现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吞水测试在急性脑卒中患者康复评估中的应用
目的 调查急性缺血性脑卒中患者吞咽困难的发生情况,及早采取针对性措施,改善脑卒中患者吞咽功能,减少并发症发生.方法 对100名急性缺血性脑卒中患者,在入院24 h内未进食、水之前由受过专门训练的康复护士进行吞水测试,有针对性地进行吞咽功能康复训练.结果 23例未通过吞水测试,经过康复训练,调整饮食结构,其中19例(82.6%)出院前可以正常吞咽,有4例(17.4%)需留置经鼻胃管,鼻饲饮食.吞咽困难患者营养不良发生率较非吞咽困难者高,且早期预后差,住院天数延长.结论 吞水测试能够及时测试缺血性脑卒中患者是否存在吞咽困难及其程度,及早采取针对性措施,可以减少吸人性肺炎等并发症,降低营养不良发生率,对脑卒中患者整体康复过程起着积极作用.
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乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤围手术期的护理
目的 探讨乙状窦后入路显微镜下切除大型听神经瘤手术前后的护理对策.方法 对15例大型听神经瘤手术患者术前做好心理护理;术后做好体位护理及严密观察病情变化,呼吸道护理、脑室引流、面瘫的护理及术后并发症的观察护理.结果 15例患者手术均获成功,术后1例发生肺部感染、2例发生脑脊液漏,经及时治疗和护理后痊愈,所有患者康复出院.结论 做好充分的术前准备、术后密切的病情观察和周密细致的护理是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要因素.
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超声引导射频治疗大肠癌肝转移的护理
目的 总结超声引导射频治疗大肠癌肝转移的护理要点.方法 对24例大肠癌肝转移无法手术的患者进行超声引导射频治疗,术前给予健康教育及心理护理,术后给予病情观察及相应的护理.结果 除1例患者在治疗过程中无法耐受疼痛而中断治疗外,其余患者顺利通过治疗,肿瘤灭活率92.0%,无发生严重并发症;全部患者治疗后,均出现肝区胀热感及疼痛,21例患者治疗后有发热.结论 术前给予健康教育及术后严密观察病情,掌握射频消融术后并发症的原因及特点,给予针对性的预防处理,使患者有良好的心理状态接受治疗及配合术中的操作,保证治疗顺利进行,减少并发症的发生.
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食管癌伴糖尿病患者围手术期的饮食护理
目的 探讨食管癌合并糖尿病患者的围手术期饮食护理要点.方法 回顾性总结29例食管癌合并糖尿病患者的饮食护理经验.结果 29例食管癌合并糖尿病患者中,28例未发生术后并发症,1例术后发生吻合口瘘和肺部感染.本组病例经过对症治疗后,痊愈出院.结论 加强食管癌伴糖尿病患者围手术期的饮食护理,可明显减少术后并发症,促进患者早日康复.
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规范助产工作在降低新生儿窒息发生率中的作用
目的 探讨规范助产工作在降低新生儿窒息发生率中的作用.方法 自2003年始,在原有产程处理、护理原则、工作内容的基础上,规范助产行为.并统计2003～2005年度新生儿窒息发生率和高危因素的发生率及剖宫产率.结果 2003～2005年度新生儿窒息高危因素的发生率及剖宫产率比较,经统计学分析,均P＞0.05,差异无统计学意义.新生儿窒息发生率比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 规范助产工作对降低新生儿窒息发生率具有重要的意义.
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晚期肝门部胆管癌U管引流的术后护理
目的 探讨U管引流在肝门部胆管癌姑息治疗中的护理经验.方法 对11例晚期肝门部胆管癌行U管引流姑息治疗病例的术后护理方法进行总结.结果 11患者术后U管均引流良好,术后黄疸均消退,营养状况改善.1例存活¨个月,7例存活1年,3例存活2年.结论 加强U管术后护理,保持其引流通畅,做好术后病情观察及出院指导,对于减少并发症的发生、延长患者存活期有重要作用.
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胰腺次全切除术治疗胰母细胞增殖症围手术期的护理
目的 探讨胰腺次全切除术治疗胰母细胞增殖症的围手术期护理方法.方法 对8例胰母细胞增殖症患儿,手术前后进行血糖和胰岛素水平监测,观察其发生抽搐的先兆,控制低血糖性抽搐的发生.结果 8例患儿均行胰腺次全切除术.手术后痊愈出院6例;手术三个月后复发再次手术1例;死亡1例.结论 做好血糖和胰岛素水平的监测,观察其发生抽搐的先兆,对控制低血糖性抽搐的发生,提高手术的成功率具有重要的意义.
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自理学说在老年骨质疏松症护理中的应用
目的 观察自理学说在老年骨质疏松症护理中的应用效果.方法 将64例患者随机分为对照组29例与观察组35例,对照组实施常规护理,观察组应用自理学说进行护理,内容包括完全补偿性护理、部分补偿性护理、支持教育(情感支持与信息支持),并观察两组患者卧床天数、住院天数、并发症例数、护理满意度、知识掌握率情况.结果 两组平均卧床天数、平均住院天数、并发症发生率、护理满意度、知识掌握率比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 完全补偿护理保证了患者安全复苏,避免并发症发生,提高患者及家属满意度;部分补偿性护理使患者形成了积极向上态度,主动参与到治疗护理中来,缩短了平均卧床天数和住院天数;信息支持提高了患者知识掌握率,促进患者采取健康生活方式进行自理活动.
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内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉的护理
目的 观察内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉的疗效并总结护理配合要点.方法 采用内镜下尼龙圈套扎法,对42例50枚大肠宽基底和粗蒂息肉进行套扎术,并配合术前、术中、术后护理.结果 39枚息肉在术后2周内完全脱落消失,7枚部分脱落,2枚病变大小无明显变化,2例失访,治愈、有效率分别为81.2%、14.6%,未见出血、穿孔等并发症.结论 内镜下尼龙圈套扎治疗大肠息肉安全、有效,套扎前后以及套扎时的护理,特别是套扎时息肉部位的选择、套扎力度速度的配合是操作成功的关键.
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上腹部多器官移植术后排斥反应的临床观察与护理
目的 探讨上腹部多器官移植术后排斥反应的临床观察特点.方法 对5例成功的上腹部多器官移植病例进行研究,结合文献,总结移植肝、胰腺、十二指肠的排斥反应的临床表现、移植物功能指标变化特点.结果 5例患者术后移植器官功能恢复良好,未发现有急性排斥反应发生.结论 对腹部多器官移植术后排斥反应进行观察和护理,可有效预防排斥反应的发生.
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肝移植术后移植物抗宿主病的护理
目的 探讨肝移植术后移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的护理方法.方法 对6例发生GVHD的患者进行观察和护理.结果 本组6例GVHD患者早期临床症状缺乏特异性,以不明原因发热和皮疹为首发症状,白细胞下降明显.4例因发生感染、多器官功能衰竭、呼吸功能衰竭而死亡,2例痊愈出院.结论 护理人员必须了解GVHD的临床特点,注意观察皮肤、消化道症状出现的时间,监测血象及肝功能的变化,做好感染的预防、用药的护理及心理护理,有助于提高GVHD的治愈率.
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手术室无墙式围手术期护理体会
目的 探讨手术室护士走出手术室与病人交往并建立良好的护患关系,实施"无墙式"围手术期护理的效果.方法 将300例普外科择期手术病人分为对照组和实验组,对照组为未经术前、术后护理访视组,实验组为围手术期护理组,按计划开展术前及术后的护理访视.结果 实验组在缓解病人手术前的心理紧张情绪,防止血压升高、心率加快及对护士工作满意度方面均明显高于对照组(P＜0.05).结论 无墙式围手术期护理在"以人为本,以病人为中心"的手术室护理中,不仅补充完善了其内涵,而且给手术室护士提高业务素质带来了新的动力,进一步提高了护理服务的质量.
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4例移植肾假性动脉瘤患者的护理
目的 探讨肾移植术后移植肾假性动脉瘤的临床特征及护理方法.方法 结合4例肾移植术后移植肾假性动脉瘤患者的资料,分析临床护理要点.结果 4例均行移植肾彩色多普勒检查,其中3例行肾动脉造影确诊.本组患者2例行移植肾及动脉瘤切除术,1例采用带膜支架髂外动脉置入治疗,1例未作特殊处理定期随访观察.配合术前术后精心护理,患者术后均恢复良好.结论 术前做好心理护理、严格控制血压、加强病情观察,术后密切监测生命体征、做好基础护理及预防感染对肾移植术后移植肾假性动脉瘤的良好治疗效果具有重要意义.
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HIV携带者剖宫产的手术防护
目的 总结人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者剖宫产的手术防护及术后处理要点.方法 根据2例HIV携带者剖宫产患者手术及疾病特点,执行严格的手术防护及术后处理.结果 手术顺利进行,参与手术的医护人员无1例发生职业暴露.结论 合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效方法.
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饮食干预对低钾性周期性麻痹患者的影响
目的 探讨饮食护理干预对低钾性周期性麻痹患者血钾浓度恢复时间的影响.方法 采用方便取样法,以2002年1月～2003年12月共80例患者为对照组,以2004年1月～2005年12月共76例患者为实验组.对照组按常规治疗加宣教,干预组除常规治疗加宣教外,进行饮食干预,每天吃橙子、香蕉等各1 000 g,分早、中、晚三次进食.定时监测血钾浓度、肌力恢复情况.结果 干预组患者血钾恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮食护理干预能够缩短血钾恢复时间,使患者更早康复.
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门诊护理投诉的原因分析与防范对策
目的 了解门诊病人投诉的原因及防范措施.方法 对我院62人次门诊病人投诉的原因进行回顾性分析,并提出应对措施.结果 两年共有62人次投诉,其中投诉事实完全属实4件,部分属实58件.主要是由于护患沟通不当、护士缺乏同情心和责任心、护士静脉抽血技术欠熟练和轮候时间长及秩序欠佳等原因造成.结论 护理人员应正确认识病人是一个特殊的消费者,转变服务理念,为病人提供主动、优质的服务,消除病人的误会,减少投诉.
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持续质量改进在血液透析患者管理中的运用
目的 探讨持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果.方法 制订相关的规章制度,对血液透析患者人室、透析时间安排、饮食、健康教育、感染的预防等进行合理管理.结果 血液透析患者急性左心衰竭发生率由1.62%下降到0.04%,高钾血症发生率由0.51%下降到0.02%;患者生活质量提高,生活可自理患者由79%上升到92%,可参加工作的患者由41%上升到57%;维持性透析患者5年生存率达70%以上;患者满意度由85%上升到96%.结论 在血液透析患者的管理中运用持续质量改进,减少了血液透析并发症的发生,提高了护理服务质量.
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"零缺陷"服务管理理念在小儿手术护理质量管理中应用
目的 探讨"零缺陷"服务管理理念在小儿手术质量管理中的应用效果.方法 对166例手术患儿进行术前评估及心理护理,在手术护理质量管理中应用"零缺陷"服务管理.结果 患儿术中血压维持在10.5～17.5/8～12 kPa,手术时间为0.5～6 h,其中超过4 h 65例,无1例发生护理并发症.患儿体温维持在36.1℃～37.4℃.术后患儿均顺利度过麻醉恢复期.结论 在小儿手术护理质量管理中应用"零缺陷"服务管理理念,可提高小儿手术服务质量,确保患儿术中的安全.
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实施"潜在不满顾客"报告讨论制度的方法与效果探讨
目的 探讨实施"潜在不满顾客"报告讨论制度的方法与效果,以提高病人的满意度.方法 自2002年1月起,对中山大学附属第一医院黄埔院区15个住院护理单元,实施"潜在不满顾客"报告讨论制度.内容包括:统一制订"潜在不满顾客"报告讨论制度的内容和程序;实施"潜在不满顾客"报告讨论制度并采取及时适当的护理措施;组织"潜在不满顾客"案例讨论会.结果 病人对护理工作的综合满意率从2001年的90%提高到2005年的95.3%,被病人提名表扬的护士从2001年的31人次/年提高到2005年的671人次/年,实施5年实现了护理服务态度零投诉.结论 实施"潜在不满顾客"报告讨论制度有助于提高医院护理服务的整体水平和医院顾客满意度.
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两种质量管理体系在护理质量控制中的应用
目的 比较传统的质量管理体系和ISO质量管理体系在护理质量控制中的应用方法.方法 从建立质量标准、建立质量检查表、实施检查、统计分析几个方面对两种质量管理体系进行论述,并列举了两种检查表的例表加以说明.结果 ISO质量管理体系和传统质量管理体系相比较,特别是在现场检查方法、记录和对不合格事项的处理方面,更有效和更科学.结论 ISO质量标准具有科学性、实用性、系统性、实践性和指导性等特点,为护理管理者提供了工作思路.
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社会人士对护士社会地位的认识
目的 了解社会人士对护士社会地位的认识及其影响因素.方法 对632名社会人士进行问卷调查.结果 社会人士认为护士的社会地位呈中上水平,与对护士在疾病治疗康复中作用的认识、对亲友报考护理的支持度、对亲友从事护理职业的自豪感呈显著正相关.结论 加强媒体正面宣传、提高护士自身素质是提高护士社会地位的关键,只有提高护士地位才能吸引更多的人加入护理行列.
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父母教养方式干预对多动症儿童的影响
目的 探讨父母教养方式干预对多动症儿童的影响.方法 将确诊为多动症的67例患儿随机分为干预组29例和对照组38例.对照组按常规实施健康宣教,干预组在此基础上对其父母教养方式进行干预,应用儿童行为量表进行行为问题评分并比较.结果 两组患儿在躯体主诉、焦虑/抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪行为、攻击性行为以及行为问题总分等多方面比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用科学的教养方式因材施教,可使多动症患儿的不良行为得以纠正.
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术前心理干预对外科腹腔镜手术患者心理状况的影响
目的 探讨心理干预对泌尿外科腹腔镜手术患者术前心理状况的影响.方法 60例泌尿外科腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组,实验组进行心理干预,对照组进行一般护理,分别于入院心理干预前和术前采用SCL-90评定两组患者的心理状况.结果 实验组经心理干预后,与自身治疗前及对照组比较,焦虑、抑郁等因子评分均明显下降;而对照组患者入院后和术前心理状况没有差异,个别因子评分甚至升高.但两组与常模比较,焦虑、抑郁等因子仍显著增高(均P＜0.05).结论 心理干预对泌尿外科腹腔镜手术患者的心理状况有明显改善作用.
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护理人力资源配置与院内感染的相关性研究
目的 探讨护理人力资源配置的改变对院内感染的影响.方法 采用描述性相关性研究,自内、外科39 090份病历中随机抽出20%,共7 818份进行查阅,计算院内感染性肺炎、泌尿系感染的发生率,统计内外科护理人员人数、职称情况,通过相关分析探讨护理人员的数量、职称与院内感染的关系.结果 护士人年数住院天数比与院内感染肺炎的发生为负相关;护师人年数住院天数比与院内泌尿系感染的发生为正相关.结论 护理人员的数量变化对院内感染有影响.
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专科护士的发展与展望
目的 描述专科护士(CNS)的发展,进一步明确护理向专业化发展的方向.方法 对专科护士的概念、作用、教育、培训、资格认证及CNS面临的问题与展望作了介绍和分析.结果 专科护士是护理领域具有高水平和专长的临床护理专家.专科护士在促进健康,提高护理质量,推动护理事业发展等方面发挥积极作用.结论 我国应尽快建立和发展专科护士.在发展专科护士过中要充分考虑管理、教育、培训与研究等问题.
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老年人尿失禁易患因素及处理现状
尿失禁是指能客观显示尿液不自主流出并造成社会和健康问题的一种病症[1].尿失禁分为贮存尿液失常、排尿失常,以及混合贮尿和排尿失常[2].贮存尿液失常见于膀胱功能失调引起的急迫性尿禁,也可由于尿道括约肌机能不全引起的压力性尿失禁,压力性和急迫性尿失禁混合并存等;排尿失常见于尿潴留、充溢性尿失禁;混合贮尿和排尿失常见于脊髓骶段以上神经损害引起的反射性尿失禁.尿失禁在社会心理、家庭、职业和生理以及性生活方面影响着15%～30%各年龄段的女性[3].
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临床护理教学中护生评判性思维能力的培养
目的 探讨培养护生评判性思维能力的方法.方法 改变带教老师的带教观念,创造和谐的学习氛围,运用反思日记法、以质疑为基础的学习方法、谈话法、讨论法、以护理程序促进评判性思维能力等方法来培养护生的评判性思维能力.结果 增加了护生的学习兴趣和主动性.结论 通过对护生的评判性思维能力的培养可达到教学相长的效果,符合现代护理观的要求.
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多媒体技术在护士腹腔镜培训中的应用
目的 探讨多媒体技术在护士腹腔镜培训中的应用效果.方法 将80名参加腹腔镜培训学习的护士,随机分为对照组和观察组,每组40名,分别应用传统的培训模式与多媒体技术进行培训.结果 多媒体技术应用于腹腔镜培训的效果与传统培训模式比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 多媒体技术应用于护士腹腔镜培训,有利于护士在短时间内掌握腹腔镜手术的配合技术.
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糖尿病患者的健康教育效果分析
目的 提高糖尿病患者的健康教育效果,以达到治疗效果预期目标.方法 通过组织授课,发放健康教育小册子及健康教育处方,疾病知识科普宣传及个别交谈等形式对136例糖尿病患者实施健康教育,内容为饮食、运动和用药知识的指导.并于健康教育前,教育后1个月、3个月对患者进行健康教育效果的评价.结果 健康教育干预前后糖尿病患者在按时服药、饮食控制、加强运动和血糖监测方面比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 健康教育可使糖尿病患者的认知、态度和行为发生变化,得到科学、合理的治疗和管理,提高了患者自身健康的维护能力,达到治疗效果预期目标.
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两种动脉血气标本采集法的效果分析
目的 比较两种动脉血气标本采集法的效果.方法 将586例次行动脉血气标本采集随机分为观察组296例次和对照组290例次,观察组采用动脉血气针;对照组采用一次性塑料注射器.比较两组穿刺所需时间与成功例数.结果 两组穿刺所需时间与成功率比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 采用动脉血气针采集动脉血气标本具有应用方便,穿刺所需时间短,穿刺成功率高等优点.
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28例麻醉后留置尿管患者插管并发症原因分析
目的 探讨麻醉后留置尿管引起并发症的原因及预防措施.方法 患者进入手术室后分别在硬膜外麻或者全麻后由巡回护士留置双腔气囊尿管.结果 28例发生插管并发症,主要有疼痛、漏尿、尿道损伤、拔管困难,分别占53.6%、28.6%、14.2%和3.6%.结论 做好解释工作,严格遵守留置尿管的操作规程,合理选择尿管的型号、插入长度及气囊注水量,可以预防和减少麻醉后留置尿管产生的并发症.
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应用真空采血系统采集血标本的护理问题和对策
目的 总结真空采血系统采集血生化标本中常见问题,并提出对策.方法 对本科2005年4～10月住院患者所检验的2 780份血标本中存在的问题进行分析.结果 未向患者详细介绍抽血前的注意事项造成检验结果有误差12例;标本因采血方法及放置不当等因素引起溶血34例;标本因未及时摇晃、抗凝剂与血液混合不充分而引起凝固10例;采血量不符合要求8例;标本容器选择不当5例.结论 真空采血生化标本仍必须注意做好患者抽血前教育,包括日常生活指导和心理护理,并掌握正确的采血方法,包括合理选择患者体位、采血部位,正确使用止血带,防止标本溶血和凝固等.
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消毒供应室工作人员发生锐器损伤危险因素及处理方法调查分析
目的 了解消毒供应室人员发生锐器损伤的危险因素及处理方法,以便制订防护对策.方法 对广州市三所三级甲等医院供应室工作人员(包括护士和工人)进行锐器伤职业暴露危险因素及正确处理职业暴露方法调查.结果 锐器损伤职业暴露主要发生在器械分类、器械回收、清洗过程及处理医疗废物过程;不到半数人员能采取正确处理职业暴露的措施.结论 供应室工作人员应明确锐器损伤职业暴露的主要环节,加强人员职业暴露的教育,面临职业暴露危险时,应该采取正确的处理方法,以预防经血源性疾病的传播,减少供应室人员职业暴露的危险.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
