现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果
目的 探讨内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果.方法 选择2009年5月～2011年3月本院骨科12例隧道型伤口患者为实验组,选择同期12例患者为对照组.对照组采用常规的方法进行伤口护理,实验组应用内镜微创技术护理伤口,比较两组患者伤口愈合时间、换药次数及发现腔内异物存留情况的差异.结果 实验组患者伤口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,腔内异物存留的发现率高于对照组(均P＜ 0.05).结论 使用内镜微创技术可清晰观察隧道型伤口的情况,可进行有效的伤口护理,缩短了病程,是一种有效、实用的新技术,值得在隧道型伤口中推广应用.
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基质诱导的软骨细胞移植术治疗膝关节软骨缺损的康复护理
目的 总结基质诱导的软骨细胞移植术(matrix-induced autologous chondrocytes implantation,MACI)治疗膝关节软骨缺损患者的康复护理体会.方法 回顾性分析2004年11月～2007年7月在本院实施基质诱导的软骨细胞移植术治疗膝关节软骨缺损15例患者的临床资料,并总结康复护理要点.结果 15例患者术程顺利,手术时间3～4h,中位时间3.52 h；术中出血量150～200 mL,中位出血量175.03 mL；术后膝关节佩戴卡盘支具制动24 h.随访6～36个月,11例患者症状逐渐消失,国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form,IKDC)2000评分明显增高.结论 MACI术后康复锻炼的时间较长,护理人员应做好相关的健康教育及随访工作,鼓励患者在住院期间及出院后循序渐进进行功能锻炼,及时处理患者在锻炼期间出现的问题,以促进患肢早日康复.
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两种体外测量PICC置管长度的方法比较
目的 比较两种体外测量经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管长度的方法.方法 选择2008年6月～2009年10月本院胃肠外科行PICC置管患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第3肋间的L型测量法,实验组采用从穿刺点至右胸锁关节一字型测量法,在测量数值的基础上加上3 cm为总置管长度.置管成功后予胸片定位,比较两组患者PICC置入上腔静脉的成功率.结果 实验组PICC置入上腔静脉的成功率高于对照组(P＜0.05).结论 PICC置管采用一字型的测量方法,可以保证导管置入上腔静脉,提高了置管的安全性,值得临床推广应用.
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2例新生儿淋球菌性结膜炎的护理
目的 总结2例新生儿淋球菌性结膜炎的护理要点.方法 给予2例新生儿淋球菌性结膜炎患儿采用青霉素全身用药和局部用药治疗,并配合做好护理工作.结果 治疗8d后,2例患儿治愈出院.结论 严密观察患儿病情,加强患儿眼部护理和实行接触性隔离工作及做好患儿父母健康指导,其对患儿康复起着至关重要的作用.
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循证护理在应用无创正压通气治疗COPD患者舒适护理中的应用
目的 探讨循证护理在应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者舒适护理中的应用效果.方法 选择在本科室住院的COPD患者143例,分为实验组75例和对照组68例.实验组引进循证护理理念、制订护理计划、进行护理实践；对照组运用传统护理方法进行护理.比较两组患者舒适度的差异.结果 实验组患者舒适感觉优于对照组,两组比较,Z=317.373,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 循证护理作为一种科学的护理模式,在应用无创正压通气治疗的COPD患者的护理中切实可行,能有效地提高患者的舒适度.
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荷漱口液在治疗口腔溃疡中的应用效果观察
目的 探讨银荷漱口液在治疗口腔溃疡中的应用方法和效果.方法 将80例口腔溃疡患者分为对照组和实验组,每组各40例,对照组实施常规口腔护理,实验组采用银荷漱口液实施口腔护理和超声雾化治疗.观察两组患者口腔溃疡治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为62.5％,实验组为87.5％,两组比较,x2=8.014,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 采用银荷漱口液治疗口腔溃疡具有较好的疗效,值得临床应用和推广.
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合
目的 总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoendoscopic cholecystectomy,TU-SPLC)的护理配合经验.方法 回顾性分析2011年4～7月本院30例TU-SPLC患者的临床资料,并总结护理配合要点.结果 所有患者术程顺利,手术时间28 ～ 86 min,平均(41.53±19.61)min；术中出血量5～ 15mL,平均(8.26±5.51)mL；术后住院时间1～2 d,平均(1.30±0.65)d;患者均恢复良好,无出现相关并发症.结论 TU-SPLC是一项新的超微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而熟练和细致的护理配合是保证手术成功的重要因素.
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社区三级预防及护理干预对高血压病患者血压的影响
目的 探讨社区三级预防及护理干预对高血压病患者血压的影响.方法 对486例广州市某社区高血压病患者及高危患者实施社区三级预防及护理干预.结果 社区三级预防及护理干预后高血压病患者及高危患者血压低于干预前,干预前后比较,均P＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论 社区三级预防及护理干预可使高血压病及高危患者血压降至较理想状态,有利于患者维持血压稳定,进而减少并发症的发生.
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理
目的 探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理措施.方法 对196例宫缩乏力引起产后出血的产妇在常规方法治疗无效后,采用欣母沛深部肌内注射,观察其治疗效果和不良反应发生情况.结果 196例产妇中177例单次注射欣母沛后治疗有效,显效率为90.3％；11例产妇需重复注射,有效率为5.6％,总有效率为95.9％.结论 正确评估产后出血量,做好液体复苏的管理、心理护理和药物不良反应的观察和处理对提高产后出血抢救的成功率具有积极的意义.
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康惠尔透明贴治疗家庭病人Ⅰ～Ⅱ期压疮的效果观察
目的 探讨康惠尔透明贴治疗家庭病人Ⅰ～Ⅱ期压疮的效果.方法 选择35例Ⅰ～Ⅱ期压疮卧床的家庭病人,随机分为实验组18例(23处)和对照组17例(22处).实验组采用康惠尔透明贴治疗压疮,对照组采用常规护理.比较两组病人治疗效果及治疗时间.结果 实验组治疗总有效率为100.0％,对照组为68.2％,实验组治疗时间为(7.7士2.1)d,对照组为(10.8±2.7)d,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 康惠尔透明贴治疗家庭病人Ⅰ～Ⅱ期压疮效果良好,能缩短治疗时间,提高治疗效率,减轻病人痛苦,从而提高病人生存质量,节约医疗成本和人力资源.
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口服泻药结合甘油剂灌肠在提高糖尿病患者肠道清洁度中的作用
目的 探讨口服聚乙二醇电解质散结合甘油剂灌肠在提高糖尿病患者肠道清洁度中的作用效果.方法 将110例行结肠镜检查的糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各55例.在结肠镜检查前,给予对照组患者口服聚乙二醇电解质散清洁肠道,实验组在此基础上采用甘油剂进行灌肠.比较两组患者肠道清洁度的差异.结果 实验组患者肠道清洁度(96.4％)优于对照组(78.2％),两组比较,x2=8.91,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 口服聚乙二醇电解质散结合甘油剂灌肠的方法,可提高糖尿病患者的肠道清洁度,使结肠镜检查能顺利进行,值得临床推广应用.
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预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响
目的 探讨预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响.方法 选择2008年1月～2009年6月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为对照组,2009年7月～2010年12月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为实验组.对照组全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置导尿管的过程中实施预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激及损伤,比较两组患者苏醒时舒适度的差异.结果 两组患者苏醒时及术后2d的尿道刺激反应比较,均P＜0.001,差异具有统计学意义,实验组患者尿道刺激反应轻于对照组.结论 对全麻下留置尿管的患者实施预防性护理,能减少导尿管对尿道的刺激及损伤,提高患者苏醒时的舒适度,有利于加强对患者的人性化护理.
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结核性毁损肺患者行全肺切除术后的护理
目的 探讨结核性毁损肺患者行全肺切除术后的护理体会.方法 回顾性分析2006年6月～2010年12月49例结核性毁损肺患者的临床资料,并总结术后护理要点.结果 患者术程顺利,手术时间1.5～5.3 h,中位时间3.2 h；术中出血量350 ～ 5500 mL,中位出血量1200.0 mL；术后住院天数9～54d,中位天数20.3 d.术后出现呼吸衰竭2例,支气管胸膜瘘1例,均经对症治疗后康复出院.结论 结核性毁损肺患者术后易出现并发症,护理人员应重视患者的呼吸道管理,保持胸腔闭式引流管通畅和纵膈平衡,采用合理的吸氧方式和浓度,以保证患者手术治疗成功.
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经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折的护理配合
目的 探讨经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折的护理配合方法.方法 回顾性分析2008年1月～2010年6月在本院经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折17例患者的临床资料,并总结护理配合要点.结果 患者术程顺利,手术时间1.0 ～ 3.5 h,平均(1.5士0.3)h;术后伤口愈合良好,面部对称性好;全部患者获得了良好的咬合关系,张口度恢复至＞3.7 cm.术后1个月复查X光片显示骨折对位和对线满意；术后3个月检查面神经均无功能障碍.结论 经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折是一项精细的手术,手术室护士应加强术前访视,做好患者的心理护理；同时熟悉面部的解剖结构,术中准确及时传递器械,以保证患者获得满意的治疗效果.
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深静脉置管患者并发症分析及护理
目的 探讨深静脉置管患者并发症特点,并提出护理对策.方法 给予50例需要长期输液的患者实施深静脉置管术,分析患者发生并发症情况,并提出护理对策.结果 50例深静脉置管患者一次性成功穿刺40例,再次穿刺成功7例,单侧失败改对侧穿刺3例.治疗过程发生感染2例,导管堵塞5例,导管松动脱落3例.结论 深静脉置管后可发生穿刺部位感染、导管堵塞、导管松动脱落等,应合理选择穿刺静脉,加强导管留置期间的护理,严格执行无菌操作,保持导管通畅；加强患者及家属并发症的预防意识,尽可能减少或避免各种并发症的发生,从而减轻患者的痛苦.
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改良封闭式负压引流技术在治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的效果观察
目的 探讨改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床效果.方法 选择2009年6月～2011年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为治疗组,给予改良封闭式负压引流技术治疗；选择2007年1月～2009年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为对照组,采用传统换药方法治疗.比较两组压疮创面治愈时间.结果 治疗组各期压疮创面治愈时问较对照组缩短,均P＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论 改良封闭式负压引流技术治疗压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间.
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利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血的观察及护理
目的 探讨原发性肝癌行利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血患者的观察及护理体会.方法 回顾性分析2010年1月～2011年1月在本院行利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术治疗的256例原发性肝癌患者的临床资料,并总结术后发生消化道出血患者的护理要点.结果 7例患者发生上消化道出血,发生率为2.7％,经积极扩容、抗休克、止血、抑酸、保肝等治疗和对症护理后,均救治成功.结论 术前预测患者发生上消化道出血的风险,识别高危患者,配合医生做好预防性护理；术后严密监测病情变化,早期发现和处理上消化道出血,其是保证患者抢救成功的关键.
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支气管哮喘患者激素吸入治疗不依从性影响因素分析
目的 探讨支气管哮喘患者激素吸人治疗不依从性的影响因素.方法 以面对面方式对在本院门诊部就诊但不能遵医嘱坚持激素吸入治疗的122例支气管哮喘患者进行问卷调查,了解患者治疗不依从性的影响因素.结果 患者对吸入治疗不依从性原因排前3位的分别是:患者对治疗认识不足110例,占90.2％；忘记用药82例,占67.2％；缓解期自行停药70例,占57.4％,而且男性患者高于女性患者,组间比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对治疗认识不足、忘记用药和缓解期自行停药是影响支气管哮喘患者激素吸入治疗依从性的主要因素.医护人员应针对原因,加强患者宣教和治疗指导,建立随访制度及有效的医患沟通平台,从而提高患者治疗依从性.
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人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果
目的 探讨人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果.方法 选择2010年1月～2011年2月本院手术麻醉科实施麻醉诱导的患儿70例,按照麻醉时间的单双日分为对照组和实验组,每组各35例.对照组麻醉诱导期间实施常规护理,实验组在此基础上进行人性化护理,比较两组患儿在麻醉诱导期间配合程度的差异.结果 实验组患儿麻醉诱导期间配合程度高于对照组(P＜0.05).结论 麻醉诱导期间患儿会出现一系列的心理反应,采取针对患儿心理问题的人性化护理干预措施能有效稳定患儿的情绪,使其顺利配合麻醉诱导治疗.
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医护患协同合作模式在护理管理中的作用
目的 探讨医护患协同合作模式在护理管理中的作用.方法 2010年7～12月,选择在本院住院的150例患者为实验组,在护理管理上采用医护患协同合作模式,包括医护间、护患间和护护间的合作；同期选择150例患者采用传统的护理管理模式.比较两种护理管理模式下病区护理质量和医护患对护理工作满意度的情况.结果 实施医护患协同合作模式后的护理质量和患者、医生、护士对护理工作的满意度均较传统护理管理模式高,组间比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 医护患协同合作护理管理模式在使患者的多元需求得到满足,促进良好的医护、护患关系建立的同时,提高了护理质量.
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分级制服药管理模式对精神分裂症患者服药治疗依从性的影响
目的 探讨分级制服药管理模式对日间医院精神分裂症患者服药治疗依从性的影响.方法 选择病情稳定转到日间医院的240例精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,每组各120例.两组均进行常规的服药治疗指导,研究组在此基础上实施分级制服药管理模式,时间3周.采用自知力及治疗态度问卷调查量表分别在患者进入日间医院第1d(干预前)及研究结束前(干预后)对患者进行测评.结果 干预后研究组患者自知力及治疗态度问卷调查量表得分高于干预前及对照组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.01),分级制服药管理模式可提高患者服药治疗的依从性.结论 对精神分裂症患者实施分级制服药管理模式,可使患者产生强烈的责任感,使其发挥个人潜能,提高独立生活和照顾自己的能力,培养和提高其服药治疗依从性.
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低年资护士时间管理倾向与自我和谐的相关性分析
目的 了解低年资护士时间管理倾向与自我和谐情况,并探讨两者的关系.方法 采用青少年时间管理倾向量表和自我和谐量表对250名低年资护士进行调查,对其时间管理倾向与自我和谐的关系进行相关分析.结果 低年资护士自我与经验的不和谐得分为(50.9±7.6)分,自我灵活性得分为(22.6±6.8)分,自我刻板性得分为(23.0±3.1)分；时间管理倾向量表总分为(111.3±20.3)分,时间价值感得分为(21.7±5.9)分,时间监控观得分为(65.6±13.5)分,时间效能感得分为(24.0±5.3)分.低年资护士自我与经验的不和谐及自我刻板性与时间管理总分、时间监控观和时间效能感呈负相关；自我灵活性与时间管理倾向总分及各维度呈正相关.结论 在临床护理管理工作中,需加强对低年资护士人格行为的塑造,全面提升低年资护士的自我效能感和时间管理能力,使她们更好地适应和服务于临床护理工作.
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糖耐量低减患者行为分阶段转变状况及其与社会支持的相关性
目的 了解糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)患者行为分阶段转变状况及其与社会支持的相关性.方法 采用行为分阶段转变问卷和社会支持评定量表,对200例IGT患者的行为和社会支持状况进行调查.结果 患者各项行为状态在不同转变阶段均有分布,其中在饮食控制、体育锻炼、控制体重方面不良行为发生率均≥55.0％,而且＞55.0％患者对于不良健康行为转变处于无意图期和意图期；在每天摄入总热量、合理配餐、摄入蔬菜水果、按医嘱用药、体育锻炼及控制体重方面,不同转变阶段患者社会支持水平比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.01),行为处于行动期及维持期患者其社会支持得分相对较高.结论 IGT患者的不良行为发生率高,行为的转变呈阶段式变化,大多还处于转变的初级阶段(无意图期与意图期),处于行动期与维持期的患者所获得的社会支持较高.
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临床护士生活护理认知干预
目的 探讨临床护士对生活护理认知干预效果,提高护士生活护理质量.方法 根据238名临床护士对生活护理认知及影响因素调查结果,对护士进行针对性的生活护理认知干预.比较干预前后护士对生活护理认知情况及生活护理主动性、工作质量、患者对护士工作满意度情况.结果 生活护理认知干预后,护士对生活护理认知明显提高,生活护理主动性增强,生活护理工作质量及患者对护士工作满意度提高,各项目干预前后比较,均P＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论 针对临床护士对生活护理认知的实际情况采取有效的干预措施,可改善临床护士对生活护理的认知,从而提高护士完成生活护理工作的质量.
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盲法设计对增强自我效能感后骨折患者心理状态结果评定的影响
目的 比较并初步量化盲法和非盲设计下增强自我效能感后骨折患者心理状态研究结果差异的大小,为护理临床试验中重视盲法原则的应用提供客观依据.方法 以骨折入院的患者为研究对象.第1阶段87例研究对象为非盲研究,随机分为增强效能组和对照组,干预后采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评价患者心理状态；第2阶段96例为盲法研究,其分组、干预和结果评价等方法与第1阶段均相同.比较盲法和非盲设计下增强自我效能感后骨折患者心理状态的差异.结果 第1、第2阶段增强效能组患者SCL-90总分分别较对照组得分有明显下降,组间比较,差异具有统计学意义;非盲设计下患者SCL-90心理状态结果评定比盲法设计下的SCL-90结果改变率增加12.7％,其95％的置信区间为4.1％～21.3％.结论 对于骨折患者心理状态的评价,非盲设计可能夸大结果.建议尤其是以心理状态等主观指标为研究结果的研究中需采用盲法设计.
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每日唤醒疗法在ICU持续镇静病人中的应用及护理状况
ICU的重症病人处于强烈的应激环境之中,约50％的病人对于其在ICU中的经历保留有痛苦记忆,70％以上的病人在ICU期间存在着焦虑与躁动[1].2006年《ICU镇静镇痛指南》提出,镇静、镇痛治疗是ICU常规治疗的一部分.采用镇静治疗可使病人处于休眠状态,减轻病人痛苦,降低代谢和减少其氧需、氧耗,为器官功能恢复赢得时间[2].
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临床护理路径在声带息肉患者围术期健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径在声带息肉患者围术期健康教育中的应用效果.方法 选择2010年7～11月本科室收治的80例声带息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组围术期按照传统方法实施健康教育,观察组围术期采用临床护理路径实施健康教育,比较两组患者对健康教育知识的知晓率、对护理工作的满意度、住院时间及医疗费用的差异.结果 观察组健康教育知识知晓率和对护理工作的满意度高于对照组、住院时间短于对照组、医疗费用低于对照组(均P＜ 0.05).结论 应用临床护理路径对围术期声带息肉患者实施健康教育,使护士能根据路径落实患者的每一项宣教内容,从而提高声带息肉术后患者的健康教育质量,降低医疗费用.
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程序化健康教育在下肢深静脉血栓腔静脉滤器置人并溶栓治疗癌症患者中的应用
目的 探讨程序化健康教育在下肢深静脉血栓腔静脉滤器置人并溶栓治疗癌症患者中的应用效果.方法 2007年7月～2010年12月将88例下肢深静脉血栓形成的癌症患者随机分为实验组45例与对照组43例,实验组根据患者具体情况实施程序化、个体化阶段性健康教育;对照组患者采用常规护理及健康教育指导.出院前比较两组患者健康教育知识达标率、患者对健康教育工作满意度及并发症发生率.结果 两组患者健康教育知识达标率、患者对健康教育工作满意度及溶栓并发症发生率比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义,实验组优于对照组.结论 对在下肢深静脉血栓腔静脉滤器置人并溶栓癌症患者中实施程序化健康教育,能提高患者及其家属相关疾病知识水平及患者遵医行为,对预防患者术后并发症具有重要意义.
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门诊预约挂号的实践与效果
挂号服务是医院对外服务的前沿,挂号服务质量直接关系到医院的医疗氛围和门诊患者的满意度.门诊预约挂号解决门诊就医"三长一短"的现象[1-2].本院结合医院实际情况和为了满足患者的需求,自2009年11月以来实施了门诊预约挂号的服务,经过1年多的实践,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下.
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护理论文“讨论”撰写中的几类常见问题
"讨论"是一篇学术论文的重要组成部分,在"讨论"中可以对结果进行恰当的解释、说明和引申,以使研究的价值得到更好的体现,所以说,"讨论"是一篇文章的点睛之笔.不恰当"讨论"不能使研究增色,反而会导致文章主题不突出,使文章显得杂乱,影响文章的学术水平.护理论文写作中"讨论"的撰写是作者一个薄弱环节.本文对笔者在审稿过程中所发现的问题进行分类、分析,并提出改进建议,以期帮助护理人员提高论文写作水平.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
