护理干预对断指再植(造)术后患者便秘的影响

目的 探讨护理干预对再植(造)术后患者便秘的影响.方法 选择2007年再植(造)术后卧床患者100例为对照组,2008年再植(造)术后卧床患者100例为观察组,设计再植(造)术后患者健康需求调查表并对观察组的患者进行调查,根据病人需求情况采取针对性的护理干预措施,比较观察组患者护理干预前后对预防便秘知识的遵医行为;比较两组患者术后便秘率、住院天数、术后首次排便时间、再植(造)组织成活率及对护理工作的满意度.结果观察组干预后对预防便秘知识的遵医行为优于干预前,经统计学分析,P＜0.01,差异具有统计学意义;观察组术后便秘率低于对照组,住院时间短于对照组,首次排便时间先于对照组,再植(造)组织成活率、对护理工作的满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 针对不同患者的健康需求采取相应的护理干预措施,能有效降低再植(造)患者术后的便秘率,提高再植(造)指的成活率.

体位干预对双腔气囊导尿管留置导尿时患者舒适度的影响

目的 探讨垫高臀部与提升插管深度对气囊导尿管留置导尿时患者舒适度的影响.方法 将150例行气囊尿管留置导尿的患者随机分为对照组和实验组各75例,对照组给予常规无菌导尿术,实验组在此基础上给予提升插管深度与垫高臀部10-20 cm,比较两组患者舒适度及导尿一次成功率等情况.结果两组患者血尿比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组下腹坠胀不适、尿道口刺痛发生率明显低于对照组,导尿一次成功率、患者舒适度明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论 气囊导尿管留置导尿时提升插管深度与垫高臀部可增加患者的舒适度,减少导尿时不良反应,提高插管成功率.

早期综合护理干预对缺氧缺血性脑病患儿智能发育的影响

目的 探讨早期综合护理干预对缺氧缺血性脑病(hypoxic jscheroic encephalopathy,HIE)患儿智能发育的影响.方法 选择2007年9月-2008年3月57例中重度HIE患儿为实验组,选择同期48例中重度HIE患儿为对照组,两组患儿均进行HIE的常规治疗和护理,实验组在此基础上实施早期综合护理干预,内容包括视觉、听觉、触觉训练和抚触.比较两组中度和重度HIE患儿各月龄发育商.结果实验组中度和重度HIE患儿各月龄发育商均较对照组高,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对缺氧缺血性脑病患儿及早进行视觉、听觉训练和抚触,可以提高患儿智力发育.

分段式健康教育对Miles手术人工肛门患者的影响

目的 探讨分段式健康教育对低位直肠癌患者实施Miles术(腹一会阴联合切除术)后重建人工肛门患者的影响.方法 将75例低位直肠癌患者随机分为实验组38例和对照组37例.对照组采取常规健康教育,实验组采取分段式健康教育.对两组患者按期手术率、平均住院天数、患者满意度等进行比较.结果实验组患者按期手术率、满意度高于对照组,平均住院天数短于对照组,出院时焦虑、知识缺乏、对护士排斥低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 分段式健康教育能提高患者按期手术率,缩短平均住院天数,提高患者满意度.减轻焦虑程度、增加了相关知识掌握率,有利于良好护患关系的建立.

颞下颌关节前脱位行口外复位法的护理

目的 探讨颈下颌关节前脱位患者实施口外复位法的护理经验.方法 回顾性分析和总结28例颞下颌关节前脱位患者实施口外复位法的护理经过,包括术前心理护理及术后绷带固定和健康指导.结果28例颞下颌关节前脱位患者经实施口外复位法后,26例(92.9%)复位成功,失败2例(7.1%).结论 对颞下颌关节前脱位患者做好术前心理护理及术后绷带固定和健康指导对减轻患者的不良反应,提高颚下颌关节口外复位成功率有着积极的作用.

改良阴茎背神经切断术治疗原发性早泄患者围手术期的护理

目的 探讨阴茎背神经切断术治疗原发性早泄患者的围手术期护理要点.方法 回顾性分析38例选择性阴茎背神经切除术治疗原发性早泄患者的临床资料,并总结有针对性的护理与配合方法 .结果38例患者术程顺利,术后患者阴茎敏感性均下降.射精潜伏期延长显效31例,好转4例.总有效率92.1%.结论 护士进行正确的术前心理护理、术后伤口与并发症的观察及对患者家属实施心理护理是手术成功的重要保证.

脑卒中患者下肢静脉血栓形成危险因素分析及对策

目的 探讨脑卒中患者下肢静脉血栓(deep vein lhmmbosis,DVT)形成的危险因素及总结护理对策.方法 回顾性调查分析160例脑卒中患者并发DVT的发生率,并分析发生DVT的危险因素.结果160例患者发生DVT的有9例,发生率为5.63%,经治疗及护理后,6例治愈,3例好转出院.结论 脑卒中患者发生DVT与患者年龄大,长期卧床,血液高凝状态,合并高脂血症、高血压、糖尿病等有关.根据原因应采用相应预防护理措施,以便降低脑卒中患者DVT的发生率.

静脉留置针发生堵管原因分析及对策

目的 探讨静脉留置针发生堵管的原因,并提出预防对策.方法 回顾性分析本院普外科84例应用静脉留置针患者发生堵管的原因.结果发生静脉留置针堵管20例,堵管发生率为23.8%.堵管原因包括:封管液剂量不足发生堵管4例(4.8%)、封管操作不当发生堵管7例(8.3%)、静脉输高营养液及输注刺激性药物后冲洗不彻底和静脉留置针留置时间过长分别发生堵管3例(3.6%)、患者凝血功能异常发生堵管1例(1.2%)、患者穿刺手臂用力或活动过度发生堵管2例(2.4%).结论 静脉留置针发生堵管的原因是多方面的,护理人员应针对原闪提出预防对策,以便降低患者静脉留置针堵管发生率,从而减轻患者的痛苦及经济负担.

家庭干预对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响

目的 探讨家庭干预对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响.方法 将60例符合条件的绝经后骨质疏松症患者按照就诊时间的先后分为实验组和对照组各30例,对照组进行常规的健康教育,实验组在此基础上对患者和家属实施家庭干预,内容包括认知干预、心理干预和行为干预,干预前后分别应用世界卫生组织生活质量量表(World heahh organization quality of life 100,WHOQOL-100)对两组患者进行生活质量的评定,比较两组患者出院1年后的生活质量.结果两组患者的生活质量除生理领域外,社会关系、心理领域、独立性领域、环境领域、精神支柱/个人信仰/宗教领域、总体生活质量方面与1年前比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05),实验组患者的生活质量优于对照组.结论 实施家庭干预能有效提高绝经后骨质疏松症患者的生活质量.

气管切开患者呼吸道阻塞的原因分析及护理对策

目的 探讨气管切开患者呼吸道阻塞的原因,并提出相应的护理对策.方法 收集2007年1月-2008年10月本科室11例行气管切开发生呼吸道阻塞患者的临床资料,并对呼吸道阻塞的原因进行分析.结果发生呼吸道阻塞的原因主要为痰痂(54.5%)、异物(9.1%)、套管脱出(9.1%)、套管位置不当(9.1%)、气管食道瘘(9.1%)、气道出血(9.1%).结论 掌握正确的吸痰方法 、固定好气管套管、保持患者合适的头部位置是预防气管切开患者呼吸道阻塞的重要保证.

聚维酮碘两种外阴消毒方法的疗效比较

目的 比较聚维酮碘两种外阴消毒方法 的消毒效果及优缺点.方法 将2008年1月-2009年12月在本院分娩的120例产妇随机分为对照组与改良组各60例.两组产妇均采用相同的消毒液聚维酮碘(碘伏)进行外阴消毒,埘照组采用常规产科外阴消毒,即肥皂水+温开水+消毒液进行外阴消毒;改良组直接用碘伏棉球消毒外阴3遍.比较两组产妇在消毒前后消毒效果及舒适度.结果两组消毒效果均为良好,均未检出病原微生物生长.结论 单一碘伏外阴消毒效果与传统的肥皂水+温开水+消毒液消毒外阴效果相同,但操作流程更简单,既减轻了产妇的不适感,又简化了消毒步骤,节省了医药资源,值得临床推广应用.

负压封闭引流在腹腔肿瘤切除术后应用的护理

目的 总结负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)在腹腔肿瘤切除术后应用的护理要点.方法 回顾性分析50例腹腔肿瘤术后行负压封闭引流患者的护理经过.结果38例患者在5-7 d内拔除引流装置;10例在5-7 d后更换VSD材料.继续进行引流,平均8.6 d拔除引流装置:2例经过3次更换VSD材料后继续进行引流,平均15.5 d拔除引流装置.2例患者出现不完全性肠梗阻、1例吻合口漏、3例引流物堵塞管腔,经过针对性的治疗和护理后,50例患者均痊愈出院.结论 做好心理护理、基础护理、疼痛护理及营养支持;保持VSD引流通畅;及时发现并治疗并发症,是保证负压封闭引流在腹腔肿瘤切除患者术后应用成功的关键.

急诊患者就诊特点对护理人力资源管理的启示

目的 探讨急诊科根据不同科别患者构成比、不同月份及不同时段的患者就诊规律加强急诊人力资源的管理方法 .方法 回顾分析2006年1月-2008年12月本院急诊科就诊患者的资料,对急诊不同科别患者的构成比、每年不同月份和各季度不同时段患者就诊量进行统计分析.结果本院急诊科患者以内、儿科为主;4-7月及11-12月就诊患者较其他月份多;周六、日和节假日每日就诊量较正常工作日明显增多;9-16、18-20这两个时段总就诊量明显高于其他时间段,经统计学分析,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 急诊就诊患者在急诊不同科别、每年不同月份及每天不同时段就诊分布具有不同的特点,可根据急诊患者就诊特点分时段优化护理人力资源配置,合理安排护理人员休假、进修学习,减轻护士压力,提高护理工作质量.

冬季体育赛事场馆医疗站的护理管理与实践

目的 总结世界大学生冬季运动会会场馆医疗站护理人员的组织管理与实践工作经验.方法 回顾性总结和分析世界大学生冬季运动会会场馆医疗站护理人员的组织管理与实践工作经验,主要包括对医护人员的合理选拔、培训和场馆内的其他具体工作安排与实施的方法 .结果医疗站共接诊患者19名,其中运动员5名、场馆工作人员及志愿者10名、观众4名,由于提供及时有效的医疗护理服务,保证了比赛的顺利进行,圆满完成医疗保障任务.结论 明确的分工和高效的管理,大限度地发挥护理人员的作用,形成岗位交叉、职责明确的护理团队,对圆满完成体育运动会场馆的医疗和护理任务具有重要的作用.

儿科门诊护患纠纷原因分析及防范对策

目的 探讨儿科门诊护患纠纷发生的原因,并提出相对应的对策.方法 回顾性分析和总结31起护患纠纷、投诉的原因.结果31起护患纠纷、投诉的主要原因为服务态度不到位10起(32.3%);护理人员责任心、安全意识差5起(16.1%);候诊时间长5起(16.1%);护理人员技术、业务索质低4起(12.9%);患儿及其家属自身因素4起(12.9%);环境设施差3起(9.7%).结论 规范服务流程,加强护患沟通,提高护理人员业务素质是解决儿科门诊护患纠纷的有效措施.

妇科患者不接受男护生护理操作影响因素调查分析及对策

目的 探讨髟响妇科患者不接受男护生护理操作的影响因素,以便提出针对性的护理对策.方法 调查2008年9月-2009年6月首次住院的200例女患者不接受男护生实施护理操作的意愿及分析其原因.结果婚姻状况、年龄、教育程度是影响妇科患者不接受男护生护理操作的因素(均P＜0.05),已婚女患者愿意接受男护生护理操作的比率明显高于未婚女患者;年龄＜20岁的女患者接受男护佳操作的比率明显低于＞20岁的女患者;高中以下女患者接受男护生护理操作明显高于高中以上女患者.结论 影响妇科患者不接受男护生实施护理操作主要因素包括患者的婚姻状况、年龄与受教育程度.在临床教学中建议提倡人本主义关怀,保护患者的隐私,提高男护生操作水平与沟通技巧,同时改变患者的传统观念,达到提高女性患者接受男护生护理操作的目的 .

再次行体外受精-胚胎移植治疗女性患者婚姻质量的调查

目的 探讨再次行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗女性患者婚姻质量的情况.方法 采用Olsen婚姻质量自评量表,对第1次和再次行IVF-ET治疗的女性患者婚姻质量进行调查;并了解婚姻质量与IVF-ET治疗结局的关系.结果第1次和再次行IVF-ET治疗的女性患者在婚姻质量因子总分、婚姻的满意度、夫妻交流、解决冲突方式和性生活满意度的比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异具有统计学意义.婚姻质量因子总分高的女性患者再次行IVF-ET治疗的获卵数显著高于婚姻质量因子总分较低的女性患者.结论 大多数再次行IVF-ET治疗的不孕夫妇的婚姻满意度下降,需主动对女性患者进行针对性心理治疗,以改善再次行IVF-ET治疗女性患者的婚姻状况.

血脂异常患者健康价值与生活方式的相关性研究

目的 了解血脂异常患者健康价值、生活方式水平及两者的相关性,为采取针对性的护理干预措施提供科学依据.方法 采用患者一般情况调查表、健康价值量表(health-value scale,HVS)和健康生活方式量表(health-promoting lifestyle profile,HPLP)对72例血脂异常患者进行调查,并分析患者健康价值、生活方式水平及两者间的关系.结果54.2%患者健康价值水平较高,61.1%患者生活方式水平好,患者的健康价值与生活方式呈正相关.结论 提高患者的健康价值水平,可增强患者自我管理能力.开展系统的血脂相关知识的教育,改变患者不良的生活方式,减少血脂异常造成的危害.

退行性膝关节炎发病相关因素的调查与分析

目的 探讨退行性膝关节炎发病的相关因素,为制订疾病的早期预防措施提供依据.方法 随机选择88例退行性膝关节炎患者,采用自行设计的退行性滕关节炎风险自评问卷调查膝关节炎发病的相关因索.结果年龄、膝关节外伤史、影像学检查史、高血压病、退行性关节炎家族史是疾病发病的危险因索;学历是疾病发病的保护因子,对应的OR值分别为1.06、16.96、2.81、5.35、3.86、0.69.结论 膝关节外伤史、文化水平低、高龄和患有慢性疾病是膝关节炎主要的发病因素,加强健康知识的宜教和加强对疚病的筛查对及早发现和预防退行性膝关节病变的发生具有积极的意义.

音乐疗法对初次行永久性起搏器植入术患者情绪及生理状况的影响

目的 探讨音乐疗法对初次行永久性起搏器植入术患者情绪及生理状况的影响作用.方法 将113例初次行永久起搏器植人术患者随机分为两组,对照组(56例)采用常规护理,音乐组(57例)在常规护理基础上实施音乐疗法,两组患者分别于入院时及术前夜、手术后8 h采用Zung焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)测评患者焦虑情况;两组均采用McGill疼痛强度指数评估患者术后伤口、腰背疼痛情况,并记录术后入睡困难及排尿困难情况;两组患者均于入院时、手术前夜、手术日清晨、人手术室前测量心率、血压,并作比较.结果两组患者术前夜、术后8 h SAS评分比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义,音乐组得分低于对照组;两组患者术后8 h腰背疼痛、入睡困难和排尿困难等不适感比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,音乐组发生率明显低于对照组;音乐组干预后3次收缩压、心率测量值均比埘照组低(均P＜0.05).结论 音乐疗法可有效降低初次行永久性起搏器植入术患者的焦虑程度,明显提高患者的舒适度,并有稳定患者生命体征的作用.

护理人员离职意愿与组织承诺的相关性研究

目的 探讨护理人员离职意愿与组织承诺的相关性.方法 采用方便抽样问卷方法 ,调查了广州市7所综合医院944名注册护士的离职意愿、组织承诺现状,并分析其相关的关系.结果护士离职意愿总得分为(14.71±3.48)分,离职意愿各维度得分由高至低依次为获得外部工作的可能性、寻找其他工作的动机、辞去目前工作的可能性;组织承诺总得分为(77.67±13.86)分,各维度组织承诺水平由高至低依次为:规范承诺、理想承诺、感情承诺、经济承诺和机会承诺;离职意愿与组织承诺各因子均呈负相关.结论 护理人员对医院的整体承诺水平处于较高水平;护士的组织承诺度越高,离职意愿越低.因此,有必要从精神、物质及专业发展等方面提高护士的组织承诺度,降低护士的离职倾向,这样有利于稳定护士队伍,达到提高护理工作质量的目的 .

慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗依从性影响因素及护理现状

慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstmcfive pulmonary diease,COPD)是指慢性支气管炎,肺气肿引起的气流阻塞,呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺疾病.COPD是一种世界范围常见、多发、高致残和高致死率的慢性呼吸系统疾病,患病率居高不下[1].

糖尿病自我管理教育现状

目前,中国糖尿病患者约有4000万,高于美国及其他发达国家[1].糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第3大威胁人类生命健康的疾病.其是一种不可根治的慢性疾病,患者的自我管理是治疗的基础和关键[2].因此,加强糖尿病患者自我管理行为能力的教育,提高患者的自我管理水平,可减少和延缓糖尿病并发症.本文对糖尿病自我管理健康教育(diabetes self-management health education progrm,DSMP)现状及存在问题进行综述,现报道如下.

异位妊娠保守治疗患者心理应激及心理干预应用研究进展

任何疾病都是一种客观存在的应激源,引起患者的精神紧张或行为改变,加之患者人院后,生活环境以及个人角色均发生改变,可能引起较为强烈的心理应激反应[1].越来越多的研究表明,心理社会因素对疾病的发展和康复有非常重要的影响[2-3].

中医护理特色与存在问题

中医学是中国优秀文化的重要组成部分,被世人称为中国的国粹之一.通过几千年的发展,中医学积累了丰富的诊治和护理疾病的宝贵经验.随着疾病谱的改变、老龄化社会的到来和健康观念的转变,中医药的优势和特色越来越得到人们的重视[1].在护理事业日趋完善的今天,中医护理凭借它独特的理论体系,以及它整体性、客观性、实用性的特点,逐渐受到人们的重视.正逐步从医院护理,向社区护理乃至家庭护理方向普及,具有广阔的发展前景.笔者就中医护理特色优势与存在问题综述如下.

PBL教学法在两种学制护生《外科护理学》实践教学中的效果评价

目的 探讨以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL,)教学法在两种学制护生<外科护理学>实践教学中的应用效果.方法 抽取2007级3年制高护生121名,其中教改组60名,对照组61名;2005级5年一贯制高护生94名,其中教改组51名,对照组43名.对照组采取传统教学法授课,教改组采取PBL教学法授课,通过实践考核成绩和主观问卷调查方式对PBL教学法进行教学效果评价.结果教改组高护生实践考核成绩与对照组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),教改组实践成绩高于对照组;所有教师和56.9%以上的高护生对PBL教学效果满意.结论 PBL教学法有助于提高教学效果,加强护生综合能力的培养.

电话访视对出院产妇实施延续性健康教育的效果分析

目的 探讨电话访视对出院产妇实施延续性健康教育的效果.方法 2007年10月-2008年3月将本院出院的706例产妇随机分为观察组与对照组各353例,对照组在出院时进行系统的出院指导,观察组在出院指导基础上,在出院后28 d内实施电话访视3次,加强产妇母婴保健知识的健康教育.比较两组产妇产后42 d母婴保链知识掌握率、纯母乳喂养率及产妇对出院后护理服务满意度.结果两组产妇产后第42 d母婴保健知识掌握率、纯母乳喂养率及产妇对出院后护理服务满意率比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义,观察组健康教育效果优于对照组.结论 电话访视有利于健康教育工作的延续性开展,增强了产妇健康保健知识.从而改善了医患关系,对提高医院服务质量起到积极的作用.

2010《现代临床护理》继续教育试题(二)

介绍一种温控仪的加温输液排气装置

加温输液是临床上一种重要的输液方法,特别是用于大量输注低温液体或快速输注大量冷藏库血.由于输入液体温度低,大输入会给患者带来很大的危害,因此在输液过程中需要对液体加温,以减少对患者的不良影响.