现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理
目的总结留置中心静脉导管引流恶性胸积液及胸腔内化疗的护理要点.方法对23例肺癌合并胸腔积液患者在B超定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理.结果 23例均能成功置管,顺利完成治疗,置管时间长32 d,短7 d,平均16.5 d,无1例发生感染等严重并发症.结论护理上应严密观察病情变化,协助患者更换体位,严格执行无菌技术,预防感染,保持导管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键.
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机械通气治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭的护理
目的总结机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴Ⅱ呼吸衰竭患者的护理要点.方法 86例COPD合并Ⅱ呼吸衰竭患者,在常规综合治疗的同时,进行机械通气治疗及护理.结果患者经治疗及精心护理,78例病情好转,血气分析恢复正常,成功脱机,8例死于多器官功能衰竭.结论治疗过程中,护理人员应密切观察治疗反应和病情变化,熟悉呼吸机的应用指征,做好呼吸机管道的管理、气管导管的护理、人工气道吸痰和湿化的护理及基础护理.
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腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理
目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理要点.方法观察组在宫口开大2～3 cm时,给予改进了的腰麻及硬膜外联合麻醉镇痛方法;对照组未给予任何镇痛方法.比较两组产妇产程疼痛、产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分情况.结果两组产妇产程疼痛、第一和第二产程时间和分娩方式比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义.两组新生儿Apgar评分情况比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义.结论腰麻-硬膜外联合镇痛,可加速产程、降低剖宫产率及阴道助产率和有效镇痛.在镇痛中做好产妇的心理护理和密切观察用药后的反应,是确保镇痛安全和有效的主要措施.
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聚维酮碘液加氟哌酸粉剂治疗压疮的疗效观察
目的观察聚维酮碘液加氟哌酸粉剂治疗压疮的效果.方法将63例压疮病人随机分为观察组33例(压疮病灶数46处),对照组30例(压疮病灶数46处),观察组应用聚维酮碘液涂搽创面后用氟哌酸粉剂外抹创口,对照组只应用聚维酮碘液涂搽创面.结果治疗两周后,观察组总有效率为95.7%,对照组为78.3%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论聚维酮碘配合氟哌酸粉剂外涂治疗压疮,能促进压疮愈合,提高治疗总有效率,减轻了病人的痛苦.
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腹腔镜治疗高龄腹股沟疝患者的护理
目的探讨腹腔镜在高龄腹股沟疝治疗中的效果和护理经验.方法对31例老年腹股沟疝患者采用腹腔镜手术治疗,并对其做好心理护理,排尿困难与便秘的护理和并发症的观察.结果患者下床活动时间16.35±1.38 h,住院天数5.60±1.03 d,术后仅有轻微疼痛,无1例应用镇痛剂.术后出现肺部感染1例,尿潴留1例.术后随访3～17个月,无1例复发.结论腹腔镜疝修补术是治疗老年人腹股沟疝的一种理想术式.做好手术前后的护理对降低和预防手术后的并发症及术后复发率具有重要的意义.
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微泵输注氯硝西泮治疗小儿癫痫持续状态效果观察及护理
目的观察应用微泵输注氯硝西泮治疗小儿癫痫持续状态的疗效及总结护理要点.方法应用微泵输注氯硝西泮治疗66例癫痫持续状态患儿,并采取相应的护理措施.结果微泵输注氯硝西泮治疗过程顺利,控制癫痫持续状态发作有效率达90.9%,副作用少,无严重并发症.结论应用微泵恒速低浓度给药,维持有效的血药浓度,避免了常规给药引起用药时血药浓度过高毒性反应大,而用药间期药物半衰期后血药浓度低而影响疗效;微泵应用过程,应密切观察患儿生命体征,保持静脉通道通畅,预防静脉导管堵塞,药物剂量不准,避免药物反应等.
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护理干预对复发尖锐湿疣患者应用顽疣净治疗依从性的影响
目的了解患者应用顽疣净治疗尖锐湿疣不依从性的原因,观察护理干预对患者服药治疗依从性及尖锐湿疣复发率的影响.方法将74例患者随机分为干预组38例与对照组36例,设立咨询中心,干预组建立疾病治疗观察档案,针对患者特征评价可能或潜在影响服药依从性的因素,为每个患者制订个性化教育方案,并通过双向传呼及电话了解患者服药情况;对照组只做一般健康教育,未接受护理咨询及随访.比较两组治疗后1、2、3个月服药依从性及治疗6个月后尖锐湿疣复发率.结果对照组治疗后1、2、3个月后依从性逐渐降低,干预组依从性无明显变化,两组依从性比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);对照组治疗6个月后尖锐湿疣复发率明显高于干预组(P＜0.01).结论护理干预可明显提高尖锐湿疣患者应用顽疣净治疗的依从性,降低尖锐湿疣的复发率.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理
目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理经验.方法对200例患者术前加强心理疏导,清除患者疑虑和恐惧心里,术后严密观察术后病情变化和切口情况,并进行出院指导.结果全部病例手术经过顺利,无1例切口感染.术后平均3 d出院.术后并发尿潴留20例,切口血肿、瘘管各1例,复发1例,复发率0.05%.结论重视术前准备和术后护理是手术成功的关键,也是减少术后复发率的重要措施.
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颅脑手术中急性压疮发生因素的分析和护理
目的探讨颅脑手术中急性压疮的发生因素和护理措施.方法采用Waterlow's 压疮危险评分法和观察分析法,对212例颅脑手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析.结果压疮评分在10～15分49例,15～20分100例,20分以上63例.发现急性压疮主要与下列因素有关:压力占60%;麻醉影响和体温的改变各占10%;手术床单皱褶不平占20%.结论做好体位护理和皮肤局部护理对预防颅脑手术患者压疮的发生具有重要的意义.
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超短波配合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察及护理
目的观察超短波配合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及总结护理要点.方法将70例患者随机分为超短波配合肺康复36例(治疗组)和单纯肺康复34例(对照组),观察两组治疗总有效率,6 min行走距离、FEV1(1 s用力呼气量)/FVC(用力肺活量)的改善程度.结果总治疗有效率、6 min行走距离、FEV1/FVC治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论超短波配合肺康复可提高COPD治疗疗效,改善患者的临床症状、6 min行走距离及FEV1/FVC,提高患者肺功能.
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空气压缩泵雾化吸入辅助治疗胎粪吸入综合征的护理
目的探讨空气压缩泵雾化吸入辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果和护理方法.方法对32例胎粪吸入综合征的患儿进行空气压缩泵雾化吸入辅助治疗,并采取相应的护理措施.结果 32例患儿,呼吸困难缓解时间为3 d 9例,4 d 10例,5 d 5例,7 d 8例.26例痊愈,3例好转,3例死亡.结论运用空气压缩泵雾化治疗,可使药物到达深部气管和肺组织,使胎粪稀释易于排出,更好清除深部气管和肺组织炎症、水肿,能迅速改善呼吸窘迫状态,改善通气功能.
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眼球挫伤的眼底血流动力学观察与护理
目的总结眼球挫伤的眼底血流动力学观察的要点及护理措施.方法回顾性总结76例眼球挫伤患者的观察及护理要点.结果本组无1例出现严重的并发症;视力提高57例(75.0%),保持不变16例(21.1%),降低3例(3.9%).结论适当的体位,有效的心理护理,严密的病情观察和眼底血流动力学观察对挽救病人视力,提高治疗的效果具有重要的意义.
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60例阿尔茨海默病患者的护理
目的总结阿尔茨海默病(AD)患者临床护理特点.方法对60例AD患者进行药物治疗,并根据患者痴呆程度进行护理,积极预防处理患者躯体并发症及精神异常,锻炼患者生活自理能力.结果患者痴呆程度、精神异常及生活自理能力得到改善,躯体并发症恢复.结论轻度AD患者应做好心理护理,给予适当的情感和精神支持;中度AD患者要加强安全护理及生活护理和能力训练;重度AD患者应加强基础护理,预防各种并发症的发生及加强精神症状的护理.
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广泛口底蜂窝组织炎的临床观察与护理
目的总结广泛口底蜂窝组织炎的临床观察与护理要点.方法对我科2003年1月～2005年6月收治的16例广泛口底蜂窝组织炎患者进行临床治疗及观察护理.结果 14例患者经治疗护理痊愈出院,2例出现败血症性感染性休克,经抢救无效死亡.结论广泛口底蜂窝组织炎患者疾病发展迅速,病情严重,护理上应密切观察患者病情变化,保持呼吸道通畅,做好引流术后伤口的观察,及时控制感染,预防和治疗并发症,并给予对症支持治疗及心理支持.
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重症肌无力患者术后应用免疫冲击疗法不良反应的观察及护理
目的减少双冲击疗法给患者带来的不良反应.方法 33例患者胸腺切除手术完毕即应用甲基强的松龙联合环磷酰胺免疫冲击治疗,5例患者采用常规治疗过程中出现危象,改用免疫冲击治疗.用药后均常规进行水化疗法.结果无1例因不良反应而停药,无呼吸抑制及肝肾功能损害,4例(10.53%)有轻度呕吐反应,2例(5.26%)出现肺部感染,1例(2.63%)出血性膀胱炎,1例(2.63%)血小板下降.结论用药期间严密观察及护理,及时发现各种不良反应,将不良反应减少到低程度,从而保证治疗的顺利进行.
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门诊糖尿病病人健康教育效果调查
目的了解门诊糖尿病病人健康教育的效果.方法采用自行设计问卷,通过访谈形式,对80例门诊2型糖尿病病人实施健康教育,并进行获得糖尿病知识来源、知识掌握情况、健康教育的需求及遵医行为前后调查.结果健康教育后病人掌握的知识主要来源于课堂教学并认为健康教育对疾病治疗有帮助占76例(95.0%),病人糖尿病知识掌握情况及遵医行为明显提高(均P<0.01),空腹、餐后2 h血糖水平较教育前明显改善(均P<0.01).结论门诊健康教育是糖尿病病人获得有关糖尿病知识及治疗技巧的有效途径,它对改善病人病情发挥着重要的作用.
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心脏直视术后患者气管插管期间的心理状态分析及护理
目的探讨心脏直视术后患者的心理反应及护理措施,帮助患者顺利度过复苏关.方法观察并总结102例心脏直视手术后患者的心理反应.结果 45例出现焦虑、紧张心理,23例出现不安全感,经加强心理护理,皆顺利度过复苏关.结论做好心脏直视术后气管插管患者的心理护理,减轻患者的不良心理反应,是使患者顺利度过复苏关的关键之一.
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认知行为疗法对社区抑郁症患者的影响
目的了解在给予社区抑郁症患者药物治疗的同时,实施认知行为治疗的效果.方法选择顺德新桂社区82例抑郁症患者(设为实验组)在给予抗抑郁药物治疗的同时,配合社区认知行为治疗,与北区社区只应用药物治疗的82例抑郁症患者(治疗组)作对照;2周后应用Zung抑郁自评量表对患者进行心理状态测定.结果实验组抑郁症状减轻程度明显优于单纯应用药物治疗组.结论单纯药物治疗仅能减轻抑郁症状,采取药物与认知行为相结合的方法,可纠正抑郁症患者失调性认知程度,从而达到治疗的目的.
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手术患者潜在性损伤因素分析及安全管理对策
分析妇产科手术患者存在的潜在性损伤因素,提出通过以下安全管理对策可消除手术室护理安全的隐患,杜绝差错事故:即强化安全意识、完善管理制度、提高护士素质、检查与激励机制并用及科学运用人力资源.
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门诊输液中心护患纠纷的常见原因与防范措施
目的探讨门诊输液中心护患纠纷的常见原因和防范措施.方法对门诊输液中心近3年出现的护患纠纷的原因进行分析,找出可能发生的原因,并提出具体的防范措施.结果发生护理纠纷的主要原因是:护理人员服务意识、工作责任心不强和业务知识缺乏,患者的自我保护意识增强等4个方面.结论建立良好的护患关系,增强服务意识和法律意识,实施个性化护理和提高知识和技能,对防范护理纠纷的发生具有重要的意义.
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妇产科护理病历缺陷分析及防范对策
目的探讨妇产科护理病历书写缺陷的原因,提高护理病历书写质量.方法随机抽查720份护理病历,根据广东省卫生厅制定的<广东省病历书写规范>评分标准进行评价.结果体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单和出院评估单发现缺陷各占3.6%、4.4%、5.8%、6.4%和5.0%.结论加强护理记录书写的培训,增强护士的法律意识,提高护士的综合素质和加强监控可以提高护理病历书写质量.
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应急预案急救护理流程在抢救成批爆震烧伤患者中的应用
目的将突发事件应急预案急救护理流程应用到突发成批爆震烧伤患者的急救护理中,避免成批烧伤抢救中出现忙乱现象,使患者得到快速有效的救治.方法对该批突发爆震烧伤的14名患者的抢救启动突发灾害事件应急预案,实行流程化的急救护理.结果 14例患者的整个抢救过程紧张有序,未出现以往突发大批伤员抢救中的忙乱现象.运回急诊科的伤员在20～60 min内均得到了妥善安置,10名患者行早期气管切开术,无一例患者因气道梗阻致死.14 名患者全部脱离危险.结论对于突发意外灾害事故爆震烧伤的患者,制订可行的应急预案,采用规范的急救护理流程,进行专科化的治疗护理,可提高伤员的抢救成功率,降低死亡伤残率.
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手术患者静脉输液的安全管理
目的探讨提高手术患者静脉输液安全的方法及管理措施.方法取2004年1～6月在普外科择期手术行全麻的108例成人患者作为非评估组,由护士不作评估直接进行静脉穿刺.将2005年同期的152患者作为评估组,护士综合评估、决策后再选择留置针头开放静脉,并采用分步法静脉输液和输液安全管理. 结果实施静脉输液安全管理后,一次穿刺成功率从85.2%提高到96.7%(P<0.05),未发生输液并发症.结论实施静脉输液安全管理,能减轻患者痛苦,提高手术安全性.
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有创机械通气患者体位改变插入胃管效果分析
目的提高有创机械通气患者插入胃管的成功率,减少因反复插管所致的并发症,减轻患者痛苦,提高护士的工作效率.方法将需建立人工气道并进行机械辅助通气的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采取改变常规的"去枕头后仰位"为"抬高床头70°～80°角头正位" 插入胃管,对照组采取常规的去枕头后仰卧位方法插入胃管.结果对照组一次插管成功率为6.0%,观察组一次插管成功率为94.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论抬高床头70°～80°角头正位"插入胃管简便易行,省时省力,既减轻对患者的刺激,又可减少因反复对患者插胃管所致的局部黏膜损伤、充血水肿等并发症,减轻了患者痛苦,也极大地提高了护士的工作效率.
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层级全责护理模式对护患关系影响的探讨
目的探讨层级全责护理模式对护患关系的影响.方法将护理环境相似的6个病区分为观察组和对照组各3个.观察组重新设计、整合护士排班表,实施层级全责护理,保证患者得到细致和个性化的护理;对照组采用传统的整体护理模式.比较两组不同护理模式下护患关系的影响.结果两组患者能称呼主管护士姓氏情况分别为76.1%和31.7%(P<0.01).患者满意度调查的5个结果指标中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论实施层级全责护理模式为改善护患关系提供适合的平台,并为今后改善护患关系带来积极的影响.
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重症监护病房肺部感染细菌学分析及护理
目的探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况及临床护理要点.方法回顾性分析重症监护病房肺部感染患者细菌学特点、感染的相关因素及临床护理要点.结果机械通气、气管切开、气管插管者肺部感染发生率分别为80.4%、77.6%和33.8%.G-菌是肺部感染主要的致病菌;真菌的比例有上升的趁势,长期、联合应用抗生素特别是广谱抗菌素是发生真菌感染的主要原因.结论机械通气、气管切开、气管插管是ICU肺部感染的易发因素,加强吸痰、气道湿化等护理操作的质控和医院感染的管理;注意病程规律是控制ICU肺部感染发生的有效措施.
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老年髋部骨折术后患者家庭康复的影响因素分析
髋部骨折使老年患者长时间卧床,易引起肺炎、褥疮、泌尿系感染、痴呆、静脉血栓形成和心脑血管病等并发症,而及时的康复训练可以改善患者的日常生活能力(ADL)以及参与社会活动的能力.
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性知识护理教学中存在的问题与对策
目的探讨性知识护理教学中存在的问题,并提出相对应的对策.方法对性知识护理教学中存在的问题进行分析.结果 98.3%的学生没有接受系统的性知识教育;在护理操作中,面对性知识的问题学生无所适从,63.5%的学生感到害羞、尴尬,采取回避的态度;老师对性知识的教育较少.结论开设系统的性教育选修课,将性知识及其相关问题的护理内容编入护理学基础教科书,是帮助学生正确处理和解决性问题的前提和基础.
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健康教育对高血压患者服药依从性的影响
目的探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法对136例高血压病患者实施健康教育.在健康教育前后,采用CPAT的评价标准评价患者服药依从性情况.结果健康教育前后高血压患者服药依从性比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论开展健康教育和与患者建立合作的伙伴关系,可使患者进一步了解疾病知识,增强自我保健意识,有效地提高高血压的控制率和患者服药依从性.
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退行性膝关节炎患者自我保健的健康教育
目的探讨退行性膝关节炎患者自我保健的健康教育方式和效果.方法采用随机、群体、个体和书面式教育方式,在运动、治疗和膝关节自我保健指导上对230例退行性膝关节患者进行系统性健康教育.结果 230例患者通过健康教育,90.5%了解退行性膝关节炎的发病机理;91.3%能掌握一定的自我保健知识;92.2%能正确采用自我保健措施,进行力所能及适宜自己的运动方式.结论实施健康教育,有利于提高患者自我保健的能力,改善膝关节的活动功能.提高护理人员健康教育能力,对保证健康教育顺利开展具有重要的意义.
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两种抽血法在小儿股静脉穿刺中的应用及效果分析
目的探讨高效、安全的小儿股静脉穿刺采血方法.方法选取在门诊抽血室行股静脉穿刺采血的患儿(年龄0～12个月)200例,按门诊收费发票号的单数号与双数号分成真空负压试管抽血组(A组)与传统注射器抽血组(B组),每组100例,比较两组病例一次穿刺成功率、发生皮下血肿、凝血以及造成医源性污染等现象.结果采用真空试管抽血法能提高一次穿刺成功率,减少发生皮下血肿、凝血的现象,避免造成医源性污染现象的发生,具有统计学意义(P<0.05).结论真空负压试管抽血法具有干净安全、简单快捷、准确可靠的优点,更加符合传染病防治法的要求,值得在临床上推广应用.
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车祸伤员的心理状态分析与对策
目的探讨车祸伤员的心理状态和心理护理方法.方法回顾性分析76例车祸伤员的心理特征及其采取的心理调适的方法.结果 47.3%的伤员存在着痛苦、愤怒的心理;53.7%的伤员存在着抑郁、焦虑和恐惧心理;55.6%的伤员存在着悲观和失望心理. 结论车祸可引起伤员强烈的心理应激反应,采取针对性和有效的心理护理,对减轻伤员的心理应激反应具有重要的意义.
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心理干预对门诊手术患儿合作程度的影响
目的探讨心理干预对门诊手术患儿合作程度的影响.方法对3～13岁110例行门诊手术治疗的患儿进行心理干预,其内容包括术前、术中和术后心理干预等.并于干预前后对患儿手术的合作程度进行评估.结果心理干预前后患儿的手术合作程度,经统计学分析,P＜0.01,差异有统计学意义.结论在手术前后对患儿实施心理干预,对于改变及稳定患儿的心理行为及就诊表现具有重要的辅助作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
