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现代临床护理

现代临床护理杂志

Modern Clinical Nursing 현대림상호리

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中山大学
  • 影响因子: 1.31
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8283
  • 国内刊号: 44-1570/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-296
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代临床护理》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 张振路
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 发展性照顾对极低出生体重患儿体重的影响

    作者:余捷文

    目的 探讨发展性照顾对极低出生体重患儿体重的影响.方法 将200例极低出生体重患儿,按入院次序分为对照组和实验组,每组各100例,对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理的基础上,实施发展性照顾.比较两组患儿在入院时、入院后7d和15 d体重的差异.结果 观察组患儿在入院后7d和15 d,其体重增长优于对照组患儿,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 实施发展性照顾可提高极低出生体重患儿体重增长,从而增强患儿的生存能力.

  • 6例腹部器官簇移植术后管道的观察及护理

    作者:何小凤;叶海丹;豆秋江;廖苑;芮丽涵

    目的 探讨腹部器官簇移植术后管道的护理经验.方法 回顾性分析和总结6例腹部器官簇移植术后患者的管道护理方法.结果 1例患者胃管意外拔出,其余5例患者的管道均为计划性拔管.无1例发生引流管堵塞及腹腔引流管逆行感染.结论 严格无菌操作,保持管道固定良好、引流通畅,观察、记录引流性状及引流量并做好精神症状的护理是提高管道护理质量的保证.

  • 舒适护理在前列腺汽化电切术患者中的应用

    作者:章建岚;张荣兰

    目的 探讨舒适护理在前列腺汽化电切术患者中的应用效果.方法 按入院次序将640例行前列腺汽化电切术患者分为对照组和观察组,每组各320例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.比较两组患者手术时间及术中出血量、血压、心率和术后畏寒症等观察指标的差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量和术后畏寒发生率低于对照组(均P< 0.05).观察组患者术中血压与心率较其基础值无明显变化(均P>0.05),对照组则有明显的升高(均P<0.05),两组术中血压与心率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 舒适护理可使患者身心处于佳状态,从而积极主动配合手术治疗,进而提高了手术效果,同时降低了术后并发症的发生,提高了护理质量.

  • 羊水过多孕妇行超声引导下脐静脉穿刺术的护理

    作者:陈涌珍;周祎;方群;罗艳敏;陈筠虹;黄爱兰;陈健生

    目的 总结羊水过多孕妇行超声引导下脐静脉穿刺的护理经验.方法 对128例行超声引导下脐静脉穿刺的羊水过多孕妇,术前做好心理护理,术中监测孕妇的反应和胎心率情况,术后密切观察病情,加强并发症观察与预防.结果 128例孕妇有127例1次穿刺成功,成功率为99.2%;另1例为2次穿刺成功.3例发生胎心率过缓,经对症治疗后,症状缓解.所有孕妇均未发生早产、死胎、宫内感染等并发症.结论 减轻孕妇心理压力,密切观察病情,预防并发症的发生,对提高手术成功率及降低术后并发症的发生具有重要意义.

  • 早期营养支持在先天性心脏病婴幼儿术后的应用

    作者:田甫翠;陈瑶瑶;王美艳;杨贵红

    目的 探讨早期营养支持在先天性心脏病婴幼儿术后的应用效果.方法 将112例先天性心脏病婴幼儿分为观察组和对照组,每组各56例.观察组婴幼儿于术后48 h开始肠内营养支持,对照组婴幼儿常规于气管插管拔除6h以后开始进食或鼻饲流质饮食,两组重症婴幼儿均于术后第3d采用肠外营养.比较两组婴幼儿呼吸机辅助时间、住院时间、并发症发生率及出院前营养状况的差异.结果 观察组婴幼儿呼吸机辅助时间、平均住院时间较对照组短,并发症发生率低于对照组,出院前营养状况优于对照组婴幼儿,两组比较,均P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 早期营养支持能改善婴幼儿复杂先天性心脏病术后的营养状况,减少并发症的发生,促进婴幼儿康复.

  • 药熨配合中医推拿促进脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果观察

    作者:梁冰莲;邓丽兴;张清莲

    目的 探讨药熨配合中医推拿促进脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果.方法 将108例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组与干预组,每组各54例,对照组患者按脑卒中常规治疗和偏瘫肢体康复护理,干预组患者在对照组基础上采用药熨配合中医推拿康复护理.4周后观察两组患者偏瘫肢体康复效果.结果 对照组患者偏瘫肢体康复总有效率为70.4%,干预组为94.4%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 药熨配合中医推拿可有效促进脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复,值得临床推广应用.

  • 改良塞丁格技术和PICC置管在晚期鼻咽癌患者诱导加同期放化疗中的应用比较

    作者:张杏兰;张甫银;张杏红

    目的 比较改良塞丁格技术和传统经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术在鼻咽癌患者诱导加同期放化疗中应用的利弊.方法 按随机分配原则,单号置管的患者行传统PICC置管设为A组(35例),双号置管的患者行改良塞丁格技术设为B组(30例).比较两组患者置管后在舒适度、相关并发症、价格方面情况.结果 两组患者置管舒适度、并发症总发生率比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,改良塞丁格技术优于PICC技术,但改良塞丁格技术的费用高于PICC技术费用.结论 改良塞丁格技术提高了诱导加同期放化疗鼻咽癌患者化疗时的舒适度,减少了相关并发症.但传统PICC技术有价格优势,对于血管条件好、经济条件差的患者仍不失为一种可选择的置管方法.

  • 百多邦联合新癀片治疗多吉美引起Ⅲ度手足皮肤反应的疗效观察及护理

    作者:蒋海华;周小平;繆景霞;廖荣荣;盛小燕

    目的 观察百多邦联合新癀片治疗多吉美引起Ⅲ度手足皮肤反应的疗效及总结护理要点.方法 对5例Ⅲ级手足皮肤反应患者在常规清除坏死溃疡创面后,给予新癀片与百多邦药物涂抹,每天2次或3次,1个疗程后观察患者治疗的效果.结果 5例Ⅲ级手足皮肤反应患者中,痊愈3例,显效2例,总有效率为100.0%.结论 百多邦与新癀片两种药物合用起到双重抗感染、抗炎的作用,从而加速患者溃疡面愈合.护理上应加强健康宣教和皮肤反应的观察和护理.

  • 4例妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术后的护理

    作者:骆丽华;许立倩;谢雪均;骆新玉

    目的 总结妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术后的护理经验.方法 分析和总结4例妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术后的护理经过.结果 4例妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术患者术后均治愈出院,胎儿均存活,均分娩出正常婴儿.结论 严密观察病情变化和细心的护理对提高手术效果具有重要意义.

  • CT引导下经皮穿刺微波消融联合125Ⅰ粒子植入治疗肝癌的术后护理

    作者:何晶晶;陈英梅;王秀臣

    目的 总结肝癌患者经皮穿刺微波消融联合125Ⅰ放射性粒子植入术术后护理要点.方法 对34例肝癌患者行CT引导下经皮穿刺微波消融联合125Ⅰ放射性粒子植入术,并配合做好术后护理工作.结果 本组患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)4例,总有效率为88.2%.术后并发症:发热6例、肝区疼痛7例、呕心、呕吐4例、穿刺点伤口感染1例、胸腔积液1例、穿刺部位出血1例.结论 CT引导下经皮穿刺微波消融联合125Ⅰ粒子植入治疗肝癌效果较好,术后做好患者病情观察与并发症护理是治疗成功的重要措施.

  • 盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗鲍恩病的效果观察及护理

    作者:张文君;戴京萍;陈晓吟;陈凤仪;王艳芳

    目的 探讨鲍恩病患者采用盐酸氨酮戊酸光动力治疗的效果及总结护理要点.方法 2010年1月~2011年12月对36例鲍恩病患者采用盐酸氨酮戊酸光动力治疗,并配合做好护理工作.结果 36例患者中29例痊愈,5例显效,2例无效,总有效率为94.44%.结论 盐酸氨酮戊酸光动力治疗鲍恩病效果较好,而且具有无创伤、溃疡及瘢痕的优点.护理方面应做好盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗过程护理工作,其对于保证治疗顺利进行和良好疗效具有重要的作用.

  • Orem自理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用

    作者:王霞

    目的 探讨Orem自理模式在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果.方法 选择104例GDM患者按入院次序分为实验组(55例)和对照组(49例),实验组采用Orem自理模式护理方法,对照组采用常规护理方法.观察两组患者妊娠、分娩情况和干预前后两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)情况的差异.结果 实验组患者正常妊娠率和自然分娩率均较对照组高(均P< 0.05);干预后实验组患者FPG下降水平和HbA1c控制水平优于对照组(均P< 0.05).结论 Orem自理模式可提高GDM患者围产期质量及有效控制血糖水平.

  • 75例食管胃底静脉曲张破裂出血患者行颈静脉肝内门体静脉分流术的护理

    作者:周晓亮;李雯

    目的 总结肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血患者行颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt,TIPSS)联合食管胃底静脉栓塞术(percutaneous transhepatic varices embolization,PTVE)的围术期护理要点.方法 回顾性总结和分析75例肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血患者行TIPSS联合PTVE的围术期护理经验.结果 75例患者均顺利完成手术,术后1例患者出现轻微肝性脑病,1例出现皮肤黏膜下出血,经治疗和护理均恢复良好.结论 术前做好物品和患者准备,心理护理;术中娴熟的配合;术后加强病情观察和并发症的预防对提高手术安全性与成功率具有重要意义.

  • 阶段性健康教育对提高精神分裂症患者服药依从性的影响

    作者:莫莉梅;崔虹;何夏君;邵华

    目的 探讨阶段性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将98例住院精神分裂症患者按入院的先后次序分为干预组(50例)和对照组(48例).两组患者均接受抗精神病药物的治疗和常规健康教育,干预组在此基础上根据精神分裂症发病期实施阶段性健康教育,时间为8~12周.观察两组患者服药依从性的差异.结果 干预组患者服药依从性优于对照组,两组比较,Z=9.23,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 阶段性健康教育可提高患者的服药依从性,从而提高精神分裂症患者的治疗和康复效果.

  • 两种体位对头颈部肿瘤患者术后效果的观察

    作者:赵惠萍;杨雪莲;刘瑛

    目的 探讨两种体位对头颈部肿瘤患者术后效果的影响.方法 将156例择期手术的头颈部肿瘤患者分为试验组(85例)和对照组(71例).试验组患者术后采取头颈下垫枕并予头部抬高15°的低半卧位,对照组患者采取传统的去枕平卧位.术后6h,观察两组患者生命体征变化情况、伤口疼痛程度和不良反应发生情况.结果 试验组患者生命体征异常发生率、不良反应(排尿困难、机体麻木及烦躁)发生率和疼痛程度均较对照组低,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 头颈部肿瘤患者术后采取头颈下垫枕并予头部抬高15°的低半卧位在保证患者的安全,提高患者的舒适度的同时,降低了并发症的发生,同时减轻患者焦虑、恐惧等负性情绪.

  • 红喘型与紫肿型慢性阻塞性肺病患者夜间低氧血症原因分析及护理对策

    作者:高敏;孙玉姣;张银

    目的 探讨红喘型与紫肿型慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者夜间低氧血症原因及总结护理对策.方法 对本科室收治的22例COPD患者(包括红喘型、紫肿型)采用经皮血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO2)监测其夜间血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)情况.结果 两型COPD患者低血氧饱和度(LSPO2),平均血氧饱和度(MSPO2)、日夜间SPO2差值比较,差异具有统计学意义(均P< 0.01),红喘型患者夜间低氧程度相对较轻,低氧血症出现的时间较晚,持续的时间较短,紫肿型患者夜间低氧程度较重,低氧血症出现的时间较早,持续的时间较长.结论 红喘型与紫肿型COPD患者夜间低氧的原因可能与睡眠状态下通气量的病理性下降、通气—血流比例失调、睡眠中呼吸驱动作用减弱及呼吸肌疲劳有关,应采取针对性的护理对策,尤其是紫肿型COPD患者使患者夜间SPO2下降幅度降低,减轻肺动脉高压的发生,降低呼吸衰竭及猝死的发生率.

  • 安全教育对改善婴儿照顾者伤害知识和行为的影响

    作者:朱晓雯;林丽燕;程倩秋;刘可

    目的 探讨安全教育对改善婴儿照顾者伤害知识和行为的影响.方法 采取方便抽样的方法,抽取广州市某社区中心92名婴儿照顾者,进行关于婴儿期伤害知识、态度、行为的调查,然后采用安全手册及电话咨询教育的方式对其进行安全教育.比较安全教育前后婴儿照顾者伤害知识、态度和行为得分情况.结果 安全教育后婴儿照顾者对伤害知识的认识及态度和行为改善程度优于安全教育前,安全教育前后比较,差异具有统计学意义(均P< 0.001).结论 安全教育可提高婴儿照顾者安全知识,改善其伤害态度及行为,从而为婴儿营造一个安全和谐的环境,有效减少婴儿伤害的发生.

  • 16例外伤性颈内动脉海绵窦漏患者行可脱性球囊栓塞治疗的围术期护理

    作者:唐静静;范杰梅;武燕;张秀云

    目的 总结外伤性颈内动脉海绵窦漏(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)患者行可脱性球囊栓塞治疗的围术期护理经验.方法 回顾性总结和分析16例TCCF患者行可脱性球囊栓塞治疗的护理方法.结果 16例患者均1次性栓塞治疗成功.1例患者术后出现对侧肢体偏瘫,给予改善循环、营养神经等治疗,症状改善.1例患者术后第2d出现视物不清,遵医嘱进一步治疗,带药出院.结论 术前准备充分,术后严密观察病情和预防并发症的发生,对提高TCCF的治疗疗效具有积极意义.

  • 3例先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理

    作者:梁月英;谢肖霞;谢小英;陈楚芬;朱斌

    目的 探讨先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理方法.方法 回顾性分析和总结3例采用手术切除同时行复合植皮术的先天性巨大黑色素痣患儿的术前后护理经验.结果 3例患儿修复重建创面后的功能及外观效果令人满意,均痊愈出院.随访6个月,治疗效果满意.结论 先天性巨大黑色素痣有效的治疗为手术切除,做好术前心理护理、皮肤准备,术后予正确的体位护理、病情观察、生活护理、功能锻炼及详细的出院指导是保证手术成功的重要措施.

  • 5例改良赛丁格引导颈外静脉置入经外周穿刺的中心静脉导管的护理

    作者:郭素萍;顾巧萍;冯国琴

    目的 探讨改良赛丁格(the modified seldinger technique,MST)引导的颈外静脉置入经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的临床应用效果.方法 选择5例在本院住院需长期静脉治疗的静脉置管困难的晚期癌症患者应用改良赛丁格引导颈外静脉置入PICC.结果 5例患者均1次置管成功,输液通畅,留置期间无并发症.结论 改良赛丁格引导的颈外静脉置入PICC,有效解决了晚期癌症患者因静脉置管困难影响治疗的问题,值得临床推广应用.

  • 急诊科护士完美主义与专业自我概念的调查研究

    作者:孙然

    目的 描述急诊科护士完美主义和专业自我概念现状,探讨急诊科护士完美主义与专业自我概念的相关性.方法 对149名急诊科护士运用中文版多维完美主义心理量表和护理专业自我概念量表进行测试.结果 急诊科护士完美主义均分为(3.24±0.49)分,专业自我概念均分为(2.95±0.44)分,急诊科护士完美主义与专业自我概念呈显著性负相关(P<0.01或P<0.05).结论 急诊科护士完美主义、专业自我概念分别是中等水平和积极的.护理管理者可加强对急诊科护士的培训以进一步提高其专业自我概念程度.

  • 突发事件救援初期护理工作现状分析

    作者:李艳菊;李雅平

    目的 了解突发事件救援初期护理工作的现状.方法 查阅文献对国内外突发事件救援初期护理工作现状进行分析和总结,以了解中国救援工作存在问题并提出展望.结果 现场救援护理操作呈应急操作的集中趋势,突发事件救援初期中国护理人员配备不足,中国救援专业队伍较少,缺乏统一管理和规范化培训.结论 合理配置医学救援人员,使救援体系更加制度化、程序化、规范化,加快与全球医学救援”一体化”的进程,对提高中国护理人员救援能力具有积极意义.

  • 医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用

    作者:景影;练正凤;王芳;吕桂兰

    目的 探讨医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用效果.方法 制订和实施医护合作守则,内容包括手续办理、用药、知情同意、检查安排、健康宣教落实、病区环境以及服务质量等方面.实施医护合作守则后了解病人对以上内容的满意度.结果 医护合作守则实施后,病人对出入院手续办理、用药及时、知情同意、检查安排、健康宣教、病区环境以及服务态度等方面的满意度为96.4%以上.结论 医护合作守则的制订和实施对建立和谐医护患关系具有较大的促进作用.

  • 规范化管理在病房储备药品管理中的应用

    作者:赖玉兰;郭代珠;陈妙虹;方海云

    目的 探讨规范化管理在病房储备药品管理中的应用效果.方法 设立病区药品安全专管员及科室药物专管小组,将病房存放的药品按批号及生产日期或药品失效日期装在透明分装袋中,并有序分类放置于药品储存柜,贴上注明药名、剂量、有效期/取药时间标识的条码标签.比较规范化管理前后护士检查药品所需时间及药品管理缺陷发生率.结果 规范化管理后药品管理缺陷总发生率为15.00%低于规范化管理前的65.00%;规范化管理后护士检查药品平均时间为(5.03±5.00)min,低于规范化管理前的(89.31±5.28)min管理前后比较,均P<0.001,差异具有统计学意义.结论 对病房储备药品实施规范化管理不仅提高护士工作效率,且降低药品管理缺陷的发生率,进而减少药品使用的安全隐患.

  • 企业员工急救知识培训情况和需求的调查分析

    作者:陈平;袁逊;周兰英;阮青蓉;余柏来;钟永

    目的 了解企业员工急救知识培训情况和需求.方法 采用自行设计的急救知识培训情况及需求的调查问卷,对1532名企业员工进行问卷调查.结果 1532名企业员工中,38.05%急救知识来源主要从报刊、书上获得,78.13%完全没有接受过任何的急救知识培训,82.25%以上希望和认为有必要接受急救知识培训,92.56%对急救培训内容的需求是一般急救常识,28.66%和41.05%期望的急救培训方式是急救知识讲座和模拟演练.结论 企业员工急救知识和技能的培训极度缺乏.积极推进企业员工急救知识和技能培训对提高公民自救或互救能力具有重要意义.

  • 医患关系不协调事件对护士的影响

    作者:李小金;谢文;姜征

    目的 了解医患关系不协调事件对护士心理、工作意愿及接受相关处理方法与技巧培训意愿的影响.方法 采用问卷调查方法,于2005年7月~2011年6月,选择在本院急诊、内科、外科及妇产儿科工作,亲身或未亲身经历医患关系不协调事件的54名护士.了解不同科室护士经历医患关系不协调事件的频率,医患关系不协调事件对不同科室护士心理及继续从事护理工作意愿的影响,不同年龄、工作年限、职称护士对接受相关处理方法与技巧培训的意愿.结果 急诊科护士经历医患关系不协调事件频率高,占64.8%(35/54),其次分别为妇产儿科37.0%(20/54)、内科25.9%(14/54)、外科13.0%(7/54).发生1周内,急诊科护士心理反应大,占81.5%(44/54),其次分别为妇产儿科70.4%(38/54)、外科50.0% (27/54)、内科38.9%(21/54).对心理影响时间以内科护士长,占59.3%(32/54),其次分别为外科50.0%(27/54)、妇产儿科29.6%(16/54)、急诊科20.4%(11/54).在经历过医患关系不协调事件的护士中,曾经有不干临床护理工作想法的护士中,内科、外科、妇产儿科、急诊科室护士分别占81.5%(44/54)、70.4%(38/54)、29.6%(16/54)及9.3%(5/54).对接受医患关系不协调事件相关处理方法与技巧培训中,年龄小、工作年限低、职称低的护士表现学习意愿更强烈(均P<0.05).结论 医患关系不协调事件影响着护士心理健康及从事临床护理工作的意愿,直接影响着护理队伍的稳定性,应加强相关知识的培训,提高护士处理医患关系的能力及技巧.

  • 临床护士心血管疾病连续护理认知状况研究

    作者:张岚;陈海花;宋婷婷;杨梅;张冬梅;陈冬梅;马凤霞

    目的 了解临床护士对心血管疾病连续护理的认知水平,为连续护理的广泛开展提供参考.方法 采用心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表,对某三级甲等医院188名临床护士进行调查.结果 临床护士心血管疾病连续护理认知总均分为(3.44±0.36)分,疾病相关知识、治疗相关知识、康复相关知识、社会生活知识4个维度均分均介于3~4分,科室、工作时间是临床护士心血管疾病连续护理认知水平的影响因素.结论 临床护士心血管疾病连续护理认知处于中等水平,受所在科室和工作年限的影响,需从普及连续护理教育、加强专科学术交流、发挥高年资护士等方面加以改进.

  • 心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用

    作者:叶新梅;厉群;姚秋琼

    目的 探讨心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用.方法 将124例直肠癌肠造口患者随机分为两组,每组各62例,对照组患者给予一般的心理护理,实验组患者应用心理危机干预技术进行心理干预,时间为1个月.比较两组患者心理干预前后负性情绪、免疫细胞及两组患者心理干预后生活质量情况.结果 干预后实验组患者焦虑、抑郁、恐惧、生活质量及T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01);两组患者干预后自身前后比较,对照组患者恐惧及焦虑程度明显减轻,T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和NK Cell数量明显减少(均P<0.01),而实验组患者焦虑、抑郁及恐惧程度明显减轻(均P<0.01),CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)无明显减少(均P> 0.05).结论 心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中应用,有利于改善直肠癌肠造口患者不良心理状况及提高患者生活质量.

  • 采用4个月《年龄与发育问卷》(中文版)预测婴儿12~25月龄发育结局能力的研究

    作者:喻茜;杨文红;高维银;姚国英;徐素香;严菊花;卞晓燕

    目的 探讨采用4个月《年龄与发育进程问卷》(中文版)( ages & stages questionnaires-chinese,ASQ-C)预测婴儿12 ~ 25月龄时发育结局的能力.方法 采用便利抽样方法,抽取3~4月龄发育迟缓高危儿及典型发育儿各32名,婴儿的父母/照看者在家独立完成4个月ASQ-C,12 ~ 25月龄时由专业人员用《贝莉婴幼儿发育量表》(第3版)(Bayley-Ⅲ)对2组婴儿进行测试.分别采用Bayley-Ⅲ-2s为发育迟缓的界值及-s为可疑发育迟缓和发育迟缓的界值,检验不同ASQ-C界值的敏感度、特异度及与Bayley-Ⅲ的相关性.结果 Bayley-Ⅲ为-x-2s时,ASQ-C界值为-x-2s、-x-1.5s、-x-s的敏感度分别为50.0%、85.7%、85.7%;特异度分别为74.0%、54.0%、30.0%.Bayley-Ⅲ为-x-s时,ASQ-C界值为-x-2s、-x-1.5s、-x-s的敏感度分别为44.8%、69.0%、86.2%;特异度分别为80.0%、57.1%、37.1%.两组婴儿的ASQ-3分别与Bayley-Ⅲ各能区之间相关程度低,而且无统计学意义;总样本(n=64)两个量表之间的相关性(r=0.15 ~ 0.42)分别较高危儿组和典型发育组高.结论 随着4个月ASQ-C界值的提高,预测婴儿可疑发育迟缓及发育迟缓的敏感度可增高85%以上、特异度降低.在使用4个月ASQ-C时,建议采用-x-s为界值.

  • 2型糖尿病患者自我管理行为的质性研究

    作者:邹月香;邓爱辉;黄竹瑛

    目的 了解2型糖尿病患者自我管理行为不依从的原因,为制订有效措施改善糖尿病患者自我管理行为提供参考依据.方法 采用半结构式访谈收集10例2型糖尿病患者的自我管理资料,利用现象学研究法进行资料分析.结果 2型糖尿病患者自我管理行为主要受以下因素影响:①患者对自我管理的重要性认识不足,包括健康教育力度不够、患者对信息的分辨有误及对疾病的严重性认识不足;②对自我管理的好处感知不足,包括安于现状的惰性、生活习惯改变初期的不适应及对他人评价的顾虑;③采用自我管理的态度不积极,包括患者情绪、护患关系与失败经历的影响.结论 多种因素影响2型糖尿病患者的自我管理行为,医护人员在进行糖尿病自我管理教育中可运用动机性访谈,纠正患者的认知误区,强化自我管理的重要性,引导患者体会进行自我管理的好处,让患者主动参与自我管理,进而改善其自我管理行为.

  • 围绝经期妇女抑郁状况研究

    作者:林嫦梅;田建荣

    围绝经期是妇女自生育功能旺盛走向衰退的过渡时期,是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年[1].围绝经期抑郁症是在围绝经期发生的一种精神疾病,常发生在绝经前后,年龄大约在45~55岁之间,以情感忧郁、焦虑和紧张为主要临床表现,另外可有疑病、自罪、嫉妒、妄想等,无智力障碍,但多伴有失眠、躯体不适和植物神经功能紊乱等症状,并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退和衰老等[2].若抑郁症状持续2周以上,则诊断为抑郁症[3].围绝经期抑郁对更年期妇女的身心健康影响巨大,可直接影响到其晚年的生活质量及寿命的长短.本文对围绝经期(也称更年期)妇女抑郁症研究现状综述如下.

  • 1例深部浸润型子宫内膜异位症累及坐骨神经病灶切除手术的配合

    作者:李美清;侯海燕;陈蕊英;谢竹香

    深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)是一种妇科常见病,它是一种良性的病变,具有增生、浸润、转移和复发等恶性行为[1].严重者可累及肠道、泌尿系统等,引起一系列症状,给患者带来巨大痛苦.但DIE累及坐骨神经的病例发病率低,国内外文献也鲜有报道.本院于2012年8月收治了1例DIE累及坐骨神经患者,给予实施经腹腔镜盆腔深部子宫内膜异位灶切除联合经臀部坐骨神经子宫内膜异位灶切除、神经松解术,术程顺利,患者术后恢复好,症状明显改善,现报道如下.

  • 1例新生儿水痘的护理体会

    作者:何海燕

    水痘是水痘-带状疱疹病毒为病原体的传染性极强的儿童期出疹性疾病,经过飞沫或接触传播,其临床特点为皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹[1].其治疗主要是加强护理,防止继发感染,积极做好消毒隔离工作,密切观察病情变化,做好患儿的基础护理,提高患儿舒适度.现将本院2012年6月18日收治的1例新生儿水痘的护理体会报道如下.

    关键词: 新生儿 水痘 护理
  • 1例急性心肌梗死合并交感风暴患者的抢救配合

    作者:黄少敏;黄燕梅;陈月媚

    交感风暴是一种恶性心律失常,又称儿茶酚胺风暴、室速风暴、置入型心律转复除颤器(Implantable cardioverter defibrillator,ICD)风暴,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室速和室颤反复发作.2006年《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将"交感风暴"定义为24 h内自发2次或2次以上室速或室颤需要紧急处理的临床症候群[1],其病情危重,死亡率高,是一种致命性的心律失常.本科室于2012年2月成功救治了1例急性心肌梗死合并交感风暴的患者,现将急救配合及护理体会报道如下.

  • 工作坊模式在低年资护士培训中的应用

    作者:郭代珠;赖玉兰;陈妙虹;方海云

    目的 探讨工作坊模式在低年资护士培训中的效果.方法 根据低年资护士的培训需求制订工作坊的内容,采用示范—练习-考核的工作坊模式对19名低年资(毕业后1~3年)护士进行培训.比较培训前后低年资护士综合能力及技能水平的差异.结果 培训后低年资护士综合能力及技能水平均得到提高,培训前后比较,均P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 采用工作坊模式对低年资护士进行培训,有效地提高低年资护士学习的主观能动性及共同参与性,提高了低年资护士综合能力和技能水平.

  • 护士学生护理相关法律知识认知情况的调查分析

    作者:彭山玲;王晓霞;李妮;赵璧;陈璟;康月明

    目的 了解护士学生(以下简称护生)护理相关法律知识的认知情况,并提出相应对策,以提高护生护理相关法律知识的认知水平.方法 采用自行设计的调查问卷,调查护生对护理相关法律知识了解情况、获取途径和法律知识应用情况.结果 56.2%的护生了解各项护理相关法律法规;55.1%护生的护理相关法律知识是从学校教育中获取;77.0%护生遵守规章制度,18.5%和29.8%的护生了解护理差错纠纷上报制度和能维护自身权益.结论 护生的护理法律意识不强,护理法律知识欠缺.应采取多种方法和途径,加强护生护理法律知识培训,以提高护生法律知识水平和法律意识.

  • 安谱贴联合重组人表皮生长因子治疗Ⅱ期压疮效果观察

    作者:夏咏梅;冉小霞;张洪芬

    重组人表皮生长因子(recombi-nant human epidermail growth factor,rhEGF)可刺激表皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞等的分裂增殖,加速创面愈合[1-2].安谱贴可促进肉芽组织生长,避免细菌和水入侵.为此,本院老年病科自2008年1月开始,应用rhEGF联合安谱贴治疗Ⅱ度老年压疮,取得满意效果,现将方法报道如下.

现代临床护理分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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