现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年食管癌和贲门癌围手术期的护理
目的探讨加强老年食管癌和贲门癌围手术期的护理,对提高其生存质量、降低术后并发症、减少死亡率的作用.方法对151例老年食管癌和贲门癌患者加强术前心理护理、术后各种导管的护理.结果本组患者出现右液气胸5例、肺部感染3例、喉头水肿2例、吻合口漏1例、切口感染1例、乳糜胸1例、死亡1例,术后平均住院天数16.5 d,手术平均时间2.6 h.结论重视心理护理,加强呼吸道及各种管道的护理,对减少患者痛苦、提高术后生存率具有十分重要的意义.
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应用改良注射器固定经口腔气管插管的效果分析
目的观察应用改良一次性注射器空筒固定经口腔气管插管的应用效果.方法将40例经口腔气管插管病人随机分为观察组(新改良一次性注射器空筒固定)与对照组(采用传统法),比较两组病人插管后口腔舒适度、口腔黏膜及牙龈损伤、口腔分泌物等情况.结果观察组病人的舒适度明显优于对照组(P＜0.05);口腔黏膜及牙龈损伤、口腔分泌物增加情况明显少于对照组(均P＜0.05).结论应用新改良一次性注射器空筒固定经口腔气管插管能大限度减少病人口腔不适,同时提高气管插管固定的安全性.
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冠状动脉搭桥术后应用主动脉内球囊反搏并发症观察与护理
目的观察冠状动脉搭桥术(CABG)后应用主动脉内球囊反搏(IABP)后发生并发症情况及总结护理要点.方法对2002年10月～2003年12月收治的32例CABG术后应用IABP后的并发症进行分析,并实施针对性的护理.结果9例患者出现并发症,发生率为28.1%,其中3例出现渗血、血肿,2例出现血小板低于5×109/L,2例出现下肢缺血栓塞,1例出现气囊破裂,1例出现肾缺血.结论术后密切观察患者的生命体征,严格无菌操作,密切监测全血凝固时间(ACT),做好IABP及动、静脉穿刺部位周围皮肤的护理,可以减少IABP并发症的发生.
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联合治疗小儿重型再生障碍性贫血副反应的防护
目的探讨采用抗人胸腺免疫球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血患儿副反应的安全防护措施.方法对4例重型再生障碍性贫血患儿在治疗前做好心理护理、全环境保护;用药后毒副反应的观察及护理;严格控制输液速度;积极预防和处理感染、出血;加强血清病反应的自我护理及出院后的家庭护理指导.结果4例患儿均能顺利完成全部治疗过程,3例患儿治愈.结论做好患儿心理护理,全环境的保护措施,用药后的毒副作用的观察、预防及护理,是使患儿顺利完成治疗,提高患儿生存质量的关键.
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IVF-ET使用促性腺激素释放激素激动剂意外妊娠的护理
目的总结体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)意外妊娠的护理要点.方法2000年2月～2003年3月发现接受IVF-ET的不孕症病人在使用GnRH-a后,有15例发生意外妊娠,采取相对应的意外妊娠治疗及护理措施,并追踪妊娠结局.结果宫内妊娠12例,10例分娩10个健康婴儿,2例胚胎宫内停止发育,3例发生异位妊娠.结论护士应熟悉掌握IVF-ET中使用GnRH-a后发生意外妊娠的原因、意外妊娠的特点,及时发现意外妊娠,及时治疗.
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急性脑血管病病人胃管喂养消化道并发症分析及护理
目的分析急性脑血管病病人胃管喂养消化道并发症原因及总结护理要点.方法对2001年1月～2003年12月收治的85例急性脑血管病病人的资料进行回顾性分析,对其中33例发生胃管喂养消化道并发症病人原因进行分析.结果腹泻14例,恶心、呕吐8例,便秘7例,胃潴留2例,上消化道出血2例.结论护理人员应重视急性脑血管病病人胃管喂养消化道潜在并发症发生,及时采取有效的预防和护理对策,保持和改善病人的营养状况,促进病人康复.
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急性心肌梗死患者便秘的护理
目的总结急性心肌梗死(AMI)便秘患者的排便护理方法.方法对42例AMI患者进行评估,并对便秘患者采取个体化的护理.结果42例AMI患者中有36例发生便秘,占85.7%;排便诱发心绞痛有4例,窦性心动过速有3例,并发症发生率为5.3%.结论指导患者掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者情绪是预防患者排便发生并发症的有效方法.
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顺铂化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的观察与护理
目的总结顺铂(DDP)化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的护理要点.方法采用DDP对40例肿瘤患者进行治疗.结果患者每天呕吐5次以上,均出现不同程度的电解质紊乱,其中2例出现麻痹性肠梗阻,5例出现腹泻.结论应重视对化疗所致的迟发性恶心呕吐的观察及处理,及早纠正患者水电解质、酸碱平衡紊乱,并做好心理安慰及各种药物副反应的护理,以保证患者顺利完成化疗.
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上颌埋伏牙开窗导萌术的护理配合
目的探讨上颌埋伏牙开窗导萌术的护理经验.方法对21例埋伏牙开窗导萌术的患者做好心理护理、器械准备、术中配合及术后口腔清洁.结果术后随访6个月,伤口愈合良好,无1例出现术后后遗症,牙按引导位萌出,患牙恢复正常牙列位置.结论手术前的充分准备、熟练的护理配合是手术成功必不可少的条件.
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早产儿肠道喂养不耐受的护理干预及效果评价
目的探讨护理干预对早产儿肠道喂养不耐受的效果.方法将60例早产儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组的早产儿给予实施护理干预:根据胃内残留奶量,调整喂养方案;调整喂奶时间、奶汁浓度;给予非营养性吸吮、腹部按摩等.结果观察组早产儿的体重与对照组比较增加较快,达全量肠内营养时间、胃管留置时间与对照组比较明显缩短.结论护理干预能克服间断喂养引起的胃过度扩张这一缺点;诱发早产儿胃肠激素的分泌;促进消化道动力,提高早产儿喂养耐受性,促进早产儿的生长.
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儿童牙科畏惧症的原因分析及护理干预
目的探讨儿童产生牙科畏惧症的原因.方法采用自行设计的问卷,调查500例儿童在牙病诊治过程中产生畏惧的原因.结果3岁以下儿童牙科畏惧症发生率明显高于3岁以上儿童;父母治疗态度不坚决时,子女较难完成牙科治疗;有过牙科治疗经历的儿童,易发生牙科畏惧症.结论针对儿童的不同年龄期和就诊表现,采用不同的教育诱导方法;加强与儿童及其父母的有效沟通;创造愉快的牙科诊疗经历;提高儿童牙科接诊技巧,能够减少儿童对牙科的畏惧.
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氯诺昔康及曲马多行术后自控镇痛的临床应用
目的评价氯诺昔康及曲马多用于患者术后自控镇痛(PCA)的安全性及有效性,寻找较好的术后自控镇痛方法,从而减轻术后护理的工作量和提高患者术后护理质量.方法50例在全麻下行胆囊切除术和单侧乳癌根治术的患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例.将所配制药液注入PCA泵,PCA泵给药速率为2 ml/h,术毕时启动PCA泵进行镇痛,术毕前予首量.镇痛结束时,由患者完成疼痛的评分,记录PCA期间出现的副作用.结果L组患者的镇痛效果优于T组,差异有统计学意义.T组恶心与呕吐的发生率为36.0%,L组为8.0%,T组明显高于L组(P＜0.05).结论氯诺昔康术后自控镇痛的效果优于曲马多,恶心、呕吐少,能减少术后护理工作量,更适用于治疗术后急性疼痛.
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质量管理在提高死亡病人家属满意度中的应用
目的提高死亡病人家属对护士指导办理出院手续的满意度.方法成立质量管理(Quality Control,QC)小组,利用QC活动的方法,进行现状调查、目标设定、分析原因、确认要因、制定和实施对策,通过不断的计划、实施、检查、处理(PDCA)循环来解决活动中遇到的问题.结果通过本QC小组的活动,使护士对办理死亡病人出院手续程序的掌握程度由41.9%上升至93.5%,死亡病人家属的满意度也由42.4%提高到97.0%.结论死亡病人出院指引手册对护士和死亡病人家属均起到直接指导作用,可减轻死亡病人家属在办理出院手续时所面临的茫然和无助感,值得全面推广.
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人性化管理模式在护理管理中的运用
目的探讨人性化管理模式在护理管理中的运用效果.方法对护理人员的需求现状进行调查和分析.满足护理人员的素质教育,解决人力问题、进修学习和奖金待遇的需求.结果护士的主动服务意识加强;病人的满意度从92.7%上升为98.3%.结论人性化管理是现代医院管理的需要,人性化护理管理模式不仅能提高护理人员的主动服务意识,而且能提高病人的满意度.护理管理人性化与护理管理制度化的有机结合,更能起到管理的良好效应,达到事半功倍的效果.
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极低出生体重儿出院前家长常见的家庭护理问题及健康指导
目的探讨极低出生体重儿出院前家长的家庭护理问题及健康指导.方法对28例极低出生体重患儿的家长在出院前进行观察和会谈.结果在患儿出院前家长存在着恐惧、焦虑、喂养知识缺乏、早产儿疾病相关知识缺乏和护理知识缺乏等家庭护理问题.结论促进亲子关系的建立、提供情感上的支持、做好知识的宣教是减少出院后患儿家庭护理问题的重要途径,同时也有助于提高患儿及其家庭生活质量.
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老年人健康状况及保健需求调查
目的了解老年人的健康状况及对医疗保健的需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据.方法随机对来我院参加健康知识讲座的324名老年人进行问卷调查.调查内容包括健康状况、健康相关行为、医疗服务利用情况、卫生保健需求4个方面.结果老年人身体状况普遍欠佳,在被调查的老年人中,有81.6%的老年人患有高血压、心脏病、糖尿病或其他慢性病;有23.2%的老年人曾因病住院.吸烟、饮酒及少运动是影响老年人身体健康的主要因素.为老年人改善环境、增加安全性、提供日间护理、社区护理、提供健康知识教育是绝大多数老年人的保健需求.结论针对老年人的健康状况及需求,应多提供针对老年人的健康知识讲座,开展健康教育活动,加强社区保健服务,使他们了解自己的健康状况、熟悉自身所患疾病的相关知识,加强自我保健意识,去除不良习惯,以达到免除疾病、减少病痛、增进健康的目的.
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肝癌介入术后患者卧床体位及卧床时间研究
目的探讨肝癌介入治疗术后患者的卧床体位及卧床时间对患者舒适度、不良反应及并发症的影响.方法将200例患者随机分为实验组和对照组,每组各100例.实验组术后采用低过敏弹性粘贴固定绷带包扎穿刺点,术侧肢体可微弯曲,取抬高床头15～30°或任何舒适卧位交替,术后4 h下床活动;对照组术后采用弹性绷带包扎穿刺点,并且用1 kg砂袋压迫6h.术侧肢体伸直平卧8 h后下床活动.结果实验组与对照组患者舒适度有显著差异(P＜0.05);两组患者除恶心及食欲差外,其他不良反应皆存在有统计学意义(均P＜0.05),故实验组术后胃肠道不良反应的发生情况总体而言低于对照组.而两组术后并发症的发生率无统计学差异(P＞0.05).结论实验组的护理方法缩短了患者手术后卧床时间,减少了术后不适及胃肠道不良反应,有助于提高护理质量.
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慢性乙型肝炎病人焦虑水平与相关因素的调查研究及对策
目的探讨慢性乙型肝炎病人焦虑水平及其相关影响因素,引导她们进行心理调节,减轻焦虑情绪.方法采用调查问卷形式对126例慢性乙型肝炎病人进行焦虑水平调查,并采用描述性相关性研究方法分析焦虑水平及相关影响因素.结果慢性乙型肝炎病人焦虑平均得分为47.25±10.44分,与我国常模比较,P＜0.05,差异有统计学意义;焦虑症状发生率占91.3%;焦虑水平与年龄、性别、文化程度、病程、家族史、医疗费支付方式、对疾病的认识程度等因素相关.结论慢性乙型肝炎病人焦虑水平显著增高,而且随病程、家族史、文化程度、医疗费支付方式、对疾病的认识程度等不同而不同,需要采取有针对性措施.
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心理干预对冠心病介入诊疗病人的影响
目的了解冠心病介入诊疗病人的心理状态,探讨心理干预对冠心病介入诊疗病人的影响.方法采用病人心态调查表对65例接受冠状动脉诊疗病人进行调查,同时用4种精神科症状评定测量表在心理干预前后对病人进行调查.结果心理干预前病人有明显的焦虑、抑郁等情绪,心理干预后病人的焦虑、抑郁情绪明显改善.结论心理干预是减轻冠心病介入诊疗病人焦虑、抑郁情绪障碍的有效方法.
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磺胺嘧啶银喷涂给药法在烧伤护理中的应用研究
目的探讨喷涂给药法在烧伤创面愈合中所起的作用,从而提高磺胺嘧啶银给药效果与效率,减少创面感染.方法将磺胺嘧啶银喷涂给药法应用到临床中,对50例烧伤患者采用自身对照,与传统的手涂方法进行对比研究.结果喷涂法比手涂法减少了3/4的护理时间,节约50%的药物,缩短创面愈合时间,减轻疼痛(均P＜0.01).结论烧伤创面应用磺胺嘧啶银喷涂给药方法科学、先进,具有实用和推广价值.
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脑血管意外病人的心理状况调查及对策
目的调查脑血管意外病人的心理状况及提出心理护理对策.方法2002年1月～2004年3月采用Zung氏焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)对93例脑血管意外病人进行调查,并计算出百分率.结果74.4%病人有自卑、挫折心理;65.9%病人有孤独;59.8%病人存在焦虑;53.7%病人存在抑郁;54.9%病人敏感、猜疑心加重;47.6%病人依赖性增强.结论脑血管意外病人存在不良的心理问题,应采取针对性的心理护理对策,使病人积极配合治疗及护理,促进康复.
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1例静滴参麦注射液引起严重过敏反应的护理
参麦注射液主要成分提取自人参、麦冬,具有益气固脱,养阴生津,生脉的作用[1],在临床广泛用于治疗冠状动脉硬化性心脏病、病毒性心肌炎、慢性肺源性心脏病、充血性心力衰竭、脑梗死、糖尿病等[2].因其是纯中药制剂,较少出现过敏反应,可是一旦出现严重过敏反应,往往因为抢救不及时,造成不良后果.现将我科1例静脉滴注参麦注射液引起过敏性休克的护理体会报道如下.
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不同层次护理临床带教老师教学能力观的比较性研究
目的探讨不同层次护理临床带教老师教学能力观的差异,以推断其教学能力观的影响因素.方法对289位护理临床带教老师采用问卷调查方法,问卷内容包括:参加教学培训、参加科研学习、学历、职称、教龄、年龄等情况对临床教学能力观的影响.结果教龄愈长或年龄愈大对教学能力观的认识水平愈高;参与教学培训及科研工作对教学能力观的认识水平高于未参与者;不同学历、职称者的教学能力观无差异.结论参加教学培训和科研有助于提高护理临床带教老师对教学能力观的认识水平;为提高护理临床带教老师对教学能力观的认识水平,应注重发挥高年资护理临床带教老师的经验效应.
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一对一护理导师制在新毕业护士培训中的应用
目的探讨一对一护理导师制在新毕业护士培训中的应用.方法确立一对一护理导师培训制度;制订培训计划、管理制度和考核方法.结果经培训后100%的新护士通过专业注册资格考试;培训计划的完成率100%;66.7%的护理导师和91.7%新毕业护士对培训效果给予肯定.结论一对一的护理导师制能使新毕业护士尽快转变角色;能提高护理导师的业务水平和工作能力;而完善一对一护理导师制是保证培训效果的前提.
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健康教育程序在肝移植术后患者中的运用
目的提高临床肝移植术后患者的健康教育质量.方法将我院住院的肝移植术后患者100例,随机分为对照组和实验组,每组均为50例,分别采用不同的方法对两组患者进行健康教育.对照组采用以往非系统的健康教育方法,实验组运用健康教育程序的教育方法,实施健康教育后,采用问卷调查法对两组患者进行健康知识调查,并对调查结果进行分析.结果实验组在健康知识的得分及对健康教育的满意度方面均高于对照组(P＜0.05).结论运用健康教育程序对肝移植术后患者进行健康教育,患者更易于掌握健康知识,有利于提高患者术后的生活质量.
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胃管旁置小管协助吸痰方法探讨
目的探讨昏迷或各种吞咽障碍留置胃管患者应用胃管旁置小管协助吸痰,对预防肺部感染及使用吸痰器次数的影响.方法随机将79例昏迷或各种吞咽障碍留置胃管的患者分为实组组和对照组,每组分别为40例和39例.实验组应用常规吸痰加胃管旁留置小管吸痰,对照组只应用常规吸痰,比较两组患者肺部感染及使用吸痰器次数的差异.结果实验组肺部感染发生率20.0%,对照组为30.77%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组平均每天使用吸痰器吸痰次数为4.0±1.85次,而对照组则为14.0±1.75次,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论昏迷或各种吞咽障碍留置胃管患者应用胃管旁置小管协助吸痰,是预防肺部感染,减少吸痰器使用次数,减少患者痛苦,减轻护士的工作量是一种有效的方法.
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Ⅱ号纱块治疗Ⅱ期以上褥疮效果观察
目的探求Ⅱ期以上褥疮患者的佳治疗效果,提高治愈率.方法采用中药配制的Ⅱ号纱块,对1996年2月以来,我院门诊和住院收治的Ⅱ期以上褥疮的患者进行治疗.结果治愈率为90.9%,总有效率为100%.结论本方法对治疗Ⅱ期以上褥疮有较好疗效.使用过程中,未发现有过敏反应及其他副作用,宜于临床上推广应用.
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我国空巢老年人的现状与对策
空巢家庭指无子女或虽有子女,但子女长大成人后离开老年人另立门户,剩下老年人独自居住的家庭.我国人口正趋向老龄化发展,由于社会、家庭及个人等多因素的作用,作为有独特需要的特殊群体--空巢家庭,是我国人口发展的必然趋势.如何迎接空巢家庭带来的种种挑战,如何妥善处理数量庞大的空巢家庭带来的种种问题,使空巢老年人享有高质量的空巢期,是值得社会探讨和关注的问题.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
