现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的护理
目的总结微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的护理经验.方法回顾性分析和总结28例微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的术前护理,术后病情观察、引流管的护理、并发症观察的护理经验.结果 28例患者,其中18例血肿完全消除,8例血肿大部分消除,死亡2例.结论微创颅内血肿清除术具有对脑组织损伤小,不用开颅,手术死亡和致残率低的优点.术前良好的心理护理和术前准备,术后做好病情观察,引流管的护理,并发症的观察及护理是提高手术成功的主要措施.
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联合治疗急性淋巴细胞白血病的护理
目的探讨吡柔比星、长春新碱、强的松联合治疗急性淋巴细胞白血病的护理方法,避免和减少化疗期间出现的并发症和毒副作用,提高治疗的疗效.方法回顾性总结46例急性淋巴细胞白血病病人化疗期间的护理经验.结果病人的并发症和毒副作用得到及时处理和有效的控制.病人治疗有效率84.8%.结论良好的护理工作是保证白血病病人化疗顺利进行的重要因素,科学的护理方法可避免和减少化疗期间出现的并发症和毒副作用,提高治疗的疗效.
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个性化护理在儿童外伤性白内障摘除人工晶体植入术的应用
目的探讨个性化护理在儿童外伤性白内障摘除人工晶体植入术的应用效果.方法对98例外伤性白内障患儿手术前后实施生理、心理等方面的个性化护理;观察术后视力情况.结果本组98例中43例矫正视力＞0.3,脱残率47.8%;33例矫正视力达0.5以上,脱残率36.7%.结论注重个性化护理在手术前后的应用,可以提高白内障摘除联合人工晶体植入术的成功率,促进患儿视功能的改善.
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肝硬变腹水合并阴囊水肿病人的护理
目的探讨肝硬变腹水合并阴囊水肿的护理方法.方法对32例阴囊水肿患者实施护理重点为:保持阴囊清洁干燥,卧床休息,合并阴囊局部破溃感染及皲裂者,予以特殊对症处理,减少增加腹内压因素,同时加强饮食护理和心理护理.结果 32例患者除入院时已发生感染、皲裂各1例外,入院后无病例再发生感染,其中13例阴囊水肿完全消除,16例症状减轻,3例症状未缓解.结论在改善局部循环,提高胶体渗透压,促进水肿消退的治疗基础下,加强局部阴囊的护理,减少感染发生,并配合合理的饮食及心理护理,是治疗肝硬变腹水伴阴囊水肿成功的关键.
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慢性乙型肝炎复发诱因调查分析及对策
目的调查慢性乙型肝炎复发的诱因,指导乙型肝炎患者有针对性地采取预防措施,减少乙型肝炎的复发.方法 2002年5月～2004年12月以问卷形式对226例轻中度慢性乙型肝炎患者复发诱因进行调查,并分析原因,制订护理对策.结果慢性乙型肝炎发作的复发因素为:劳累占56.2%,情绪问题占20.4%,饮食不当占8.9%,过度运动占2.2%,无明显诱因占12.4%.结论应建立以生活指导为主,心理指导为辅的护理原则,对不同乙型肝炎患者进行有针对性的健康教育,减少慢性乙型肝炎复发,提高患者生活质量.
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早期肠内营养对胃大部分切除术后病人的影响及护理
目的观察早期肠内营养对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法将2003年1月～2004年12月行胃大切手术的79例病人,随机分成实验组40例和对照组39例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果实验组病人术后8d的营养指标较对照组好(均P＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全围手术期的护理
目的总结采用血管壁外瓣膜修复成形术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的围手术期护理经验.方法回顾性分析18例(20条肢体)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全围手术期的心理护理、术后并发症的观察、康复训练指导等护理措施.结果 18例(20条肢体)中术后无1例出现静脉血栓、淋巴渗漏等并发症及切口感染.随访2个月～4年,有静脉性跛行、久站时出现胀破性疼痛和肿胀症状的20条肢体中,其中症状完全消失有17条肢体,明显改善有3条肢体.结论做好围手术期的心理护理,术后并发症的观察及康复训练指导对降低术后并发症的发生,提高手术成功率具有重要意义.
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成人型多囊肾去顶减压加内引流术的护理
目的探讨成人型多囊肾去顶减压加内引流术的护理方法.方法 2002年3月～2003年12月对8例9侧成人型多囊肾病人实施去顶减压加内引流术,并给予良好的护理.结果术后1例出现血尿,1例出现肾周积液,经治疗护理后缓解.结论积极的术前准备和心理支持,术后严密观察病情,加强术后各项护理措施,尤其是术后早期尿量的观察及引流管的护理,预防并发症的发生,对手术成功起重要作用.
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28例复合性不完全断肢再植术围手术期的护理
目的探讨28例复合性不完全离断肢再植术围手术期的护理经验.方法回顾性总结和分析28例复合伤不完全断肢再植术围手术期的护理措施.结果 28例患者中除1例因合并颅脑外伤死于脑疝外,其余无出现并发症,均在术后4～5w出院.随访1～2年,再植肢体功能恢复理想,肢体活动自如.结论术前伤口的清创和迅速的止血,术后预防感染、血管危象的观察和康复指导是促使不完全离断肢再植肢体成活率和功能恢复的重要措施.
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骨盆骨折病人的围手术期护理
目的探讨骨盆骨折病人围手术期的护理体会.方法术前进行心理护理、做好并发症的观察、功能锻炼;术后密切观察病情,保持正确体位及进行有效牵引和康复锻炼.结果随访3个月至2年,采用Matta评分法,47例骨盆骨折病人中,优28例(59.5%),良16例(34.1%),一般3例(6.4%).结论做好骨盆骨折病人围手术期护理,对提高病人术后的康复和日常生活能力有着重要意义.
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微量泵推注敏感抗生素在人工气道内的应用效果分析
目的观察微量泵推注敏感抗生素持续气道湿化防治呼吸道感染的效果.方法将120例病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均常规静脉应用抗生素,并用微量泵持续气道湿化,对照组单纯应用微量泵推注持续气道湿化(生理盐水+α-糜蛋白酶+庆大霉素),观察组根据药敏及感染程度加用抗生素气道喷入.观察两组用药后7d内痰量、分泌物黏稠度及肺部感染等情况.结果两组病人用药后第3d、第7 d痰量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组气道分泌物黏稠度降低例数、痰培养转阴性例数及发热天数比较,差异有统计学意义(均P＜0.05或P＜0.01).结论人工气道后在气道湿化液中加用敏感抗生素持续气道湿化,可有效防治呼吸道感染.
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应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践
目的将循证护理方法应用于维持性血液透析病人,解决透析过程低血压反应防治护理问题.方法对30例在血液透析过程发生低血压的急性并发症的病人,进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预.结果经过循证,用线性钠模式(SP)+线性超滤模式(UP),使用低温透析,再配合适当的健康教育,30例病人护理干预前后1个月透析性低血压总发生率比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论循证护理是临床护理的基础,不仅可以提高护理质量,对病人有益,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高血液透析室(血透室)护士的专业性和技术性.
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体外循环全身热灌注法在治疗晚期癌症中的运用
目的探讨体外循环全身热灌注法治疗晚期癌症的效果.方法 100例患者在气管内静脉全身麻醉下用体外静脉-静脉转流方法行体外循环全身热灌注治疗(EWBH),EWBH期间观察患者的生命体征、各种生化指标变化情况,并做好体温和皮肤的护理.结果 EWBH期间患者生命体征、血气分析及部分电解质结果在正常范围;无1例出现护理并发症.结论 EWBH期间做好患者生命体征、各种生化指标变化情况的观察及体温和皮肤的护理是保证体外循环全身热灌注疗法成功的重要措施.
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社区护理干预对临界高血压病人的影响
目的了解社区护理干预对临界高血压(BH)病人的影响.方法 2002年9月～2003年4月对584例社区临界高血压病人实施护理干预,并观测病人自身前后知信行变化及体重、血压、脉率、转归情况.结果干预后社区BH病人在知信行等方面的认识掌握率明显提高;综合干预前后体重、血压、脉率等比较,有统计学意义(均P＜0.05);转归为高血压者有185(31.7%)例,维持BH者有159(27.2%)例,血压恢复正常者有240(41.1%)例.结论对社区BH病人实施社区护理干预,是降低病人血压、影响病人转归及改善病人生活质量的一种行之有效的做法.
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2型糖尿病性骨质疏松症病人的护理
目的了解2型糖尿病性骨质疏松症病人骨质疏松的情况并制订护理对策.方法对65例2型糖尿病性骨质疏松症病人使用双能X线骨密度仪测定病人骨质情况,给予饮食控制、适当运动和(或)口服降糖药物治疗以控制血糖,口服钙尔奇、福善美等药物治疗骨质疏松,以及心理护理,运动、饮食的指导.结果 65例病人骨密度均有不同程度的改变,其中12例发生股骨颈骨折,17例发生腰椎压缩性骨折,6例骨折后发生压疮.结论糖尿病病人骨质疏松的治疗除了控制血糖外,可通过X线片及骨密度仪测定判断病人骨质疏松情况,并实施健康教育,让病人掌握糖尿病骨质疏松症基本知识、保健知识,达到减少并发症发生,提高病人生活质量的目的.
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慢性盆腔炎盆腔直接用药的疗效分析及护理
目的观察经盆腔直接用药治疗慢性盆腔炎的疗效及总结护理要点.方法将2003年1月～2004年8月收治的80例慢性盆腔炎病人,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予地塞米松、灭滴灵、0.9%生理盐水、5%碳酸氢钠和庆大霉素等混合液直接注入盆腔,10 d为一疗程,共3个疗程;对照组则给予替硝唑、青霉素静脉注射,每天2次,中药保留灌肠每晚1次,14 d为一疗程,共3个疗程.结果对照组与治疗组治疗有效率分别为67.5%和92.5%,两组比较,P＜0.01,差异有统计学意义;两组治愈天数分别为20.6 d与10.5 d,两组比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论经盆腔直接用药局部药物浓度高,有效成分吸收后可直接作用于炎性靶器官,避免了"肝首过消除效应",使药物生物利用度得到充分发挥,减少全身用药发生的副作用,疗效优于全身用药治疗.
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影响眼科手术室护理安全的隐患及对策
分析目前存在的影响眼科手术室护理安全的隐患,并针对这些问题提出如下的对策:加强护理道德教育,提高自身素质;增强自我保护意识;加强护理质量管理和提高专科技术能力.
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医疗用品消毒供应一体化管理探讨
目的探讨医疗用品消毒供应集中管理、集中消毒的一体化管理模式.方法 2004年2月～2005年4月对24家医院及社康中心的医疗用品消毒供应实施一体化管理.结果实施医疗用品消毒供应一体化管理前后物品回收、洗涤、包装、灭菌、发放工作质量以及临床对消毒供应服务满意度等比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论中心供应室一体化管理模式有利于确保消毒灭菌的全过程控制,有效控制医源性感染发生,确保就医安全,并真正体现合理利用卫生资源.
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慢性前列腺炎患者心身状态调查及对策
目的了解慢性前列腺炎患者心身状态及其影响因素,并探讨相应的护理对策.方法采用症状自评量表(SCL-90)分别对68例慢性前列腺炎患者和健康人群进行心身状态调查,并将结果进行统计学分析.结果患者的SCL-90各项统计指标与健康人群比较,经统计学分析,均P＜0.001,差异有统计学意义;患者主要担心的问题依次为:担心性功能障碍影响夫妻感情,怕通过性生活将炎症传染给妻子,害怕会转变为恶性肿瘤,害怕失去生育能力;有10.3%的患者对所患疾病完全不认知;有58.8%的患者对疾病康复保健知识完全不掌握.结论慢性前列腺炎患者心理健康水平比普通人群要低.建立良好的护患关系,发挥家庭效用,做好康复护理能有效地减轻或解除患者心身痛苦.
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急性闭角型青光眼病人的心理分析及对策
目的了解急性闭角型青光眼病人的心理状态,提出相应的护理对策.方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对200例急性闭角型青光眼病人的心理状态进行测评,并将结果进行统计学分析.结果急性闭角型青光眼病人焦虑和抑郁的自评得分与国内常模比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论急性闭角型青光眼病人存在明显焦虑和抑郁症状.帮助病人尽快进入角色,做好健康教育和心理护理是促进病人康复,减少复发的主要措施.
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门诊手术患者健康教育需求调查及对策
目的调查分析门诊手术患者对健康教育的需求内容及门诊护士对患者健康教育的认识.方法 2002年10月～2003年10月采用问卷调查方法,对206例患者进行健康教育需求内容调查,对40名门诊手术室护士对患者健康教育态度进行调查.结果门诊手术患者认为对所患疾病手术的相关知识接受健康教育非常必要,且内容需要多样化;门诊护士对患者健康教育需求认识不足,有待提高.结论护理管理者应关注门诊患者的健康教育,提高门诊护士健康教育的能力,将门诊手术患者的健康教育工作落实到位,使其形成制度化、规范化、程序化.
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先天性尿道下裂患儿家属的心理状况及对策
目的了解先天性尿道下裂患儿家属的心理状况,并采取相对应的措施,以提高患儿家属的心理应激能力.方法对208名患儿家属采用症状自评量表(SCL-90)进行测评.结果患儿家属焦虑、抑郁、躯体化、恐怖4个因子分值高于常模,均P＜0.01.结论在对先天性尿道下裂患儿进行护理的同时,还应重视对患儿家属的心理护理,通过采取针对性的护理措施,提高其心理应激能力,这对患儿的治疗及康复有着重要的意义.
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ICU护士焦虑和抑郁状况及相关因素的调查与分析
目的分析ICU护士心理状况及相关因素,为改善护士不良心理状况提供依据.方法对92名ICU护士进行问卷调查,问卷采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).并对调查结果进行统计学分析,采用t检验、相关分析统计方法.结果 ICU护士中焦虑状态和抑郁状态的阳性检出率分别为41.30%和69.57%.ICU护士焦虑和抑郁状态与国内常模和国内同级医院普通病房护士比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.ICU护士加班时间、家务时间和婚姻状况与SAS、SDS标准分有密切的正相关.结论 ICU护士的焦虑和抑郁症状较严重,与工作时间、生活婚姻状况和社会支持有关,应针对相关因素改善ICU护士的心理状况以提高ICU护士的生活质量.
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术中保温对婴幼儿腹部手术期间凝血功能及出血量的影响
目的探讨婴幼儿腹部手术期间术中保温对凝血功能及出血量的影响.方法将36例行腹部手术婴幼儿随机分为对照组与观察组,每组各18例.观察组采用输液加温器和充气升温毯结合温热水冲洗腹腔;对照组在常规温度下进行手术,输入液体、血液不作加温处理.测量患儿术中凝血指标及术中出血量,并进行统计学分析.结果两组患儿术中体温和出血量、凝血功能情况比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论术中采用输液加温器和充气升温毯结合温热水冲洗腹腔方法,可防止低体温的发生,有效减少术中出血量和术后并发症的发生,提高了手术的安全性和成功率.
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双氧水消毒气管内套管的效果观察研究
目的探讨双氧水消毒气管内套管的消毒效果,及每个气管内套消毒时间、双氧水消毒持续使用的时间.方法随机将58例气管切开的患者分为3组,实验组A 20例气管内套采用3%双氧水消毒法(消毒液为连续使用6h);对照组20例采用煮沸消毒法;实验组B 18例采用3%双氧水消毒法(消毒液为连续使用96h);比较双氧水消毒法与煮沸消毒法消毒效果,以及双氧水消毒后10 min、20 min、30 min的消毒效果,双氧水连续使用24 h、48 h、72 h、96 h的消毒效果.结果 3%双氧水消毒法消毒时间至少要20 min;双氧水连续使用72 h可保证物品消毒效果.结论 3%双氧水消毒法消毒气管内套管可以替代、更优于煮沸消毒法;内套管每次浸泡消毒时间不可少于20min,而且双氧水可持续使用72 h.
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慢性阻塞性肺疾病的健康教育进展
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary Disease,COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈渐进性,并与肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应有关[1],COPD成为影响我国人民健康的慢性病之一,其发病率病死率在发展中国家呈上升趋势[2],实践证明[3],对COPD患者进行系统、合理、切合实际的健康教育是延缓疾病发展、减少并发症、提高生存质量的一种有效方法.
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加强家属健康教育对糖尿病患者生活质量的影响
目的探讨加强家属健康教育对糖尿病患者生活质量的影响.方法选择89例糖尿病患者,随机分成观察组45例,对照组44例,两组患者均予以常规综合治疗,内容包括健康教育、饮食治疗、运动治疗、应用降糖药物及血糖监测等,而观察组在此基础上,同时强化家属健康教育.在患者住院后的第3周采用生活质量评定量表,分别对两组患者的生活质量进行总体评分.结果观察组患者总体生活质量明显高于对照组(P＜0.05).结论强化家属健康教育可提高糖尿病患者家属的照料水平及配合程度,并以此提高糖尿病患者的生活质量.
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体位固定改良法在小儿巨结肠手术中的运用
目的探讨体位固定改良法在小儿先天性巨结肠手术中的运用效果.方法将52例行巨结肠根治术的先天性巨结肠患儿,随机分成实验组和对照组,每组各26例,手术体位实验组采用改良法固定,对照组采用传统的截石位法.比较两组体位固定的时间、体位的稳定性、对术者操作的影响,术中和术后并发症发生的情况.结果两组体位固定时间,体位的稳定性及对操作的影响,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.实验组无1例肢体出现明显瘀血或肿胀情况.结论体位固定改良法优于传统固定法,在小儿巨结肠手术中采取体位固定改良法有利于暴露术野,便于操作,减少术后并发症的发生.
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骶尾部垫高悬空减压法在预防颅骨牵引病人压疮中的应用
目的探讨骶尾部垫高悬空减压法在预防颅骨牵引病人压疮中的应用效果.方法在颅骨牵引病人压疮护理中,日间采用三人轴线翻身法,夜间采用骶尾部垫高悬空减压法,观察病人截瘫平面、上肢肌力、呼吸的变化及压疮发生情况.结果采用骶尾部垫高悬空减压法,不影响病人截瘫平面的下降和上肢肌力的恢复,压疮发生率为0.结论骶尾部垫高悬空减压法,是护士单独值班时能独立操作的一种简便、安全并能有效预防压疮的操作方法.
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混合皮试法在免疫治疗中的运用
目的探讨皮度法在免疫治疗中运用的效果.方法在选择脱敏起始浓度时,在传统推荐浓度的基础上,行混合皮试,择取佳浓度开始脱敏;在脱敏过程中每进一级浓度时,首次均行皮试观察局部皮丘及红晕情况作为参考,并根据阳性反应情况适当调整浓度.结果治疗有效率达92%,其中症状消失的占38%,症状改善或明显改善的占54%.结论混合皮试法能准确地选择起始浓度,缩短起效时间,避免症状的复发.
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社区护理干预对儿童铅中毒的影响
目的探讨社区护理干预对防治儿童铅中毒的效果.方法将113名铅中毒儿童作为研究对象,针对铅中毒的相关因素,进行饮食、行为等护理干预.干预后6个月后进行效果评价.结果干预前后儿童对铅中毒知识知晓率、不良生活习惯转化率、血铅浓度比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论社区护理干预可提高儿童和家长对铅中毒的认识,是预防儿童铅中毒的关键措施.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
