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音乐疗法联合健康教育干预对肾穿刺术后患者舒适度的影响
目的 观察音乐疗法联合健康教育干预对肾穿刺术后患者舒适度的影响.方法 将200名肾穿刺术后患者按随机数字表法分为实验组和对照组各100例,对照组仅采用常规的健康教育,实验组患者采用音乐疗法联合健康教育干预,比较两组患者干预前后患者舒适度的各项指标.结果 两组患者术前情绪状态、睡眠状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者情绪状态评分(3.67±0.79)分、疼痛程度(3.94 ±0.98)分、睡眠状态(3.57±2.08)分,对照组患者情绪状态评分(3.10 ±0.78)分、疼痛程度(3.29±1.07)分、睡眠状态(3.05±0.60)分比较,差异有统计学意义(t分别为-2.3236,-2.0295,-2.3200;P <0.05).两组患者舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施音乐疗法联合健康教育干预有利于提高肾穿刺术后患者舒适度.
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肾动静脉瘘1例的彩超表现
患者女,31岁.因腰痛、血尿来院就诊.既往有过敏性紫癜性肾炎病史,2年前曾行左肾穿刺术.血压:15.3/10.0 kPa,尿常规:红细胞100个/HP,潜血(++).超声所见:双肾轮廓清晰,左肾大小10.8 cm×4.7 cm,右肾大小10.4 cm×4.6 cm.左肾皮髓质界限清,未见肾盂分离,下极集合系统可见1.3 cm×1.1cm小圆形液性暗区.彩色多普勒显示左肾上极血流信号减少,下极小圆形液性暗区内至肾门处可见"五彩镶嵌"紊乱的血流信号,呈动静脉瘘频谱(图1、2).
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甲状旁腺全切除加前臂移植术后继发性甲状旁腺功能亢进症复发1例
1 临床资料患者女性,42岁.主因尿检异常10年,腹膜透析8年,皮肤瘙痒3年,以"继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)"入院.10年前体检发现尿蛋白阳性,伴高血压,行肾穿刺术,病理为"局灶节段性肾小球硬化症".
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护理干预对经皮肾穿刺活检术术前伴高血压患者术后恢复的影响
肾穿刺术后患者身体与都发生了改变,可能会引起出血、感染、腰痛等并发症,严重影响其术后恢复.高血压患者出现以上并发症的几率远远高于普通患者,且术后可能会血压升高,增加出血的危险.本项研究旨在探讨护理干预对高血压患者完成皮肾穿刺活检术后身心恢复的效果.
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腹腔镜下肾穿刺经皮肾镜碎石术五例报告
2005年7月至2006年4月,我院采用腹腔镜直视下肾穿刺术建立经皮肾碎石通道,治疗肾结石患者5例,效果良好,现报告如下.
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医用微创术后压迫止血带用于肾穿刺术后防护效果观察
目的:观察医用微创术后压迫止血带用于肾穿刺术后防护的效果.方法:选择住院拟行肾穿刺活检且有肾穿刺危险因素的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组肾穿刺术后采用自行研制的医用微创术后压迫止血带,对照组肾穿刺术后平卧位使用普通盐袋垫压腰部.观察比较两组术后卧床时间、自行翻身情况、舒适度及并发症发生情况.结果:(1)观察组术后卧床时间(4.73±0.36)h,显著短于对照组的(6.13士0.23)h(P<0.05).首次观察尿色前,观察组30例(100.0%)均可自行翻身,对照组为7例(23.3%);两组比较差异非常显著(P<0.01).观察组术后出现腰背酸痛、短暂肢体麻木和睡眠质量差的比例,均非常显著低于对照组(P<0.01).(2)观察组并发症发生率非常显著低于对照组(P<0.01),两组均无一例发生尿潴留.结论:医用微创术后压迫止血带应用于肾穿刺术后防护,可缩短术后卧床时间,改善患者舒适度,减少并发症.
关键词: 医用微创术后压迫止血带 肾穿刺术 防护 -
肾穿刺活检术患者的舒适护理
肾脏是泌尿系统重要的器官,其发病率较高,肾穿刺是国内外普及的肾活检方法[1],其有助于确定肾脏病的病理类型、诊断、治疗及估计预后、判断疗效.在穿刺过程中,患者会出现生理、心理上的不适.我科自2004年10月-2006年7月,对86例行肾穿刺活检术患者实施肾穿刺术前、术中、术后的舒适护理,取得良好的效果.现报告如下.
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海洛因致肾病综合征1例
患者 男,25岁,因"颜面及双下肢浮肿半年,再发5 d"收住我科,曾经拟诊"肾病综合征"收住外院,予正规治疗后好转,但拒绝行肾穿刺术,半年来再次复发收住我院.入院时查体示颜面浮肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢重度凹陷性浮肿,双肘关节屈侧可见较多针眼.入院时辅助检查示:尿蛋白(++++),血白蛋白12.5 g/L,甘油三酯7.17mmol/L,总胆固醇15.90 mmol/L,初步诊断为"肾病综合征".入院后查24 h尿蛋白为3.61 g/L,纤维蛋白原9.54 g/L,乙型肝炎三系阴性,HIV-Ab阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体、可提取的核抗原抗体阴性,补体C3正常.
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临床护理路径在肾穿刺活检术中的应用
目的 本文主要是对临床护理路径在肾穿刺活检术中的运用方法和效果进行比较和分析.方法 选择2015年2月至2016年2月的110例进行肾穿活检术患者,将其随机分为观察组和对照组各55例,对对照组采用传统的护理方法,对观察组采用临床护理路径的方法,观察两组的平均住院日、住院费用、穿刺成功率、满意度以及并发症发生率等指标.结果 观察组患者的住院费用以及住院天数明显比对照组少(P<0.05);观察组患者对于护理服务的满意程度明显比对照组高(P<0.05);观察组的患者并发症明显低于对照组(P<0.01).结论 利用临床护理路径模式,可以及时有效的发现并解决患者在住院全程中的护理问题,使患者的依从性得到提高,减少危险因素,同时还能够有效缩小平均住院日和住院费用,使并发症减少,患者的满意度和护理质量得到提高.
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经皮肾穿刺术患者的心理干预
目的 探讨经皮肾穿刺术(以下简称肾穿刺术)前患者的心理护理方法,以改善经皮肾穿刺术患者的心理状态,减少手术并发症的发生.方法 通过问卷、量表对106例行肾穿刺患者术前3d心理状态进行评估,然后由专科护士进行心理护理,术前6~12h内再次进行心理状态评估.结果 106例肾穿刺患者均存在不同程度焦虑情绪,以青年为明显,经心理护理后,患者焦虑等情绪明显好转,提高了患者的依从性,有利于手术的顺利进行,106例肾穿刺术均取得成功,无严重并发症发生.结论 在肾穿刺术前实施心理干预,能有效减轻患者精神压力,提高肾穿刺术安全性.
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小儿肾穿刺术后并发症的护理对策
肾脏穿刺术的目的是明确病理诊断、判断预后、指导治疗.但小儿由于其生理特点,穿刺中不配合,增加了护理的难度及术后并发症的发生.做好术前、术中、术后的护理,对预防术后并发症的发生有重要意义.1 术后常见并发症的分析
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小儿肾穿刺手术的观察与护理
目的:探讨如何通过正确的护理方法减少小儿肾脏穿刺活检手术后的并发症.方法:选择需住院接受手术治疗的肾穿刺患儿68例,给予周密的术前后护理,观察并发症的发生.结果:由于周密的术前术后护理,大大减少并发症的发生.结论:良好的术前护理,因人而宜地进行患儿心理疏导,提高患儿对肾穿刺活检术的认识,术中、术后严密监测患儿的不良反应,采取积极适宜的应对措施,是预防并发症发生的关键所在.
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氯胺酮全麻下幼儿肾穿刺活检术的护理
肾穿刺活组织检查术对儿童肾脏病病因及病理诊断有较高的价值,已广泛地应用于临床,目前B超定位准确,操作者熟练,年长儿肾穿刺不难,但年幼儿不配合,穿刺时因恐惧疼痛,腰部扭动,使穿刺无法进行,影响穿刺成功.我院肾脏科2006年1月~2008年12月,对52例年龄较小和不合作婴幼儿采用氯胺酮静脉麻醉下行肾穿刺术,显效快,效果好,安全系数大,一次取材成功率高,现将护理体会报道如下.
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临床护理路径在肾穿刺活检患者护理中的应用
目的:确保行肾穿刺活检术患者得到安全、及时、有效的诊疗和标准化护理.方法:将122例行肾穿刺活检术患者随机分为试验组和对照组各61例,试验组应用临床护理路径的方法,对照组应用传统的护理方法,观察两组患者平均住院日、住院费用、满意度、穿刺成功率及并发症发生率等指标.结果:试验组患者住院天数及住院费用明显少于对照组(P<0.05);试验组患者对护理服务的满意率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症明显低于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径模式的应用,能及时发现并有效解决患者住院全程的护理问题,提高患者的依从性,降低危险因素,缩短平均住院日,降低住院费用,减少并发症,提高患者满意度和护理质量.
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54例肾穿刺患儿的心理干预和健康教育
皮肾穿刺术是目前国内外应用广泛的肾组织活检方法[1],是肾脏疾病诊断、治疗、判断预后及肾脏病研究的一个必不可少的手段[2].由于其为创伤性检查,有一定的危险性和难度,同时由于患儿及家长对该项手术的不了解,易产生焦虑、恐惧、担忧等负性情绪.对此,我们对患儿进行了心理干预和健康教育,手术成功率100%.现总结如下.
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肾穿刺术病人实施护理程序的体会
临床诊断弥漫性肾脏疾病,常采取肾穿刺术获得肾脏活组织并通过光镜、免疫荧光镜及电镜检查肾活组织标本,了解肾脏病变的病因诊断、病理演变过程、临床与病理形态学的联系及药物的治疗判断等[1].护理程序是整体护理的核心内容,是科学护理工作方法,它是以增进或恢复病人健康为目的所进行的一系列护理活动[2].我科自1998年开展整体护理以来,共行肾穿刺术98例,应用护理程序对病人进行全面护理,98例病人均顺利完成穿刺,无护理并发症发生.现总结如下.
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触摸在小儿肾穿刺活检术护理中的应用研究
小儿肾脏病是儿科的常见病、多发病.据统计,我国3.6亿儿童中至少有300万患肾脏疾病[1].小儿肾脏疾病多为慢性临床过程,病情迁延或反复,严重影响儿童的生长发育和身心健康,甚至生存质量.肾穿刺活检术(简称肾穿刺术)在明确肾脏疾病类型方面起到非常重要的作用.
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品质圈活动在降低肾穿刺术后尿潴留发生率的应用
目的:探讨品质圈活动在降低肾穿刺术后尿潴留发生率中的应用.方法:成立品质圈,确立降低肾穿刺术后尿潴留发生率为活动课题.对57例病人进行了现状调查,设定目标并进行原因分析,制定相应的对策并组织实施.结果:品质圈活动使肾穿刺术后尿潴留发生率下降(P<0.05).结论:品质圈活动应用于降低肾穿刺术后尿潴留发生率的效果满意.
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彩超引导下肾穿刺活检术184例护理体会
目的:探讨经皮肾穿刺活检术术前、术后护理.方法:对184例患者进行有效的肾穿刺术护理.结果184例患者肾穿刺术一针成功率95.4%,无一例严重并发症.结论:有效肾穿刺活检护理措施可以明显降低并发症发生率.
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小儿紫癜性肾炎临床观察及护理干预研究
目的 探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床治疗及护理干预措施。方法 对收住院的36例肾穿刺小儿紫癜性肾炎患者的治疗情况、临床观察及护理干预进行回顾性分析。结果 36例肾穿刺小儿紫癜性肾炎患者经过积极治疗,并加强临床观察及积极护理干预,住院时间7~28d,平均住院11.5 d,治愈32例(88.89%),好转4例(11.11%)。结论 加强紫癜性肾炎患儿的临床观察及积极护理干预对预后具有极其重要的意义。