现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 1.31
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-8283
- 国内刊号: 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈医用材料及办公用品零库存的采购及供应
目的探索医院医用材料及办公用品采购及供应的改革的方法.方法对医用材料及办公用品采取厂商开架展示,使用部门挑选后按需采购,并对物品进行质量控制.结果新方法做到供需见面、供应及时、操作规范、质量保证,降低了成本、减少了浪费,达到零库存要求.结论零库存下的采购及供应的改革保证了医用材料及办公用品的质量,减少了物资积压及损耗浪费,收到良好的社会效益和经济效益.
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试论情绪智商与护士素质的培养
情绪智商是指人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力,是人们处理冲突矛盾、人际关系、决策等均需要的一种平衡心态以及同情共感的魅力.文章提出了提高护士情商的途径有:认识自我,塑造健全的自我意识;认识情绪,调节情绪;提高心理应对能力;感知他人的情绪;建立良好的人际关系和提高处事能力.
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现行护理质量管理存在问题及改革思路的探讨
本文通过对现行护理质量管理存在的护理管理人员欠缺管理素质;护理质量评价内容的设置与病人需求相矛盾;护理管理行为重落实制度、轻病人感受;质量检查流于形式等问题进行分析.提出完善护理质量管理的改进措施,包括:加强对护理管理人员的管理素质培训;修正质量评价标准;注重为病人服务的实效;强调持续质量改进;服务理念以人为本;将重视病人的心理需求融入护理质量管理中;明确考核目的,激励护士全员参与质控管理;建立有效的质量管理体系;护理管理向现代企业化发展等,并不断地规范护理管理行为,使病人真正从护理管理中受益,满足患者的要求.
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激励青年护士敬业精神的策略
激励是管理心理学的核心内容,也是一个受到多层次、多难度、多因素制约的复杂工作.针对部分青年护士对职业前途认识不足,工作经验少,为病人服务的观念不强;合作能力及团队精神欠缺;不易满足于现状,但自制力和毅力不够;争强好胜,不甘落后等问题,提出通过感情激励、知识激励、领导激励、物质激励、竞争激励、关怀激励等方式激励青年护士敬业精神.
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灭菌后纸-塑包装袋破损的原因调查分析
目的为了调查灭菌后纸-塑包装袋破损的原因.方法2001年3月~2001年10月对由芬兰生产的纸塑包装袋包装的5 680个灭菌包裹进行了检查,将有纸-塑包装袋破损的情况进行了记录并分析原因.结果发现有65个包裹包装袋上有破损的情况,其原因为:①物品的装放过挤,②取放包裹手法不当,③选用包装材料大小不适宜,④灭菌包裹的存放不当,⑤捆扎包裹,⑥封口机温度过高或过低.结论①正确摆放待灭菌包裹,②正确取放灭菌包裹,③选用大小合适的包装材料,④正确存放无菌包裹,⑤避免捆扎无菌包裹,⑥正确使用封口机,是减少包装袋破损的有效对策.
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ICU病人家属心理需求调查分析
目的了解ICU病人家属心理需求,以便采取针对性的护理.方法应用调查问卷对60名ICU病人家属进行心理需求调查,内容包括家属对病人信息的需求、家属被关心及支持需求、与护理人员交流需求、ICU条件及环境需求、探视需求等5大方面的问题.结果病人家属心理需求重要的有:感到病人有生命希望,可以及时得到病人的病情变化及有关信息,护士能够给予好的照顾等3方面.而病人家属的一般情况与家属需求差异无显著性,P>0.05.结论及时与病人家属沟通病人有关信息,理解和重视病人家属的心理需求,可以减轻ICU病人家属的负性心理.
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我院150份病历护理诊断应用的调查分析
目的调查临床护理人员在护理诊断应用中存在的问题,并制订相应的对策.方法对1999年12月~2001年12月150份护理病历中护理诊断应用的情况进行分析和总结.结果58%的护士对护理诊断内容不能够完全理解和掌握;37%的护理病历中的护理诊断应用欠准确;26%护理病历中的护理诊断相关因素应用欠妥;17%护理病历中的合作性问题无记录或欠妥.结论加强整体护理理论学习,转变观念;进行病例讨论提高对护理诊断的认识;加强护理病历的质控;深刻领会和理解护理诊断的应用是提高护理诊断应用准确率的关键.
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护士失眠的影响因素调查及对策
目的探讨护士失眠的影响因素及提出对策.方法应用阿森斯失眠量表对我院100名护士进行睡眠情况的调查,并对51名失眠护士对影响其失眠原因的因素进行调查.结果51%护士失眠.对51名失眠护士的调查中显示:有49 17%的失眠护士认为影响失眠的因素为职业因素,有23.52%的失眠护士认为影响失眠的因素为自身因素,有15.68%的失眠护士认为影响失眠的因素为社会因素.结论护士应提高自身心理素质和修养,丰富业余生活,保持身心舒畅,从而有效改善睡眠,提高护理质量.
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老年病人的输液监护
输液是临床的一项基础操作,由于老年病人自身的特点,实际操作中的问题较其他年龄段病人更多,因此做好老年病人的输液护理格外重要.文章提出应针对老年病人血管的生理特点及输液中容易出现的问题,对血管实施输液过程的全程护理,以达到科学有效地护理血管,减少因穿刺失败带给病人的痛苦,提高老年病人在住院期间的生活质量.
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产时护理新观念
文章介绍了导乐分娩的概念和国内外临床研究的情况、导乐分娩的优点以及医院和医护人员在分娩时的作用.导乐分娩有很好的镇痛作用,可使产程缩短,产时宫缩乏力减少,会阴切开率下降,正常阴道分娩的顺产率提高,剖腹产率下降,产后出血量减少,新生儿Apgar评分提高,产妇孤独感、恐惧感、焦虑感减少,产后抑郁症减少,产妇满意度增加,有利于母婴健康.
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角色适应理论在提高烧伤患者角色适应性中的应用
总结了52例烧伤患者在角色适应问题中的护理,认为对烧伤患者采用个性化的心理疏导,拓宽沟通渠道,与患者进行有效的交流是提高烧伤患者角色适应性的重要措施.
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食用有机磷污染牛肉中毒患者的急救与护理
报道13例食用牛肉有机磷中毒患者抢救的护理体会.强调了及时洗胃与导泻,迅速建立静脉通道,密切观察病情,合理用药,根据患者病情进行针对性的护理,做好患者及其家属的宣教工作,是预防和治疗有机磷中毒的重要措施.
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孕晚期胎儿死亡的相关因素分析与健康教育
目的探讨胎儿宫内死亡的原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率.方法将87例妊娠晚期死胎住院病例进行回顾性分析.结果①胎儿死亡的原因依次为:胎儿畸形、脐带因素、重度妊高症、胎盘因素、宫内发育迟缓(IUGR)、妊娠合并内科疾病、过期妊娠、原因不明;②流动人口与本市户口胎儿死亡率比较,X2=12.07,P<0.01;③孕期产检次数≥5次与<5次死胎发生率比较,X2=65.50,P<0.01;④胎动消失2~6 h后入院的有67人,占死胎发生的77.0%;⑤畸形胎儿中28~36周与≥36周胎儿死亡人数比较,t=7.95,P<0.01,非畸形胎儿中28~36周与≥36周胎儿死亡人数比较,t=9.96,P<0.01.结论死胎的发生是多项因素作用的结果,应加强对这些相关因素的控制,从而降低围产儿死亡率.
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心理干预在慢性乙型肝炎治疗中的影响
目的了解心理干预在治疗慢性乙型肝炎中的影响.方法将2000年7月~2001年12月内科住院的156例病人,随机分为观察组82例,对照组74例.在内科常规治疗的同时,观察组给予支持性心理干预,对照组不进行心理干预,仅进行与肝炎相关的健康指导.两组在干预前后分别进行丙氨酸转氮酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)测定,并用临床症状自评量表(SCI-90)进行评分.结果干预后观察组与对照组进行SCL-90评定,心理障碍发生率分别为23.2%与37.8%,两组比较,P<0.05;两组干预后生活质量各项指标比较,均P<0.05;两组干预后ALT、AST比较,均P>0.01.结论慢性乙型肝炎在内科常规治疗的同时,辅以支持性心理干预,能增强病人的依从性及治疗信心,有利于疾病康复,临床应给予重视.
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置管负压引流治疗肺癌伴心包积液的护理
通过报道15例采用中心静脉导管经皮穿刺置入心包腔持续负压引流并局部灌注化疗,治疗肺癌合并大量心包积液的护理,强调做好导管的固定,预防感染,加强病情观察,心理护理,同时患者注意休息及补充营养是减少并发症的发生,提高患者生存质量的主要措施.
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截瘫患者康复期的护理
报道了30例截瘫患者康复期间的护理情况,认为做好截瘫患者心理护理、基础护理是康复期重要的护理措施,而指导患者在康复期间保持正确的床上良姿位,坚持肢体功能、膀胱功能、排便功能锻炼等,可减少康复期出现四肢关节继发性挛缩、畸形、肌肉萎缩,足下垂,泌尿道感染及便秘等并发症.
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肾移植术后并发症的观察及护理
总结了1996年4月~2001年4月10例施行同种异体肾移植术后出现并发症病人的护理,认为密切观察病情变化,早期发现、早期处理各种并发症是提高肾移植术后病人存活率的关键.
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健择加顺铂联合使用治疗非小细胞肺癌患者的护理
总结22例健择加顺铂治疗非小细胞肺癌患者的护理体会,认为做好心理护理,预防感染,毒副反应的观察和护理是控制和减轻毒副反应的发生,保证药物方案顺利进行的主要措施.
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慢性继发性肾上腺皮质功能减退症病人的观察及护理
报道了42例慢性继发性肾上腺皮质功能减退症病人的护理,认为及时采取有效措施预防和处理垂体危重的发生,加强病情观察,积极控制感染,做好长期坚持激素替代治疗必要性的宣传,对病情的控制、缓解及预后有重要的临床意义.
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质量管理活动对肾移植术后患者掌握健康保健知识的影响
目的为了提高肾移植患者术后健康保健知识水平.方法2000年3月成立了质量管理(QC)小组,QC活动前选择了2000年3~6月的肾移植术后患者55例为对照组,2000年6~12月的肾移植术后患者75例为QC活动实验组.对对照组进行了现状调查,找出患者健康保健知识缺乏的原因,并采取了相对应健康教育及质控措施.结果QC活动前后对照组与实验组患者所掌握健康保健知识分别为71.9%与96.7%,两组比较,P<0.01;平均住院日分别为25 d与20 d,两组比较,P<0.05;出院满意度分别为90%与98.5%,两组比较,P<0.05;护士健康教育知识的考核成绩由活动前75.5分上升至活动后98.5分,活动前后比较,P<0.01.结论全面质量管理对肾移植术后患者掌握健康保健知识效果明显,可提高患者术后的生活质量.
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外周血造血干细胞采集的护理
对1998年7月~2002年4月90例次外周血造血干细胞(PBSC)的采集护理进行总结、分析,认为建立理想的血管通路是PBSC采集成功的关键,而扎实、丰富的专业知识是实施PBSC采集各项护理的基础.
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穿透性人工角膜植入术的护理
通过总结5例穿透性人工角膜植入术的术前、术后护理,认为术前做好术眼准备及心理护理,术后做好并发症观察及出院指导是提高手术的成功率及预防并发症的关键.
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1例经皮肾活检术后并发大出血患者的护理
肾活检术是明确肾脏疾病的病理类型及病变程度,为确定理想的治疗方案提供可靠的依据,从组织上观察肾脏疾病的演变,有利于观察疗效及判断预后的一种诊断技术[1].
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浅谈护理与法律内容的教学设计
为增强护理本科生的法律观念和自我保护意识,在<护理学导论>中涉及的"护理与法律"的教学内容中应科学合理地安排教学内容,并采用互动式教学模式,从而真正增强学生自理学习能力及法制观念.
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护理临床教学管理中的问题及对策
临床教学是护理教育的重要组成部分,是护生实现从基础理论向临床实践过渡的中间环节,是培养高质量护理人才的的重要途径.要达到不断改善护理临床教学和提高临床教学质量的目的,行之有效的管理是关键.本文在提出现时护理临床教学管理中存在问题的基础上,提出了师资的选拔采用激励机制和运用竞争机制,在师资的培训上应有针对性和实用性,在教学方法上采取灵活多样的教学方法等措施.
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振动型物理治疗仪预防胸腹部术后肺不张的研究
目的了解运用振动型物理治疗仪行胸部体疗对预防胸腹部术后并发肺不张的作用.方法将2000年7月~2001年12月行胸腹部手术后的500例患者,随机分为对照组250例和观察组250例,对照组只按常规雾化吸入,而观察组除在常规雾化吸入、翻身拍背外,术后6 h内开始行胸部振动体疗,每6 h一次.结果对照组体疗前后心率分别为75次/min与78次/min,呼吸分别为22次/min与23次/min;观察组体疗前后心率分别为87次/min与92次/min,呼吸分别为21次/min与25次/min,两组治疗前后心率、呼吸比较,差异无统计学意义;观察组与对照组总治疗有效率分别为96.8%与86.4%,X2=18.287,P<0.01.结论振动型物理治疗对预防胸腹部术后肺不张有明显作用.
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紫外线治疗瘫痪患者第三、四期压疮的效果观察
目的观察紫外线治疗瘫痪患者第三、四期压疮的效果.方法将1997年3月~2002年5月35例第三、四期压疮的瘫痪患者,随机分为治疗组和对照组各18例与17例,治疗组用紫外线治疗,对照组用红外线治疗,分别于治疗后第二周与第四周观察治疗效果.结果治疗组与对照组第二周的治愈率分别为72.2%与29.4%,第四周治愈率分别为60.0%与41.7%,总治愈率分别为88.9%与58.8%,两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义.结论紫外线用于治疗瘫痪患者第三期、第四期压疮的效果显著,对恢复缓慢、愈合难的压疮建议用紫外线治疗.
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穴位注射治疗晚期胃癌疼痛疗效观察
目的了解穴位注射在晚期胃癌止痛中的疗效.方法将1996年1月~1998年8月收治的40例晚期胃癌病人,随机分为穴位治疗组(A组)20例与药物止痛治疗组(B组)20例.A组病人疼痛时,用654-2或VitB1或2%普鲁卡因1~2 ml进行足三里穴位注射,必要时针刺配穴风隆;B组病人疼痛时,按医嘱肌注杜冷丁50 mg或交替口服盐酸二氢埃托菲20mg、吗啡控释宁30mg.治疗后30 min内观察病人疼痛情况.结果A组与B组治疗后总有效率各为90%与80%,两组比较,P>0.05,但B组比A组治疗后不良反应多.结论穴位注射治疗晚期胃癌疼痛效果好,而且不良反应少.
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小儿肾穿刺术后束腹带对血尿、血压影响的观察
目的观察肾穿刺术后采用束腹带对血尿、血压影响情况.方法对106例行肾活检患儿按入院顺序交替分成实验组和对照组,实验组53例采用肾穿刺术后不束腹带,对照组53例采用肾穿刺术后束腹带,两组皆按术后6h、6~12h和12~24h三段时间的镜下血尿、肉眼血尿、血压变化作为观察指标进行评估.结果两组患儿的临床观察指标差异无显著性,P>0.05.结论肾穿刺术后束腹带对肾穿刺术后血尿、血压没有明显的影响.
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氧气驱动全乐宁雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察
目的探讨氧气驱动全乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效.方法将80例哮喘患儿随机分为二组,对照组40例采用给氧、镇静、激素、抗感染等常规治疗;治疗组40例在对照组的基础上加用6 L/min氧驱动雾化吸入全乐宁,雾化吸入10 min.观察两组临床症状改善情况.结果临床症状改善率治疗组95%,对照组75%.两组比较P<0.05,差异具有显著性.结论6 L/min氧气驱动雾化吸入全乐宁治疗小儿哮喘的疗效比常规治疗儿童哮喘的疗效显著.
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灭菌后环氧乙烷化学指示胶带变色不良原因探讨
目的探讨灭菌包裹外环氧乙烷(EO)化学指示胶带变色不良原因,避免物品重复消毒灭菌所致人力、物力的消耗,提高工作效率.方法2000年5月~2001年3月,对发现有EO气体灭菌后化学指示胶带变色不良的科室进行调查,根据调查结果进行了实验研究.在180个待消毒包裹外分别贴上经过实验干扰处理的与按照规范操作合格的指示胶带,然后将包裹置入EO灭菌炉内灭菌;同时进行生物监测;灭菌后观察生物监测结果及化学指示胶带变色情况.结果①30个加盖灭菌的包裹,有26个包裹生物监测为阳性,其余包裹生物监测为阴性;②灭菌后经实验干预的实验指示胶带变色均不合格,而规范操作的对照指示胶带颜色均合格,两两比较,均P<0.01.结论①防止受潮,②保证指示胶带质量合格及在有效期内使用,③注意避光保存,④避免受到三氧空气消毒器的电离辐射,⑤贮存于干燥阴凉处,⑥包装要规范,是减少灭菌后化学指示胶带变色不良的有效对策.
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肠造口患者的焦虑评估与心理干预
目的探讨肠造口患者的焦虑情况,并进行有效的心理干预.方法采用汉密顿焦虑量表,对30例肠造口患者在进行心理干预前后评定其焦虑情况.结果心理干预后患者的焦虑程度与干预前患者的焦虑程度比较,P<0.01,差异具有显著性.结论加强患者的心理评估、心理疏导、身心护理及健康教育,可以降低患者的焦虑,提高其生存质量.
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义眼座植入术病人心理状态分析及对策
目的了解义眼座植入术病人的心理状态,并采取针对性护理措施.方法采用汉密顿焦虑量表对45例义眼座植入术病人的心理状态进行调查.结果45例义眼座植入术病人35例存在不同程度的焦虑心理,其中严重焦虑10例、明显焦虑13例和肯定有焦虑13例.结论对义眼座植入术病人应重视心理护理,减少病人的负性情绪,做好健康教育,增强病人对疾病的正确认识,以提高生活质量.
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香港烧伤康复见闻
2001年5月2日~6月27日,笔者应香港中文大学矫形外科及创伤学系邀请在香港4所医院的康复医学专业进行了为期两个月的考察学习,重点是沙田威尔斯亲王医院,主要的目的是学习烧伤后康复治疗.
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2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 |