塞组骨髓抑制(42.86% vs 77.14%, P<0.05)、胃肠道反应(28.57% vs 60.0%,P<0.05)及肝肾功能损害(8.57% vs 54.29%,P<0.05)等毒副作用发生率均低于多西他赛组。结论培美曲塞及多西他赛均是治疗晚期肺腺癌患者的有效一线方案,但培美曲塞的血液学毒性及胃肠道反应明显轻于多西他赛组,可作为优先选择。
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幽门螺杆菌感染对高龄人群胃黏膜癌变的影响研究
目的：探讨幽门螺杆菌( Hp)感染对高龄人群胃黏膜癌变的影响。方法选择110例胃黏膜病变的患者作为研究对象，其中慢性浅表性胃炎32例，萎缩性胃炎33例，胃癌45例。采用碳14呼气试验检测Hp感染，选取病变组织行W-S染色检测病变组织Hp感染情况。同时空腹抽取静脉血检测生长抑素水平。结果胃癌组Hp感染例数高于慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组(P<0.05)；慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组Hp感染例数比较差异不明显(P>0.05)。胃癌患者胃黏膜中Hp感染密度分布均高于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎，差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组生长抑素水平低于慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组(P<0.05)，萎缩性胃炎组生长抑素水平低于慢性浅表性胃炎组(P<0.05)；同组Hp感染阳性患者生长抑素水平低于Hp感染阴性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎患者Hp阳性与阴性组c-myc、P27、p53表达差异比较不明显(P>0.05)；胃癌患者Hp阳性与阴性组c-myc、P27、p53表达差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染参与了胃黏膜癌变的发生，其机制可能为使得c-myc表达增加、P27甲基化及p53的失活。
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参芎葡萄糖注射液对原发性肾病综合征患者微循环状态的影响观察
目的：观察参芎葡萄糖注射液对原发性肾病综合征( PNS)患者微循环状态的影响。方法选取2012年4月至2013年5月于本院进行治疗的50例PNS患者为研究对象，将50例患者随机分为对照组(常规PNS治疗组)25例和治疗组(常规治疗加参芎葡萄糖注射液组)25例，然后将两组患者的甲襞微循环指标及其积分进行比较。结果治疗组治疗后1个与2个疗程的甲襞微循环指标及其积分均好于对照组及本组治疗前的检测结果，差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液可显著地改善PNS患者的微循环状态，有助于机体整体状态的改善。
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老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨
目的：探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术( LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组，观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)。早期组术中转开腹率、治疗费用及其他手术效果指标优于延期组(P<0.05)。早期组胃肠功能康复情况及预后指标均优于延期组(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎应尽早行LC术，以提高手术治疗效果，促进术后康复及降低治疗费用。
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地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响
目的：观察地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者80例,随机分成两组：地佐辛联合氟比洛芬酯组(DF组)和舒芬太尼组(S组),每组40例。 DF组用生理盐水将地佐辛0.3 mg/kg+氟比洛芬酯4 mg/kg稀释至100 mL,S组用生理盐水将舒芬太尼2μg/kg稀释至100 mL,均采用PCIA泵。记录术后6、12、24、48 h视觉模拟评分( VAS)、布氏舒适评分( BCS)、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数及不良反应；分别于麻醉诱导前、术毕、术后6 h、术后24 h各时点测定血清IL-6、IL-10和TNF-a浓度。结果与S组比较,DF组术后6、12 h Ramsay评分明显降低(P<0.05)；两组患者术后VAS、BCS评分和PCIA有效按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前比较,两组术后不同时点 IL-6、IL-10、TNF-a浓度显著升高(P<0.05)；与S组比较,DF组术后不同时点的IL-6、TNF-a浓度显著降低；而IL-10浓度显著升高(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛芬酯可以安全地用于妇科腔镜手术患者PCIA,可减轻炎性反应。
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子宫颈上皮瘤样病变经宫颈环形电切术诊断及治疗后的病理分析价值
目的：探讨宫颈上皮瘤样病变患者( CIN)经过宫颈环形电切术( LEEP)治疗后的病理分析,确定LEEP治疗在宫颈癌及其癌前病变中的诊断意义。方法将我院收治的309例经阴道镜下活检,病理诊断为CIN患者按照活检病理分成CIN1组、CIN2组、CIN3组,分别观察三组患者经过宫颈电切术术后病理与术前阴道镜下活检病理的差异。结果 CIN1组的电切术后标本与阴道镜下活检标本病理符合率为59.57%,升级40.42%；CIN2符合率为56.41%,升级率为8.97%,降级率为34.62%；CIN3符合率为71.17%,降级率为28.81%；对三组患者术后12个月进行HPV检测,发现CIN1组有2例患者复发,CIN2组有5例患者出现复发,CIN3组有1例患者复发,结果对三组复发率进行统计学分析结果差异不具有统计学意义(P>0.05)；CIN1组、CIN2组、CIN3组的无复发率分别为97.87%、96.79%,98.31%。三组HPV术前感染结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术后的病理更能准确的判断宫颈病变的真实情况,而LEEP术后的病理诊断升级,可避免漏诊,准确的指导治疗。
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雷贝拉唑的四联4日疗法根除幽门螺杆菌的疗效及其治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效
目的：探析雷贝拉唑的四联4日疗法对幽门螺杆菌( Hp)的根除率及在Hp阳性十二指肠球部溃疡治疗方面的效果。方法自2012年12月至2013年12月随机抽取我院患有Hp阳性十二指肠球部溃疡108例患者,按随机分配与自愿的原则将其平均分为A、B两组。 A组用雷贝拉唑的四联4日疗法治疗；B组则采用雷贝拉唑、阿莫西林与呋喃唑酮治疗。观察两组治疗效果。结果用药结束后,A组Hp根除患者占96.30%,B组占77.78%,A组远高于B组(P<0.05)；A组不良反应发生比例为9.26%,B组为35.19%,A组低于B组(P<0.05)。随访结果,A组的溃疡复发率与Hp再感染率分别为3.70%、7.41%,均低于B组的16.67%、22.22%(P<0.05)。结论雷贝拉唑的四联4日疗法在Hp的根除及在Hp阳性十二指肠球部溃疡的治疗方面具有用药时间短、高效、不良反应少等优势。
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冠脉内推注替罗非班对STEMI患者行急诊PCI术血管血流与临床预后的影响
目的：评价急性ST段抬高性心肌梗死STEMI患者行急诊经皮冠状动脉介入( PCI)术时经血栓抽吸后冠脉应用替罗非班对梗死相关血管血流及临床预后的影响。方法将114例患者随机分为替罗非班组与对照组,比较两组TIMI血流、TMPG分级、心功能的改变、出血事件以及住院期间MACE事件率。结果替罗非班组术后TIMI血流及TMPG分级均优于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05),住院期间MACE低于对照组(P<0.05),两组出血事件及LVEDD差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓抽吸后冠脉内应用替罗非班是处理冠状动脉内血栓安全、有效的方法,可减少慢血流或无血流的发生,改善心肌灌注及近期预后。
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激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张108例临床分析
目的：探讨激光腔内凝固术( EVLT)治疗大隐静脉曲张的手术要点、并发症防治及疗效。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月我科采用激光腔内凝固术治疗的108例大隐静脉曲张患者的临床资料，所有患者均行大隐静脉激光腔内凝固术，术后观察治疗效果及近、远期并发症。结果手术效果确切，所有患者症状均得到缓解，本组患者术后无严重并发症发生，术后随访1~12个月，无复发病例。结论激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张安全有效，规范手术流程和注意细节可减少并发症的发生，其具有创伤小、恢复快等优点。
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袢式空肠代胃改良术在全胃切除术后消化道重建中的应用
目的：探讨袢式空肠代胃改良术在全胃切除术后消化道重建中的应用。方法全胃切除患者54例,袢式空肠代胃改良吻合术(A组)28例,食道空肠Roux-en-Y吻合术(B组)26例。比较2组吻合时间、出血量和手术前后营养指标的变化情况。结果与B组相比较,A 组消化道重建时间耗时较短、吻合中出血量也较少(P <0.05),术后各项营养指标明显提升(P<0.05)。结论袢式空肠代胃改良术在食物储存量、术后患者营养改善和控制反流等方面较为满意,是一种比较合理的术式。
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《安徽医学》征订单
《安徽医学》系安徽省卫生厅主管,安徽省医学情报研究所主办的综合性医学期刊(中国科技核心期刊)。 ISSN：1000-0399, CN：34-1077/R。国内外公开发行,邮发代号26-22,每期定价10元,全年120元。
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脑梗死合并脑白质疏松症与老年急性脑梗死患者认知功能的关系研究
目的：探讨脑梗死合并脑白质疏松症( LA)与老年急性脑梗死( ACI)患者认知功能的关系。方法将134例老年ACI患者分为脑梗死合并LA组69例( LA组)和脑梗死组65例(非LA组),采用蒙特利尔认知功能量表( MoCA)评价患者的认知功能,分析影响认知功能的因素。结果134例患者中,认知障碍者59例(44.03%),其中 LA组34例(49.27%),非 LA组25例(38.46%)(x2=5.443,P=0.071)；LA组中1级MoCA评分高于该组的3级及4级分级(P<0.05)；非LA组MoCA评分高于LA组(P<0.05)。单因素分析表明,关键梗死部位及非关键梗死部位对认知功能的影响差异有统计学意义(72.88% vs 27.12%,P<0.05)；LA及非LA对认知功能的影响差异有统计学意义(67.80% vs 32.20%,P<0.05)。Logistic回归分析表明,脑梗死部位及LA为老年ACI患者认知功能障碍的独立危险因素,脑梗死部位比LA对认知功能的影响更大(OR=0.607、0.496,P<0.05)。结论脑梗死部位及LA与老年ACI后认知功能状态密切相关,相比LA而言,脑梗死部位对认知功能的影响作用更大。
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激素联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察
目的：探讨激素联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法选取2010年6月至2014年1月于我院神经内科住院确诊的一氧化碳中毒迟发性脑病患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用以高压氧为主的传统治疗，观察组在对照组的基础上联合使用激素治疗，治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，观察组Barthel指数评分及MMSE评分均明显高于对照组，上述结果差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论激素联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著，可明显提高患者的认知功能和日常活动能力，是临床较理想的治疗方法。
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安理申对轻中度血管性痴呆患者的疗效
目的：观察安理申对轻中度血管性痴呆的疗效及不良反应。方法60例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组常规给予拜阿司匹林100 mg/d治疗，观察组在常规治疗的基础上加用安理申5 mg/d。分别于服药前、服药4周后和服药12周后应用MMSE评价患者的认知功能、CDR评价患者的痴呆程度、ADL评价患者的日常生活能力，并记录治疗过程中的不良反应。结果服药前，两组患者的MMSE、CDR及BI评分差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月后，安理申组患者的各项评分均明显高于对照组(P<0.01)。安理申治疗4周时MMSE分数已有提高(P<0.05)。结论安理申可显著改善轻中度血管性痴呆患者的认知功能、痴呆程度及日常生活能力，且安全性和耐受性良好，是血管性痴呆治疗的有效药物之一。
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MRI及MRV在脑静脉和静脉窦血栓形成中的诊断价值
目的：探讨MRI及MRV在脑静脉和静脉窦血栓( CVST)形成中的诊断价值。方法回顾性分析16例CVST患者的临床和影像资料。16例患者均经MRI平扫及2D-PC法MRV扫描,12例患者行MRI增强扫描。结果11例患者中CT平扫可见直接或间接征象。 MRI平扫可见受累静脉窦流空信号消失,静脉窦内信号不均,15例出现静脉性脑梗死表现,其中2例合并出血。增强扫描7例患者受累静脉窦表现为“空三角征”。 MRV表现为受累静脉窦不显影或局限性信号缺失、中断。结论 MRI结合MRV是诊断CVST高度敏感、无创、有效的方法。
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简易踝肱指数测量法在糖尿病足筛查及护理中的应用价值
目的：评价简易法测得的踝肱指数( ABI)在糖尿病足( DF)筛查中的应用价值，为临床DF患者筛查提供简便易行的测量工具。方法运用简易法测量我院2013年3月至2014年4月50例住院糖尿病患者的ABI值，将测得ABI值与下肢血管彩超结果比较，并对ABI值异常患者进行DF预防护理。结果简易法测ABI值与彩超诊断下肢血管病变有较好的一致性。结论简易方法测量ABI值可以有效反映糖尿病患者下肢血管病变情况，有助筛查出DF高危患者，从而进行早期护理干预，预防DF的发生。
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督导式护理模式对肠梗阻导管治疗效果的影响分析
目的：探讨督导式护理干预对肠梗阻导管治疗患者治疗效果的影响。方法将90例肠梗阻患者按住院时间分为干预组(2012年10月至2013年5月)和对照组(2012年3月至9月)各45例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上,按督导式护理策略实施,团体督导、同伴督导、自我督导。比较两组患者带管期间症状困扰、睡眠质量及综合指标。结果(1)干预组症状困扰发生率51.77%明显低于对照组73.80%,差异具有统计学意义(χ2=10.382,P=0.001),且频繁程度、严重程度及困扰程度均较对照组低(P<0.05)；(2)两组患者睡眠质量存在时间效应,交互效应,组间效应差异具有统计学意义(P<0.05),干预组睡眠质量程度优于对照组；(3)干预组腹胀腹痛缓解率、自主排气时间、肠鸣音恢复时间、开始肠内营养时间均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(t=3.902、5.845、3.633,P<0.05)。结论督导式护理干预可以提高治疗效果,使患者明确自己的治疗目标,积极主动参与到疾病护理过程中,加快患者康复。
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上颌窦内提升术同期牙种植的护理配合
目的：探讨上颌窦内提升术同期牙种植的护理配合方法。方法回顾性分析我科2011年11月至2014年6月20例上颌窦内提升术同期牙种植的护理配合方法及效果。结果20例患者共植入24枚Nobel种植体，术后定期随访观察种植体均无松动，术区黏膜未见明显红肿且无上颌窦炎症反应，围手术期的护理是及时有效的。结论在上颌窦内提升术同期牙种植的手术中，加强巡回护士与器械护士的配合对手术的成功起着十分重要的作用。
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磷霉素耐药机制研究进展
磷霉素是1969年从链霉菌中分离得到的一种磷酸衍生物，具有独特的化学结构，含有一个环氧基和一个碳磷键。磷霉素是磷酸烯醇式丙酮酸的同功异质体，可与二磷酸尿嘧啶-乙酰葡糖胺转移酶( MurA)共价结合，不可逆性地抑制MurA活性，导致细菌细胞壁合成的第一步被阻断，引起细菌裂解死亡[1]。磷霉素是一种繁殖期快速杀菌药，对革兰阳性球菌(如金黄色葡萄球菌和粪肠球菌)和革兰阴性菌(如肠杆菌科细菌、嗜血杆菌属和铜绿假单胞菌)均有良好的抗菌效果，除此之外，磷霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MARSE)、耐万古霉素肠球菌( VRE)和产超广谱β内酰胺( ESBL)的大肠杆菌等耐药菌也有良好的抗菌活性[1-3]。目前大部分临床常见致病菌对磷霉素仍然保持较高的敏感性，因此研究磷霉素耐药机制对于保护磷霉素的敏感性具有重要意义。本文将从磷霉素作用靶酶的变异及过度表达、磷霉素摄取减少以及磷霉素修饰三个方面对磷霉素耐药机制作简单综述。
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Wilson病的动物模型研究进展
Wilson病( Wilson’ s disease,WD)又称肝豆状核变性,是一种常染色体隐性遗传病,系染色体13q14.3区的ATP7B基因突变致肝细胞铜转运障碍[1],造成铜大量沉积于肝、脑、肾等组织,可出现肝硬化、神经/精神症状、肾损害、角膜K-F环等临床表现,严重者可危及生命。目前国内对于Wilson病的相关研究主要集中于分子水平的ATP7B基因和蛋白分析研究,整体水平的疾病动物模型研究和临床病理研究。
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吸入一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的临床进展
新生儿肺动脉高压( PPHN)是由于新生儿循环适应能力衰竭,导致新生儿生后早期的肺血管松弛障碍,肺循环阻力高于体循环阻力,经动脉导管和(或)卵圆孔等通道未经氧合的血液从右心流到体循环,出现严重的低氧血症,后导致呼吸窘迫。活产新生儿中该病的发病率为0.2%,主要在过期或者近过期的新生儿中多见,发生于胎粪吸入综合征、肺透明膜病、先天性膈疝、呼吸窘迫综合征[1]、红细胞增多症、脓毒症的患儿当中。有报道认为PPHN的诊断应具备以下几点：(1)临床表现呼吸困难、晕厥、面色青紫等非特异性症状,当肺动脉压力高于正常值的2倍时将出现上述症状。体征：可有颈静脉波,P2增强、亢进,当右心衰竭或右心室扩大时,可出现三尖瓣反流。(2)依据多普勒超声心动图(具诊断意义),即利用超声测量的三尖瓣反流峰值速度推算肺动脉收缩压[2],肺动脉压力(瓣膜反流法)=4×(三尖瓣反流血流峰值速度[2]+右心房压力(约10 mm-Hg)[3]。肺动脉压力大于此值为高压。(3)胸片肺动脉段突出,肺门动脉扩张,搏动增强,而肺动脉外围分支纤细、稀疏及右心室增大。也有学者提出将 B型脑钠肽( BNP )作为 PPHN的生物标志物,认为B型脑钠肽是评估治疗效果和预测PPHN反弹的标志,BNP升高的呼吸窘迫患儿,尤其要注意有无肺动脉高压形成[4,5]。但是其在临床实际管理应用中的价值未完全确定。血管内皮生长因子及一氧化氮( NO)能促进PPHN的肺动脉内皮细胞生长和血管生成[6],而PPHN导致肺动脉内皮细胞持续性损伤,抑制内皮细胞和血管生长,并且下调血管内皮生长因子及内源性NO合酶蛋白,影响肺血管内皮细胞生长,从而影响血管生成。生后几天内源性NO合成不足及内皮素-1水平升高可导致PPHN,故外源性吸入NO弥补内源性合成不足,不但可以扩张血管,还能稳定新生儿的肺循环。
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放疗联合重组人P53腺病毒注射液治疗恶性肿瘤的研究进展
放射治疗作为目前恶性肿瘤的三大治疗手段之一,在临床上取得了较多肯定的成就,而其治疗成功与否重点在于肿瘤的放射敏感性。近年来,随着肿瘤基因研究的不断深入发展,应用基因药物提升肿瘤放射敏感性代表了肿瘤综合治疗的一种新策略[1]。 P53基因是迄今为止被发现的与肿瘤的放射敏感性为密切的基因之一[2]。各项基础研究和临床试验研究表明,野生型P53基因通过阻断细胞于G2/M周期、影响DNA损伤修复系统、推动与其他基因的相互作用等功能增加肿瘤对放射线的敏感性,而P53基因的缺失或者突变将会减弱甚至阻断以上功能,进而降低肿瘤放射敏感性的作用。重组人P53腺病毒注射液( Recombinant adenovirus encoding human p53 tumor suppres-sor gene, rAd - p53注射液)是 p53基因( adenovirusmediated p53,Adp53)在重组人腺病毒的介导下进入肿瘤细胞,通过Adp53的转染作用有效地重建肿瘤细胞内p53基因的功能,从而提高肿瘤细胞的放射敏感性[3]。目前已有大量文献报道了放疗与rAd-p53注射液联合使用治疗恶性肿瘤具有显著的抑癌增敏效应,现将其进展综述如下。
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安徽省医学院校大学生意外伤害流行特征及其影响因素分析
目的：探讨安徽省医学院校大学生意外伤害流行特征、影响因素及社会经济损失，为制定有效的干预措施提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法抽取安徽省3所医学院校大学生，采用自编意外伤害调查问卷，对其在2009年6月1日至2010年5月31日意外伤害发生情况进行回顾性调查，并分析其影响因素和社会经济损失。结果医学生伤害年发生率为12.28%，伤害事件年发生率为18.67%。每位伤害患者年平均发生伤害1.52次，年平均医疗费用为417.90元，平均每次伤害医疗费用为274.95元。伤害发生类型的前五位分别为：跌伤(29.89%)、动物或昆虫咬伤(15.72%)、碰撞伤(14.79%)、车祸(交通伤)(10.17%)、烧烫伤(7.70%)。 Logistic回归分析显示，担任干部或参加社团、体育锻炼是医学生意外伤害的危险因素。结论医学生意外伤害发生率较高，社会经济损失较重，应采取有效干预措施，减少其意外伤害的发生。
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社区老年高血压患者的综合干预效果研究
目的：探讨综合干预对社区老年高血压患者的疗效及生理生化指标的影响。方法选择60-67岁79例高血压患者为研究对象，分为干预组和对照组。对干预组40例，采用健步走+太极拳+广场舞的运动干预、饮食干预、药物治疗和健康教育等综合治疗方案；对照组39例，进行常规药物治疗和健康教育。结果经过16周的干预，干预组的有效率为95.0%，对照组的有效率为71.8%，经卡方检验存在显著性差异(P<0.01)，干预组与对照组相比较在体重、臀围、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)等存在显著性差异(P<0.05)；BMI、腰围、腰臀比、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)空腹血糖(GLU)等存在非常显著性差异(P<0.01)。结论长期科学、合理的体育锻炼和饮食干预对老年高血压患者具有良好的降压及降血脂的作用，应该在社区内积极推广。
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医学综合类期刊的聚类分析
目的：对医学综合类期刊进行聚类分析，分析同类期刊的共性特点，探讨不同类期刊的差异。方法选取医学综合类期刊的被引指标与期刊来源指标作为分析变量，应用聚类分析法将相似或相近的医学综合类期刊归为同一类。结果《安徽医学》《安徽医药》《北京医学》《重庆医学》等108种期刊进入聚类分析，扩展总被引频次、扩展影响因子、扩展即年指标等17种计量学指标为聚类分析变量。医学综合类期刊可分为性质接近的4类，《中华医学杂志》《中国全科医学》等归为第1类，《化工之友》《吉林医学》等归为第2类，《安徽医学》《安徽医药》《北京医学》《解放军医学杂志》《解放军医药杂志》等88种期刊归为第3类，《中外健康文摘》归为第4类期刊。结论聚类分析能够较为理想的对医学综合类期刊进行聚合分类，可作为期刊综合评价的新方法。
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某综合医院2008~2013年手足口病流行病学特征分析
目的：分析某二级综合医院6年来报告手足口病例的流行病学特征,为制定科学有效的防控措施提供依据。方法应用描述性流行学的方法对该院2008~2013年报告的5186例手足口病患者的资料进行统计分析。结果在报告的5186例手足口病例中,男女性别比为1.94：1,男性多于女性；患者年龄集中在3岁以下,占发病总数的89.51%；以散居儿童和幼托儿童为主,散居儿童高于幼托儿童；常年均有发病,以春夏季为发病高峰；以本行政区内的病例为主,占86.71%。结论手足口病存在明显的性别、年龄、季节差异,防控形势不容忽视,目前主要的防治手段是做好疫情报告及预检分诊工作,及时发现和隔离患者；医院要重视消毒隔离和手卫生工作,避免出现院内感染；积极开展健康教育工作,保护儿童健康。
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2014年读片窗（11）
患者女性,28岁,系“上腹部疼痛5月余加重3月余”入院。查体：未见明显阳性体征。病程中有上腹部及后背部疼痛,无腹胀,无皮肤巩膜黄染,无发热,无盗汗,近期无明显体重下降。辅助检查：血常规、尿常规、粪便常规未见明显异常。 CA125、CA199、CA50等肿瘤指标无明显升高。胸部X线摄片：两肺未见明显实质性病变。
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计量单位的标注要求
公历世纪、年代、年、月、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字；小数点前或后超过3位数字时,每3个数字一组,组间空1/4个汉字间距；百分数的范围和偏差,前一个数字的百分号不能省略,如5%~20%,(10±1)%,长度单位的数值相乘,应4 cm ×10 cm ×6 cm,不能用4××6 cm；数字和英文单位之间应空1/4个汉字间距。计量单位和单位符号采用国际单位制,国际单位名称和代号,如μm、km、kg、L、mol·L-1、kPa；小时、分钟、秒应用h、min、s表示；N(当量浓度)应换算成mol·L-1；kPa和cmH2 O应该算成mmHg；表示物质在人体的含量统一用(升)作为分母,不得使用带词头分母,如/mg/、/dl、/mm3等；构成比一律用小数表示,如中性粒细胞占70%应改成0.7。
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对来稿中统计学处理的有关要求
1.统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究)；实验设计(应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)；临床试验设计(应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
