现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响
目的：探讨综合干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响。方法对48例乳腺癌术后化疗患者实施综合干预，包括疾病知识教育、心理护理、放松疗法、康复锻炼等。干预前后采用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）及抑郁状态问卷（depression status inventory，DSI）对患者进行测评。结果干预后患者SDS和DSI得分均较干预前低，干预前后比较，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合干预可改善乳腺癌术后化疗患者心理状态，促进患者康复，提高患者生命质量。
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心理行为疗法对泌尿外科癌症病人疼痛和生活质量的影响
目的：探讨心理行为疗法对泌尿外科癌症病人疼痛和生活质量的影响。方法将120例泌尿外科癌症病人分为试验组和对照组，每组各60例，对照组给予心理疗法；试验组在对照组基础上实施行为疗法，干预时间1个月。采用疼痛分级量表（verbal rating scale，VRS）和生活质量核心问卷（quality of life questionnaire-C30，LQ-C30）对两组病人进行测评。结果干预后，试验组病人疼痛缓解有效率高于对照组病人；QLQ-C30总分及其角色功能、情感功能评分高于对照组病人，两组比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理行为疗法可缓解泌尿外科癌症病人的疼痛感，提高病人的生活质量。
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复方托吡卡胺治疗假性近视的效果观察及护理
目的：探讨复方托吡卡胺治疗假性近视效果，并总结护理要点。方法将在本科室就诊确诊为青少年假性近视者66例，随机分为实验组与对照组，每组各33例（各66眼），对照组假性近视者采用阿托品眼膏每晚睡前滴眼，实验组假性近视者采用复方托吡卡胺眼液每晚睡前滴眼。比较两组假性近视者10～30d后治疗效果及不良反应情况。结果两组青少年假性近视者治疗总有效率比较，P<0.01,差异具有统计学意义，实验组治疗效果明显优于对照组。结论复方托吡卡胺治疗青少年假性近视效果明显优于阿托品。护理方面指导青少年假性近视者治疗注意事项及做好用眼卫生知识宣教。
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舒适护理对手术患者情绪和舒适的影响
目的：探讨舒适护理对手术患者焦虑、抑郁情绪和舒适的影响。方法对128例手术患者实施舒适护理，包括生理舒适、心理舒适、社会舒适等。术后采用自行设计的调查表了解患者手术期间舒适情况；入院时和手术当天采用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）对患者心理状态进行测评。结果患者舒适度得分为（6.50±0.20）分，处于比较舒适状态。手术当天患者SAS和SDS低于入院时，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论舒适护理可降低手术患者术前焦虑和抑郁程度，患者感觉较舒适。
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壳聚糖凝胶（Ⅲ型）降低重度混合痔外剥内扎术后并发症发生的效果及护理
目的：探讨壳聚糖凝胶（Ⅲ型）降低重度混合痔外剥内扎术后并发症效果，并总结护理要点。方法选择76例重度混合痔患者，随机分为治疗组与对照组，每组各38例。两组均采用传统外剥内扎手术，治疗组在手术的基础上术后应用壳聚糖凝胶（Ⅲ型）治疗。比较两组患者治疗效果、疼痛、并发症及住院时间情况。结果两组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术后第2天疼痛评分明显低于对照组，便血积分、创血感染明显少于对照组，住院天数明显短于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论壳聚糖凝胶（Ⅲ型）在重度混合痔外剥内扎术后应用，可有效减轻术后疼痛及减轻出血，降低感染等并发症，从而也缩短了住院时间。护理方面要做好患者心理护理及加强术后并发症的观察及护理。
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改良球侧注射法对降低患眼局部用药患者疼痛的影响
目的：探讨改良球侧注射法对降低眼部局部用药患者疼痛的影响。方法将60例行球侧注射的患者分为试验组和对照组，每组各30例，对照组采用传统球侧注射法，试验组采用改良球侧注射法即在注射前将用于球侧注射的针头全部浸入利多卡因药液中，其余步骤与对照组相同。采用疼痛强度量表（numerical rating scale，NRS）评估患者疼痛强度。结果试验组患者疼痛强度低于对照组，两组比较，Z＝3.799，P＜0.001，差异具有统计学意义。结论改良球侧注射法能降低眼部局部用药患者疼痛强度，值得临床推广应用。
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电话随访对出院患者PICC的影响
目的：探讨电话随访对出院患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central cathter，PICC）的影响。方法将2010年1～12月本院收治的289例PICC患者设为对照组，出院时给予常规置管健康指导；将2011年1～12月本院收治的PICC置管患者305例设为观察组，在对照组基础上实施电话随访。比较两组患者置管期间按时维护导管、导管并发症、意外拔管及满意度情况。结果两组患者按时维护导管、导管并发症、意外拔管及满意度各项指标比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组患者各项指标明显优于对照组。结论电话随访有助于提高出院患者对PICC维护依从性，有效控制PICC置管期间并发症，提高患者生活质量和满意度。
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运动康复路径在老年慢性心力衰竭患者运动康复中的应用
目的：探讨运动康复路径在老年慢性心力衰竭患者运动康复中的应用效果。方法采用随机数字表法，将100例老年慢性心力衰竭患者分为研究组和对照组，每组各50例，对照组实施常规护理，研究组采用运动康复路径对患者实施康复运动干预。观察患者各项心功能指标情况和再住院率。结果经过康复运动后，研究组患者左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左心室舒张末容积（left ventricular volume index of diastolic end，LVEDV）、左心室收缩末容积（left ventricular endystolic volume，LVESV）均优于干预前和对照组；6min步行距离大于干预前和对照组；再住院率低于对照组（均P＜0.05）。结论实施运动康复路径可提高老年慢性心力衰竭患者康复运动的主动性和积极性，进而有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，提高患者运动耐力，降低再住院率，促进患者康复。
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两种气道内深部吸痰方法的效果观察及护理
目的：探讨两种气道内深部吸痰方法的效果。方法将40例清理呼吸道无效、抗拒吸痰的患者，根据吸痰方法分为观察组21例，对照组19例。两组均用口咽通气管建立临时气道，对照组用普通枕头垫高肩部（≤10 cm）后行气道内深部吸痰；观察组用吸痰枕垫高肩部15 cm后行气道内深部吸痰。观察记录两组患者吸痰效果（吸痰次数、吸痰量）和气道黏膜损伤情况。结果观察组气道黏膜损伤发生率低于对照组；每日吸痰次数较对照组少；每次吸痰量较对照组多，两组比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用肩部抬高15cm，暂时留置吸痰管等方法行气道内深部吸痰，可提高吸痰效果和降低气道黏膜损伤的发生。
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湿性敷料结合高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的效果观察
目的：观察湿性敷料与高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的临床效果。方法选择60例慢性难愈创面患者，采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，每组各30例。实验组采用湿性敷料与高能窄谱光子处理创面，对照组采用湿性敷料处理创面。治疗14d、21d后观察两组患者创面情况。结果治疗21d后，实验组患者创面面积较对照组明显缩小，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论湿性敷料与高能窄谱光子联合应用治疗慢性难愈创面能有效清除坏死组织，调节创面愈合的微环境，促进肉芽生长及创面愈合。
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耳穴压豆对腹腔镜术后非切口疼痛的影响
目的：观察耳穴压豆对腹腔镜术后非切口疼痛的影响。方法将60例妇科腹腔镜术后出现非切口疼痛的患者，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组各30例。对照组按一般妇科术后常规护理，实验组在此基础上，给予双耳耳穴压豆。术后12～48h观察两组患者疼痛发生情况。结果实验组患者疼痛发生率低于对照组；疼痛缓解率高于对照组（均P＜0.05）。结论耳穴压豆能减轻妇科腹腔镜术后非切口疼痛强度，值得临床推广应用。
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22例Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理
目的：探讨Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理要点。方法回顾性分析22例行胸主动脉腔内修复术的Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料，总结护理经验。结果22例患者手术经过顺利，术后出现1例逆行性A型夹层，15例体温过高，予对症治疗后恢复。患者均治愈出院，术后3个月随访，均未出现Ⅰ型内漏。结论术前做好心理护理，控制血压，术后继续控制血压，做好并发症护理，加强饮食及活动指导，是促进患者早期康复出院的关键。
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CT引导穿刺定位胸腔镜下行肺小病灶切除术的护理
目的：探讨CT引导穿刺定位胸腔镜下行肺小病灶切除术的护理经验。方法回顾性分析和总结26例在CT引导穿刺定位胸腔镜下行肺小病灶切除术的护理体会。结果26例患者CT穿刺定位成功，胸腔镜下肺肿物切除手术顺利，定位时无气胸、血胸和肺出血等并发症发生。结论掌握正确的定位时机，加强体位管理，正确安全穿刺定位，做好手术配合对提高手术成功具有重要的意义。
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出院后随访干预对中青年男性慢性心力衰竭患者性生活质量的影响
目的：探讨出院后随访干预对中青年男性心力衰竭患者性生活质量的影响。方法选择在本院住院的中青年男性心力衰竭患者78例，随机分为研究组（40例）和对照组（38例），对照组出院时给予常规健康指导，研究组在对照组基础上给予6个月随访干预。比较两组患者6个月后性生活质量情况。结果干预后两组患者性生活质量得分比较，P＜0.001，差异具有统计学意义，研究组得分明显高于对照组。结论出院后随访干预可以提高中青年慢性心力衰竭患者性生活质量。
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双柏散敷药联合特定电池波谱照射治疗腰椎间盘突出症疗效观察及护理
目的：探讨双柏散敷药联合特定电池波谱（TDP）照射治疗腰椎间盘突出症疗效，并总结护理要点。方法将125例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组65例与对照组60例，对照组患者采用推拿、电针理疗法，观察组患者在对照组的基础上加双柏散敷药联合TDP照射。观察两组患者两个疗程后疼痛及治疗情况。结果两组患者治疗后疼痛VAS评分及治疗效果比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组患者疼痛评分明显低于对照组，治疗效果明显优于对照组。结论在推拿、针灸等理疗基础上，加双柏散敷药联合TDP照射可提高椎间盘突出症治疗效果和缓解腰患者疼痛程度。护理方面应做好敷药及TDP照射护理工作。
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康复训练对老年痴呆症患者生活自理能力的影响
目的：探讨康复训练对提高老年痴呆症患者生活自理能力的效果。方法将101例老年痴呆症患者分为对照组48例和试验组53例，对照组实施常规的康复护理，试验组在常规护理的基础上实施康复。采用日常生活自理能力量表（activity of daily living scale， ADL）对两组患者进行测评。结果康复训练后，试验组患者ADL评分低于对照组（P＜0.05）。结论根据老年痴呆症患者的具体病情施行针对性护理康复训练，能在一定程度上提高患者生活自理能力、社会适应能力，延缓病情的进展，提高生活质量。
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累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症患者围手术期护理
目的：总结累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症（perineal endometriosis，PEM）患者围手术期护理要点。方法2009年1月～2013年6月对本院17例会阴子宫内膜异位症患者采用病灶切除术或病灶不全切除术+肛门括约肌修补术，并做好护理配合工作。结果17例患者术后均无大便失禁，会阴切口愈合好，无并发症；门诊随访有1例复发，复发率5.9%。结论术前加强患者心理护理，术后密切观察患者伤口情况，指导患者饮食，做好排便护理及健康指导，其可促进患者恢复。
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心脏疾病伴肺动脉高压术后患者呼吸道的护理
目的：总结心脏疾病伴肺动脉高压患者术后的呼吸道护理经验。方法对32例心脏疾病伴肺高压患者在围手术期进行针对性的护理，术后合理应用呼吸机，保持有效供氧，加强肺高压监护和呼吸道护理。结果30例患者术后肺动脉压力控制理想，治愈出院。2例死亡，死亡原因为严重低心排出量综合征和肺部感染。结论术后加强呼吸道管理，保证有效供氧，可以降低心脏疾病伴肺动脉高压术后死亡率和并发症发生率。
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护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用
目的：探讨护理分级及标识管理在ICU护理管理中的效果。方法根据入院时间次序，将在本科室住院治疗的87例病人设为对照组，在护理管理中采用传统方法进行床位分配；84例病人设为干预组，采用ICU病人ABCD护理分级方法及标识管理进行人力资源分配，观察两组病人不良事件发生情况。结果干预组病人压疮、非计划性拔管、使用呼吸机卧位不正确、强化胰岛素治疗病人发生低血糖、呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染发生率低于对照组，两组比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在ICU护理管理中采用护理分级及标识管理方法进行人力资源分配可提高护理质量。
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责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析
目的：探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估，采用自行设计调查表，了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况；选择跌倒风险评估时机，同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中，有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高，为91.6%以上；对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低，为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高，为90.2%以上；在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低，为67.9%以下。结论加强护士培训，提高量表的使用及评估时机选择的准确率，使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中，大限度地预防患者跌倒事件的发生。
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颅脑外伤患者情绪与自我概念现状及其相关性
目的：探讨颅脑外伤患者情绪与自我概念现状及其相关性。方法采用中文版正性负性情绪量表和田纳西自我概念量表对178例颅脑外伤患者进行测评。结果患者正性情绪均分为（1.93±0.53）分，负性情绪均分为（2.76±0.61）分；自我概念均分为（2.45±0.31）分。患者正性情绪与自我概念呈正相关；负性情绪与自我概念呈负相关（r值分别为0.437，-0.363，均P＜0.01）。结论颅脑外伤患者情绪与自我概念密切相关。护理人员应采取多种形式提高患者正性情绪，降低其负性情绪，以提高患者自我概念水平。
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360度评估法在临床护生带教中的实践及成效
目的：探讨360度评估法在临床护生带教中的实践及效果。方法选择2013届在本院实习的46名护生为试验组，2012届在本院实习的44名护生为对照组，试验组采用360度评估法从专科理论、技术操作、护理作业考试、职业素养及护生对科室教学质量评价等几方面评估护生临床实习综合质量，并针对性进行教学调整；对照组采用传统教学及评估护生临床实习综合质量。比较两组护生临床教学质量各项指标。结果两组护生专科理论、技术操作、护理作业成绩、护生对教学质量评价、教师与患者和同组实习同学对该护生满意度比较，差异具有统计学意义（均P＜0.05），试验组明显优于对照组。结论360度评估法提供了多角度的评价信息，有助于改进教学中的不足，全面提高护生临床综合能力。
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循证护理在肿瘤内科护理教学查房中的应用
目的：探讨循证护理在护理教学查房中的应用效果。方法对在肿瘤内科实习的10名护生采用循证护理教学模式进行护理查房实践。实习结束后，了解教学效果。结果100.0%护生认为采用循证护理教学模式进行护理查房能帮助护生掌握循证护理方法，促进护生主动参与学习，学会获取信息能力及提高护生评判性思维能力，93.3%护生认为其能启发护理科研意识。结论应用循证护理方法进行肿瘤内科护理教学查房，能提高护生的综合能力及教学质量。
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系统化培训在提高手术室新护士无瘤技术知-信-行中的作用
目的：探讨系统化培训在提高手术室新护士无瘤技术知识及信念和行为中的作用。方法采用理论教学、技能培训、护理查房等教学方法，对15名手术室新护士进行培训，培训前后采用无瘤技术知识、信念、行为问卷对护士进行测评。结果培训后护士无瘤知识、信念及无瘤行为得分较培训前提高，差异具有统计学意义（均P＜0.01）。结论系统化培训可提高新护士无瘤技术知识及技能，进而使其形成良好的无瘤观念，并在实践操作中自觉执行无瘤技术操作。
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健康教育在老年患者家庭护理中的应用
目的：探讨健康教育在老年患者家庭护理中的实施效果。方法对65例老年患者家庭护理中实施健康教育，比较实施前后健康教育效果的差异，包括患者对疾病知识知晓程度、健康行为、治疗依从性、情绪管理等。结果实施后健康教育效果优于实施前，实施前后比较，χ2＝28.770，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论老年患者家庭护理中实施健康教育，有效改善患者对疾病知识知晓程度、健康行为，提高治疗依从性及自我管理能力，提高患者的生活质量。
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临床护理路径在经皮肾镜取石术患者健康教育中的应用
目的：探讨临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）在经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotripsy， PCNL）患者健康教育中的应用效果。方法将本院泌尿外科收治的90例采取PCNL肾结石患者随机分为观察组与对照组，每组各45例，对照组患者住院期间采用传统健康教育方法，观察组患者住院期间应用CNP健康教育方法。比较两组患者对健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度、术后置管脱管率情况。结果两组患者健康教育知识得分、对护理工作满意度、并发症（管道脱落）发生率比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度明显高于对照组，管道脱落发生率明显低于对照组。结论 PCNL患者应用CNP健康教育方法优于传统健康教育方法，其可提高患者健康教育质量及患者对护理工作满意度，值得临床推广应用。
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新生儿足跟采血时疼痛评估及干预进展
胎儿出生后必须接受足跟采血，以筛查苯丙酮尿症、高胆红素血症、甲状腺功能低下症等遗传代谢性疾病［1］。因此，新生儿出院之前均会经历足跟采血的疼痛刺激。近年来，研究证实［2］，无论是足月儿或早产儿，出生后即具有感受疼痛的能力。疼痛带来的危害深远，对婴儿可造成一系列近期和远期的影响，甚至影响其脑部的发育［3］。因此及早识别、预防、测量及控制疼痛，实施有效管理，对维持新生儿生理稳定性，促进预后极为重要［4］。现将新生儿足跟采血时疼痛评估及干预进展综述如下。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
