中老年胸腰椎暴裂骨折术后并发症的辩证施护

目的 探讨中老年胸腰椎暴裂骨折术后并发症的中西医结合辩证护理方法.方法 37例中老年胸腰椎暴裂性骨折患者行侧前方减压植骨内固定术后出现并发症,对其进行中西医结合辩证施护.结果 37例中老年胸腰椎暴裂骨折患者发生腹胀、便秘29例,尿潴留17例,下肢静脉血栓形成2例.经过辩证施护及积极有效的治疗,患者均恢复健康.结论 对中老年胸腰椎暴裂性骨折患者术后出现的并发症进行中西医结合辩证施护,方法可靠,效果满意.

胸部物理疗法对创伤性高位截瘫患者呼吸功能的影响

目的 观察胸部物理疗法对创伤性高位截瘫患者呼吸功能的影响.方法 将确诊的30例高位截瘫患者随机分为实验组和对照组,两组患者均实施常规的康复训练及康复护理,实验组增加胸部物理疗法.比较治疗前后两组患者的大通气量(MVV)、1 s用力呼气肺活量(FEV1)及呼吸频率(BF).结果 治疗后两组患者的MVV及FEV1均有所提高,以实验组优于对照组(P＜0.05);呼吸频率均有所降低,实验组降低明显(P＜0.05).结论 胸部物理疗法能改善创伤性高位截瘫患者的呼吸功能,促进患者康复.

早期康复护理对幻肢觉患者心理状况的影响

目的 探讨早期康复护理对幻肢觉患者心理状况的影响.方法 对22例幻肢觉患者实施早期康复护理,内容包括:按摩患肢与健肢、心理暗示疗法、暴露疗法和刺激疗法及重视家属支持,并进行康复护理前后患者负性心理发生率的比较.结果 康复护理前后患者各种负性心理发生率比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 早期康复护理对减轻幻肢觉患者的负性心理,促进患者的健康心理状态具有积极的意义.

心理干预对青春期痤疮效果的影响

目的 探讨心理干预对治疗青春期痤疮效果的影响.方法 将168例青春期面部痤疮患者随机分为实验组86例及对照组82例,两组均采用同一种方法进行药物治疗,实验组在此基础上进行心理干预.结果 实验组患者治疗有效率为81.4%,对照组为57.3%,两组比较,χ2=11.51,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者治疗疗程为(66±2.5)d,对照组为(93±4.2)d,两组比较,t=50.12,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 心理干预对提高青春期痤疮的治愈率,缩短治疗疗程具有积极的作用.

心理干预对胃癌患者心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对胃癌患者心理状况的影响.方法 对32例胃癌患者进行心理状况调查,根据每个患者的测评结果实施有针对性的心理与行为方式干预措施,比较干预前后患者心理健康状况.结果 心理干预前后,除偏执症状外,患者的强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、惊恐、精神病性等维度评分均存在统计学差异(均P＜0.05).结论 心理干预对胃癌患者负性心理状况有明显改善作用.

膀胱黏膜电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理

目的 总结膀胱黏膜电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理要点.方法 对66例腺性膀胱炎患者术后2周开始进行吡柔比星膀胱灌注,同时加强患者心理护理,吡柔比星药物不良反应的观察,做好患者饮食、生活习惯的健康指导.结果 治愈55例,症状无好转11例.结论 及时正确的护理能提高膀胱黏膜电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.

主动脉夹层患者的抢救与护理

目的 总结主动脉夹层患者的抢救及护理要点.方法 2003年10月～2007年10月对38例主动脉夹层患者实施急救治疗及护理.结果 27例(71.1%)好转或治愈出院,4例(10.5%)实施手术治疗,7例(18.4%)死亡,平均住院时间15d,无出现护理并发症.结论 主动脉夹层患者死亡率较高,易发生动脉瘤破裂而导致死亡;护理上应配合医生做好各项辅助检查,严密观察病情变化,纠正休克;出现胸部突发性剧烈疼痛,应密切注意疼痛的性质、血压的变化等,及早应用降压药,防止并发症发生,可有效降低并发症及死亡率,促进患者康复.

音乐疗法缓解胃镜检查患者焦虑的效果分析

目的 观察音乐疗法在缓解胃镜检查患者检查过程中焦虑的效果.方法 随机抽取胃镜检查患者200例分为实验组和对照组,每组各100例.实验组检查前20 min开始听音乐直到检查结束,对照组只给予常规护理.比较两组干预前后焦虑程度、血压、心率、食管口打开的配合情况.结果 与对照组相比,实验组患者检查过程中焦虑程度明显下降,血压、心率更趋于平稳,食道口打开的配合更顺利(均P＜0.01).结论 音乐疗法能明显缓解胃镜检查患者检查过程中焦虑情绪.

早期吞咽功能康复训练对改善急性脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的 探讨早期康复训练对改善急性脑卒中患者吞咽障碍的效果.方法 对136例急性脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复训练,内容包括吞咽基础训练和摄食训练.并评定其康复训练前后息者吞咽障碍的改善情况.结果 136例急性脑卒中患者经早期康复训练后,治愈61.8%(84/136),有效26.5%(36/136),无效11.7%(16/136).康复训练前后患者洼田氏饮水试验测定结果比较,χ2=150.63,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期吞咽功能康复训练,可明显改善患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,减少吸人性肺炎的发生,从而减轻患者的家庭负担.

门诊注射室患者满意度情况调查分析及对策

目的 了解门诊注射室患者对护理工作的满意度,探讨存在的问题并提出相应的对策.方法 采用自行设计的调查表对门诊注射室188名患者进行调查,内容包括技术水平、服务时间、排队等候、就诊环境和健康教育.结果 患者对门诊注射室护理工作总体满意度为92.02%,其中患者对技术水平满意度高,满意度为98.94%,而对排队等候不满意,满意度仅为85.63%.不同性别、病程、文化程度的患者满意度比较,其差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 通过弹性安排服务窗口,合理安排护理人员及提高护理人员理论水平和沟通技巧,可提高门诊注射室患者满意度.

人性化服务在内科门诊护理管理中的应用

目的 探讨人性化管理理念在内科门诊护理管理中的应用效果.方法 自2005年1月～2007年1月,对500例就诊病人实施人性化服务,并调查病人对护理服务的满意情况.结果 通过2年的实施,病人对医院就诊环境、护士的仪容仪表、行为举止、服务态度、健康教育、门诊管理的满意率均为91.0%以上.结论 人性化管理理念在护理管理中的应用,对提高病人满意度及医院的社会、经济效益具有积极的作用.

护士人工气道湿化知识知晓现状的调查及对策

目的 了解护士人工气道湿化知识掌握的现状,为进行有针对性的培训提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对180名护士的人工气道湿化知识掌握情况进行调查.结果 护士对人工气道湿化的目的 、人工气道湿化与吸痰的关系、湿化和吸痰前后是否需洗手的知识掌握较好,正确率为89.8%以上;对人工气道湿化的作用、常用的湿化液种类知识的掌握欠缺;对人工气道湿化方法的选择、湿化液的温度、湿化液用量、湿化不足、湿化过度的评估知识掌握情况较差,正确率为54.0%以下.护士对人工气道湿化液用量的知识掌握和人工气道湿化不足评估程度分别与护士的工作年限和护士所在科室有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对护士进行分层次、有针对性、有系统的人工气道湿化知识的培训,对提高人工气道护理的质量和护士人工气道湿化知识具有积极的意义.

临床科室对消毒供应室满意度调查分析及对策

目的 了解临床科室对消毒供应室的工作满意度,找出存在的问题,持续改进服务质量.方法 采用自行设计的临床科室对供应室满意度调查表,由专人对80个临床科室的240名工作人员进行问卷调查.结果 临床科室工作人员对供应室工作人员的服务态度满意度为94.4%,对无菌物品及时供应满意度为97.7%,对供应室与临床科室能有效沟通满意度为92.5%,对无菌物品供应质量满意度为96.2%%.结论 为了促进供应室能更好地配合临床科室的工作,供应室工作人员应改善服务态度,提高业务能力水平,加强与临床科室的沟通,从而达到持续改进服务质量的目的 .

临床护士亚健康现状调查分析及对策

目的 分析临床护士亚健康现状及主要影响因素,以引起管理者、护士自身及社会对护士群体亚健康问题的重视.方法 采用问卷的形式对75名临床护士进行调查.结果 发现有72%的临床护士处于不同程度的亚健康状态,且担心工作中出差错、精神高度紧张和重医轻护的偏见普遍存在为前3位影响护士亚健康的主要因素.结论 临床护士亚健康发生率明显高于普通人群,与医院特殊的工作性质和工作环境等密切相关.

已婚妇女生殖系统健康状况及相关知识知晓率、需求情况调查分析

目的 了解已婚妇女生殖系统健康状况及她们对生殖系统健康知识的知晓情况、健康教育需求形式状况,以便提出相应的对策.方法 对2005年1月一2006年12月在本院进行体检的24 677名已婚妇女进行妇科体检,并随机抽取370名妇女进行问卷调查,内容包括对生殖系统健康相关知识的知晓情况及健康教育知识需求方式.结果 已婚妇女生殖道疾病患病率为36.9%,患病率从高到低依次为宫颈疾病27.5%、阴道炎7.7%、附件炎1.0%、妇科肿瘤0.6%、子宫颈癌0.05%,宫颈疾病占所有妇科疾病首位;其中宫颈糜烂患病率为20.3%,占宫颈疾病的首位.对生殖系统健康教育知识平均知晓率为36.4%,需要多种形式的健康教育方式.结论 已婚妇女妇科疾病患病率较高,特别是宫颈疾病患病率高:已婚妇女对生殖系统健康知识的知晓率低,自我保健意识和能力较弱,对健康服务需求非常迫切;因此,应对已婚妇女开展多元化健康教育,引导妇女转变观念,加强自我生殖系统保健意识,建立良好的健康行为,可减少妇科疾病的发病率.

高血压病患者社会支持状况调查及对策

目的 调查社区高血压病患者社会支持现状,寻求相应的护理对策.方法 采用随机抽样方法抽取100例社区高血压病患者作为观察组,采用肖水源的社会支持评定量表进行调查,并随机选取100名健康居民作为对照组进行比较.结果 观察组社会支持总分、主观支持、支持利用度平均得分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);客观支持两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护士应全面评估高血压病患者的社会支持状况,强化和拓展患者现有的社会支持网络,有效地利用现有的社会资源,为患者营造一种正向的具有支持性的社会环境,提高患者的社会支持水平.从而提高其生活质量.

健康教育对住院精神分裂症患者家属情绪障碍的影响

目的 探讨健康教育对住院精神分裂症患者家属情绪障碍的影响.方法 按照入院的先后顺序将200名住院精神分裂症患者家属随机分成研究组和对照组各100名.在患者住院期间对研究组家属进行健康教育.采用状态焦虑量表(S-AI)对两组患者家属进行健康教育前后(入院和出院时)的测评.结果 健康教育前,研究组状态焦虑量表评分为50.15±8.10,对照组为50.20±8.00,分别与国内常模(39.71±8.89分)比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.健康教育前后(人院和出院时)研究组状态焦虑量表评分比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 健康教育可以改善住院精神分裂症患者家属的情绪障碍,提高患者的康复进程.

徒步行走训练对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响

目的 探讨徒步行走训练对慢性心力衰竭(clhronic heart failure,CHF)患者运动耐量的影响.方法 将81例CHF患者随机分为实验组和对照组.两组在常规抗心力衰竭药物治疗和护理的基础上,实验组增加徒步行走训练与指导,并于训练后第4 w、8 w、12 w、16 w、20 w、24 w分别测量两组患者6 min步行试验(6MWT)的距离.结果 两组患者于上述6个时间段6 MWI的距离分别为,实验组:268.72±57.55 m、313.54±51.39 m、340.87±52.41 m、355.36±47.01 m、385.42±45.84 m、404.50±38.05 m;对照组:264.87±60.31 m、298.56±60.28 m、324.75±56.29 m、338.59±60.80 m、349.03±57.25 m、378.96±49.41 m.训练后20 w、24 w两组患者6TWT的距离比较,均P＜0.05,差异有统计学意义:而训练前和训练后4 w～16 w两组患者6MWT的距离比较,均P＞0.05,差异无统计学意义.结论 持之以恒、规律性的徒步行走训练能提高CHF患者的运动耐量.

脑瘫患儿父母心理压力及其应对方式的相关性研究

目的 描述脑瘫患儿父母的心理压力及其应对方式的现状,并探讨脑瘫患儿父母的心理压力与其应对方式的相关性.方法 采用问卷调查法,对103名脑瘫患儿父母进行问卷调查.采用残疾儿童父母心理压力问卷,调查脑瘫患儿父母的心理压力;采用自行设计的一般情况调查表及简易应对方式问卷调查患儿父母的一般情况、应对方式.结果 脑瘫患儿父母的心理压力高于徐美贞研究中的弱智儿童父母(均P＜0.05);脑瘫患儿父母"经常采取"和"有时采取"的应对方式多为积极应对方式,对消极应对方式多是"偶尔采取"或"有时采取";脑瘫患儿父母的心理压力与其积极应对方式呈负相关(r=-0.322,P=0.001),采取的应对方式与其消极应对方式呈正相关(r=0.307,P=0.001).结论 脑瘫患儿父母的心理压力较高;脑瘫患儿父母采取的积极应对方式越多,其心理压力水平越低;其采取的消极应对方式越多,其心理压力水平越高;脑瘫患儿父母采取的积极应对方式多于消极应对方式.

产后抑郁症的危险因素研究现状及护理对策

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指产后6周内第一次发病(既往无精神障碍史),以情感(心境)持续低落为基本特征的一组精神障碍,可伴有思维和行动的改变及躯体症状[1].产妇常表现为自责自罪,对孩子强迫性担心,失去育儿自信心,害怕接近新生儿,自杀和他杀的危险性大.

人工气道湿化的护理进展

人工气道包括口咽人工气道、鼻咽人工气道、气管插管、气管切开.它是一种通过口、鼻或直接经气管置入导管而建立的气体通道,它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体进行加温、湿化、过滤清洁和保水作用,同时由于人工气道病人咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加

妊娠期糖尿病孕妇健康教育的效果分析

目的 观察健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制的效果.方法 2005年5月～2006年12月对在本院进行产前检查并分娩的132例GDM孕妇实施健康教育,并比较教育前后孕妇对糖尿病知识掌握情况、行为改变、血糖监测值的变化情况.结果 实施健康教育前后孕妇知识掌握率比较,P＜0.01,差异有统计学意义;教育后孕妇建立健康行为(饮食控制、适当运动、监测体重、定期血糖监测、定期产检)较教育前人数明显增加,教育前后比较,均P＜0.01,差异有统计学意义;教育后血糖监测值(空腹血糖、餐后2h血糖)明显低于教育前血糖值,教育前后比较,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 健康教育可使GDM孕妇的认知、态度和行为发生变化,提高了孕妇自身健康的维护能力,有效控制血糖水平,减少并发症,保障母婴健康.

2008年《现代临床护理》继续教育试题(四)

两种封管液对新生儿静脉留置针留置效果的影响

目的 比较两种封管液对新生儿静脉留置针留置效果的影响.方法 将100例应用静脉留置针输液的新生儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组用0.9%生理盐水作封管液,对照组用肝素钠盐水(含肝素钠10 U/ml)作封管液.结果 观察组与对照组的静脉炎发生率、留置管的阻塞率、静脉留置针留置时间比较,均P＞0.05,差异无统计学意义.结论 生理盐水能维持细胞外液容量及渗透压,符合生理要求,可代替肝素盐水封管.

1例脐带脱垂抢救及护理体会

脐带脱垂是一种严重的分娩并发症,破膜后脐带随着羊水流出,脱出于先露下,经宫颈进入阴道,甚至脱出阴道外称为脐带脱垂.脐带脱垂在临床上少见,而一旦发生,严重威胁胎儿生命.

带有活动式滑道治疗车的制作和使用

治疗车是护理治疗中不可缺少的配备.目前临床使用的治疗车大都在车的一侧加系一黄色或黑色污物袋,用以储装在治疗护理过程中的生活垃圾或是医疗垃圾.此法既不美观又不符合医院感染控制的要求.在治疗车底座上放一锐器盒[10.30 L,专利号:2004.30064014]

手术室巡回护士手部细菌状况调查分析

目的 分析不同操作状态下护理人员手部微生物分布状况,为医院感染的预防、控制、管理提供依据.方法 随机选取36名手术室的巡回护士,在手术问工作30 min后对其进行手部采样.采样后即监督护理人员按六步洗手法进行洗手,再次在其操作过程中进行手部采样,对两次取样均做细菌培养及细菌鉴定.结果 本院护理人员手部微生物数量干预后采样明显低于干预前随机采样结果(P＜0.0 5).结论 本院巡回护士手卫生状况有待提高.