现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 1.31
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-8283
- 国内刊号: 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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家庭访视在胸腰椎骨折出院患者中的应用
目的 探讨家庭访视在胸腰椎骨折出院患者中的应用方法和效果.方法 将115例胸腰椎骨折患者按住院序号分为干预组60例,对照组55例.干预组在患者出院之日起至6个月内,实施家庭康复指导,对照组采用常规出院指导.比较家庭访视后两组患者知识知晓度、技能掌握情况和并发症发生情况的差异.结果 家庭访视后干预组患者的知识知晓度和技能掌握情况均优于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义.结论 定期家庭访视和康复指导,促进了胸腰椎骨折患者肢体康复,减少了并发症的发生,而且有效地解决了患者出院后护理支持不足的问题.
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循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用
目的 探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法和效果.方法 评估患儿的情况,确定护理诊断,查阅文献,选择佳护理证据,制订护理干预措施.结果 100例患儿通过治疗及护理,治愈98例,好转2例.未发生1例护理并发症.结论 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用,可以帮助护理人员制订有效的、准确的护理措施,从而对患儿实施优质的护理,进而提高了疾病的治愈率.
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"三位一体"心理干预在老年抑郁症患者中的应用
目的 探讨个体、团体、家庭"三位一体"心理干预在老年抑郁症患者中的应用方法,并观察其对老年抑郁症患者抑郁、应对及防御方式的影响.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为干预组和对照组,对照组采用药物治疗和精神科常规护理,干预组在此基础上采用个体、团体、家庭"三位一体"心理干预.心理干预前后采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、简易应对方式问卷(Simplifieed coping stye Questionnaire,SCSQ)和防御方式问卷(Defense stye Questionnaire,DSQ)分别对两组患者进行评价.结果 心理干预后,干预组患者SDS评分低于对照组;积极应对分数高于对照组,消极应对分数低于对照组;成熟型得分高于对照组,不成熟型得分低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 个体、团体、家庭"三位一体"的心理干预,三者紧密联系,相互影响,从而有效减轻患者的抑郁症状,改善其应对及防御方式,从而提高患者的心理社会功能的康复.
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27例上唇短缩畸形患者围手术期的护理
目的 总结上唇短缩畸形患者嗣手术期的护理要点.方法 回顾性分析本院1995年7月-2009年12月27例上唇短缩畸形患者的临床资料,并总结护理经验.结果 本组患者手术时间1.5-2.7 h,住院时间5-7 d.所有患者术后经6-30个月随访,达到满意的治疗效果:上唇中部适度降低,鼻小柱下方横行褶沟变浅或消失,牙齿、牙龈外露消失.结论 术前完善各项检查,做好患者心理指导和口腔准备;术后有针对性地加强病情观察,重视口腔护理和饮食指导,预防切口感染,其对促进患者切口愈合具有重要的作用.
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螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理
目的 探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法.方法 回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点.结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大略血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好.结论 螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键.
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预防性护理对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用
目的 探讨预防性护理在减少气压止血带所致皮肤损伤的作用.方法 选择本院2009年1月-2010年9月骨科上肢手术患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组采用常规护理,实验组实施预防性护理,包括改进止血带内衬材料和操作方法,比较两组患者的皮肤状况.结果 实验组皮肤状况评分明显低于对照组(P<0.01).结论 预防性护理可有效减少气压止血带所致的皮肤损伤,提高患者满意度.
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阿替普酶在血栓继发下腔静脉阻塞患者中的应用效果及护理
目的 探讨阿替普酶在血栓继发下腔静脉阻塞患者中的应用效果及护理体会.方法 对25例血栓继发下腔静脉阻塞的患者经溶栓导管泵人阿替普酶,观察其治疗效果及总结护理要点.结果 25例患者经导管溶栓后下腔静脉通畅率>50.O%;溶栓过程中发生颅内出血1例,穿刺点出血1例,牙龈出血2例,经对症治疗后好转出院,随访3-6个月,无1例出现下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)及肺栓塞.结论 阿替普酶对下腔静脉阻塞有良好的治疗效果,但溶栓过程可能造成出血,应严密监测凝血指标,做好针对性的护理,其是保证溶栓效果、降低出血发生率的关键.
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"辩证施护"在提高手术病人舒适度中的应用
目的 探讨"辩证施护"在提高手术病人舒适度中的应用方法和效果.方法 选择在本院住院行手术治疗的240例病人,按住院时间分为实验组和对照组,每组各120例,两组病人均实施常规护理.实验组在此基础上实施"辩证施护".比较两组病人的舒适度和满意率.结果 实验组病人的舒适度和满意度均优于对照组(均P<0.01).结论 在常规护理的基础上,对手术病人实施"辩证施护",使护理措施更具针对性和连续性及科学性,从而提高了护理工作质量和病人的舒适度及满意度.
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枸橼酸抗凝在血液透析中的应用效果观察
目的 探讨枸橼酸抗凝(regional citrate anficoagulation,RCA)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中的效果及对MHD患者血脂代谢的影响.方法 将60例MHD患者随机分为RCA组(实验组)和普通肝素抗凝(unfmetionaled heparin,UFH)组(对照组),每组各30例.比较两组患者每次透析治疗后透析器整体纤维容积(total cell volume,TCV)变化情况,患者在入组前、透析3个月、12个月血脂代谢的各项指标情况.结果 (1)两组透析器使用后TCV变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)对血脂的影响:①透析12个月后,两组总胆固醇(total cholesterol,TC)与透析前比较,差异无统计学意义(均P>0.05),对照组三酰甘油(three glycerine,TG)、脂蛋白(a)[(level of apolipoprotein(a),Lp(a)]、低密度脂蛋白(low density level of apolipoprotein.LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(very low density lipoprotein cholesterol,VLDL-c)均较透析前升高(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density level of apolipoprotein cholesterol,HDL-c)较透析前降低(P<0.05);实验组LP(a)较透析前升高、TG则比透析前降低(均P<0.05);②透析12个月两组比较,实验组TG、LDL-C、VLDL-c较对照组降低,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 RCA体外抗凝效果确切,透析器使用后TCV不受影响,透析效果好,且不良反应少;应用RCA体外抗凝不加重MHD患者血脂代谢紊乱.
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复用器械使用不同频率鲁沃夫润滑防锈剂的效果分析
目的 探讨复用器械使用不同频率鲁沃夫润滑防锈剂的效果,以便达到控制医院交叉感染,又能延长医疗器械使用寿命及降低医疗成本的目的.方法 器械清洗后,按每次(A组)、隔1次(B组)、隔2次(C组)、隔3次(D组)分别应用鲁沃夫润滑防锈剂润滑保养,比较4种方法润滑效果及节约费用情况.结果 每次或隔次应用鲁沃夫润滑防锈剂润滑保养复用器械,其润滑效果与灭菌效果都一样,但隔次应用鲁沃夫润滑防锈剂能节约成本.结论 复用器械清洗后隔次浸油润滑保养,既能达到灭菌效果,防止器械返锈,同时也可减少器械的损耗,降低医院实际运行成本,提高了工作效率,值得临床推广应用.
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阶段性功能锻炼操对乳腺癌术后患者康复效果的影响
目的 探讨阶段性功能锻炼操对乳腺癌术后患者康复效果的影响.方法 选择2006年3月-2009年6月本院乳腺癌根治术后患者100例,以病区为单位分为试验组(乳腺病区)和对照组(肿瘤外科病区),每组各50例.对照组采用常规的功能锻炼方法,试验组采用阶段性的功能锻炼操,比较两组患者的关节活动度及活动耐力.结果 试验组患者在术后15 d、4 w、15 w时肩关节前屈、后伸、内收、外展明显优于对照组(均P<0.05);在15 w时.运动耐力明显优于对照组(均P<0.05).结论 阶段性功能锻炼操能提高乳腺癌患者术后关节活动度及活动耐力,增强康复锻炼的效果,有利于促进肢体功能恢复.
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医护联合查房对提高护理满意度的作用
目的 探讨医护联合查房对提高医患对护理工作满意度的作用.方法 选择本院普外二区作为对照组,普外三区作为实验组.对照组采用常规的医护分开查房方法.实验组采用医生与护士联合查房的方法,比较两个病区病人及医生对护理工作的满意度.结果 实验组病人及医生对护理工作的满意度高于对照组(均P<0.05).结论 医护联合查房能提高病人及医生对护理工作的满意度,密切医护患关系,有利于避免医疗护理纠纷的发生.
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急救护理路径在银环蛇咬伤患者急救护理中的应用
目的 探讨急救护理路径在银环蛇咬伤急救护理中的应用效果.方法 选择2005年8月-2009年9月本院急诊32例银环蛇咬伤患者为观察组,选择2000年1月-2005年7月36例患者为对照组.对照组采用常规毒蛇咬伤护理,观察组采用银环蛇咬伤急救护理路径,比较两组患者入院处置完成时间、机械通气时间、住院时间以及预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染和气管插管意外拔管的发生率.结果 观察组预见性气管插管发生率高于对照组(P<0.01),入院处置完成时间、机械通气时间、住院时间短于对照组(均P<0.05),紧急气管插管、肺部感染、气管插管意外拔管发生率低于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径能及早对患者实施救治,缩短患者的住院时间,减少并发症,提高患者的救治质量.
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改良式手腕约束手套在烦躁患者中的应用
目的 探讨改良式手腕约束手套在烦躁患者中的应用效果.方法 将80例躁动患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用传统手腕约束带,观察组采用改良式手腕约束手套(俗称波板).比较两组患者约束效果、患者家属及护理人员对约束效果的满意度.结果 两组患者约束成功率比较,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者约束成功率明显高于对照组;两组患者家属及护理人员对约束效果满意度比较,均P<0.05.差异具有统计学意义,观察组满意度明显高于对照组.结论 改良式手腕约束手套优于传统约束带,值得临床推广应用.
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吹氧联合蜂胶膏治疗乳腺癌术后放射性皮肤损伤的疗效观察
目的 探讨吹氧联合蜂胶膏治疗放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将100例放射性皮肤损伤的乳腺癌术后女性患者随机分为观察组及对照组各50例,观察组患者皮肤损伤采用吹氧联合蜂胶膏治疗,对照组患者皮肤损伤采用湿润烧伤膏治疗.比较两组患者皮肤损伤愈合时间.结果 观察组患者皮肤损伤愈合时间明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 吹氧联合蜂胶膏治疗放射性皮肤损伤时间短、疗效确切,其可改善乳腺癌术后放射性皮肤损伤患者生活质量,提高患者继续治疗的依从性,值得临床推广应用.
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73例胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期重点环节的护理管理
目的 总结73例胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期重点环节管理的护理体会.方法 对73例胸椎及腰椎椎体结核围手术期患者加强重点环节管理:包括治疗依从性管理,呼吸道管理,早期实施功能锻炼,观察患者的治疗效果.结果 本组72例患者顺利渡过围术期,住院时间17-28 d,平均(18.5±0.6)d;治疗依从性为100.0%;1例患者术后2 h出现血氧饱和度下降至75%,经过协助咳嗽排痰抢救后,血氧饱和度恢复正常,其余患者无出现并发症,均好转出院.结论 做好胸椎及腰椎椎体结核围手术期重点环节管理,可以提高患者的治疗依从性,预防术后并发症,提高手术效果.
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表格式健康教育法在口服葡萄糖耐量试验中的应用
目的 探讨表格式健康教育法在口服葡萄糖耐量试验(oral ducose tolemce test,OGTT)中的应用效果.方法 将159例需要进行OGTT试验的患者随机分为观察组87例和对照组72例,观察组采用表格式健康教育法,对照组采用传统口头健康教育法.比较两组患者教育的效果及患者对护理工作的满意度.结果 两组患者健康教育效果比较.差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.两组患者对护理工作满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组优于对照组.结论 OGTT患者采用表格式健康教育,能有效地提高患者配合检查和治疗,融洽护患关系,优于传统健康教育法,值得临床推广应用.
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团队合作精神在国际医疗部护理工作中的作用
目的 探讨团队合作精神在国际医疗部护理工作中的作用.方法 在分析护理工作现状及国际医疗部护理工作特点的基础上,对团队合作精神在国际医疗部护理工作中的作用进行探讨.结果 团队合作有利于提高护理组织效能,有利于护士个人的发展,增加护士个人的专业自豪感和组织归属感.结论 团队合作能促使护理人员之间互相沟通,互相激励,大程度地调动护理人员的主动性和创造性,为患者提供优质、有效的护理.
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母婴睡眠对产褥期妇女压力的影响
目的 探讨母婴睡眠状况对产褥期妇女压力的影响.方法 应用洪氏产褥期压力量表和母婴睡眠状况调查表调查260例产后5-9w产妇的产褥期压力和其及婴儿的睡眠状况.结果 产褥期妇女压力的平均得分为(2.11±0.48)分,水平介于"较少担心"和"有时担心"之间.婴儿每天的睡眠时间多在12 h以上,多数有1-2种睡眠异常.婴儿睡眠异常、产妇夜间睡眠异常的产妇压力均高于无异常组,两者比较,差异具有统计学意义.结论 产褥期妇女承受着一定程度的压力,与母婴睡眠状况密切相关.
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护士工作压力源与心理健康状况的调查分析与对策
目的 了解护士的工作压力源与心理健康状况,分析护士的工作压力与心理健康状况之间相关性.方法 采用一般健康问卷(goldberg's 12-item general health questionnaire,GHQ-12)及护士工作压力源表,对190名护士的心理健康状况与工作压力源进行调查,并对两者之间的关系进行相关分析.结果 护士心理健康状况不佳检出率为42.1%,其中抑郁、精神紧张、焦虑而失眠者发生率较高,分别为64.2%、56.8%和55.8%.临床护士工作压力源从高到低依次为工作环境及资源方面的问题、工作量及时间分配问题、护士专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.Pearson相关分析表明,护士工作压力与心理健康状况关系密切.结论 护士的心理健康状况不容忽视,应加强护士的心理健康保健,改善工作环境,提高福利,从工作量及工作时间分配方面减少护士工作压力,促进其身心健康.
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艾滋病病毒感染者母婴阻断失访原因分析及对策
目的 了解艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染产妇实施预防艾滋病母婴传播(prevention of mother-to-child transmission of HIV,PMTCT)治疗产妇婴儿失访原因,并提出对策.方法 回顾性调查2004年1月-2008年12月34例经咨询监测为艾滋病病毒HIV感染产妇实施PMTCT治疗失访原因,并提出对策.结果 12例HIV感染产妇接受PMTCT治疗过程失访,失访率为42.9%.失访原因包括孕产妇缺乏自愿咨询、检测的意识及艾滋病相关知识,语言沟通交流障碍,担心受歧视,对医务人员不信任,人口流动难于管理等.结论 产妇实施PMTCT治疗过程失访情况不容乐观,应针对原因,提高实施PMTCT过程的随访率,从而达到降低经母婴传播造成儿童感染艾滋病的几率.
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肝移植受者抑郁状况及其危险因素的调查分析
目的 调查术后肝移植受者的抑郁状况及其危险因素.方法 将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组(31例)为术后1-6个月,第2组(34例)为术后7-12个月,第3组(35例)为术后1-3年,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对3组肝移植受者进行现状调查.比较肝移植受者抑郁得分与国内常模得分,采用多元逐步回归分析肝移植受者抑郁的危险因素.结果 肝移植受者术后抑郁总分及3个时间段抑郁得分分别高于常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.001);影响术后1-6个月、7-12个月及1-3年肝移植受者抑郁危险因素包括术后并发症、受者性别、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)异常及甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)异常.结论 肝移植受者抑郁水平高于一般人群,影响肝移植受者术后抑郁的危险因素包括术后并发症、受者性别、ALT及AFP指标值异常.
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系统性红斑狼疮患者生活质量及其影响因素的研究进展
生活质量(health related quality of life,HRQOL)是指在不同文化和价值体系中的患者个体及其目标、期望、标准所共同关心的有关的生活质量的体验,包括生理功能、心理功能、角色活动、社会适应能力和对健康状况的总体感受等[1].医务工作者不仅要考虑患者的客观生理指标,更要强调患者的主观感受和机能状况,以便指导临床医疗护理、患者的康复以及卫生决策.系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性自身免疫性疾病.在中国发病率为1/1 000,高于西方国家报道的1/2 000,以女性为多[2].
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微量注射泵注射阿托品速度和剂量表在临床中的应用
在急性有机磷中毒的救治中,阿托品为患者的首选解毒剂,需间歇、反复给药.采用减量不减时间,减时间不减量的用药原则[1].给药指标是达到阿托品化,而避免达到阿托品化后因减量或停药过快出现的"反跳现象"[2].临床上一般是反复静脉注射间歇给药,由于采用此给药方法,间隔时间及单项给药剂量不宜把握,阿托品在体内得不到均衡持续效应[1].我们通过临床观察及文献报道发现[3],间歇静脉注射阿托品血药浓度波动较大.
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香港急诊分诊感染控制管理方法介绍
急诊科是各类患者聚集的医院公共区域,传染病的传播和疫情的发生存在极大的隐患.而急诊分诊台则是患者进入急诊的第一关,健全的感染控制制度,完善的感染控制硬件和软件设施,较强的个人防护意识,对控制疾病的扩散、防止院内交叉感染、保障医护人员安全和急诊患者就诊安全方面起到至关重要的作用[1].笔者于2009年6月-2010年4月于香港一大型公立医院急诊科进修学习,发现香港医院急诊分诊的感染控制管理工作有很多方面值得国内借鉴,现介绍如下.
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现代护理的科学意识和护理理论(续)
4 护理理论具有以下特征①阐明护理学四个基本概念以及相互间的关系.②具有逻辑性,能够推理,具有归纳和演绎的性质.③相对简单明确,便于理解和应用,有助于指导和改进护理实践.④能够在护理实践中经受检验,丰富和发展护理专业.⑤在指导护理实践中也存在一些问题有待进一步探讨.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 |