现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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爱心护理服务模式对提高孕产妇护理质量的影响
目的 总结围产期爱心护理服务模式对提高孕产妇护理质量的影响.方法 选择2009年1～12月在本院产科待产的300例孕产妇为对照组,选择2010年1～12月300例孕产妇为实验组,对照组接受常规围产期护理,实验组接受围产期爱心护理服务模式,比较两组孕产妇剖宫产率、产后并发症以及对护理工作满意度的差异.结果 实验组剖宫产率和产后并发症发生率低于对照组,对护理工作的满意度高于对照组(均P＜ 0.05).结论 围产期爱心服务模式有利于降低剖宫产率及产后并发症,提高孕产妇的满意度,从而提高孕产妇的护理质量.
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主动电极导线植入在患儿右室间隔部起搏中的应用及护理
目的 探讨主动电极导线的植入在患儿右室间隔部起搏中的应用方法及护理经验.方法 对20例Ⅲ度房室传导阻滞患儿采用Medtronic起搏器植入心室主动电极导线,并做好术前准备,术后严密观察病情,及时发现和处理并发症等护理.结果 主动电极导线成功植入右室间隔18例；另2例电极定位间隔部失败,改行常规心尖部起博.6例出现并发症,经及时处理好转.全部患儿阈值无改变,起搏功能正常.结论 指导患儿做好自我管理对有效控制危险因素具有重要的意义；做好术前准备,术后严密观察病情,及时发现和处理并发症对手术的成功具有积极的意义.
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微波治疗在糖尿病患者腹部术后切口愈合中的应用及护理
目的 探讨微波治疗在糖尿病患者腹部术后切口愈合中的应用效果.方法 选择2009年10月～2010年10月本院外科行腹部手术的2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理,实验组在此基础上增加微波照射治疗,比较两组患者术后切口愈合情况及各项临床指标的差异.结果 两组患者切口愈合情况及愈合时间比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义,实验组切口愈合情况优于对照组,切口愈合时间短于对照组.结论 糖尿病患者腹部手术后切口应用微波照射治疗,可促进切口愈合,提高愈合效果,减轻患者痛苦,从而缩短围手术期时间,促进患者康复.
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25例基孔肯雅热患者的观察及护理
目的 探讨基孔肯雅热患者的病情观察及护理要点.方法 对25例基孔肯雅热患者进行治疗,总结患者病情特点及治疗护理情况.结果 25例基孔肯雅热患者均痊愈出院,无发生护理并发症及院内感染.结论 根据基孔肯雅热患者的临床症状采取针对性护理措施及做好消毒隔离工作,可有效预防并发症,避免医院内发生交叉感染,促进患者早日康复.
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128例颈动脉内膜剥脱术的护理配合
目的 总结128例颈动脉内膜剥脱术的护理配合经验.方法 回顾性分析2006年4月～2011年2月在本院手术室行颈动脉内膜剥脱术128例患者的临床资料,并总结护理配合要点.结果 所有患者术程顺利,颈动脉阻断时间13 ～ 15 min,平均(14.13±2.54)min;手术时间100～120 min,平均(100.28±10.15)min;术中出血量150 ～ 200mL,平均(172.43±12.64)mL.术后患者头晕、手麻症状消失,生活质量明显提高.结论 颈动脉内膜剥脱术术中配合的重点和难点是血压的控制和避免术后再次发生栓塞,因此术中应密切监测血压的变化,及时合理用药;同时用肝素盐水反复冲洗颈动脉管腔,防止栓塞,其是保证手术取得成功的关键.
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曲马多在缓解神经外科男性患者术后留置尿管不适中的作用
目的 探讨曲马多在缓解神经外科男性患者术后留置尿管不适中的作用.方法 选择本院神经外科手术后留置尿管不适的男性患者138例,随机分为观察组和对照组,每组名69例.观察组给予曲马多1mg/kg缓慢静脉注射,对照组给予常规护理.观察两组患者留置尿管不适情况和并发症发生情况.结果 观察组患者有21例(30.4％)主诉不适,对照组有59例(85.5％),两组比较,x2=42.95,P＜ 0.01,差异具有统计学意义.两组患者并发症发生情况比较,x2=0.87,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 曲马多可以有效缓解神经外科患者术后留置尿管出现的不适症状.
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防滑脱胃管在临床中的应用效果
目的 设计防滑脱胃管,探讨其在临床上的应用效果.方法 选择2009年1月～2010年12月在本院老年科住院需要留置胃管患者100例,按住院号的单双号分为对照组和实验组,每组各50例.对照组患者留置普通胃管,采用常规方法固定胃管;实验组患者留置防滑脱胃管,采用支耳孔系带法固定胃管.比较两组患者的呼吸频率和血氧饱和度、2w内胃管的滑脱率、患者皮肤损伤及不清洁发生率的差异.结果 两组患者呼吸频率及血氧饱和度比较,均P＞ 0.05,差异无统计学意义；两组患者胃管固定情况比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,实验组患者胃管滑脱、皮肤损伤及面部不清洁的发生率低于对照组.结论 防滑脱胃管能有效避免留置胃管患者计划外拔管,可增加患者的舒适度,有利于保障患者的安全.
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右心室双流出口矫治术患儿的围手术期护理
目的 总结右心室双流出口矫治术患儿的围手术期护理经验.方法 回顾性分析本院2004年1月～2009年9月29例进行右心室双流出口矫治术患儿的临床资料,并总结护理要点.结果 本组患儿术程顺利,主动脉阻断时间43～120 min,平均(71.6±18.5)min；体外循环时间72-196 min,平均(120.2±26.8)min；住院时间13-38 d,中位住院时间21.0 d.术后14例患儿出现并发症,3例死亡,其余患儿恢复良好出院.结论 右心室双流出口矫治术患儿围术期易于出现并发症,术后应做好循环和呼吸系统的护理,预防低心排综合征和肺动脉高压,以降低术后并发症和死亡的发生率,提高手术成功率.
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尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌患者的护理
目的 总结晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合放疗的护理体会.方法 回顾性分析2009年1月～2010年12月本院收治的23例应用尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌患者的临床资料,并总结护理要点.结果 23例患者均完成放疗,其中19例获得完全缓解,4例获得部分缓解,均取得了满意的近期疗效.结论 晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合放疗的治疗方法是安全有效的,采取针对性的护理措施可以减少和改善患者治疗期间的不良反应,提高护理质量.
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热敏灸治疗脑卒中患者尿潴留的效果观察
目的 探讨热敏灸治疗脑卒中患者尿潴留的效果.方法 将78例脑卒中尿潴留需留置尿管的患者随机分为对照组与干预组,每组各39例,对照组按脑卒中常规治疗和留置尿管护理,干预组在对照组基础上采用热敏灸法治疗.观察两组患者尿潴留治疗效果.结果 治疗7d后,对照组总有效率为64.1％,干预组为92.3％,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 热敏灸法可有效治疗脑卒中患者尿潴留,值得临床推广应用.
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循序渐进协助患者坐起对降低腰椎术后发生体位性低血压的效果
目的 探讨循序渐进协助患者坐起对降低腰椎术后发生体位性低血压的效果.方法 选择2009年9月～2010年12月在本院外科接受腰椎手术的患者74名,随机分为实验组和对照组,每组各37例.对照组采用常规护理,术后第1d在5 s之内摇高床头,协助患者坐起达90°;实验组采用循序渐进的方法摇高床头,观察患者无不适时逐渐协助患者坐起达90°,比较两组患者术后第1次坐起和下地时体位性低血压的发生率及疼痛程度的差异.结果 实验组患者术后第1次坐起和下地时体位性低血压的发生率低于对照组,疼痛程度轻于对照组(均p＜ 0.05).结论 循序渐进协助腰椎术后患者坐起,能有效降低体位性低血压的发生率,减轻患者的疼痛程度,促进其早日进行功能锻炼,有利于患者术后的康复.
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3种方法预防放射性皮炎的效果观察
目的 探讨3种方法预防放射性皮炎的效果.方法 将135例鼻咽癌并行放射治疗的患者,随机分为3组,每组各45例,对照组使用维生素E涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎；比亚芬组使用比亚芬乳膏涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎；喜疗妥组使用喜疗妥乳膏涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎.比较3组患者在6～8周放射治疗期发生放射性皮炎情况及使用药物的费用.结果 涂喜疗妥乳膏与比亚芬乳膏预防放射性皮炎疗效明显优于维生素E(均P＜ 0.05),但在价格上喜疗妥乳膏较比亚芬乳膏便宜6倍.结论 喜疗妥用于预防放射性皮炎,疗效好,使用方法简便,且价格较便宜,值得临床推广应用.
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可多华治疗老年前列腺增生症患者发生体位性低血压的护理
目的 探讨可多华治疗老年前列腺增生症患者发生体位性低血压的护理经验.方法 回顾性总结和分析10例服用可多华治疗老年前列腺增生症发生体位性低血压患者的护理要点.结果 10例发生体位性低血压患者,仅有1例发生晕倒,无1例摔伤.结论 评估患者发生体位性低血压的危险因素,采取有针对性预防措施,同时指导患者正确服用药物,对避免体位性低血压的发生具有积极的意义.
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肺动脉高压心脏手术后发生肺高压危象的影响因素分析
目的 探讨影响肺动脉高压心脏手术后发生肺高压危象的因素.方法 对可能导致肺动脉高压心脏手术后发生肺高压危象的影响因素进行Logistic回归分析.结果 229例肺动脉高压心脏手术患者,术后发生肺高压危象26例,死亡6例,死亡率为23.08％.术前呼吸道感染、术前吸氧、术前使用卡托普利、手术时间、通气频率、再次插管和术后一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)吸入对肺动脉高压患者术后发生肺高压危象具有一定的影响(均P＜ 0.05).术前呼吸道感染、手术时间和再次插管为肺动脉高压手术后患者发生肺高压危象的危险因素；手术前吸氧、满足通气频率和NO吸入等为保护因素.结论 在对肺动脉高压心脏手术后患者的护理过程中,应尽量避免发生危险因素,以及加强保护因素的措施,对术后预防肺高压危象的发生具有重要的意义.
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CAPD患者出现低钾血症的危险因素分析及护理对策
目的 探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者发生低钾血症的相关危险因素,并制订相应的护理对策.方法 回顾性分析2010年10月～2011年4月在本院腹膜透析中心规律随访,并且有完整生化检查结果的375例患者的临床资料,分析引起低钾血症的危险因素.结果 本组72例(19.20％)患者发生低钾血症,食欲差和每天透析剂量大是CAPD患者发生低钾血症的危险因素(均P＜0.05).结论 低钾血症在长期CAPD治疗患者中较为常见,临床医护人员应该针对患者出现低钾血症的原因,制订相应的护理对策,从改善患者食欲、保护残余肾功能和腹膜功能等方面采取相应的护理干预措施,以降低患者低钾血症的发生率,提高患者的生活质量和长期存活率.
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小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
目的 探讨小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用方法和效果.方法 2009年8月～2010年4月,选择在本科室住院的经口鼻气管插管患者53例为研究组,采用小儿电动牙刷结合漱口液进行口腔护理;同期选择在本科室住院的经口鼻气管插管患者47例为对照组,采用传统的方法进行口腔护理.比较两组口腔异味、炎症及溃疡发生率的差异.结果 研究组患者口腔异味、炎症及溃疡发生率均低于对照组,两组比较,均P＜ 0.0l,差异具有统计学意义.结论 采用小儿电动牙刷对口鼻气管插管患者实施口腔护理,其清洗效果优于传统的口腔护理方法,可降低患者口腔异味、炎症及溃疡发生率,值得临床推广应用.
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喜疗妥霜剂预防静脉输注高聚生所致静脉炎的疗效观察
目的 探讨喜疗妥霜剂预防静脉输注高聚生所致静脉炎的疗效.方法 将60例住院鼻咽癌患者随机分为实验组与对照组各30例.实验组每次静脉输注高聚生前后30 min在穿刺点上方沿静脉走向均匀涂抹喜疗妥霜剂,2次/d;对照组每次静脉输注高聚生未采取预防静脉炎措施.5d内观察两组患者静脉炎发生情况.结果 实验组静脉炎发生率明显低于对照组,且程度较轻(均P＜0.001).结论 喜疗妥霜剂能有效防治高聚生静脉输注所致静脉炎,值得临床推广应用.
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综合医院患者安全质量指标的构建
目的 探讨综合医院患者安全质量指标的构建情况.方法 采用改良Delphi法对综合医院患者安全质量指标进行制订,包括成立课题研究小组、建立患者安全质量指标、患者安全质量评价指标的验证等.结果 患者安全质量指标为护理安全质量指标的一级指标,其余为二级指标12项,三级指标45项.结论 本研究构建的患者安全指标采用《三级综合医院评审标准》和《患者安全目标》作为制订依据,结合专家论证和柏拉图分析法,并运用于临床实践中进行验证,得到的结果是实用、科学和具有较强的可操作性.
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合理情绪疗法在护士应对压力中的应用效果
目的 探讨合理情绪疗法(rational-emotive therapy,RET)在护士应对压力中的应用效果,为临床护士应对压力提供理论指导.方法 2010年5～7月,将本院内、外科235名护士按照科室分为实验组120名和对照组115名,对照组采用常规培训,实验组在此基础上增加RET培训内容.培训前后对两组护士发放压力应对方式问卷,比较她们的压力应对情况.结果 培训前两组护士压力应对方式比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义；培训后实验组护士在解决问题和求助两个积极应对方式评分明显提高,而自责、幻想和退避3个消极应对方式评分明显降低,与对照组比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 RET能帮助护士改变不合理的认知模式,使她们以积极的应对方式去面对压力,有利于提高护士的生活质量.
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心内科住院患者意外跌倒的原因分析及对策
目的 探讨心内科住院患者意外跌倒发生的原因及对策.方法 对心内科2005年1月～2010年12月住院的15400例患者进行回顾性分析,了解患者跌倒的情况及跌倒发生的原因.结果 31例患者发生跌倒,占住院患者0.20％,年龄因素15例,占跌倒患者48.39％；自身疾病因素6例,占19.35％;药物因素5例,占16.13％;患者自我认知缺乏因素3例,占9.68％；护士责任心不强因素2例,占6.45％.结论 心内科住院患者跌倒与患者年龄、自身疾病、服用药物、自我认知缺乏及护士责任心不强等因素相关,应提高护士对患者跌倒的预测能力,提供全面周到的护理服务,从而降低心内科住院患者跌倒的发生率.
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老年病房实施住院费用“一日清单”存在问题分析及对策
目的 探讨老年病房实施住院费用“一日清单”过程中存在的问题,并分析原因,提出对策.方法 调查分析老年病房47例患者对住院费用“一日清单”的不满及反馈、投诉情况,了解老年病房实施住院费用“一日清单”存在问题.结果 医患沟通解释不足21例(44.7％),医护人员缺乏培训导致收费错误13例(27.7％),“一日清单”设计缺陷7例(14.9％),患者自身原因6例(12.8％).结论 加强对医护人员职业道德教育和医患沟通,做好人员收费工作培训,改进工作流程,科学合理设计“一日清单”的格式与内容,完善“一日清单”管理制度,可有效维护患者利益,减少护患纠纷发生.
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医院门诊病人卫生系统反应性情况的调查分析
目的 了解门诊病人卫生系统反应性情况,并提出相应的对策.方法 根据卫生系统反应性调查表设计调查问卷,调查门诊病人卫生系统反应性情况.结果 门诊病人卫生系统反应性综合得分为8.2分,其中社会支持网络得分高,为8.4分;及时性得分低,为7.5分.门诊病人卫生系统反应性水平排在前3位的分别是保密性、尊重及社会支持网络,分别为91.1％、90.7％、90.4％.结论 重视病人的非医疗因素服务要求,对提高门诊病人卫生系统反应性水平具有积极的意义.
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体检人群代谢综合征调查分析及对策
目的 了解体检人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)检出率情况.方法 采用横断面调查方法,对4201名体检者进行体格检查和生化检测,了解体检人群MS检出率及年龄、性别对发生MS的影响.结果 MS总检出率为18.64％,男性检出率为21.21％,女性检出率为14.83％,男性MS检出率高于女性(P＜0.001),男女性MS检出率均随着年龄的增长而有升高趋势(均P＜0.001),但男性50～59岁除外.结论 体检人群MS检出率较高,其中男性检出率高于女性,年龄是MS的影响因素,而且随着年龄的增长MS检出率具有升高趋势.
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不同等级医院合同护士生活质量现状的调查
目的 探讨不同等级医院合同护士生活质量的情况.方法 采用健康状况问卷和自行设计的一般情况调查表对在广州市某三级甲等医院(以下简称三级医院)和二级甲等医院(以下简称二级医院)工作的342名合同护士进行调查.结果 不同等级医院合同护士在职称、收入、工作态度及对工作和收入的满意度比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).二级医院合同护士的生活质量得分低于三级医院,且在精力和精神健康两个维度得分比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 护理管理者及合同护士自身均应采取积极措施,以提高护士生活质量.
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广东省造口治疗师培养和工作现状的调查分析
目的 了解广东省造口治疗师(enterostomal therapist,ET)的培养和工作现状.方法 采用自行设计的调查表对广东省41名在职ET的培养和工作现状进行调查.结果 41名造口治疗师中,全职有8名(19.5％),兼职从事造口治疗工作有33名(80.5％)；56.1％～61.0％造口治疗师参与全院造口和失禁等护理或指导工作；96.6％～ 100.0％造口治疗师认为参加科研工作和学术交流对自身发展或本专业是重要的.护士获得ET认证前主要依靠医院培训(24.4％)；无论是造口治疗师本人还是委派单位都认为培养造口治疗师对于提高护理业务具有一定的重要性.结论 广东省造口治疗师在有效处理造口、伤口失禁患者的问题,尤其在缩短患者平均住院日、减少并发症、降低医疗费用、提高患者生活质量等方面已得到了医生、护士、患者及其家属的认可,开拓了本专科的新领域并推动学科的发展.
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康复期乳腺癌患者应对方式与生活质量的相关性分析及护理对策
目的 分析康复期乳腺癌患者应对方式与生活质量的相关性,并制订护理对策,为提高患者的生活质量提供理论依据.方法 2004年1月～2010年12月,采用医学应对问卷及癌症康复评价简表对本院收治的98例康复期乳腺癌患者进行调查,分析其应对方式与生活质量的相关性.结果 康复期乳腺癌患者在屈服和回避两种应对方式上的得分高于常模(均P＜ 0.01)；面对应对方式与生活质量的4个维度及总分成正相关,屈服应对方式与生活质量各个维度及总分成负相关,回避应对方式与生理维度成负相关(均P＜ 0.05).结论 康复期乳腺癌患者倾向于采用屈服和回避的应对方式去面对疾病,采用屈服应对方式的患者生活质量较低,采用面对应对方式的患者生活质量较高,临床或社区医护人员应针对患者的应对方式去制订相关的护理对策,以提高患者的生活质量.
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艾滋病健康教育研究现状及展望
艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是获得性免疫缺陷综合症的简称,是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)所引起的致命性慢性传染病.因人群普遍易感,目前尚无可治愈的药物和有效的疫苗,严重危害了人类的健康和生存,已成为一个严重的公共卫生和社会问题,而健康教育是预防艾滋病有效的疫苗[1].通过健康教育,可提高艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的知言行,让他们成为自觉控制艾滋病的主流人群,对减少艾滋病的传播,减轻社会危害,提高患者服药依从性及其生命质量具有重要的意义,现将艾滋病健康教育现状综述如下.
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1例脆性糖尿病患者的护理
脆性糖尿病又称不稳定型糖尿病,属1型糖尿病中病情不稳定和严重者[1].其具有血糖昼夜波动大、病情极不稳定、不易控制、容易发生酮症酸中毒与低血糖两极分化现象的特点[2].由于血糖波动大,难于控制,患者常出现焦虑、烦躁、治疗依从性差等问题,从而进一步影响血糖控制.本院于2009年5月收治1例脆性糖尿病患者,对其在进行血糖调控的基础上,实施针对性护理,取得较好的效果,现报道如下.
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1例肠型急性放射病患者皮肤的护理
近年来,国内外辐射事故时有发生,但肠型急性放射病十分罕见.肠型急性放射病是以呕吐、腹泻、血水样便等胃肠道症状为主要特征的非常严重的急性放射病,其伤情严重、发展快、病程分期不明显,生存时间短,多在短期内死亡.临床上皮肤损害出现较早,且随着病情的进展而进一步发展,出现红斑、水疱、组织水肿等皮肤损伤表现[1-2].2008年4月11日本科室收治了1例在辐射意外事故中发生肠型急性放射病患者,现将护理情况报道如下.
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护理急救技能培训方法及效果的探讨
目的 探讨护理急救技能培训方法及效果.方法 回顾性分析和总结国内护理人员急救技能培训的对象、师资、内容、步骤和方式及培训效果的评价方法.结果 护理急救培训可提高护理人员的救护能力,从而提高患者抢救率,降低死亡率.结论 扩展培训对象、设置合理培训周期、采取多样化培训方式、建立佳培训基地对进一步提高护理人员急救技能具有积极的意义.
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护士评判性思维能力的培养
目的 总结护士评判性思维能力培养的应用情况,旨为制订提高护士评判性思维能力的培养措施提供理论依据.方法 回顾性分析和总结评判性思维在护理教育和临床护理中的应用情况,并对PBL(Problow-based leaming,PBL)教学法在培养护士评判性思维能力中的作用进行总结.结果 PBL教学法可有效提高护士评判性思维能力.结论 PBL教学法可以激发护士学习兴趣,提高独立分析、思考、解决问题的能力,是评判性思维能力培养的较好方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
