窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效的观察及护理

目的 探讨窄谱中波紫外线(narrow band uhravioletB,NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效及护理经验.方法 将158例患者随机分为治疗组86例和对照组72例.对照组单纯用适确得霜外搽皮损,治疗组用NB-UVB照射患处,每周3次,连续10 w.结果 治疗组有效率为90.7%,对照组有效率为55.6%,两组治疗有效率比较,x2=25.6,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效好,副作用少,值得在临床上推广应用,同时良好的护理工作对治疗本病具有积极的意义.

音乐疗法对手术患者焦虑心理的影响及分析

目的 探讨音乐疗法在手术室中对手术患者的影响.方法 选取择期手术患者120名,随机分成两组,每组各60例.一组为采用音乐疗法的观察组,另一组为仅进行常规护理的对照组.采用汉密顿焦虑量表于手术前后调查2组患者自身焦虑程度,并进行比较.结果 实施音乐疗法后,观察组患者的焦虑程度明显低于对照组,术后血压、心率的变化也较对照组平稳(均P＜0.05).结论 应用音乐疗法可缓解手术患者焦虑心理,减少因手术引起的不利因素,有利于患者的身心健康.

荧光素眼底血管造影的护理

目的 探讨荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)的护理经验.方法 回顾性分析和总结856例FFA检查患者的护理经过.结果 本组856例均顺利完成检查.有8例出现不良反应.经治疗和护理后好转.结论 做好荧光素眼底血管造影的病情观察和护理,对检查的顺利进行具有积极的作用.

拔尿管前注入0.3%碘伏预防尿潴留的效果观察

目的 观察拔尿管前注入0.3%碘伏预防尿潴留的效果.方法 将60例术后患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组于拔除导尿管前先注入0.3%碘伏250 ml并夹管30 min;对照组按常规方法拔除尿管排空膀胱,观察两组患者第一次排尿成功率及排尿时间,并作比较.结果 观察组第一次排尿成功28例(93.3%),对照组20例(66.7%),两组比较,x2=6.667,P＜0.05,差异有统计学意义;观察组第一次平均排尿时间为(1.2±0.18)h,对照组为(2.0±0.21)h,两组比较,t=3.01,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 拔尿管前注入0.3%碘伏250 ml后夹管30 min,可有效预防拔尿管后尿潴留的发生.

妇科术后静脉血栓形成的原因分析及对策

目的 了解妇科术后静脉血栓(LEDVT)形成的原因,以便提出护理对策.方法 对本院27例妇科术后并发静脉血栓患者资料进行回顾性分析,了解发生LEDVT的原因.结果 由妇科恶性肿瘤行子宫全切手术引起的LEDVT 5例(18.5%);良性经腹子宫全切除术后应激反应引起的LEDVT 12例(44.4%):阴式子宫全切除术引起的LEDVT 10例(37.0%);其中合并糖尿病10例(37.0%),高血压8例(29.6%),高血脂9例(33.3%).结论 妇科术后发生LEDVT与恶性肿瘤、糖尿病、高血压、术后应激反应等有关;因此术前应评估可能发生LEDWT的高危人群并做好相关知识的宣教;术中操作轻柔,减少血管损伤和对血管内膜刺激并控制手术时间;术后早期鼓励患者进行床上活动,尽早下床活动,是减少静脉血栓发生的重要措施.

不同肠道准备方法在16层螺旋CT仿真结肠镜中的应用与护理

目的 探讨不同肠道清洁方法在16层螺旋CT仿真结肠镜中的应用效果和护理.方法 选择84例螺旋CT仿真结肠镜检查患者,随机分为3组,A组采用口服复方聚乙二醇电解质散,B组口服20%甘露醇250 ml加5%葡萄糖1000 ml,C组采用传统的肥皂水灌肠法.3组均采用低张充气法,将肠道充分充盈后进行螺旋CT结肠扫描.结果 3组患者肠道清洁度、结肠成像图像质量、肠道准备耐受程度及肠道充气扩张效果相比,差异无统计学意义(均P＞0.05),但3组患者不良反应的比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 3种肠道清洁方法均能达到良好的肠道清洁效果.结肠成像图像质量优,但以口服复方聚乙二醇电解质散产生的副作用较小.

125I放射性粒子种植治疗恶性肿瘤的围手术期护理

目的 总结125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤围手术期的护理方法及放射防护措施.方法 对36例行125I放射性粒子植入治疗的患者进行全面细致的护理,包括术前的心理护理,术后加强并发症的护理和放射防护措施.结果 全部患者都能积极配合手术和护理,患者和陪护家属及医护人员均无出现放射性疾病.结论 做好心理护理、并发症的护理,加强放射防护措施,是保证治疗成功和医疗安全的关键.

肾穿刺术后并发症的观察及护理

目的 总结肾穿刺术后并发症的观察及护理要点.方法 2003年5月～2007年5月对2080例实施肾穿刺术,护理上配合做好术前及术后的护理.结果 15例术后出现并发症,占0.72%,其中肉眼血尿5例、肾周血肿2例、发热2例、腰痛3例、尿潴留3例,经保守治疗,均得到有效控制.结论 分析患者出现并发症的原因,并采取针对性的护理对策,可使患者并发症得到及时有效的控制,促进恢复,从而提高肾穿刺术的成功率及患者的生活质量.

YM-GU-动脉压迫止血器对减少冠状动脉介入术后血管并发症的效果观察

目的 评价经股动脉冠状动脉诊疗术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-动脉压迫止血器止血的效果和安全性.方法 将228例经股动脉冠状动脉介人术后患者随机分成两组,107例采用YM-GU-动脉压迫止血器止血(止血器组),121例采用手工压迫止血(手工组).比较两组止血成功率、止血时间、下肢制动时间、血管并发症发生情况.结果 两组止血成功率无差异(P＞0.05),止血器组止血时间、制动时间较手工组短,血管并发症发生率和卧床不适发生率明显降低,无假性动脉瘤、动静脉瘘发生(均P＜0.01).结论 经股动脉冠状动脉介入术后应用YM-GU-动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,患者舒适度高,值得临床推广使用.

护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响

目的 观察护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对66例乳腺癌患者在护理干预前后进行调查.结果 护理干预前患者焦虑、抑郁人数分别为56例(84.8%)与60例(90.9%),护理干预后焦虑、抑郁人数分别为10例(15.2%)与8例(12.1%),干预前后比较,均P＜0.01,差异有统计学意义;干预前后患者焦虑、抑郁分值比较,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 心理护理、现身说法、鼓励家属支持等护理干预能有效减轻乳腺癌患者焦虑、抑郁程度,促进患者康复.

术前访视对手术患者心理活动的影响

目的 观察术前访视对患者手术过程心理活动的影响.方法 将210例手术患者分为实验组和对照组,每组各105例,实验组于手术前1天接受访视,对照组未做术前访视,术中观察患者的肢体活动情况并记录.术后3～5 d回访,分析两组患者术中肢体活动与梦境的差异性.结果 实验组患者术中肢体活动和梦境情况与对照组的差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 术前访视的开展把过去对手术的单一配合变成了以患者为中心的整体护理,对消除和减轻患者在手术治疗过程中的思想顾虑和恐惧有极其重要的意义.

腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症患者腰痛的效果分析

目的 观察腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者腰痛的影响.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例接受传统疗法,观察组30例在接受传统治疗基础上,于人院第2d进行"飞燕点水式"腰背肌锻炼,两个疗程后观察两组患者腰痛的评分、腰椎活动度及臀部、下肢放射痛改善程度.结果 腰痛评分观察组评分明显低于对照组:腰椎活动度及臀部、下肢放射痛的改善情况观察组明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 "飞燕点水式"腰背肌锻炼能缓解腰椎间盘突出症引起的腰痛及臀部、下肢放射痛,有效改善腰椎的活动度.

平衡记分卡在急诊护士奖金分配管理中的应用

目的 借鉴平衡记分卡综合评价思路,调整急诊科护士奖金二级分配方法.方法 根据平衡记分卡财务、顾客、内部业务、学习与成长4个维度,结合急诊护理工作特点,从顾客满意、质量考核、个人学习与成长、财务管理指标4个方面考评护士的工作业绩,以此计算护士的绩效工资.结果 调整奖金分配方案以后,病人满意度较实施前提高,护士绩效考核缺陷人数有所下降(均P＜0.05),促进了护士的个人学习与成长.结论 以平衡记分卡为基础,以多维评估结果为依据调整急诊护士奖金分配原则,体现了按劳分配原则,充分调动了护士积极性,是科学合理并值得推广的方法.

护理人员健康评估能力现状调查及对策

目的 了解目前护理人员健康评估理论知识及技能应用能力现状,并提出提高其健康评估能力的对策.方法 采用问卷调查法对8家医院从事临床护理工作的186名护理人员进行问卷调查.结果 护理人员健康评估能力知识得分为2～7分,合格率为18.8%.三级医院护理人员健康评估能力明显高于二级医院护理人员,高学历、高职称护理人员得分显著高于低学历、低职称护理人员(均P＜0.05);健康评估能力得分在不同年龄、护龄、科室护士中的差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 护理人员健康评估能力有待进一步提高,加强护理人员的健康评估理论与技能培训尤为重要.

产后抑郁症调查及对策

目的 了解产后抑郁症的发病情况及病因,以便采取针对性的预防对策.方法 2006年8月～2007年8月对本院782例产妇采用焦虑、抑郁情绪测定量表(HAD)、自行设计的产后相关因素调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行问卷调查.结果 产后抑郁症的发生率为5.7%;产前存在焦虑、抑郁产妇较无焦虑、抑郁产妇,发生产后抑郁症高;有产科并发症产妇较无产科并发症产妇发生产后抑郁症高;家庭不和睦产妇较家庭和睦产妇发生产后抑郁症高;分娩方式与新生儿性别对产妇发生产后抑郁症无关.结论 产后抑郁症的发生与产妇产时心理状态、产科并发症、家庭关系有关;加强产前保健,开展陪伴分娩,做好产后访视工作以及良好的家庭照顾,可改善产妇产后抑郁症的负性心理,降低产后抑郁症发生率,促进产妇心理、生理康复.

腹膜透析患者焦虑心理状况调查及对策

目的 了解腹膜透析患者焦虑心理状况,并分析原因,以便提出针对性的对策,提高患者的生活质量.方法 采用问卷调查的方式,选用焦虑自评量表(SAS)调查了75例腹膜透析患者.结果 69.3%的腹膜透析患者存在着不同程度的焦虑情绪和症状,其中总分≥50分的22例,占29.3%,40～49分的30例,占40.0%.结论 腹膜透析患者存在着不同程度的焦虑情绪和症状,与患者过分担忧腹膜透析成败,社交活动少,自卑、多疑,病程长,过分依赖及家庭支持照顾不周等方面有关;护理人员应针对原因加强患者的心理支持,提高腹透患者的健康水平.

鼻咽癌患者康复期复查依从性的调查与分析

目的 了解影响鼻咽癌患者康复期复查依从性的相关因素.方法 采用自行设计的鼻咽癌患者康复期复查依从性影响因素调查量表,通过电话、邮递及上门随访的方法对194例鼻咽癌患者进行调查.结果 患者复查依从性有139例(71.7%),不依从性55例(28.3%).复查依从行为在性别、职业、文化程度、家庭经济情况、家庭支持、治疗效果、出院医嘱的理解程度等方面比较,均P＞0.05,差异无统计学意义;而在年龄、居住地、生存年限方面比较,均P＜0.05.差异有统计学意义.结论 鼻咽癌患者康复期复查依从性与年龄、居住地、生存年限等因素相关.采用多种教育方法,强化教育内容;改善医疗的各个环节,创造良好的就医环境,对提高患者复查的依从性具有重要意义.

红斑狼疮患者对健康教育内容需求的调查与对策

目的 了解红斑狼疮患者对健康教育内容的需求,并提出对策.方法 采用自行设计调查问卷,调查红斑狼疮患者对健康教育内容的需求.结果 红斑狼疮患者对健康教育内容的需求依次为:药物知识、心理卫生指导、疾病的基本知识、出院介绍、生活饮食的指导、护士的关心和人院介绍,均占83.3%以上.结论 通过对健康教育需求的调查,采取一系列行之有效的措施,对增强患者战胜疾病的信心,提高红斑狼疮的防治效果具有积极的意义.

我国脑瘫儿童教育康复的研究进展

脑瘫是指一种广泛的运动障碍,它包括肌张力、运动、姿势和平衡能力的长期性紊乱,主要原因是脑部在未发育成熟时受到损伤,可以发生在婴儿的出生前、出生后或生产过程中.

高龄鼻饲患者误吸原因及护理进展

误吸(aspiration)是指进食(或非进食)时,在吞咽过程中有数量不一样的液体或固体食物(甚至还包括分泌物或液体)进入声门以下的气道.

点拨教学法在妇产科护理教学查房中的应用

目的 探讨点拨教学法在妇产科护理教学查房中的应用效果,以提高护理教学水平.方法 将168名护生分为实验组和对照组.对照组运用传统护理教学查房模式;实验组采用点拨教学法进行护理教学查房.结果 两组护生的专科理论成绩、专科操作以及护理病历书写成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 点拨教学法提高了教学效果和临床老师的教学能力.

学分制在护生临床实习管理中的应用

目的 探讨学分制在实习管理中的作用,以保证实习教学质量.方法 在2004级护理专业13个班中随机选出两个班,再随机分成实验班和对照班.实验班采取学分制进行管理.对照班采取常规管理措施.结果 两个班护生出科成绩比较,x2=31.76,P＜0.05,差异有统计学意义.学分制管理方法得到护生的认可和接纳,护生的赞成率均为88.4%以上.结论 学分制管理方法对保证实习的教学质量具有积极的作用.

少数民族地区开展泌尿系统结石防治知识健康教育效果观察

目的 帮助少数民族地区群众了解泌尿系统结石的影响因素,促使其自觉地选择健康生活方式,减少泌尿系统结石的患病因素和复发率.方法 采用多种形式的健康教育方式对5556名壮瑶群众进行疾病知识宣教,以问卷的方式了解健康教育前后疾病知识知晓率情况,同时统计健康教育前后泌尿系统结石患者的二次住院人数,并对数据进行统计学处理.结果 接受健康教育后,人们对泌尿系统结石防治知识的知晓率明显提高,二次住院率降低(均P＜0.09).结论 在少数民族地区开展泌尿系结石健康知识教育,能有效地帮助人们了解胄身的健康状况,认识泌尿系统结石形成的危险因素,从而提高其预防疾病和就诊意识.

2008年《现代临床护理》继续教育试题(三)

局部热敷对预防盐酸莫西沙星致静脉炎的效果观察

目的 观察对拟穿刺的血管进行局部热敷预防盐酸莫西沙星致静脉炎的效果.方法 将50例静脉输注盐酸莫西沙星注射液的患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组按常规进行静脉输液;观察组于静脉输液前10 min开始用热水袋热敷拟穿刺血管,直至输液结束.观察两组静脉炎发生情况.结果 观察组发生静脉炎2例(8.0%),对照组8例(32.0%),两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对拟穿刺的血管实施局部持续热敷可降低盐酸莫西沙星注射所致的静脉炎发生率.

新加坡中央医院护理工作见闻

笔者于2004年10月～2006年10月由中国北京外专局人才交流协会委派,作为一名注册护士在新加坡中央医院进修学习,直接参与病房临床护理,对其"以病人为中心,全面、深入的个体化、人性化"以人为本的护理理念和护理工作感触频深.