现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Staford B型主动脉夹层腔内修复术后患者的延续性护理
目的 探讨Staford B型主动脉夹层腔内修复术后患者的延续性护理方法.方法 通过对115例主动脉夹层患者建立个体化档案,采取电话随访,构建网络信息平台、上门访视,深入社区进行义诊和健康讲座等方式进行延续性护理.结果 所有患者在服药依从性、血压控制等方面达到较好效果,术后1年所有患者主动脉内覆膜支架无移位,形态正常,原内膜破口完全封闭,无内漏.结论 对StafordB型主动脉夹层腔内修复术后患者实施个体化延续性护理,完善院内护理,并将院内护理延伸至家庭及社区,是科学有效的护理.
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弹力背心在乳腺肿物切除术后伤口包扎中的应用
目的 探讨弹力背心在乳腺肿物切除术后伤口包扎中的应用效果.方法 按就诊院时间次序编号,根据随机数字表法将120例实施乳腺肿物切除术患者分为实验组和对照组,每组各60例,对照组术后给予传统的弹力绷带加压包扎;实验组术后给予弹力背心加压包扎,术后24 h观察两组患者疼痛程度及呼吸受限、皮下积液、包扎移位发生情况.结果 实验组患者疼痛程度低于对照组;呼吸受限、皮下积液、包扎移位发生率均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 乳腺肿物切除术后患者伤口使用弹力背心加压包扎能减轻疼痛,减少术后并发症的发生,提高患者舒适度,且操作简便,值得临床推广使用.
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呼吸训练器在COPD患者缩唇腹式呼吸训练中的应用
目的 探讨呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者缩唇腹式呼吸训练中的应用效果.方法 2013年3月～2014年3月对52例COPD患者进行缩唇腹式呼吸训练,并采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各26例.观察组患者应用呼吸训练器,对照组采用缩唇腹式呼吸训练.两组患者均进行呼吸训练6个月.比较两组患者训练前后的肺功能各指标.结果 观察组患者训练6个月后肺功能各指标均高于对照组,组间比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义;两组患者训练6个月后肺功能各指标均高于各组训练前,组内比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用呼吸训练器进行缩唇腹式呼吸训练能有效改善COPD缓解期患者的肺功能,值得临床推广应用.
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思维导图在急性心肌梗死患者心理护理中的应用
目的 探讨运用思维导图实施心理护理对急性心肌梗死患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将2013年8月～2014年3月在本院住院治疗的113例心肌梗死患者设为对照组,采用常规心理护理;将2014年4～12月在本院住院治疗的113例心肌梗死患者设为试验组,运用思维导图进行心理护理,干预时间1个月.干预后采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者进行测评.结果 干预后试验组患者焦虑和抑郁程度均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将思维导图运用于急性心肌梗死患者的心理护理中可降低患者负性情绪.
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心脏移植术后患儿行体外膜肺氧合的护理
目的 总结心脏移植术后患儿行体外膜肺氧合的护理经验.方法 对2例心脏移植术后行体外膜肺氧合患儿,做好监测血流动力学变化、严格控制入量、改善右心功能、肺动脉高压的处理、预防感染等护理措施.结果 2例患儿体外膜肺氧合辅助时间74～ 115h,各项生命体征平稳,血气参数正常,痊愈出院.结论 加强对低心排综合征、右心功能不全和肺动脉高压的预防和护理,对提高体外膜肺氧合辅助效果和确保手术成功,具有重要意义.
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手部运动操预防老年消化道肿瘤患者PICC相关上肢静脉血栓的效果观察
目的 探讨手部运动操对预防老年消化道肿瘤患者经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)术后相关上肢静脉血栓的效果.方法 选择120例PICC置管术后的老年消化道肿瘤患者,按置管顺序,单数分为对照组(常规护理)和双数分为观察组(常规护理加实施手部运动操),比较两组患者术前、术后3周置管侧腋静脉流速、血液流变学及PICC相关静脉血栓发生率.结果 术后3周观察组腋静脉流速较对照组加快,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组PICC相关静脉血栓发生率较对照组降低,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);除白小板计数和凝血酶原时间外,观察组的D-二聚体较对照组少,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施手部运动操能改善老年消化道肿瘤患者PICC置管上肢的血液循环,减少PICC相关上肢静脉血栓的发生.
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老年帕金森病患者心理弹性水平及其影响因素
目的 探讨老年帕金森病(parkinson's disease,PD)患者心理弹性水平及影响因素.方法 采用心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)和慢性病自我效能量表对120例老年PD患者进行调查.了解老年PD患者心理弹性水平及其影响因素.结果 患者的心理弹性得分为(58.45±10.49)分,自我效能得分为(5.21±2.07)分.多元回归分析显示:文化程度、家庭经济状况、疾病严重程度、自我效能是患者心理弹性的影响因素(均P＜ 0.05).结论 受多种个体因素的影响,老年PD患者的心理弹性水平普遍偏低,护理人员应采取针对性的措施来提高其心理弹性.
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温针联合回医烙灸疗法治疗原发性骨质疏松症老年患者的疗效观察
目的 观察温针联合回医烙灸疗法治疗原发性骨质疏松症老年患者的疗效.方法 按患者就诊顺序编号,将85例骨质疏松症老年患者分为对照组41例(单数)与实验组44例(双数),对照组采用温针疗法,实验组采用温针联合回医烙灸疗法,治疗时间6个疗程,治疗后比较两组患者治疗效果和疼痛程度的差异.结果 实验组患者治疗效果优于对照组;疼痛程度低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性骨质疏松症老年患者采用温针联合回医烙灸疗法,可降低患者疼痛程度,提高其治疗效果.
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视网膜脱离术后俯卧位床垫的设计与应用
目的 探讨视网膜脱离术后俯卧位床垫的设计与应用效果.方法 选择2011年7月～2013年7月本院收治的进行手术治疗的视网膜脱离患者128例(128眼),采用随机数字表法随机将患者分为对照组和实验组.对照组患者术后采用普通医用床垫进行俯卧位,实验组患者术后采用本科室自行设计俯卧位床垫进行俯卧位,时间为1～4周.比较两组患者在实施俯卧位期间不舒适情况.结果 实验组在缓解患者的肌肉酸痛、胃肠道不适及呼吸情况改善方面优于对照组(均P＜ 0.05).结论 视网膜脱离术后患者采用俯卧位床垫可以有效预防术后长时间俯卧位造成的肌肉酸痛、消化不良、呼吸不畅等不舒适症状,提高患者舒适度,促进患者康复.
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髌骨推移在前交叉韧带重建术后患者康复中的应用效果观察
目的 探讨髌骨推移在关节镜下前交叉韧带损伤重建术后患者康复中应用的效果.方法 将80例行前交叉韧带重建术后患者按简单随机法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者术后采用踝泵运动、股四头肌等长收缩、腿后肌群等长收缩、直腿抬高(包括正面与外侧)、站立、行走运动处方进行康复训练;观察组在对照组基础上增加髌骨推移康复训练.比较两组患者术后4周膝关节活动度以及进行膝关节屈伸锻炼时的疼痛情况.结果 两组患者膝关节活动度比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义,观察组患者膝关节活动度明显优于对照组;两组患者进行膝关节屈伸时疼痛评分比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组患者进行膝关节屈伸锻炼时疼痛评分明显低于对照组.结论 对前交叉韧带重建术后患者实施髌骨推移康复训练,能提高患者膝关节活动度及减轻患者在进行膝关节屈伸锻炼时的疼痛程度.
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人脐带间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病的护理
目的 总结人脐带间充质干细胞治疗血液病患者异基因造血干细胞移植术后急性移植物抗宿主病的护理要点.方法 对2014年1 ～ 10月8例异基因造血干细胞移植术后发生急性移植物抗宿主病的患者在常规免疫抑制剂+糖皮质激素治疗基础上输注1～2次人脐带间充质干细胞,每次输注细胞数均为3.0×107个/份.做好心理护理及其输注的护理配合观察其输注期间、输注后的不良反应,总结护理要点.结果 输注人脐带间充质干细胞10 d后,6例患者急性移植物抗宿主病完全缓解,2例急性移植物抗宿主病部分缓解,8例患者均未出现不良反应.结论 认真做好输注前准备工作、严格掌握输注速度、严密监测输注时患者生命体征及病情变化,是人脐带间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病成功的关键.
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澳门肺结核患者治疗依从性状况及其与社会支持、自我效能的相关性
目的 探讨澳门肺结核患者治疗依从性状况及其与社会支持、自我效能的相关性.方法 2012年8月对澳门卫生局结核病防治中心92例肺结核患者进行问卷调查,了解患者治疗依从性状况及其与社会支持、自我效能的关系.结果 肺结核患者治疗依从性总分为(44.37±3.65)分,其中药物治疗、定期复诊和生活方式3个维度得分分别为(15.30±1.26)分、(7.76±0.69)分和(21.30±2.32)分,患者治疗依从性较好.治疗依从性得分与社会支持和自我效能总分及其各维度均呈正相关关系(均P＜0.01).多重线性回归结果显示,疾病共性管理自我效能、亲朋好友的支持影响患者治疗依从性(均P＜0.01).结论 澳门肺结核患者治疗依从性状况较好,患者疾病共性管理自我效能越强、亲朋好友的支持程度越高其治疗依从性越好.
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永久性结肠造口患者焦虑状况的研究进展
据统计[1],近年来国外结直肠癌新生病例数占据消化道肿瘤的1/2.近20年来,我国结直肠癌发病率约为20.6/10万人,发病患者数居恶性肿瘤的第5位[2].中低位直肠癌约占1/2～2/3,Miles手术切除仍然是治疗低位直肠癌普遍、有效的方法,但术后患者需要终身带有造口,即人工肛门[3].在有永久性肠造口患者约100万人的基础上,国内每年新增病例数约10万例,并且还有增加的趋势[4].
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慢性心力衰竭患者自我管理现状
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指由于任何原因的初始心肌损伤,引起的心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种临床综合征,是多种心血管疾病慢性发展的终末阶段,病程反复,患者常存在疲乏、呼吸困难、体液潴留等症状,其生活质量也受到严重影响[1-2].据报道[2],目前全球CHF患者数量已高达2250万,患者出院后3～6个月再入院率为55％,患者确诊后1年的入院率为40％,患者确诊后4年的死亡率为50％.随着我国冠心病和高血压发病率上升、人口老龄化加速及各种危险因素增加,CHF患者数量也在逐年增加.CHF是各种心脏疾病的严重阶段,也是主要的死亡原因.
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1例药物超敏反应综合征致红皮病高热患者的护理
药物超敏反应综合症(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是一种以急性广泛的皮损,伴发热、淋巴结肿大,多脏器受累(肝炎、肾炎)、嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等血液异常为特征的严重全身性药物反应.皮损初发多为斑丘疹或多形性红斑,严重者表现为面部水肿的剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症[1-2].通常潜伏期2～6周,症状于停用原因药物之后仍持续发展并转为迁延化往往经过1个月以上缓解.DIHS可以由多种原因药物引起,包括有抗癫痈类药物、抗生素类、别嘌呤醇、非甾体类抗炎药等,其中常见药物为卡马西平、苯巴比妥、氨苯砜等[3-4].
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1例重型再生障碍性贫血患者并发鼻唇部感染的护理
重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)是与T淋巴细胞功能异常相关的重度骨髓造血功能衰竭性疾病,是以贫血、感染、出血、进行性造血功能低下为主要表现的造血系统疾病.SAA患者血常规指标下降,尤其是当中性粒细胞减少时,其吞噬能力减弱,防御机能低下,抗感染能力减低,常合并软组织感染,感染部位常为口腔黏膜、鼻部、肛门周围.由于鼻咽部正处于面部三角区,血管、神经丰富,一旦感染,易继发颅内感染,尤为危险[1].2015年4月本科室收治1例SAA并发鼻唇部感染患者,经治疗与护理,患者病情平稳,现将护理体会报道如下.
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视频教育对自我注射胰岛素糖尿病患者手卫生知识和行为的影响
目的 探讨采用操作视频对自我注射胰岛素糖尿病患者手卫生知识和行为的影响.方法 采用便利抽样方法,选择81例进行胰岛素注射的糖尿病患者,采用操作视频对患者进行手卫生知识和行为的教育,时间1周.教育前后采用自行设计的调查表对患者手卫生知识和行为进行调查.结果 教育后患者在洗手意义、六步洗手法步骤、洗手持续时间、注射前和注射后洗手的知识和行为优于教育前,教育前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 将操作视频运用于进行胰岛素注射的糖尿病患者手卫生知识和行为的健康教育中,有效激发了患者的学习动力,将单调、枯燥的示教转变成活跃、快乐的学习,从而提高了健康教育效果.
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表格式健康教育记录单在糖尿病患者及其家属健康教育中的应用
目的 表格式健康教育记录单在糖尿病患者及其家属健康教育中的应用效果.方法 将2014年1～2月在本院内分泌科住院的100例糖尿病患者及其家属100名设为对照组,采用传统旧教育记录单进行健康教育.将2014年3～4月在本院内分泌科住院的100例糖尿病患者及其家属100名设为观察组,采用表格式教育记录单进行健康教育.比较两组护士健康教育记录每日平均所用时间及所用纸张情况、两组患者及其家属对健康教育内容掌握情况.结果 两组健康教育记录每日平均所用时间及所用纸张情况比较,差异具有统计学意义(均P＜0.001),观察组每日平均所用时间及所用纸张页数明显短于或少于对照组;两组患者及其家属对健康教育内容掌握情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),观察组患者及其家属健康教育内容掌握情况明显优于对照组.结论 采用表格式健康教育记录单对糖尿病患者及其家属进行健康教育,能简化临床护士记录,节省时间而且提高健康教育的质量.
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微电影在癌症患者健康教育中的应用
目的 探讨微电影的制作及其在癌症患者健康教育中的应用效果.方法 选择2013年4～6月在本院住院治疗的癌症患者220例为对照组,实施传统的健康教育方法;2013年7～9月在本院住院治疗的癌症患者223例为干预组,采用微电影实施健康教育,干预时间为1次/d,每次1h,共3d.干预后采用自行设计的健康教育满意度调查问卷对两组患者进行调查.结果 干预后,干预组患者对健康教育满意度高于对照组,两组比较,x2=18.11,P＜ 0.001,差异有统计学意义.结论 健康教育微电影的制作及应用在发挥护士的特长、挖掘护士潜能的同时,丰富了健康教育方式,提升了癌症患者健康教育效果.
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负压吸引盘的设计与运用
关节镜手术在诊断和治疗关节疾病中已广泛使用.骨关节镜和泌尿科内镜手术日趋成熟,手术量越来越大[1].无论是肩关节镜手术时还是膝关节镜手术都需要灌注大量的生理盐水来扩大、冲洗关节腔,导致手术间地面积水,存在一定的安全隐患[2].以往为防止术中冲洗液外溢,常直接在防水台套的排水下方放置接水器具,但效果欠佳[3].为此,笔者研制了一套负压吸引盘,经过实践取得较好效果,现将方法和结果报道如下.
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预防无创正压通气鼻面部压疮泡沫“工”型鼻垫的制作及应用
目前,无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)广泛应用于抢救和治疗呼吸、消化、神经、心血管及其他系统疾病所致的呼吸衰竭[1-3].NIPPV时呼吸机与患者之间主要通过鼻罩或鼻面罩连接,长时间应用NIPPV,因局部皮肤持续受压,易导致患者额部、鼻根、鼻梁、面颊等部位发生压疮.文献报道[4],NIPPV通气治疗过程鼻面部压疮发生率为7％～27％.
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带轨道医用床罩式床单的制作与效果观察
目的 设计并制作带轨道医用床罩式床单,并观察其使用效果.方法 设计并制作带轨道医用床罩式床单,选择30名护士,每人均分别采用传统的铺床法和采用带轨道医用床罩式床单进行铺床,分别计算其铺床时间,同时了解患者满意度和测量床单需要的布料.结果 传统铺床法所需床单布料面积为(5.1±0.3)m2,护士铺床时间为(2.1±0.1)min,患者满意度评分为(7.2±1.0)分;带轨道的医用床罩式床单所需布料面积为(2.4±0.2)m2,护士铺床时间为(0.9±0.1) rmin,患者满意度评分为(8.5±1.2)分,两种方法比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论 带轨道医用床罩式床单进行铺床,能有效缩短护士铺床时间,节省布料成本,制作简单,可操作性强,增加患者的舒适度,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
