现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液透析中透析器前端输血对透析器凝血的影响
目的 探讨患者血液透析过程透析器前端输血对透析器凝血的影响.方法 对14例慢性维持性血液透析合并重度贫血患者采用自身对照方法,分别行常规血液透析(对照组)与常规血液透析并在透析过程中透析器前端输血(观察组)各66例次,观察比较两种情况对透析器外观凝血标准、透析器血室容量下降率的影响.结果 血液透析过程中,透析器前端输血对透析器凝血影响比常规血液透析不输血时明显,两组比较,差异有统计学意义.结论 血液透析过程,在透析器前端输血存在一定的利弊,应根据患者的病情、体外循环促进凝血的因素等选择合适的输血途径.
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异位妊娠患者发病状况分析及心理护理
目的 探讨异位妊娠患者发病状况及心理护理措施,提高患者生活质量.方法 对114例异位妊娠患者的发病部位、年龄、学历、婚姻状态、生育史及治疗情况进行分析.结果 114例异位妊娠患者发病部位以输卵管壶腹部为常见,占70%;年龄在26～35岁发病率为63%;学历为中学的发病率高,占61%;未生育发病率为72%.结论 针对异位妊娠患者的发病状况采取不同的心理护理,可充分调动患者的主观能动性,提高其生活质量.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭的疗效及护理
目的 观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及总结护理要点.方法 将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗,治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气.结果 治疗后24 h治疗组PaO2、Ph值较对照组明显增高,PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 无创正压通气可使肺泡通气量增加,降低PaCO2,提高了PaO2,使心肌供氧增加,从而改善心功能,并减少气管插管率.护理上应做好通气前患者心理护理,治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等,及时处理不良反应,是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证.
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艾恒治疗卵巢癌患者并发症的护理
目的 总结艾恒治疗卵巢癌发生并发症的护理方法.方法 对38例卵巢癌患者应用艾恒治疗,并对艾恒治疗引起的不良反应进行预测及观察处理.结果 卵巢癌完全缓解7例,部分缓解11例,稳定12例,进展8例.其中29例患者出现轻度恶心、呕吐,2例出现较严重的腹泻,26例患者有轻度骨髓抑制,无1例出现严重的神经系统反应.结论 在临床应用艾恒治疗时,针对其毒副作用加强预防和护理,特别是神经系统、消化系统与血液系统的不良反应的观察及处理,可有效的减轻患者痛苦,并提高药物疗效.
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PICC导管在ICU中的应用及护理
目的 探讨外周穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter, PICC)在危重患者救治中的应用效果和护理方法.方法 回顾性分析了82例危重患者在ICU中救治时应用PICC的效果和护理体会.结果 82例患者PICC一次置管成功率为96.3%.结论 PICC为危重患者救治提供了一个可靠、安全的静脉通路.保持导管通畅和预防导管感染,是保证外周穿刺中心静脉导管有效使用的主要措施.
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改良截石位的摆放方法与术后并发症的研究
目的 改良传统截石位的摆放方法,探讨不同截石位对患者手术并发症的影响.方法 选取2004年6月～2005年6月在我院住院且没有心血管或神经系统疾病的直肠癌成年患者136例为实验组,术中采用改良截石位的摆法;选取2003年5月～2004年5月在我院住院且没有心血管或神经系统疾病的直肠癌成年患者144例为对照组,术中应用传统截石位的摆法.对比分析两组患者与体位有关的手术并发症情况.结果 实验组有1例(0.74%)发生皮肤压疮;对照组有9例(6.25%)发生皮肤压疮,5例(3.47%)发生下肢胀痛等并发症.结论 改良截石位摆放方法有利于减少截石位术后并发症的发生.
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精神科护士受暴力伤害的原因分析及对策
目的 了解精神异常病人暴力伤害护士的原因,以便提出相应的对策.方法 回顾性分析42名护士受精神异常病人暴力伤害原因.结果 护士受暴力伤害主要原因有:病人受病态支配占42.9%、保护约束占33.3%、环境因素占16.7%.伤害的主要方式有:持物击打头部占40.5%、拳打脚踢占26.2%、咬人占16.7%、卡勒颈部占11.9%.受伤害护士工作年限:＜5年占45.2%、5～10年占26.2%、11～15年占16.7%.伤害护士的住院时间:＜1周占64.3%、1～2周23.8%.结论 密切观察病情变化,做好精神异常病人症状护理;加强护士精神病专科知识培训;改善病房环境;健全管理制度可减少精神科护士受暴力伤害的发生率.
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头颈部恶性肿瘤患者围手术期的护理
目的 探讨头颈部恶性肿瘤手术患者围手术期的护理经验.方法 回顾性总结32例头颈部肿瘤患者的术前准备;术后生命体征、并发症、口腔及切口的观察,出院指导等护理方法.结果 8例良性肿瘤随访6个月～8年情况良好,无1例复发及死亡.24例恶性肿瘤术后3年生存率63.2%;5年以上生存率41.7%.结论 良好的护理对减少头颈部恶性肿瘤手术患者术后并发症的发生,提高手术成功率及促进患者早日康复具有重要的意义.
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肝移植术后胆道狭窄介入治疗的护理
目的 探讨肝移植术后胆道狭窄介入治疗患者的护理.方法 回顾性的总结和分析我科26例胆道狭窄患者介入治疗的观察及护理.结果 经内镜逆行胆道造影治疗成功20例;经皮肝穿刺胆道造影治疗成功3例;1例采用两种介入方法均失败后行胆肠吻合术;1例死于肝癌复发,1例再次肝移植死于多器官功能衰竭.结论 介入治疗是治疗胆道狭窄的有效方法,良好的护理有利于提高患者的生存质量及生存率,而心理护理、引流的观察及护理、有效预防感染、并发症的观察和护理、饮食指导是护理的关键.
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妇科手术后不同拔尿管时间对病人下床排尿的影响
目的 观察妇科手术后不同拔尿管时间对病人下床排尿的影响.方法 随机将300例妇科手术后需留置尿管的病人分为3组,每组各100例;对照组手术后留置尿管24 h拔尿管,实验1组留置尿管48 h拔尿管,实验2组留置72 h拔尿管,比较3组拔尿管后不适症状发生率.结果 对照组拔尿管后不适症状发生率为46.0%,实验1组为8.0%,实验2组为5.0%;对照组与实验1组比较,对照组与实验2组比较,均P＜0.01,差异有统计学意义;实验1组与实验2组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 术后48 h拔尿管比24 h不适症状发生率低,而72 h拔尿管由于留置时间长,影响膀胱的生理充盈和排空,易引起尿潴留及对尿道口刺激,建议妇科手术后48 h拔尿管较合适.
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Ambu心脏泵在临床心肺复苏中的应用
目的 探讨Ambu心脏泵在临床心肺复苏中的作用.方法 在23例心跳呼吸骤停患者的抢救中,应用主动按压、减压心肺复苏术(ACD-CPR),即用一特别的器具心脏泵在胸壁上进行胸外心脏按压.结果 23例患者中,心肺复苏11例有效,12例抢救无效.结论 ACD-CPR能提高自主循环恢复率和生存率,同时Ambu心脏泵结构简单、轻巧,便于携带,适用于现场抢救,值得在临床使用.
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乳腺癌根治术后患肢功能锻炼效果的观察
目的 探讨乳腺癌根治术后患肢功能锻炼的效果.方法 对60例乳腺癌根治术患者进行患肢功能锻炼,分为3个阶段, 卧床期、下床活动期和术后第二周至出院前功能锻炼.结果 本组病例中,患肢功能锻炼效果:优47例(90.4%),良3例(5.8%),差2例(3.8%),未1例出现疤痕挛缩.结论 患肢早期功能锻炼可提高患侧上肢的功能恢复, 提高手术成功率和患者生活质量;患肢早期功能锻炼,活动不宜过早,避免患侧过度劳累.
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骨科住院患者饮食知识需求情况调查及护理对策
目的 了解骨科患者对饮食知识的知晓率及需求情况,从而更好地对患者进行饮食指导,促进患者合理饮食.方法 采用自行设计的问卷,于2005年8～12月对我院骨科150名患者进行了调查.结果 骨科住院患者对饮食知识认知率完全了解者占36.6%,部分了解者占53.3%,不了解者占10.1%.患者对饮食知识的需求中以对饮食与疾病关系的需求为强烈,为76.6%;在需求途径方面,以医务人员指导为强烈,为80.7%.结论 大多数骨科患者对饮食知识较缺乏.通过加强对患者饮食知识的宣教,增强护理人员对饮食护理重要性的认识及加强护患之间的交流沟通,有利于骨科患者疾病的康复.
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重症呼吸道疾病患者误吸的预防
目的 探讨重症呼吸道疾病患者误吸的预防方法及护理对策.方法 总结150例重症呼吸道疾病患者预防误吸的护理经验和发生误吸后的护理方法.结果 150例患者中136例无误吸发生,14例出现误吸,发生率为9.3%,经治疗和护理后均好转,无1例出现误吸致死亡.结论 正确的护理措施是预防重症呼吸道疾病患者发生误吸、减少并发症发生的关键因素.
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中老年糖尿病患者低血糖相关知识调查分析及对策
目的 了解中老年糖尿病患者对低血糖相关知识的掌握情况.方法 自行设计糖尿病低血糖相关知识问卷,对中老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 只有11.7%患者了解低血糖发生的原因,19.5%患者了解低血糖症状,了解低血糖处理方法的患者占14.3%.结论 糖尿病患者对低血糖相关知识缺乏了解,与患者的年龄、重视不够及家属的认识不足有关,护理人员应针对以上原因采取对策,加强患者及家属重视低血糖的防治,以减少低血糖发生所造成的危害.
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术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响
目的 探讨术前系统护理干预对甲状腺患者的作用.方法 将112例甲状腺患者随机分为实验组和对照组,实验组术前进行系统护理干预,对照组进行一般护理干预,对比分析两种护理方法对甲状腺患者的影响.结果 两组患者干预前的各项观察指标没有统计学差异(均P＞0.05),而干预后的各项指标存在统计学差异(均P＜0.05),其中实验组在血压、心率、焦虑及平均手术时间方面低于对照组,而在术中体位舒适性、患者满意度方面高于对照组.结论 术前系统护理干预能有效缓解甲状腺手术患者焦虑情绪,减少血压、心率的波动,使患者更好的适应和配合手术,有利于提高手术质量.
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粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎患儿的护理
目的 探讨粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎患儿的护理方法,提高治愈率.方法 回顾性分析和总结26例粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎患儿的护理经过.结果 本组26例,治愈好转22例,好转率84.62%;死亡3例,死亡率11.54%.结论 对粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎的患儿实行有效的综合护理是减少并发症,降低病死率的主要措施.
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高强度聚焦超声治疗肝癌的护理
目的 总结高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗肝癌的护理要点.方法 2005年5～7月对37例肝癌患者进行HIFU治疗及护理.结果 所有患者术后经B超证实肝癌肿瘤得到有效热凝固.术后局部皮肤肿胀37例,其中Ⅰ°烫伤3例,皮肤Ⅱ°、Ⅲ°烫伤各1例,经治疗护理均愈合.结论 HIFU可有效治疗肝癌,护理中强调治疗前应做好患者心理护理,树立患者治疗信心;治疗过程做好靶区皮肤、脱气水、水温的监测以及体位固定等配合;治疗后严密监测生命体征,做好皮肤护理,减少护理并发症,有利于HIFU 治疗顺利进行.
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突发性耳聋病人焦虑状况分析及护理对策
目的 分析突发性耳聋住院病人焦虑状况及其影响因素,探讨如何采取有效的心理护理对策,减轻病人的焦虑状况,提高治疗效果.方法 应用焦虑自评量表(SAS)及自制调查问卷分析评估138例突发性耳聋住院病人焦虑状况及其相关因素.结果 122例出现不同程度的焦虑,占88.4%;焦虑发生及程度受听力恢复程度、耳鸣、疾病知识缺乏及经济负担能力等因素影响;以20～40岁和40～60岁这两年龄段高发,分别为46.7%和34.4%.结论 对突发性耳聋病人加强心理护理、健康教育及改善住院环境,可减轻病人的焦虑情绪,促进恢复.
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实施专项工作管理制度对促进护理程序应用的效果研究
目的 探讨实施专项工作管理制度对促进护理程序应用的效果.方法 制订和实施专项工作管理制度,内容包括:护士长晨间业务查房、潜在不满意顾客报告讨论和规范化健康教育实施制度等.结果 临床护理质量;护士应用护理程序能力;病人对护理工作满意度都得到提高.结论 实施专项工作管理制度,能帮助护士掌握护理程序的思维和工作方法,保障和促进护理程序在临床的应用.
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乙肝肝硬化患者生存质量与心理状况的相关性研究
目的 确定乙肝肝硬化患者的生存质量和心理状况,并探讨两者之间的关系.方法 本研究采用横断面调查方法,应用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)和慢性肝病问卷(CLDQ)调查102名乙型病毒性肝炎肝硬化患者的生存质量, 用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状况,并与83名慢性乙型病毒性肝炎非肝硬化患者和78名正常人进行比较.结果 乙肝肝硬化患者的生存质量较差,SAS总分和SDS指数与正常对照组相比差异有统计学意义(均P＜0.05).乙肝肝硬化患者的生存质量与焦虑、抑郁呈负相关.结论 乙肝肝硬化患者的心理状况与生存质量密切相关.
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护理干预对精神分裂症患者月经期病情影响的研究
目的 探讨护理干预对女性精神分裂症患者月经期病情的影响效果.方法 将100例女性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各50例,两组均接受常规药物治疗,研究组还增加护理干预.两组患者在入组时和月经期均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)与住院观察量表(NOSIE)的评定.结果 干预前两组患者在月经期到来的一周内,PANSS、CGI和NOSIE量表评分比较,经统计学分析,均P＞0.01,差异无统计学意义.干预后两组患者的PANSS、CGI和NOSIE量表评分比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 对女性精神分裂症患者实施护理干预有助于月经期病情的稳定和康复.
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呼吸器相关性肺炎发生的危险因素及护理对策
机械通气是使用机械装置代替或辅助自主呼吸,达到增加通气量、改善缺氧和二氧化碳潴留、减轻呼吸功耗等目的的一项治疗措施.它是治疗严重呼吸衰竭、渡过呼吸危机的重要手段.
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经尿道前列腺电切综合征发生的相关因素研究进展
前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)是男性老年人常见疾病之一,经尿道电切术(Transurethral resection of the prostate,TURP)是治疗前列腺增生症的常用技术,经尿道前列腺电切综合征(Transurethral Resection Symdrome, TURS)是其严重的并发症,可引起患者昏迷甚至死亡,现将其发生的相关因素进行如下综述.
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封闭式负压引流治疗1例双臀深部脓肿患者的护理
糖尿病患者皮肤含糖量高,细菌易于生长繁殖,且机体代谢紊乱,蛋白质分解加速,免疫机制下降,皮肤失去自身抵抗力,易造成组织缺血、缺氧[1,2],易合并皮肤软组织急慢性化脓性感染,如脓肿形成,治愈困难.我科采用封闭式负压引流治疗了1例老年肥胖糖尿病合并双臀深部大脓肿感染患者,取得了较好的效果,现报道如下.
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1例诺氟沙星过敏性休克的抢救配合
喹诺酮类抗菌药具有广谱、高效、抗菌作用强和毒副作用少等特点,而诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,对革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌抗菌活性更强[1],随着临床上广泛应用,而一些特殊的不良反应也随之发生,如喉水肿、过敏性结膜炎、颜面部水肿、精神神经障碍、阴茎异常勃起、心律失常、口腔溃疡等[2].所以,护理上要注意观察药物的不良反应及做好应对措施.2006年6月,我院成功抢救1例因使用诺氟沙星出现过敏性休克的患者.现将护理抢救配合报道如下.
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1例经口咽入路斜坡脊索瘤切除的护理
脊索瘤起源于脊索胚胎残余组织[1],32.8 %起源于脊柱,32.0 %起源于颅底,29.2 %起源于骶尾部,6.0 %起源于中轴线以外或不确切位置[2],临床上较少见,预后差且易复发,可侵犯周围组织及压迫重要神经血管结构[3],斜坡是颅底脊索瘤好发部位.我院于2005年8月在神经外科和口腔科的协作下经口咽入路成功为1例患者实施了斜坡脊索瘤切除,现将护理体会报道如下.
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1例龟头离断再植成功的护理
阴茎离断伤属少见外伤形式,而龟头离断则更加少见,有关再植成功的报道不多[1].我科2005年3月1日收治1例龟头完全离断的患者,通过显微外科技术吻合血管的再植方法及术后精心护理,再植龟头完全成活.现将护理体会介绍如下.
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手术室教学计划的改革与实践
目的 探讨手术室教学计划改革的效果,以提高教学质量.方法 根据手术室工作特点和护生情况制订带教方案,内容包括:建立健全的带教管理制度及实习计划公开化及明确化、操作示范、手术配合的讨论和健康教育能力的培养等方面.结果 护生的主观能动性、工作积极性和实际操作能力得到提高.结论 制订可行的带教方案能使护生实现温故知新,从理论到实践,实现护生的角色转变,是提高护生综合能力的重要措施.
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12号侧孔针头与斜面针头配药对胶塞碎屑形成的影响研究
目的 探讨用12号侧孔针头与斜面针头穿刺胶塞配药减少碎屑形成的佳方法,为临床提供指导.方法 用12号侧孔、斜面针头以垂直进针穿刺法,分别用左向法、右向法、上向法及下向法穿刺同一批号奥格门汀各100瓶,观察胶塞碎屑形成情况,并将结果进行统计学处理.结果 使用12号侧孔针头和斜面针头穿刺胶塞加药碎屑形成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);12号侧孔针头加药形成胶塞碎屑组间比较情况,经统计学分析,χ2=0.39,P＞0.05,差异无统计学意义;12号斜面针头加药形成胶塞碎屑组间比较情况,经统计学分析,χ2=0.028,P＜0.05,差异有统计学意义,以针头向左穿刺胶塞碎屑形成率高.结论 采用12号斜面针头加药,好避免针头向左,它可以减少穿刺胶塞时碎屑的形成.
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个案护理论文写作中的几个要点
个案护理是选择工作中遇到的一些具有特殊性或典型代表性的成功病例,总结在护理过程中的经验和体会,是对一个病例的深入剖析,以探索疾病在医护工作中的个性特征和共性规律,属于经验型文章的一种.写个案护理是很多人写作的开始,下面就个案护理在选题和写作中的几个要点进行总结.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
