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左旋甲状腺素对原发性甲状腺功能减低患者血脂心肌酶谱血红蛋白的影响
甲状腺功能减退症是各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征.文献[1]报道长期患有甲状腺功能减退症的患者 ,常并发心肌酶 ,血脂代谢异常 ,并出现不同程度的贫血[2 ] .本研究旨在观察左旋甲状腺素对原发甲状腺功能减退症患者血脂、心肌酶、血红蛋白的影响 ,探讨替代治疗的临床效果及意义.
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语言中枢的低灌注、低代谢与失语症发病关系的临床研究
目的:通过功能磁共振揭示的语语功能区血流及代谢的变化,探讨失语症可能的发病机制,为语言康复训练提供理论指导.方法:对10例有明确失语症临床表现,CT或MRI证实为脑卒中的患者进行北京医科大学第一医院的汉语失语症成套测验中的利手评定标准进行利手评定、西部失语评定标准判断失语症类型,采川Frenchy构音障碍评定标准进行构音障碍的评定,采川普通磁共振确定病变部位,并用功能磁共振对病变可能波及的语言功能区进行磁共振波谱分析及磁共振灌注成像分析,并与对侧相应区域进行对比.结果:10例脑卒患者利手评定,结果有8例为右利手,2例为左利手,经西部失语评定有5例为运动性失语,4例为感觉性失语,1例为传导性失语,MRI提示病变部位均为左侧大脑半球;MRS均显示语言功能区的N-已酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸的代谢较对侧相应区域降低;PWI显示受累语功能区的局部脑血容量局部脑血流量较对侧减低,对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧延长.结论:失语症患者语言功能区均呈低灌注、低代谢表现,这可能为失语症的发病机制,在制订语言康复计划时,可适当提高语功能区的灌注与代谢,促进失语症的康复.
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呼吸系统疾病康复--以循证为基础的康复治疗方案建议(二)
5.3结论上肢运动具有很好的效应,它包括提高上肢的做功量,在相同做功量下降低代谢和通气量,只有2份研究报导了其它的效应,如全身的功能状态和能力.但确切的运动方法还有待进一步研究.
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甲状腺功能减退误诊为慢性肝炎及慢性肾炎2年1例
甲状腺功能减退(hypothyroidism)是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。本病发病隐匿,病程较长,不少患者缺乏特异症状和体征[1,2],由于医师对该病的认识不足,或因以某一系统疾病症状为突出表现就诊于相关专科,该专科医师对该病认识不足,甲状腺功能减退常被误诊为便秘、心血管病、肝脏疾病、肾脏疾病[3-8],本文报道1例甲状腺功能减退误诊为慢性肝炎、慢性肾炎达2年的患者,以期引起同道的注意。
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原发性甲状腺功能减退症导致继发性垂体增生31例临床分析
甲状腺功能减退症(甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征.原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变导致甲状腺激素分泌减少而引起的一组内分泌疾病.由于甲状腺激素分泌减少可反馈性地引起促甲状腺素(TSH)分泌增加和垂体TSH细胞增生造成垂体增生,易误诊为垂体瘤.以下分析31例原发性甲减引起的继发性垂体增生患者的临床资料.
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心肌保护的温度处理
低温有效降低了心肌的代谢,延缓能贮消耗,心脏外科一直将此作为心肌保护的有效措施[1,2].冷血心肌停搏液(CBC)心肌保护以供氧及降低代谢为基础;持续温血心肌停搏液(CWBC)则为停搏心肌提供佳代谢环境[3].冷、温血心肌保护方法的不同,涉及心肌电机械活动终止后温度处理手段的差异,目前对冷、温血心肌保护效果的认识分歧较大[3,4].现重点介绍近年心肌保护的温度处理研究状况.
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脑梗死后失语症的磁共振波谱分析
目的 应用磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)揭示脑梗死后运动性、感觉性失语的语言功能区代谢的变化,探讨失语症可能的发病机制,为语言康复训练提供理论指导.方法 对2003年5月至2005年2月在北京天坛医院神经内科住院的58例经CT或MRI证实为脑梗死的患者,采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型.对评定结果为运动性或感觉性失语的患者的病变波及的Broca区、Wernicke区进行磁共振波谱分析,测定N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA),胆碱(Choline,Cho),肌酸(Creatine,Cr)和乳酸(Lactate,Lac),并与对侧镜像区进行对比.结果 在符合入选标准的58例脑梗死患者中,男39例,女19例,平均年龄(64.02±3.87)岁.经西部失语成套测验评定12例为运动性失语、21例为感觉性失语,其他失语症类型25例.对12例运动性失语和21例感觉性失语患者的MRS结果进行统计学分析,发现受累语言功能区即Broca或Wernicke区的NAA、Cho的代谢较对侧镜像区降低,两者相比有显著性差异,而受累语言功能区的Cr与对侧镜像区相比无统计学意义,在受累的Broca区或Wernicke区出现Lac峰,而对侧镜像区没有Lac峰出现,两者相比有统计学意义.结论 失语症患者急性期语言功能区呈低代谢表现,这可能是失语症的发病机制之一.
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恶性孤立性肺结节螺旋CT与PET/CT分析
目的:通过分析恶性孤立性肺结节的多层螺旋CT及PET/CT影像,获得对肺内结节定性诊断有价值的影像学信息.方法:回顾性分析52例经病理证实腺癌(28例)、鳞癌(12例)、小细胞肺癌(8例)及不典型腺瘤样增生(4例)的影像资料.分析病理类型、结节密度、形态及代谢活度,并采用方差及卡方检验进行统计学分析.结果:实性结节与磨玻璃密度结节大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV.)差异有统计学意义(P<0.05),其中35例实性密度结节的平扫、动脉期、延迟期CT均值差异有统计学意义(F=132.365,P=0.000).分叶征与血管集束征差异有统计学意义(P<0.05).结论:磨玻璃结节18F-FDG的低代谢不能作为否定恶性证据,实性结节强化差异显著,分叶征与血管集束征与结节恶性程度密切相关.
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079 同侧和对侧丘脑低代谢预测癫痫患者颞叶切除术后的痫性发作情况
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甲状腺功能减退症并发冠心病1例误诊分析
甲状腺功能减退症(甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿,普通人群的患病率为0.8%~1.0%,冠心病在本病中高发.
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低氧耐受极限与低氧预适应
人和动物对低氧的耐受极限随种系进化、个体发育和条件变化而不同.低氧预适应,通过以重复低氧暴露和HIF-1表达为基础、在组织细胞水平上调动起来的一系列耐低氧的级联反应,可显著提高机体对低氧的耐受极限,预期将为防/治和抗/耐低氧提供一种崭新而古老的策略.
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探讨甲状腺功能减退与不良孕史的相关性
甲状腺功能减退症(hypothyroidism),是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征.据报道,孕妇合并甲状腺功能减退症(甲减)的总发病率约占孕妇的1%~2%[1],很多研究表明,即使是亚临床甲状腺功能低下也会对母儿有很大影响,及时发现育龄妇女甲状腺功能低下,积极进行治疗,可改善其不良影响.本文主要探讨甲减与不良孕史的相关性及孕期甲减筛查的意义.
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老年甲状腺机能减退症致Ⅱ型呼吸衰竭1例报告
甲状腺机能减退症(甲减)是各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征,因影响器官、系统的程度不同,临床表现也很复杂,尤其老年人不具有特征性,容易与其他疾病相混淆并造成诊断延误,这里我们报告一例甲减致Ⅱ型呼吸衰竭的病人并进行文献的复习,以提高对该病的认识.
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33例合并甲状腺功能减退孕妇的妊娠并发症及妊娠结局分析
甲状腺功能减退症(甲减)是因多种因素诱发机体甲状腺激素抵抗或低甲状腺激素降低而导致的全身性低代谢综合征[1]。甲减女性高发,近年来,妊娠合并甲减发病率明显升高。本研究分析了33例合并甲减孕妇的妊娠并发症情况及妊娠结局,现报告如下。
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静养也是养生之道
静养的方式生理学家研究发现,人在"静养"的状态下,神经紧张度放松,呼吸、心率、血压、体温均相应降低.这种低代谢的积累反应,自然使生命相对延长.所以说,"静养"是一种精神上的"健身运动".静养的佳方法就是静坐.静坐的力量可以让我们平静、祥和地面对压力,让心灵得到净化和休息.
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静养也足长生之道
都说"生命在于运动",你可知道,静坐或静养也是一种养生之道,静养与运动有异曲同工之妙.早在<内经>中就有"静则生化气,动则疴疾起"之说.现代的生理学家研究也发现,人在"静养"的状态下,神经紧张度放松,呼吸、心率、血压、体温均相也降低.这种低代谢的积累反应.自然使生命相对延长.可以说,"静养"是一种精神上的"健身运动".
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模拟动物冬眠在生物医学应用的研究进展
冬眠是动物对外界不良环境条件的适应,是一种能够阻止各种有害事件引起致命伤害的独特生理适应机制.本文结合近期国内新研究结果,综合阐述哺乳动物冬眠的定义、相关机制以及药物模拟冬眠的可行性及临床应用前景,同时展望人工诱导冬眠在未来生物医学特别是卒中后神经保护领域中的重要地位.
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关节软骨损伤临床治疗新进展
关节软骨(articular cartilage,AC)缺乏直接的血液供应、淋巴循环和神经支配,并具有低代谢的生理特点,当外伤或疾病而发生缺损时通常不能自行修复,持续发展会导致骨关节炎[1].随着全民健身运动普及和社会老龄化等因素,因各种原因导致软骨缺损的发病率逐年递增,寻找行之有效的临床治疗手段迫在眉睫.目前临床修复关节软骨损伤的方法很多,大体分为刺激关节软骨再生及生物移植技术两大类.
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每日唤醒疗法在ICU持续镇静病人中的应用及护理状况
ICU的重症病人处于强烈的应激环境之中,约50%的病人对于其在ICU中的经历保留有痛苦记忆,70%以上的病人在ICU期间存在着焦虑与躁动[1].2006年《ICU镇静镇痛指南》提出,镇静、镇痛治疗是ICU常规治疗的一部分.采用镇静治疗可使病人处于休眠状态,减轻病人痛苦,降低代谢和减少其氧需、氧耗,为器官功能恢复赢得时间[2].
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罗格列酮对高尿酸性肾病大鼠肾形态和肾功能的影响
随着生活水平的提高,高尿酸血症的发病率明显增加[1],与之密切相关的痛风性肾病的发病率也明显增加[2].降低血尿酸水平可明显缓解肾脏疾病的发展和转归[3].罗格列酮是一种过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂,不但降低血糖水平,而且可降低代谢综合征患者血尿酸水平[2].25周龄OLETF大鼠是目前国际公认的自发2型糖尿病伴代谢综合征动物模型.我们选择25周龄OLETF大鼠为实验对象,观察罗格列酮干预能否改善痛风性肾病大鼠肾形态和功能,并对其机制进行初步探讨.